Мост на передние зубы

Зубной мост является популярной разновидностью несъемных ортопедических протезов, которые используются для замещения включенных дефектов зубного ряда. Это испытанная  на протяжении нескольких десятков лет методика протезирования применяется в случаях разрушения стоящих подряд нескольких зубов, поэтому такая конструкция может фиксироваться на отдельно стоящие здоровые сегменты или зубы, закрытые коронками.

Разбираясь с понятием, что такое зубной мост, становится очевидным, что термин позаимствован из области техники, ведь в самой основе его конструкции лежит принцип сооружения мостов. Даже по внешним признакам соединенные в прочной связке коронки напоминают всем известную модель моста, причем крайние в  сооружении изделия представлены полыми колпачками, которые одевают на опорные зубы и удерживают в стабильном состоянии всю конструкцию, восстанавливая утраченную жевательную функцию практически на 100%.


ст на зубы по внешним показателям полностью соответствует природным зубам, к тому же он не нарушает гармоничности естественных ощущений, сохраняя тактильную и температурную чувствительность. Безупречно выполняя свое основное предназначение – восполнение дефектов зубного ряда – конструкция подразделяется в зависимости от способа изготовления и исходного материала на различные виды зубных мостов.

Зубной мост: виды мостовидных конструкций

При восстановлении зубного ряда мост для зубов позволяет решить одновременно несколько задач:

  • устранить косметический дефект, поскольку искусственные коронки внешне неотличимы от натуральных зубов, причем форма, размер, цветовое решение тщательно подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей;
  • исправить при необходимости дефекты прикуса;
  • восстановить в полном объеме нарушенную жевательную функцию.

Известны следующие виды зубных мостов:

  • мостовидные металлические конструкции, которые в настоящее время применяются все реже из-за их несоответствия современным эстетическим требованиям; тем не менее, данный вариант является не только весьма экономичным, но и очень устойчивым и крепким, несмотря на ряд минусов (тяжесть конструкции, риск разрушения опорных зубов,  привкус металла во рту, возможность возникновения аллергических реакций);

  • металлокерамические мостовидные протезы имеют все достоинства металлических конструкций (надежность, устойчивость), но к тому же отличаются хорошими эстетическими показателями, кроме этого, металлический каркас позволяет выполнить конструкцию весьма протяженной и для решения эстетического вопроса в зоне улыбки нередко изготавливается из диоксида циркония, который имеет белый цвет (мост на передние зубы);

  • керамический зубной мост (цельнокерамический) выполняется без основы в виде металлического каркаса, благодаря чему уступая в прочностных характеристиках металлическим мостам, значительно превосходит их по эстетическим показателям, так как свойства керамики идентичны по уровню светопропускной способности природной зубной эмали;
  • пластмассовые зубные мосты считаются наиболее экономичным вариантом ортопедических конструкций; благодаря тому, что стоматологическая пластмасса может имитировать природную гамму цветов зубной эмали и анатомическую форму зубов, ее нередко выбирают пациенты в целях экономии, но при этом надо помнить о временном назначении такого вида протезирования, так как срок службы пластмассовых мостов очень ограничен из-за низкого уровня прочности;

  • металлопластмассовые мостовидные протезы являются более прочными изделиями, но, тем не менее, они уступают по прочности металлокерамическим конструкциям, и срок их службы не превышает 5 лет, к тому же, они подвержены изменению цвета под влиянием пищевых красителей  и кислотно-щелочной среды в полости рта.

Зубной мост, виды которого различаются в зависимости от метода изготовления, классифицируются как штампованные, цельнолитые и адгезивные.

Штампованный мостовидный протез выполнятся из искусственных зубов и одиночных коронок, которые спаиваются и имеют второе название – паяный мост. Эта конструкция считается устаревшей, поскольку значительно уступает по прочности изготовления способу литья, к тому же  при этом комбинирует несколько разных металлов, что провоцирует возникновение дискомфорта во время ее эксплуатации.

Адгезивный мост прямым способом изготовления из композитных материалов  выполняется непосредственно в ротовой полости пациента, при этом обточка соседних с проблемными зубами сегментов минимальна. Подобный мост для зубов состоит из стекловолоконной дуги и не имеет опорных коронок, поскольку дуга упирается своими концами в специальные выступы, просверленные в опорных сегментах, и наращенного на дуге искусственного зуба. Так как прочность данной конструкции недостаточна, то применяется она лишь при необходимости замещения одиночного сегмента.



Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!


Мост на зубы в своей промежуточной части может быть:

  • промывным (остается пространство между мостом и слизистой для облегчения жевательного процесса и гигиенического ухода);
  • касательным (касается слизистой при установке на передние зубы, что важно в речевом и эстетическом отношении);
  • седловидным (мост соединяется со слизистой стык в стык, что лучше всего для обеспечения его функциональности).

Преимущества и недостатки установки зубных мостов

Зубной мост как традиционная надежная конструкция имеет в своем активе немало достоинств:

  • сокращенное до минимума препарирование опорных сегментов, причем в основном в пределах зубной эмали;
  • прекрасные эстетические результаты на уровне природных показателей;
  • обратимость ортопедического лечения (в случае необходимости);
  • отсутствие металлических элементов;
  • отсутствие необходимости использовать временные коронки;
  • практическое отсутствие контакта со слизистой оболочкой, кроме края десен;
  • довольно быстрое изготовление и установка моста ( в пределах одного месяца);
  • невысокая стоимость конструкции.

На многочисленных стоматологических сайтах под рубрикой «зубной мост фото» можно рассмотреть конструкции во всем разнообразии их видов и убедиться в  преимуществах, ознакомившись с отзывами пациентов и мнениями опытных специалистов. Тем не менее, мост на зубы имеет и некоторые недостатки:


  • необходимость наличия опорных сегментов;
  • препарирование здоровых зубов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
  • недостатки материала для коронок (допускается постепенное изменение цвета, истирание, аллергическое и токсическое воздействие);
  • невозможность временной фиксации (при замене поврежденного элемента приходится снимать весь мост);
  • риск сколов реставрационного материала;
  • при неправильном выборе конструкции возможность функциональной перегрузки пародонта;
  • раздражающее влияние на покров пародонта краев искусственной коронки.

Показания и противопоказания к установке зубного моста

Зубной мост устанавливается при наличии следующих показаний:

  • отсутствие одного сегмента в жевательной зоне;
  • отсутствие подряд от одного до четырех передних зубов;
  • наличие опорных здоровых зубов по бокам,  которые должны удерживать всю конструкцию.

В качестве противопоказаний, указывающих на невозможность установить мост для зубов, являются:

  • отсутствие подряд более четырех резцов, одного моляра, двух премоляров подряд;
  • бруксизм (непроизвольный зубной скрежет);
  • дефекты прикуса (необходимо предварительное ортопедическое лечение);
  • повышенная стираемость твердых зубных тканей;
  • остеопороз, остеомиелит;
  • воспалительные заболевания полости рта в острой стадии;
  • неудовлетворительный уровень гигиены полости рта.

К прочим противопоказаниям можно отнести аллергические реакции на обезболивающие препараты, проблемы со свертываемостью крови, психические расстройства, хронические болезни в стадии обострения.

Как ставят мост на зубы: этапы установки и способы крепления

Стоматолог – ортопед выполняет установку зубного моста в следующем порядке:

  • подготовительный этап предполагает лечение зубов, препарирование опорных сегментов либо вживление имплантов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
  • снятие слепка с челюсти, на основании которого изготавливается гипсовая модель в лаборатории, по которой отливается мостовой протез;
  • фиксация временного зубного моста из пластмассы на период изготовления постоянной конструкции;
  • фиксаций зубного моста на постоянной основе.

Таким образом, решается вопрос, как ставят мост на зубы, если он является несъемным протезом. Но в некоторых ситуациях при наличии медицинских противопоказания используются съемные протезы на замках, т.е. мост устанавливается на здоровые зубы, минуя процесс их препарирования. В данной ситуации фиксация выполняется при помощи адгезивного материала, но срок службы такой конструкции ограничен двумя годами.

Как снимают мост для зубов


Несмотря на то, что благодаря современным технологиям срок службы зубных мостов довольно велик, все же приходит время, когда необходимо их снимать. И это не только связано с ограничением эксплуатационного периода из-за свойств материала изготовления, но и вследствие недолговечности композитных материалов, с помощью которых на опорные сегменты крепятся боковые коронки конструкции. Кроме этого, существует риск развития под коронками вторичного кариеса, поскольку опорные зубы, как правило, депульпированы и слабо сопротивляются кариозному процессу.

