Протезирование какое лучше

Современные зубные протезы представляют собой большой рынок ортопедических конструкций. Они изготавливаются из различных материалов, но все объединены в две большие группы – съемных и несъемных протезов.

Каждый тип имеет свои показания и противопоказания, особенности установки и крепления. Именно поэтому, чтобы ответить на вопрос, какие зубные протезы лучше, нужно изучить все разновидности по отдельности.

Содержание:

• Плюсы и минусы съемных протезов
• Плюсы и минусы несъемных протезов
• Какие зубные протезы лучше и дешевле?
• Фото лучших зубных протезов
• Сравнение цен на зубные протезы
• Отзывы на зубные протезы

Плюсы и минусы съемных протезов

Самые распространенные и относительно недорогие съемные протезы для зубов считаются простыми в изготовлении и удобными при носке. Такие аппараты ставят, как при частичной потере, так и когда нет вообще зубов. Среди общих плюсов большинства конструкций называют:

• Доступная цена – даже самый дорогой съемный протез обойдется дешевле установки коронок на имплантаты.
• Возможность восстановить все зубы – исключением являются только бюгельные протезы, которые требуют минимум 6 опорных зубов для надежной фиксации.
• Не требуется предварительное обтачивание и препарирование здоровых зубов.
• Жевательная функция восстанавливается до 70% от полноценного зубного ряда.
• Современные материалы пластинчатых протезов позволяют подобрать максимально естественный цвет.
• Быстрое привыкание и минимальные нарушения дикции в процессе адаптации.
• Разнообразие материалов – от полиуретана и пластика до акрила и гипоаллергенных сплавов.
• Нет специальных требований по уходу и чистке.

Минусы также имеются:

• Съемные конструкции могут выглядеть неестественно.
• Постоянное давление вызывает риск атрофии альвеолярных отростков.
• При долгом ношении развивается пришеечный кариес и травматические стоматиты.
• Срок службы не более 5-10 лет.

Плюсы и минусы несъемных протезов

Несъемные зубные протезы – это наилучший вариант для восстановления частично утраченных зубов. Они долговечны, надежно фиксируются на челюсти, и практически неотличимы от естественных зубов. Среди других преимуществ:

• Индивидуальный подход к изготовлению.
• Восстановление до 90% жевательной функции.
• Температурные и вкусовые ощущения остаются прежними, нет характерного ощущения металлического привкуса, за исключением металлических коронок.
• Профилактика атрофии челюстных тканей за счет правильного распределения нагрузки.
• Разнообразие материалов – керамика, металлокерамика, сплавы драгоценных металлов.
• Минимальный психологический дискомфорт при адаптации.
• Срок службы до 20-30 лет.

К недостаткам относятся:

• Высокая стоимость.
• Риск обточки соседних или опорных зубов для мостовидных протезов.
• Длительность изготовления протеза.

Какие протезы лучше и дешевле?

Однозначного ответа на этот вопрос не смогут дать даже опытные стоматологи. Каждый случай протезирования индивидуален, у каждого пациента свои особенности строения челюсти, возможные противопоказания и другие нюансы.

Окончательное решение по выбору конкретного протеза принимает врач, но существует список советов, которые помогают пациенту заранее узнать, чего ждать от каждого типа протезов:

• Керамика на сегодняшний день – один из самых популярных материалов. Она дорогая, но стоимость окупается долговечностью, прочностью и максимальной эстетикой.
• Металлокерамические зубные протезы чуть дешевле, но они намного тяжелее, что дает большую усадку и деформацию десны после установки.
• Любой полимерный материал может вызвать аллергическую реакцию. Если речь о пластинчатом протезе при полном отсутствии зубов, то помимо аллергии существует риск воспалений, которые не сразу заметны невооруженным глазом.


• Металлические коронки достаточно прочны и долговечны, но ставить их лучше только на жевательные зубы. Эстетика даже самого дорогого сплава сомнительна, а для зоны улыбки лучше подойдут виниры или люминиры.
• Любой протез, который крепится на здоровые зубы, со временем травмирует их. Стирается эмаль, появляются трещины и сколы. Это неизбежные последствия, которые в итоге приводят к дополнительным тратам на лечение.
• Спрашивая, какой протез лучше – нейлоновый или акриловый – нужно определиться с целями установки. Плюс у нейлона один – максимальная естественность коронки. Для большего срока службы лучше выбрать акрил или современные безакриловые составы.

Сравнение цен на зубные протезы

Для многих пациентов, интересующихся, какие зубные протезы лучше, цена играет ключевую роль. Однако далеко не всегда стоит экономить, и наоборот – стремиться поставить самый дорогой протез. Все будет зависеть от индивидуальной ситуации.

На 2018 год клиники Москвы предлагают следующие цены на протезирование:

• Пластинчатый протез полного типа («вставная челюсть») – от 15000 рублей.
• Бюгельные протезы – от 35000 рублей.
• Протез на имплантатах – от 40000 рублей.
• Установка коронки – от 8000 рублей.
• Виниры – от 17000 рублей.
• Люминиры – от 29000 рублей.

Отзывы на зубные протезы

Отзывы на тему, какие зубные протезы лучше, могут быть противоречивыми. Основываются они на частных случаях, которые могут быть исключениями из общих тенденций. Если попробовать привести их к общему выводу, то получатся следующие моменты:

• Пластинчатые протезы, помимо раздражения, нередко приводят к дефициту фтора и повышению чувствительности эмали на здоровых зубах. Чаще всего проявляется реакция на кислую и соленую пищу. Как только возникли первые симптомы, нужно немедленно обратиться к врачу.
• Привыкание к «вставной челюсти» длится до недели. В это время нужно не только заново учиться пережевывать пищу, но и говорить. Дефекты речи – от шепелявости до заикания, будут беспокоить до нескольких дней. Первые 48 часов возможен рвотный рефлекс от инородного тела во рту. Выход только один – перетерпеть, ничего не предпринимая.
• Бюгельные протезы часто натирают десны, язык и нижнее небо. При высокой чувствительности тканей возможны периодические рецидивы стоматита. Чтобы этого не происходило, конструкцию рекомендуют снимать на ночь, чистить особыми средствами и полоскать рот отваром ромашки и другими дезинфицирующими растворами минимум 2 раза в день.
• Любой протез нуждается в профессиональной чистке дважды в год. Для ряда аппаратов предназначены специальные жидкости, в которых их необходимо хранить на ночь. Некоторые конструкции из пластмассы, наоборот, нуждаются в сухом футляре.


