Покрывные протезы при полном отсутствии зубов

Покрывные зубные протезы – современная система, восстанавливающая внешний вид и функциональность зубного ряда. Этот вид съёмных ортопедических конструкций рекомендован для установки при частичном и полном отсутствии зубов.

Индивидуальный подход к каждому пациенту, высокая точность, разнообразие замеров обеспечивают качественное изготовление, анатомическое соответствие покрывных протезов. Если вы не знаете, что делать с пустотой на верхней или нижней зубной дуге, обратите внимание на современные системы протезирования.

• Общая информация
• Виды протезных конструкций
• Технология BPS
• Особенности применения
• Плюсы и минусы
• Показания к установке
• Противопоказания
• Как проходит протезирование
• Правила ухода
• Стоимость
• Отзывы и мнение пациентов

Общая информация

Съёмные изделия покрывает импланты или сохранившиеся зубы, плотно «облегают» единицы зубного ряда, отсюда и название. Применение имплантов предпочтительнее, чем высокая жевательная нагрузка и постоянное давление на здоровые зубы.

Конструкция состоит из нескольких деталей:

• телескопической системы с надёжной коренной фиксацией;
• аттачменов (пластиковых колпачков), закреплённых в самом протезе. Элемент имеет матрицу (внешнюю часть) и патрицу.

Сложная часть аттачмена в большинстве случаев крепится к съёмной конструкции. Благодаря этой методике мастер-зуботехник легко заменит сломанную деталь без коррекции всего изделия.

Виды протезных конструкций

Различают протезные конструкции двух типов:

• полные. Изделия рекомендованы при отсутствии всех зубов в полости рта. Для крепления вживляются импланты, которые «покрываются» оригинальным протезом; (Подробнее о протезировании при полном отсутствии зубов прочтите на этой странице);
• частичные. Система устанавливается при наличии в полости рта нескольких здоровых единиц.

Узнайте о симптомах и лечении периимплантита консервативными методами и при помощи хирургического вмешательства.

Что можно сделать, если сломался зуб под корень? Методы реставрации описаны на этой странице.

Технология BPS

Качественное изделие с высокими функциональными характеристиками производится с применением инновационной технологии. Протезы получаются более прочными, уменьшается дискомфорт для пациента.

Положительные моменты:

• меньшая истираемость опорных зубов или имплантов;
• широкий ассортимент;
• разнообразная гамма оттенков;
• стойкость цвета;
• хорошее соотношение челюстей;
• минимальное прилипание налёта;
• все детали надёжно зафиксированы.

Особенности применения

Покрывные протезы изготавливаются на современном оборудовании только после проведения нескольких замеров с учётом многих показателей. Именно внимание к деталям объясняет высокую эффективность, малый период привыкания к изделию. Стоимость конструкций соответствует уровню протезов.

Нюансы:

• для установки сложной конструкции в обязательном порядке требуется подготовка тканей ротовой полости. Стоматолог-ортопед удлиняет коронковую часть зуба, убирает пародонтальные карманы, удаляет уздечку;


• наличие всего нескольких единиц, атрофированной костной ткани – показания к применению сферических фиксирующих колпачков. В некоторых случаях рекомендованы фиксаторы или телескопические коронки. Выбор крепления осуществляет врач после анализа объёма, плотности костной ткани, расположения, качества сохранившихся зубов.

Плюсы и минусы

Система протезирования имеет положительные и отрицательные стороны. Ориентируйтесь не только на стоимость ортопедического лечения, но и на определённые показатели.

Преимущества:

• снижение давления на мягкие ткани;
• надёжное крепление покрывных протезов, как при жевании, так и без нагрузки;
• нормализация жевательной функции. Через время пациент настолько привыкает к «новым зубам», что свободно употребляет различные виды пищи;
• достаточно небольшой период привыкания, конструкция минимизирует позывы к рвоте.

Недостатки:

• высокая стоимость протезирования. Цена с учётом всех этапов и материала колеблется от 30 до 90 тысяч рублей. Не все пациенты могут позволить себе дорогостоящий вид протезирования с применением материалов высокой износостойкости;
• если в качестве опоры выбраны родные зубы, приготовьтесь к повышенной нагрузке на сохранившиеся единицы. Нелегко долго поддерживать хорошее состояние опорных зубов. Требуется тщательная гигиена, применение качественной пасты, ополаскивателей с мягким действием, приём витаминов для зубов и дёсен.

