Кто такой ортопед стоматолог

Стоматологию можно назвать обширной наукой. Все потому, что она включает в себя различные направления и методики лечения. Исходя из того, с каким подразделом стоматологии связана деятельность доктора, ему присваивают ту или иную специализацию. Врач может работать в области хирургии, ортодонтии или же ортопедии. Все вместе они трудятся над решением проблем своих пациентов, связанных с заболеваниями и дефектами зубочелюстной системы. Сегодня нашего внимания удостоился стоматолог-ортопед. Это кто такой? В статье мы узнаем то, какие проблемы решает ортопедическая стоматология, обсудим методики, используемые специалистами этого профиля.

Ортопедия

Что это за наука? Это огромный раздел в области медицины. Его не относят только лишь к стоматологии. Ортопедия охватывает проблемы всей костно-мышечной системы. Проще говоря, деятельность специалистов выходит за пределы лечения заболевания зубов.

Так чем же занимается врач стоматолог-ортопед? Сама наука посвящена изучению, диагностированию, профилактике, лечению аномалий и дефектов органов не только жевательного, но и речевого аппаратов. Соответственно, врачи все свои силы направляют на устранение всех этих дефектов, ухудшающих качество жизни пациентов.

Стоматолог-ортопед: кто это и что лечит?

Многие путают ортодонтов с ортопедами. В чем разница? Деятельность первых направлена на исправление прикуса, неправильного местоположения зубных единиц на челюстной дуге.

Стоматолог-ортопед – это специалист, работающий в области протезирования. Проще говоря, его деятельность направлена на восстановление внутренней и внешней частей зуба. Если единицу можно спасти, ее корень цел, несмотря на полное разрушение коронковой части, то за дело берутся ортопеды.

Новейшие технологии позволяют восстановить и полностью утраченный зуб. После удаления на помощь приходит имплантация. Эту методику также охватывает рассматриваемая область медицины.

Как мы видим, это сложная и ответственная работа. Стоматолог-ортопед тесно связан и с другими направлениями. Нередко специалисты владеют навыками и ортодонта, и хирурга. Далее рассмотрим более подробно то, чем занимаются ортопеды. Для этого нам будет полезно узнать о причинах, по которым приходится прибегать к протезированию.

Причины, которые приводят нас к ортопеду

Лучшие ортопеды-стоматологи всегда призывают пациентов бороться с причинами разрушения зуба. Для начала о них нужно знать, чтобы избежать протезирования.

К этому может привести банальный кариес, если его не лечить длительное время. После значительного повреждения единицы страдает не только эстетичность улыбки, но и функциональность всего жевательного аппарата. А это уже, в свою очередь, может спровоцировать сбой в работе желудочно-кишечного тракта.

В некоторых случаях пациент нуждается в протезировании с целью предотвращения полного разрушения зуба. Если единица подвержена дефектам, то она более хрупкая. Зубу грозит разрушение в любой момент. Для того чтобы этого не произошло, устанавливают коронку. Цель, которую преследует стоматолог-ортопед, – это предотвратить поломку. Ведь она не только приведет к нарушению функциональности и эстетичности, но и причинит болевые ощущения.

Некоторых людей беспокоит внешний вид зубов. Они выглядят непривлекательно, хотя и прекрасно справляются со своей функциональной обязанностью. В таких вопросах также на помощь приходит ортопедия. Специалист при помощи тончайших керамических пластинок способен скрыть незначительные дефекты. Их еще называют «голливудскими винирами». Данная технология протезирования позволяет скрыть царапины, сколы, щели между зубами и незначительные искривления.

Далее мы рассмотрим, какими методиками восстановления зубов владеют ортопеды.

Коронки

Самыми распространенными протезами для зубов считаются коронки. Внешне они похожи на колпачок, повторяющий форму натурального зуба. Рассматриваемые конструкции изготавливают из металла, пластика, керамики. Самыми удачными вариантами принято считать изделия, выполненные из сочетания нескольких видов материалов.

Коронки из керамики на сегодняшний день являются самым дорогостоящим типом среди протезов такого рода. Материал прекрасно воспроизводит цвет и форму единицы челюстной дуги. Он имеет еще один плюс. Изделия из керамики получаются полупрозрачными, так же как и зубная эмаль. Именно эта особенность делает рассматриваемые конструкции самыми естественными.

Изделия из металлокерамики более прочны, так как имеют титановый каркас. Цена таких коронок значительно ниже, что сделало данный тип широко востребованным среди населения.

Несомненно, использование металла имеет отрицательные стороны. В этом случае полупрозрачная керамика не актуальна. Ведь сквозь нее можно рассмотреть металлическую основу коронки. Но и здесь найдено решение. Стоматолог-ортопед это исправит при помощи оксида циркония. Это белый металл, который не видно под керамикой. Соответственно, данные конструкции стоят на порядок дороже изделий из керамики.

Поговорим о вкладках

Что это такое? Это ортопедическое приспособление, которое можно назвать и пломбой, и протезом. Изделия выполнены из прочных материалов. Ими закрывают и защищают расширенные корневые каналы после процедуры лечения заболеваний дентина. Также они отвечают за восстановление функциональности зубной единицы и эстетичности улыбки.