• Нейлоновые протезы не имеют жестких элементов, поэтому для них требуется особая «мягкая» диета – без семечек, орехов и вязких сладостей. Помимо этого материал быстро впитывает в себя не только красители, но и запахи, в том числе алкоголь.
• Курение – первый враг всех зубных протезов. Даже самые дорогие аппараты разрушаются под действием никотина и смол, так что на время ношения придется отказаться от пагубной привычки.

Выбрать минимальные цены:

www.32top.ru

Какие из съемных протезов лучше?

Пожалуй, самым важным критерием выбора качественного протеза должен стать один: конструкция должна полностью восстановить утраченную функцию зубов.

Такие параметры, как внешний вид, материалы и стоимость могут варьироваться.

Для многих людей одним из критериев выбора становится стоимость протезирования.

• Если делать выбор в пользу дешевых зубных конструкций, то самым подходящим вариантом будет протез из акриловой пластмассы.
• Конструкции из акрила используются в стоматологической практике уже не один десяток лет. Но назвать их идеальными нельзя, так как они недостаточно прочно крепятся во рту.
• Но, следует учесть, что модели акриловых конструкций совершенствуются, и на сегодняшний день имеет место более практичная технология установки протезов из акрила: на мини-имплантах.
• Кроме того, доступная цена делает эти конструкции достаточно востребованными.

Виды

Разновидности съемных конструкций имеют несколько вариантов.

Бюгельные протезы

• Конструкции имеют металлическую основу, к которой прикрепляются пластмассовая десна и искусственные коронки.
• Металлическая основа протеза выполнена в виде дуги, которая связывает между собой все элементы конструкции.
• Для протезирования бюгельными протезами потребуется наличие во рту естественных опорных зубов, на которые будет крепиться конструкция с помощью фиксирующих элементов (замочков или крючков).
• Если опорных зубов нет, то на их месте понадобится установка имплантов.

Виды фиксации

Для бюгельных конструкций предлагается три способа фиксации:

• Кламмерная фиксация. Кламмера представляют собой металлические крючки, берущие начало от металлической дуги основания протеза. Кламмерами конструкция цепляется за опорные зубы и на них удерживается.
• Замковый тип фиксации. Прикрепление протеза к зубам при помощи замочков (аттачменов). Одна из частей замочка прикрепляется к опорному зуба, другая – установлена на конструкции. При взаимодействии обе части замочка защелкиваются. При данной технологии протезирования приходится препарировать опорные зубы, чтобы вставить в них замки.
• На телескопических коронках. При такой технологии коронки надеваются на опорные зубы, либо опрные зубы обтачивают в форме конуса. На обточенные зубы или коронки фиксируются подготовленные соответствующим образом бюгельные конструкции. Данный способ протезирования обладает надежной фиксацией, но является самым дорогостоящим из всех вариантов бюгельного протезирования.

Чтобы определиться с тем, какие из съемных протезов лучше, важно знать достоинства и недостатки бюгельного протезирования.

Конструкции имеют ряд достоинств:

• Получили широкое распространение.
• Имеют доступную по цене стоимость.
• Комфортное использование и хорошие эстетические показатели.
• Постоянное совершенствование конструкций.
• Их можно устанавливать при пародонтозе и пародонтите.
• Возможность фиксации протеза при наличии концевых дефектов, боковых или передних зубов.
• Конструкции имеют различные виды креплений, которые можно выбрать исходя из финансовой возможности и личного вкуса паиента, а также в зависимости от особенностей зубного ряда.
• Продолжительность срока службы составляет более 5 лет.

К недостаткам протезирования бюгельными конструкциями можно отнести:

• Конструкции с кламмерной фиксацией не могут обеспечить эстетичный внешний вид, если они заметны при улыбке или разговоре.
• Удлинение периода адаптации к конструкции в связи с наличием металлической дуги в полости рта.
• Более совершенные и удобные модели являются дорогостоящими.

Видео: «Принципиально новый бюгельный протез»

Нейлоновые протезы

Конструкции изготавливают из нейлона, который придает им мягкость, гибкость и эластичность. Протезы прикрепляются к деснам за счет присасывающего эффекта.

Нейлоновые конструкции имеют ряд положительных аспектов:

• При изготовлении протеза не используется металл, что является преимуществом для пациентов, страдающих непереносимостью металлических деталей.
• Крепление нейлоновых конструкций происходит за счет присасывания, что исключает проведение препарирования зубов.
• Некоторые из конструкций крепятся с помощью крючков, изготовленных из того же материала и поэтому совершенно не заметны для окружающих.
• С целью усиления фиксации протеза возможно использование специальных средств: геля, крема, клея.
• Возможность использования конструкции при наличии единичных или множественных дефектов зубного ряда, а также при полной адентии.
• Конструкции не ломаются.
• Высокая эстетичность материала.
• Несмотря на пластичность, нейлон является очень крепким материалом.
• Длительность использования протеза при правильном уходе за конструкцией составляет от 5 до 7 лет.

Нейлоновые конструкции не лишены недостатков.

Среди них:

• Распределение нагрузки при жевании оставляет желать лучшего.
• Развитие атрофии костной ткани.
• Пережевывание твердой пищи происходит с трудом.
• Требуется частая коррекция протеза в связи с неравномерной нагрузкой на десны и зубы при жевании.
• Достаточно высокая стоимость конструкции, по сравнению, с бюгелем.
• Не все чистящие средства подходят нейлоновым протезам.

Стоит отметить, что перечисленные выше минусы в плане неравномерности распределения нагрузки не состоятельны при протезировании одного или двух зубов.

Видео: «Нейлоновые съемные зубные протезы»

Пластиночные протезы

Их изготавливают из акриловой пластмассы. К пластмассовому базису протеза прикреплены зубы, изготовленные из твердой или мягкой пластмассы.