Поэтому вопрос, как снять конструкцию, не повредив при этом опорные сегменты, волнует многих пациентов. Действие специальных ультразвуковых аппаратов способствует тому, чтобы старый цемент раскрошился  между зубом и коронкой, после чего конструкция вынимается и на ее место вновь устанавливается зубной мост, виды которого тщательно подбираются с учетом конкретных показаний и пожеланий пациента. В отдельных случаях допускается установка прежней конструкции на новый цемент при условии, что она сохранила свою целостность.
В ситуации, когда мост на зубы сломался, следует сразу обратиться к врачу, так как обточенные элементы не должны находиться в открытом состоянии из-за риска их повреждения. Если конструкция шатается, то это также под силу исправить только специалисту, поскольку могла быть нарушена технология ее установки.


При образовании микротрещин и сколов, например, если установлен керамический мост на передние зубы либо конструкция из металлокерамики, часто допускается ее ремонт с помощью композитных материалов непосредственно в полости рта пациентов.

Сколько стоит поставить мост на зубы

Зубной мост, цена на который складывается из финансовых затрат на выполнение слепков, стоимости самого протеза, работы по его подгонке и установке, зависит в основном от качества применяемого материала. Безусловно, наиболее экономичным вариантом является пластмассовая конструкция (как временный протез), а наиболее дорогим – цельнокерамический зубной мост на каркасе из диоксида циркония. Металлокерамическая конструкция уступает в цене, но по стабильности и долговечности находится на очень хорошем уровне.

Расходная статья «зубной мост цена» учитывает количество коронок в конструкции и, например,  при условии выполнения ее из металлокерамики составляет примерно 4200,00 грн. (если конструкция из 3 единиц).

При хорошем уходе за мостовидными протезами (ежедневной двухразовой чистке, применении ирригатора, зубной нити, качественной зубной щетки и пасты), а также проведении профессиональной чистки у врача-гигиениста раз в полугодие, качество жизни зубных мостов можно максимально продлить.

guide-dental.com.ua


Съемные VS несъемные

Прежде чем обращаться к специалисту, необходимо выбрать, каким будет протез по способу фиксации – съемным или несъемным.

Несъемная конструкция

Несъемные протезы прочно крепятся и всецело заменяют собой удаленные зубы. Они позволяют человеку носить их длительный период несъемный протезвремени не снимая. Чаще всего именно несъемные мосты устанавливают пациентам, у которых отсутствуют несколько зубов одного ряда.

Несъемный мост представляет собой цельную конструкцию, состоящую из нескольких зубов. В боковых частях устанавливаются коронки, которые являются опорной частью всего протеза.

Для того чтобы установить коронки, необходимо обточить крайние здоровые зубы. По способу крепления мостовидные зубные протезы делятся на:

  • мосты на замковых креплениях;
  • протезы, крепящиеся на пластинах и шинах (адгезивный мост);
  • мосты на имплантах.

Разведенные мосты…

Среди съемных протезов выделяют:

  1. Полностью съемные конструкции устанавливаются, когда нехватка составляет от 1 до 3 зубов на одной челюсти, при этом не важно, имеются ли другие дефекты стоматологического характера. Главное условие для постановки съемных мостов — чтобы во рту оставалось хотя бы несколько здоровых зубов, которые будут являться основной опорой для протеза. Полностью съемными принято называть те конструкции, которые заменяют собой все зубы. Они могут быть установлены как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.
  2. Частично съемные мосты – пластина, внешне напоминает десну с зубами. Фиксация съемных протезов производится при помощи присосок, замков или крючков, изготовленных из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.

адгезивный мост

Плюсы и минусы конструкции

Выбирая мостовидные протезы, необходимо знать их преимущества и недостатки, чтобы избежать неожиданных моментов.

Нюансы, которые имеют эти конструкции, позволят при правильном использовании, забыть о том, что зубы являются частью протеза.

Преимущества мостов:

  • минимальное повреждение зубных тканей;
  • полная безболезненность процесса постановки;
  • отсутствие контакта со слизистой ротовой полости (нет раздражения);
  • минимальное ограничение в еде;
  • легкость использования;
  • долговечность эксплуатации;
  • доступная стоимость.

Кроме плюсов мостовидные протезы, как съемного, так и несъемного типа, имеют и недостатки, знать о которых также необходимо:

  • протез оказывает дополнительную нагрузку на здоровые зубы или челюсти;
  • могут возникать трудности и неприятные ощущения в ротовой полости в процессе усадки протеза;
  • иногда происходит рассасывание кости (на месте, где нет зубов);
  • со временем цвет протеза (искусственных зубов) может измениться – потемнеть;
  • искусственные зубы нуждаются в особой гигиене, поскольку быстро стираются;
  • некоторые материалы, из которых изготовляется протез, не могут обеспечить необходимый запас прочности.

