Можно ли ставить мосты на импланты

Одним из главных недостатков обычных мостовидных протезов является необходимость депульпирования (удаления нерва) и сильной обточки естественных зубов, на которых фиксируется зубной мост. При выборе протеза на имплантах данная проблема исчезает, поскольку мост опирается не на естественные зубы, а на искусственные металлические корни, предварительно зафиксированные в костной ткани.

Зубные мосты на имплантах как правило устанавливаются при отсутствии минимум 3-4 зубов подряд, в этом случае не требуется вживление импланта под каждый зуб, что позволяет сэкономить на количестве имплантов и не перегружать костную ткань.

Мостовидные протезы на имплантах: применение

• отсутствие нескольких зубов подряд
• отсутствие крайних зубов в ряду

Мостовидные протезы на имплантах: виды

• металлопластмассовые мостовидные протезы на имплантах: самые недорогие конструкции, используются как временный вариант (максимум на 3-5 лет), поскольку недостаточно эстетичны и имеют непродолжительный срок службы. в основном они применяются для привыкания пациента к новым зубам в течение первых нескольких месяцев или даже пары лет, а также в тех случаях, когда необходимо использование облегченной конструкции, если нельзя сразу установить металлокерамику или оксид циркония
• металлокерамические мостовидные протезы на имплантах: оптимальный вариант по стоимости и качеству. Такой протез очень надежный, поскольку коронки в его составе имеют металлическое основание, которое соединяется с металлическим имплантом, в результате образуется крепкое и очень долговечное соединение. А керамическое покрытие коронки придает протезу превосходный внешний вид
• оксид-циркониевые и оксид-алюминиевые мостовидные протезы на имплантах: позволяют создавать зубные мосты из 4 и более коронок, а при фиксации на имплантах образуют настолько прочную конструкцию, что она прослужит не менее 20 лет. Кроме того, зубные мосты из оксидов обладают невероятной эстетикой – отличить искусственный зуб от натурального практически невозможно!

Мостовидные протезы на имплантах: установка

• подготовка к имплантации: профессиональная чистка полости рта, лечение зубов и десен, выявление противопоказаний для имплантации
• установка имплантов, снятие слепка для изготовления зубного моста
• фиксация мостовидного протеза после его изготовления в зуботехнической лаборатории при помощи специального стоматологического клея

Мостовидные протезы на имплантах: преимущества

Относительно обычного мостовидного протеза, который фиксируется на естественных зубах, зубной мост на имплантах имеет ряд преимуществ:

• не требуется обточка естественных зубов
• возможно восстановление крайних зубов в ряду
• продолжительный срок службы: не менее 15-20 лет при бережном уходе за протезами и имплантами
• надежная фиксация, плотное прилегание к деснам
• равномерное распределение нагрузки на всю костную ткань
• простой уход за зубным протезом

Естественно, стоимость зубных мостов на имплантах значительно выше обычных конструкций, которые фиксируются на естественных зубах пациента, однако большое количество преимуществ и увеличение почти в два раза срока службы оправдывают высокую цену конструкции.

simpladent.com

- Так долго? 
- Имплантат дорого… 
- А вдруг не приживётся… 

Вот три основные фразы, которые часто можно услышать от пациента, начиная говорить об имплантации. Итак разберем первый вопрос: «Так долго?»

Для реставрации мостом требуется порядка 10-20 дней.
Посещений 3, возможно 5, если нужна коррекция по цвету.
Это сроки при слаженной работе доктора и зубного техника. 
 
До протезирования:

 

 

 После протезирования:


Контрольный ренгеновский снимок:


Этот же пациент, но работа с другой стороны.

До протезирования:



После протезирования:



Контрольный снимок:


 
Для реставрации имплантатом требуется: 
на нижней челюсти 4 месяца, на верхней челюсти-5 месяцев. 
Это сроки при оптимальных условиях для имплантации.
Посещений 8, с перерывом на 3-4 месяца, возможно 10, опять же, если потребуется коррекция по цвету.

