Керамическая вставка в зуб

Вкладки для зубов – индивидуальные фрагменты зубов, заменяющие только разрушенную их часть.

Зубные вкладки необходимы, когда обычная пломба уже не поможет, а зубы еще можно сохранить. С помощью зубной вкладки можно исправить дефект поврежденного зуба, придав ему прежнюю форму, а также защитить зуб от дальнейшего разрушения.

При значительных повреждениях зубов, усилить вкладку может титановый вкладыш.  Вкладка в зуб поможет при установке коронки и станет надежной опорой для мостовидного протеза.

Протезирование зубов вкладками

Протезирование зубов вкладками является одним из быстрых, эффективных и дешевых способов их восстановления.

Зубная вкладка фиксируется на зубе с помощью специального цемента. Затем вкладка полируется с целью придания ей эстетичности.

Зубные вкладки под коронку используются, в тех случаях, когда коронка зуба сильно разрушена, а корень в хорошем состоянии. Вкладка в зуб под коронку (культевая вкладка) позволяет восстановить функциональность зуба и подготовить его к протезированию.  Зуб под вкладку, перед ее установкой должен быть препарирован.

Штифтовкладка состоит из верхушки зуба и штифта (смотри фото).

Такие вкладки практически не используются, как самостоятельное протезирование, а являются основой для фиксации зубной коронки или используются в качестве опоры для мостовидного протеза.

В редких случаях верхняя часть культевой вкладки может покрываться облицовочным материалом для придания конструкции эстетичности.

Преимущества протезирования при помощи вкладок:

• Восстановление зуба вкладкой позволяет сохранить его внешний вид и функции.


• Зубная вкладка прочнее и долговечнее пломбы.
• Вкладки для зубов не подвержены полимеризации и усадке.
• Устойчивость вкладок к различным красящим веществам.
• С помощью зубной вкладки можно закрывать полости в зубах, даже больших размеров.
• Зубные вкладки позволяют провести подготовку зуба к установке коронок и мостовидных протезов.
• Возможность предотвратить стирание эмали на зубах.
• Полная совместимость с разными видами зубных протезов, благодаря чему повышается эффективность протезирования зубов.

Виды зубных вкладок

Виды зубных вкладок:

• Восстановительные вкладки. С их помощью зуб восстанавливает форму и цвет.
• Культевые вкладки. При их использовании возможно восстановление коронковой части зуба.

Зубные вкладки изготавливают из лучших пломбировочных материалов, которые обладают высокой прочностью и имеют широкий спектр цветовой гаммы. Вкладки для зубов могут быть сделаны из композитных синтетических материалов, керамики, из материалов на основе стекла (ситаллов) и из сплавов металлов.

Некоторые из материалов наиболее популярны, металлы их сплавы, наоборот, применяются редко. Такие материалы, как фарфор, керамика, композитные материалы, ситаллы – более близки к натуральным зубам по своим эстетическим и физическим показателям.

 Виды восстановительных вкладок

• Вкладки из металла. Их обычно делают из золота или сплавов. Они не очень эстетичны, поэтому их, как правило, накладывают на жевательные зубы. Такой вид вкладок надежнее композитных пломб.
• Вкладки керамические. По эстетике они идентичны вкладкам из фарфора. Поэтому их чаще применяют на передние зубы.
• Вкладки металлокерамические. Стоимость таких вкладок приравнивается к керамике, но качество их значительно хуже. Они часто выпадают.
• Композитная вкладка. Их стоимость выше, чем стоимость пломбы, а по качеству ничем от пломб не отличаются. Со временем композитные вкладки тускнеют и темнеют.

Керамические вкладки в зуб

Керамические зубные вкладки сегодня пользуются большим спросом в связи с высокой эстетичностью, прочностью, надежностью и долговечностью. Они не имеют недостатков.

Зубные керамические вкладки  (смотри фото) часто изготавливаются из керамики.

Керамическая вкладка в зуб необходима в случае сильного его разрушения, когда имеется очень большая полость внутри зуба, в которой невозможно зафиксировать пломбу.

