Какие бывают зубные протезы


Какие бывают зубные протезы и какой вариант лучше — вот вопросы, актуальные для каждого человека, которому предстоит протезирование. Тем не менее, однозначно ответить на эти вопросы невозможно, поскольку каждый вид протезов имеет свои достоинства и недостатки. Ортопеды выбирают наиболее подходящий для клиента вариант, исходя из конкретной ситуации.

Зубные протезы

Показания и методы протезирования

Протезирование зубов — это процедура по замене утраченных зубов различными искусственными конструкциями. Прямым показанием к протезированию являются следующие ситуации:

  • утрата одного или нескольких зубов;
  • выраженный дефект или разрушение имеющейся коронки;
  • множественные дефекты зубного ряда.

Существует 2 основных вида зубных протезов. Вот они:


Этапы установки зубного имплантата

1. Съемные. Съемное протезирование предполагает установку полного съемного протеза. Показанием для этого служит утрата всех родных зубов. Анатомические особенности челюстей (их выступы) и эффект присасывания позволяют этим протезам крепко держаться в ротовой полости. Если по какой-то причине съемное протезирование невозможно, существует единственное альтернативное лечение — имплантация.

В случае, если человек утратил не более двух зубов, ортопед может установить частичный протез. Держится он за счет десны, которая служит ему опорой. Такой протез удерживают специальные крючки из проволоки, которые цепляют за соседние сохранившиеся зубы. Более бюджетный вариант такого протеза изготавливают из пластмассы, а более дорогие могут быть керамическими или выполненными из композитных материалов.

2. Несъемные. Несъемное протезирование предполагает установку конструкций, которые нельзя вынимать из ротовой полости. Их достоинством является большая долговечность, чем у съемных протезов. Кроме того, они удобнее в эксплуатации, их не нужно чистить отдельно от родных зубов. В зависимости от того, какой зуб утрачен, врач подбирает материал для протеза: для передних зубов изготавливают обычно фарфоровые и керамические конструкции, а для жевательных — металлокерамические.

Каждый из видов протезирования предполагает возможность установить один из нескольких вариантов протезов, поэтому выбрать наиболее подходящий вариант сейчас не проблема.

Особенности съемных протезов


Итак, какие бывают зубные протезы съемного типа? Их разделяют на 2 вида:

Схема установки виниров

1. Бюгельные. Это прогрессивный метод, который имеет ряд преимуществ: человек быстрее привыкает к протезу, последний отличается легкостью, незаметностью, комфортом, финансовой доступностью и долговечностью. Протез могут удерживать различные элементы:

  • кламмеры — крючки, изготовленные из металла, которые крепятся к основанию опорных зубов;
  • аттачменты — 2 замочка, один из которых крепится к внутренней стороне протеза, а другой — к опорному зубу. Этот вариант более комфортный и эстетичный.

Еще один вариант — это телескопические коронки. Методика подразумевает установку на опорные зубы коронок, которые впоследствии будут удерживать протез. Последний надежно держится за счет замочков.

Метод бюгельного протезирования не подходит, если отсутствует несколько природных и — главное — здоровых зубов подряд.

2. Пластиночные. Этот вид уступает первому, тем не менее, имеет свои достоинства. Метод подходит, если человек частично утратил зубы в верхнем и нижнем рядах. Конструкция выглядит как искусственный зуб с десной.

Благодаря современным материалам разницы между родной и искусственной десной не видно.

Метод нейлонового протезирования


Это протезирование зубов является инновационным. Оно позволяет заменить зубной ряд как частично, так и полностью. Полное замещение осуществляется за счет эффекта присасывания, который достигается при использовании фиксирующего геля. Частичное замещение выполняется путем установки нейлоновых крючков, которые обхватывают основания опорных зубов. При этом последние не обтачиваются.

К таким конструкциям человек привыкает очень быстро, они не вызывают аллергические реакции, не меняют цвет, не деформируются, очень эстетично выглядят и не требуют сложного ухода. Кроме того, они долговечны: человек может забыть о проблеме минимум на 7 лет.

Особенности несъемных протезов

Схема установки мостовидного протезаСуществуют различные варианты несъемных конструкций. Вот они:

  1. Коронки. Наиболее популярны металлокерамические коронки, которые выполнены из металлического каркаса и белой керамики, а также коронки, изготовленные из керамической массы.
  2. Импланты. Это инновационное направление в ортопедии. В данном случае изготавливается титановый стержень, который впоследствии вживляют в челюсть на месте утраченного зуба. Затем непосредственно на стержень устанавливается протез. Надежность, эстетика и долговечность — вот основные характеристики имплантов.