Показания к установке

Покрывные протезы рекомендованы в следующих случаях:

• минимальное количество сохранившихся зубов;
• полное отсутствие единиц в ротовой полости;
• сильная степень истирания эмали.

Противопоказания

Обратите внимание на ограничения, при которых установка покрывных протезов не рекомендована:

• проблемы с кровеносной системой;
• сахарный диабет;
• тяжёлые иммунные патологии;
• плохая свёртываемость крови;
• нервные расстройства, психические заболевания.

Как проходит протезирование

Основные этапы:

• обследование ротовой полости, лечение проблемных единиц (при их наличии);
• беседа с пациентом, ознакомление с особенностями системы протезирования;
• после изучения положения зубов, анализа данных врач предлагает вариант протезирования, объясняет, как будет выглядеть готовая конструкция;
• снятие оттисков с верхней и нижней челюсти, изготовление гипсового слепка;
• специалисты зуботехнической лаборатории изготавливают временную конструкцию;
• стоматолог препарирует опорные единицы, при помощи специального силикона снимает оттиск;
• после получения образца мастера-зуботехники изготавливают постоянный протез. Технология сложная, требуется внимание к мельчайшим деталям;
• примерка, установка, проведение мероприятий по корректировке крепления для максимального комфорта.

Правила ухода

Ортопедическая конструкция прослужит долго при соблюдении несложных правил:

• тщательно очищайте зубной протез от остатков пищи, хорошо промывайте конструкцию кипячёной или очищенной водой. Мельчайшие частички, скопившиеся на поверхности, вызывают процессы гниения, появляется дурной запах изо рта;
• для ухода купите специальную щётку с мягкими ворсинками;
• храните ортопедическую систему в специальном футляре;
• каждую неделю дезинфицируйте изделие. Купите в аптеке специальный антисептический раствор;
• для прочности прилегания ежегодно проводите подгонку конструкции. Услуга доступна в условиях стоматологической клиники;
• при повреждении деталей вовремя обращайтесь в зуботехническую лабораторию или к стоматологу-ортопеду для ремонта изделия. Износившуюся матрицу обязательно замените.

Стоимость

Цена конструкции зависит от многих факторов:

• какие зубы выбраны в качестве опоры – родные или импланты. При креплении протеза на природные единицы к стоимости изделия придётся добавить оплату санации полости рта. Чем хуже состояние оставшихся зубов, тем выше стоимость реставрации, лечения кариозных полостей;
• если система протезирования будет держаться на имплантах, то стоимость вычислить проще. В общий счёт включена цена четырёх искусственных единиц (от 17 тысяч рублей за штуку) и стандартных мероприятий при установке;
• стоимость акрилового протеза – 12 тысяч рублей. Прибавьте изготовление слепков, временной конструкции, элементов крепления. Покрывные протезы обойдутся от 30–40 до 80–90 тысяч рублей. Дешевле всего шаровидная система. На импланты и балочные конструкции придётся затратить максимальную сумму из обозначенных показателей.

Стоимость протезирования в крупных городах и на периферии отличается. Влияет ценовая политика клиники, объём работы, сложность случая, количество, качество материалов. Обязательно уточняйте у врача стоимость и перечень процедур, которые будет проведены на подготовительном этапе, во время установки.

Что делать после удаления зуба мудрости? Узнайте полезные советы специалистов.

Мнение и отзывы стоматологов об ультразвуковой зубной щетке прочтите на этой странице.

По адресу http://u-zubnogo.com/detskaya/zabolevaniya/zheltyj-nalet-na-yazyke.html ознакомьтесь с информацией о причинах и лечении желтого налета на языке у грудничка.

Отзывы и мнение пациентов

Большинство пациентов, пользующихся покрывными протезами, довольно результатом. Несмотря на высокую стоимость, этот вид протезирования выбирают многие люди, лишившиеся большей части зубов или по различным причинам потерявшие все единицы.

Привлекает минимальный дискомфорт, достаточно короткий период привыкания, отсутствие рвотного рефлекса при нахождении во рту чужеродного предмета. Изделия несложно надевать/снимать, материал нетоксичен.

