Металлокерамика срок службы

zubivnorme.ru

Виды коронок из металлокерамики

Коронки из металлокерамики внутри имеют литой каркас из металла. От того, из какого металла делается каркас, зависит вид металлокерамической коронки.

Толщина металлического каркаса составляет от 0,3 — 0,5 мм. В результате толщина металлокерамической коронки будет 1,5 — 2,0 мм, т. к. сверху каркас будет покрыт керамической массой.

• Каркас металлокерамической коронки изготавливаются из металла или сплавов.
• Кобальто -хромовый и никель — хромовые сплавы разработаны специально для зубного протезирования. Однако, нередко для изготовления коронок применяют драгоценные металлы или их сплавы: палладий, платину, золото,.
• Изготовление коронки из металлокерамики на золотом каркасе обладает преимуществами: готовые коронки имеют более естественный вид, что позволяет устанавливать металлокерамические коронки на передние зубы.

Этапы изготовления металлокерамических коронок

Традиционно, коронки из металлокерамики изготавливаются в несколько этапов:

• Подготовка зуба к протезированию — лечение зуба, удаление старых некачественных пломб и перепломбировка зубов и корневых каналов. Удаление разрушенных тканей зуба.


• Препарирование под металлокерамическую коронку проводится с обезболиванием. Зуб обтачивается с созданием десневого уступа, на который будет опираться зубная коронка.
• Снятие слепка с обеих челюстей пациента и его отправка в лабораторию.
• Изготовление литого каркаса из металла.
• Нанесение керамической массы на готовый каркас. Керамика наносится послойно. После нанесения каждого слоя коронка обжигается при температуре 800 — 950 градусов в специальной печи. Таким образом, достигается очень прочная связь металла с керамикой.
• Примерка готовой коронки на зуб.
• Окончательный подбор цвета коронки с дальнейшим покрытием глазурью.
• Установка постоянной зубной конструкции.

Срок изготовления металлокерамических коронок в среднем составляет десять дней.

Показания к установке

Показания к протезированию металлокерамическими коронками:

• Разрушение зуба, более чем наполовину.
• Кариес зуба, даже если процесс затронул участок зуба ниже уровня десны.
• Отсутствие одного и более зубов.
• Использование зубов в качестве опорных.
• Дефекты зубного ряда позволят устранить металлокерамические коронки на жевательные зубы.
• Изготовление коронок на штифтах.
• Изготовление искусственных зубов на имплантах.

Противопоказания

Установка металлокерамических коронок противопоказана, если у пациента:

• Хронический парадонтит.
• Расстройства психики.
• Наличие беременности.
• Бруксизм (скрежет зубами по ночам).
• Нарушен прикус.
• Наличие воспалительного процесса в полости рта.
• Ослаблен организм после перенесенной болезни.

Как происходит установка

Перед началом протезирования необходима полная санация полости рта (лечение кариеса, пломбировка каналов, удаление старых некачественных пломб).

Протезирование металлокерамическими коронками осуществляется в несколько этапов:

• Препарирование зуба. На толщину будущей коронки обтачиваются твердые ткани зуба. При необходимости производится депульпирование зуба.
• Снятие слепков с челюстей пациента.
• Изготовление модели зубов из гипса в лаборатории.
• Изготовление временных пластмассовых коронок и фиксация их на препарированные зубы.
• Изготовление литого металлического каркаса будущей коронки и его примерка.
• Покрытие металлического каркаса керамикой.
• Обработка зуба специальной пастой, содержащей фтор для защиты зуба от разрушения под коронкой.
• Установка готовой конструкции и фиксация на временный цемент. Это необходимо для того, чтобы, в случае какого — либо несоответствия была возможность провести ее коррекцию.
• Фиксация коронки на постоянный цемент.

Восстановление и реабилитация

После протезирования металлокерамикой иногда возникают неприятные последствия:

• Несоответствие оттенка металлокерамической коронки цвету зубов.
• Некачественное прилегание коронки.
• Болезненные ощущения, связанные с несоответствием размеров коронки.
• Дискомфорт.
• Повышенная чувствительность зубов.
• Вымывание цемента из — под протеза или выпадение коронки, в случае использования некачественного цемента.