  3. Мостовидные протезы. Если человек потерял один или несколько зубов подряд, наиболее удачным выбором будет мостовидная конструкция. Она выглядит как несколько объединенных коронок. Такой вариант могут установить временно для эстетики ротовой полости.
  4. Виниры. Это очень популярный и модный метод, который целесообразно применять в случае незначительного повреждения зуба. Виниры представляют собой тонкие и миниатюрные конструкции, которые восстанавливают форму и цвет зуба. Виниры ставят только на те зубки, которые видны при улыбке, поскольку они способны воплотить мечту иметь голливудскую улыбку в реальность.

Все виды зубных протезов имеют свои преимущества и недостатки.

Однако ортопед-стоматолог может подобрать наилучший вариант для конкретного клиента, чтобы тот остался полностью доволен.

Противопоказания к протезированию

Существует ряд противопоказаний, когда протезирование выполнять нельзя. Эти противопоказания принято разделять на несколько групп:

Кариес как противопоказание к протезированию

  • местные и общие;
  • временные и постоянные;
  • абсолютные и относительные.

Ортопеды-стоматологи в большей мере руководствуются последней группой противопоказаний. Итак, абсолютное табу на протезирование накладывают следующие ситуации:

  1. Хронические заболевания. В частности, кровеносной и нервной систем, туберкулез, психические заболевания, онкология, опухоли.
  2. Слабый иммунитет. Если имеются какие-либо патологии со стороны иммунной системы, это может затруднить дальнейшее заживление. Кроме того, например, имплант может вовсе не прижиться.
  3. Заболевания соединительных тканей системного характера. К ним относятся красная волчанка, ревматизм, склеродермия и т. п.
  4. Заболевания слизистой оболочки ротовой полости. Например, афтозный стоматит хронической рецидивирующей формы, пузырчатка, синдром Шегрена и пр.
  5. Сахарный диабет. При заболевании 1-го типа нельзя проводить подобные вмешательства.
  6. Мышечный гипертонус. В частности, гипертонус жевательных мышц или бруксизм.

Данные заболевания делают невозможным выполнение протезирования.

Относительные и общие противопоказания

К относительным противопоказаниям относятся:

Беременность как противопоказание к протезированию

  • некачественная гигиена полости рта;
  • кариес;
  • гингивит;
  • маргинальный периодонтит;
  • неправильный прикус;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • патологии костной ткани альвеолярного отростка;
  • зависимости (от никотина, алкоголя, наркотиков);
  • период беременности.

По мере устранения проблемы можно выполнять протезирование.

Общими противопоказаниями являются следующие:

  • непереносимость анестезии;
  • медикаментозная терапия, например антидепрессантами и пр.;
  • синдром дистресса;
  • выраженное истощение организма.

Во избежание осложнений пациент обязан поставить врача в известность о хронических заболеваниях, приеме лекарств на момент ортопедического лечения, аллергических реакциях.

Местные и временные противопоказания

К местным противопоказаниям относятся:

  • пренебрежение со стороны пациента гигиеной ротовой полости;
  • недостаток костной ткани или особенности ее структуры;
  • особенности строения челюстей, расстояния до верхнечелюстной и носовой пазух.

Вот ситуации, которые могут наложить временный запрет:

  • любое заболевание в стадии обострения;
  • реабилитационный период после болезни, операции;
  • восстановительный период после облучения (если прошло менее года).

В данном случае необходимо лишь дождаться, пока организм полностью не восстановится.

1pozubam.ru

Основные виды зубных протезов

При помощи современного протезирования можно не просто восстановить функциональность ортодонтического ряда, но и избавиться от ощущений дискомфорта при ношении протезов. Ортодонтия предлагает следующие виды:

  • съемные зубные конструкции;
  • несъемные протезы;
  • имплантационное протезирование.

Виды съемных зубных протезов крепятся на десны с помощью адаптированных анатомически пластин. Данные конструкции применяются в случаях утраты всего зубного ряда.

Несъемные зубные протезы применяются в случае утери нескольких единиц ортодонтального ряда или для восстановления разрушенной денты.

Имплантационное протезирование осуществляется с помощью специальных штифтов, вживляемых в костную ткань. По прошествии определенного времени происходит интеграция вживленного элемента в костную массу и полная адаптация протеза.

Съемные протезы

Рассмотрим виды съемных зубных протезов. Данная конструкция применяется для восстановления нескольких (или всех) зубов. В основном, съемной конструкцией пользуются пожилые люди, пенсионеры. Съемные протезы можно установить без обточки и специальной обработки уцелевших зубов.

