Нейлоновые протезы при полном отсутствии зубов

Съемные протезы при полном отсутствии зубов

При полном отсутствии зубов чаще всего используются съемные протезы:

  1. Акриловые и пластмассовые. Съемные протезы, заменяющие зубы и выполненные из пластмассы, наиболее популярный тип протезирования, связанного с отсутствием зубов. Это обуславливается тем, что в сравнении с другими протезами, цена на них более доступна. Крепление акрилового протеза осуществляется за счет эффекта вакуума по типу «присоски», поэтому отсутствие зубов — не помеха. Такие зубные протезы доставляют дискомфорт при ношении. Они могут сдвигаться при приеме пищи или во время разговора и требуют более длительного привыкания.
  2. Акроновые. Данный вид зубных протезов также относится к числу съемных. Такие зубные протезы используются при отсутствии зубов и стоят дороже, чем пластмассовые, но преимуществ у них гораздо больше. Протезы отличаются повышенной гибкостью, приятны на ощупь, естественно выглядят. С другой стороны, они достаточно хрупкие и не могут выдерживать значительную жевательную нагрузку. Акроновые протезы не подходят для пережевывания твердой пищи. Цена на полное протезирование зубов такии конструкциями выше, чем на акриловые протезы.
  3. Протезы для зубов на балочном креплении. Такой тип протеза отличается от предыдущих тем, что хорошо выдерживает жевательную нагрузку. Его конструкция отличается наличием металлической балки. Сначала пациенту вживляются имплантаты, затем устанавливается балка, а на нее зубной протез из пластика. Недостатки такого протеза заключаются в том, что его следует постоянно снимать и чистить, чтобы поддерживать необходимый уровень гигиены полости рта. К тому же этот способ полного протезирования зубов доступен по цене далеко не каждому человеку несмотря на то, что балочный протез – наиболее дешевый вариант установки съемных протезов при полном отсутствии зубов на имплантатах.

Несъемные протезы при полном отсутствии зубов

Несъемные полные протезы из металла – это имплантаты, которые выглядят солидно, полностью воссоздают зубной ряд пациента и ничем не отличаются от натуральных зубов. Несъемное протезирование, проводимое при полном отсутствии зубного ряда, выполняется путем интегрирования в челюсть пациента имплантатов, к которым прикручивается зуб.

Коронки для имплантатов на зубной ряд могут изготавливаться либо из металлокерамики, либо из диоксида циркония. И тот, и другой материал выглядит эстетично и привлекательно. Цирконий стоит дороже, чем металлокерамика, но он отличается повышенной долговечностью и высокой прочностью, а организм пациента быстрее привыкает к такому протезу.

me-dent.ru

Варианты протезирования

Протез на имплантах
Протезирование зубов можно осуществить при помощи следующих конструкций:

  • несъемные на вживленных имплантах;
  • полные съемные, изготовленные из акриловой пластмассы;
  • нейлоновые съемные;
  • частично съемные или покрывные конструкции;
  • бюгельное протезирование на имплантах.

Несъемное зубное протезирование

Зубные импланты можно использовать как при отсутствии одного зуба, так и при беззубых челюстях. Существует две разновидности лечения полного отсутствия зубов несъемными конструкциями при помощи имплантации: полное вживление зубного ряда и установка мостовидного протеза с опорой на импланты.

Полная имплантация

Метод заключается во вживлении импланта на место отсутствующих зубов (по 14 штук на каждую челюсть, на место третьих моляров имплант не устанавливается). Возможно также полное протезирование при помощи 12 имплантов (при этом исключается второй моляр с каждой стороны челюсти). Таким образом, даже при отсутствии коренных зубов не нарушается функциональность и эстетика.

Применение полной имплантации зубного ряда достаточно редко используемый метод, поскольку требует соблюдения некоторых условий:

  • для вживления имплантов надо иметь достаточный объем костной ткани;
  • расположение основных ветвей нервов не должно препятствовать установке титановой конструкции;
  • отсутствие противопоказаний к процедуре вживления,
  • самым большими недостатками данного вида протезирования являются высокая цена, сложность и длительность установки.

