Протезирование зубов импланты

Зубопротезирование является заключительным этапом при лечении имплантатами. В костную ткань вживляются зубные импланты, при внедрении которых врачом устанавливается основа. На нее и будет производиться крепеж протезов. Вы хотите вернуться к обычной жизни и стать обладателем ослепительной улыбки? В таком случае вам нужны ортопедические конструкции, решающие не только функциональные, но и эстетические вопросы. Узнайте какие этапы протезирования на имплантах существуют, что нужно знать перед процедурой!

Протезы на имплантах бывают 2-ух видов:

• съемные;
• несъемные.

В большинстве случаев пациенты выбирают несъемный вид зубопротезирования на имплантах, который успел заслужить доверие и стать особенно популярным. Благодаря такому лечению можно произвести полное восстановление утраченной жевательной и эстетической функций. В свою очередь, съемное протезирование отличается некоторыми неудобствами при его использовании.
Показания для несъемных протезов на имплантах
В основном несъемные протезы на имплантатах с винтовым соединением целесообразны при отсутствии у человека одного либо нескольких зубов.

Изготовление таких изделий для протезирования может осуществляться из различных материалов, среди которых можно выделить популярные диоксид циркония, пластмассу, а также сочетание металла и керамики  – металлокерамику.

Случаи применения несъемного протезирования

1. 1. Не хватает одного или нескольких зубов в ряду

1. Для опоры мостовидных протезов (зубных мостов) происходит сильное обтачивание зубов, расположенных по соседству. Имплантация в противовес сохраняет ближние зубы в целостности. Нет никакой гарантии, что зубы, находящиеся под зубными мостами, будут годиться для очередного протезирования. Вопрос о том, что же лучше протезирование на имплантатах или мостовидный протез, отпадает сам собой.
   
   

1. Воспользоваться мостовидным протезом считается целесообразным в том случае, если  зубы, расположенные рядом с отсутствующим, разрушены на 50% либо на них уже стоят пломбы.
   1. Одностороння или полная адентия

С течением времени происходит изнашивание зубов, ослабевание эмали, развитие кариеса и к этому добавляется недостаточная гигиена и распространение вредоносных бактерий по всей полости рта.

Так как основная нагрузка приходится на жевательные зубы, из-за перечисленных выше проблем они страдают, как правило, первыми, из-за чего нарушается жевательная функция, атрофируются участки кости на месте отсутствующих зубов и в конечном итоге страдает весь прикус в целом.

Тяжелая степень пародонтита одна из распространенных причин потери всего ряда зубов на одной челюсти либо обеих сразу.

Существует три ключевых метода имплантации зубов:

• классическая 2-этапная имплантация с отсроченным протезированием;
• одноэтапная имплантация с моментальным протезированием.
• Мини-имплантация зубов: придает дополнительную фиксацию съемным протезам.

Классическая 2-этапная имплантация

Протезирование на имплантах этапы классической имплантации

Классическая 2-этапная имплантация зубов имеет сорокалетний опыт. Такой способ является наиболее распространенным по всему миру. Заключается метод в том, что должно произойти сращение имплантата с челюстной костной тканью. И лишь после этого проводится нагрузка коронкой либо протезом. За счет такой имплантации можно разрешить различные проблемы ротовой полости: нехватка одного или нескольких зубов в разных местах, либо их полное отсутствие. Имплантаты, которые устанавливаются по традиционной методике, позволяют производить установку протезов различного типа, включая и условно-съемные.

Первостепенный шаг в 2-этапной имплантации подразумевает установку имплантатов в костную ткань, после чего выполняется закрытие специальной заглушкой. Врач определяет, требуются ли протезы или коронки на определенное время, и затем пациент отпускается домой на срок от 4 до 6 месяцев.

Перед процедурой установки протеза происходит замена заглушки на десневой формирователь. Этот этап считается довольно значительным, поскольку создается ложе под предстоящую коронку с абатментом (переходник между коронкой и имплантом). Спустя две-четыре недели формирователь десны выкручивается, а сверху устанавливают абатмент. За этим следует стандартная работа ортопеда: снимаются слепки, изготавливается коронка в специальной лаборатории, после чего ее фиксируют посредством цемента либо винта.

При 2-этапной методике соблюдаются такие этапы и условия:

• проводится наращивание костной ткани при ее нехватке;
• если нет возможности провести совместно наращивание костной ткани и установку имплантата, то необходимо сделать паузу на пять-семь месяцев;
• впоследствии абсолютной интеграции имплантата в костную ткань (период в четыре-шесть месяцев) выполняется протезирование;
• не во всех случаях в лунку удаленного только что зуба есть возможность установить имплантат. По этой причине после удаления делается перерыв на полтора-два месяца.