Чтобы избежать осложнений после установки конструкции, первое время, необходимо есть мягкую пищу и выполнять рекомендации стоматолога.

При бруксизме — на ночь одевать на зубы каппу.

Рекомендуется проходить профосмотр у стоматолога не менее двух раз в год.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Часто задаваемые вопросы

На сегодняшний день существует большое разнообразие материалов для изготовления зубных коронок. Каждый из них имеет достоинства и недостатки.

Ответы специалистов на часто задаваемые вопросы пациентов помогут сделать правильный выбор.

• Вопрос: У меня под коронкой разболелся зуб. Врач говорит, что надо снимать коронку. Как снять коронку из металлокерамики, чтобы ее не повредить?

Ответ: Снять коронку из металлокерамики так, чтобы не повредить ее удается не всегда. Чаще всего прибегают к использованию ультразвука. Если болит зуб под протезом, то снимать коронку не обязательно. В некоторых случаях в коронке выпиливают отверстие и проводят лечение. Затем отверстие закрывают пломбировочными материалами.

• Вопрос: Обратилась к врачу по поводу боли в зубе. Сделала рентгеновский снимок, обнаружен воспалительный процесс в корне зуба под коронкой. Скажите, пожалуйста, осуществляется ли замена по гарантии металлокерамических коронок?

Ответ: Да, у Вас есть возможность бесплатно вылечить зуб и надеть на него новую металлокерамическую коронку.

• Вопрос: Можно ли обтачивать металлокерамическую коронку?

Ответ: Нет, металлокерамическую коронку, как другие зубные коронки не обтачивают. Обтачиваются зубы под их установку.

• Вопрос: Хочу поставить коронки на жевательные зубы. Какие лучше: циркониевые коронки или металлокерамика?

Ответ: На жевательные зубы можно ставить, как коронки из циркония, так и из металлокерамики. Коронки из циркония более комфортны, не имеют противопоказаний. В некоторых случаях возможна аллергия на металлокерамические коронки.

• Вопрос: стоматолог предложила поставить металлокерамические коронки на передние зубы. Подскажите, какие металлокерамические коронки лучше?

Ответ: На передние зубы лучше поставить коронки, каркас которых изготовлен из золота. Такие коронки гипоаллергенны и более эстетичны.

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

Достоинства коронок из металлокерамики:

• Комфортность и полная функциональность.
• Хорошая эстетика.
• Коронки обладают достаточной прочностью, в результате чего металлокерамика имеет долгий срок службы.
• Гигиеничность. Коронки из металлокерамики не подвержены действию бактерий и микроорганизмов.
• Биологическая совместимость. Качественно установленные коронки не вызывают патологических изменений в десне.
• Коронка металлокерамическая с плечевой массой обладает некоторыми преимуществами: отсутствует почернение десны у шейки зуба, не просвечивается металл, она прочнее и долговечнее.
• Возможность протезирования, как передних зубов, так и жевательных.
• Не изменяется цвет коронки.
• Более доступны по цене, по сравнению, например, с имплантами.
• Возможность ремонта скола керамики прямо в ротовой полости.
• Прочность, износоустойчивость, длительный срок службы.

Минусы коронок из металлокерамики:

• Возможны сколы керамической массы.
• Необходимость сильной обточки зубов.
• Обязательное депульпирование зуба в большинстве случаев.

Уход за металлокерамическими коронками

• Уход за металлокерамикой обычный, как за настоящими зубами.
• Вполне достаточно дважды в день проводить гигиену полости рта.
• Металлокерамические конструкции следует оберегать от повреждений. Нельзя раскусывать твердые предметы зубами из металлокерамики, т. к. в результате появятся сколы и трещинки на керамическом покрытии, а они могут повлечь поломку протеза.

Цены на металлокерамические коронки

Большой популярностью сегодня пользуются коронки на зубы, особенно металлокерамика, цены, на которую складываются из следующих факторов:

• Вида металла или сплава, использующегося для изготовления каркаса.
• Качества керамической массы.
• Вида и стоимости стоматологического цемента.
• Стоимости работы врача стоматолога и зубного техника.

