Металлокерамика передние зубы


Реставрация передних зубов требует особого подхода по причине их нахождения в зоне повышенной видимости. При отсутствии одного или нескольких элементов ряда, невозможности использования альтернативных методов (пломб, виниров) применяется протезирование. В стоматологии распространено восстановление передних зубов с помощью металлокерамических коронок, что обусловлено их высокой эстетикой, достаточной прочностью и ценовой доступностью.

Описание метода

Металлокерамическое протезирование представляет собой использование для реставрации специальной конструкции — коронки. Этот зубной протез состоит из двух элементов:

  • металлического основания, выполненного в виде обточенного под коронку зуба;
  • наружной части, сделанной из керамики, максимально приближенной по цвету к натуральному оттенку зубной эмали. В результате использования обширной палитры покрытий металлокерамический протез становится внешне идентичен настоящему зубу.

Для изготовления коронки наружная часть наносится на металлическую ортопедическую основу, которая выполняется из различных сплавов металлов. Наиболее популярным считается сплав никеля (или кобальта) с хромом. Это обусловлено его прочностью, хорошей биосовместимостью с тканями и оптимальной стоимостью. Однако в некоторых случаях может наблюдаться аллергия на данный вид сплава.

Справка! Наиболее долговечными считаются коронки на золото-платиновом и золото-палладиевом сплавах, но и стоимость их значительно выше.

Исходя из методики выполнения коронок из металлокерамики, они могут быть:

  • штампованные — при этой методике происходит штамповка основания. Считается ненадежным способом из-за наличия неточностей при изготовлении;
  • фрезерованные — в этом случае наблюдается более четкое совпадение с зубными элементами пациента;
  • протезы с плечевой (керамической) массой — в данном случае сокращен металлический объем основания, часть из керамики, наоборот, повышена. Считается наиболее оптимальным видом протезов.

Для фиксации металлокерамической коронки применяют стоматологический материал — цемент. При этом протез, словно чехол, покрывает поврежденный зуб. Применение такого вида коронок обеспечивает длительный и качественный результат реставрации, благодаря прочности металла и эстетическим качествам керамики.

Преимущества

Широкое использование в стоматологии коронок из металлокерамики, в том числе для зоны передних зубов, обусловлено достоинствами данного вида протезирования. К преимуществам следует отнести:


  • эстетические свойства, что имеет определяющее значение при реставрации передних зубов. Большая палитра оттенков керамического покрытия делает протез неотличимым от натурального зуба;

Справка! Выбор оттенка с особой тщательностью осуществляется стоматологом по специальной шкале Вита.

  • устойчивость к воздействию пищевых раздражителей;
  • точность прилегания к зубной ткани;
  • длительное сохранение первоначального цвета коронок, поскольку они не впитывают пигмент, как пломба, и остаются прежнего оттенка, не бледнея и не темнея с течением времени. Поэтому отбеливание при протезировании не требуется;
  • повышенная прочность. Крепость конструкции обусловлена металлическим основанием. Металлокерамические коронки устойчивы к повышенным нагрузкам, давлению, при этом механические повреждения (трещины, сколы) не образуются, при жевании поверхность не стирается;
  • долговечность. При профессиональном протезировании и качественном протезе, а также при соблюдении правил ухода за коронками и ротовой полостью, время их службы может составлять в среднем около 10 — 15 лет;

Внимание! Наиболее распространенная причина выпадения искусственного зуба — это вторичный кариес, развившийся под ним. Избежать такого исхода возможно, проходя регулярное обследование у стоматолога с профилактической целью.

  • доступная цена.Протезы из металлокерамики имеют оптимальное соотношение стоимости и качества. При этом экономичнее устанавливать несколько элементов сразу, в этом случае слепок снимается единоразово;
  • отсутствие сложностей при уходе за данным видом протезов.

Недостатки

К отрицательным моментам применения металлокерамических коронок для реставрации зубов относятся:

  • повышенная прочность протезов может способствовать повреждению контактных с ними зубов, приводя к их чрезмерной стираемости;
  • в некоторых случаях сразу после протезирования или через какое-то время может появиться синеватый оттенок десневого края, что нарушает эстетический вид передних зубов. Причиной служит металл, из которого выполнено основание протеза;
  • необходимость травматизации твердых тканей при обточке зубов (снятие до 2 мм с каждой стороны). Зачастую возникает воспалительный процесс по причине ожога пульпы и ее некроза. В результате коронку снимают и протезирование осуществляется повторно после проведенного лечения;

  • в подавляющем большинстве случаев, во избежание воспалительных явлений, требуется депульпирование зубов, что снижает их прочность;
  • аллергические проявления. Керамика в данном случае гипоаллергенна, реакции гиперчувствительности (жжение во рту, отечность в области протеза, металлический привкус) вызываются металлом основания протеза. Следует учесть, что каркас из золота или платины исключает возникновение аллергии по причине их биосовместимости с тканями;

Важно! При возникновении признаков аллергии следует посетить стоматолога. Может потребоваться замена протеза на иной вид коронки.

  • в случае опущения десны возможно обнажение металлического основания;
  • иногда при искусственном освещении данный вид коронок может отличаться оттенком от других зубов, приобретая темно-серый цвет. Это происходит по причине худшей светопроводимости искусственного зуба, по сравнению с настоящим;
  • иногда возможно просвечивание основания сквозь керамическое покрытие коронки;
  • некачественно выполненный протез способствует возникновению воспалительных заболеваний ротовой полости: гингивит, стоматит и прочее;
  • по сравнению с настоящими зубами, у металлокерамических отсутствует прозрачность, что может их выделять на фоне натуральных. В этом случае при восстановлении передних элементов рекомендуется осуществлять их групповую замену (от клыка до клыка).

Показания и противопоказания

Объем необходимого вмешательства для реставрации зубов определяется стоматологом при осмотре пациента. Показаниями к проведению металлокерамического протезирования являются:

  • механические повреждения зубной ткани (сколы, трещины) со значительным ее разрушением;
  • запущенная форма кариозного поражения зуба;
  • сильная степень стертости зубной ткани;
  • при шинировании зубов в случае поражения опорной части зуба легкой и средней степени течения (пародонтоз);
  • отсутствие одного или более элементов зубного ряда;
  • врожденные аномалии.