Протезирование при помощи мостовидного протеза с опорой на импланты

При отсутствии зубов можно также использовать несъемные протезы из металлокерамики или из безметалловой керамики на основе оксида циркония. Для установки таких мостов в каждую беззубую челюсть необходимо вживить минимум шесть имплантов (в идеале от 7 до 10), которые впоследствии будут служить опорными элементами мостовидной конструкции. Рекомендовано в таких случаях использование конструкции из безметалловой керамики, она наиболее эстетична и долговечна.

При невозможности вживления в кость большого числа титановых конструкций возможно протезирование методом «all-on-4», в этом случае в челюсть на место фронтальной группы зубов вживляется 4 импланта (крайние обязательно должны быть установлены под углом 45 градусов), которые впоследствии являются опорой несъемной или съемной конструкции.

Основными плюсами такой методики являются: комфорт при использовании, прочность и долговечность, а также высокие эстетические качества. К минусам относятся высокая стоимость.

Съемное протезирование

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов могут опираться непосредственно на десну или на вживленные импланты. Выбор методики протезирования зависит от состояния тканей ротовой полости, здоровья пациента в целом и его финансовых возможностей (поскольку разброс цен на различные конструкции очень велик).

Полные съемные протезы из акриловой пластмассы

Такие конструкции держатся на десне только за счет вакуума, обеспечивающего присасывание, и поэтому они ненадежно фиксируются в ротовой полости и причиняют человеку значительный дискомфорт, а также они недостаточно эстетичны.

Акриловая пластмасса очень хрупкий материал из-за этого протезы не могут выдержать длительной жевательной нагрузки, оптимальный срок их службы от 2 до 5 лет (он зависит от состояния пародонта, при значительной резорбции кости замена потребуется быстрее). Основным преимуществом такого вида протезирования является его низкая стоимость.

Нейлоновые (мягкие) протезы

Материалом для изготовления в этом случае служит нейлон, полные нейлоновые протезы более эластичны и эстетичны, но их фиксация тоже не отличается надежностью. К тому же они не обеспечивают полного восстановления жевательной функции.

Съемное конструкции с опорой на вживленные импланты

Устанавливаемые конструкции отличаются способом крепления в полости рта:

  • Замковое крепление кнопочного типа – опорой в этом случае служат 2-4 мини-импланта, в которые вкручены шаровидные крепления (аттачмены), при этом в тело протеза вставляются матрицы из силикона, являющиеся фиксирующим механизмом;
  • Замковое крепление балочного типа – между 2-4 установленными титановыми конструкциями устанавливается металлическая балка, которая входит в силиконовую матрицу тела протеза и служит основным фиксирующим элементом.

Бюгельное протезирование

Основой бюгельного (дугового) протеза служит литая металлическая дуга. Для установки бюгелей необходимо вживление опорных конструкций, система крепления таких протезов может быть трех видов:

  1. Кламерное крепление при помощи металлических фиксирующих элементов (кламеров);
  2. Микрозамковое – при помощи аттачменов, установленных на вживленных имплантах;
  3. Телескопическое – на импланты изготавливаются первичные коронки, а в протез устанавливаются вторичные, при одевании конструкции они точно совпадают, обеспечивая ее надежное удерживание в полости рта.