Используемые материалы

Сегодня можно выбрать мосты для зубов, которые изготовлены из следующих материалов:

  • пластмасса;
  • керамика;
  • металл.

Кроме этого имеются смешанные материалы – металлопластмасса и металлокерамика. Благодаря оптимальным показателям надежности, качества, долговечности и эстетичности самым востребованным является конструкция, изготовленная из металлокерамики.

Подробней про металлокерамические мостовидные протезы:

Разновидности протезов

Металлические мостовидные протезы подразделяются на:

  1. Цельнолитые применяются чаще, поскольку они прочнее, следовательно, долговечнее в использовании и безопаснее для организма.

    Штампованно-паянный менее прочен, потому используется реже.

  2. Мостовидные протезы из керамики идеально походят для жевательных зубов, а также той части, которая видна при общении, поскольку этот материал эстетичен, выглядит натурально, может быть подобран по цветовой гамме максимально близко к цвету натуральной эмали, следовательно, отличить здоровые зубы от протезов будет сложно.
  3. Пластмассовые мосты также пользуются популярностью, но все же чаще выполняют задачу временного обеспечения комфортного общения и питания. Протез устанавливаются на передние зубы, на которые оказывается меньшая нагрузка. В случае отсутствия крепких зубов, мост фиксируется при помощи имплантов.

Зубные мосты также бывают:

  • с опорой на одной стороне – консольные, их устанавливают, если имеются здоровые зубы на одной стороне;
  • мерилендский протез – фиксируется на каркасе из металла, крепящегося на соседних здоровых зубах;
  • литые протезы, изготавливаются из пластмассы или металла, долговечны, не вызывают аллергических реакций, воспалений;
  • с опорными коронками (штампованные) удобны в использовании, надежны;
  • на замковых креплениях, при желании могут быть снят для проведения гигиенических процедур;
  • клеевой протез, фиксируется на стеклянных опорах, не требует обточки зубов.
  • композитные армированные мосты.

Не всем подойдет…

Выбор того или иного вида протезирования зависит от количества здоровых зубов, а также от ряда других факторов. Важно учитывать, что для постановки мостовидного протеза имеются противопоказания, среди которых:

  • скрежет зубов;бруксизм
  • в случае потери 3-х крайних зубов;
  • неправильный прикус;
  • склонность к истиранию зубов;
  • болезни ротовой полости, в числе которых пародонтоз и пародонтит.

Учитывая все это, врач-стоматолог и делает заключение о том, возможно ли поставить мост и какой протез будет оптимальным, чтобы решить имеющуюся проблему.

Как устанавливают зубной мост?

Установка моста на зубы занимает в среднем 2 дня, поскольку этот процесс требует подхода в несколько этапов:

  1. В первый день зубы, которые будут играть роль опоры для моста, должны быть подпилены, предварительно может потребоваться рентгеновский снимок челюсти, чтобы врач смог определить фронт работ и их сложность. Также на этом этапе производится шлифовка.
  2. Затем создается соединительный элемент, который связывает защелки и протез для надежной фиксации.
  3. Следующий этап – создание специального слепка, который будет использоваться специалистом для последующего изготовления индивидуального моста. На этот период стоматолог устанавливает временный протез. Это необходимо также и для того чтобы организм привыкал к изменениям.
  4. На следующий день, когда протез готов, врач аккуратно удаляет временный мост и на его место вставляет постоянный, фиксирует и закрепляет на выбранной системе.
  5. На завершающем этапе происходит сверка по цветовой гамме. Кроме того, врач интересуется ощущениями пациента, поскольку могут возникать дискомфорт или легкая боль, но они быстро проходят.

Особенности ухода

уход за мостомМногие пациенты, обратившиеся за протезированием зубов, ошибочно полагают, что вопрос гигиены становится второстепенным, так как во рту установлены искусственные зубы. Однако это не так – зубы и ротовая полость в целом по-прежнему нуждаются в регулярной чистке. Процедуры, которые необходимо производить не сложные и требуют всего несколько минут личного времени.

Протезы чистят обычной пастой и зубной щеткой, также можно использовать зубную нить для обеспечения дополнительной гигиенической обработки труднодоступных мест.