Противопоказаниями к использованию коронок из металлокерамики являются:

  • аллергические проявления на металл, входящий в состав основания протеза;
  • тяжелая степень поражения опорной части зуба (пародонтоз и пародонтит);
  • бруксизм;
  • при малой величине резцов снизу и небольшой высоте настоящих зубов;
  • тяжелый дефект прикуса.

Процесс протезирования

Установка металлокерамических протезов происходит в несколько этапов. В первую очередь врачом осуществляется осмотр пациента, в случае необходимости проводится лечение сопутствующих стоматологических патологий: кариеса, болезней десен, удаление зубов с тяжелой степенью поражения и прочее. Далее определяется способ установки коронок, исходя из состояния зуба.


Подготовка

Данный этап включает обязательную обточку опорных зубов под толщину коронки для надежной ее фиксации. Удаление плотных зубных тканей с каждой стороны не проводится более, чем на 2 мм. При обточке для более прочного закрепления протеза формируется некоторая шероховатость культи. Обязательно препарируется нижний край с уступом для правильного расположения коронки.

Для предотвращения возникновения воспалительных явлений проводится удаление пульпы и пломбирование зубных каналов.

При тяжелых повреждениях и разрушениях зубных элементов применяются следующие способы протезирования.

Состояние зуба Способ протезирования
Корневая система зуба сохранена Используется штифт, с помощью которого достигается необходимый объем коронковой области зуба, после этого устанавливается протез.
Использование культевой вкладки, создание с ее применением опоры, на которую фиксируется коронка.
Тяжелые дефекты вплоть до адентии На имплантате. Одна из новых методик в ортодонтии. В данном случае коронка фиксируется на имплант — винт, установленный в костную ткань челюсти. Конструкция отличается повышенной крепостью.

Изготовление коронок из металлокерамики

От данного этапа зависит качество протеза, точность его прилегания к зубной поверхности. Технология отличается сложностью и трудоемкостью.

  1. С использованием специального застывающего состава с зубного ряда снимается слепок, обозначающий анатомические особенности строения зубов пациента.
  2. Далее из гипса формируется модель. Она является абсолютной копией зубных элементов пациента.
  3. Затем создается восковой каркас, из которого впоследствии моделируется металлическое основание коронки. После его успешной примерки металлокерамический протез формируется полностью.
  4. Готовая коронка повторно примеряется, вносятся необходимые изменения в ее форму и цветовые оттенки, после чего она покрывается глазурью с целью придания блеска.

Справка! На период изготовления коронок на обточенные зубы устанавливаются временные протезы. Они защищают зубные ткани и сохраняют эстетический вид.


Установка протезов

Чтобы убедиться в хорошем качестве коронки, в ее функциональности и удобстве, фиксация производится на временный цемент на определенный интервал времени (до 3 месяцев).

При успешном функционировании протеза его снимают, очищают и осуществляют уже окончательную установку.

Правила ухода за коронками

Уход за протезами из металлокерамики сложностей не представляет. Он включает стандартные гигиенические процедуры, такие, как чистка зубов дважды в день. Движения зубной щетки при этом должны осуществляться по направлению от десны к краю. Паста применяется обычная, промежутки между зубами можно очищать с помощью зубной нити или ирригатора.

При возникновении неприятных ощущений, болезненности под протезом необходимо обратиться к стоматологу. Этот симптом может указывать на развитие под коронкой вторичного кариеса. В этом случае требуется его лечение и осуществление повторного протезирования.

Если произошло повреждение коронки, также следует обратиться к врачу. При незначительном сколе без обнажения металлического основания возможна реставрация с использованием композитных материалов. Если основа стала видимой, коронка восстановлению не подлежит. В этом случае протез снимается и на его место требуется установить новый.

expertdent.net

Подготовка зуба

Изготовлению и установке коронки предшествует предварительный этап, состоящий из следующих процедур:


  1. Полная обработка ротовой полости с лечением и пломбировкой кариозных полостей, устранением проявлений пульпита и периодонтита, удалением нервов и пломбировкой корневых каналов подлежащих обточке зубов (депульпирование можно не проводить только при установке коронок на моляры, если они полностью здоровы).
  2. Укрепление верхней части зуба в случае ее сильного разрушения с целью обеспечения надежной фиксации пломбы. Для этого пломбируют зубной канал и вводят в него штифт, который станет опорой для пломбировочных материалов. Затем используют отливаемую в лаборатории культевую вкладку, восстанавливающую разрушенную коронковую часть.

установка коронок

Этапы изготовления коронки

Сразу по окончании комплексной подготовки начинается протезирование, первой стадией которого становится изготовление коронок из металлокерамики. Итак, как вставляют коронки:

  • изготовление коронокпротезируемые зубы обтачивают на толщину будущих коронок;

  • делают слепок челюсти, используя специальный материал;
  • отправляют полученный слепок в зуботехническую лабораторию для формирования гипсовой модели.
  • используя полученную модель, из напоминающего воск материала создают металлический каркас, передавая его в мастерскую, занимающуюся работой по металлу;
  • проводят примерку готового каркаса на гипсовую модель или проверяют правильность изготовления сразу на пациенте для исключения ошибок;
  • если каркас подходит, его снова отправляют в лабораторию для покрытия несколькими слоями фарфора и обжига при температуре порядка 2000 градусов;
  • дорабатывают внешний вид и отправляют коронку на установку.

Особенности установки

установка коронкиПосле получения готового протеза врачом пациенту необходимо прийти на примерку. При обнаружении незначительных недочетов коронку корректируют непосредственно в стоматологическом кабинете.

Если же выявляются крупные ошибки, протез отправляют в лабораторию на доработку.

В случае отсутствия претензий к качеству изготовления начинают временную установку металлокерамики. Врач обязательно оговаривает длительность адаптационного периода, на протяжении которого организм должен привыкнуть к протезу.

Обычно он не превышает нескольких недель. При отсутствии реакции отторжения временный цемент удаляется, а вместо него наносится постоянный фиксатор, обеспечивающий прочность, устойчивость и долговечность коронки.

Показания к установке

Металлокерамические коронки рекомендуют к установке при:

  • разрушении зубов более чем наполовину;
  • явно выраженных формах флюороза (из-за избытка фтора в организме начинается разрушение зубной эмали) или клиновидных дефектах;
  • патологической стираемости зубов;
  • замене коронок из пластмассы или металла;
  • аномальном расположении зубов, делающим невозможным ортодонтическое лечение;
  • необходимости шинирования зубов в случае легкого или среднетяжелого пародонтита.