Рассматриваемые конструкции выгодно отличаются от пломб, хорошо повторяя форму зуба. Изделия из керамики можно изготовить в любом цвете. У пациентов очень редко возникали осложнения после их установки. Ведь даже людям, у которых присутствует повышенная чувствительность десен, специалисты рекомендуют такое восстановление зубов. Керамика не оказывает токсического воздействия на организм, так как материал имеет природное происхождение.

Виниры и люминиры

Работа врачом стоматологом-ортопедом требует профессионализма и постоянного повышения уровня квалификации. Ведь прогресс не стоит на месте. Нужно успевать осваивать новые технологии. Сегодня для того, чтобы установить виниры или люминиры, необязательно ехать за границу. Отечественные клиники успешно освоили данную технологию восстановления зубов.

Что представляет собой конструкция? Это тончайшая керамическая пластина (не более 0,7 мм), которую специальным цементом крепят на фронтальную часть передних зубов. Специалист вынужден стачивать эмаль для того, чтобы виниры носились с комфортом.

Конструкции устанавливают, как правило, для того, чтобы спрятать сколы, желтизну эмали, незначительную кривизну. Виниры могут прослужить пациенту в среднем 10 лет. Они прекрасно сохраняют свой первоначальный вид и цвет все это время. Однако так как материал достаточно хрупкий, относиться к нему необходимо бережно.

А вот для того, чтобы сохранить эмаль, но исправить дефекты, ортопед устанавливает люминиры. Отличие их от вышеописанных конструкций лишь в их толщине (не более 0,3 мм). Это позволяет практически не стачивать эмаль.

Мосты

В случаях, когда пациенты нуждаются в восстановлении несколько единиц, расположенных по соседству, на помощь приходят мостовидные протезы. По своим функциям они напоминают коронки. Разница лишь в том, что такая технология позволяет восстановить участок протяженностью от 2 до 5 единиц. Выполнены изделия из металла, пластика, керамики. Как правило, эти конструкции сочетают в себе несколько материалов. Они несут большую функциональную нагрузку, чем единичные коронки. Поэтому должны отличаться прочностью. Самым лучшим вариантом можно считать мостовидный протез на имплантах. Такой вид крепления обеспечивает высокую степень комфорта при эксплуатации конструкции. Имплантат выполнен в виде металлического стержня. Его вживляют в твердую ткань, после чего он способен заменить корневую систему зуба.

Пластиночная конструкция

Так называют один из видов съемных протезов. Сегодня их достаточно широко применяют. При полной адентии такой вид протезирования рекомендует стоматолог-ортопед. Что делает невозможным применение других технологий для восстановления утраченных функций жевательного аппарата? Это полное отсутствие зубов и противопоказания к проведению имплантации. Также к этому способу протезирования чаще всего прибегают из-за его доступности. Конструкции просты в изготовлении, поэтому стоят недорого. Хотя, по сравнению с другими видами протезирования, пластиночные протезы имеют ряд недостатков. Многие пациенты длительное время не могут привыкнуть к ним. Конструкции часто натирают мягкие ткани десны и требуют применения фиксирующих препаратов для того, чтобы протез не выскакивал из полости рта во время разговора или приема пищи.

Бюгельные конструкции

Рассмотрим еще один вид протезирования. От пластиночных протезов бюгельные конструкции отличаются тем, что имеют систему крепления. Помимо базиса и искусственных зубов, изделие оснащено замками и кламмерами.

Особенностью, которая отличает данный вид протезов, выступает еще и тот факт, что в их конструкции часто используют металл. А это не очень хорошо сказывается на эстетичности. Нередко во время улыбки видны металлические кламмеры. Современные технологии позволяют исправить ситуацию. Можно изготовить протез с керамическими замками. Однако это отразится на его стоимости. Зато такие конструкции снискали положительные отзывы среди пациентов. Они отмечают тот факт, что протезы довольно-таки комфортно эксплуатируются при сравнительно невысокой их стоимости.

На что обратить внимание при выборе врача?

Никто не станет спорить, что качество протезирования напрямую будет зависеть от квалификации врача. Каждый пациент хочет, чтобы его обслуживал опытный стоматолог-ортопед. Отзывы ваших знакомых помогут вам в первую очередь. Как правило, это люди, не заинтересованные в искажении фактов. Если им понравилась работа какого-либо специалиста, то они с удовольствием будут его рекомендовать своим близким людям.

Также нужно обратить внимание на уровень квалификации специалиста, который подтверждается документально. Пациент может ознакомиться с грамотами, дипломами и пр. документами. Всегда необходимо помнить, что к этому вопросу стоит подойти ответственно. Ведь врачу вы доверяете ваше здоровье – самое ценное, что может быть у человека.

fb.ru

Кто такой стоматолог-ортопед и что он лечит?

Стоматология является разделом медицины, поэтому в период обучения большую часть времени студенты посвящают общей практике и изучения всего организма. Врачи ортопеды есть не только среди стоматологов, так как эта отрасль занимается костями в целом. Ортопедия отвечает за восстановление костной структуры и профилактику ее разрушения.

Основной обязанностью стоматологов ортопедов является протезирование. Они исследуют полость рта, предоставляют на выбор способы решения проблем зубного ряда, после чего подготавливают пациента к протезированию, изготавливают протез по индивидуальным меркам и непосредственно его устанавливают. Протезирование обеспечивает не только красивую улыбку, в которой есть все зубы, но и, в первую очередь, восстанавливает функциональную часть зубного ряда. Хотя к ортопедам чаще обращаются при потере передних зубов, протезирование жевательных зубов намного нужнее.