Виды зубных протезов:

  • пластмассовые;
  • нейлоновые;
  • бюгельные;
  • условно-съемные.

Акриловый пластмасс используется как материал для протезирования челюсти. Конструкция представляет собой изогнутую пластину с прикрепленными макетами зубов. Данный вариант восстановления ортодонтального ряда является самым распространенным и популярным. К преимуществам можно причислить простоту установки, несложность в уходе за вставной челюстью и недорогую стоимость. Недостатком является индивидуальная аллергическая реакция на составляющие пластины.

виды съемных зубных протезов

Нейлоновые протезы схожи с акриловыми, но отличаются некоторыми конструктивными особенностями: вставную челюсть можно оставлять на ночь в полости рта. К недостаткам относится более высокая цена, вероятность травмирования десен, а также вероятность деформации конструкции при жевании.

Бюгельные протезы имеют отличную от нейлоновых и акриловых протезов конструкцию: они крепятся на специальной соединительной дуге. Применяются данные конструкции при большом числе утраченных зубов — в нижнем и верхнем ряде. Бюгельные протезы стоят дорого.

Условно-съемная конструкция применяется для замены единичных утерянных зубов и крепится на соседних зубах. Отличительной чертой данного протеза является:

  • устойчивость;
  • длительный срок эксплуатации;
  • быстрая адаптация.

Современным вариантом условно-съемных конструкций являются разные протезы на присосках. Плюсом такие устройств является самостоятельная регулировка протеза: установка и снятие. Протезы крепятся на выступах челюсти, а вакуумная присоска надежно удерживает их в полости рта.

Несъемные протезы

Данные конструкции применяются в случаях существенных повреждений зубной ткани и разрушения зубов кариесом. Также несъемное протезирование применяется как новая форма и цвет зубного ряда в случаях невозможности коррекции. Ортодонтический аппарат может быть изготовлен из металлокерамики, керамики или металла.

Какими бывают виды несъемных зубных протезов? Распространение получили:

  • коронки;
  • мостовидные протезы;
  • виниры;
  • импланты.

Коронки устанавливают в месте отсутствия одного/двух зубов. Мосты представляют собой связку нескольких коронок, устанавливаемую в месте утраты нескольких соседних зубов. Мостовидные протезы очень популярны. К преимуществам относится:

  • качественная имитация зубного ряда;
  • надежное крепление на челюсти;
  • быстрая адаптация.

Недостатком является необходимость предварительной обточки соседних зубов для крепления моста.

Виниры представляют собой форму из тонких пластин, крепящихся к зубам с помощью специальной смазки. Данные протезы используются в декоративных и профилактических целях: визуального изменения цвета эмали, маскировки отколотой части зуба, исправлении прикуса.


Импланты — это комбинация съемных и несъемных конструкций. Некоторые виды имитируют корневую базу зуба, на основание которой крепится коронка. Импланты полностью имитируют анатомическое строение зуба. К преимуществам относится постепенное срастание (интеграция) стержня с костной тканью, за счет чего обеспечивается устойчивость протеза.

Материалом изготовления имплантов служат гипоаллергенные биоинертные составы и сплавы, которые хорошо интегрируются в костную ткань и не провоцируют отторжение. Практикуется и установка мостовидного протеза на несколько соседних вживленных имплантов.

Альтернативой несъемных конструкций имплантов является условно-съемный протез. Однако на практике данный вид протезирования применяется редко из-за ненадежности крепления. К преимуществу можно отнести возможность самостоятельно снимать и ухаживать за протезом.

виды зубных протезов и мостов

Какие протезы лучше?

Современные виды зубных протезов и мостов очень разнообразны. Как выбрать лучшие зубные протезы? Сначала необходимо пройти тщательное обследование у стоматолога и ортодонта. Не исключена консультация и у хирурга с терапевтом. Зубное протезирование может повлиять на общее состояние здоровья организма, поэтому необходимо заранее знать о возможных реакциях на изменение условий жевательной функции.

После обследования ортопед назначает рентгеновский снимок, с помощью которого определяется клиническая картина ротовой полости: состояние опорных зубов. Далее необходимо выяснить наличие аллергических реакций на составляющие протезных материалов, выяснить состояние слизистой оболочки и оставшихся зубов.

В зависимости от результата обследования подбирается подходящий протез. Выбор происходит и с учетом следующих позиций:

  • количество утраченных зубов;
  • восстановление жевательной функции;
  • комфорт в эксплуатации;
  • общая стоимость протезирования.