Покрывные протезы нередко устанавливают пациенты в возрасте от 50 лет и выше. Подготовка ослабленной десневой и костной ткани к протезированию минимизирует побочные эффекты.

Видео. Специалист о съёмных покрывных протезах:

u-zubnogo.com

Типы покрывных протезов

На сегодняшний день существует несколько видов покрывных съемных протезов. Они различаются по способу крепления, масштабу и материалу изготовления. По масштабу протезы делятся на:

1. Частичный протез. Конструкция покрывает нижнюю или верхнюю челюсть частично. Частичные протезы применяют при потере 2-3 зубов.
2. Полный покрывной протез. Применяется при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти. Отличается хорошей эффективностью. Полный съемный покрывной протез способен восстановить челюсть и вернуть ее функциональность.

Материалы изготовления покрывных протезов

• Акрил.
  Этот материал отличает низкая стоимость. Акриловые протезы достаточно прочны и эстетичны.
• Нейлон.
  Отличается мягкостью и пластичностью. Покрывной нейлоновый протез выглядит очень естественно.
• Акрон.
  Достаточно часто используется для изготовления протезов в ортопедической стоматологии. Акрон очень «дружелюбен» по отношению к деснам, мягким тканям и слизистым ротовой полости.
• Металл.
  Покрывные металлические протезы являются самыми прочными и долговечными. Их обычно используют для восстановления жевательного отдела. Это связано с тем, что металлическая дуга протеза часто выступает вперед и портит эстетику.

Преимущества покрывных протезов

1. Высокая надежность. Покрывные протезы давно используются в ортопедической стоматологии. Они очень востребованы среди врачей и пациентов. Покрывные зубные конструкции практически не доставляют хлопот в ношении и уходе.
2. Низкая цена. Покрывные протезы значительно дешевле коронок на имплантах.
3. Безопасность. Конструкция покрывного протеза позволяет равномерно распределять нагрузку при пережевывании пищи. Это позволяет избежать травматизации окружающих мягких тканей.
4. Быстрое привыкание. Покрывной протез очень комфортен. Все пациенты отмечают, что привыкают к нему быстрее, чем к другим съемным конструкциям.

Минусы покрывных протезов

Среди недостатков протезов покрывного типа можно выделить цену. Конструкции значительно дешевле имплантации, но дороже обычных съемных челюстей. Но покрывной протез позволяет полностью восстановить зубы, поэтому его стоимость полностью оправдана. Помимо этого уход за конструкцией достаточно сложен. Периодически необходимо проводить профессиональную чистку протеза. Она делается стоматологом в клинике.

me-dent.ru

Что такое покрывные съемные протезы?

Покрывные модели – это съемные зубные протезы нового поколения. Названы они так, поскольку покрывают с боков сохранившиеся зубы (или импланты), как бы «обтекая» их. Модели состоят из нескольких частей – покрывающего гребень альвеолярного отростка базиса, фиксирующих элементов, а также зубов из полимерных материалов. Непременным условием выбора в пользу покрывного протеза является присутствие корней отдельных зубов или имплантов, которые могут послужить опорой.

Важно: выбор типа конструкции зависит от функционального состояния сохранившихся единиц зубного ряда. При значительной подвижности и выраженной атрофии кости альвеол может быть показано удаление с последующим изготовлением полного протеза.

Полные покрывные протезы показаны при адентии (отсутствии зубов). Для их фиксации требуется предварительное вживление нескольких имплантов.

Частичные модели показаны при сохранении отдельных собственных корней.

Обратите внимание: многие стоматологи небезосновательно полагают, что для покрывных протезов в качестве опоры целесообразно использовать именно импланты. «Родные» зубы прослужат не так долго.

Для повышения прочности в конструкциях могут быть использованы специальные армирующие сетки или же бюгельные каркасы. Следует отметить, что последние весьма значительно увеличивают общий вес протеза.

Показания к изготовлению покрывных протезов

Показаниями к изготовлению ортопедических конструкций данного типа являются:

• патологическая стираемость эмали;
• необходимость удаления наддесневой части (коронки) зуба;
• перелом коронки;
• сухость слизистой полости рта (ксеростомия);
• выраженный рвотный рефлекс у пациента;
• атрофия кости челюсти (при сохраненных корнях);
• наличие противопоказаний к иным видам протезирования.