Подробнее об особенностях металлокерамических коронок можно узнать просмотрев данный видеоролик:

Когда следует отказаться от установки

Нельзя проводить протезирование металлокерамикой в случае:

  • беременностьразвития острого пародонтоза или пародонтита, при которых установка протезов только усугубляет патологический процесс;
  • обострения инфекционных заболеваний;
  • неправильного прикуса, снижающего эффективность протезирования из-за глобальных нарушений в зубном ряду;
  • беременности или кормления грудью;
  • наличия бруксизма (зубной скрежет).

Возможные осложнения

Успешность протезирования зависит от качества восстановления анатомической формы поврежденного зуба, которое определяет правильность процесса пережевывания пищи, надлежащую коррекцию эстетики и сохранение здоровья ротовой полости в целом.

Если на каком-то этапе работы происходит ошибка, использование металлокерамической коронки может привести к развитию некоторых осложнений.

Нарушение состояния десневого края

Может происходить как уменьшение объема тканей десны, так и их утолщение, отечность в результате воспалительного процесса.рецессия десны

Одновременно с десневым краем в процесс могут вовлекаться сосочки в области установленного протеза.

Такие изменения обусловлены, как правило, некачественным прилеганием края коронки к десне, ее постоянным травмированием.

Хронический гингивит

воспаление десны под коронкойЯвляется усугублением описанного выше осложнения и проявляется в отеке окружающих коронку мягких тканей, их кровоточивости. Важно своевременно реагировать на такие симптомы, не допуская разрушения расположенных под протезом тканей зуба.

Причиной негативных изменений, как и в первом случае, становится некачественное протезирование с безуступным препарированием или формированием модели зуба по не проснятому не информативному оттиску.

К сожалению, решить проблему в такой ситуации можно только путем изготовления нового протеза.

Достоинства и недостатки

К преимуществам коронок из металлокерамики относят:

  1. Хорошую эстетику. В случае качественного изготовления благодаря максимально близкому к естественным зубам оттенку протезы гармонично вписываются в зубной ряд.
  2. Прочность и длительный срок службы благодаря неподверженной истиранию керамической облицовке. Крайне редко может отмечаться незначительный скол керамической массы, но такой дефект легко устраняется в кабинете стоматолога.
  3. Сохранение формы даже под влиянием значительного жевательного давления, что особенно важно при протезировании моляров.
  4. Плотная стыковка обточенного опорного зуба и металлокерамической конструкции.

Среди негативных моментов выделяют:

  1. Сошлифовывание существенной доли зубных тканей (минимальная глубина шлифовки составляет порядка полутора сантиметров по всему периметру зуба).
  2. Необходимость депульпирования зуба под коронку (во избежание термического ожога пульпы при обточке) и пломбирования корневых каналов. Такое мероприятие является обязательным для передних зубов. По возможности боковые жевательные зубы стараются оставлять живыми для обеспечения их максимальной прочности.
  3. Наличие открытых торцевых металлических краев коронки, которые могут просматриваться при убыли десны.

Как обтачивают зубы под металлокерамику:

Правила ухода

При выборе металлокерамических коронок можно рассчитывать на легкий уход. Чтобы протез служил максимально долго, обычную ежедневную утреннюю и вечернюю чистку зубов дополняют использованием специального ирригатора для полости рта перед отходом ко сну, дентального флосса после каждого приема пищи.передние зубы под коронками

С целью профилактики воспалительных процессов следует один раз в шесть месяцев удалять в стоматологическом кабинете зубной камень и поддесневой налет, а также пришлифовывать точки завышения на жевательной поверхности коронок с целью профилактики их сколов.

Одновременно с комплексными местными мероприятиями важно следить за общим состоянием здоровья, правильным питанием, наличием в рационе достаточного количества витаминов, которые будут надлежащим образом питать закрытый коронкой зуб.

Стоимость металлокерамики и металлопластмассы

Цена металлокерамической коронки зависит от ряда факторов:

  1. Производитель используемого материала. При использовании японской или немецкой керамики и качественного сплава основы минимальная средняя стоимость одного протеза составляет порядка 6 тысяч рублей, если применяются отечественные материалы, можно рассчитывать на снижение цены до 4,5 тысяч.
  2. Выбор сплава. При выборе сочетания золота с палладием или платиной средняя стоимость коронки составляет порядка 17 тысяч рублей.
  3. Использование в процессе протезирования временных пластмассовых коронок. Цена возрастает примерно на тысячу рублей.

Срок службы

гарантия на металлокерамикуОбычно в стоматологических клиниках, где Вы решите вставить зубы, дают 12-месячную гарантию. В целом срок службы металлокерамических протезов составляет от 8 до 10 лет при условии качественного изготовления и правильной установки.

По истечении указанного периода происходит рассасывание фиксирующего цемента и нарушение герметичности опорного зуба с повышением риска развития в нем вторичного кариеса. Поэтому требуется новое протезирование зубов.

Вопрос ребром — все же, что лучше?

Какие зубы лучше — металлокерамика, металлопластмасса, керамика, цирконий или штампованная коронка?

Как утверждают зубные техники и стоматологи, облицованные керамикой циркониевые коронки намного эстетичнее по внешнему виду, чем металлокерамические протезы, и такие же прочные. Правда, заплатить за циркониевые коронки придется больше, но при протезировании передних зубов такой вариант все же предпочтительнее.

Металлопластмасса в сравнении с металлокерамикой характеризуется непостоянством цвета, хрупкостью, худшей эстетикой, склонностью к набуханию из-за пористой структуры и прозрачностью (поэтому на передние зубы такие коронки стараются не устанавливать).

Более хрупкие по сравнению с металлокерамикой и керамические коронки, но они не оказывают негативного влияния на соседние зубы, тогда как металлокерамические протезы способствуют их стираемости.

Также, керамику отличает гипоаллергенность, более длительный срок службы, высокая эстетичность. Стоимость таких коронок выше почти в 2 раза.

Самыми доступными в ценовом отношении являются штампованные коронки, но внешний вид таких протезов оставляет желать лучшего.

Серебристые или золотистые искусственные зубы резко выделяются на фоне здоровых зубов, поэтому эстетичность и красота улыбки остаются недостижимыми критериями.

Подслушано и подсмотрено

Эффективное использование металлокерамических протезов и их надежность подтверждают следующие отзывы пациентов.