Кроме того, следует применять специальные жидкости для полоскания. В том случае, если протез съемный, то рекомендуется раз в несколько дней промывать его дополнительно обычной проточной водой.

Спрашивали — отвечаем

Самые популярные вопросы о мостовом протезировании и ответы на них:

  1. Срок службы протеза? Срок службы моста от 5 лет
  2. Можно ли снимать мостовидный протез после установки? Можно, но только после консультации со специалистом и если на то есть показания.
  3. На что следует обратить внимание, когда срок службы протеза превышает 5 лет? Необходимо обратить внимание на подвижность протеза, если он легко снимается, шатается, необходимо обратиться к специалисту. Также внимания заслуживают десны – если появилось покраснение или кровоточивость – поход к врачу обязателен.

Комплексное мнение

Немного практического опыта врачей и мнений их пациентов.

До и после установки моста

Ценовые рамки

Цены на мостовидные протезы доступны для большинства желающих установить подобные конструкции. Сколько будет стоит поставить мост на зубы зависит от используемых материалов и количества протезируемых зубов:мостовидный протез

  • конструкция с индивидуальной фасеткой – от 2 тысяч рублей
  • металлокерамический протез – от 3,5 тысяч рублей;
  • керамический протез на передние зубы – от 10 тысяч рублей;
  • пластмассовый мост – от 1 тысячи рублей;
  • протез с опорой на имплант – от 10 тысяч рублей.

Таким образом, мостовидный протез, вне зависимости от вида и типа крепления остается одной из самых надежных и долговечных конструкций, позволяющих вернуть утраченную красоту улыбки.

Правильный уход за протезом, своевременная чистка, позволят не только сохранить качество материалов, но и продлить срок службы мостов.

dentazone.ru

Что такое мост на зубы?

Мостовидный протез – это ортопедическая конструкция в виде моста с одним или несколькими (до четырех) искусственными зубами, прикрепленными к зубным коронкам. Коронки устанавливаются на два здоровых зуба справа и слева от места протезирования, полностью восстанавливая эстетику зубного ряда. Современные технологии позволяют сделать такую конструкцию неотличимой от натуральных зубов, поэтому мостовой протез подходит и для жевательной зоны, и для зоны улыбки. Показанием для установки моста на зубы является отсутствие одного моляра и не более четырех резцов или двух предмоляров подряд, а также невозможность по каким-то причинам прибегнуть к имплантации зубов.
 

 

Установка моста на зубы

Как ставят мост на зубы? Процедура протезирования начинается с тщательного исследования ротовой полости. Доктор прежде всего обращает внимание на зубы, которые будут спрятаны под коронки. Очень важно, чтобы они были здоровыми и смогли выдержать увеличенную жевательную нагрузку. Если нет противопоказаний, опорные зубы депульпируются (из них удаляется нерв), при необходимости – укрепляются, каналы тщательно пломбируются, а затем проходит обточка для установки коронки. Нужно отметить, что процедуры удаления нервов можно и избежать, если доктор сочтет это допустимым.

Когда опорные зубы подготовлены, можно приступать к снятию слепков для изготовления моста на зубы. Слепки снимаются с верхней и нижней челюсти и затем отправляются в лабораторию. Процесс изготовления моста занимает до трех недель в зависимости от материалов и сложности конструкции. Если речь идет о протезировании зоны улыбки, доктор может установить на этот период временный протез.

При следующем визите в клинику пациенту примеряют, устанавливают и подгоняют зубной мост. Любой дискомфорт должен пройти через несколько дней, в противном случае нужно повторно обратиться к врачу и доработать форму искусственных зубов.

Мост на передние зубы

Современные мостовидные протезы полностью повторяют природную форму зуба, поэтому они прекрасно подходят для замещения отсутствующих резцов и премоляров. Мост на передние зубы рекомендуется изготавливать из керамики, так как этот материал наиболее совершенен по своим эстетическим качествам. Керамика обладает необходимой степенью прозрачности и полностью имитирует эмаль натуральных зубов. Мост на передние зубы делается цельный: в этом случае между зубами не будет видно зазоров.

Фото моста на зубы

Фото моста на зубы

Мост на жевательные зубы

Для моста на жевательные зубы отдается предпочтение металлокерамическим коронкам: таким образом искусственные зубы легко выдержат повышенную нагрузку. Металлическая основа, как правило, немного просвечивает через керамическое покрытие, но для боковых зубов это не является проблемой – здесь гораздо важнее прочность. Металлокерамические протезы настолько же надежны, как и металлические, но с точки зрения эстетики намного их превышают.