Съемные зубные протезы устанавливаются на все зубы при полном или частичном разрушении. Можно не только нарастить костную ткань, но и устранить мелкие дефекты зубного ряда: широкие межзубные щели, разная высота кромки, а иногда и цвет зубного ряда.

В каких случаях стоит консультироваться с ортопедом?

При обращении в клинику обычно сразу направляют к стоматологу общей практики, который может выполнить большинство действий. Уже после его осмотра могут быть даны рекомендации и направление к ортопеду. Консультация у ортопеда назначается в нескольких случаях:

• Полное разрушение зуба.

Полное отсутствие верхней коронки зуба – это повод обратиться к ортопеду, минуя кабинет врача общей практики, так как он не сможет решить эту проблему. Протезист же предоставит разные варианты протезирования, чтобы восстановить не только красивый внешний вид, но и функционал. Не обязательно дожидаться полного разрушения зуба, чтобы обратиться к такому специалисту. Поводом может стать потеря большей части зуба. Это может случиться как от внешних факторов (механическое воздействие), так и от сугубо внутренних (кариес или пародонтоз).

• Профилактически меры.

О правилах ухода за полостью рта может проконсультировать стоматолог любой направленности, поэтому человеку со здоровыми зубами, который постоянно посещает клинику для обследований, у ортопеда делать нечего.

• Меры по улучшению эстетического состояния зубного ряда.

На сегодняшний день протезы используются не просто для того, чтобы обеспечить тщательное пережевывание пищи, но и для того, чтобы получить красивую улыбку. Даже в случаях с обычным протезированием, восстановленный зуб ничем не отличается от здорового по цвету и форме. А иногда именно изменение формы зуба является целью установления протеза. Таким образом, можно зрительно сделать зубы более крупными, закрыть межзубные щели, выровнять ряд по кромке или убрать пигментные пятна, с которыми не справилось химическое и механическое отбеливание зубов в домашних условиях. При этом далеко не все виды протезирования обтачивают зубы, ортопед сможет подобрать идеальный вариант с помощью тех средств, которые имеются  в его специальности.

Как происходит установка «моста»?

Установка мостовидной конструкции при восстановлении зуба стоматологом-ортопедом – довольно популярная метода. Преимуществом данного вида протезирования является равномерное распределение давления на несколько зубов, хотя сам мост охватывает сразу несколько «пустых» гнезд. Это обеспечивает долгий срок использования конструкции. Однако такой вид – один из нескольких, который может предложить врач протезист. При согласии клиента на такую процедуру, делается слепок не только восстанавливаемого зуба, но и соседних здоровых.

Изготовление слепка недостающей коронки осуществляется с зуба, который находится на другой стороне челюсти. В случае отсутствия обоих зубов, моделирование выполняется сразу с помощью компьютерного сканирования и виртуального восстановления, после чего изготавливаются пробные слепки.

Для установки мостовидной конструкции необходимо подготовить ротовую полость, чем также занимается ортопед. Требуется стачивание здоровых зубов, которые станут опорой для моста. Две коронки по обе стороны от «пробела» стачиваются на несколько миллиметров. Примерно также подготавливается зуб при установлении коронки, то есть над десной остается «пенек», на который одевается мост. Обтачивание здорового зуба должно проводиться очень точно и аккуратно, так как пенек должен идеально подходить под колпак коронки и прочно в ней закрепляться.

После подготовки опорных зубов происходит первая примерка слепков. Ортопед должен убедиться в том, что конструкция будет идеально вписывать в челюстной ряд. Так как мост устанавливают на очень долгий срок, от протеза не должно возникать чувства дискомфорта во рту, не должен быть изменен прикус, верхняя извилистая часть жевательных зубов должна быть точной, иначе протез начнет снашиваться быстрее, чем положено.

Как только примерочный слепок отшлифован, по его форме изготавливается постоянная конструкция и происходит окончательное протезирование с небольшой шлифовкой по необходимости.

Что происходит, если клиент выбрал имплантацию?

Альтернативой мостовидной конструкции при протезировании является установка имплантата. В таком случае необходима помощь стоматолога-хирурга, который вживит титановый штифт в костную ткань челюсти. Преимуществом данного метода является тот факт, что здоровые зубы не трогают и не обтачивают. Восстановление происходит только в месте потери зуба, однако сама процедура занимает иногда намного больше времени.

При установке титанового имплантата необходимо удалить нерв и разрезать десну. На заживление после операции уходит до полугода, в течение которых клиенту не устанавливаются протезы. После полной регенерации десны необходимо повторное обращение к хирургу, которые устанавливает формирователь десны. Только благодаря всем этим процедура штифт надежно закрепляется в челюсти.

На металлическую головку штифта устанавливается коронка. Так ка штифт имеет стандартный размер, то его обтачивание, как в случае с обычной коронкой на частично разрушенный зуб, не требуется. Тем не менее установка коронковой части происходит в несколько этапов. Снимается слепок, по меркам которого изготавливают примерочную модель коронки. В случае, если она не требует дополнительной шлифовки изготавливается керамический протез, который надевается на головку штифта и закрепляется на ней.