Таким образом, коронки из металлокерамики являются своеобразной «золотой серединой» в плане стоимости, качества и длительности эксплуатации между керамическими и пластмассовыми или металлическими протезами.

Эстетичный внешний вид не вызовет у окружающих сомнений в том, что вашу улыбку формируют собственные зубы, а надлежащий уход позволит сохранить коронку в первозданном виде максимально долго.

dentazone.ru

Металлокерамика  –

Это наиболее частый вид протезирования при восстановлении передних зубов. Частый не потому, что является лучшим, а потому, что при своей цене этот вид протезирования обладает вполне приемлемой эстетикой (конечно, при условии, что коронки были сделаны не методом «тяп-ляп»).

Коронки на передние зубы: фото

Металлокерамические коронки на 6-ти передвих верхних зубах  Металлокерамические коронки на 8-ми передвих верхних зубах  Металлокерамические коронки на 6-ти передвих нижних зубах

К достоинства таких коронок можно отнести:
→   достаточно приемлемую эстетику,
→   длительный срок службы (8-10 лет и даже более),
→   стоимость таких коронок является компромиссом между стоимостью коронок из металла и стоимостью коронок из безметалловой керамики.

К недостаткам таких коронок можно отнести:
→   необходимость достаточно сильного сошлифовывания тканей зуба,
→   необходимость в большинстве случаев депульпировать зубы под такие коронки (т.е. удалять нервы и пломбировать корневые каналы зуба).

Подробнее о том, как подготавливают зубы под металлокерамику, как происходит процесс протезирования, увидеть фото готовых работ – Вы можете в статье:
→   «Металлокерамика»

Проблемные области при протезировании металлокерамикой:

  • Синюшность краевой десны  –
    в большинстве случаев непосредственно сразу после протезирования или в отдаленном будущем можно заметить появившуюся синюшность десневого края в области коронок (рис.4). Это связано с наличием металлического каркаса. Если Вы улыбаетесь широко (при улыбке хорошо видна десна), то синюшность может бросаться в глаза.
                                              Металлокерамика на двух центральных верхних зубах. Визуально отмечается синюшность десневого края в области коронок.
  • Коронка может быть заметна на фоне собственных зубов  –
    это также связано с наличием металлического каркаса, благодаря которому у металлокерамики отсутствует некоторая полупрозрачность, свойственная настоящим зубам. Поэтому металлокерамика выглядит несколько искусственно на фоне собственных зубов (рис.5-6).

    Это особенно значимо в области передних зубов, т.к. при разговоре и улыбке на них всегда падает естественный свет, который будет подчеркивать прозрачность собственных зубов и одновременно – непрозрачность металлокерамических.

    Металлокерамика в области 6-ти верхних зубов  Металлокерамика на верхнем боковом резце (зуб указан стрелочкой). Обратите внимание на различие в прозрачности и насыщенности цвета у искуственной коронки и у собственных зубов пациента)

    Важно:
       Если Вы протезируете сразу несколько зубов, например, все передние зубы от «клыка до клыка», то эта искусственность не будет сильно бросаться в глаза, т.к. в линию улыбки будут преимущественно попадать только зубы под коронками (рис.1-3).

      Если Вы протезируете только один или два передних зуба, то готовьтесь к тому, что коронки в любом случае в какой-то мере будут заметны. Эта заметность будет более выражена, если под металлокерамику берется только один передний зуб (рис.6). Это связано с тем, что глаз человека в первую очередь обращает внимание на отличия симметричных объектов.

    Поэтому, если для Вас нужна полная незаметность, то в этом случае нужны коронки только из безметалловой керамики.

Безметалловая керамика  –

Керамика бывает нескольких видов. В стоматологии для изготовления керамических коронок чаще всего используется фарфор и диоксид циркония (изредка – оксид алюминия). Однако из фарфора делают только одиночные коронки. Если Вам необходимо сделать мост (например, из 3-х коронок), то он автоматически делается из керамики на основе диоксида циркония. По эстетике эти два материала ни чем не отличаются.

1.  Коронки, изготовленные из фарфора  –

При изготовлении коронок из фарфора может быть использованы две технологии:
→   технология послойного нанесения фарфоровой массы,
→   технология литьевого прессования под давлением и высокой температурой. Получаемую таким методом керамику еще называют «прессованная керамика».

Это важно, т.к. коронки, изготовленные из прессованного фарфора значительно прочнее, чем из непрессованного. Прессование фарфора повышает надежность коронок и уменьшает риск сколов керамики. Поэтому желательно узнавать метод изготовления перед началом протезирования.

Безметалловая керамика: коронка из фарфора  Замена старой некачественной реставрации на фарфоровую коронку (зуб указан стрелкой)

2.  Коронки, изготовленные из диоксида циркония  –

Диоксид циркония – наиболее современный материал для изготовления одиночных коронок и мостовидных протезов. Прочность диоксида циркония сопоставима с прочностью металла, к тому же он имеет прекрасные эстетические свойства.

Безметалловая керамика: подковообразный мостовидный протез из диоксида циркония  Вид зубов До и После установки коронок из диоксида циркония на четыре передних резца (зубы указаны стрелочками)

Подробности о протезировании коронками из фарфора и диоксида циркония – читайте в статье: «Коронки из безметалловой керамики»

Достоинства безметалловой керамики  –

  • Эстетика высочайшего уровня, которая полностью передает цвет, прозрачность настоящих зубов. Т.е. отличить зуб, покрытый качественно изготовленной коронкой из безметалловой керамики от настоящего зуба практически невозможно. Это достигается тем, что керамика максимально соответствует натуральной эмали зуба по своим оптическим свойствам.
  • Высокая стабильность эстетических свойств, которая гарантирует, что коронка на передний зуб будет иметь превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени. Керамика не темнеет, не желтеет и не теряет блеск со временем.

Недостаток коронок из керамики – высокая стоимость.

Коронки на передние зубы: фото

Ниже на рис.11-13 Вы можете увидеть несколько клинических ситуаций, когда пациенты желали поменять недостаточно качественные или старые коронки из металлокерамики – на коронки из безметалловой керамики.