Показания и противопоказания

Показания к использованию зубных вкладок:

• Крупные дефекты коронок зубов, которые невозможно запломбировать.
• Разрушение зуба составляет более 30%.
• Повышенная стираемость эмали зуба.
• Для улучшения опоры элементов мостовидных протезов.

Противопоказания к использованию вкладок для зубов:

• Небольшая глубина полости.
• Высокая активность кариеса.
• Апроксимальная полость, глубокоуходящая в дентин.
• Наличие крутых скосов бугров.
• Скрежет зубами (бруксизм).
• Плохая гигиена ротовой полости.

При разрушении задних зубов, вкладка в зуб мудрости нецелесообразна, поскольку он не несет жевательной функции. В случае разрушения зуба мудрости, правильнее будет его удалить.

Плюсы и минусы зубных вкладок

Плюсы зубных вкладок:

• Керамика по своей структуре и цвету почти полностью соответствует зубной эмали. Это придает зубам из керамики естественность.
• Надежность и качество вкладок из металла и керамики.
• Современные технологии изготовления вкладок позволяют сделать их так, что размер дефекта зуба и вкладки полностью совпадают. В то время как пломбы, имеют худшие показатели.
• При изготовлении вкладок учитываются все индивидуальные особенности прикуса.
• Прочность вкладок выше, чем пломб.

Минусы вкладок для зубов:

• Стоимость зубных вкладок, по сравнению с пломбами, ввиду сложности изготовления, высокой себестоимости и качества, значительно выше.
• Дольше срок лечения зубов, чем при установке пломбы.

 Срок службы

Срок службы зубных вкладок зависит от используемого материала.

Вкладки для зубов из золота могут прослужить более 15 лет, а из другого металла — более 10 лет.

Срок службы фарфоровых вкладок менее продолжительный и составляет от 5 до 7 лет.

При бережном обращении и тщательной гигиене полости рта, срок службы вкладки и зуба может быть продлен.

Осложнения

Препарирование зубов под вкладки представляет собой процесс иссечения твердых тканей зубной коронки, с целью придания внутренней полости необходимой формы. Так как процедура зубного препарирования подобна операции, то подготовка зуба под вкладку может вызвать такие осложнения, как:

• вторичный кариес;
• развитие острого и хронического пульпита.

Если болит зуб после установки вкладки, то причиной чаще всего может быть повышенная чувствительность зуба. Если выпала вкладка из зуба, то это может произойти в результате вскрытия полости.

Уход за вкладками

Уход за зубными вкладками должен быть такой же, как и за зубами. Он подразумевает гигиеническую чистку зубов, и ополаскивание полости рта водой после приема пищи.

Следует избегать нагрузок на вкладки.

Если соблюдать вышеизложенные правила, то зубные вкладки прослужат достаточное количество лет.

Стоимость

Сколько стоит поставить зубную вкладку?
Керамическая вкладка – от 12000 до 17000 рублей

Металлическая вкладка из сплава – от 3500 рублей

Стоимость зубной вкладки из золота зависит от размера вкладки и массы золота.

protezi-zubov.ru

Виды керамических вкладок

Вкладки из диоксида циркония

Такие вкладки изготавливаются путем обтачивания готовых заготовок из диоксида циркония. Обтачиваются они на основании слепка, сделанного с поврежденного зуба, а точнее на основании специальной гипсовой модели. Причем обтачивание происходит автоматически, под контролем компьютера. В конце готовая заготовка обжигается, на нее наплавляется фарфоровая масса, и в итоге вкладка фиксируется на зубе пациента.

По своим эстетическим качествам циркониевые вкладки не уступают фарфоровым, а благодаря циркониевому каркасу они такие же прочные, как металлические вкладки. Положительную роль играет и автоматизация процесса изготовления вкладки, исключающая человеческий фактор.

Вкладки из прессованной керамики

Эти вкладки изготавливают путем литьевого прессования фарфора под очень высоким давлением и температурой. Фарфоровые вкладки идеальны в эстетическом плане, но менее прочные, чем вкладки из диоксида циркония.