Для проведения этой процедуры иногда необходима минимальная подготовка соседних зубов, в которых по бокам просверливаются неглубокие бороздки, таким образом, коронка имплантата без проблем устанавливается и закрепляется при поддержке с двух сторон.

Виниры, люминиры

Виниры и люминиры представляют собой тонкие керамические накладки на зубы. Ортопед изготавливает и устанавливает их в основном для улучшения внешнего вида зубного ряда:

• Установка производится на передние зубы после их пломбирования. Таким образом, дается дополнительная защита от разрушения зуба, так как место пломбирования закрывается керамической пластинкой. Зуб остается целым, при этом нет риска развития кариеса или повышения чувствительности.
• Виниры и люминиры убирают незначительные дефекты зубного ряда. С их помощью можно скрыть скол кромки, выровнять ряд по кромке, скрыть пигментные пятна, которые не удаляются отбеливающими средствами, осветлить зубы на несколько тонов даже при естественном желтоватом цвете кости и зубов., закрываются межзубные промежутки и в целом зубы становятся крупнее.

Виниры и люминиры очень тонкие керамические пластинки, поэтому для их установки ортопеду практически не требуется подготовка полости рта. Этот вид протезирования устанавливается с помощью специального скрепляющего состава, который затвердевает под лучами специальной лампы. В некоторых случаях необходимо стачивание эмали на такую же глубину, какой толщины устанавливается протез. Однако в случаях с люминирами, как более тонкой версией виниров, этого не требуется, так как протезу достаточно легкие.

Установка люминиров и виниров обеспечивает идеальную голливудскую улыбку. Все зубы выглядят здоровыми, крепкими, белыми. Протезы не требуют особенного ухода за полостью рта, кроме стандартной чистки дважды в день. Срок годности конструкции составляет до 20 лет, к тому же родные зубы остаются здоровыми и надежно защищенными керамической накладкой. При необходимости люминиры можно снять без повреждения собственных зубов и дополнительной последующей установке другого вида протеза. Еще одним преимуществом установки виниров и люминиров является устойчивость к налету. Такие протезы не меняют цвет весь период их носки.

Ортопеды рекомендуют устанавливать такие протезы для коррекции мелких проблем зубного ряда, однако по желанию они могут устанавливаться и без видимых на то показаний.

Как найти хорошего специалиста?

Установка любого типа протеза требует аккуратности и профессионализма от ортопеда, ведь от него зависит срок службы протеза, а также удобство его использования. Поэтому очень важно найти хорошего специалиста по протезированию. Сегодня существуют тысячи стоматологических клиник, которые предлагают свои услуги. Ни одно из этих заведений не даст достоверной информации, так как не в их интересах выставлять себя в невыгодном свете. Это значит, что сведения об ортопедах нужно искать в альтернативных источниках, нежели в администрации клиники.

• Рекомендации. Сарафанное радио довольно неплохой способ узнать о том, как работает тот или иной специалист. Возможно, кто-то из ваших знакомых обращался к ортопеду и может похвастаться протезом.
• Отзывы о враче. Не знакомые, друзья и родственники спешат раскрыть свой секрет о том, что их зубы ненастоящие. В таком случае можно обратиться к отзывам в интернете. Существуют целые сайты-отзовики, где посетители рассказывают о своем опыте, в том числе и про обращение к ортопеду. Иногда можно также посмотреть отзывы про ортопеда на определенных стоматологических форумах.
• Отзывы про клинику. В хорошей клинике все врачи соответствуют статусу, поэтому если нет возможности найти информацию про конкретного врача, можно положиться на уровень клиники.
• Опыт врача, его дипломы и награды. Хороший ортопед не заканчивает учебы после окончания медицинского университета. Стоматология движется вперед семимильными шагами, поэтому протезисты должны быть в курсе инноваций, посещать обучающие семинары и лекции, во время проходить переаттестацию, посещать курсы повышения квалификации. После каждого такого мероприятия ортопед получает сертификат или диплом, поэтому чем больше различных дипломов числится за ортопедом, тем более профессиональным врачом его можно считать. Также не стоит забывать про опыт работы в этой сфере, который также играет не последнюю роль.

infozub.ru

Что делает стоматолог-ортопед? ↑

Стоматолог-ортопед занимается протезированием зубного ряда и его восстановлением.

Эти понятия разнятся, потому что восстановить можно зубы со здоровыми корнями, а если корни повреждены, то используется уже их протезирование, в частности, имплантация.

Помимо возвращения эстетичного вида улыбки и реставрации незначительных эффектов зубов стоматолог-ортопед восстанавливает и все функции зубов, в первую очередь жевательную.

Специализация зубного ортопеда — это съемная, несъемная и условно-съемная методики восстановления зубов.

Он же занимается снятием слепков для последующего изготовления зубным техником всех необходимых конструкций — коронок, культевых вкладок и др.

Можно сказать, что стоматологическая ортопедия на сегодня является одной из самых востребованных услуг. В последнее время частыми посетителями кабинета ортопеда становятся дети.

На первичной консультации выясняется, есть ли у пациента повреждение жевательного аппарата, и какова его степень.

Когда диагноз поставлен, составляется план лечения, в который обычно входят:

• подготовка ротовой полости к восстановлению или протезированию;
• комплекс ортопедических мероприятий;
• выбор вида протезирования или восстановления и конструкции протеза;
• установка протеза, если это необходимо.