Что лучше – имплант или мост на зубах?

Установка мостовидных протезов может стать неплохой альтернативой имплантации. Во-первых, процедура не предполагает хирургического вмешательства, а затем долгого периода восстановления и приживления имплантата. В среднем протезирование с помощью мостовидных конструкций занимает от двух до четырех недель, тогда как имплантация может потребовать в среднем до четырех месяцев. Кроме того, в течение нескольких дней после имплантации, выполненной по классической методике, пациент может испытывать неприятные ощущения – как и после любой другой операции. Мост иногда является единственным возможным вариантом протезирования при минимальном промежутке между соседними зубами, когда нет возможности установить имплантат без ортодонтического лечения.

Тем не менее, имплантация имеет и ряд неоспоримых преимуществ перед установкой моста на зубы. Имплантаты могут прослужить всю жизнь (в нашем Центре мы используем только с высококачественные титановые импланты Nobel Biocare и даем на них и на их установку пожизненную гарантию). Напротив, мост на зубы имеет определенный срок службы, после превышения которого его обязательно нужно менять. Как правило, недолговечность мостовидного протеза определяется не столько качеством самого искусственного зуба, сколько свойствами материала, с помощью которого крепятся коронки. Ключевыми недостатками моста считаются необходимость обтачивать и депульпировать здоровые зубы, а также неизбежная атрофия костной ткани, лишенной нагрузки. Имплантация решает все эти проблемы.

Сколько стоит мост на зубы?

В нашем Центре поставить мост на зубы «под ключ», то есть, комплексное лечение, которое включает в себя все этапы и расходные материалы. Для сравнения, в среднем по рынку только цена моста на зубы стартует с 3 000 рублей в клиниках эконом-класса и от 20 000 в премиальных клиниках. Дополнительно придется заплатить за работу врача, анестезию и другие составляющие процедуры протезирования.

Цена моста на зубы в нашем Центре

Полносъемный на одну челюсть с импортными зубами — 35 400 рублей. В стоимость входит сам протез и последующая коррекция. Возможны дополнительные услуги — ложка для определения прикуса (если совсем нет зубов) — 2 000 рублей и слепок 1 800 рублей. Частичносъемный с импортными зубами на одну челюсть — 21 400 рублей. В стоимость входит сам протез и последующая коррекция. Возможны дополнительные услуги — ложка для определения прикуса (если совсем нет зубов) — 2 000 рублей и слепок 1 800 рублей.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

 

doctorlevin.ru

Особенности протезов-мостов

Что такое мостовидный протез? Зубной мост, каким бы он ни был, имеет некоторые особенности, отличающие его от других видов протезов:

  • Конструкция получила такое название, поскольку действительно выглядит как мост: она состоит из коронок, покрывающих опорные зубы, и нескольких коронок между ними.
  • Чаще всего мост замещает 1-3 единицы, но может ставиться и на 4 зуба.
  • Зубы, которые расположены с двух сторон от дефекта, должны быть здоровыми, поскольку они будут выступать в качестве опор и должны выдержать жевательную нагрузку.

Как правило, мосты рекомендовано устанавливать, если во фронтальном отделе отсутствует не более 4 единиц, а в жевательном – до 3.

Материалы для изготовления мостов

Основная классификация делит протезы на группы в зависимости от материала, из которого они изготовлены.

  1. Металлические конструкции используются редко, поскольку они не отличаются эстетичностью. Однако цена таких конструкций невелика, к тому же они являются самыми крепкими из всех существующих моделей. Если металлические мосты на передние зубы вряд ли будут целесообразными, то в жевательной области они себя оправдывают. Важно, однако, иметь в виду, что при их использовании возможен металлический привкус во рту, а опорные зубы под такой тяжелой конструкцией могут разрушиться.
  2. Металлокерамический протез тоже отличается прочностью, но превосходит металлические аналоги по эстетическим качествам, поскольку металл облицовывается слоями керамики. Но со временем эстетичность мостов из металлокерамики утрачивается: металл начинает просвечивать, и протез становится заметен.
  3. У цельнокерамического мостовидного протеза отсутствует металлическая основа. Они очень хороши с эстетической точки зрения, поскольку прозрачность керамики практически идентична прозрачности естественных зубов. Но показатели прочности в данном случае невысоки, поэтому самое частое место установки таких конструкций – фронтальный отдел, где жевательная нагрузка невелика.
  4. Пластмассовые изделия выбирают в основном те пациенты, для которых главный вопрос – сколько стоит мост. Это самый бюджетный вариант, однако и эстетичность, и прочность такого изделия далеки от совершенства. Чаще всего врачи рекомендуют устанавливать их лишь в качестве временных.
  5. Диоксид циркония – вещество высокой прочности, обладающее идеальной биосовместимостью и полностью имитирующее живые зубы. Конструкции из него стоит поставить во фронтальный отдел, но они легко выдержат и жевательную нагрузку. Протезы из диоксида циркония всегда делаются с использованием компьютерного моделирования и вытачиваются на автоматическом фрезеровальном станке. Стоимость материала, применение высоких технологий обуславливают тот факт, что цена таких изделий очень высокая.