Металлокерамические вкладки

Вкладки из металлокерамики – это достаточно новое изобретение. По цене они практически аналогичны керамическим, однако их качество на порядок хуже. Металлокерамические вкладки очень часто выпадают из-за разного коэффициента термического расширения у металла и у керамики. Поэтому стоматологи обычно не рекомендуют устанавливать вкладки из металлокерамики – лучше уж ограничиться стандартными керамическими вкладками.

Показания и противопоказания к установке

Основные показания:

• Зуб разрушен более чем на треть
• Дефект коронки зуба достаточно значителен, чтобы его сложно было запломбировать
• Повышенная стираемость зубной эмали
• Зубы, которые нужно отреставрировать, должны будут служить опорой для мостовидных протезов

Основные противопоказания:

• Разрушение резцов или клыков
• Высокая активность кариеса
• Апроксимальная полость, очень сильно углубляющаяся в дентин
• Малая глубина полости
• Бруксизм
• Крутые скосы бугров

Также стоматологи не советуют устанавливать вкладки в зуб мудрости. Зубы мудрости не выполняют жевательной функции, так что в случае столь сильного его разрушения лучше всего избавиться от проблемного зуба, то есть просто его удалить, не беспокоясь о реставрации.

Плюсы и минусы керамических вкладок

Плюсы керамических вкладок:

• Зуб сохраняет функции и внешний вид
• Вкладка намного долговечнее и прочнее пломбы
• Вкладки не усаживаются и не полимеризуются
• Вкладки устойчивы к красящим веществам и не изменяют свой цвет
• Вкладки позволяют заделать даже очень большие полости в зубах
• С помощью вкладок зуб можно подготовить к установке мостовидных протезов или коронок
• Вкладки позволяют уменьшить стираемость эмали
• Керамические вкладки полностью совместимы с зубными протезами
• Керамические вкладки отличаются высокой эстетичностью и стабильностью своих эстетических свойств

Минусы керамических вкладок

Самый главный минус реставрации зубов керамическими вкладками – это намного более высокая стоимость по сравнению с пломбированием. Кроме того, установка вкладок – это более долгая процедура, часто требующая двух посещений. Это связано со сложностью изготовления и установки вкладок.

Процесс установки керамических вкладок

Сначала, как и при обычном пломбировании, стоматолог полностью удаляет из зуба все разрушенные ткани. Затем изготавливается слепок, точно повторяющий форму разрушенного зуба.

По этому слепку в лаборатории специалисты изготавливаются саму вкладку. На время изготовления полость в зубе пациента закрывается временной пломбой.

Как только вкладка изготовлена, пломба удаляется, а сама вкладка плотно фиксируется в полости зуба при помощи специального цемента, который сцепляется и с эмалью зуба, и с керамикой вкладки.

Срок службы керамических вкладок

Керамические вкладки служат несколько меньше, чем металлические – примерно 5-7 лет. Однако этот срок средний – при правильной гигиене ротовой полости и отсутствии серьезных нагрузок вкладка может прослужить значительно дольше.

www.32top.ru

Виды культевых вкладок

Данная конструкция может быть как разборной (чаще используется для зубов с несколькими корнями), так и цельнолитой. Второй тип отличается большей прочностью, а значит, более длительным сроком службы. Кроме того, использование целостной литой штифтовой культевой вкладки обеспечивает защиту от разлома под коронкой. Такая конструкция состоит из двух частей:

• штифтовая часть культевой вкладки (расположена в корне зуба);
• культевая часть вкладки (находится непосредственно под коронкой).

В зависимости от материала изготовления существуют:

• композитные;
• керамические;
• пластмассовые;
• металлические;
• комбинированные конструкции.

Наиболее популярными материалами, несмотря на их относительно высокую стоимость, являются драгоценные сплавы металлов: они не вызывают нежелательных реакций организма даже при наличии у пациента склонности к аллергическим реакциям или заболеваниям ЖКТ, а также не подвергаются коррозии в полости рта.