Перед началом лечения он проводит все необходимые обследования и подготовки пациента — ортопантограмму, компьютерную томографию, восковое моделирование и другие узкоспециальные исследования.

Полная ответственность за подбор и изготовление необходимого в конкретном случае протеза тоже ложится именно него.

Видео: чем занимается

Подготовка к восстановлению и протезированию

Перед тем, как начать ортопедическое лечение, проводится комплексное терапевтическое и хирургическое лечение полости рта.

Это делается для того, чтобы подготовить твердые и мягкие ткани челюстно-лицевой области для дальнейших процедур. Любые заболевания могут помешать восстановлению зубного ряда.

В обязательном порядке вылечиваются:

• кариес;
• пульпит;
• стоматит;
• рубцовые изменения слизистой оболочки;
• аномалии развития зубочелюстной системы.

Специальная подготовка пациента стоматологом-ортопедом включает в себя и составление конкретного плана лечения, в зависимости от выбранного вида протезирования.

Восстановление зубов

Под восстановлением зуба подразумевается процесс, при котором восстанавливается именно разрушенная часть зуба.

Ортопедические методы применяются тогда, когда невозможно отреставрировать зуб пломбированием. Стоматологи-ортопеды используют для восстановления зубов коронки, вкладки и виниры.

Коронками восстанавливают в основном депульпированные зубы (без нервов). Их изготавливают из различных материалов. Наиболее популярны сегодня металлокерамические коронки, которые имеют металлический каркас и покрыты снаружи керамикой.

Вкладки применяют в тех случаях, если коронковая часть зуба частично сохранена, и в имеющуюся полость можно вложить материал, который скроет дефект.

Метод восстановления вкладками называется микропротезирование. Готовый вкладыш прикрепляется к зубу с помощью небольшого количества пломбировочного материала.

Виниры — это тонкие пластины, которые крепятся на переднюю поверхность зуба.

В основном они используются для восстановления передних зубов, что позволяет достичь их естественного вида и цвета. Создаются виниры из фарфора или керамики.

Видео: вкладки

Протезирование

Если зуб полностью утрачен, единственным вариантом восстановления зубного ряда является протезирование, которое делится на съемное, несъемное и частично-съемное.

Съемное протезирование — это пластинчатые протезы из акрила, нейлона, полиуретана. Самый распространенный и удобный в силу своей экономичности метод. Съемные протезы могут быть полными и частичными.

Несъемные протезы представлены мостовидными протезами и имплантантами.

Мостовидные протезы имеют хорошее соотношение цена-качество и высокую эффективность.

Импланты — самый дорогой на сегодня метод зубного протезирования и представляют собой искусственные корни зубов, изготовленные из титана плюс коронки.

Частично-съемное или бюгельное протезирование тоже обеспечивает эстетическую привлекательность зубов, при этом сохраняя удобство.

Для него используют металлические дугообразные конструкции, обеспечивающие крепкую фиксацию зубов.

Видео: виды протезирования

Образование ↑

Врач стоматолог-ортопед — это доктор, получивший законченное высшее медицинское образование и имеющий специализацию по ортопедической стоматологии.

Он должен владеть методиками протезирования, для чего стоматолог и проходит специализированное обучение, в которое входит обучение знанию биомеханики зубочелюстной системы.

Связь со стоматологами других специализаций ↑

Стоматолог-ортопед работает в тесной связи с другими стоматологами.

Так, в процессе подготовки пациента к ортопедическому лечению стоматологом-терапевтом проводится санация полости рта, удаляются зубные отложения (зубной камень, зубной налет), лечатся болезни слизистой оболочки ротовой полости и пародонта.

Хотя иногда квалификации хватает и для того, чтобы провести предварительное терапевтическое лечение пациента самостоятельно, без направления его к другому врачу.

Стоматологом-хирургом, в свою очередь, удаляются корни нежизнеспособных зубов, которые уже не подлежат терапевтическому лечению. Именно стоматолог-хирург вживляет в челюсть пациента имплант, на котором стоматолог-ортопед осуществляет дальнейшее протезирование.

Если есть рекомендации ортопеда, то в хирургическом кабинете будет проведен ряд пластических операций для лучшей фиксации протезов во рту — устранение рубцов, тяжей, исправление формы альвеолярного отростка, пластика языка, уздечек губ и т.д.

К тому же, они обычно работают в связке с зубными техниками, которые изготавливают необходимые протезы в специальной зуботехнической лаборатории.

Как выбрать хорошего специалиста ↑

Хороший специалист  должен соответствовать определенным критериям, по которым будет понятно, сможет ли он выполнять свою работу качественно.

Начинать выбор специалиста нужно с административной составляющей — оформления кабинетов врачей и холла, наличия соответствующих лицензий и свидетельств о повышении квалификации медицинского персонала, возможности свободного получения консультации и т. п.

Но самый важный критерий в выборе — его профессионализм. Свидетельствовать об этом будут дипломы и грамоты в немалом количестве. Эти доказательства профессионализма врач, как правило, располагает на стенах в своем кабинете.

Хороший стоматолог-ортопед будет акцентироваться не на количестве процессов, которые он готов практически одновременно выполнить с зубами пациента, а на их качестве.

И, естественно, хороший специалист будет уделять внимание обеззараживанию кабинета, осуществлять его подготовку, а также носить защитные перчатки, бахилы и чепцы.