Виды мостов

В зависимости от метода изготовления протезы бывают:

  1. Штампованные, состоящие из произведенных отдельно опорных коронок и искусственных зубов, и припаянных друг к другу. Для спайки используются различные металлы, между которыми могут возникать гальванические токи, поэтому такие протезы сегодня практически не используются.
  2. Цельнолитые мосты отливаются целиком и не содержат посторонних материалов, а потому в эксплуатации они намного более удобны.
  3. Адгезивные протезы. Установка мостов такого типа производится прямо в ротовой полости. Опорные зубы при этом незначительно обтачиваются, после чего в них формируются выемки, в которые будет уложена стекловолоконная лента. На эту дугу крепятся искусственные зубы, после чего стекловолокно маскируется композитом. Такая конструкция считается не слишком прочной, поэтому она ставится, если отсутствует только один зуб.

Та часть протеза, которая расположена между опорами, также имеет несколько разновидностей:

  • Промывная система предполагает, что между протезом и десной есть место. Это необходимо для того, чтобы остатки пищи могли вымываться, не успев стать причиной размножения бактерий.
  • Касательная конструкция. Установка моста на зубы в этом случае производится таким образом, чтобы одна его сторона касалась десны. Этот метод применяется, если необходимо заменить верхний передний зуб, то есть когда особенно важны эстетичность и возможность полностью сохранить речевые функции.
  • Седловидная система предполагает, что конструкция полностью стыкуется с десной. Такую методику применяют нечасто и только в случаях, когда восстановления требует передняя область.

Как ставят мост?

Прежде чем поставить мост на зубы, врач убедится в отсутствии противопоказаний, к которым относятся:

  • большое количество зубов, отсутствующих подряд (в передней области максимум – четыре);
  • бруксизм;
  • пародонтит или пародонтоз и некоторые другие болезни десен;
  • патологическая стираемость;
  • хронические заболевания костной ткани.

Процесс установки состоит из этапов и требует нескольких посещений врача:

  1. Врач производит санацию ротовой полости и устраняет все очаги инфекции.
  2. Проводится подготовка опорных зубов. Она включает в себя обточку и в подавляющем большинстве случаев депульпирование. При необходимости опоры усиливаются при помощи керамических вкладок или титановых штифтов.
  3. Врач вместе с пациентом подбирает нужный цвет. С челюстей снимаются слепки, они отправляются в лабораторию, где техник готовит индивидуальные конструкции (обычно в течение 1-3 недель).
  4. Примерка и подгонка конструкции.
  5. Фиксация моста.

Уход за протезами

Какие меры могут продлить срок службы конструкции и обеспечить ее привлекательный внешний вид?  Правила ухода стандартные:

    • Дважды в день мост необходимо чистить.
    • Желательно пользоваться ирригатором, а если его нет, регулярно полоскать рот.
    • Дважды в год нужно обращаться в стоматологический центр для проведения профессиональной чистки.

Даже мост, выглядящий так, что его трудно отличить от живых зубов, не будет стоять вечно, поскольку имеет определенный срок службы (он зависит от использованного материала, а также от соблюдения правил по уходу). Если обозначенный срок службы истек, мост может начать расшатываться.

Это может произойти из-за разрушения композита, с помощью которого центральная часть крепится к опорам. Другие причины – кариес, развивающийся под коронками, атрофия и убыль костной ткани и прочие.

