Какой имплант лучше поставить

Имплантация зубов берет свое начало в середине прошлого века – однако за это время она претерпела заметные изменения, причем поменялись не только методы установки имплантов, но и их внешний вид. Множество исследователей трудятся над тем, чтобы создать идеальный имплант. Чтобы он не доставлял дискомфорт владельцу, его установка не травмировала окружающие ткани, чтобы он приживался максимально быстро и без воспалительных процессов.

Также немаловажно, чтобы конструкция выдерживала даже самые максимальные нагрузки и не отторгалась даже при наличии воспалений полости рта. Таков идеальный имплант, над разработкой которого и по сей день трудятся миллионы исследователей мировых университетов и компаний, создающих продукцию для восстановления зубов.

Что влияет на качество и приживаемость имплантов?

При создании имплантов современные ученые используют два доминирующих подхода, которые были разработаны еще в прошлом веке:

1. биомеханический фактор:
   импланты должны иметь идеальную форму, которая позволит им выдерживать нагрузки, сопоставимые с теми, что получают естественные корни зубов. Естественно, искусственный имплант должен их достойно выдерживать,
2. биологический фактор:
   второе главное требование к продукции – совместимость используемого материала и организма пациента, вернее – костной ткани челюсти. Очень важно, чтобы имплант не отторгался и не воспринимался как чужеродное тело внутри человеческого тела. Именно поэтому сегодня для изготовления имплантов используется титан – материал, который идеально вписывается в наш организм. Но титан не используется в чистом виде – для придания прочности готовому изделию используются специальные примеси. Задача производителей обратить внимание на количество и качество именно дополнительных материалов – ведь они могут сыграть печальную роль в процессе приживления конструкции.

Современные зубные импланты: какие лучшие?

Сегодня зубные импланты практически достигли своей идеальности – они редко отторгаются, быстро приживаются, не разрушают костную ткань. Но этот результат был получен исключительно путем практики и допущенных ошибок – миллионы долларов были потрачены на то, чтобы достичь идеальности конструкции. Но, естественно, ученым есть, куда стремиться и с каждым годом будут появляться все новые конструкции, более идеальные и совершенные.

Сегодня исследователи пытаются максимально эффективно совместить два подхода к созданию имплантов – впрочем, как и всегда. Конструкции должны иметь идеальную форму и состав для быстрого и качественного приживления в кости пациента. Сложно представить, но ведь буквально несколько десятилетий назад импланты приживались гораздо реже, чем сейчас – они частенько разрушали костную ткань, поскольку были гораздо крепче ее и под нагрузкой она крошилась на маленькие части. Часто в составе используемых материалов были сторонние примеси, которые совершенно не воспринимались должным образом организмом пациента.

Можно совершенно точно сказать, что ученые будут продолжать работать над совершенствованием имплантов для восстановления зубов. Ведь наш мир активно развивается и то, что сегодня кажется идеальным, буквально через пять лет станет безнадежно устаревшим.

ТОП 10 производителей лучших имплантов:

• Bicon
• Straumann
• Nobel
• Ankylos
• AstraTech
• IMPRO
• Bio Horizons
• XIVE
• AlfaBio
• MIS

Приведенный список ТОП 10 марок зубных имплантов основан на наличии отдаленных результатов, а также данных рекомендаций пациентов, врачей-имплантологов и международных симпозиумов. Вы можете ориентироваться по этому списку, но все же окончательный выбор совершайте только после консультации с врачом. Так, как только врач может определить ваши индивидуальные особенности строения костной ткани, прикуса, взаимодействия металлов с организмом.

Где лучше поставить имплантаты?

Самый популярный и трудный вопрос, стоящий перед пациентом, решившим установить зубные имплантаты. Действительно хороших клиник и врачей на сегодняшний день немало, все-таки имплантация в нашей стране применяется уже около 20 лет и за это время отечественные специалисты накопили свой собственный опыт и профессионализм.

Критерии выбора хорошей клиники и врача

1. квалификация врача, не путать со стажем работы. Сейчас много молодых специалистов со стажем 5-7 лет, которые постоянно совершенствуются на практике, изучают и применяют новейшие технологии, в то время как врачи с "опытом" перестали развиваться, считая, что многолетний стаж все перекрывает;


2. системы имплантатов, которые используются врачом для восстановления зубов. Лучше всего устанавливать проверенные временем бренды. Сам факт, что система имплантатов существует не один десяток лет уже о многом говорит. Да, такие системы стоят порою гораздо дороже, но вы ведь хотите восстановить зубы навсегда, а не на время и это ваши ощущения и здоровье;
3. наличие гарантий на имплантаты: узнавайте выдадут ли вам сертификат или паспорт имплантата с гарантией от производителя. Добросовестная клиника всегда ими располагает.
4. гарантия на лечение врача не менее 2 лет. Естественно вас обяжут проходить профессиональную гигиену минимум раз в полгода и не нужно это воспринимать как "развод на деньги". Правильная гигиена полости рта снижает риск отторжения имплантатов до минимума, а также врач сможет в случае осложнения вовремя это заметить и предотвратить.
5. читайте отзывы и рекомендации о клинике. Идеальных клиник нет, всегда найдется тот кому что-то не понравилось, но если в общей массе и в разных источниках мнение положительное, то стоит таким специалистам доверить свое здоровье.


6. смотрите на оснащение клиники — новые технологии, такие как компьютерный томограф, компьютерное моделирование, диодный лазер, хирургические шаблоны и т.д. позволяют более точно и качественно проводить операции по установке имплантатов. В клинках, экономящих средства на усовершенствовани даже очень хороший врач может ошибиться, так как работает вслепую.
7. мало кто об этом знает, но успех восстановления зуба на имплантате зависит не только от врача имплантолога, а практически в такой же мере от врача-отопеда, который устанавливает зубной протез. Поэтому обращайте внимание на сколько квалифицированные ортопеды работают в клинике. Наличие собственной зуботехнической лаборатории у клиники также огромный плюс.