Противопоказания

К сожалению, имеется целый ряд противопоказаний, которые не позволяют использовать частичный или полный покровной зубной протез.

К противопоказаниям относятся:

• отсутствие корневых частей зубов и невозможность установки имплантов;
• плохая свертываемость крови;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• болезни нервной системы.

Достоинства и недостатки покрывных протезов

Покрывные протезы являются фактически безальтернативным вариантом при патологической стираемости зубной эмали. Уникальное строение конструкций этой категории обеспечивает равномерное распределение нагрузки между опорами (имплантами или сохранившимися корнями), благодаря чему сводятся к минимуму неприятные ощущения во время адаптации к протезу. При этом давление на слизистые оболочки десен минимально, что предупреждает их воспаление и атрофию.

Установка конструкции не требует предварительного наращивания костной ткани, что существенно сокращает сроки ортопедического лечения. Данные виды зубных протезов обеспечивают при жевании равномерную нагрузку, близкую к физиологической, что приостанавливает процесс резорбции (убыли) костной ткани альвеолярных отростков. Вследствие этого, покрывные модели приходится менять значительно реже.

Следует также отметить, что период привыкания к новым зубным протезам в большинстве случаев очень короткий. Строение базиса (уменьшение его границ на верхней челюсти) дает возможность пользоваться такими моделями даже тем пациентам, у которых имеет место сильный рвотный рефлекс. Также можно отметить надежность фиксации зубных протезов покрывного типа и их высокие эстетические качества.

Минусами данных моделей являются их сравнительно высокая стоимость, а также необходимость регулярного осуществления профилактической очистки протеза. Можно также отметить, что на изготовление идеально подходящей пациенту конструкции уходит довольно много времени.

Материалы, применяемые при производстве

От материалов, которые используются при изготовлении покрывных протезов, зависит их качество и стоимость.

Универсального материала пока не создано, поэтому в одной конструкции нередко присутствует сразу несколько.

Покрывные протезы из акрила

Акрил – это разновидность полимерного материала (пластика). Он отлично подходит для производства ортопедических конструкций, поскольку характеризуется высокой степенью прочности. Акрил не деформируется с течением времени, благодаря чему для протезов может быть достаточно лишь единичной опоры в виде импланта. Несомненным достоинством данного полимера является также его невысокая себестоимость.

Минусами конструкций из такого пластика является их недолговечность и невысокие эстетические характеристики (жесткий акрил базиса плохо имитирует мягкие ткани полости рта). Материал довольно пористый, что требует частой и тщательной очистки конструкций. Для производства недорогих искусственных зубов он подходит как нельзя лучше, а вот базис рекомендуется делать из нейлона.

Покрывные протезы из нейлона

Эластичные нейлоновые базисы покрывных протезов очень похожи на настоящую слизистую оболочку; они повторяют оттенок и текстуру настоящих мягких тканей. Конструкции из этого полимера очень гибкие; при этом они совершенно не деформируются. Прочность материала позволяет носить такие протезы долгие годы. По степени эластичности нейлон даже сравнивают с силиконом (разновидностью искусственной резины).

Необходимо также отметить, что исключительно редки случаи развития аллергических реакций на этот полимер. Протезы с нейлоновыми базисами не боятся случайных падений, что выгодно отличает их от акриловых моделей.

Недостатком можно считать разве что сравнительно высокую цену.

Металл

Из прочных металлических (в частности – титановых) сплавов выполняют отдельные элементы протезов, которые нужны для фиксации или повышения жесткости конструкций. Для изготовления базисов и даже искусственных зубов съемных протезов металл совершенно непригоден.

Типы фиксации покрывных протезов

На опорные зубы (корни) могут устанавливаться телескопические коронки, балки и фиксаторы. Выбор конструкции зависит от функционального состояния единицы зубного ряда и количества опор, используемых для крепления протеза.

Фиксация съемных протезов покрывного типа часто осуществляется посредством корневого аттачмена – замкового крепления из двух металлических фрагментов (матрицы и патрицы). Такие системы считаются наиболее надежными. Показанием к использованию аттачменов является атрофия костной ткани альвеолы не более чем на половину длины корня.