Характеристика съемных конструкций

В каких случаях лучше выбрать съемные аппараты? Данные аппараты применяют при отсутствии большого числа зубов. Какой материал предпочесть — акрил или пластик? Это зависит от комфорта в эксплуатации:

  • акриловая конструкция не отличается гибкостью и может поломаться, но долго держит изначальную форму — не деформируется;
  • в отношении гигиеничности лучше нейлон — он не впитывает влагу и запахи, не провоцирует воспалительные процессы в ротовой полости;
  • в отношении эстетичности выигрывает акрил: нейлоновые протезы более заметны;
  • в отношении гипоаллергенности выигрывает нейлон: акрил может спровоцировать достаточно сильные аллергические реакции;
  • в отношении цены выигрывает акрил: нейлоновые конструкции значительно дороже.

Виды вставных зубных протезов отличаются одной особенностью — наличием десневой основы из пластмассы. Это пластина розового цвета, к которой крепятся зубы. В некоторых случаях конструкция может быть дополнена следующим функционалом:

  • крючками и замками;
  • каркасом из металла.

Для плотности прилегания пластмассовой основы используются специальные гели/кремы. При наличии оставшихся зубов в полости рта протез прикрепляется к ним. Чтобы протез не причинял дискомфорт при ношении, используют специальные гибкие пластиковые материалы, плотно прилегающие к небу.

виды несъемных зубных протезов

Характеристика несъемных конструкций

Какие несъемные протезы лучше? Ответ будет зависеть от степени повреждения зубной ткани. При незначительных повреждениях используют маскировку — виниры. Для маскировки более значительных повреждений используются специальные зубные вкладки — они скрывают дефекты после пломбировки зубов.

При замещении нескольких отсутствующих зубов используют мостовидные протезы либо коронки. Помните, что при установке мостов производят обточку здоровых соседних зубов!

Характеристика имплантов

Выбор в пользу имплантов будет зависеть от нескольких факторов:

  • возможность проведения пациенту костной пластики;
  • быстрота интеграции титанового элемента в костную массу;
  • срок эксплуатации выбранной конструкции;
  • общая стоимость вживления и установки имплантов.

Среди всех видов имплантов лучше интегрируются в костную ткань титановые штифты. По статистике процент отторжения титановых элементов равен пяти из ста.

При выборе производителей лучших имплантов ориентируйтесь на ведущие фирмы по изготовлению протезов.

К высокой ценовой категории (35 000 — 55 000 р) относятся:

  • Astra Tech;
  • Nobel;
  • Straumann;
  • Xive Friadent;
  • Ankylos (Анкилоз).

К средней ценовой категории (15 000 — 35 000) относятся фирмы:

  • Bicon;
  • BioGorizons;
  • Biomet;
  • AlphaBio;
  • Ards;
  • Implantium;
  • MIS.

виды зубных протезов классификация

Ваш выбор для исправления визуальных дефектов зубов

Каждый вид ортодонтальных протезов обладает характерными преимуществами/недостатками. Выбор правильной ортопедической конструкции будет зависеть от степени повреждения/отсутствия зубного ряда, состояния вашего здоровья, срока эксплуатации, качества материала и фирмы-изготовителя.

Если вам необходимо исправить визуальный дефект зубов — цвет эмали, сколы — смело выбирайте виниры или люминиры. Эти маскирующие элементы похожи на накладные ногти из фосфора/керамики, создают эстетический вид. Виниры накладываются на переднюю (фронтальную) часть зуба, задняя часть остается не покрытой.

При повышенной стираемости эмали в целях защиты используются керамические виниры — они представляют собой несъемные конструкции и устанавливаются на поврежденный после пломбирования зуб. Срок годности данных конструкций — более десяти лет.

Ваш выбор для замены утраченных зубов

Для замены нескольких утерянных зубов можно использовать коронки. Если утерянные зубы находятся по соседству — устанавливают мостовидные коронки. Для замены большого количества утерянных зубов используют съемные и условно-съемные аппараты.

Выбор конструкции съемных протезов зависит от ценового сегмента и качества материала. Однако не каждый человек сможет носить элементы из металла и пластмассы, а недорогие модели имеют тенденцию разбалтываться со временем и выпадать из полости рта. Помните, что материал изготовления пластины в съемных аппаратах может вызвать аллергию. Рекомендуется предварительно проверить реакцию организма на данный состав.

Если вы выбирается имплантационное протезирование, будьте готовы к оперативному вмешательству. Недостатком такой установки является отсутствие гарантии интеграции вживленного инородного материала в костную массу и развитие осложнений. Сами коронки на вживленных стержнях могут быть съемными и несъемными — в зависимости от конструкции изделия.