Характеризуя съемные пластиночные протезы можно сказать, что они:

• При фиксации на верхней челюсти – полностью закрывают небо.
• Если прикрепляются на нижней челюсти, то опираются на десну.
• Для прикрепления пластиночных конструкций к опорным зубам применяются металлические крючки.

Из преимуществ протезирования пластиночными протезами можно выделить следующие:

• Это самый дешевый и доступный способ протезирования.
• Достаточно простой в изготовлении и установке.
• С его помощью можно в короткие сроки восстановить функциональность и эстетику зубного ряда.
• Легкий в обслуживании и не требует дополнительных затрат при уходе.

Среди недостатков конструкции, наиболее существенными являются:

• Конструкции, изготовленные из твердой пластмассы, могут натирать десну.
• Снижение температурной и вкусовой чувствительности.
• Нарушение дикции.
• Конструкциям требуется регулярная коррекция, профессиональное очищение.

Протезы на имплантах

Установленные в челюстную кость импланты играют роль корней зубов. На них могут быть зафиксированы бюгельные или пластмассовые пластиночные протезы.

• Идеальным вариантом протезирования на имплантах является бюгельное протезирование.
• Пластиночные конструкции, изготовленные из твердой пластмассы, также могут фиксироваться на импланты. Более того, совмещая импланты с пластиночными протезами, можно избавиться от таких недостатков, как натирание десен и нарушение дикции.
• Нейлоновые конструкции могут тоже устанавливаться на импланты, но данный способ не является рентабельным, поскольку имплант из титана оказывает давление на структуру протеза, что ведет к сокращению его срока службы.

Таким образом, какие съемные зубные протезы лучше, можно решить только совместно со стоматологом и с учетом идивидуальных возможностей и предпочтений. И все-таки, лучший протез – тот, который подходит пациенту.

protezi-zubov.ru

Почему многие боятся протезирования

Начать можно с важного психологического момента. Многие пациенты, особенно люди молодого возраста, болезненно воспринимают само слово «протез». Искусственная конструкция, к которой придется привыкать, которая не обладает пожизненной гарантией, дорогостоящая к тому же… Именно такие ассоциации рождаются с этим словом, пугают и настораживают.

На проблему можно посмотреть иначе – протезы позволяют внешне сделать зубы более привлекательными, чем они были от природы. Конечно, лучше своего здорового зуба быть не может, даже самый дорогой протез не будет обладать на 100% теми же функциями. Но если стоит вопрос протезирования, то назад пути нет – делайте новые, пусть и искусственные зубы, но со спокойным, здравым отношением к происходящему. Вы восстановите правильную жевательную нагрузку на зубы, не будет проблем с прикусом, как следствие, риск патологий ЖКТ тоже упадет.

Наконец, современные протезы возвращают человеку улыбку, которая является неизменным атрибутом молодости и здоровья. Главное, обратиться в хорошую клинику, к высококвалифицированному специалисту, которому вы можете доверять.

Еще один психологический нюанс: протезирование сопряжено с некоторым дискомфортом. Коронковая часть зуба обтачивается, при необходимости в зуб вставляются специальные вкладки. Какое-то время придется походить с такими зубами, пока изготавливаются протезы. Не все спокойно переносят новость о такой необходимости, переживают и нервничают.

Но стоит понимать: протезирование – вопрос и здоровья, и красоты. Люди после пластических операций далеко не сразу могут полюбоваться эффектом, долгое время восстанавливаются, бывают на виду в неприглядном виде. Потому походить до двух-трех недель «без улыбки», возможно, используя платочек во время разговора с собеседником – не самый худший вариант. Все здравомыслящие, деликатные люди войдут в ваше положение, и не смутят своим любопытством. А на менее тактичных разве стоит обращать внимание?

Что такое зубной протез

Протезом называется специальная конструкция, которая заменяет зуб. Сам протез с максимальной точностью реабилитирует физиологию и анатомию системы зубов и челюстей. А еще протез возвращает пациенту улыбку, и очень часто – еще более привлекательную, чем до проблем с зубами.

Есть миф – что протезы жутко неудобные, к ним так и не удается полностью привыкнуть. Даже со съемными конструкциями это случается не так уж и часто, а с постоянными протезами – еще реже. Времени на адаптацию много не потребуется.

Зубные протезы можно поставить, если зубы утрачены полностью или же частично. Само протезирование включает в себя ряд этапов: подготовку полости рта, лечение зубов (если понадобится), обтачивание зубов и изготовление вкладок, снятие слепка, изготовление протеза, примерку, фиксацию.

Несъемные зубные протезы

Несъемные протезы, безусловно, намного удобнее съемных. Если есть возможность ставить именно такие, то, конечно, несъемные будут лучшим выбором.

Данные конструкции представлены коронками, удобными мостовидными протезами и современными микропротезами. Описание каждого вида представлены в таблице.

Если поврежден только один зуб, потребуется одиночная коронка. Она крепится на зуб, восстанавливая его форму и функцию. Если зуб утрачен полностью, потребуется либо имплантат, который вживляются в костную ткань, либо мостовидный протез.

Какие коронки лучше

Самым приемлемым вариантом в отношении цена/качество/доступность являются металлокерамические коронки. Это конструкция с металлическим основанием, на которое нанесена керамическая масса. Такой зуб будет очень похож на натуральный аналог. По отдельной цветовой палитре подбирается оптимальный цвет нового зуба, в целом, конструкция выглядит максимально натурально. Это прочные коронки, отличить которые от собственных зубов обыватель вряд ли сможет.

Более хрупкими считаются керамические коронки. Потому их рекомендовано ставить на передних зубах, а вот на жевательных потребуются конструкции  прочнее. Внешне это еще более выигрышный вариант, чем металлокерамика – от собственного зуба не отличишь. Такие коронки всегда совместимы с тканями десны, в чем большое их преимущество.

Коронки из диоксида циркония по всем показателям совершенны – и внешняя их составляющая, и эксплуатационные характеристики. Но не все пациенты могут себе позволить такой вариант: конструкция стоит очень дорого. Если хочется что-то  дешевле, это могут быть коронки из оксида алюминия, которые немного уступают циркониевым в прочности.