Замена двух металлокерамических коронок на центральных верхних зубах четырьмя коронками из диоксида циркония (зубы под коронками указаны стрелочками) Замена трех старых металлокерамических коронок на верхних зубах четырьмя коронками из диоксида циркония (зубы под коронками указаны стрелочками)Замена металлокерамического мостовидного протеза из трех коронок на мостовидный протез из диоксида циркония (зубы под коронками указаны стрелочками)

Коронки на передние зубы: цена

  • Стоимость одной единицы металлокерамики  – от 6 тыс.рублей.
    однако в некоторых случаях можно встретить и более низкую цену, например, от 4,5 тысяч за одну единицу (коронку). Как правило, в этом случае клиники вынуждены экономить на качественных материалах (керамичесской массе, металле), и стоит ожидать, что коронки будут сделаны из более низкокачественных материалов белорусского и российского производства. Например, использование дешевой керамической массы будет означать худшую эстетику коронки, и более высокий риск сколов керамики.
  • Стоимость безметалловой керамики – от 13 тыс.рублей за 1 коронку.
    превосходная эстетика и надежность коронок из керамики естественно оборачиваются более высокой себестоимостью, необходимостью использования более высококвалифицированного и оплачиваемого персонала, необходимостью закупки дорогой техники для изготовления таких коронок. И все это конечно же включается в стоимость.

24stoma.ru

Достоинства

Коронки, изготовленные из металлокерамики, обладают рядом достоинств:

Фото: Эстетика металлокерамики
Фото: Эстетика металлокерамики
  • Высокой эстетикой. Качественные металлокерамические коронки на передние зубы практически невозможно отличить от натуральных зубов.
  • Прочностью и долговечностью. Благодаря каркасу, изготовленному из металла, металлокерамика способна выдерживать высокие нагрузки, не вызывающие трещин, сколов и другие повреждения зубной конструкции.
  • Срок службы металлокерамических коронок составляет не менее 15 лет при соблюдении гигиены ротовой полости.
  • Оптимальной стоимостью зубных протезов.
  • Способностью длительное время сохранять первоначальный цвет и блеск.
  • Высокой устойчивостью к воздействию различных продуктов питания.
  • Не стираются в процессе жевания.
  • За ними легко ухаживать.

Недостатки

  • Депульпирование зубов, которое, в большинстве случаев, является необходимостью.
  • При установке металлокерамических коронок производится обточка зубов, в процессе которой с поверхности зуба снимается до 2 мм твердых тканей с каждой стороны. Довольно часто происходит ожог пульпы, приводящий к ее гибели и образованию воспалительного процесса. Как следствие, требуется снятие коронки и лечение зуба с повторным протезированием.
  • Возможность аллергии на металлическую основу.

Показания

  • Наличие сколов, трещин на зубах.
  • При запущенном кариесе, когда требуется реставрация зуба.
  • Сильная стертость эмали.
  • Восстановление зубного ряда, при отсутствии одного и более зубов.

Видео: «Особенности металлокерамики»

Когда устанавливают

Одиночные металлокерамические коронки могут быть установлены в следующих случаях:

  • Если сохранен корень зуба.
  • На имплантах.

Если сохранен корень зуба

Вначале врач пролечивает корень, после чего на нем частично восстанавливается коронковая часть зуба с последующей фиксацией искусственной коронки.

Восстановление коронковой части зуба может быть проведено двумя способами:

Фото: Культевая вкладка под коронку
Фото: Культевая вкладка под коронку
  1. При помощи штифта, на основе которого и производится восстановление коронковой части зуба, которую впоследствии обтачивают под культю для надежного закрепления металлокерамической коронки.
  2. С применением культевой вкладки, изготовленной в лаборатории. Корневая часть вкладки фиксируется в корневом канале, а видимая – моделируется под культю, на которую фиксируется коронка из металлокерамики.

При протезировании металлокерамикой применяются штифты и вкладки, изготовленные из металла.

На имплантах

Протезирование передних зубов может быть произведено на имплантах.

Если в ротовой полости отсутствует один и более зубов, то нет необходимости препарирования соседних зубов.

Отличное решение – имплантация с последующей фиксацией коронок.

Как один из способов восстановления передних зубов – мостовидное протезирование.

Проблемы при установке

Фото: Синюшность десневого края
Фото: Синюшность десневого края
  • Наличие синюшности десневого края. Это эстетический недостаток, который может проявиться сразу или спустя некоторое время после протезирования. Причиной служит металлическая основа коронки.
  • Так как коронки на передние зубы металлокерамические, то они не обладают прозрачностью, что делает их заметными на фоне других зубов. В случае, если на от клыка до клыка установлен металлокерамический мост, то эта проблема не будет иметь значения, потому что все видимые зубы будут одинаковые.

Подготовка к протезированию

  1. На первом этапе проводится обследование полости рта и лечение зубов.
  2. При наличии пломб проверяется качество их установки, при неудовлетворительном состоянии каналы очищаются и пломбируются заново.
  3. Производится депульпация зубов, которая является обязательной для установки металлокерамических протезов на передние зубы.
  4. Если зуб разрушен, то решается вопрос об установке штифта или культевой вкладки.

Процесс установки

Фото: Зубы, подготовленные под фиксацию металлокерамики
Фото: Зубы, подготовленные под металлокерамику
  1. Производится обточка зубов с образованием уступа, на который в дальнейшем будет опираться коронка.
  2. Снятие слепков с челюстей. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления металлокерамической конструкции.
  3. На время изготовления коронок на обточенные зубы пациента фиксируются временные зубные протезы, которые необходимы для защиты обнаженных тканей зубов и восстановления эстетики.
  4. Когда коронка готова, но не покрыта глазурью, производится ее примерка, во время которой вносятся коррективы в ее форму и при помощи специального набора пластинок подбирается цвет будущего зуба.
  5. После внесения изменений и выбора цвета конструкция покрывается глазурью.
  6. Фиксация коронки производится при помощи стоматологического цемента.

Стоимость

Главный отличительный аспект металлокерамики на передние зубы – цена.

На стоимость коронок оказывает влияние качество материала, из которого будет изготовлена зубная коронка, квалификация стоматолога и зубного техника, а также статус и ценовая политика клиники.

В некоторых случаях возможно снижение стоимости зубного протезирования.

Например: при изготовлении мостовидной конструкции ее можно сделать комбинированной. Коронки передних зубов могут быть изготовлены из металлокерамики, а боковых — из более доступного по цене материала.

Стоимость коронки, имеющей каркас из платины и золота, или палладия и золота, выше, чем из никелево-хромового или кобальто-хромового сплавов и составит в среднем 15000 рублей.