Процесс адаптации к инородному материалу в ротовой полости может проходить длительное время. Если вы ощущаете дискомфорт, это не говорит о некачественной установке аппарата: требуется время для адаптации и привыкания. Многие пациенты снимают конструкцию из-за неприятных ощущений — это не правильно. Так же не правильно обращаться к ортодонту с просьбой заменить протез другой конструкцией.

виды вставных зубных протезов

Итог

Восстановление отсутствующего ряда зубов или его части — важный фактор для общего здоровья организма. Полный ряд зубов необходим для качественного пережевывания пищи, правильной дикции и правильного смыкания челюсти. Если не восстановить ортодонтальный ряд, через некоторое время может произойти смещение и наклон зубов. На оставшиеся зубы увеличивается нагрузка, что может спровацировать преждевременное разрушение целых зубов.

Нужно ли бояться протезирования? Современные ортодонтические технологии позволяют осуществлять установку безболезненно и быстро. Материал изготовления конструкций эргономичен, цвет и форма искусственных зубов максимально приближена к природной. Иногда даже специалисту трудно отличить природные зубы от искусственных. Красивая улыбка — вот девиз современного протезирования.

createsmile.ru

Какие виды существуют? ↑

Основные виды:

  1. Съёмные протезы – используются в случае утраты всех зубов, и крепятся на челюсти и дёсны при помощи специальных пластин анатомической формы;
  2. Несъёмные конструкции – устанавливаются на определённый временной промежток и используются для восстановления разрушенной ткани зуба или при отсутствии нескольких единиц ряда;
  3. Имплантационное протезирование – представляет собой установку протезов при помощи специальных штифтов (имплантов), вживляемых в челюсти (костную ткань), что обеспечивает устойчивую и надёжную фиксацию, вследствие срастания челюстной костной ткани со штифтом, спустя некоторое время.

Современные стоматологические конструкции позволяют добиться следующих результатов: естественность, восстановление основных функций и отсутствие дискомфорта.

Видео: разновидности

Виды съёмных зубных протезов

Съёмное протезирование применяется при обширном дефекте зубного ряда и отсутствии нескольких элементов. Такими протезами чаще всего пользуются люди преклонного и пенсионного возраста, которые имеют большое количество недостающих зубов.

В некоторых случаях данный вид протезирования используется в качестве замены или установки недостающих элементов, без обточки здоровых латеральных зубов.

Итак, какие же они бывают:

  • Пластмассовые (акриловый пластмасс) – представляют собой изогнутые пластины, на которых установлены зубы. Подобная конструкция является самым дешёвым и популярным вариантом. Используется при полном отсутствии зубного ряда, конструктивно имитируя естественные зубы. Преимущество данного варианта – простота установки и ухода. Недостатки – местные или генерализованные аллергические реакции;
  • Нейлоновые – аналогичны акриловым протезам по монтажу, способу изготовления и применению. Преимущества – возможность оставлять на ночь в полости рта. Недостатки – высокая стоимость, риск травмирования дёсен в местах расположения краевых зубов, а также упругая деформация протеза при жевании;
  • Бюгельные протезы – используются для замены большого количества утраченных соседних зубов. Данные элементы являются единичными и крепятся на безопасной и прочной пластинчатой дуге. Бюгельные конструкции позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку и обеспечивают скорейшее привыкание.

Стоимость данного варианта дороже нейлоновых и пластмассовых, что обусловлено сложной конструкцией протезов и использованием при изготовлении дорогостоящих материалов.

Также для замены единичного удалённого элемента хорошим вариантом является условно-съёмная конструкция. Данный вид протезов крепится при помощи специальных креплений на соседних зубах и отлично справляется с необходимыми функциями (устойчивость, быстрое привыкание и долгий срок эксплуатации).

В последнее время популярным вариантом стоматологического протезирования являются различные виды протезов на присосках. Данные элементы можно устанавливать и снимать самостоятельно.

Выступы на челюсти и вакуумные присоски обеспечивают крепление конструкции во рту пациента.

Виды несъёмных зубных протезов

Несъёмные протезы устанавливаются при разрушениях зубов кариесом и повреждении зубной ткани. Также подобное протезирование используется для придания новой формы и цвета зубам.

При помощи несъёмного протезирования восполняется зубной ряд, при отсутствии одного или двух элементов. Материалом для изготовления может служить керамика, металл и металлокерамика.