Что такое адгезивный мостовидный протез

Стоит подробнее рассказать о такой современной стоматологической технологии, как адгезивное протезирование. Адгезивный мост – это возможность восстановить один зуб без травмирующей обточки рядом находящихся зубов. Протез крепится на  смежные зубы при помощи каркаса, стекловолоконных и композитных материалов. На смежных зубах подготавливают маленькие уступы, на них и фиксируется конструкция.

Такое протезирование уместно в случае восстановления зубных единиц, если на них нет значительной жевательной нагрузки. Примечательно, что такое протезирование – это вопрос одного сеанса в кабинете врача. Если сравнивать с имплантацией, установка адгезивного протеза обойдется пациенту дешевле.

Но есть и негативные моменты: соседние зубы, которые служат опорой протезу, становятся более подверженными кариесу. Это связано с тем, что должная гигиеническая обработка теперь проблематична. Также может просесть костная ткань на месте, где стоит протез.

Врач-ортопед, который и занимается протезированием, может предложить пациенту более приемлемые варианты восстановления зуба – микропротезирование.  Устранить внешние дефекты зуба могут виниры – пластины, накладываемые на некрасивую зубную поверхность. Для их изготовления используют керамику или диоксид циркония.

Съемные зубные конструкции

Но есть варианты, когда несъемные протезы установить невозможно. Тогда в стоматологии используют либо целиком съемные протезы, либо частично съемные.

Частично-съемные конструкции

1. Нейлоновые – подойдут для восстановления малых участков зубного ряда. Это слишком эластичные конструкции, не распределяющие должным образом жевательную нагрузку. Стоят протезы достаточно дорого, но вот коррекции не подлежат. Вариант, который подойдет далеко не всем.
2. Акриловые – самые популярные, довольно легкие протезы. При этом зубы уже обтачивать не требуется, крепятся они при помощи малых крючков. Делаются такие протезы из специальной акрил-пластмассы. Плюс  ее в том, что противопоказаний она не имеет. По цене эти протезы доступны большинству пациентов.
3. Акрифри (либо же безакриловые протезы) – конструируются из акриловых смол. Более совершенны, нежели акриловые аналоги. Они точнее дифференцируют жевательную нагрузку, имеют приличную прочность, а еще они очень плотно прилегают к десне. При наличии собственных зубов, таковой протез фиксируется на резиновые крючки. Но если собственных зубов нет, фиксаторами выступают аналоги присоски. Точнее, крепится протез по принципу присоски.
4. Бюгельные протезы – это литой каркас из металла, который покрыт аккуратным акриловым слоем. На этом каркасе устанавливаются искусственные зубы. Данная конструкция дает возможность полноценного распределения жевательной нагрузки. Такой  вариант очень компактный, в отличие от других  аналогов. Крепление выполняют с помощью замочков, крючков, а также телескопических коронок.

Полностью съемные протезы – вариант для пациентов, потерявших все  свои зубы. База,  где крепятся новые зубы, может быть нейлоновой, пластмассовой, металлопластмассовой. А сами зубы бывают акриловыми, полиуретановыми, нейлоновыми.

Фиксироваться съемный протез может на присоски – приспособление, повторяющее рельеф самой десны.   Он практически присасывается к самой десне. Если его фиксировать кремом, то смещаться не будет. Покрыть поверхность составом надо непосредственно перед надеванием.

Протезирование – процесс, который сегодня доступен большинству пациентов. При должном отношении к новым зубам они прослужат много лет. Некоторые дефекты можно корректировать прямо на протезах, без замены старых конструкций новыми протезами.

Удачного выбора и успешного протезирования!

expertdent.net

Виды съемных зубных протезов  –

То, какие зубные протезы лучше поставить – будет зависеть прежде всего от количества сохранившихся зубов. Один тип протезов больше подходит при полном отсутствии зубов, другой – при их частичном отсутствии. Ниже мы проанализируем все виды съемных зубных протезов, которые могут быть сделаны при полном или частичном отсутствии зубов…

1.  Зубные протезы съемные при полном отсутствии зубов  –

Отсутствие опорных зубов при полном их отсутствии приводит к тому, что жевательная нагрузка может передаваться с протеза только на альвеолярные отростки челюстей (десну), что всегда приводит к достаточно быстрой атрофии десны, т.е. к уменьшению ее высоты. Последнее обстоятельство ведет к тому, что зубные протезы съемные должны меняться в среднем каждые 2,5-3 года, т.к. протез перестает соответствовать тканям протезного ложа.

Другая проблема протезирования при полном отсутствии зубов – фиксация протеза (особенно, если речь идет о нижней челюсти). Существует даже термин «протезы на присоске» (рис.1). Речь тут идет о протезах из пластмассы, которые относительно хорошо фиксируются при протезировании верхней челюсти, но на нижней челюсти хорошей фиксации протеза добиться в принципе невозможно, если под протез не устанавливаются мини-импланты.

При полном отсутствии зубов применяются  –

2.  Зубные протезы при частичном отсутствии зубов  –

Частичное съемное протезирование зубов означает, что у пациента на челюсти сохранился минимум один или несколько зубов, которые будут сохранены и использованы в качестве опорных зубов. Опорные зубы необходимы для хорошей фиксации протеза в полости рта, а также для распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на опорные зубы.

Именно от последнего обстоятельства и зависит жевательная эффективность съемного протеза, а также комфорт (безболезненность при жевании). Одни виды частичных съемных протезов восстанавливают жевательную эффективность лучше других, но при этом они могут иметь немного худшую эстетику.

При частичном отсутствии зубов применяются  –

Ниже мы подробно разберем все эти съемные зубные протезы – какие лучше, отзывы о них, какие из них можно сделать на верхней челюсти без неба, а также укажем их стоимость на 2019 год)…

1.  Пластмассовые зубные протезы  –

Пластмассовые зубные протезы делают из акриловой пластмассы. Эти протезы могут применяться как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Иногда этот тип протезов также называют термином «съемный пластиночный протез». Ниже мы распишем все плюсы и минусы этого протеза при полном и частичном отсутствии зубов.

Акриловый протез при полном отсутствии зубов: отзывы

Фиксация полных съемных протезов из пластмассы (рис.3-6) – осуществляется за счет так называемого «замыкающего клапана» (эффекта присоски). Если протез изготовлен правильно, то после того как вы надели протез и накусили на него – из под протеза выйдет лишний воздух. Однако, воздух не должен попасть обратно, если контур протеза очень точно подходит к тканям протезного ложа имеет к ним хорошее прилегание.