Принцип действия магнитных фиксаторов, как видно из названия, основан на магнитном притяжении фрагментов ортопедической конструкции.

Телескопическая (т. е. съемная) коронка одновременно дает возможность восстановить форму наддесневой части зуба и обеспечить прочное крепление покрывной конструкции. Такие коронки, являющиеся частью протеза, надеваются на подготовленные культи зубов. Для гарантии надежной фиксации разработаны специальные клеевые составы.

Магнитные фиксаторы и коронки необходимы в том случае, если костная ткань альвеолы резорбирована более чем на ½ длины корня.

Очень широко применяются такие элементы крепления, как кламмеры. Они могут быть изготовлены из того же материала, что и основа или представлять собой металлические крючки, которые жестко вмонтированы в базис. Эти крепления облегают опорный зуб в пришеечной области. Фиксация посредством кламмеров представляется весьма надежной, а сама конструкция сравнительно проста в изготовлении, но крючки заметны, т. е. эстетика явно страдает. Чтобы сделать эти элементы менее заметными, нередко прибегают к их окрашиванию в розовый или белый цвет.

Импланты представляют собой стрежни с резьбой («саморезы»), которые вживляются в костную ткань челюстей. Технология их установки доведена до совершенства, что сводит к минимуму вероятность отторжения.

Для фиксации покрывного протеза может использоваться балочная конструкция из двух и более имплантов, соединенных после приживления металлической дугой. Такая конструкция обеспечивает весьма значительную площадь опоры для базиса.

Кнопочные импланты менее сложны. На верхней части вживленного стержня присутствует шарик, а на покрывном протезе – «ответная часть» в виде углубления с металлическим колечком по окружности.

Важно: недопустимо использовать в качестве опоры для одного покрывного протеза и сохранившиеся собственные зубы, и импланты. Степень их подвижности заметно отличается, поскольку амортизацию родного зуба обеспечивает связочный аппарат, а титановый стержень после вживления держится в кости жестко.

При изготовлении современных покрывных зубных протезов широко используется инновационная технология «all-on-four», которая предполагает фиксацию всего искусственного ряда на четырех опорах-имплантах.

Некоторые особенности подготовки к протезированию

В ряде случаев пациентам в период подготовки к протезированию может быть показано хирургическое вмешательство – гингивэктомия. Операция, которая выполняется в поликлинике, как правило, под местной анестезией, предполагает ликвидацию патологических пародонтальных карманов, что дает возможность увеличить длину наддесневой части зуба. По показаниям также могут быть удалены уздечка или соединительнотканные тяжи слизистой.

Своевременно осуществленное протезирование позволяет предотвратить или, по крайней мере, приостановить атрофию костной ткани и целый ряд патологических изменений со стороны жевательных и мимических мышц.

Плисов Владимир, стоматолог

4,048 просмотров всего, 4 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Видео

Технология установки

Покрывной протез состоит из трех частей: основы (базиса), ряда искусственных зубов и фиксаторов. Основа обычно делается из пластмассы или металла, а зубной ряд – из пластмассы, металла или фарфора. Выбор материала всегда индивидуален и обусловлен ситуацией.

В покрывных протезах применяются разные виды фиксаторов. Конструкцию для верхней челюсти обычно ставят на кламмеры – металлические крючки, которые охватывают нижнюю часть опорного зуба. Но кламмеры бывают заметны, если человек широко открывает рот, поэтому не всегда оправданы.

На нижнюю челюсть можно устанавливать аттачмены, которых в стоматологии более ста видов. Однако в покрывных протезах врачи чаще всего используют балочные или кнопочные аттачмены, телескопические коронки и магнитные замки.

Наиболее качественной для верхнего ряда считается установка протеза на 4 имплантата. В таком варианте нагрузка на челюсть распределяется равномерно. Для нижнего ряда допустимо крепление и на двух имплантатах. Фиксируют их на вторые или третьи зубы, а также на шестые при использовании четырех точек.

Основные этапы установки:

• осмотр, составление плана установки и выбор места вживления имплантатов;
  снятие диагностических оттисков и подготовка модели. На ее основе врач и зубной техник определяют конструкцию будущего протеза;
• подготовка опорных зубов (если протез ставится на собственные зубы, корни) или вживление имплантатов, на что требуется время. Поэтому три – четыре месяца пациенту приходится носить временные пластмассовые протезы;
• после приживления имплантатов или подготовки зубов оттиски снимаются снова. С них изготавливается постоянный протез;
• конечный этап – установка протеза, при необходимости – коррекция.