Если протез начал шататься, необходимо срочно обратиться к врачу. Он сможет снять его так, чтобы не нанести повреждения опорным зубам. В редких случаях после необходимых манипуляций удается поставить ту же конструкцию, но чаще всего мостовидный протез требуется полностью заменить.

skzub.ru

Мостовидные зубные протезы из металлокерамики

Металлокерамика при изготовлении мостовидных протезов используется в подавляющем большинстве случаев. Объясняется это широкими показаниями к применению и относительно невысокой стоимостью.

Металлический каркас, который является основой, как бы скелетом всех конструкции придает непревзойденные механические свойства при большой протяженности и отсутствии нескольких зубов подряд. То есть именно мосты из металлокерамики допускают максимальную протяженность между опорными зубами. Керамическое же покрытие обладает двумя положительными свойствами – высокая эстетичность и естественность, подобно натуральным зубам и твердость к истиранию, цветоустойчивость.

Можно с уверенностью утверждать, что данный материал является идеальным сочетанием эксплуатационных характеристик и цены. А потому металлокерамический мост между зубами для многих становится оптимальным выбором.

mostovidnie-protezy-chudostom

Протез на 2 зуба

Отсутствие двух зубов подряд это нередкий случай в стоматологической практике. С одной стороны соседние зубы могут быть подвержены общей проблеме, например, большой кисте на корнях, при невозможности их сохранения. Кроме того важно помнить, что единичный недостаток зуба отрицательно сказывается на соседних зубах, которые теряют опору, расшатываются и могут «пойти» вслед на удаление. В этом случае необходимо поставить зубной мост из четырех коронок – две на опорные зубы, две – вместо отсутствующих в ряду.

Как вариант, протез на два зуба может представлять собой консольную конструкцию, когда для возмещения единичного дефекта, протез фиксируется на одной боковой опоре.

Протез на 3 зуба

Мостовидный протез на 3 зуба применяется на месте одного удаленного. Подобное решение является классическим и проверенным десятилетиями применения. Для изготовления обтачиваются соседние зубы с предварительным удалением нерва из них. После установки готового изделия искусственные металлокерамические зубы практически не отличаются от своих и совсем незаметно, что нет одного зуба.

Протез на 4 зуба

Протез на 4 зуба изготавливается при различных сочетаниях удаленных зубов и оставшихся в наличии. Это может быть конструкция на двух крайних опорных зубах с двумя искусственными посередине, а может быть один удаленный, но с одной стороны опорой являются две объединенные коронки. Встречается и вариант с консольным исполнением, когда один из искусственных зубов подвешен сбоку к мосту из трех зубов, то есть имеет опору только с одной стороны, и в целом в мосту общее количество составляет 4 зуба. Ввиду вариабельности расположения опорных коронок и замещающих зубов, данный вид мостовидного протеза имеет широкое и частое применение в стоматологической практике.

Протез на 5 зубов

Если у пациента отсутствуют три подряд идущих зуба, и при этом линия их расположения максимально приближена к прямой, есть возможность поставить зубной мост на 5 зубов – три коронки  для восполнения значительного дефекта, две коронки – для фиксации на опоры. Эта работа требует мастерства и высоких профессиональных навыков, чтобы вес моста не привел к порче опорных зубов.

Мост передних зубов из керамики

К мосту на передние зубы вполне обоснованно предъявляются повышенные эстетические требования. Ввиду того что зубы во фронтальном участке в сравнении с жевательной группой зубов значительно в большей степени видны при общении, очень важно, чтобы они смотрелись естественно, то есть минимально отличались от своих натуральных зубов, а также красиво выглядели во время разговора и особенно улыбки. Всем перечисленным требованиям в полной мере удовлетворяет мостовидный протез из керамики.

Преимущества керамических протезов

  • В силу особенностей своей конструкции, а именно, отсутствия в каркасе металла, цветопередача и светопреломление данного материала позволяет добиваться максимального сходства с натуральными зубами.
  • Безметалловые конструкции являются достаточно прочными, чтобы нести жевательную нагрузку.
  • Это самый доступный по стоимости способ восстановить фронтальную зону пациентам с аллергией на неблагородные металлы (так как керамика на золоте или диоксид цирконий, обладающие высокой биосовместимостью, одновременно отличаются непосильной для многих пациентов стоимостью).
  • Качественная керамика не окрашивается пищевыми пигментами, сохраняет первозданный вид восстановленного зубного ряда.

Поэтому можно признать керамические мосты самыми современным способом восполнения отсутствующих передних зубов.

zubnie-protezy

chudostom.ru