Полный съемный зубной протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Полный съемный зубной протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Таким образом, под протезом формируется разряженное пространство, которое и удерживает протез. Именно поэтому пациенты часто называют такие протезы – зубные протезы на присосках. Причем лучше всего делать полные съемные акриловые протезы именно на индивидуальной слепочной ложке (запомните этот термин), что обеспечит более точное прилегание протеза к тканям протезного ложа, а значит и улучшит его фиксацию.

Какие протезы лучше – нейлоновые или акриловые…
при протезировании в такой ситуации полным съемным нейлоновым протезом – «эффекта присоски» не будет из-за высокой эластичности тела нейлонового протеза. Это означает, что при полном отсутствии зубов на верхней челюсти лучше всего выбрать именно пластиночный протез из акриловой пластмассы.

При протезировании нижней челюсти при полном отсутствии зубов – фиксация акрилового протеза почти всегда оставляет желать лучшего (как и у протезов из нейлона), и почти все пациенты жалуются на периодическое выпадение протеза при жевании и разговоре. Конечно, тут можно использовать и специальный крем для улучшения фиксации протеза, но все же самый эффективное решение – это условно-съемный акриловый протез с опорой на 2-3х имплантах (об этом типе протезов читайте ниже). 

Что касается комфорта и эффективности при жевании  –
протезы из пластмассы превосходят по этим качествам протезы из нейлона, т.к. последние неконтролируемо деформируются под жевательной нагрузкой (из-за высокой эластичности нейлона), вызывая болезненность при приеме пищи.

Акриловые протезы при частичном отсутствии зубов: отзывы

Частичный акриловый протез будет иметь кламмера из жесткой проволоки, которые будут идти от пластмассового базиса протеза и охватывать опорные зубы (рис.7-9). Именно за счет них и осуществляется фиксация частичного пластиночного протеза из пластмассы в полости рта (рис.10-11).

Частичные съемные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти  –

Т.к. кламмера обхватывают именно крайние зубы (расположенные по краям от дефектов зубных рядов), то если опорные зубы расположены именно в зоне улыбки – кламмера будет хорошо видно на передней поверхности зубов. Избежать этого можно, только если вы отдадите предпочтение другим типам протезов (нейлоновому или бюгельному).

У нейлонового протеза кламмера выполнены из гибкого розового нейлона, и поэтому их практически незаметно на фоне десны. Однако фиксация у протеза с эластичными кламмерами будет – мягко скажем «не важной», к тому же таким эластичным протезом будет еще и больно жевать. И оптимальным решением при частичном отсутствии зубов всегда будет только протезирование протезами бюгельного типа (читайте о них ниже).

• Виды съемных протезов на 1-2 зуба (рис.12)  –
  когда у пациента отсутствует всего 1-2 зуба подряд, если у пациента молодой возраст и он не хочет обтачивать соседние зубы под коронки или вживлять в кость импланты – альтернативой может стать зубной протез бабочка из акриловой пластмассы.

  Особенно такой протез популярен, когда нужно восстановить один из дальних жевательных зубов. Условием хорошей фиксации такого протеза будет наличие зубов с обоих сторон от дефекта (т.е. протезировать последний зуб, за которым ничего нет – таким протезом нельзя). Такой протез практически не виден на зубах.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Помимо тех плюсов и минусов, что мы перечислили выше – к плюсам протезов из пластмассы можно также отнести: простоту изготовления, ремонтопригодность при поломках, относительно низкую стоимость – в сравнении со всеми другими типами протезов (см.стоимость ниже).

К минусам пластмассовых протезов также можно отнести  –

Пластмассовые протезы: цены 2019

На акриловые съемные зубные протезы цены указаны на 2019 год. Первая цифра соответствует клиникам эконом-класса, вторая – клиникам среднего ценового сегмента (самые низкие цены зафиксированы нами в платных отделениях государственных стоматологических поликлиник).

• Полный съемный акриловый протез  –
  →   в регионах – от 12 000 до 20 000 руб.
  →   в Москве – от 14 000 до 20 000 руб. (но если из дорогих материалов и на индивидуальной слепочной ложке, то цена будет около 25 000 руб).

• На частичный съемный протез  –
  цены в большинстве клиник будут аналогичны полному съемному протезу (либо лишь немного меньше, но не более чем на 10-15%). А вот протез-бабочка на один зуб – цена составит уже от 6500 рублей.

2.  Протезы съемные из нейлона  –

Это так называемые мягкие съемные зубные протезы, изготовляемые из эластичного нейлона (рис.13-15). Применяют они и при полном, и при частичном отсутствии зубов. Благодаря свойствам нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и легкими, чем протезы из пластмассы. К тому же нейлон обладает высокой степенью эластичности и гибкости, что делает эти протезы более комфортными для ношения. 

Кроме того, съемные зубные протезы из нейлона имеют очень хорошую эстетику, и практически не заметны в полости рта. Это связано с тем, что десневые кламмера нейлонового протеза (необходимые для его фиксации) – выполнены также из нейлона розового цвета, что делает их незаметными на фоне розовой оболочки десны. В свою очередь у пластмассовых и бюгельных протезов кламмера сделаны из металла, и поэтому они хорошо заметны, когда находятся в линии улыбки.

Зубные протезы: фото

Однако на этом положительные свойства таких протезов заканчиваются. Отзывы на протезы из нейлона в подавляющем большинстве случаев носят негативный характер, что связано как это ни парадоксально – именно с гибкостью и эластичностью таких протезов. Все негативные свойства нейлона проявляются в полной мере именно при передаче жевательного давления с мягкого эластичного протеза на ткани протезного ложа.

Высокая эластичность базиса нейлонового протеза приводит  –

Зубные протезы съемные нейлоновые: цена

На зубные протезы съемные нейлоновые – цена указана на 2019 год (первая цифра – стоимость в клиниках эконом-класса, вторая – в клиниках среднего ценового сегмента)…

3.  Съемные протезы «Acry-free»  –

Съемные зубные протезы Acry-free – называют нейлоновыми зубными протезами нового поколения (хотя это название не совсем правильное). На самом деле протезы этого типа делают из усовершенствованной акриловой пластмассы, не содержащей мономера «метилметакрилата». Протезы из пластмассы Акри-фри имеют небольшую степень гибкости, которая значительно меньше, чем у протезов из нейлона.