Ортопедическая стоматология  на сегодня является одной из самых дорогостоящих услуг. Установка одной коронки стоит, начиная от 3000 рублей, а на самый дешевый имплантант уйдет 15 000 рублей.

Но, учитывая все положительные моменты для удобства и красоты, которые дает пациенту ортопедическое лечение у стоматолога, недешевая стоимость услуги оказывается в конечном результате вполне оправданной.

zubzone.ru

Что такое ортопедическая стоматология

Ортопедическая стоматология является на сегодняшний день весьма популярной и востребованной отраслью стоматологии. Эта сфера клинической медицины занимается изучением болезней и аномалий развития зубов, челюстей и других органов челюстно-лицевой области, а также их деформаций и травмами. Цель деятельности стоматолога-ортопеда – восстановление целостности зубного ряда с помощью специальных методов. Если зуб не потерян полностью, то речь идёт о его восстановлении. Опытный ортопед сможет дополнить имеющуюся основу – корень зуба – смоделированной коронкой так, что её невозможно будет отличить от имеющихся во рту пациента собственных зубов. А вот если зуб полностью разрушен и стоматолог-хирург удалил его корни, то речь будет идти о зубном протезировании – имплантации зубов. Главная задача стоматолога- ортопеда – восстановление жевательной функции зубов, то есть их прямого предназначения. Сделать это бывает не всегда легко, так как уровень разрушения зубного ряда встречается очень высокий. Поэтому в ортопедической стоматологии разработаны специальные методики  восстановления зубов: съёмная, несъёмная и условно-съёмная. Съёмное протезирование предполагает восстановление зубного ряда при частичном либо полном отсутствии зубов, поэтому протезы могу полностью заменять зубной ряд, либо же частично, только утраченные зубы. Несъёмная методика заключается в установке постоянных зубных протезов. Они устанавливаются на месте одного либо нескольких отсутствующих зубов, и могут быть изготовлены из металла, металлокерамики, драгоценных и полудрагоценных сплавов. Условно-съёмная методика в стоматологической ортопедии сочетает в себе элементы съёмного и несъёмного протезирования. Со всеми подробностями и тонкостями данного процесса Вас ознакомит стоматолог-ортопед, чтобы Вы могли выбрать наиболее приемлемую для себя стратегию лечения зубов.

Чем занимается стоматолог-ортопед

 Поставить диагноз и определить степень повреждения жевательного аппарата может как стоматолог-терапевт, так и ортопед. Кто это такой, Вы сможете понять уже с первого приёма, когда будет назначен необходимый курс по восстановлению зубного ряда. Но перед началом восстановительного процесса в обязательном порядке пролечиваются текущие заболевания полости рта: кариес, пульпит, стоматит и другие возможные проблемы. Полость рта должна быть полностью санирована, чтобы во время протезирования с имеющегося очага инфекции во рту не распространился воспалительный процесс. Стоматолог-ортопед совместно с клинической лабораторией разрабатывает и изготавливает съёмные протезы, коронки – как на Ваши собственные зубы, так и на импланты, мостовидные протезы и вкладки. Если Вы потеряли значительную часть собственных зубов, то ортопед заменит их с помощью культевых вкладок. Он также предложит Вам поставить керамические вкладки, которые представляют собой пломбу, изготовленную в лаборатории. Причин, по которым пациенты чаще всего обращаются к стоматологам-ортопедам, существует несколько. Самая распространённая из них – сильное разрушение зуба. Причина тому либо запущенный кариес, либо травма, скол. В результате пища не пережёвывается должным образом, что может привести к проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта. Причём важно восстановление зубного ряда в полном объёме, а не только «зоны улыбки», потому что отсутствие некоторых зубов негативно скажутся на их здоровых соседях, а также дёснах и прикусе в целом. Если же зуб разрушен частично, то восстановить его можно при помощи коронки, которая надевается на культю – обработанный и обточенный проблемный зуб. Но встречаются случаи, что целостность зубного ряда не нарушена, и полость рта в полном порядке, но с формой зубов не повезло. Кривые, неправильно растущие зубы выглядят несимпатично и доставляют своему владельцу массу комплексов. Эту проблему также под силу решить стоматологу-ортопеду.