Наиболее удобными, эстетичными и долговечными среди специалистов считаются мосты на имплантах, покрывные и бюгельные протезы.

www.infmedserv.ru

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –

Полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти из акриловой пластмассыОтсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть (с удерживающими кламмерами из металлической проволоки)Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2018 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

 

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

 

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –

Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (имеет два кламмера из металической проволоки)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (вид со стороны, которая будет прилегать к слизистой оболочке протезного ложа)  Съемный протез из пластмассы при частичном отсутствии зубов (на нижнюю челюсть)

Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после  Протезирование частичным съемным протезом из пластмассы: фото до и после (хорошо видны 2 удерживающих металлических кламмера)

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

  • Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
    когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

    Зубной протез-бабочка на 1зубОсобенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2018

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2018 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

  • Полный съемный акриловый протез  –
    →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
    →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).
  • На частичный съемный протез  –
    цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Частичный съемный нейлоновый протез на нижнюю челюсть  Частичный съемный нейлоновый протез на верхнюю челюсть  Частичные съемные нейлоновые протезы на верхнней и нижней челюстях

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2018 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

 

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2018 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)  Протезирование бюгельным протезом верхней челюсти (фото до и после)

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Протезирование бюгельным протезом нижней челюсти (фото до и после) 

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

  • Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
    кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

    Бюгельный протез на нижнюю челюсть с металлическими кламмерамиОднако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

  • Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
    это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

    Аттачмен ригельного типа (процесс надевания протеза/ защелкивания микрозамка)На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

  • С кламмерной фиксацией  –
    в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).
  • С замковой фиксацией  –
    двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

    Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Зубные протезы нового поколения без неба - Сэндвич-протезСэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

  • Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.
  • Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.
  • Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

  • Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
    в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

    Схема протезирования полным съемным протезом на имплантах (с кнопосным механизмом фиксации)   Два импланта, с выступающими аттачменами шаровидного типа   Съемный акриловый протез с замковой фиксацией на имплантах (в теле протеза 2 углубления с силиконовыми матрицами, в которые будут входить шаровидные аттачмены)

    Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

  • Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
    в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

    Схема протезирования полным съемным протезом на двух имплантах с креплением балочного типа   Балка на четырех имплантах   Съемный акриловый протез фиксирован на металлической балке

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

В корневые каналы 4х зубов на нижней челюсти вкручены внутриканальные импланты   Процесс надевания полного съемного протеза с фиксацией на 4х имплантах   Окончательный вид надетого на нижнюю челюсть протеза

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

Какие зубные протезы лучше поставить: резюме

Надеемся, что наша статья на тему: Съемные зубные протезы какие лучше отзывы – оказалась Вам полезной! Ниже мы резюмируем все сказанное выше и напишем типы съемных протезов в порядке снижения их комфортности и удобства для пациента.

При полностью беззубых челюстях  –

При частичном отсутствии зубов  –

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Виды и срок службы протезов из нейлона

Популярность данных моделей обусловлена высокими эстетическими показателями. База, на которую крепятся коронки, изготавливается из полупрозрачного пропускающего цвет нейлона, который полностью имитирует природный цвет десны.

Нейлон представляет собой искусственно выведенный полимерный компонент (пластик) с повышенной прочностью, мягкостью и гибкостью. Он считается биологически совместимым и гипоаллергенным. Материал не меняет оттенок под действием внешних факторов, пищевых красителей, пигментов. Также в нем отсутствуют поры, которые могли бы задерживать патологическую микрофлору, пищевые запахи и остатки продуктов (чего не скажешь об акриловых и пластмассовых изделиях).

Съемные нейлоновые зубные протезы устанавливаются на десна и закрепляются с помощью дентаальвеолярных замочков (крючков) за живые опорные зубы. Крепежные элементы выполняются также из нейлона или же силикона, поэтому они совпадают по цвету с природными тканями и остаются незаметными для окружающих. Это существенно отличает гибкие протезы от устаревших металлических конструкций.

Также замочки (кламмеры) обеспечивают максимальное прилегание протеза, его жесткой фиксации без расшатывания и выпадения. Поэтому опорные зубы в этом случае не обтачивают по коронки.

В интернете можно встретить информацию, что нейлоновые протезы запрещены в Европе, однако, это не совсем верно. Каждый производитель наделяет изделие определенной жесткостью. При соответствии параметров требованиям стоматологических ассоциаций протезирование нейлоновым материалом возможно в любой стране.