 

Металлокерамика на передние зубы Цена
Коронка из металлокерамики 6000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом каркасе 15000
Коронка из металлокерамики на золото-палладиевом сплаве от 15000
Пластмассовая коронка 1000 — 1500

 

Отзывы

Отзывы пациентов о результатах протезирования металлокерамикой могут быть не только положительными, но и отрицательными.

Многое зависит от качества выполненной работы стоматолога и зубного техника.

Проблемы, чаще всего, возникают при некачественно выполненной подготовке полости рта к протезированию и при наличии дефектов при изготовлении протеза.

Чтобы результаты протезирования оставили только приятные эмоции, необходимо обращаться к компетентным специалистам с хорошей репутацией.

  • Мне шесть лет назад установили металлокерамику на передний зуб. В течение первых 3-4 лет зуб был не заметен на фоне настоящих. Но сейчас разница видна. Видимо, мои зубы стали темнее и желтоватого оттенка.
  • Мои передние зубы стали разрушаться очень рано. Врачи пытались восстановить их пломбами и облицовкой. В конце концов, пришлось установить коронки. Выбор был сделан в пользу металлокерамики. Так как зубы почти полностью разрушились, были установлены металлические штифты, которые покрыли пломбами, а на них сверху установили коронки. С металлокерамикой хожу уже четыре года. Меня все устраивает, зубы и десна имеют свой первоначальный цвет.
  • Три года назад после травмы зуба мне установили на резец металлокерамику. Совсем недавно штифт, удерживающий коронку, накренился, и между десной и коронкой образовался зазор. Пришлось заново все переделывать.

Фото: до и после

до протезирования после протезирования
до протезирования после протезирования
Фото-до-установки-металлокерамических-коронок Фото-после-установки-металлокерамических-коронок

 

protezi-zubov.ru

Основные понятия

Многими стоматологами для протезирования поврежденных зубов используется конструкция, состоящая из металлического основания, на которое нанесено специальное покрытие. Это и есть металлокерамика. Фото результатов этого вида протезирования расположено ниже. Существует множество разновидностей коронок, для изготовления которых применяются те или иные сплавы.

металлокерамика на передние зубы отзывы

Чтобы соблюсти все предъявляемые требования, протезы из металлокерамики изготавливают на основе сплавов хрома с кобальтом или никелем. В особых случаях, например, при личном пожелании пациента, могут применяться различные сочетания драгоценных металлов: платины и золота. Кстати, их применение позволяет достичь максимального сходства со здоровыми зубами.

Однако подобные технологии сильно влияют на то, сколько стоит металлокерамика в итоге, так как конечная сумма включает не только оплату труда протезиста, но и затраты на приобретение материалов.

Несмотря на это, не следует останавливаться на слишком дешевых вариантах, ведь от конечного результата будет зависеть красота и ослепительный блеск вашей улыбки. Металлокерамика, цена которой ниже, а качество хуже, будет отличаться по цвету от остальных зубов, что не добавит вам удовольствия от созерцания собственного отражения в зеркале.

Особенности протезирования

Прежде чем перейти к описанию положительных и отрицательных сторон протезов из металлокерамики, а также к рассказу о методике проведения самой процедуры, остановимся на некоторых особенностях, которые будут интересны.

  1. С учетом того, что во время разговора и при улыбке передний ряд зубов всегда оказывается на виду, их внешний вид должен быть безупречным. Потому, несмотря на высокую стоимость, рекомендуется изготавливать металлокерамику на основе сплавов, содержащих золото и платину.

    Описанные выше разновидности хромовых соединений имеют сероватый цвет, потому при попадании на протез сильного света (например, в солнечный летний день) металлокерамика будет иметь несколько неприродный оттенок.

    Помимо этого, существует возможность потемнения тканей десны под имплантатом, так как эти металлы хотя и медленно, но окисляются. Конечно, можно заменить хром на титан, ведь он не вступает в реакцию с кислородом. Однако его цвет также оставляет желать лучшего.

    Золото же имеет наиболее приближенный к естественному окрас, потому вполне приемлемо для использования в протезировании. Основной недостаток – высокая стоимость протеза, которая, однако, вполне соответствует получаемому качеству.

  2. Лучшего эффекта можно достичь, когда металлокерамика используется для протезирования двух, трех или четырех зубов переднего ряда подряд. Прежде всего, использование моста позволяет чуть ли не на порядок снизить стоимость производимых работ. Кроме этого, возможные отличия в оттенках покрывающей искусственный орган глазури и цветах эмали не будут бросаться в глаза при разговоре, так как зубы, входящие в протез, располагаются симметрично.
  3. Необходимо контролировать, чтобы препарирование органов ротовой полости переднего ряда, производимое во время их подготовки к протезированию, выполнялось со строгим соблюдением необходимой технологии.

Прежде всего, обработке подлежат боковые поверхности зубов, контактирующие с соседними (здоровыми) органами. После этого создаются так называемые опорные площадки с вертикальными поверхностями (они имеют вид небольших уступов). На заключительном этапе формируется опорная поверхность, которая имеет вид небольшого желобка, едва выступающего над поверхностью десны. Она, кстати, абсолютно необходима при протезировании без депульпирования. Самая последняя фаза – обработка поверхности, повернутой к языку.

Плюсы технологии

металлокерамика фото

Если у пациента существуют проблемы с зубами, для их лечения применяются различные технологии, лишь одна из которых — металлокерамика. Протезирование при помощи этой методики позволяет добиться максимального сходства по цвету искусственной конструкции и природной эмали. Наибольший эффект достигается в том случае, когда лечению подлежат сразу несколько зубов.

Потому зубные мосты из металлокерамики и протезы из такого же материала чаще используются в лечении переднего ряда зубов. Искусственные зубы придадут вашей улыбке естественный и привлекательный вид.

Стоматология в Москве, Санкт-Петербурге и других городах нашей страны широко использует описываемую технологию. Помимо всего прочего, последняя обладает многими другими преимуществами (что перекликается с отзывами):

  • Обеспечивает максимально точное соответствие цвета протеза оттенку естественной эмали зуба (об этом уже упоминалось выше), что позволяет достичь наиболее эстетичного конечного результата.
  • Если применяется именно эта технология для того, чтобы вставить зубы (металлокерамика), цена ее вполне доступна, а прослужат они в течение очень длительного времени – не менее 10 лет.
  • Форма готовой стоматологической конструкции со 100% точностью повторяет очертания зуба.
  • Протезы и мост из металлокерамики не разрушаются во время эксплуатации, обладают повышенной надежностью и прочностью.
  • Методика установки и необходимое оборудование доступны в большинстве стоматологических клиник.