В сети стоматологий-партнеров Горячей линии по вопросам имплантации зубов можно пройти консультацию у врача имплантолога совершенно бесплатно в ближайшей для вас клинике.

www.zubi-implanti.ru

Зачем они нужны

Имплантаты (от англ. implant) могут полностью восстановить весь нормальный зубной ряд. На сегодняшний день — это самая распространённая и современная процедура восстановления зубов при их потере. Коронки на имплантах совершенно не отличимы от своих зубов, они эстетичны и функциональны.

Результатом потери зубов может стать приобретённая адентия: у человека начинает меняться прикус, оставшиеся зубы постепенно стираются. Между ними увеличивается промежуток, нарушается ровность зубного ряда. Из-за этого нарушается работа челюстно-лицевого сустава, изменяется внешний вид лица и портится улыбка.

При потере клыков и коренных зубов часто западает язычок мягкого нёба, появляются ночной храп и апноэ, возникают дефекты речи, нарушается процесс жевания. Углубляются носогубные складки, углы рта и все лицо как бы «съезжает» вниз.

Все эти проблемы могут стать причиной развития чувства неполноценности у человека, вызвать неуверенность в себе и замкнутость. Поэтому восстановление полного зубного ряда — это весьма актуальная проблема.

Устройство зубного импланта

Любой имплант состоит из 2 основных частей:

• корневая часть — вкручивается непосредственно в кость;
• абатмент — часть конструкции над десной, на которую надевается коронка. Именно она является связью между ней и корнем.

Их части могут быть разборными и неразборными. При неразборном варианте абатмент слит с корнем в единое целое.

Преимущества и недостатки

У современных имплантов очень много положительных сторон:

• Самое большое достоинство — это долговечность. Срок ношения чаще всего составляет не одно десятилетие, их не нужно менять каждые несколько лет.
• Импланты зубов не требуют обточки и травмирования соседних здоровых зубов, чтобы поместиться между ними. Количество вживляемых имплантов зубов не имеет ограничений: можно восстановить один или несколько зубов сразу.
• Края десны не травмируются, коронка зуба не обнажается, некоторые могут даже стимулировать рост костной ткани.
• Разрушение соседних зубов не влияет на них.
• Коронка на импланте легко подлежит замене.
• Их не нужно вынимать каждый вечер для промывки, нагрузка на челюсть при жевании со стороны искусственных корней правильная и естественная, поэтому не бывает рассасывания и деформации костей. Нет ощущения выпадения, присутствия инородного тела во рту.
• Зубы внешне идентичны постоянным, красивы и эстетичны, как в рекламе. Вставленные дентальные импланты разгружают соседние зубы от нагрузки.
• Приживаемость — 99%. Биоинертный титан остаётся для организма невидимым и никогда не отторгается.

Несмотря на высокий процент приживаемости, всегда есть небольшой шанс на непредвиденную, индивидуальную реакцию организма. Существует некоторая вероятность возникновения осложнений: боли, отеки, гематомы, расхождение швов, воспаления, кровотечение, шаткость импланта и соседних зубов.

Говоря о зубных имплантатах, не стоит забывать, что имплантация — это все же операция, причём более травматичная по сравнению с другими способами протезирования. Поэтому установка и процесс реабилитации могут сопровождаться болезненными ощущениями. Период реабилитации длится довольно долго и может доходить до года (при отсроченной нагрузке).

Пациенту потребуется изменить образ жизни, т.к. импланты зубов нужно беречь, замена конструкции стоит дорого.

Если у пациента тонкая кость, её нужно будет нарастить, а это весьма долгая и мучительная процедура.

По этим и некоторым другим причинам пациенты иногда предпочитают протезирование. Ими движет:

• страх перед сложной операцией и реабилитацией;
• абсолютные и относительные противопоказания;
• неплатёжеспособность.

Впрочем, последний аргумент весьма спорен. За установку нужно заплатить всего один раз, в то время как обслуживание протеза и его обязательная замена раз в 5 лет требуют постоянных финансовых расходов.

Виды и типы изделий

Внутрикостные, или эндооссальные импланты делятся на подслизистые или субпериостальные, базальные, эндодонто-эндооссальные.

1. Субпериостальный вид ставится под надкостницу. Это самый травматичный и сложный по конструкции вариант. Он представляет собой ажурную металлическую сетку, на которую насаживают искусственные зубы. Они не вживляются в челюсть, поэтому менее фиксированы.
2. Базальные конструкции применяются при имплантации сразу нескольких смежных зубов на тонкой кости. Этот вид — основа для установки мостовидного протеза. Сейчас они используются довольно редко. Метод базальной имплантации является наилучшим для жевательных зубов. При нём импланты устанавливаются в начальный слой челюстной кости. Он довольно плотный и не рассасывается. Его привлекательность в том, что коронку ставят уже через 5 дней после установки корня.


3. Внутрислизистые — ставятся в слизистую оболочку дёсен и напоминают кнопки, к которым крепятся протезы. Они применяются только для фиксации установленных зубных протезов. При размере слизистой менее 2,2 мм установить их невозможно. Они имеют 2 составные части: одна крепится к съёмному протезу, а вторая — к десне.
4. Эндодонтические — для них удаление зуба не требуется. Они устанавливаются для стабилизации собственного зубного корня. Процедура однократная, без боли.
5. Ортодонтические применяют для исправления прикуса. Также они называются мини-имплантами. Этот вид в качестве опоры фиксирует временные протезы и коронки. Титановые стержни имеют небольшой размер, на верхней части есть резиновая накладка, которая компенсирует недостающую ткань. После окончания курса лечения ортодонтический имплант удаляется.

Виды зубных имплантов по форме делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные. А вот какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, они считаются лучшими:

1. Наиболее востребован корневой вариант — этот вид зубных имплантов бывает цилиндрической (покрытие с пористой поверхностью) или конической формы. Они устанавливаются на кость и имеют резьбу для лучшей фиксации протеза (винтовые). Такая востребованность корневых форм объясняется тем, что при установке они прекрасно выполняют все функции натурального зуба.