Фото зубных протезов Acry-free  –

Материал Acry-free разработан компанией «Perflex Ltd» (Израиль) – для частичных и полных съемных зубных протезов. Он имеет потрясающие эстетические свойства, т.е. базис протеза практически не отличим от слизистой оболочки полости рта. Кламмера протеза также выполнены из полупрозрачного материала, что делает их незаметными – в отличие от металлических кламмеров бюгельных и традиционных акриловых протезов.

Стоимость протезов Acry-free  –
цены ниже указаны «под ключ» в клиниках средней ценовой категории. Средняя цена в Москве на протезы Acry-free в 2019 году составит…

4.  Зубные протезы бюгельные  –

Сразу скажем, что нет ничего лучше бюгельных протезов при частичном отсутствии зубов. Протезы этого типа отличаются от протезов из нейлона и пластмассы тем, что внутри они имеют металлический каркас (дугу). Использование усиливающего металлического каркаса, на котором потом устанавливается пластмассовый или нейлоновый базис розового цвета с искусственными зубами – позволяет существенно уменьшить размер базиса протез. 

Так, например, можно изготовить съемный протез на верхнюю челюсть без неба, вернее на небе будет проходить только тонкая металлическая дуга. На нижней челюсти в подъязычном пространстве также не будет массивного базиса протеза, т.к. там тоже будет практически не ощущаемая тонкая металлическая дуга (рис.6). Все это дает высокую комфортность при ношении протеза, разговоре, приеме пищи.

Бюгельный съемный протез на верхнюю челюсть: фото до и после

Бюгельный съемный протез на нижнюю челюсть: фото до и после

Фиксация бюгельных протезов на опорных зубах осуществляется двумя способами  –

• Фиксация при помощи системы кламмеров  (рис.20)  –
  кламмера представляют собой ответвления литого металлического каркаса. Протезы с такой системой фиксацией весьма надежны и комфортны, но у них есть один недостаток – металлические кламмера в некоторых ситуациях могут попадать в линию улыбки, и тогда они будут хорошо заметны.

  Однако, в некоторых клинических ситуациях кламмера возможно установить таким образом, что они практически не будут заметны при улыбке. Кроме того, сейчас существует технология, которая позволяет сделать кламмера, попадающие в линию улыбки, не из металла, а из нейлона. Такой нейлоновый кламмер может быть белого или розового цвета, и практически не заметен на зубах или на десне.    

• Фиксация при помощи микрозамков – аттачментов (рис.21)  –
  это самый технологичный и эстетичный тип съемного протеза, обладающий только одним недостатком – высокой ценой. При этом типе протезирования опорные зубы обязательно обязательно берутся под металлокерамику (если протез односторонний, то коронки всего 2, а если протез двухсторонний, то коронки всего 4 – по две с каждой стороны.

  На этих коронках располагаются 1 или два микрозамка (аттачмента), вернее только половины микрозамков. Вторые половины микрозамков расположены в теле бюгельного протеза. Когда протез надевается – микрозамки защелкиваются, и протез надежно фиксируется на опорных зубах. Такие микрозамки абсолютно не видны при улыбке, и вы получаете отличную эстетику.

Преимущества бюгельных протезов  –

Отзывы о бюгельных протезах – только положительные. Так, например, протезы их пластмассы или нейлона передают жевательную нагрузку с протеза только на ткани протезного ложа (десну), что приводит в ряде случаев к дискомфортному болезненному жеванию. Бюгель же распределяет жевательную нагрузку между десной и опорными зубами примерно поровну, что дает высокую жевательную эффективность и комфорт при жевании. Обо всех положительных отзывах вы можете прочитать, перейдя по ссылке выше.

Кроме того, эти протезы имеют очень хорошую фиксацию к опорным зубам (либо при помощи кламмеров, либо при помощи микрозамков). Вы должны понимать, что существуют такие ситуации в полости рта, когда ни один из всех типов съемных протезов не будет хорошо фиксироваться на зубах, например, кроме бюгеля на микрозамках. Речь идет о так называемых концевых дефектах зубных рядов (особенно односторонних), когда полностью отсутствуют последние зубы.

Бюгельные съемные зубные протезы: цена

• С кламмерной фиксацией  –
  в Москве в среднем от 30 000 до 40 000 рублей, в регионах – от 20 000 до 35 000 рублей (цена во многом зависит от сложности изготовления такого протеза в конкретной клинической ситуации, в соответствии с которыми бюгеля принято делить на простые и сложные).

• С замковой фиксацией  –
  двухсторонний бюгель с фиксацией на 2-х микрозамках типа Bredent (Германия) – от 80 000 рублей. В эту стоимость уже все включено: стоимость самого протеза, стоимость 4-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков.

  Односторонний бюгельный протез на микрозамках – от 40 000 до 50 000 рублей (в стоимость также уже включены: стоимость самого протеза, стоимость 2-х коронок из металлокерамики, стоимость микрозамков).

4.  Зубные протезы нового поколения без неба  –

Зубной протез Сэндвич, разработанный одним из московских стоматологов, позиционируется в рекламе как – съемные протезы нового поколения без неба. Нам было достаточно интересно изучить этот тип протеза, который является комбинацией разных элементов разных типов съемных протезов и, по своему, в чем-то действительно является уникальным.

Сэндвич протез применяется только при частичном отсутствии зубов. Свое название он получил из-за комбинации в теле протеза 2-х разных слоев материалов (обладающих практическими противоположными свойствами) – твердой акриловой пластмассы и эластичного полиуретана.

Само тело (базис) протеза состоит из жесткой акриловой пластмассы розового цвета, в который вставлены искусственные зубы. Однако в тех участках, где у пациента сохранились собственные зубы – протез имеет что-то вроде «телескопических» коронок из мягкого эластичного материала (на рисунке они расположены с 2-х сторон в концевой части протеза). Эти коронки как бы натягиваются на сохранившиеся зубы, и обеспечивают фиксацию протеза.