Стоимость металлокерамической коронки в Москве может отличаться от стоимости в других регионах.

Так как в процессе протезирования пациенту понадобятся временные коронки. То стоимость работы увеличивается от 1000 — 1200 рублей за каждую коронку.

Срок службы

Срок службы металлокерамических коронок зависит от качества выполнения следующих работ:

• Подготовки зуба к установке коронки. Если зуб был вылечен не до конца, то может потребоваться повторное лечение зуба и протезирование.
• Качественной работы стоматолога: обточки зубов, снятия слепков, установки зубных конструкций. От их качественного выполнения зависит, будет ли ношение коронок комфортным.
• Качественное изготовление коронок. От этого фактора зависит эстетичность и прочность конструкций.

Сегодня, металлокерамика — одна из долговечных видов зубных конструкций, применяемых в зубопротезировании.

Если коронка из металлокерамики изготовлена с соблюдением современных технологий, то срок службы таких протезов составляет от 10 до 15 лет.

Качественно изготовленная металлокерамическая коронка может служить десятилетиями.

В клиниках, обычно дают 1 год гарантии на протезирование зубов.

Перед окончанием срока гарантии можно сделать рентгеновские снимки (лучше в другой клинике). Если обнаружена патология в месте установки конструкции, то перелечивание и повторное протезирование должно производиться за счет клиники.

Отзывы после установки металлокерамических коронок

Отзывы об установленных металлокерамических коронках напрямую зависят от качества работы стоматолога, ортопеда и зубного техника.

• Я поставила недавно, коронки на 4 зуба. Зубы были кривые, но абсолютно здоровые. Я сильно комплексовала и поставила их, наверно, по-глупости. Теперь сильно жалею об этом. Мне кажется, что металлокерамические коронки темнеют, цвет не такой, как у других зубов. И с деснами что-то не так.
• Я поставила металлокерамическую коронку на один зуб. Прошел год после установки. Сейчас болит зуб под металлокерамической коронкой. Гарантия уже закончилась. Врачи говорят, что надо снимать коронку и перелечивать зуб.
• У меня на двух передних зубах коронки из металлокерамики. Чувствую себя отлично. Окружающие не замечают, что зубы не настоящие. Цвет подобран идеально. Десна немного имеет синеватый цвет, но мне это не мешает.
• Раньше стояли металлические коронки. Уже полгода стоит из металлокерамики. Внешне все хорошо, но металлокерамическая коронка мешает во время еды.

Фото до и после установки металлокерамических коронок

protezi-zubov.ru

Преимущества металлокерамики

Металлокерамическая коронка полностью отвечает эстетике естественного зуба, что во многом зависит от качества изготовления. Опытный специалист делает зубы под мост, которые имеют идентичный цвет и форму, относительно долгий срок службы. Важно то, что металлокерамические коронки и мост все же будут уступать по эстетике безметалловой керамики, мост или одиночные коронки из металлокерамики со временем будут менять цвет и металл сам по себе немного просвечивает.

Протезирование металлокерамикой имеет следующие преимущества:

1. Приемлемая эстетика: нельзя сказать, что такой мост будет смотреться идеально, ведь будет изменение цвета, от чего уменьшается срок службы, но в отличие от металлических конструкций, их цвет близкий к естественному зубу;
2. Металлокерамические протезы служат долгий срок за счет прочного металлического каркаса. Металл обеспечивает прочность, но в то же время снижает эстетические показатели – цвет и прозрачность. Долгий срок службы обусловлен отсутствием эрозии, но изредка возможны сколы протеза, но мост от этого не страдает;
3. Первые этапы изготовления – это ручная работ, потому цвет и форма зуба под мост зависят от профессионализма специалиста. Протезирование такой коронкой имеет плюсы, так как они изготавливаются индивидуально, врач вместе с пациентом выбирает цвет и в процессе изготовления он полностью подгоняется;
4. Керамика сама по себе имеет короткий срок службы, но так как в процессе изготовления можно подбирать различные сплавы металлов, срок увеличивается. Металлокерамика считается износостойкой;
5. Искусственная коронка хорошо защищает зуб под протезом, при замещении одиночного дефекта нет риска повреждения десны или корневой части;
6. На этапе изготовления протез можно сделать любой формы и цвета, индивидуальная подгонка – это, пожалуй, основное преимущество;
7. Широкий спектр применения – коронки под мост или металлокерамика на передние зубы, на имплант, замена пластмассовых конструкций.