Некоторые нюансы

Металлокерамика на передние зубы, отзывы о которой в большинстве своем положительные, имеет и кое-какиее недостатки. Вот некоторые из них:

  • Возникает необходимость так называемого депульпирования пораженных органов, что, естественно, сокращает их срок службы и снижает общую надежность.
  • Перед установкой протеза производятся обязательные процедуры, подготавливающие зубы под металлокерамику: препарирование и изменение размеров с каждой стороны.
  • Если для лечения зубов используется металлокерамика, в этом случае протезирование должно осуществляться с применением качественных материалов, которые позволяют полностью исключить появление аллергических реакций.
  • Существует опасность развития воспалительного процесса, если стоматология, протезирование зубов в которой выполнялось с нарушением процедуры, не позаботилась о тщательном соблюдении всех предписанных мер предосторожности.

стоматология в Москве

Металлокерамика на имплантатах

О чем стоит сказать здесь? Если у вас плохие зубы, существует еще одна разновидность использования описываемого протезирования. Речь идет о давно применяющейся методике размещения металлокерамического напыления на заранее установленных имплантатах. Этот способ, помимо всего прочего, позволяет восстановить эстетичность и целостность передних зубов в случае недостаточного объема костной ткани, которая нужна в обычных условиях.

Ранее считалось, что если для лечения применяется металлокерамика, протезирование при помощи металлического сплава необязательно. Однако сейчас ее используют только совместно со специальным имплантатом, заменяющим естественный корень зуба.

Подобного рода эстетическое восстановление применяется в нескольких разновидностях:

  • как одиночный протез, располагаемый на искусственном корне;
  • как мост, включающий в себя несколько коронок (число их, однако, не должно превышать 5 штук);
  • как протез, который в случае необходимости можно легко демонтировать.

Возникает вопрос, почему на установленные имплантаты напыляется именно металлокерамика. Дело в том, что применять только этот новый материал для производства искусственных корней зубов очень сложно: он легко подвергается разрушению и может крошиться уже в ротовой полости. Однако позволяет достичь наилучшего эстетического результата, за что и ценится.

Потому и создана такая комбинация, позволяющая достичь необходимой прочности и придать улыбке «голливудский» блеск.

Предварительный этап установки

Прежде чем приступить непосредственно к закреплению протеза, зубы под металлокерамику необходимо скрупулезно подготовить. Во время первичного посещения специалиста проводятся следующие мероприятия.

  1. Рентгенологическое исследование. На снимке стоматолог сразу же обнаруживает очаги воспаления, а также возможные негативные процессы, протекающие в местах, ранее подвергавшихся лечению. Все имеющиеся патологии должны быть устранены, если вы решили таким образом вставить зубы (металлокерамика, цена которой не включает предварительные процедуры, монтируется только на абсолютно здоровый орган).
  2. На подготовительном этапе, помимо всего прочего, должен быть решен вопрос о применении так называемой культевой вкладки. Ее использование показано в том случае, когда стоматолог установил значительное разрушение больного зуба. В половине случаев обращения за помощью перед наращиванием органа устанавливается соответствующий штифт (за исключением коренных зубов).металлокерамика цена
  3. Депульпация. Этот процесс необходимо осуществить до того, как будут установлены зубные коронки. Отзывы об этой процедуре различны и зависят от клиники, где проводится протезирование. В настоящее время существуют методики, позволяющие установить коронку на зуб с нервом.

Заключительные процедуры

Впоследствии устанавливается сама металлокерамика. Срок службы готового протеза зависит от качества проведения всех основных процедур. Они включают такие процессы.

  1. Обтачку всех необходимых органов ротовой полости. От качества этого процесса напрямую зависит количество лет, в течение которых сохранится установленная металлокерамика. Фото готовых зубов представлены в статье.
  2. Изготовление самого протеза (коронки). Оно производится в специальных производственных лабораториях. За основу берутся особые слепки, заранее сделанные стоматологом, специализацией которого является металлокерамика на передние зубы. Отзывы (положительные или отрицательные) о качестве выполненной работы будут зависеть от того, насколько правильно сняты образцы для протезирования.
  3. На промежуток времени между созданием слепка и установкой протеза (с целью защиты обработанного зуба) сюда устанавливается временная коронка, выполненная из пластика. Помимо всего прочего, это позволяет сохранить эстетичность ротовой полости во время разговора.
  4. Кроме материалов, тщательному подбору подлежит оттенок готового протеза. Он выбирается индивидуально, с учетом цвета эмали соседних зубов. Металлокерамика, цена которой более значительная, позволяет с высочайшей точностью воспроизвести все необходимые полутона.
  5. Перед нанесением завершающего слоя покрытия производится примерка получившейся коронки. Это позволяет внести дополнительные корректировки в размеры протеза.
  6. После окончательной подгонки наступает черед этапа нанесения глазури.
  7. Закрепление протеза на месте осуществляется при помощи особых клеящих веществ, гарантирующих надежное закрепление готовой конструкции в ротовой полости.

Установка металлокерамики без депульпирования

В настоящее время особое распространение получают технологии, позволяющие установить металлокерамическую коронку на зуб, который не был подвержен депульпированию.

Этот процесс более длительный и трудоемкий, однако обладает некоторыми преимуществами перед привычным протезированием.

  1. металлокерамика протезированиеЖивой орган (то есть зуб, в котором сохранены нервы) намного качественнее депульпированного. Последний по прошествии определенного времени становится очень хрупким. Через несколько лет обработанный таким образом орган может сломаться вместе с покрывающей его металлокерамикой.Во многом из-за этого специалисты перед протезированием вставляют в обработанные зубы штифты из различных материалов. Такая процедура показана в большинстве случаев, за исключением протезирования больших жевательных зубов (моляров). Количество костной ткани в них и так позволяет надежно закрепить изготовленный протез.
  2. Зуб, в котором сохранены нервы, лучше сопротивляется негативным воздействиям окружающей среды. Например, в таких органах очень редко диагностируется кариес.
  3. Если упразднить процедуру депульпации, стоимость работ по протезированию уменьшается. Ведь сама процедура по качественному избавлению от зубного нерва требует немалых денежных затрат. Кроме того, не оплачиваются работы по установлению внутреннего штифта, так как металлокерамическая коронка надевается без него.
  4. Помимо всего прочего, этот вид протезирования позволяет соблюсти основополагающий принцип медицины «не причиняй лишнего вреда».
  5. Сохранение нерва позволяет не нарушить и принцип обратимости, ведь вернуть назад умерщвленный орган не представляется возможным.