Показания и противопоказания к установке культевых вкладок

Культевая вкладка под коронку ставится, если:

• коронковая часть зуба очень сильно разрушена;
• на зуб (вследствие его расположения) приходится сильная жевательная нагрузка.

Использование культевых вкладок противопоказано, если:

• зубной канал разрушен полностью (или проведено его некачественное лечение);
• у пациента наблюдается непереносимость используемого материала;
• у пациента наблюдается патологическое расшатывание зубов или воспаление околозубных тканей и т.д.

Особенности установки культевых вкладок

Если перед установкой коронки необходимо применение культевой вкладки, для завершения протезирования пациенту потребуется совершить не менее трех визитов в стоматологическую клинику. Ему предстоят:

1. Осмотр, проведение диагностических процедур, направленных на оценку состояния корней и определение целесообразности применения данной конструкции.
2. Подготовка корневых каналов (их пломбирование).
3. Снятие слепка.
4. Создание вкладки. Процесс ее изготовления может занимать 1-2 недели, при необходимости пациенту на это время может быть установлен временный протез.
5. Примерка и последующая установка конструкции.
6. Изготовление коронки или мостовидного протеза.
7. Фиксация и шлифовка протеза.

После завершения протезирования необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. Как правило, они ограничиваются чисткой зубов дважды в день, применением ирригаторов и некоторых других вспомогательных средств для гигиены полости рта. Кроме того, не реже, чем раз в полгода, желательно приходить на профилактические приемы. В этом случае конструкция будет сохранять свои свойства на протяжении долгих лет. Кстати говоря, она не потребует извлечения при необходимости замены коронки.

Культевая вкладка: цена в стоматологии «ДентаЛюкс-М»

Стоимость культевых вкладок в нашей клинике весьма демократична и начинается всего от 4500 рублей. В целом она зависит от количества каналов зуба, выбранного материала конструкции и некоторых других факторов. Выяснить, необходима ли вам такая подготовка к протезированию и сколько именно она будет стоить в конкретном случае, сможет врач на бесплатной предварительной консультации. Чтобы записаться на прием, достаточно сообщить нам о своем желании по телефону. Существует также возможность заказать обратный звонок через сайт, воспользовавшись соответствующей формой.

www.dentalux-m.ru

Реставрация вкладками – один из методов эстетической стоматологии, успешно применяемый в «Центре Академической Стоматологии».

Зубная вкладка изготавливается в специальной лаборатории из композитного материала по заранее подготовленным слепкам. Благодаря высокой точности обеспечивается плотнейшее прилегание готовой вкладки, уменьшая вероятность развития кариозных процессов в зоне стыковки. Такие вкладки можно производить:

• Прямым методом – со снятием слепка с того только зуба, на котором предстоит проведение процедуры;
• Непрямым методом – с дополнительным снимком челюсти (метод более затратный, но и более надежный в ситуации, когда требуется реставрация большой поверхности).

В нашей клинике предлагаются различные виды зубных вкладок, отличающиеся по цене, материалу, особенностям применения:

• Металлические – обычно используются как зубные вкладки под коронку, позволяя укрепить очень разрушенный зуб для максимально прочной фиксации протеза;
• Композитные – производятся из того же материала, что и пломбы, отличаясь от последних точностью изготовления;
• Керамические – наиболее надежными, эстетичными, с наилучшим прилеганием к живой ткани, считаются цельнокерамические на основе прессованной керамики или диоксида циркония (по прочности не уступают металлическим!);
• Металлокерамические – относительно недорогие, но менее эффективные, нежели цельнокерамические (из-за разницы коэффициентов термического расширения и степеней усадки керамики и металла).

Основным показанием к реставрации вкладками служит значительное, свыше 50%, разрушение вследствие кариозного поражения зуба. Кроме того, подобная процедура может применяться при:

• Клиновидном дефекте;
• Травмах, дисплазии тканей зуба;
• Гипоплазии эмали;
• Протезировании с применением коронок, установке мостовидного протеза;
• Необходимости профилактики стирания зубов.

Не показана реставрация зубными вкладками в случае:

• Малой кариозной или глубокой полости;
• Бруксизма;
• Активного кариозного процесса;
• Плохой гигиены рта.