Имплантат в полости рта:



Абатмент на имплантате:
Абатмент -это связующее звено между имплантатом и коронкой зуба.

 

 

Коронка на абатменте:

 

 

Если проанализировать все вышеперечисленное, можно прийти к выводу, что мост проще.

Возможно, но предлагаю рассмотреть результат через 5-10лет. 

Мост рекомендовано менять через 2-5 лет. 

С чем это связано? 

1. Из-за агрессивной слюны размывается материал для фиксации моста. 
Наглядно это можно увидеть на ниже представленном снимке. Данный мост простоял 7 лет.

 

Размывание материала происходит в области края коронок (темные остатки пищи и материала внутри коронок).

 Но при этом мост удерживается за счёт оставшегося материала( белые остатки материала внутри коронки) - это объясняет, почему мост может стоять и более 2-5 лет. 

2. Из-за естественной подвижности зубов, а при жевании им свойственны асинхронные движения (т.е. зубы под мостом имеют разную подвижность), происходит медленная частичная расцементировка моста. И чем протяжённее мост, тем сложнее уточнить место расцементировки. 

 

 

 Темные пятна внутри коронок - места первичной расцементировки, которые повлекли за собой замену данной конструкции.

 Всё , о чем мы говорили выше, способствует попаданию и разложению пищи под коронками, и , как следствие, разрушение зубов кариесом. 
По этой причине рекомендовано переделывать мосты через 2-5 лет.

 3. Хроническая перегрузка зубов. 
Два зуба несут нагрузку трёх и более зубов. Это истощает резервные силы опорного аппарата зуба (пародонта), делая зубы более подвижными.

 После удаления старого моста требуется дополнительная обработка зубов, обычно за этим следует лечение каналов зубов и изготовление культевых штифтовых вкладок на опорные зубы. 
Требуется ещё не менее 8 визитов (а это около 25-45 дней) в зависимости от состояния зубов. 

Подводя итог, скажу, через 5-10 лет мы получаем то, что времени в кабинете стоматолога на лечение мы затратили в 2 раза больше, чем планировали.
 И не лучшее состояние опорных зубов, что в будущем может стать причиной их удаления.

 Коронку на имплантате рекомендовано ПЕРЕЦЕМЕНТИРОВАТЬ через 5 лет. 

1. У имплантата нет перегрузки ( он несёт нагрузку 1 зуба).

 2. У имплантата нет пародонта (удерживающего аппарата зуба).

 3. Там нечему разрушаться под коронкой ( основа- сплав металла или оксид циркония) 

Каждые 5 лет на имплантате не надо ничего переделывать, достаточно снять коронку для чистки внутренних поверхностей и заново её зацементировать.  

 r />
А делаем мы это всё по тоже причине… Размывание слюной материала для фиксации .

Делается это в 1 визит. 

При этом рядом стоящие зубы остаются целыми и не требуют лечения. 

Вторая фраза: «Имплантация дорого, мост дешевле...» 

Опять же, если посмотреть через 5-10 лет. 
Учитывая все, о чем говорили ранее, лечение «мостом» выйдет в 2 раза дороже, т.к его нужно переделывать через 5 лет, дополняя лечением опорных зубов. 
Единственный плюс моста здесь, что сумму не нужно вносить единовременно, она делится на две части. 

Третья фраза: «А вдруг не приживётся…» 

Здесь всё зависит от мастерства врача, т.к. я считаю, что на 97% результат реставрации на имплантате зависит от профессионализма докторов и зубных техников. 
И только 2% - от индивидуальных особенностей организма пациента.

www.babyblog.ru

Мостовидные протезы или зубные мосты – это вид постоянного протезирования, который применяется при отсутствии нескольких зубов подряд. Для фиксации протезов требуются две или более опоры, которыми могут служить как естественные зубы, так и металлические импланты, замещающие отсутствующие корни зубов. В случае применения зубных имплантов, металлические конструкции устанавливаются в костную ткань, а на их верхушках закрепляется протез, замещающий видимую "коронковую" часть зубов.