Особенности протезирования без депульпирования

Преимущества метода очевидны, однако само протезирование сопряжено с определенными трудностями. Рассмотрим некоторые отличительные особенности.

  1. Предварительная обработка производится с применением большого количества жидкости. Работы осуществляется медленно и с небольшими перерывами, при этом применяется местная анестезия. Это делается для того, чтобы не подвергнуть зубной нерв воздействию повышенной температуры. Важно также соблюдать следующие требования:

    ● использовать специальный наконечник для инструмента;
    ● бор для обработки должен быть только новым.

    Если режущая поверхность уже использована, ткань зуба не срезается сразу, в результате чего нерв разогревается и может погибнуть от неблагоприятного внешнего воздействия.зубы под металлокерамику

  2. По окончании обработки необходимо нанести специальное защитное покрытие. В противном случае нерв может быть заражен инфекционными возбудителями, что потребует его удаления перед протезированием.
  3. Непосредственно после подготовки зуба, в течение того же сеанса лечения, изготавливаются и устанавливаются временные пластиковые коронки. Это позволяет не только сохранить эстетичность вашей ротовой полости при разговоре с окружающими, но и создать дополнительную защиту для нерва.
  4. Пластмассовые защитные колпачки закрепляются специальным цементным раствором, содержащим антисептические препараты.

Следует еще раз обратить внимание на то, что при протезировании без депульпирования зуба нельзя оставлять обработанные органы без защиты, так как это может вызвать множество серьезных осложнений, которые в будущем потребуют дополнительного лечения.

Способ обработки зуба

Когда установка металлокерамического протеза не предусматривает депульпирования, его предварительная обточка должна производиться только с круговым уступом.

Этот метод требует больших временных затрат, дорогостоящих материалов и современных инструментов. Часто для более качественного результата применяется микроскоп или специальная фиброоптика.

Уход за протезом

На то, как долго и насколько успешно будут служить вам поставленные стоматологом металлокерамические протезы, очень сильно влияют правильные мероприятия по уходу за ними.

Этот процесс достаточно прост и мало чем отличается от того, как вы с детства ухаживали за своими зубами.

Особенности металлокерамических коронок на передних зубах позволяют пережевывать ими любые продукты питания без ограничений. Очень важно производить очистку протезов утром и вечером при помощи зубных паст, которые не обладают абразивными функциями. Для избавления от остатков пищи, застрявших в промежутках между протезами, рекомендуется использовать специальную зубную нить.

Кроме того, после завтраков, обедов, полдников, перекусов, ужинов и других приемов пищи нужно ополаскивать рот специальным составом или просто чистой водой.

В некоторых случаях возможны осложнения, связанные с появлением воспалительных процессов в деснах. Очень важно вести наблюдение за ними и при малейших отклонениях нанести визит стоматологу для установления причин нарушения и назначения соответствующего лечения.

вставить зубы металлокерамика цена

К опасным признакам следует отнести:

  • кровотечения;
  • отеки;
  • очаги воспаления.

Для профилактики подобного состояния можно использовать какие-либо средства, продающиеся в аптеках.

Возможные осложнения

Как и любое другое медицинское вмешательство в процесс функционирования человеческого организма, протезирование зубов при помощи металлокерамики может вызвать осложнения. Перечислим основные нарушения, диагностируемые чаще всего.

  1. Воспалительные процессы десен. Патология может быть вызвана коронкой, при установке которой была нарушена рекомендуемая процедура или не соблюдались требования гигиены. Чаще воспалительный процесс возникает в том месте, где некачественный протез оказывает травматическое воздействие на ткани полости рта. Способ избавления – полная замена неправильно установленного искусственного зуба.
  2. Синюшность тканей десен. Обычно таким образом организм реагирует на металлические элементы, являющиеся частью конструкции протеза. Помимо неэстетичного внешнего вида, другого вреда организму описываемая симптоматика не причиняет.
  3. Разница в оттенках между поверхностью установленного зубного протеза и эмалью здорового органа. Во избежание подобных случаев специалист, занимающийся металлокерамикой, должен очень тщательно подойти к процедуре выбора цвета материала.
  4. Проявление металлической основы под керамическим слоем. Иногда встречается у пациентов, которым производилось протезирование одиночного зуба. В том случае, когда замене подлежит несколько органов в ротовой полости, неэстетичная основа в любом случае не будет видна.
  5. Дискомфорт и болезненные ощущения в ротовой полости. Чаще всего подобная клиническая картина быстро проходит, однако при рецидивах, длительной или острой боли следует посетить стоматологическую клинику, где произведут диагностику проблемы и назначат соответствующее лечение.

Стоимость протезирования

Итак, какова же цена установки металлокерамических коронок на плохие зубы. Она бывает различной и зависит от множества факторов.

  1. Стоимость протеза, изготовленного из качественных японских или немецких материалов с применением сплава кобальта и хрома, будет составлять не менее 6000 рублей за один протез. В эту стоимость включена работа квалифицированного врача-стоматолога высокой квалификации.
  2. В том случае, когда выбор сделан в пользу российских или белорусских расходных материалов, цена не превышает 4000–4500 рублей.
  3. Если для основы зубного протеза используется сплав золота с палладием или платиной, стоимость увеличивается до 9000 рублей. При этом цена золота не включается и рассчитывается отдельно, исходя из количества потраченного материала. В общей сложности будьте готовы отдать около 15 000-17 000 рублей за протез.
  4. Стоимость защитных пластиковых колпачков, используемых в качестве временного средства защиты обработанных зубов от воспаления, рассчитывается отдельно и составляет от 800 до 1200 рублей.

Несмотря на кажущуюся дороговизну, вы получаете достаточно качественный протез, который будет служить вам долгие годы.

Заключение

Описанная методика протезирования одна из наиболее распространенных. Ее стоимость вполне доступна, а результат радует не только качеством, но и отличным внешним видом. Главное – выбрать специалиста, который выполнит протезирование с учетом всех предъявляемых требований. Итогом будет качественная металлокерамика на передние зубы. Отзывы об этом виде лечения не оставляют места для сомнения.

fb.ru