Многие потребители сообщают, что нейлон, как материал для протезирования, носится куда более приятно и комфортно, чем пластмасса и силикон. Именно поэтому отзывы о нейлоновых зубных протезах от пациентов самые положительные. Особенно это касается возможности постоянной эксплуатации системы без необходимости вынимать на период сна.

Срок службы систем составляет несколько лет (до 7), но это зависит от опыта дантиста, условий эксплуатации и качества ухода.

Существует несколько видов конструкций.

  1. Частичный нейлоновый съемный протез. Используется при отсутствии нескольких подряд идущих зубов.
  2. Полностью съемный. Такой вид всегда назначают при адентии или протезировании всего зубного ряда любой челюсти.
  3. Микропротез (второе название – «бабочка»). Изготавливается для восстановления максимум 2 зубов, чаще – одного.

Плюсы протезирования нейлоном

Мы узнали, что это такое нейлоновые зубные протезы. Давайте рассмотрим преимущества протезирования указанным материалом.

Плюсы:

  1. Повышенная гибкость, мягкость и эластичность. Это позволяет максимально комфортно приспособить конструкцию под анатомические формы челюсти и зубного ряда, что обеспечивает комфорт и быстрое привыкание.
  2. Точность и плотность прилегания. Во время установки протез садится, как влитой, поэтому исключены расшатывания и повреждения системы.
  3. Прочность. Несмотря на мягкость, нейлоновый протез на верхнюю челюсть (фото ниже) достаточно крепкий.
  4. Легкость. Облегченный компонент исключает возможность натирания слизистой и оклозубных тканей.
  5. Отсутствие пор. Как мы упоминали ранее, нейлон не вбирает остатки пищи, продуктовые запахи, а также следы деятельности бактерий, что обеспечивает гигиену ротовой полости и свежее дыхание.
  6. Качественный краситель. Пигмент, наполняющий нейлоновый протез, придает ему ухоженный и натуральный внешний вид, делает его максимально естественным. Также краска не уходит со временем, не желтеет, не тускнеет и не впитывает другие красители.
  7. Универсальность. Применяют нейлоновый протез при полном отсутствии зубов, а также частичном и единичном. При этом пациентами могут быть люди любого возраста (в том числе дети), а также онкобольные.
  8. Гипоаллергенность. Технологи изобрели полимер, который вызывает аллергию крайне редко. Поэтому модели незаменимы для пациентов с аллергией на акрил, металл, силикон и т.д.

Недостатки методики

Рассмотрев положительные свойства нейлоновых протезов (отзывы от пациентов многочисленны), мы не можем упомянуть о недостатках:

  1. Давление на слизистую. В процессе жевания давление распределяется неравномерно, оказывая нагрузку на слизистую, мягкие ткани и челюсть. Это приводит к опущению десны и атрофическим процессам в костной ткани.
  2. Чрезмерная гибкость. Оказывается, эластичность может быть и недостатком. Из-за неравномерной нагрузки некоторые участки протеза больше задействованы в жевании, что может причинять дискомфорт и даже болезненные ощущения.
  3. Проседание конструкции. Все вышеперечисленные факторы приводят к ослаблению системы и ее проседанию. Это в будущем может запустить воспалительные процессы в ротовой полости.
  4. Шершавый участок. Не смотря на отсутствие в материале пор, он достаточно шершавый. Обычно его полируют перед использованием, но не в зоне сцепления со слизистой. В этой области вполне может со временем скопиться белесый налет, камень, появится дурной запах.
  5. Расход времени. На производство гибких нейлоновых зубных протезов (отзывы специалистов весьма положительные) уходит достаточно много времени (порою до 6 месяцев). Затем конструкцию кропотливо подгоняют под клиента, после чего он привыкает к ней, выявляет причины дискомфорта. Все это может занять еще несколько месяцев.
  6. Частые визиты к стоматологу.