2. Если места для установки корневого варианта недостаточно или кость слишком тонкая, применяют пластиночный имплант — широкая неровная пластинка, которая вживляется в кость. Они более устойчивы, но менее физиологичны и дольше заживают. Такой тип очень популярен, потому что не требует наращивания костной ткани и стоит немного дешевле. Хотя в нём есть недостаток — меньший срок службы.

Материалы имплантов

Они могут изготавливаться из следующих материалов:

1. Титановый сплав, обогащённый фосфатом. Такой состав способствует быстрому срастанию с костью. Для вживления на металле делают микропоры, через которые прорастает челюстная кость.
2. Диоксид циркония — косметически этот материал более совершенен, зато он хуже срастается с костью. Не особо востребован.
3. Титаново-циркониевый сплав (коммерческое название Roxolid) — имеет хорошие показатели, пока находится в стадии разработки.

На видео стоматолог рассказывает из чего делаются дентальные имплантаты:

Ставить вопрос о том, какие зубные импланты самые лучшие не совсем верно. Разные клинические случаи требуют различных решений. Многое в этом вопросе зависит и от грамотности стоматолога. Лучше всего зарекомендовали изделия премиум класса известных производителей из США, Германии и Франции. Срок службы зубных имплантов такого уровня — более 20 лет.

Противопоказания к имплантации

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• заболевания крови (проблемы со свёртываемостью);
• болезни ЦНС;
• нарушения психики;
• онкология;
• тяжёлые заболевания пародонта;
• бруксизм (скрипение зубами);
• аномальная величина языка;
• возраст младше 16 и старше 55 лет;
• непереносимость проводниковой или общей анестезии;
• период лечения химиотерапией;
• обострение любых хронических патологий;
• любые деформации прикуса;
• венерические инфекции;
• иммунодефицитные состояния;
• системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
• туберкулёз;
• аномалии развития соединительной и костной ткани.

Относительные (транзиторные) противопоказания:

• недостаточная гигиена полости рта;
• кариес и заболевания ротовой полости;
• чрезмерная атрофия и недостаточная плотность костной ткани;
• алкоголизм и наркомания;
• курение;
• беременность и лактация.

Даже после устранения относительных противопоказаний у таких больных сохраняется риск отторжения. Важным обязательным подготовительным шагом, является полное лечение и отбеливание зубов, устранение всех очагов инфекций.

На видео автор рассказывает о показаниях и противопоказаниях к дентальной имплантации:

Этапы имплантации

Перед назначением операции врач должен осмотреть и оценить состояние ротовой полости, её твёрдые и мягкие ткани. Обязательным является проведение рентгена костей челюсти. На основании этих данных врач определяет доступные способы имплантации и даёт пациенту рекомендации по выбору материала.

Операция может проводиться классическим методом в 2 этапа или одномоментно сразу после удаления зуба. Сразу после успешного восстановления тканей десны, можно проводить протезирование.

Всего пациенту предстоит 5 этапов. Разберём их подробно:

1. Диагностический этап — опрос, анализы крови, рентген челюсти. Обязательный осмотр ортодонта для исключения зубочелюстных аномалий.
2. Предоперационный этап — подготовка ротовой полости: санация, лечение дёсен и зубов, замена старых коронок. Имплантолог составляет план процедуры, определяет место вживления искусственного зуба. Со стороны пациента перед операцией необходимо не пить и не есть за несколько часов до процедуры, перед выходом тщательно почистить зубы с помощью флосса.
3. Операционный этап — ротовая полость дезинфицируется, десна разрезается и формируется ложе в кости, куда вкручивается и закрепляется имплант. Десна зашивается. Через несколько месяцев после приживления проводят протезирование.
4. Послеоперационный и ортопедический этап. Ортопед снимает слепки с зубов и по ним изготавливает протезы, подбирая подходящий оттенок.

Некоторые клиники применяют технику немедленной имплантации: через 2–4 дня после удаления зуба.

После операции необходимо посетить стоматолога спустя 1, 3 и 7 месяцев. Он проверит вживлённость импланта, его функциональность, исключит признаки отторжения и воспаления. В дальнейшем количество посещений сокращается до одного раза в год.

На видео врач-стоматолог рассказывает об этапах имплантации:

Рейтинг производителей

При подборе импланта пациентов всегда волнует вопрос: «какая фирма лучше?». Все импланты делятся при производстве на 3 класса: импортное производство класса люкс, класс эконом, и отечественные. Первая категория, разумеется, считается самой лучшей. Однако надо помнить о том, что даже при покупке самого дорогого импланта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и не пренебрегать профилактическими визитами к стоматологу.

Кроме того, более дешёвые российские импланты при постоянном уходе показывают отличную надёжность и долгий срок службы.

В ТОП-11 самых известных производителей зубных имплантов входят:

1. Самые лучшие и передовые технологии в изготовлении имплантов принадлежат фирмам США, Швеции, Израиля, Швейцарии и Германии. Имплантаты Nobel Biocare производства США считаются самыми дорогими, но и самыми долговечными рассасывание костной ткани с ними происходит длительное время, срок службы составляет более 20 лет.
2. Astra Tech производства Швеции имеют оригинальный дизайн и высокое качество. Они имеют микрорезьбу и коническую форму, в компании различают 3 варианта размера. Жевательная нагрузка при их установке равномерно распределяется по челюсти, вследствие чего и срок рассасывания костной ткани вокруг протеза максимально растягивается. Срок службы — более 20 лет. Это лучшие импланты на жевательные зубы.
3. MIS выпускает Израиль. Цена доступная, относятся к экономклассу. Служат около 10–15 лет.
4. Alfa bio тоже израильского производства. Большой выбор моделей, применимых в сложных стоматологических случаях. Их срок службы составляет 10–15 лет.
5. Импланты ROOTT производятся Швейцарией. Они единственные на рынке позволяют завершить процесс протезирования и установить коронку уже спустя 5 дней после операции. При их использовании не требуется наращивание костной ткани, они менее травматичны в послеоперационный период. Больше подходят для пациентов с тяжёлыми патологиями из группы риска: СПИД, гепатиты А, В, С. Радуют доступной ценой.
6. Ankylos — немецкие, приживающиеся в 99% случаев. Их конструкция исключает наличие щелей, подвижность, считаются одними из лучших по соотношению качества и цены. Срок службы имплантов зубов этой фирмы — 20 лет и больше.
7. Anthogyr — премиум-класс из Франции. Прочные и разнообразные, качество достойное.
8. Euroteknika (Франция), приживаемость — 100%. Дорогой, высококачественный продукт, подходит для любого клинического случая.
9. Schutz (Германия) — приживаемость очень высокая, устройство простое, минимально травматичное. Размеры и материал у них представлены в большом ассортименте.
10. Conmet — российские дешёвые импланты, производящиеся по зарубежной технологии. По качеству не уступают западным аналогам.
11. OSSTEM — импланты премиум-класса, рекомендованы Российской Ассоциацией Имплантологов для восстановления любого количества зубов.