 

  1. Коронки – протезы, устанавливающиеся на место отсутствия двух или одного соседних зубов;
  2. Мосты (мостовидные протезы) – представляют собой конструкции, состоящие из нескольких соединённых вместе коронок, восполняющих дефект зубного ряда. Опора установки осуществляется на соседние, специально подготовленные (отточенные) зубы. Данный вид зубных протезов восстанавливает анатомическую форму зубов, так как их форма максимально приближена к строению естественного зубного ряда. Преимущества данного варианта заключаются в надёжности крепления, эстетической привлекательности и быстрому привыканию пациентов к установленным протезам;
  3. Виниры – тонкие пластины, крепящиеся на зубах при помощи специального состава. Используются для устранения различных визуальных дефектов: потемнение зубной эмали, отколотые зубы и нарушение прикуса.

Импланты относится к съёмному и несъёмному виду протезирования, и представляют собой имитацию анатомического естественного корня зуба, на основе которого конструируется искусственный зуб.

Со временем штифт и костная ткань срастаются, вследствие чего обеспечивается устойчивая надёжная фиксация.

Импланты изготавливаются из биоинертных материалов, которые гипоаллергенны и не вызывают отторжения: керамика, сплавы титана, цирконий, тантал и некоторые другие.

Имплантационное несъёмное протезирование применяется при отсутствии одного или нескольких зубов, и представляет собой процесс вживления титанового импланта в десну пациента, на который фиксируется металлокерамическая или керамическая коронка.

При необходимости существует возможность вживления одновременно нескольких имплантов, на которые впоследствии устанавливается керамический или металлокерамический мостовидный протез.

Условно съёмный имплантационный протез является альтернативой несъёмного импланта.

Обеспечивается только латеральная концевая фиксация, что позволяет снимать протез и осуществлять гигиенические процедуры.

Отзывы ↑

Пациенты стоматологических клиник имеют различные мнения после проведённого протезирования.

Лечение прошло успешно и практически безболезненно. Циркониевые коронки выглядят естественно, мне нравится их форма и цвет. Данный вид протезирования является, на мой взгляд, незаменимым, сама буду пользоваться подобными услугами и всем советую.

Цены ↑

  • Бюгельные протезы – 9 – 15 тыс. руб. (в зависимости от крепления);
  • Нейлоновые гибкие протезы (на одну челюсть) – 6 – 12 тыс. руб.;
  • Съёмный полный протез – 5 – 15 тыс. руб.;
  • Съёмный частичный протез – 3,5 – 8 тыс. руб.

zubzone.ru

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –

Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из акриловой пластмассыОтсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть (с удерживающими кламмерами из металлической проволоки)Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2018 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Какие бывают зубные протезы  Какие бывают зубные протезы

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Какие бывают зубные протезы  Какие бывают зубные протезы

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –

Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (имеет два кламмера из металической проволоки)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (вид со стороны, которая будет прилегать к слизистой оболочке протезного ложа)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (на нижнюю челюсть)

Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после  Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после (хорошо видны 2 удерживающих металлических кламмера)

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Зубной протез-бабочка на 1зубОсобенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2018

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2018 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

  • Полный съемный акриловый протез  –
    →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
    →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
  • На частичный съемный протез  –
    цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Частичный съемный нейлоновый протез на нижнюю челюсть  Частичный съемный нейлоновый протез на верхнюю челюсть  Частичные съемные нейлоновые протезы на верхнней и нижней челюстях

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2018 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Какие бывают зубные протезы  Какие бывают зубные протезы

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2018 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)  Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом нижней челюсти (фото до и после)  Какие бывают зубные протезы

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протезСэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)  Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа  Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа  Балка на четырех имплантах  Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

В корневые каналы 4х зубов на нижней челюсти вкручены внутриканальные импланты  Процесс надевания полного съемного протеза с фиксацией на 4х имплантах  Окончательный вид надетого на нижнюю челюсть протеза

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Какие зубные протезы лучше поставить: резюме

Надеемся, что наша статья на тему: Съемные зубные протезы какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной! Ниже мы резюмируем все сказанное выше и напишем типы съемных протезов в порядке снижения их комфортности и удобства для пациента.

При полностью беззубых челюстях  –

При частичном отсутствии зубов  –

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Какие бывают зубные протезы?

Зубные протезы съемные подразделяют на два типа:

  1. Полные. Протезы, устанавливаемые на весь ряд зубов.
  2. Частичные. Конструкции, восстанавливающие некоторые зубы.Восстановление зубов производится из акриловых или нейлоновых материалов. Крепеж осуществляется при помощи стоматологических присосок и особых замков. В современной стоматологии обретает популярность установка покрывных протезов, которые считаются наиболее прочными, многофункциональными и долговечными в использовании.