Специалисты нашей клиники после комплексного диагностического обследования подберут оптимальный по всем критериям вариант реставрации с использованием только качественных материалов, инновационной аппаратуры и эффективных технологий. С нами вы можете быть абсолютно уверены в качестве конечного результата и здоровье вашей улыбки!

botcad.ru

Что это такое?

Зубная вкладка представляет собой искусственный миниатюрный протез, устанавливаемый на месте удаленных пораженных тканей для воспроизведения анатомической формы каждого зуба.

По сути такие вкладки являются подобием пломбы, созданной в лабораторных условиях по заранее сделанному слепку. Такая технология относится к одной из разновидностей несъемного протезирования.

Эстетические и визуальные характеристики существенно отличают зубную вкладку от обыкновенной пломбы. Такой протез напоминаетчастицу коренного зуба с идентичными канавками и бугорками, имеет подобную расцветку и форму. В результате долговременной ручной работы получается готовая зубная вкладка, идеально размещаемая в заранее подготовленной полости.

Чаще всего вкладки устанавливаются стоматологами на задних зубах. Подобные приспособления нередко используются в процессе протезирования в качестве опорных конструкций для мостовых протезов.

Чем вкладка лучше пломбы?

Неудовлетворенность современными пломбировочными материалами обуславливает множество попыток ученых искать все новые и новые способы замены твердых зубных тканей. Универсальный материал мог бы стать замечательным решением проблемы пломбирования, если бы он максимально соответствовал абсолютно всем существующим требованиям.

Но до сегодняшнего дня такой материал не был разработан, поэтому в современной стоматологии на выбор предоставляется огромное количество различных пломбировочных средств.

Главным негативным качеством таких материалов считается недостаточная герметизация. Каждой пломбе свойственно усаживаться в процессе полимеризации. Таким образом материал со временем отслаивается и между стенками зуба и пломбой образуются щели.

Если замена пломб осуществляется слишком часто, возникает риск расширения и углубления кариозной полости и, как следствие, полное разрушение зуба. Зубы ослабляются после повторной обточки. В некоторых случаях образуются щели между зубами, что со временем становится причиной развития функциональной патологии.

Установка зубных вкладок имеет несколько весомых преимуществ:

1. Надежность и прочность. Для создания керамических вкладок используется специальный стоматологический фарфор, который сопоставим по твердости с наиболее прочной зубной эмалью.
2. Материал не усаживается со временем. Именно по причине усадки пломбы могут выпадать со временем. С керамическими вкладками такого никогда не происходит.
3. Долговечность. Продолжительность службы вкладок намного выше, чем у обыкновенной пломбы. Средний срок эксплуатации таких приспособлений составляет 7-10 лет при установке даже на зубы, подверженные наибольшим разрушениям.
4. Удобство и комфорт. При установке таких приспособлений нет необходимости все время держать рот открытым, чтобы в обрабатываемое место не попадала слюна. Вкладка фиксируется в течение нескольких минут.
5. Точность. Кариозные образования никогда не возникают повторно под вкладками, благодаря высокой точности соблюдения необходимой формы изделия при его изготовлении и прилягания к зубным тканям.
6. Стойкая расцветка. Со временем вкладки не меняют свою расцветку, никогда не темнеют и сохраняют свой первозданный вид до конца срока эксплуатации.

Все эти перечисленные преимущества говорят о том, что вкладки на зубы в некоторых ситуациях намного лучше пломб.

Разнообразие решений

Различают такие виды вкладок:

• восстановительная применяется для полного возобновления расцветки и формы зубной коронки;
• культевая вкладка необходима для восстановления утраченного фрагмента зуба, после чего на нее устанавливается коронка.

Также зубные вкладки отличаются материалами, из которых они создаются:

• композитные;
• керамические;
• металлические;
• металлокерамические.

Различают две основных разновидности цельнометалических вкладок. Разница между ними заключается в материалах, из которых они изготовлены. Это может быть диоксид циркония или обыкновенная прессованная керамика.