Современная стоматология обладает достаточным количеством средств и приёмов, чтобы исправить природные дефекты зубного ряда. На помощь в данном случае придут виниры – тончайшие керамические пластинки, которые устанавливаются на проблемный зуб. Они полностью изменят внешний вид челюсти, а также скроют царапины и мелкие повреждения зубной эмали. Если кариозная поверхность зуба слишком обширна, ортопед может порекомендовать Вам поставить вкладки – микропротезы, которые заполняют дефекты коронки зуба и полностью восстанавливают его форму. Попросту говоря, вкладка – это пломба, которую ортопед изготовил в лаборатории и поставил Вам в уже твёрдом виде. Это отличает вкладку от обычной пломбы, которая ставится в мягком виде. К тому же микропротез в точности повторит контуры утраченной части зуба, она более долговечна и износоустойчива, а её цвет не изменится под влиянием внешних факторов. Если проблему не решить при помощи вкладок, стоматолог-ортопед порекомендует Вам виниры. Он поставит Вам супертонкие пластинки на проблемные передние зубы на специальный цемент, скрыв все дефекты. Они устанавливаются на предварительно обточенные зубы, и срок их эксплуатации может составлять десять лет и более. Однако следует знать, что в результате обтачивания, эмали Ваших зубов будет нанесён непоправимый ущерб, и в случае, если виниры будут сняты, Вам придётся их ставить повторно. В конце концов, зубы могут сточиться, и на помощь придут более масштабные методы протезирования. Существуют более щадящие микропротезы – люминиры. Они настолько тонки, что напоминают офтальмологические контактные линзы. Их установка не требует предварительного стачивания зубов, они крепятся просто и надёжно. Но их достоинство тут же превращается в недостаток. Ведь толщина в три десятых миллиметра не спасёт Вас от сколов, а уровень прочности таких микропротезов чрезвычайно низок. Понимая это, ортопед выберет самый подходящий именно для Вас метод протезирования, и в кратчайшие сроки Вы получите результат. Самый удобный и надёжный метод зубопротезирования – это коронки. Они призваны восстановить и внешний вид зуба, а также его основную функцию – жевательную. Также стоматолог-ортопед проконсультирует и подберёт индивидуальный вид протезов – мостовидных, пластиночных или бюгельных.

Как выбрать своего стоматолога-ортопеда

Главным предназначением стоматолога-ортопеда является грамотное восстановление зубочелюстного ряда и возобновление жевательной функции пациента. Поэтому, выбирая специалиста, необходимо в первую очередь понимать, что Вы доверяете ему своё здоровье, внешний вид, а порой, и жизнь. Ведь восстановление соотношения зубов и правильной работы Вашего зубочелюстного аппарата зависит от уровня квалификации и опыта ортопеда. Выбирая клинику, следует обратить внимание на документационные свидетельства уровня квалификации медицинского персонала. Дипломы и грамоты, развешенные на стенах кабинета, могут Вам о многом поведать, а санитарное и эстетическое состояние помещения подтвердит профессиональный уровень врача.

adento.ru

Какие задачи решает?

Ортопед – это врач, специализирующийся на восстановлении ряда зубов, путем протезирования и имплантации. Основной задачей ортопеда, является восстановление  функциональности зубного ряда и возвращение эстетичности улыбки.

Стоматолог обеспечивает целостность ряда, как при единичных включенных дефектах, так и при полном отсутствии зубов и их корней. Для этого применяются разнообразные современные методики, подбираемые для каждого пациента после детального обследования.

Лечение заболеваний челюстно-лицевого аппарата

При лечении патологий челюсти, ортопед должен решать следующие задачи:

• правильное диагностирование заболевания. Во время постановки диагноза необходимо учитывать даже незначительные детали;
• точное определение подходящей методики лечения, с составлением конкретного плана лечения;
• максимально приближенное прогнозирование результатов коррекции зубного ряда по срокам и внешнему виду.

Как правило, лечение заболеваний челюсти, начинается с визуального осмотра и подробного опроса, которые проводятся для получения общей кинической картины патологии.

Для ее детального изучения, назначаются дополнительные методы обследования: ортопантомограмма, рентгенография челюсти, МРТ. При обнаружении стоматологических заболеваний дентальной и пародонтальной ткани, ортопед должен направить пациента к стоматологу-терапевту, для их купирования.

Восстановление функций: жевательной, речевой, глотательной

Восстановление функций осуществляется за счет устранения дефектов ряда зубов, которое проводится с помощью различного вида протезирования. Для этого, врач использует съемные, несъемные или частично-съемные конструкции.

В период восстановления, ортопед должен обеспечить правильное снятие оттисков, точное изготовление протезов и их качественную постановку. Задачей врача будет не только грамотное проведение коррекции, но и наблюдение в период после установки.

Профилактические

К профилактическим задачам ортопеда относится ознакомление пациентов с элементарными правилами ухода за полостью рта, которые позволили бы сохранить зубы.

Он может подобрать для пациента оптимальные средства чистки и объяснить правила, которые позволят максимально продлить срок службы протезов.

Реставрация эстетических дефектов

Отдельно рассматривается реставрация незначительных дефектов, с сохранением корня зуба, но более чем на половину разрушенной верхней частью. Для этого, прибегают к помощи микропротезирования.

Задачей ортопеда при реставрации, будет восстановление поверхности разрушенной части зуба без удаления сосудисто-нервного пучка. В качестве микропротезов используют виниры, вкладки, люминиры, которые изготавливают из разнообразных материалов.

Детская ортопедия

Детская ортопедия подразумевает восстановление зубного ряда с целью обеспечения правильного развития челюстно-лицевого аппарата и прикуса. При раннем выпадении молочных зубов, ортопед должен своевременно устранить образованный пробел, с помощью коронок или шинирования.

Об особенностях данной процедуры расскажут в следующем видео:

Специализации и методики протезирования

Во время ортопедического лечения используют различные методики, каждая из которых имеет свои определенные показания.

Микропротезирование

Метод микропротезирования подразумевает восстановления зубов с целой корневой системой и сильно разрушенной верхней частью. Существует два вида микропротезирования:

1. Накладки (виниры). Представляют собой тонкие пластины, толщиной не больше 1 мм, которые устанавливаются на переднюю и режущую поверхность зуба. В качестве материала для накладок используют композит или керамику.