Частично-съемные конструкции принято подразделять на четыре группы:

  • бюгельные;
  • односторонние – производятся для восстановления некоторых зубов с определенной стороны челюсти, их называют зубными сегментами;
  • телескопические;
  • иммедиат-протезирование – временный аппарат, устанавливаемый только на отдельный зуб.
  • Несъемные конструкции бывают трех разновидностей:
  • мостовидные конструкции;
  • микропротезирование – это коронки, виниры или вставки;
  • имплантаты.

Акриловые и нейлонные протезы

Такие материалы, как нейлон и акрил используют для производства разнообразных типов зубных конструкций: микропротезы, полное и сегментированное восстановление. Вид крепежа зависит от количества естественных зубов в полости рта. При наличии зубов, изготовляют особые кламмеры, которые делают из тех же компонентов, что и сам протез.
Пациенты с полным отсутствием зубного ряда выбирают съемное протезирование на присосках. Не стоит воспринимать это название дословно, так как, по сути, на протезе не находится никаких присасывающих элементов. Для улучшения качества крепления иногда используется специальный стоматологический клей для протезов, так как обеспечить абсолютное прилегание фактически невозможно.
Зубные протезы из нейлона и акрила полностью имитируют внешний вид настоящих десен. Изделия из нейлона немного дороже, но и обладают рядом положительных свойств: не провоцируют аллергические реакции, цвет зубов не становится желтее в процессе эксплуатации, не происходит скопления болезнетворных микробов. Акриловые конструкции могут вызывать аллергию, их структура пористая, поэтому на ней скапливаются бактерии.

При надлежащем уходе протезы из нейлона и акрила смогут прослужить около пяти лет (если регулярно промывать их проточной водой после еды, дезинфицировать особыми растворами, производить регулярную профессиональную гигиену). Но в большинстве случаев срок использования сокращается из-за атрофии зубных тканей. Изделие становится мало и приходится менять его размеры.
Основные положительные качества протезов из акрила и нейлона: возможность замены всех зубов, привлекательность для пенсионеров (удобство и цена). Молодые люди предпочитают установку имплантатов или акриловых микропротезов.

Покрывные конструкции

Такие протезы обладают некоторыми преимуществами перед простыми полными конструкциями из нейлона и акрила:

  1. Наиболее плотная и надежная фиксация.
  2. Протез не двигается во время приема пищи и беседы.
  3. Не причиняет вреда деснам, риск атрофии тканей снижается.

Благодаря таким качествам большинство стоматологов рекомендуют сделать выбор в пользу покрывных протезов.
Каркас покрывного аппарата производится из сочетания нейлона и пластика, уплотненных дугой из металла. Поверхность соприкосновения с деснами оснащается особыми замками или фиксаторами на магнитах, которые закрепляются на зубы либо на имплантаты.

Бюгельные конструкции

Беюгельные конструкции состоят из следующих частей:

  1. Металлическая основа в виде небной дуги.
  2. Пластмассовый базис, который имитирует десну.
  3. Зубные коронки, изготовленные из керамики, пластика или оксида циркония.

Используются такие конструкции в ситуациях, когда утрачены моляры с каждой стороны десны, так как они позволяют распределить по всей челюсти жевательную нагрузку равномерно. Это важный момент, который позволяет предотвратить атрофические процессы тканей полости рта.

Крепеж бюгельных протезов бывает нескольких видов:

  1. При помощи телескопических коронок. Меньшая по размеру цементируется на зубе, который определяется опорным и стачивается в форме конуса, а наибольшая коронка надевается поверх неё.
  2. При помощи специальных замочков под названием аттачмены. Для их установки также требуется стоматологическая обточка зубов.
  3. На кламмеры.

Как мы видим, для того чтобы была возможность установки бюгельных конструкций, в ротовой полости больного должны находиться естественные зубы, на которые осуществляется крепление протеза. Если зубы отсутствуют полностью, то сначала вживляются имплантаты телескопическими крепежами. Затем, на них закрепляется бюгельная аппаратура. Стоимость данных аппаратов значительно ниже, чем полная замена зубного ряда имплантатами.

Телескопические конструкции

Телескопическими называют зубные коронки, которые изготовлены из металла с нанесением акрила или керамики. Крепеж напоминает действие телескопа. Сначала зубные опоры стачиваются в форме конусов, затем на них закрепляются коронки – это первая деталь протеза. Вторая деталь — аналогичная конструкция, но большего размера, которая надевается сверху первой. Данные конструкции крепко держатся на челюстях, но у них есть один весомый недостаток – сильная обтачка естественных зубов. Если в полости рта отсутствуют естественные зубы, то установку можно произвести на имплантаты.