Рекомендации по уходу

После завершения имплантации очень важно продолжать правильно ухаживать за зубами. Если протезы несъемные, необходима традиционная чистка зубов — 2 раза в день.

При съёмных протезах их снимают, очищают и чистят импланты-опоры щёткой и пастой. Контролируйте целостность покрытий! Первое время не стоит давать большие нагрузки на зубы: не грызите много орехов, избегайте твёрдых фруктов и овощей. Профессиональная чистка должна проводиться каждые полгода. Проще и дешевле соблюдать меры предосторожности, чем менять их из-за неправильного ухода.

На видео врач-имплантолог отвечает на самые частые вопросы пациентов:

На этом всё. В данном материале мы постарались обозначить лучшие импланты для зубов и описали как их можно поставить. Если у вас остались вопросы, добро пожаловать в комментарии!

zub.dental

Как поставить имплантат на жевательные зубы

Выбор и установка элементов зависит от индивидуальных особенностей пациента, соблюдения им грамотного ухода за зубами, экологической обстановки и рациона питания. Из-за того, что жевательные зубы не относятся к зоне улыбки, для них не так важен цвет эмали. Большое внимание будет уделяться прочности, потому что при пережевывании твердой пищи постепенно ткани будут разрушаться. Лучше поставить самые надежные имплантаты, которые прослужат долго – их варианты предложит врач.

Показаниями для имплантации служат:

• отсутствие 1 или нескольких зубов;
• концевые дефекты зубных рядов.

Противопоказания для имплантации:

• проблемы со свертываемостью крови;
• заболевания сахарным диабетом, туберкулезом, хроническим ревматизмом, гепатитом;
• беременность, кормление грудью;
• возраст до 16 лет;
• бруксизм – из-за нагрузки повысится истираемость;
• заболевания костной ткани, нервной системы, сердечно-сосудистой системы, онкология, ВИЧ, нарушения иммунитета;
• плохая гигиена полости рта, вредные привычки (курение) – исправляется.

Осложнениями процедуры служат:

• синус-лифтинг – задевание боковых гайморовых пазух;
• атрофия костной ткани;
• периимплантит – воспаление слизистой на месте установки;
• отторжение в случае нарушения технологии.

Одноэтапное вживление зубов

При возникновении проблемы, какой имплантат лучше поставить на жевательные зубы, стоматологи могут порекомендовать одноэтапное базальное вживление. В данной методике применяется особый тип имплантатов, которые вставляются в базальную кость, а не в губчатый альвеолярный отросток челюсти в отличие от традиционной. Базальная кость расположена глубже, более плотная и не подвергается атрофии.

Такая экспресс-имплантация проводится одним этапом, сроком от 3 до 5 дней. В ней врач ставит имплантаты специальной формы, имеющие высокую степень устойчивости. Немедленная процедура считается более щадящей, чем классическая. Установка проводится с проколом в области слизистой и созданием небольшого отверстия в отделе кости. При ней нет разрезов и высверливания большого объема костной ткани, а конструкция элементов предполагает отсутствие наращивания костной ткани и проведения синус-лифтинга.

Двухэтапная классическая зубная имплантация

На хирургическом процессе сначала в кость будет вживляться поддесневая часть имплантата, после чего будет следовать ожидание от квартала до полугода, чтобы тот сросся с костью. Во время хирургического этапа стоматолог делает разрез на слизистой десны, отслаивает лоскут для обнажения кости, сверлом и физиодиспенсером делает отверстие с охлаждением физраствором, вкручивает имплантат и ушивает слизистую.

Если зуб был удален давно или, чтобы поставить имплантат, недостаточно объема костной ткани, то первый этап может увеличиться по времени еще на полгода, во время которого проводится наращивание высоты либо толщины альвеолярного отростка челюсти. Делается это костной пластикой с использованием натуральной (собственной, животной) либо искусственной массы.

Второй этап называется протезированием, во время него слизистую над абатментом разрезают, вкручивая формирователь десны, который нужен для создания ровного десневого контура. Формирование длится 2 недели, после чего проводится фиксация металлических либо металлокерамических абатментов, сам же имплантат делается из титана медицинского назначения. Ортопед снимает слепок, по которому делает коронку, фиксирует ее на абатменте, используя фиксацию винтами либо цементом.

Виды зубных имплантатов для жевательных зубов

Современная стоматология предлагает как самые эффективные и надежные имплантаты – сделанные в виде корней из титановых стержней. Подобные дентальные элементы полностью восстанавливают функцию корня, равномерно нагружают челюсть без риска ее атрофии, фиксируют искусственный зуб.

На имплантат обязательно нужно поставить коронку, которая считается лучшим вариантом протезирования с эстетической стороны. Лучше всего поставить коронку из цельной керамики с керамическим же абатментом, потому что металлическая часть может просвечивать. Если же челюсть массивная, лучше выбрать металлокерамический протез, чтобы выдержать повышенную нагрузку при жевательном процессе.

Какие имплантаты лучше ставить на коренные зубы

Чтобы повысить приживаемость имплантатов к коренным зубам, следует выбрать надежные элементы с микропористой структурой. Это свойство помогает костной ткани врасти в поры элемента, чтобы удерживать имплантат на механическом уровне. Лучше выбрать элементы, подвергшиеся плазменному напылению, пескоструйной обработке, анодированию либо травлению кислотой. Также стоит учесть, чтобы на поверхность элементов были нанесены кристаллы фосфатов или гидроксиапатита для улучшения скорости роста кости и остеоинтеграции.