   Наиболее предпочтительным вариантом являются керамические виниры. Они обеспечивают полную цветопередачу и прозрачность естественной эмали, и не уступающие ей в прочности.

2. Вкладки. Применяются при полном разрушении зуба, для его частичного восстановления. Представляют собой литую конструкцию, точно повторяющую очертания полости зуба. Ее используют для реставрации в качестве основы.

Съемная методика

Протезирование съемного типа применяется для восстановления группы зубов или при их полном отсутствии. В качестве протезов используют полные или частичные конструкции, выполненные из акрила, полиуретана и нейлона.

Изделия состоят из базиса, повторяющего рельеф десен и искусственных коронок. Полные съемные конструкции удерживаются на деснах за счет обычной силы присасывания.

Для установки частичных моделей, их оснащают специальными креплениями, которые фиксируются на опорных зубах. Предварительно ортодонт производит их подготовку: пришлифовку, обточку.

Несъемная методика

Методика восстановление зубного ряда с помощью несъемного протезирования подразумевает использование мостовидных протезов или искусственных коронок, закрепленных на вживленном имплантате.

Мостовидный протез показан для замещения 2–3 отсутствующих зубов. Конструкция представляет собой группу искусственных зубов, укрепленных на едином базисе. Мост фиксируется на предварительно обточенных опорных зубах.

Альтернативой этому методу является фиксация коронки на имплантат. Несмотря на дороговизну вживления титанового корня, этот способ позволяет установить коронку, которая будет служить на протяжении всей жизни пациента и исключит убывание костной ткани, а также возможные проблемы с пародонтом.

Условно-съемная методика

Условно-съемная методика подразумевает использование бюгельного протезирования или установку конструкций на имплантаты. Ортопедическое устройство считается условно-съемным, так как фиксируется с помощью специальных защелок.

Конструкцию можно снять, только приложив определенное усилие. В некоторых случаях, может понадобиться помощь ортопеда. Данный вид методики показан, как при отсутствии всех зубов, так и небольшой их группы.

Используемые методы обследования и технологии

Одно из условия успешной работы ортопеда – это правильно проведенная диагностика. Для получения детальной картины заболевания и выявления даже незначительных отклонений в развитии челюсти и зубов, чаще всего прибегают к ортопантомограмме, восковому моделированию и компьютерной томографии.

Ортопантомограмма

Представляет собой рентгенологический метод обследования, который дает возможность получить изображение сразу обеих челюстей в разных проекциях. С помощью него изучают положение отдельных зубов, состояние их корней и тканей.

Кроме того, ортопантомограмму применяют для определения соотношения зубных рядов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Исследование назначается как перед началом лечения, так и в его процессе.

Восковое моделирование

Одной из обязательных ортопедических диагностических методик, является восковое моделирование. Оно предназначено для определения положения зубов и дальнейшего изготовления протеза. Чем детальнее будет выполнено моделирование, тем качественнее будет изготавливаемый протез.

Компьютерная томография

Данный вид исследования позволяет изучить состояние и структуру кости альвеолярного гребня, зубов и пародонта. Благодаря послойному способу исследования тканей, выявляются самые незначительные отклонения, которые могут негативно отразиться на постановке ортопедических конструкций.

Наиболее часто компьютерная томография применяется перед процедурой вживления имплантата и в период его эксплуатации.

С кем взаимодействует?

Работа стоматолога-ортопеда тесно связана с манипуляциями терапевта, так как установка протезов возможна только в случае полной санации ротовой полости. В этих же целях ортопед прибегает к помощи хирурга, который удаляет плохие зубы или их корни. Вмешательство хирурга может понадобиться на разных этапах установки имплантатов.

Если во время данной процедуры использовали общую анестезию, то процедуру проводят совместно с анестезиологом или реаниматологом. При сформированном неправильном прикусе, ортопед проводит лечение вместе с ортодонтом.

От чего зависит стоимость услуг?

Стоимость услуги по лечению у ортопеда будет зависеть от нескольких факторов:

1. Выбор методики. Наиболее дорогостоящей на сегодняшний день считается имплантация с фиксацией диоксид-циркониевой коронки. Стоимость услуги в этом случае будет начинаться от 15 тыс. рублей.

   Самым доступным вариантом лечения является постановка коронки или мостовидного протеза, цена которого начинается от 5 тыс. рублей.

2. Объем работы. Чем больше необходимо восстановить разрушенных единиц, тем больше понадобится материала для изготовления конструкций. Например, тот же мостовидный протез на один зуб будет стоить от 5 тыс. рублей, а на две коронки, стоимость увеличится до 8 тыс. рублей.
3. Материал изготовления. При использовании дорогих материалов, итоговая стоимость изделия и услуги будет значительно выше, чем при применении дешевых вариантов. Так, коронка из металла обойдется в 1500 рублей, тогда как стоимость керамической начинается от 6 тыс. рублей.

Ортодонтическое лечение – это обязательная процедура при адентии, которая не только восстановит эстетику улыбки, но и нормализует природную функциональность зубного ряда.

www.vash-dentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое штифт в зубе Для фиксации зубных протезов Протезы при полном отсутствии зубов Коронки на передние Штифт и имплант в чем разница Мост на два зуба Как ухаживать за вставными зубами Нижний бюгельный протез Когда ставят штифт в зуб Нейлоновый протез зубов Звезды с винирами Какие зубные врачи бывают