Содержание статьи

1. Когда ставить зубной мост на имплантах?
2. Технология и виды протезов
3. Процесс установки зубного моста на имплантатах
4. Почему пациенты выбирают зубной мост на имплантах
5. Как продлить срок службы зубного моста
6. Стоимость мостовидного протезирования на имплантах
7. Альтернативные варианты

Показания для мостовидного протезирования

• при отсутствии 2 и более зубов подряд как в переднем, так и в жевательном разделе челюсти
• при отсутствии всех зубов в ряду
• при неудовлетворенности пациента съемными протезами или индивидуальной непереносимости
• при высоких требованиях к эстетике искусственных зубов

Однако следует учитывать, что имплантация не показана пациентам с аллергией на титановые сплавы, а также пациентам, имеющим противопоказания к имплантации по состоянию здоровья.

Технология мостовидных протезов 

В отличие от протезирования с опорой на естественных зубах, благодаря имплантам можно восстановить только отсутствующие зубы, не задействуя при этом соседние естественные зубы. Количество опорных имплантов при этом зависит от продолжительности моста для правильного распределения жевательной нагрузки. С помощью имплантов можно изготовить надежную несъемную конструкцию любой продолжительности вплоть до всего зубного ряда.

Материалы коронок для зубных мостов

Мостовидные протезы состоят из зубных коронок, для изготовления которых используются различные материалы:

1. МЕТАЛЛОПЛАСТМАССА: условно-временный вариант, который рассчитан в среднем на три года ежедневной эксплуатации. Такие коронки имеют металлическое основание и внешний слой пластмассы. Пластмасса подбирается по оттенку соседних зубов, однако из-за недостаточной прозрачности такими зубы выглядят более мутно, чем натуральные. Через несколько лет пластмасса часто откалывается, к тому же меняет свой изначальный цвет и впитывает различные красители. Но они легкие и недорогие, поэтому идеально подойдут на время привыкания к новым зубам, а также для экспресс имплантации. При экспресс имплантации зубов (или имплантации с моментальной нагрузкой) металлопластмассовый несъемный протез закрепляется через несколько дней после установки имплантов. Эти несколько дней требуются для того, чтобы изготовить протез в зуботехнической лаборатории. При бережном уходе такие протезы могут прослужить и до 5 лет;
2. МЕТАЛЛОКЕРАМИКА: самый популярный вариант, поскольку отличается отличным внешним видом (благодаря внешней керамике), а также прочностью и долговечностью (за счет наличия металлического основания).
   
   кие протезы служат 15 и более лет, при условии бережного ухода. Металлическое основание также может быть изготовлено из различных металлов, в том числе из драгоценных сплавов, что важно для пациентов с аллергией на металлы. Коронки с керамическим покрытием не меняют цвет и не деформируются на протяжении всего срока службы. Установка металлокерамических протезов невозможна сразу при экспресс имплантации, так как протез слишком жесткий для немедленной нагрузки и не позволяет делать коррекции под прикус, но после полного приживления имплантов или истечения срока службы условно-временных металлопластмассовых конструкций, установка металлокерамики вполне целесообразна;
3. ДИОКСИД ЦИРКОНИЯ и ОКСИД АЛЮМИНИЯ: невероятно прочные (особенно в отношении диоксида циркония) и эстетичные материалы. Диоксид циркония позволяет создавать мосты на имплантах любой длины, так как по прочности не уступает металлу. При этом диоксид циркония и оксид алюминия имеют высокую степень прозрачности и белый цвет, что позволяет изготавливать протезы, практически не отличимые от естественных зубов и при этом наиболее долговечные. К сожалению, при выборе экспресс имплантации зубов установка протезов из этих материалов возможна только при замене металлопластмассового протеза, после полного приживления имплантов.