Как выбрать имплантат на жевательный зуб

Выбор зависит от следующих критериев:

• соотношение цены и качества – нужно выбрать оптимальный вариант, чтобы элемент долго держался и хорошо прирос;
• материал изготовления – лучшим в рейтинге считается титан;
• форма, соответствующая физиологии человека – выбирать лучше корневидную, конусовидную;
• долговечность;
• эстетика;
• заказать проверенный бренд – лучше выбрать производителей из Швейцарии, Израиля (Immediate).

Цена имплантата на жевательные зубы

Имплантация считается дорогой операцией, но цены на нее зависят от выбранных критериев и клиники. На стоимость будет влиять количество этапов, выбор процедуры под ключ или расчет по отдельным операциям. Средние цены на процедуры будут выглядеть в рублях следующим образом:

• эконом-цена на одиночный имплантат с коронкой под ключ – 30 000;
• купить мини-имплант обойдется недорого – 25 000;
• элемент с коронкой из металлокерамики и абатментом – 32 000;
• элемент с циркониевой коронкой и керамическим абатментом – 42 000;
• премиум-цена – 70 000;
• базальная имплантация – 40 000.

Видео: одноэтапная имплантация коренных зубов

Отзывы

Михаил, 46 лет

Потеряв один коренной нижний зуб вследствие аварии, я задумался о его восстановлении. Врач посоветовал мне поставить имплантат, используя базальную процедуру, потому что объема костной ткани у меня хватало. Уже через неделю я забыл, что ходил без зуба.

Иван, 39 лет

После непролеченного пульпита я остался без жевательного зуба, что причиняло мне беспокойство. Стоматологи предложили восстановить его классическим методом имплантации, на что я дал добро. Пришлось ждать более полугода, прежде, чем я смог оценить результат. У меня вновь прекрасная улыбка и ничего не мешает полноценно принимать пищу.

Елена, 51 год

У меня всю жизнь наблюдалась нехватка кальция, что сказалось на качестве моляров – один коренной я уже потеряла, так что не хотелось лишать себя полноценной жизни. Я поставила самые дорогие по цене имплантаты, устанавливала их 9 месяцев, но все оказалось впустую – они не прижились. Мне очень обидно, но ничего не поделать — приходится носить съемный протез.

lecheniezubov.su

Виды зубных имплантов

Импланты бывают нескольких видов, которые различаются формой, прочностью и технологией вживления:

• Корневидные имплантаты имеют цилиндрическую форму с нанесенной на поверхность резьбой. Являются самыми популярными конструкциями. Применяются только при наличии достаточного объема костной ткани.
• Пластиночные имплантаты, позволяющие на максимальную глубину внедриться в костную ткань, что придаст устойчивость конструкции. Применяются при невозможности вживления корневидного имплантата.
• Комбинированные конструкции отличаются сложной формой. Представляют собой сочетание двух предыдущих разновидностей имплантов. Применяются при наличии дефектов зубов.
• Внутрислизистые импланты, не требующие фиксации в костной ткани. Применяются для стабилизации съемных протезов.
• Эндодонтически стабилизированные, по — мнению большинства стоматологов, являются самыми надежными. При их установке отсутствует риск травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Используются для удлинения и укрепления корня зуба.
• Субпериостальные имплантаты используются, когда у пациента очень тонкая костная ткань. Устанавливаются под десной и достаточно прочно фиксируются между костью и надкостницей.

Критерии выбора импланта

Несмотря на огромный выбор имплантационных систем, необходимо руководствоваться некоторыми основными критериями:

• Приживляемость имплантата. Корневидные конструкции, изготовленные из титана, являются биологически совместимыми с тканями человеческого организма.
• Простота вживления конструкции. Чем проще имплантаты в установке, тем легче согласование хирургических и ортопедических действий.
• Возможность проведения имплантации без костной пластики. В таком случае сокращается продолжительность лечения.
• Наличие сертификата качества на имплант и официального дилера компании в России. В противном случае не исключена возможность подделки конструкции.
• Долговечность титанового корня.
• Наличие микропористой поверхности имплантата способствует более быстрой остеоинтеграции, чем, если поверхность конструкции гладкая.
• Особенности резьбы и способа соединения имплантата с абатментом. Наилучшим вариантом является наличие микрорезьбы без полированной шейки.
• Наличие эстетической составляющей. Неправильный выбор импланта может стать причиной такого дефекта, как просвечивание через десну. В этом плане потребуется прислушаться к рекомендациям врача.
• Стоимость конструкции. Некоторые клиники либо сами являются дилерами, либо предоставляют существенные скидки на продукцию производителя имплантов.

На что обратить внимание

Материалы

На сегодняшний день, лучшим материалом для изготовления имплантов признан титан и его сплавы.

Преимущества его в том, что он не отторгается организмом и обладает высокой стойкостью и антикоррозийными свойствами.

Важно, чтобы конструкция была изготовлена из высококачественного титана (не менее Град 5), т. к. в титане более низкого качества содержатся примеси, которые препятствуют успешной остеоинтеграции.

Поверхность конструкции

• Для того, что имплантат быстрее срастался с костной тканью, его поверхность обрабатывают таким образом, чтобы придать ей микрорельеф повторяющий структуру кости.
• Поверхность конструкции делается пористой благодаря плазменному напылению, анодированию, пескоструйной обработке, травлению кислотой или сочетанием данных методик.
• Для улучшения остеоинтеграции, на поверхность имплантата наносятся кристаллы гидроксиаппатита, фосфатов, которые позволяют врастать костной ткани в поры поверхности титанового корня.

Имплантаты, имеющие полированную и гладкую поверхность, срастаются с костью очень плохо.

Наличие доступных размеров

Российские производители имплантов предлагают на выбор не менее четырех размеров диаметров и длин конструкций от 6 до 16 мм, что позволяет подобрать имплантат к различным клиническим условиям.

Маленький ассортимент конструкций не может гарантировать качество лечения.