Хорошо подходит металлокерамика на передние зубы (разрушенные коронки), протезирование фронтальной группы на сегодня проводится, в основном, этим материалом за счет высокой эстетики, возможности выбора оттенка и уровня прозрачности, но лучше, конечно, безметалловое протезирование.

Недостатки металлокерамики

Керамика сама по себе имеет минусы – это и короткий срок службы, со временем происходит изменение цвета и есть риск скола материала. Протезирование металлокерамикой лучше проводить при потере передней коронки, тогда на зубной протез приходится меньше нагрузки, и он будет иметь больший срок службы.

Минусы установки металлокерамики:

1. Сложные этапы изготовления, качество зубной коронки во многом зависит от таланта врача;
2. Не всегда протезирование металлокерамикой заменяет натуральный зуб, могут быть отклонения от нормального оттенка;
3. Необходимо обтачивать твердые ткани на 1,5 мм, что вредно для зуба;
4. Изменение цвета обусловлено созданием эффекта тени, когда свет проходит через керамику и отражается от металла. В краевой области (где присутствует только керамика) будет несоответствие цвета.

Этапы изготовления и установки

Протезирование проводится следующим образом:

1. Препарирование двух опорных зубов, обтачивание на 1,5 мм;
2. Врач получает оттиски;
3. Отливаются модели;
4. Проводится распилка основной модели;
5. На опорные зубы наносится фиксирующий лак;
6. Готовятся колпачки;
7. Моделируется восковой каркас конструкции;
8. Проводится расплавление металла и его литье;
9. Обработка каркаса;
10. Проверка коронки в ротовой полости;
11. Обжигание керамики после нанесения дентинного и эмалевого слоя;
12. Припасовка протеза в ротовой полости и постоянная фиксация.

Все этапы изготовления проводятся практически вручную, потому можно избежать несовпадения цвета и сверять результат в полости рта, корректируя протез.

Клинические этапы включают следующие мероприятия:

1. Протезирование начинается с обследования полости рта, проведения рентгенографии;
2. Санация – препарирование и пломбирование каналов, снятие зубных отложений;
3. Определение окклюзии;
4. Припасовка металлического каркаса;
5. Выбирается цвет облицовки протеза;
6. Припасовка облицованного фарфором протеза;
7. Постоянная фиксация коронки – металлокерамика.

Этапы изготовления и протезирования контролируются пациентом, потому несоответствие цвета лучше устранить на этапе припасовки облицованного протеза, иначе зубной протез придется удалять и устанавливать заново.

Какие есть альтернативные зубные протезы?

Циркониевая керамика постепенно замещает металлокерамику, и такое протезирование имеет больше преимуществ.

Зубные коронки из циркониевой керамики полностью совместимы с тканями зуба, в то время как металлокерамика со временем приводит к поднятию десны, изменяется цвет слизистой. Какие еще плюсы циркониевой коронки? Цирконий не вызывает аллергической реакции, имеет высокую эстетику (цвет больше соответствует здоровому зубу), устойчив к образованию бактериального налета и нечувствителен к температурным раздражителям. Такое протезирование дороже, но окупается долгим сроком службы и сохранением здоровья ротовой полости.

Металлопластмасса как альтернатива керамике не рассматривается, такие коронки применяются крайне редко для временного протезирования (пока готовится металлокерамика), так как они не прочны и не соответствуют по эстетике. Металлопластмасса хороша только своей дешевизной и простотой изготовления, но для постоянного протезирования ни один стоматолог не предложит такой вариант.