Преимущества и недостатки

Главное преимущество покрывных протезов – надежная фиксация. Можно не беспокоиться, что протез выпадет. Он не будет даже слегка пошатываться. Из этого важного преимущества следуют и другие положительные качества покрывных протезов:

• комфорт ношения;
• более короткий период привыкания (пять дней вместо трех недель);
• снижение давления на слизистую;
• равномерное распределение нагрузки на всю линию зубного ряда;
• кости и десны не атрофируются.

Еще покрывные протезы весьма эстетичны – визуально зубы выглядят как собственные.

Недостатков немного, но они есть. Изготовление покрывного протеза – процесс сложный и длительный, в особенности при установке имплантатов. За протезом нужно тщательно ухаживать: чистить 2 раза в день, после приема пищи снимать и промывать под струей воды, перед сном помещать в емкость со специальной жидкостью. Раз в полгода производить специальную чистку у стоматолога.

Но главный недостаток покрывных протезов – высокая цена. Она зависит от конструкции, материала и наличия имплантатов. Именно они существенно повышают стоимость покрывных протезов. Один имплантат потянет примерно на 30000 тысяч рублей. А их нужно хотя бы два, лучше – четыре. Арифметика очень простая.

Показания и противопоказания

Показания к установке покрывных протезов: полное или неполное отсутствие зубов, ампутация коронковой зоны зуба или ее перелом, разрушение твердых тканей.

К противопоказаниям этого вида протезирования следует отнести: сердечно-сосудистые заболевания, различные патологии нервной системы, сахарный диабет, болезни крови.

Отзывы пациентов

Андрей Михайлов, 31 год, менеджер:

– Я потерял зубы в ДТП. Это произошло в канун моего тридцатилетия. Такой вот неприятный подарок получил на свой юбилей. Но покрывной протез решил мою проблему безупречно. Теперь снова могу улыбаться девушкам. Зубы просто замечательные, даже лучше чем свои.

Мария Федоровна Антонова, 65 лет, на пенсии:

– Никак не могла приспособиться к съемному пластмассовому протезу. Мучилась каждый раз, когда садилась за стол. Никакого удовольствия от еды, одни страдания. Сын нашел хорошую клинику, где врач посоветовал установить покрывные протезы. Я очень боялась, что это устройство мне тоже не подойдет. Но получилось хорошо. Теперь живу и радуюсь, даже помолодела.

Николай Сергеевич Стариков, 57 лет, завхоз:

– Съемный протез держался плохо. Переделывали его не один раз и в нескольких клиниках. Но результат оставался тот же – без «Кореги» день не начинался. Да и то, все время боялся, что спадет. По совету брата поставил покрывной протез. Пока доволен – держится железно.

Мнения специалистов

Андрей Бондарь, стоматолог:

– К сожалению, идеальные зубные протезы еще не изобрели. Покрывные – лишь очередной шаг на пути к этой цели. Если не учитывать высокую стоимость, это лучший из вариантов полных зубных протезов. А иногда и частичных. Хотя в качестве частичных протезов я рекомендую пациентам бюгельные.

Татьяна Одинцова, имплантолог:

– Покрывные протезы – прекрасное решение, если в качестве опоры используются имплантаты. Фиксация на корнях – не столь надежный вариант, поскольку свои зубы часто не выдерживают нагрузку и разрушаются. С имплантатами такого не случается. К тому же, здоровые корни при отсутствии значительной части зуба, да еще и в нужных местах встречаются редко.

Дмитрий Проценко, заведующий зубопротезным кабинетом:

– Я рекомендую установку покрывных протезов как современную альтернативу полным съемным протезам. Конечно, их лучше устанавливать на имплантаты, но не обязательно. Там, где рекомендации врача и желания пациента совпадают – покрывные протезы почти идеальный вариант.

Как видим, мнения пациентов и специалистов практически совпадают: сегодня покрывные протезы – лучшая альтернатива их аналогам.

zubz.ru

Что это такое?