Форма имплантата

• Качественные имплантаты должны быть конической формы или иметь запатентованную систему переключения платформ.
• Такой тип конструкций обладает самой быстрой и качественной приживляемостью.
• Важным моментом является еще и то, что на таких титановых корнях правильно распределяется жевательная нагрузка.

Резьба

Наличие различной плотности в различных участках костной ткани учли производители высококачественных имплантатов.

Нанесение нескольких видов резьбы на один имплантат позволяет обеспечить качественную фиксацию конструкции в костной ткани при различных клинических ситуациях.

Если имплантат имеет менее двух-трех типов нарезки, то от него стоит отказаться.

Инструменты и аппаратура

• В процессе имплантации должен осуществляться контроль положения или маркера.
• Поэтому клиника должна быть оснащена компьютерным томографом или системой для проведения ортопантомографии.
• Важной составляющей удачного проведения имплантации является наличие охлаждающей системы.
• Для того, чтобы предотвратить ожог костной ткани, сверла в процессе подготовки ложа под имплантат должны охлаждаться физиологическим раствором.

Тип внутренней коннекции

Важно знать!

Имплантат с коронкой соединяется с помощью абатмента. Это место является одним из самых хрупких у большинства имплантационных систем. Часто происходит перелом абатмента или расшатывание абатмента и коронки.

Некоторые производители имплантов внедрили инновационное крепление абатмента к имплантату. Например, трехгранное (трехканальное) соединение позволяет наиболее точно позиционировать абатмент и коронку зуба, а также исключает внутреннее напряжение в металле и перелом конструкции.

Репутация производителя

Предпочтение лучше отдать имплантам, изготовленным в Европе или США, в связи с тем, что продукция этих производителей в полной мере соответствует  предъявляемым международным стандартам качества.

Квалификация имплантолога

По российскому законодательству производить установку зубных имплантов имеет право хирург-стоматолог, который должен пройти специализацию дентальная имплантология.

Вот перечень документов, которые должен иметь специалист:

• Диплом об окончании высшего учебного заведения по специальности – стоматология.
• Сертификат, дающий право заниматься хирургической практикой.
• Наличие документа, подтверждающего квалификацию имплантолог.

Без вышеперечисленных документов врач не имеет право проводить установку имплантов и обязан их предъявить пациенту по первому требованию.

Оптимальный вариант – вся документация для ознакомления пациентами вывешена в приемной. К тому же, стоматолог-имплантолог должен иметь диплом специалиста по вживлению именно той имплантационной системы, которую предлагает пациенту.

Наибольшего доверия заслуживают специалисты, являющиеся членами Европейской Ассоциации имплантологов и Российской Ассоциации Стоматологической имплантологии. Это подтверждает признание врача в профессиональном сообществе.

Статус клиники

Клиника, в которой производится установка имплантов, должна иметь лицензию на проведение подобных операций.

Рейтинг имплантов

Чтобы определить какие зубные импланты лучше, необходимо знать их процент приживаемости, частоту осложнений и срок службы конструкций.

Для этого нужны определенные статистические данные. Сделать это довольно трудно, поскольку не существует двух одинаковых организмов, сходного строения костной ткани.

Квалификация и опыт специалистов тоже могут отличаться.Поэтому не дорогая модель, установленная профессионалом, может прижиться и прослужить достаточный срок, а более дорогая, в руках начинающего стоматолога может вызвать осложнения.

На показателях приживаемости также может сказаться иммунный ответ отдельно взятого человека.

Приведенные в таблице данные по имплантатам различаются своими характеристиками и стоимостью.

Надежность этих производителей проверена временем, следовательно, для успешности имплантации необходимо найти квалифицированного имплантолога.

Место, фирма и страна производитель, стоимость (в руб. за 1 имплант)

1. Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция), Nobel Biocare (Швейцария)
   35000 — 55000
2. Xive Friadent (Германия) и Аnkylos (Германия) 30000 — 40000
3. Bicon (США), BioHorizons (США), Biomet (США) 20000 — 35000
4. MIS (Израиль), AlphaBio (Израиль), Ards (Израиль), Implantium (Южная Корея) 12000 — 25000
5. Россия, Украина, Белоруссия 8000 — 15000

Как видно из таблицы:

• Первое место в рейтинге занимают конструкции премиум-класса. Они отличаются высоким качством и имеют пожизненную гарантию. Фирмы вместе с имплантационными системами предлагают современные технологии вживления, а также готовят специалистов.
• Зубные импланты, занимающие второе место, были созданы при финансовой поддержке правительства Германии. В отличие от моделей премиум-класса, они более дешевые, но достаточно качественные.
• На третьем месте находятся американские импланты, имеющие средние цены. Они быстро приживаются, надежно фиксируются и не вызывают дискомфорта у пациентов.
• Бюджетные импланты, производителей израильских фирм, а также южно-корейские занимают четвертое место в рейтинге. Несмотря на невысокую стоимость импланты имеют хорошее качество и пользуются хорошим спросом. Процент приживления таких конструкций составляет 98 – 99%%.
• Последнее место принадлежит самым дешевым имплантам производства России, Белоруссии, Украины.

conceptdental.ru

Имплантация как метод лечения

Так, что такое имплантанты зуба? Чем они отличаются от съемных протезов? Сколько служат? Какие импланты лучше ставить? Имплантация представляет собой способ восстановления утраченной зубной единицы или нескольких зубов одновременно. Имплантология также решает проблему и полного отсутствия зубов с применением новейших стоматологических методик. Импланты зубов — искусственные конструкции, повторяющие по своей сути корень естественного зуба. Установка имплантата происходит напрямую в костную ткань челюсти (процесс остеоинтеграции). Благодаря этой особой конструкции искусственный корень срастается с живой тканью, после чего осуществляется протезирования. Имплантация — вживление в кость зубного корня из сплава металлов, на который и наращивается коронковая часть зуба. Каждый имплант состоит из следующих деталей:

• Абатмент (головка). Предназначен для фиксации зубных протезов, обеспечивает надежную фиксацию протеза, является соединяющим элементом коронки и корневой части зуба.
• Шейка. Компонент служит в качестве смягчения соединения со слизистой десны.
• Тело зубного импланта. Основной элемент, который обеспечивает фиксацию головки и шейки при жеванье. Тело имеет различные виды и изготавливается в зависимости от предназначения импланта.
• Формирователь десны. Компонент относится к разновидности абатментов. По внешнему виду напоминает винтовое соединение с головкой цилиндрической формы. Необходим для придания десне правильной естественной формы.