    Установка протеза привязывает вас к регулярным подгонкам и профессиональной гигиенической чистке ротовой полости и протеза от зубных камней, налета. Готовьтесь записываться на прием каждые 4-5 месяцев.

  7. Стоимость изделия. Пациенты нередко задают вопрос, какой зубной протез лучше: акриловый или нейлоновый (отзывы о последнем положительны). Интерес обусловлен высокой стоимостью нейлоновых изделий, которые, судя по отзывам и обзорам, не особо-то превосходят в качестве хорошие акриловые или силиконовые. Так стоит ли переплачивать? Этот вопрос остается открытым.

Уход за нейлоновыми системами

Мы рассмотрели, что это такое «гибкие зубные протезы», выполненные из нейлонового полимера. Теперь следует ознакомиться с правилами грамотного ухода за ними, чтобы прослужили заявленные 5-7 лет:

  1. Чистка зубов регулярная – 2 раза в день минимум, желательно и после еды.
  2. После каждого приема пищи протез снимаем и промываем.
  3. Раз в день очищайте протезы профессиональной пастой для удаления налета, пищевых красителей и пигмента.
  4. Несколько раз в неделю используйте флосс для очищения межзубного пространства.
  5. Также пару раз в неделю используйте ирригаторы, заполненные дезинфицирующей жидкостью для протезов.
  6. Периодически опускайте конструкцию в стакан со специальным раствором для очищения от известковых отложений, мягкого налета и общей дезинфекции.
  7. Каждые полгода посещайте стоматолога для профессиональной гигиенической чистки.
  8. Берегите съемную конструкцию от травм и механических повреждений. К примеру, не следует ее одевать, если планируете активные спортивные тренировки, особенно связанные с рукопашным боем.
  9. Нельзя оставлять зубные нейлоновые протезы (фото ниже) на поверхности слишком долго. Смачивайте протезы, чтобы избежать порчи материала от пересыхания.
  10. Запрещено производить самостоятельную подгону или ремонт системы, применять народные средства для очистки изделия и проявлять другую инициативу, не согласованную с лечащим стоматологом.

Учреждение должно быть оснащено собственной зуботехнической лабораторией, куда направляется нейлоновый протез для выполнения следующих ремонтных манипуляций:

  • дополнение протеза новой коронкой вследствие утраты пациентом живого зуба (кроме опорного);
  • изменение области нейлонового протеза (может быть связано с воспалительными процессами под конструкцией, кариесом и другими факторами);
  • активация замков-кламмеров;
  • подгонка;
  • чистка протеза от твердых камней.

Если соблюдать советы дантиста, обдумано подходить к регулярной гигиене, то ни ремонт, ни регулярная профессиональная чистка вам не понадобятся. При соблюдении всех требований нейлоновое изделие прослужит вам не мене 5 лет.

vashyzuby.ru

Содержание

  • Нейлоновые протезы
  • Какие преимущества нейлоновых протезов?
  • Недостатки
  • Процесс изготовления
  • Показания к установке
  • Противопоказания
  • Как организовать уход?
  • Отзывы
  • Сколько стоит нейлоновый протез?

Нейлоновые протезы

Нейлоновые изделия позволяют восполнить зубной ряд, не создавая дополнительной нагрузки на зубы. Это является решающим моментом в выборе вида протезирования для пациентов с заболеваниями тканей пародонта.

Нейлоновые протезы бывают нескольких видов:

  • частичный съемный применяется для восстановления нескольких зубов,
  • полный съемный дает возможность восполнить полную потерю зубов,
  • на один зуб – такая конструкция позволяет восстановить один зуб без обточки соседних.

Основа нейлонового протеза содержит особый краситель, который придает ей естественный розоватый оттенок слизистой оболочки рта. Шкала оттенков широкая, поэтому цвет протеза можно подобрать максимально точно в каждом отдельном случае.