Покрывным протезом является разновидность условно-съемной конструкции, которая плотно прилегает к деснам, зубам, мягкому или твердому небу. Она полностью покрывает область альвеолярного отростка, корни, основы для крепления и может быть снята в любое время самостоятельно или с помощью стоматолога.

Данный вид восстановления зубного ряда может быть использован как при частичном, так и при полном отсутствии зубов.

Покрывной протез состоит из нескольких базовых частей:

• искусственных коронок, полностью повторяющих анатомию и прикус естественных зубов;
• опорной основы, на которую крепятся коронки;
• фиксирующего крепления, для установки на десну.

Протез покрывного типа не предназначен для одновременной фиксации на живой зуб и имплантат, так как они обладают разной подвижностью.

Плюсы и минусы

Выбирая данный вид реставрации, стоит обратить особое внимание на его положительные и отрицательные стороны.

Достоинства:

• покрывные конструкции хорошо подходят людям с выраженным рвотным рефлексом. Это обеспечено небольшим базисным основанием, которое не требует особого привыкания;
• при использовании гарантируется прочное фиксирование, исключающее выпадение конструкции и нет необходимости снимать ее на время сна;
• протез устроен таким образом, что его можно устанавливать при обширной атрофии кости, так как давление на челюсть распределяется равномерно. Благодаря этому же свойству, риск травмирования десен сводится к минимуму;
• отличаются прочностью и длительным сроком службы.

Недостатки:

• любой покрывной тип конструкции имеет длительный период изготовления, связанный со сложностью совмещения элементов;
• для изготовления используются несколько составляющих элементов, поэтому итоговая цена может быть очень высока.

Показания и противопоказания

Использование покрывных протезов, как и любых других конструкций, предназначенных для восстановления и реставрации зубного ряда, имеет определенные показания и противопоказания.

Их установка проводится по следующим показаниям:

• адентия (полное или частичное отсутствие коронок) одной или обеих челюстей;
• атрофия костной ткани, исключающая использование стандартного протеза съемного типа;
• плохая устойчивость оставшихся зубов, которые невозможно использовать в качестве опоры;
• выраженный рвотный рефлекс.



К ним относятся:

• сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• период беременности и грудного вскармливания;
• злокачественное образование;
• плохая свертываемость крови;
• заболевания, вызванные инфекцией, протекающие в острой форме.

Виды

Протезы покрывного типа имеют свою классификацию. В основном, разделение на виды производится по трем параметрам: площади покрытия – различают полные и частичные, материалу изготовления, способу фиксации.

Полные и частичные

Конструкция может быть изготовлена как для восстановления небольшого участка зубного ряда, так и для его полного восстановления. В зависимости от этого выделяют следующе виды:

Частичные

Могут использоваться в случае, если остался один или более, крепких устойчивых, полностью сохраненных зубов. Частичные опираются в основном на здоровые зубы, равномерно распределяя нагрузку между ними и деснами.

Внешне, конструкцию часто сравнивают с мостовидным типом протеза. Установка проводится и при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов. При этом не требуется препарирование прилегающих коронок.

Чаще всего в этом случае используют протез-бабочку. Особенно востребована данная конструкция для восстановления жевательных коронок.

Полные

Этот вид устанавливают при полном отсутствии коронок и корней. Они опираются исключительно на десну и отличаются большей площадью покрытия, занимающей практически все небо.

Такой вид реставрации имеет одну особенность: устойчивость конструкции зависит только от выбранного способа фиксации. Как правило, чем надежнее элементы фиксации, тем дороже их стоимость.

Материалы изготовления

Для изготовления покрывных протезов в стоматологии используют несколько материалов, отличающихся по внешнему виду, стоимости и физическим характеристикам:

1. Акрил. Это разновидность пластика повышенной прочности. Он хорошо держит форму и является наиболее доступным материалом из-за низкой себестоимости.

   Но у акрила есть свои недостатки: он недолговечен и быстро теряет свой вид. Конструкция из этого материала получается жесткой и требует длительного времени для привыкания. Кроме этого, акриловые протезы требуют тщательного ухода.

2. Нейлон. Использование нейлона позволяет точно повторять рельеф восстанавливаемого участка. Эластичность материала, делает конструкцию максимально удобной для ношения, снижая риск натирания десны и в разы сокращая период привыкания.