Металлопластмасса под коронки или мост и металлокерамика имеют невысокую стоимость, доступны и просты в изготовлении, но применяются эти материалы совершенно с разными целями, потому выбирать какие коронки поставить между этими двумя материалами не имеет смысла.

Подробнее

dentalix.ru

Плюсы и минусы металлокерамических коронок

У металлокерамических коронок есть масса преимуществ, хотя имеются и некоторые недостатки. И то и другое следует рассмотреть подробнее.

Основными достоинствами металлокерамики являются:

• Долговечность. Качественно сделанные металлокерамические коронки будут служить достаточно долго, от 8 до 10 лет;
• Эстетический вид. Металлокерамические коронки похожи на настоящие зубы и имеют приятный вид;
• Невысокая стоимость. Немаловажный фактор. Именно по этой причине многие люди выбирать именно металлокерамические коронки.

Из минусов коронок из металлокерамики можно отметить следующие пункты:

1. Сошлифовывание зубов. При использовании металлокерамических протезов необходимо сначала отшлифовать зуб, чтобы расстояние с жевательной поверхности составляло минимум 2 мм. Шлифуют примерно на 2 мм со всех сторон;
2. Депульпирование. Этот пункт является следствием шлифовки зуба. Выполнение этой процедуры может сопровождаться термическим ожогом, что приведет к гибели и удалению нерва. Если же нерв не удалить и воспаление начнется позже, под установленной коронкой, зуб все равно нужно будет лечить. В этом случае после лечения зубной протез придется поменять на новый.

Если вы решили установить зубной протез, следует знать о минусах и плюсах металлокерамических коронок. Эта информация поможет вам сделать правильный выбор.

Цирконий или металлокерамика

Чтобы лучше понять отличия, сильные и слабые стороны металлокерамических коронок, следует сравнить их, например, с такими же изделиями, но из диоксида циркония. Уже долгие годы в стоматологии используется этот материал. Если сравнивать его с металлокерамическими изделиями, коронки из диоксида циркония намного лучше в эстетическом плане. Их прозрачность и цвет максимально приближены к  натуральным зубам. Также цирконий не подвержен деформации и не меняет цвет со временем, чем порой страдают изделия из металлокерамики.

Изделия из диоксида циркония являются гипоаллергенными. И полностью биосовместимы. Они обладают отличной теплоизоляцией и станут настоящим спасением для людей с высокой чувствительностью, которые реагируют на холодное и горячее.

Однако у этого вида материала есть и минусы. И самый главный из них – это цена. Коронки из диоксида циркония будут стоить намного дороже, чем такие же, но из металлокерамики. Поэтому за достоинства в виде прекрасной эстетики придется заплатить очень много.

Процесс протезирования металлокерамическими коронками

Перед началом протезирования металлокерамикой врач обязательно делает снимок той части челюсти где будет размещаться зубной протез. Это необходимая процедура для выявления скрытых проблем и воспалений. Каналы в зубе должны быть запломбированы. А рентгеновский снимок позволит определить насколько качественно это было сделано. Если есть необходимость, каналы пломбируют снова.

Затем удаляется нерв, то есть проводят депульпирование зуба. Делают это в нескольких случаях: если есть воспаление или если в зубе всего один канал. В случае с несколькими каналами нервы можно оставить живыми. Ситуацию оценивает врач и принимает решение.

Перед установкой металлокерамических коронок в обязательном порядке необходимо вылечить кариес. Все поврежденные пломбы заменяются новыми. После этого врач решает нужно ли делать культевую вкладку. В случае, когда зуб разрушен не более чем на половину используют штифт. Его вкручивают в корневой канал. Далее при помощи пломбировочного материала восстанавливают зуб. Это важная процедура, которая поможет зубу в дальнейшем выдерживать большую нагрузку при жевании.

Если зуб разрушен больше, чем на половину или он обладает тонкими стенками, то чаще всего применяется культевая вкладка, а не штифт. Она делает протез еще более надежным.

Подготовка завершена и можно переходить непосредственно к установке протеза. Вначале зуб обтачивается. В итоге такой шлифовки получается что-то вроде культи, на которую потом будет надеваться коронка. После обтачивания стоматолог должен взять слепок, по которому будет делаться изделие. В специальной лаборатории зубной техник по этому слепку изготовит коронку из металлокерамики.