На зубные протезы нового поколения без неба – имеется патент на изобретение. По сути, это съемный протез из акриловой пластмассы, в котором очень сильно уменьшен базис, а вместо кламмеров из металлической проволоки использованы телескопические коронки из полиуретана (по аналогии с телескопическими коронками бюгельного протеза).

Съемные протезы нового поколения: стоимость

На зубные протезы нового поколения без неба – цена составит от 40 000 рублей. Стоимость может быть выше, если используются более дорогие гарнитуры искусственных зубов или увеличивается количество опорных зубов, что усложняет изготовление протеза.

Зубные протезы нового поколения: кому они подойдут

Начнем с того, что эти протезы являются не единственными протезами без неба. Съемного протезы бюгельного типа также не имеют массивного базиса, и поэтому практически не закрывают ни небо на верхней челюсти, ни подъязычное пространство на нижней челюсти. Причем фиксация бюгельных протезов, а также их жевательная эффективность – на три порядка лучше.

По сути этот протез может подойти только тем, у кого сохранилось только несколько жевательных зубов с обоих сторон верхней или нижней челюсти. Учитывая, что на собственные коронки зубов натягиваются еще и коронки из полиуретана (толщиной около 1-1,5 мм), то зубы в этих отделах будут выглядеть очень громоздкими и некрасивыми, что критично, если сохранившиеся зубы попадают в линию улыбки.

Важно: то, к чему вы должны быть готовы  –

• Даже у самых лучших типов съемных протезов (бюгельных на микрозамках) – жевательная нагрузка распределяется на десну и на опорные зубы примерно 50/50. Учитывая, что сэндвич-протез имеет «телескопические» коронки из эластичного материала, которые в силу эластичности просто не способны передавать жевательное давление на сохранившиеся зубы – все жевательное давление будет идти на пластмассовый жесткий базис протеза.

• Производитель заявляет о крайне небольшом базисе протеза. Но, чем меньше площадь базиса – тем большая жевательная нагрузка ложится на оставшиеся ткани протезного ложа. Это означает, что тем протезом, который размещен на рисунке выше – будет просто невозможно что-то жевать. Жевание будет болезненным, конечно, если вы не собираетесь теперь есть только манную кашу.

• Фиксация такого протеза в переднем отделе будет практически отсутствовать, т.к. фиксацию могут обеспечить либо кламмера, либо базис протеза. А эти так называемые съемные протезы нового поколения не имеют ни кламмеров, ни объемного базиса с двух сторон альвеолярного отростка челюсти (как у протезов из пластмассы и нейлона).

Выводы: на съемные протезы нового поколения стоимость достаточно высока, и на наш взгляд за такие деньги лучше отдать предпочтение бюгельному протезу на кламмерах (стоимость которого равнозначна). К тому же, если у вас повышенный рвотный рефлекс, то бюгельные протезы не менее компактны в полости рта, чем протез Сэндвич, а их жевательная эффективность намного выше.

5.  Съемные зубные протезы на имплантах  –

Условно съемные зубные протезы на имплантах называют именно «условно-съемными», т.к. не смотря на то, что пациент в любое время может снять и надеть такой протез – последний очень надежно фиксируется на имплантах. Эта конструкция напоминает протезирование бюгельным протезом с замковым креплением, только микрозамки тут находятся не на металлокерамических коронках, а не выступающих частях 2-3х имплантов.

Если у вас полностью беззубая нижняя челюсть или беззубые челюсти с высокой степенью атрофии кости, то добиться хорошей фиксации съемного протеза можно только при помощи этого метода протезирования. К тому же у таких протезов базис протеза значительно меньше, чем у полных съемных протезов из нейлона или пластмассы. Некоторые источники также называют такой тип протезов термином – покрывные зубные протезы.

Покрывные зубные протезы на имплантах – варианты протезирования

• Протез на имплантах с микрозамком кнопочного типа (рис.15-17)  –
  в челюсть вживляются 2-3 мини-импланта, в которые затем вкручиваются шаровидные аттачменты (они будут выступать над поверхностью слизистой в виде металлических круглых головок). В проекции аттачментов на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубления, в которые вставляют фиксирующий механизм – силиконовые матрицы.

      

  Когда вы будете одевать протез головки аттачментов попадают в фиксирующий механизм (силиконовую матрицу), и протез надежно удерживается. Самостоятельно такой протез никогда не сможет слететь. Снять его можно только приложив руками небольшое усилие. С таким протезом вы сможете комфортно жевать, уверенно разговаривать с другими людьми, не опасаясь выпадения протеза.

• Протез на имплантах с микрозамком балочного типа  –
  в челюсть также вживляются 2-3 импланта, на которые потом фиксируется металлическая балка. В проекции такой балки на внутренней поверхности тела съемного протеза делаются углубление соответствующее точному размеру балки и туда же вставляется одна или несколько силиконовых матриц, которые при надевании протеза будут плотно обхватывать балку.

      

Покрывные зубные протезы на внутриканальных имплантах  –

Существует также покрывной протез и другого типа. Для реализации такого протеза необходимо, чтобы у пациента в челюсти осталось 2-4 крепких однокорневых зуба или хотя бы корней зубов (желательно клыков или премоляров). Для изготовления такого протеза коронки оставшихся зубов сначала спиливаются под корень, а их корневые каналы пломбируются.

Затем в корневой канал каждого корня вкручиваются импланты (рис.28), напоминающие крупные штифты, которые будут иметь выступающий над корнем элемент в виде металлической головки (т.е. точно также как и у протеза на имплантах с микрозамком кнопочного типа).

На внутренней поверхности протеза в проекции металлических головок делаются углубления, в которые точно также вставляются силиконовые удерживающие матрицы. В результате вы получаете отличную фиксацию протеза, комфортное безболезненное жевание даже жесткой пищи, а за счет сохранившихся корней зубов – резко замедляется атрофия костной ткани беззубой челюсти, что способствует увеличению сроку службы протеза.

24stoma.ru

Несъемные зубные протезы (микропротезы)

Применяются для реставрации сильно разрушенной эмали, а также при потере 1-2 зубов. Их фиксируют на остатки зуба, который предварительно обтачивают. Еще один вариант – установка с опорой на имплант или штифт, их вживляют в челюстную кость на место утраченного корня.