Этапы мостовидного протезирования

1. подготовка к имплантации, во время которой составляется план лечения, выявляются возможные противопоказания, подбираются конструкции имплантов и место их установки;
2. непосредственная установка имплантов в костную ткань;
3. приживление имплантов: срастание костной ткани и имплантов в среднем длится около 4-6 месяцев, однако в зависимости от выбранного способа имплантации зубов протезирование возможно и сразу после установки конструкций (экспресс-имплантация зубов);
4. в случае если выбранный метод имплантации требует полного приживления имплантов перед постоянным протезированием (классическая имплантация), на время приживления рекомендуется использовать обычный съемный протез;
5. снятие слепков и изготовление постоянных протезов;
6. фиксация зубных протезов.

Зубные мосты всегда фиксируются на верхушке импланта, которая носит название «абатмент». Он может быть установлен после полного приживления имплантов в среднем через 4-6 месяцев, либо сразу же соединен с металлическим изделием – в этом случае протезирование возможно моментально после установки имплантов. Экспресс имплантация зубов с моментальным протезированием применима как при небольших мостах, так и при протезировании всего зубного ряда. Однако в каждом случае возможность применения того или иного метода имплантации зубов определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Преимущества зубных мостов

• долговечность: срок службы качественных титановых имплантов ограничивается только состоянием здоровья пациента, средний срок службы около 30 лет, что касается протезов на имплантах, то срок их службы зависит от материалов, например, мосты из диоксида циркония служат около 20 лет;
• нагрузка на костную ткань, что предотвращает ее атрофию: импланты позволяют равномерно нагрузить костную ткань, как при наличии естественных корней зубов, что защищает от атрофии кости, изменения прикуса и смещения соседних зубов;
• отличная эстетика обновленного зубного ряда: при мостовидном протезировании на имплантах возможно применение высокоэстетичных материалов, создающих эффект естественных зубов, кроме того, пациент может выбрать оттенок будущих коронок, соответствующий его эстетическим предпочтениям;
• не требуется обточка зубов: естественные зубы не задействованы в процессе восстановления зубов, поэтому при установке имплантов и последующем протезировании они не повреждаются и не обтачиваются (данная процедура является обязательной при фиксации обычных зубных мостов с фиксацией на естественных зубах);
• надежность зубных мостов: имплантаты и протезы изготавливаются из прочных сплавов, которые позволяют полноценно нагружать зубные мосты, не опасаясь их повреждения, то есть пациент может вернуться к нормальному образу жизни без необходимости соблюдения специальных диет, исключающих твердые продукты. Импланты прочно закрепляются в костной ткани, полностью с ней срастаясь, а установленные на них несъемные протезы также абсолютно неподвижны в полости рта;
• материальная экономия: при мостовидном протезировании нет необходимости устанавливать имплант на место каждого отсутствующего зуба, благодаря чему можно сократить затраты на протезирование зубов.

Как ухаживать за протезами на имплантах

Обязательно нужно чистить зубные протезы два раза в день, использовать ирригатор для промывания труднодоступных участков, и регулярно посещать стоматолога, который сможет обнаружить опасные воспаления тканей вокруг имплантов или повреждения установленных протезов. Также не рекомендуется грызть слишком твердые продукты, особенно в первое время после установки протеза. При бережном обращении и тщательной гигиене можно значительно продлить срок службы не только самих протезов, но и имплантов, так как основной причиной возникновения осложнений после имплантации зубов является именно неправильная гигиена.