Каждая деталь надежно закрепляется между собой специальными застежками, составляя монолитную конструкция для успешной остеоинтеграции. Производители изготавливают различные виды имплантатов, которые способны решать целый спектр ортодонтических задач. Например, для устранения отсутствия зубов всего челюстного ряда хорошим вариантом будет установка мини-имплантов, а если требуется восстановить передние резцы, тогда могут подойти классические размеры корневых протезов. Особую роль в выборе имплантов может играть и характер челюстной кости. При выраженной атрофии часто требуется предварительное восстановление костной структуры, но некоторые производители изготавливают специальные импланты для вживления в места с явным дефицитом костной ткани.

Этапность установки

Операция по имплантации зубов имеет определенный алгоритм, который присущ для установки любых конструкций. Выделяют две основных методики по остеоинтеграции искусственного корня. Каждая имеет свои особенности и технику проведения.

Двухэтапная методика классическая

Чтобы поставить имплантат требуется проведение следующих манипуляций:

1. Хирургический. На этом этапе проводится остеоинтеграция поддесневого фрагмента импланта, после чего необходимо подождать около полугода до абсолютного сращения протеза и костной структуры.
2. Протезирование. После успешного завершения остеоинтеграции производится установка формирователя десны. Продолжительность создания идеального контура около 14 дней, после чего фиксируется коронка.

Недостатком процедуры является необходимость наращивания костной ткани при ее явном недостатки. Тем самым, увеличивается время установки импланта, возрастает стоимость. Процесс может затянуться в случае отторжения организмом чужеродного элемента.

Метод базальной имплантации

Является новейшим достижением в стоматологии и предлагает пациенту быстрое устранение дефектов челюстной кости. Метод предполагает установку имплантатов в начальный слой костной структуры челюсти. Базальный слой отличается высокой степенью плотности и не подвергается постепенному рассасыванию (атрофии). Преимущество метода заключается в возможности проводить завершающий этап протезирования (фиксация коронки) уже спустя 5 дней после установки искусственного корня.

Часто пациенты выбирают способ базальной имплантологии, потому что их надежнее и лучше ставить на жевательные зубы. Современные производители предлагают широкий ассортимент имплантов и абатментов для надежной фиксации искусственного корня в костной структуре челюсти. Выбор метода имплантации полностью зависит от клинической картины, общего состояния зубов пациента, общего анамнеза по имеющимся хроническим заболеваниям органов и систем.

Виды и типы имплантов

Так, какими бывают зубные импланты? Что такое зубные имплантанты по назначению? Что это такое? Все виды имплантов зубов имеют классификацию по предназначению и типам конструкции. Каждый вид выполняет определенную функцию и подходит для установки в отдельном парном сегменте челюстной кости. Например, разновидность имплантов на жевательные зубы отличается от установки конструкций с наименьшей жевательной нагрузкой. После установки любых зубных имплантов срок службы их будет зависеть от правильного ухода пациента за полостью рта.

Эндоосальные импланты

Иначе эндоосальные корневые импланты зубов называются внутрикостными пластинчатыми. Предназначены для установки в истонченную костную структуру. Вместо классического винтового соединения дентальный имплантат имеет пластинчатый вид, который является своеобразным фундаментом для абатмента и будущей коронки. Основное преимущество имплантатов — отсутствие необходимости наращивать костную ткань и приемлемая стоимость, что выносит этот тип имплантов в первые места мирового рейтинга. Из недостатков выделяют меньшую надежность в фиксации и трудоемкость рабочего процесса, меньший срок службы зубных имплантов.

Корневидные импланты

Важным преимуществом имплантантов является схожесть искусственного корня с натуральным. Соединение имплантов может быть винтовым (с резьбой) или цилиндрическим (покрытие с пористой поверхностью).

Установка таких имплантов производится по особым показаниям, а сколько лет служат зубные импланты этого вида зависит от степени разрушения кости.

Субпериостальные импланты

Вживление осуществляется под десневую ткань с креплением за костную структуру челюсти. Таким образом, происходит не вживление в глубину кости, а насадка. Несмотря на тонкость конструкции, она более массивная. Установка субпериостальных имплантов производится двумя методами:

• снятие слепка с кости при помощи разреза надкостницы;
• снятие слепка при помощи компьютерного томографа (без разреза).

Плюсом систем такого типа является отсутствие необходимости в наращивании недостающей костной ткани с явной атрофией альвеолярного отростка. Из недостатков можно выделить низкую степень фиксации.

Эндодонтические стабилизированные импланты

Зубной имплант предназначен для укрепления собственного зуба при сохранности естественного корня. Установка вкручивается в натуральный корень зуба, который имеет подвижность в десневой лунке. Операция будет успешной, если вокруг естественного зубного корня будет не менее 3 мм периодонта. К преимуществам можно отнести возможность сохранения собственного зуба, устранение дефекта в одно посещение, отсутствие неприятных ощущений во время процедуры.

Комбинированные импланты

Комбинированные дентальные имплантаты сильно отличаются между собой по конструкции из-за необходимости в индивидуальном изготовлении и занимают лидирующее место в рейтинге. Выделяют три основных вида комбинированных имплантов:

1. Традиционный (иначе, пластинчатый). Имплант зуба представляет собой сочетание пластины и винта в структуре конструкции. Рекомендуется для установки в челюсть при сильной атрофии кости челюсти.
2. Дисковой. Дисковые импланты достаточно быстро приживаются в костную структуру. Подходят для установки в любой сегмент челюсти по линии ее дуги. Основным преимуществом является возможность установить коронку уже через 5 дней.
3. Чрезкостный. Ортодонтические импланты еще называют клиническими. Их устанавливают через разрез в подбородке. Используют при сильной атрофии кости нижней челюсти. Успешно применяется, когда альтернативные импланты установить не представляется возможным.