Мнение эксперта. Врач — ортодонт Зубрицкий Р.В.: «Изначально протезы из нейлона использовались в американских клиниках в качестве временных. Даже временное их применение доказало множество преимуществ таких конструкций, поэтому постепенно они вошли в широкую практику ортодонтии и появились сравнительно недавно в России. Конечно, очень важно учитывать все нюансы материала и индивидуальные особенности пациента, чтобы принять правильное решение»

Стоит ли покупать нейлоновые протезы? Отзывы специалистов и пациентов расходятся, так как этот вид протезирования имеет как достоинства, так и недостатки, которые необходимо учитывать перед принятием окончательного решения.

Читайте также:

  • Все о мостовидных протезах: виды, показания к установке, цены, отзывы, фото

Какие преимущества нейлоновых протезов?

Нейлоновые зубные протезы имеют следующие преимущества:

  • высокие эстетические качества,
  • изделие можно не снимать на ночь,
  • сохраняют свою изначальную форму и цвет на протяжении всего срока эксплуатации,
  • конструкция очень гибкая, поэтому не ломается и не деформируется,
  • протез фиксируется в ротовой полости с помощью кламмеров, которые закрепляются на придесневой части соседних зубов. Такой способ закрепления протеза не портит эстетику улыбки,
  • нейлон – негигроскопичный материал, поэтому не впитывает различные запахи и влагу,
  • нет необходимости обтачивать опорные зубы, а затем покрывать их коронками,
  • основа изделия – гипоаллергенный эластичный нейлон розового цвета, оттенок которого можно подобрать под цвет слизистой оболочки пациента,
  • материал легкий, процесс привыкания к нему проходит легко и быстро.

Недостатки

Но следует учесть и некоторые недостатки нейлоновых изделий:

  • достаточно высокая стоимость нейлоновых протезов, цена существенно превышает стоимость бюгельных и пластиковых изделий,
  • сложность в уходе: нейлоновый протез ни в коем случае нельзя чистить обычной щеткой и зубной пастой, так как изделие можно поцарапать, в результате чего на нем образуются стойкие пятна. Поврежденный материал начинает впитывать влагу и запахи, в результате чего в нем накапливаются бактерии.

Результатом может стать развитие воспалительного процесса под конструкцией. Для ухода за изделием необходимо использовать специальные средства и приспособления.

  • нейлоновый протез достаточно подвижный, поэтому в процессе его ношения происходит атрофия костной ткани – челюсть «проседает». К чему приводит атрофия? При проседании всего на 2-3 мм вы не сможете носить протез, его придется заменять новым. Если же конструкцию в таком случае не заменить, кламмеры будут врезаться в десны, сильно травмируя слизистую,
  • та часть конструкции, которая соприкасается с тканями ротовой полости, не шлифуется. И если не организовать правильный уход за протезом, в этой его части будет скапливаться налет, который станет причиной возникновения неприятного запаха,
  • нейлон очень гибкий, поэтому при пережевывании пищи нагрузка будет распределяться не совсем равномерно. Поэтому во время еды могут возникать болезненные ощущения и дискомфорт. При этом протез достаточно сильно деформируется. Чем меньше по размеру будет изделие, тем меньше оно будет приносить вам дискомфорта,
  • изделие необходимо много раз корректировать: после изготовления конструкции нужно будет еще около 2-3 раз подгонять ее под пациента, так как во время жевания протез сильно деформируется.
  • при поломке протез не подлежит ремонту, его необходимо менять.

Процесс изготовления

Процесс изготовления нейлонового протеза проходит следующим образом:

  1. Стоматолог проверяет состояние ротовой полости пациента, затем проводит ее подготовку к протезированию: лечит воспалительные процессы, пломбирует при необходимости зубы и каналы (подробнее о том, где качественно проводят пломбирование корневых каналов в Москве, читайте здесь).
  2. Врач снимает слепок челюсти, который передается в лабораторию.
  3. В лаборатории изготавливается гипсовая модель челюсти, по которой отливается копия протеза из воска.
  4. Стоматолог примеряет восковую модель пациенту и отдает ее обратно зубному технику.
  5. В лаборатории непосредственно изготавливают протез из нейлона в специальном термопрессе.
  6. Стоматолог примеряет, подгоняет и закрепляет изделие в ротовой полости пациента.