Стоимость зубного моста на имплантатах

Зубные мосты на имплантах — довольно дорогой вид протезирования, однако разброс цен на мостовидный протез может быть довольно большой, в зависимости от выбранного вида имплантов и самих протезов. По стоимости самыми недорогими считаются зубные мосты, созданные из металлопластмассовых зубных коронок. Больше всего средств придется отдать за протезы из диоксида циркония, оксида алюминия или сплавов драгоценных металлов, однако этот вариант простоит без изменения эстетики и функциональности не менее 15 лет. Срок службы зубных мостов из металлопластмассы – около 3-5 лет, при этом по цене они считаются самыми доступными, к тому же современные пластмассы отличаются высоким качеством. При выборе мостовидных протезов безусловно стоит учитывать помимо стоимости срок службы протеза, так как регулярная замена может обойтись дороже, чем протезирование один раз и надолго. Однако при некоторых вариантах восстановления зубов требуется применение определенных материалов, например, при немедленной нагрузке чаще всего применяется именно легкий и пластичный металлопластмассовый протез. Более точно рассказать о том, какие виды протезирования будут оптимальными в вашем случае расскажет врач-ортопед на бесплатной консультации по протезированию зубов.

Альтернативные виды протезов

Основной альтернативой зубным мостам на имплантах является съемное протезирование, которое гораздо менее затратное и не требует никаких хирургических вмешательств. Однако у съемных протезов есть ряд существенных недостатков по сравнению с несъемными — это дискомфорт при использовании, недолговечность и недостаточная эстетичность. Чтобы правильно выбрать оптимальный именно для вас протез, необходимо посетить консультацию ортопеда, который расскажет об особенностях разных методов протезирования зубов именно в вашем случае.

www.zubi-protezi.ru

Что лучше, мост или имплант?

Помочь правильно определиться в выборе зубного протеза пациенту должен стоматолог-ортопед, так как личные предпочтения здесь играют важную, но не основную роль. Во многом оптимальный метод протезирования будет зависеть от состояния полости рта пациента, наличия у него аллергических реакций на стоматологические материалы, заболеваний системных органов.

На сегодняшний день имплантация считается самым прогрессивным методом восстановления утраченных зубов. Однако и он не лишен недостатков, а некоторым пациентам имплантация и вовсе противопоказана. Без помощи опытного специалиста сделать правильный выбор будет не так-то просто. А до приема у стоматолога-ортопеда можно разобраться в особенностях методов самостоятельно.

Что такое имплант?

Имплант – это титановый стержень, который вживляют в кость челюсти на место корня удаленного зуба. То есть имплант можно назвать искусственным зубным корнем. Сверху на имплант после его приживления накручивается переходной элемент – абатмент, на который уже фиксируется ортопедическая конструкция. При необходимости восстановления одного зуба на абатмент устанавливается одиночная зубная коронка. При утрате нескольких или всех зубов в ряду кроме коронок пациенту может быть предложен мост или условно-съемный полный протез.

Достоинства имплантов

Чтобы понять, почему вопрос выбора между имплантом или мостом для большинства стоматологов становится риторическим, а в европейских странах он всегда делается в пользу титановых искусственных корней, стоит ознакомиться с преимуществами дентальной имплантации:

• при установке импланта соседние зубы не подвергаются какому-либо воздействию, их целостность не нарушается;
• импланты полностью восстанавливают жевательную функцию утраченного зуба;
• эстетика имплантатов является наивысшей;
• имплантация может проводиться при утрате как передних, так и жевательных зубов;
• импланты имеют долгий срок службы, исчисляющийся десятками лет, а некоторые пациенты пользуются ими до конца жизни;
• титановые стержни приживляются в 98-99% случаев, что является очень высоким показателем;
• импланты могут восполнить концевые дефекты зубных рядов;
• титановый стержень передает на кость такую же жевательную нагрузку, какую испытывают настоящие зубы, поэтому под имплантом не происходит атрофии кости;
• имплантация, благодаря современным анестетикам, является безболезненной и комфортной для пациента процедурой.

К преимуществам имплантов также можно отнести возможность проведения одномоментной имплантации. Этот метод подразумевает установку титанового стержня в лунку зуба сразу же после проведения операции по его удалению. В этом случае сроки реабилитации существенно сокращаются, а пациент после одного посещения стоматолога получает возможность улыбаться без стеснений. Правда на время, пока имплант будет приживаться, на него фиксируется временная коронка, имеющая малый вес. В дальнейшем ее заменят постоянной.