Срок изготовления таких изделий составляет примерно полторы – две недели. Но не стоит переживать, ходить с обточенными зубами вам не придется. На время изготовления вам установят коронки из пластмассы. Отказываться от этого не стоит.

Временные конструкции не только придадут вашей ротовой полости более эстетический вид, но будут служить своеобразной защитой для обточенных зубов. После шлифовки они в ней нуждаются, ведь во рту достаточно агрессивная среда. После изготовления коронки, пластмасса меняется на металлокерамику и подгоняется так, чтобы у пациента не возникало дискомфорта.

Срок службы металлокерамических коронок

Коронки из металлокерамики отличаются хорошей прочностью и достаточно долгим сроком службы. Качественно изготовленные и правильно установленные коронки могут прослужить до 12 лет! Однако очень важно помнить о том, что они все-таки имеют срок службы и рано или поздно их придется менять.

Чтобы коронки прослужили долго, следует правильно за ними ухаживать. Стоматологические клиники дают гарантию на протезирование. Чаще всего она составляет срок от года до трех лет.

Но самой распространенной проблемой является не разрушение изделия, а появление под ним кариеса. Чтобы избежать этого, нужно регулярно проводить чистку зубов и приходить к врачу на осмотр. Следование простым правилам позволит не только продлить срок службы такого протеза, но и сохранить зуб под ним.

Надеемся, что данная статья поможет вам разобраться в особенностях металлокерамических коронок. Но помните, что окончательный выбор должен быть сделан только после консультации врача.

adek-stom.ru

Этапы изготовления металлокерамики

Срок изготовления металлокерамических зубов составляет около 10 дней. За это время производятся следующие операции:

• Подготовка к снятию слепка. Состоит в удалении разрушенных тканей и обточке зуба. Пока не готовы постоянные коронки, пациенту устанавливают временные конструкции, скрывающие дефект.

• Изготовление оттиска. Производится с помощью слепочной массы, состоящей из двух слоев. Первый — более густой, служит основой для второго, жидкого слоя. Слепки снимают как в день обточки, так и в следующее посещение (зависит от методики). Чтобы как можно точнее воспроизвести детали подготовленных к протезированию зубов, десну слегка смещают с помощью ретракционных нитей или колец.

• Производство гипсовой разборной модели. Модель отливается по оттиску только после того, как техник оценит его качество. На нем должны хорошо просматриваться все складки, бугры и тяжи слизистой оболочки, жевательные поверхности, режущие края и шейки зубов. На поверхности слепка не должно быть пузырей и участков, размытых слюной.

• Моделирование из воска каркаса под металлокерамику. При появлении в каркасе напряжений модель разрезают и еще раз склеивают воском.

   

• Изготовление каркаса методом литья из выбранного сплава.
   

• Обработка и примерка каркаса. Готовый металлический каркас закрепляется на гипсовой модели и отправляется врачу для выполнения примерки в полости рта пациента.
   

• Нанесение фарфоровой массы. Перед нанесением керамического состава металлический каркас обжигают и обрабатывают пескоструем для обеспечения лучшего сцепления фарфора с металлом. Первым наносят опак (непрозрачный фарфор) в два слоя, каждый слой обжигают. Затем покрывают протез дентиновым слоем и в конце — эмалевым. Этот этап изготовления металлокерамической коронки должен обеспечить точный цвет зуба со всеми индивидуальными особенностями.

• Глазирование. Проводится только после окончательной примерки, когда врач подтвердит полное соответствие конструкции и цвета протеза. После окончательного обжига коронка готова к установке.

www.ddmedic.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка это Коронка бюгельная Полный съемный протез на имплантах Что такое бюгельный протез зубов Протезирование зубов при отсутствии зубов верхней челюсти Новое в протезировании зубов съемные протезы Привыкание к Сломался зубной протез что делать Мягкие протезы Как снять зубной протез самостоятельно Виды зубных протезов Как хранить съемные зубные протезы ночью