   Нейлон гиппоаллергенен, поэтому подходит для людей с аллергическими проявлениями. Его используют только для изготовления основы. С чем он успешно справляется благодаря высокой устойчивости к механическому воздействию. Основной недостаток – высокая стоимость.

3. Металл. Этот материал не является основным при изготовлении протезов. Как правило, из него изготавливаются лишь усилители основы, позволяющие прослужить конструкции более десятка лет.

   В качестве усилителей выступают металлические балки и дуги, из которых изготавливают каркас. Для этого используют прочный сплав титана.

   Применение металлического каркаса позволяет уменьшить площадь прямого воздействия материала на мягкие ткани. У металла есть небольшой недостаток – не эстетичный внешний вид.

Способы фиксации

Для фиксации используют большое количество самых разнообразных элементов:

Кламмеры

Это металлические ответвления в виде крючков, отходящие от основного каркаса. Используются при установке протеза одного или двух прилегающих коронок. Ответвления позволяют легко снимать и одевать конструкцию, но имеют недостаток – металлическая проволока сильно выделяется на фоне естественных коронок.

Аттачмены

Представляют собой микрозамки, одна часть которых устанавливается на коронки сохраненных зубов, а другая непосредственно на протез. В момент соприкасания замки защелкиваются. Такой механизм обеспечивает надежную фиксацию и является наиболее востребованным.

Телескопические коронки

В этом случае фиксация производится за счет двойной искусственной коронки. Одна ее часть фиксируется на культе зуба, вторая на конструкции. При небольшом нажатии, протез крепко фиксируется во рту.

Имплантаты

Наиболее предпочтительный, но и дорогостоящий вариант. При установке имплантатов используют два типа крепления: кнопочное и балочное.

1. При кнопочной фиксации в имплантаты вкручивают абатменты с шаровидной головкой, которая незначительно выступает над десной. Крепление происходит вводом шаровидной головки в силиконовую матрицу протеза, вставленную в углубления.
2. При балочном креплении в имплантаты устанавливается литая балка, которая также как и первый вариант, вставляется в силиконовую матрицу. Для установки подобных фиксирующих элементов необходимо не более трех имплантатов.

В следующем видео покажут конструкцию на имплантах с шаровидными абатментами, используемую при полной адентии:

Этапы изготовления и установки

Проведение покрывного протезирования требует тщательной диагностики и подготовки. В первую очередь устраняются стоматологические патологии дентальной и пародонтальной ткани.

И только после этого приступают к процедуре протезирования, которая проводится в несколько этапов:

1. Снятие слепков с помощью альгинатной массы с обеих челюстей еще не препарированных коронок.
2. Обтачивание и формовка зубов и корней. Повторное снятие слепка силиконовой массой.
3. Установка временных коронок или временного протеза (если требуется).
4. Изготовление протеза. На этом этапе из полученных слепков отливают гипсовую модель, по которой формуют основную конструкцию.
5. Примерка и подгонка протеза. В случае если на этапе примерки конструкция вызывает дискомфортные ощущения, то производят ее коррекцию.
6. Фиксация. Когда конструкция полностью подошла, не вызывая боли и дискомфорта, проводится небольшая шлифовка поверхности коронок и устанавливаются фиксирующие элементы. После чего производится полная установка всей конструкции.

Цены

Стоимость протезирования покрывными конструкциями достаточно высока, так как данный метод восстановления требует детальной обработки каждого составляющего элемента.

Так сколько стоит покрывной зубной протез? Если рассматривать среднюю стоимость, то цены на каждый вид конструкции будут следующие:

Отзывы

Покрывное протезирование достаточно востребованный метод восстановления зубного ряда, так как позволяет подобрать необходимый материал и составляющие элементы, ориентируясь на их стоимость и качество.

Если вы имели опыт использования покрывных протезов, то можете поделиться своим отзывом в комментариях к данной статье.

zubovv.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Как ставят коронки на передние зубы Коронка или наращивание зуба Вставка в зуб Таблетки для зубных протезов Болят десны под съемными протезами что делать Фиксирующий крем для зубных протезов протефикс Зубы присоски Бюгельный протез зубов Из чего делают зубные протезы материалы Акриловые зубные протезы Что такое зубной мост Привыкание к съемным зубным протезам