Важно: искусственные титановые корни и зафиксированные на них коронки устойчивы к воздействию патогенных микроорганизмов полости рта, поэтому кариес, которому подвержены настоящие зубы, имплантам не страшен.

Недостатки имплантации

К сожалению, даже такой прогрессивный метод не лишен недостатков. Решающим аргументом для отказа от имплантации для многих пациентов становится высокая цена процедуры. Стоимость имплантации будет зависеть от выбранного импланта и коронки. На цену процедуры также влияет уровень клиники, ее месторасположение, сложность случая, состояние костной ткани и полости рта пациента в целом.

Кроме того, вживление импланта может происходить с применением различных методик, например, лазерной, внутрислизистой, базальной, экспресс-имплантации. Так, имплантация с применением лазера будет бескровной и менее болезненной, а период приживления импланта сократится, что объясняет более высокую цену операции.

Стоимость установки одного импланта по классической методике может варьироваться в пределах 10-60 тысяч рублей. Отечественные импланты будут иметь минимальную стоимость (10-12 тысяч за одну единицу), импортные – максимальную (швейцарский имплант Nobel стоит около 50 тысяч рублей). В случае применения лазера стоимость операции возрастает на 10-20 тысяч. Так, вживление самого дешевого импланта уже обойдется минимум в 20 тысяч рублей, а швейцарского – 70-80 тысяч.

Читайте, какие отзывы имеет японская зубная паста Лион.

Рекомендуем ознакомиться с причинами повышения температуры тела при прорезывании зубов мудрости.

К тому же у имплантации есть противопоказания. К ним относится:

• заболевания органов кровеносной системы, проблемы со свертываемостью крови;
• нарушения психики;
• сбои в работе органов эндокринной системы, в частности, сахарный диабет;
• злокачественные опухоли (при хирургическом вмешательстве может произойти их рост или метастазирование);
• возраст младше 22 лет;
• нарушения работы иммунной системы (имплантация как хирургическое вмешательство требует активной работы иммунитета в восстановительный период);
• патологии соединительной ткани (вокруг вживленного титанового стержня в период заживления происходит рост соединительной ткани, а при наличии заболеваний это невозможно);
• бруксизм;
• туберкулез;
• повышенный тонус жевательных мышц;
• болезни ротовой полости, такие как кариес, стоматит, периодонтит, гингивит, пародонтит (имплантация может быть проведена после их лечения);
• беременность;
• неправильный прикус;
• нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава;
• значительная атрофия челюстной кости;
• курение, алкоголизм, употребление наркотиков.

Кроме того в имплантации может быть отказано пациенту, не способному обеспечить качественную гигиену полости рта. Противопоказанием также считается истощение организма, при котором существует большая вероятность отторжения импланта. Нельзя проводить имплантацию в течение года после облучения. К тому же невозможно провести имплантацию при наличии у пациента аллергических реакций на анестетики, используемые в ходе операции. Без анестезии вживить имплант не получится.

Важно: выбирая, что лучше установить, имплант или мост, стоит ориентироваться не на отзывы пациентов, а рекомендации специалистов, причем лучше проконсультироваться у нескольких ортопедов.

Как видите, существует множество ситуаций, в которых имплантация невозможна. Альтернативой может стать установка мостовидного протеза. Поговорим о нем подробнее.

Мостовидный протез: что это?

Мостовидный протез или упрощенно мост – это цельная конструкция, внешне представляющая собой 3-4 соединенных в ряд искусственных зуба. Те, что находятся по краям конструкции, являются классическими зубными коронками – пустыми внутри «колпачками». Их с помощью прочного цемента фиксируют на опорных зубах, находящихся по бокам от дефекта. А искусственные коронки между ними замещают утраченный зуб. С помощью моста можно восполнить дефект, протяженностью в 1-2 зуба. Если же у пациента отсутствует 3 и более зуба, мост будет испытывать чрезмерную нагрузку, и даже в случае его установки, прослужит он недолго.

stopparodontoz.ru

Здравствуйте!