Как выглядит керамическая вкладка на зубах в реальности — фотоподборка на тему:

Способ изготовления

Технология изготовления зубных вкладок подразумевает соблюдение нескольких основных этапов:

1. Удаление всех зубных тканей, пораженных кариозным образованием, и последующее формирование полости, в которой будет размещена вкладка.
2. С зубного ряда при помощи специальных материалов снимается оттиск, который в дальнейшем используется в специальной зуботехнической лаборатории, где работают специалисты по отливке гипсовых моделей.
3. Полученная модель сканируется, после чего проходит цифровую обработку. Таким образом осуществляется моделирование конструкции.
4. Данные с компьютера передаются на фрезерный станок, где выпиливаются складки в автоматическом режиме.
5. После этого заготовки проходит процедуру термообработки и на них наносится специальная фарфоровая масса.
6. После создания вкладки стоматолог проводит процедуру фиксации в зубной полости, на что требуется всего несколько минут.

Процесс установки

Процедура установки таких вкладок почти ничем не отличается от обычного протезирования:

• прежде всего необходимо провести внимательный осмотр всей ротовой полости и дать все необходимые советы по санации и возможностям изготовления вкладок;
• стоматолог может провести необходимую процедуру по удалению зубных тканей, пораженных кариозными образованиями;
• после этого врач делает слепок обработанного зуба и отправляет его для дальнейшей обработки в лабораторию;
• подходящая зубная вкладка изготавливается из материала, который ранее выбрал пациент;
• после этого стоматолог примеряет изготовленную вкладку, чтобы удостовериться в точности повторения необходимых размеров и расцветки зубов;
• если все полностью подходит, стоматолог выполняет ее фиксацию с использованием специального высокопрочного клеящего состава;
• на завершающем этапе установленная зубная вкладка полируется для того, чтобы не было никакой разницы между искусственным изделием и натуральными тканями зуба.

Показания и противопоказания для использования

Использование такого вида протезирования рекомендовано в таких случаях:

• отсутствие какой-то части зубов;
• импланты устанавливаются, когда на челюсти вообще нет зубов;
• в некоторых случаях съемные протезы плохо фиксируются, а вкладки, как раз то, что нужно;
• иногда вкладки применяются, когда костная ткань со временем атрофируется из-за постоянного отсутствия зуба и механического воздействия на кость.

Перед имплантацией стоматологи рекомендуют сдать кровь на анализы. Кроме того, желательно сделать снимок обеих челюстей.

Также в некоторых ситуациях возникает необходимость в проведении следующих процедур:

• компьютерная томография;
• хирургические шаблоны;
• необходимо также определить толщину слизистой оболочки в районе предстоящей операции по фиксации импланта;
• беопотенциалометрия ротовой полости требуется перед установкой различных зубных протезов или имплантов.

Противопоказания чаще всего определяются на основе таких данных:

• сведения о болезных, перенесенных пациентом ранее;
• результаты общего клинического обследования пациента;
• информация об эмоциональном и психологическом состоянии.

Практический опыт на заменит ни что

Полезно будет изучить отзывы, в которых пациенты и профессионалы озвучивают свое мнение по поводу зубных вкладов.

От чего зависит стоимость

Тарифы на протезирование с использованием стоматологических вкладок зависят от разновидности материалов, применяемых при изготовлении:

• стоимость обычной керамической вкладки приблизительно может составлять от 200 до 240 $;
• стоимость изделий из диоксида циркония составляет от 250 до 300 $;
• цена на элементы, сделанные из золота, рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом стоимости работы привлеченных специалистов и количества обрабатываемого материала;
• стоимость вкладок, созданных из хромокобальтового сплава может составлять 65 $;
• цены на композитные вкладки на 25-30% выше обыкновенной пломбы, независимо от клиники.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Нижний зубной протез не держится что делать Виды вкладок Как вставить зуб Виды протезирования Склеивание зубов Современное протезирование зубов Гибкие протезы зубов Протезирование зубов как это происходит Протезировать зубы Приспособления для чистки зубов Металлокерамика на передние зубы Зубной протез на один зуб