Виды микропротезов:

• коронки – колпачки из керамики или металлокерамики, покрывающие всю видимую часть зуба. Применяются в том случае, когда эмаль разрушена больше, чем на 50%;
• мосты – цельные конструкции, состоящие из нескольких соединенных коронок. Восполняют дефект зубного ряда, крепятся на соседние зубы с помощью цемента;
• вкладки – керамические микропротезы, заменяющие часть зуба, разрушенного кариесом. Обычно используются для восстановления жевательной поверхности моляров;
• виниры – тонкие керамические пластинки для фронтальных зубов (резцов и клыков). Закрывают все видимые дефекты в зоне улыбки – темные пятна, сколы, трещины, межзубные промежутки и пр.

Виды и материалы съемных протезов

Съемные протезы устанавливают при отсутствии всех или большого количества зубов (полные и частичные конструкции). Пациент может самостоятельно снимать и надевать такие изделия. Фиксация происходит за счет опоры на десну или же на оставшиеся моляры по бокам челюсти.

Традиционные акриловые

Имеют пластинчатый базис, плотно прилегающий к небу. Производятся из дешевой акриловой пластмассы, которая часто вызывает раздражение слизистой. Служат максимум 3-4 года. При отсутствии всех зубов (полная адентия) конструкция удерживается за счет эффекта присасывания.

Acry Free (Акри Фри)

Это более совершенный вариант акриловых изделий. Основа протеза сделана из сырья, в составе которого есть акриловые смолы. Это безмономерная пластмасса (полиметилметакрилат), которая имеет отличную биосовместимость с тканями ротовой полости. Протезы Акри Фри нетоксичны и гипоаллергенны.

Нейлоновые

Это полупрозрачные гибкие протезы зубов. Они имеют специальные кламмеры (крючки), которые обхватывают опорные зубы, удерживая каркас. Нейлон – легкий, мягкий и абсолютно безопасный материал. Однако он не предназначен для повышенных жевательных нагрузок. Еще один минус – проседание (атрофия) десны вследствие постоянного давления упругого базиса. Нейлоновые протезы служат около 4-5 лет.

Бюгельные

Самые надежные и самые дорогие конструкции. Минимальный срок службы – 8-10 лет. Имеют в основе металлическую дугу, которая соединяет и укрепляет весь зубной ряд, в том числе расшатанные зубы.

Бюгельные протезы бывают 2-х видов:

• на кламмерах – металлические кламмеры-крючки обеспечивают надежную фиксацию, однако они заметны при улыбке, что нарушает эстетику;
• на микрозамках – части микрозамка, расположенные на теле протеза и опорных коронках, соединяются между собой и защелкиваются. Такое крепление незаметно во рту.

Иммедиат-протезы

Это так называемые протезы-бабочки, сделанные из акрила или нейлона. Они устанавливаются на небольшой период (до 3-х месяцев). Такие конструкции выполняют косметическую функцию и служат временной мерой, пока пациент не установит более дорогой и надежный протез.

Зубные протезы нового поколения

Новинка стоматологии – сэндвич-протезы. Это универсальный вариант, который совмещает прочность, эстетику и комфорт. Подходит при отсутствии всех зубов, за исключением опорных моляров. Служит 5-6 лет.

В отличие от пластинчатых изделий, закрывающих небо, сэндвич-протезы лишены цельного базиса. Они состоят из ряда керамических зубов и колпачков, которые крепятся на оставшиеся зубы без цемента, фиксирующей пасты или клея.

Сэндвич-протезы опираются на небо, но не перекрывают его. Это дает возможность полноценно наслаждаться вкусом пищи, не нарушает дикцию и не травмирует слизистую.

Протезы зубов на имплантах

Имплантация – оптимальный вариант для замещения одного, двух зубов и даже целого зубного ряда. Имплант – полноценная конструкция, включающая корень и коронку. Он выдерживает любые жевательные нагрузки, имеет великолепную эстетику и функциональность. А служит как минимум лет 15.

Сначала врач вживляет в челюстную кость титановый шуруп (искусственный корень), спустя 3-6 месяцев этот корень полностью «срастается», после чего закрепляют искусственную коронку.

Съемные (покрывные) протезы на имплантах устанавливают при полном отсутствии зубов. Они имеют замковое крепление и бывают 2-х типов: кнопочные и балочные.

Фиксация кнопочного типа

Монолитный каркас крепится на 2-3 микроимплантах. Внешняя (выступающая) часть таких имплантов имеет шаровидный аттачмент (насадку). Он соединяется со специальным фиксирующим механизмом на теле протеза. Таким образом закрывается кнопочный замок.

Фиксация балочного типа

Между 2-мя микроимплантами устанавливают металлическую балку. На внутренней стороне зубного протеза делают выемку, которая в точности соответствует размеру и форме балки. Базис плотно обхватывает балку при надевании, что обеспечивает прочную фиксацию.

Цены

Средние цены на зубопротезирование в частных клиниках:

• бюгельный протез – около 13000 руб.;
• нейлоновый – от 7000 руб.;
• акриловый – около 5000 руб.;
• сэндвич-протез – 40000 руб.;
• керамическая коронка – 15000 руб.;
• имплант – 25000-50000 руб.

Какие протезы зубов лучше?

Самый надежный вариант – это имплантация. Для замещения передних зубов идеально подойдут безметалловые коронки, но если вы хотите сэкономить бюджет, тогда выбирайте металлокерамику.

Среди съемных конструкций премиум-класса первое место занимают бюгельные протезы. Это немецкое качество, которому нет равных.

Если вы ищете стоматологическую клинику с демократичными ценами на протезирование, рекомендуем посмотреть список учреждений на нашем сайте. Просто выберите необходимый район в системе поиска.

mydentist.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение зуба со штифтом Как долго привыкать к зубным протезам Телескопические коронки Новые технологии протезирования зубов Материалы для зубных протезов Эластичные зубные протезы Срок службы зубных коронок Что делает ортопед Гель для фиксации зубных протезов Почему стоматологи не ставят себе импланты Новые технологии протезирования зубов Бюгельный протез на аттачменах что это