Вариантов протезирования в Вашем случае может быть оочень много. Начиная с единичных коронок на мертвых и разрушенных зубах и съемного протеза и заканчивая имплантацией.. Если Вы уже морально готовы к имплантам — это действительно лучший вариант, так как Ваши зубы прослужат дольше, если будут работать каждый сам за себя и без лишней нагрузки.

Что касается верхней челюсти — то вариант с «круговым» мостом не лишен смысла (Вы спрашивали, что Вам это даст….). В Вашей ситуации импланты на месте отсутствующих зубов могут не получиться (там высота кости очень небольшая, а ставить заведомо короткие импланты — не лучший выход, как мне кажется) — это первый фактор. Посмотрите, если мы захотим поставить имплант, нам нужно не провалиться в гайморову пазуху. Поставить можно, но тогда длинна импланта будет меньше, чем предполагаемая длинна коронки зуба. Такая расстановка сил существенно снижает срок службы имплантов (физику ж никто не отменял, ..он просто со временем расшатается..)

Второе: из всех верхних у Вас всего 2 целых зуба, все остальные уже либо депульпированы либо с большими пломбами. Теперь представьте, что мертвые зубы мы накрываем коронками, а живые оставляем свои… оптические свойства керамики, фотополимера и родной эмали зубов отличаются и врачу и технику будет крайне сложно сделать единичные коронки впереди, которые будут полностью повторять свои зубы. А + на зубах есть пломбы, которые могут через время поменять цвет (потом Вы будете ломать голову, куда бежать, чтобы фотополимером восстановили эти зубы под цвет коронок, или сделали коронки и на них — но где гарантия, что будет тот же врач и та же керамическая масса, чтобы полностью повторить цвет…) В общем, половина своих зубов и половина коронок — это гарантированная головная боль с эстетикой для всех. Это первая причина, почему Вам и предложили накрыть коронками все зубы верхней челюсти. Вторая причина — это стабилизация зубов. Если все они связаны между собой, то держатся друг за друга и при нагрузке работают как цельная система. 

Если переживаете, что и так то один то другой беспокоят, то можно и по одному их накрыть, пускай стоят сами по себе… но я бы тоже посоветовала Вам накрыть все зубы. Если не хотите коронки на более-менее целые передние зубы — обсудите с доктором вариант виниров… В любом случае, это будет красивее, чем часть коронок, а часть своих или фотополимерных зубов. Обратите внимаение: у Вас помимо протезирования еще есть моменты, на которые надо обратить внимание (пустоты под пломбми — отметила голубыми кружками)… там будет больше пломб, чем зуба… надежнее такое стоит под коронкой.

Теперь на счет нижней челюсти. Здесь у Вас вполне достаточно места для имплантов, до наканала нижней челюсти место есть и длинна имплантов близка к предполагаемой высоте зуба. Поэтому здесь можно ограничиться постановкой 2 имплантов на каждой стороне. Я бы их связал коронками между собой, но это уже решать доктору, который будет Вас протезировать. 

То, что Вам предложили (мосты из 2 коронок с каждой стороны).. я так понимаю, что по 2 коронки на свои зубы и по 1 подвесному зубу, чтобы восстановить жевание.. Так тоже делают, но (смотрите вторую схему), это приведет к расшатыванию опорных зубов. Либо периодически этак конструкция будет расцементироваться, либо расшатаются опорные зубы. По этому если к имплантам готовы — то лучше импланты.

forum.stomatologija.su

Прочтите обязательно другие статьи:

Новинки в стоматологии протезирование зубы Таблетки для очистки зубных протезов Как ставят зубы металлокерамика Полные зубные протезы какие лучше Как вставляют имплант зуба Сколько весит золотая коронка на зуб Протезирование зубов без обточки Современные технологии протезирования Надо ли снимать зубные протезы на ночь Бюгельный протез кламмерный Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть Протезы на присосках