Главным преимуществом комбинированных имплантов является наименьшая степень отторжения и быстрота операции.

Внутрислизистые импланты

Настоящее спасение для пациентов со съемными протезами при их повышенной подвижности. Импланты имеют две детали. Первая крепится к съемному протезу, а вторая — к десне. Крепление для фиксации напоминают маленькие кнопки для одежды. Закрепить имплантанты зубов можно на кости любой плотности и структуры, поэтому они считаются лучшими имплантами для зубов в своем роде.

Мини-импланты

Искусственный корень имеет малый размер и представляет своим основанием винт со съемным протезом. Установка имплантатов почти не имеет особенных противопоказаний. С их помощью можно устранить проблему утраченной единицы зуба или нескольких зубов сразу, а также, при наличии съемных протезов. Мини-импланты не надо снимать для чистки, мытья. К недостаткам можно отнести непереносимость высокой жевательной нагрузки.

Какие зубные импланты самые лучшие и сколько прослужит имплант подскажет врач в конкретной клинической ситуации. При установке определенного вида имплантов важно учесть не только состояние полости рта и пожелания пациента, но и клинические показания, абсолютные или относительные противопоказания.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к установке определенных имплантов зубов, видов которых немало, является утрата одного зуба, нескольких зубов одновременно, дополнительная фиксация съемных протезов и полное отсутствие зубов всего челюстного ряда у пациента. В зависимости от сложности клинической ситуации врач выбирает нужную имплантационную систему. Основным критерием, чтобы успешно имплантировать зубные импланты, считается наличие абсолютных и временных противопоказаний.

Абсолютные противопоказания:

• болезни крови, органов кроветворения;
• заболевания центральной нервной системы;
• психические расстройства;
• алкоголизм и наркомания;
• онкологические заболевания:
• иммунодефицитные состояния;
• аномалии развития соединительной и костной ткани;
• туберкулез;
• венерические заболевания;
• инфекционные болезни;
• сахарный диабет (включая стадию медикаментозной коррекции):
• бруксизм (скрипение зубами);
• аномалии величины языка;
• пожилой возраст более 55 лет;
• непереносимость проводниковой или общей анестезии;
• период лечения химиотерапией;
• период обострения любых хронических заболеваний.

Абсолютные противопоказания полностью исключают установку имплантационных систем другого типа. Для устранения различных дефектов, связанных с утратой зуба, используют другие возможные методы коррекции.

Относительные (транзиторные) противопоказания:

1. недостаточная гигиена полости рта;
2. кариес и заболевания ротовой полости;
3. гингивиты различной этиологии;
4. периодонтит и другие воспалительные очаги на слизистых тканях:
5. патологические процессы в височно-челюстном суставе;
6. чрезмерная атрофия костной ткани;
7. беременность и лактация.

После устранения всех временных состояний установку имплантов можно осуществлять с учетом общего клинического анамнеза пациента. При этом, нельзя исключать повышенный риск отторжения имплантированного материала.

Основные имплантационные системы

Самые передовые технологии в изготовлении имплантов используются производителями Израиля, США, Швеции, Швейцарии. Каждая компания имеет свою историю, существует на стоматологическом рынке уже не один десяток лет.

Из ведущих имплантационных систем в мировом рейтинге выделяют следующие:

• Имплантаты «Nobel Biocare» производства США. Относятся к одним из дорогостоящих систем из-за высокой степени приживаемости, длительного срока службы. Линейка представлена лучшими зубными имплантами. Рассасывание костной ткани после установки импланта происходит длительное время.
• Импланты «Astra Tech» производства Швеции. Известны оригинальным дизайном и безупречным качеством. «Astra Tech» — вид зубных имплантатов конической формы с микрорезьбой. Имплантационная система позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку на челюсть, увеличивает срок рассасывания костной структуры вокруг протеза. Импланты имеют достаточно высокую стоимость.
• Импланты «MIS» производства Израиль. Являются одними из самых доступных ортодонтических имплантов в ценовой категории и считаются конструкциями класса-эконом. Ассортимент имплантатов достаточно широк, может использоваться при различных клинических ситуациях.
• Импланты «Alfa bio» производства Израиль. Имплантационные системы имеют широкую линейку моделей, абатментов и креплений. Их можно использовать в самых сложным стоматологических ситуациях.
• Импланты «ROOTT» производства Швейцарии. Является единственной системой, после установки которой можно завершить протезирование уже спустя 5 дней. Установка не требует предварительного наращивания костной ткани, минимизирует риски травмы после операции, но какие лучше решает только врач. Подходит для пациентов с тяжелыми заболеваниями, например, СПИД, гепатиты групп A, B, C, сахарном диабете.

Известными имплантами в общем рейтинге являются системы российского и белорусского производства. Стоимость на такие импланты намного ниже, чем на зарубежные модели, но качество при правильной установке практически ничем не отличается. Сроки службы имплантов зубов зависят не только от профессионализма стоматолога, но и от дисциплины пациента после операции, от видов зубных имплантов.

Основу успешной установке имплантатов зубных любого производителя считается профессиональность врача и адекватная оценка состояния полости рта больного. Тщательная предоперационная диагностика позволяет свести к минимуму все возможные риски.

После операции немаловажно соблюдать все предписания врача и следить за собственным здоровьем. Одновременные усилия врачей и дисциплинированность пациентов позволяют надолго сохранить целостность искусственных конструкций, а также, обеспечить безупречную красоту улыбки на долгие годы.

zubi.pro

Прочтите обязательно другие статьи:

Состав корега Мост на два зуба Как ухаживать за вставными зубами Нижний бюгельный протез Способы протезирования зубов при большом их отсутствии Клей для ремонта зубных протезов из пластмассы Зубной мост без обточки соседних зубов Материалы для протезирования зубов Можно ли поставить мост на импланты Что такое штифт в зубе Новое в протезировании зубов съемные протезы Штифт и имплант в чем разница