Показания к установке

Нейлоновые изделия применяют в следующих случаях:

  1. Аллергическая реакция на акрил.
  2. Протезный стоматит, который возникает у многих людей при ношении протезов из акриловой пластмассы.
  3. Частичная или полная потеря зубов.
  4. Если пациент не хочет проводить обточку соседних зубов для фиксации конструкции.
  5. Протезирование пациентов с заболеваниями пародонта.

Противопоказания

В некоторых случаях нейлоновые протезы противопоказаны:

  1. Дефекты зубных рядов с выраженной атрофией альвеолярных отростков.
  2. Тяжелая стадия пародонтоза.
  3. Пародонтит и гингивит с оголением корней.
  4. Неправильное строение коронок, препятствующее установке.
  5. Если уровень десневого края опорных зубов отличается.
  6. Низкий уровень атрофированной десны.

Как организовать уход?

Уход за изделиями из нейлона должен осуществляться следующим образом:

  • не ленитесь полоскать рот каждый раз после еды, чтобы очищать конструкцию от остатков продуктов,
  • чистить протез необходимо специально предназначенной щеткой и пастой, обычные приспособления для этого не подходят,
  • регулярно проводите дезинфекцию изделия с помощью специальных средств,
  • все манипуляции проводите над мягким полотенцем, чтобы в случае падения не повредить конструкцию.

Отзывы

Если вас интересует подробная информация про нейлоновые протезы, отзывы пациентов помогут лучше разобраться в этом вопросе.

Оксана

Я ношу частично съемный протез из нейлона уже 6 месяцев. Претензий к конструкции у меня нет, но несколько недель назад мне начал болеть здоровый зуб, к которому прикреплен кламмер. Стоматолог сказал, что крепление повредило эмаль, в результате чего повысилась ее чувствительность. Врач порекомендовал провести фторирование зуба, этим я и решил проблему. Очень рад, что остановил свой выбор именно на нейлоновом протезе, так как не представляю себе, что мог сделать с моим зубом кламмер из металла, например.

Марина

Во время беременности я лишилась половины зубов нижней челюсти. Поставила нейлоновый протез, о чем позже очень пожалела. Врач несколько раз подгонял его под мою челюсть, так как изделие постоянно проседало. Мне не нравится также то, что его невозможно отполировать, на конструкции собирается налет, это очень неприятно. Я разочарована, но пока заменить его не могу, так как нет финансовой возможности.

Борис

Я потерял несколько зубов и долго не мог решить, какой протез установить. Прочитал много информации, меня удивил тот факт, что нейлоновые протезы в Европе запрещены. Но позже стоматолог мне объяснил, что это неправда, так как в результате долгих исследований был разработан стандарт качества для таких протезов. Конструкция должна быть определенной жесткости.

Я оценил все преимущества и недостатки и установил себе такой протез. Меня все устраивает, единственный минус – за изделием достаточно трудно ухаживать.

Сколько стоит нейлоновый протез?

Нейлоновые протезы, цены на которые достаточно высокие, изготавливаются на дорогостоящем оборудовании. Кроме того, в стоимость включена работа зубных техников, стоматолога, который снимает оттиски челюсти. Цена также зависит от статуса клиники, в которой вы будете заказывать и устанавливать конструкцию.

Ориентировочная стоимость протезов из нейлона:

Вид Цена
Микропротез Около 15 тысяч рублей
Нейлоновый протез при частичном отсутствии зубов Начиная от 20 тысяч рублей
Нейлоновый протез при полном отсутствии зубов От 25 тысяч рублей

detstoma.ru