Иммедиат-протезирование

Такие протезы ещё называют «бабочками». Основное предназначение иммедиат-протезов – красивое эстетическое восстановление зуба после его ампутации. Вторая функция – предупреждение воспаления десен в области совершения стоматологических манипуляций. Установка производится временно, пока изготавливается стационарный протез. Свое название аппараты получили благодаря своим боковым деталям, которые схожи с крыльями бабочки.

Зубные мосты

Классическим типом несъемных конструкций является зубной мост. Конструкция мостовидного типа – это скрепленные друг с другом зубные коронки. Искусственные зубы, расположенные по краям, пустые внутри и одеваются на обточенные зубы, а промежуточные коронки замещают потерянные. Монтаж таких протезов возможет в ситуациях, когда с двух сторон от проблемной области расположены крепкие естественные зубы, которые готовы принять на себя нагрузку жевательного процесса. При восстановлении передних зубов предлагается установить мост, который опирается на одну сторону, так как данная область не подвержена регулярному механическому воздействию. В таком случае протез называется консольным.
Зубные мосты производят из металлов, пластика, керамики или из смеси материалов. Наиболее популярный вариант – металлокерамический зубной мост, так как его внешний вид схож с естественными зубами, а прочность и износостойкость находятся на высоком уровне.

Зубные мосты из металла бывают двух видов: цельнолитые и мосты с опорными штампованными коронками. Первый вид используется чаще, так как он относительно прочный и безопасен для человеческого организма. Второй вид обладает целым списком недостатков и устанавливается в редких случаях.

Керамические зубные мосты станут идеальным решением для восстановления зубов, находящихся на виду и для жевательных зубов.
Мосты из пластика в большинстве случаев используют в качестве временного варианта, изредка происходит установка на передние зубы, так как они наименее нагружены во время употребления пищи.
Если в ротовой полости отсутствуют зубы, то мостовидные протезы закрепляют на имплантаты. В таких ситуациях стоматологи рекомендуют использовать конструкции из металлопластмассовых сплавов.

Адгезивный протез

Данная разновидность относится к группе зубных мостов – это мост из керамики с особыми креплениями из металла. При установке таких протезов зубы обтачиваются минимально, так как на них не закрепляют коронки. Фиксация производится на специальные опоры – это является основным преимуществом адгезивных (мерилендских) протезов.
Мерилендские конструкции предпочтительно устанавливаются на передние зубы, так как непригодны для восстановления моляров.

Микропротезирование

Микропротезирование – воссоздание одного или двух зубов с использованием виниров, вставок и коронок. К этой группе относят и единичные имплантаты. Стоматологическая зубная коронка – это микропротез, покрывающий коронковую область зуба при её небольших повреждениях. Коронки бывают нескольких разновидностей:

  • восстанавливающие;
  • опорные (являются опорой для протезирования);
  • фиксаторы;
  • временные.

Также коронки разделяют на группы по типу используемого материала:

  • металлические;
  • керамические;
  • пластмассовые;
  • комбинированные.

В отдельную группу выделяют изделия из диоксида циркония. Это достаточно новый материал, отличающийся высокой стоимостью. Среди его преимуществ: гипоаллергенность, усиленная прочность, долговечность. Циркониевые коронки покрывают фарфором, это позволяет максимально точно подобрать цвет зуба и прийти к наилучшему эстетическому виду. По такому же типу обрабатывается металлокерамика, однако, они дешевле, поэтому более популярны.
Вкладками называют протезы, применяемые при общих повреждениях жевательных зубов. Цель установки – сохранение зуба и его жевательных функций. Производство вкладок начинается со слепка, а метод установки напоминает пломбирование. Вкладки изготавливаются из разнообразных материалов.
Винирами называют поверхностные накладки. Их устанавливают на передние зубы для достижения наиболее естественного эстетического эффекта.

Имплантационное протезирование

Среди современных методик протезирования нельзя не выделить имплантаты – титановые корни зубов, которые вживляются в челюсть. На имплантат прикрепляется коронка или ортопедические протезы. Данный способ протезирования отличается высокой ценой, однако, не имеет альтернатив и считается наилучшим вариантом. Его особенность – возможность снизить риск побочных эффектов от протезирования.
При помощи имплантатов появляется возможность восстановление многочисленных дефектов. Если зубной ряд отсутствует полностью, то устанавливаются конструкции съемного типа, которые закрепляются на искусственные корни. Для восстановления пары зубов изготавливают зубные мосты с креплением на имплантаты.

zubpro.ru