Классические импланты позволяют устанавливать любые несъемные протезы, при этом достигать максимальной их эстетики.

Преимущества двухэтапной классической имплантации:

1. протезирование на имплантате отсроченного действия позволяет минимизировать риск отторжения искусственного корня за счет отсутствия жевательной нагрузки. Это одновременно позитивный и негативный факт, так как костная ткань быстрее регенерируется в результате давления на нее, но в ряде ситуаций предпочтительно оставить имплантат в состоянии покоя на время приживления;
2. разновидность имплантологических систем позволяет выбирать подходящие изделия под определенный клинический случай;
3. возможность выбора последующего протезирования на имплантах;
4. с эстетической стороны лучше по сравнению с остальными методами.

Недостатки данного метода

Считается, что классическая двухэтапная имплантация не даст пациенту моментального эффекта и по итогу из-за существенных затрат на материалы и дополнительные операции получается дороже в сравнении с одноэтапной имплантацией. Но, даже учитывая вышеперечисленные минусы, данный метод имплантации считается наиболее показательным с функциональной и эстетической точки зрения.

Имплантация с моментальным протезированием

В настоящее время практикуется огромное количество новых методов имплантации, которые различны по форме выбранных имплантатов и способам зубопротезирования. Но при этом все они имеют одинаковую суть – установленные имплантаты должны сразу соединяться между собой в целостную конструкцию посредством протеза (временный или же сразу постоянный). При использовании одномоментной одиночной имплантации изготавливается коронка, которая выводится из прикуса и она не должна содержать боковых контактов.

Этапы трансгингивальной имплантации

Ключевым достоинством одноэтапной трансгингивальной имплантации считается ее моментальное проведение: операция осуществляется лишь за один прием врача, и самое главное – после установки сразу можно давать нагрузку имплантатам в виде протеза. Помимо этого, вживление имплантата осуществляется без разреза десны. И в этот же день или через несколько устанавливаются коронки на имплантаты.

Представленный метод имплантации развивается, что позволяет при отдельных вариантах производить имплантацию, при которой не понадобится дополнительно наращивать костную ткань, если имеет место ее недостача. Вживлять одноэтапные импланты можно под определенным углом для избегания наиболее сложных участков атрофии костной ткани и соблюдения параллельности прикуса пациента. Помимо этого, в день процедуры можно сразу провести и зубопротезирование.

Одномоментная имплантация: за один прием устанавливаются имплантаты, и осуществляется зубопротезирование

В настоящее время прослеживается тенденция к методу одномоментной имплантации с зубопротезированием за несколько дней. В основном он применим, когда у человека отсутствуют все зубы, потеря лишь опорных зубов после зубных мостов или пародонтите (хроническом генерализованном).

Рассматриваемая методика подразумевает использование разных имплантатов, устанавливаемых различными способами. В частности, винтовые имплантаты устанавливаются количеством четыре-восемь штук на одну челюсть. Существенным является то, что после проведенной процедуры необходима процедура шинирования установленных имплантатов посредством протеза (временного или постоянного).

Исходя из показаний, при комплексной имплантации во время одной операции можно проводить удаление пораженных зубов при установлении имплантатов. Однако при сильной потере костной ткани все равно не удастся избежать наращивания. All on 4 – это двухэтапные имплантаты, после приживления на них ставится протез, который фиксируется на имплантатах путем вкручивания винтов через 2 коронки и внутреннюю часть десны протеза.

Преимущества метода:

1. за один прием можно выполнить имплантацию всей челюсти;
2. протезирование осуществляется в течение нескольких дней;
3. есть варианты без наращивания костной ткани;
4. так как пациент приступает к пережевыванию пищи сразу, то кость получает давление и питание, следовательно, срок приживления короче, чем у двухэтапных имплантов;
5. удалить пораженные зубы возможно при непосредственной установке имплантатов;
6. на седьмые сутки после операции уже восстанавливается жевательная функция;
7. если сравнивать с классической имплантацией, то цена сравнительно небольшая.

Однако есть и недостатки:

• пока имплантаты будут приживляться (от 2 до 6 месяцев), необходимо соблюдать все предписания врача и быть довольно ответственным пациентом, постепенно наращивать на них нагрузку;
• такой метод применим для быстрого восстановления жевательной способности, и лишь потом для эстетического решения вопроса.

Мини-имплантация зубов

При такой имплантации применяются тонкие односоставные импланты небольших размеров, которые фиксируют в костной ткани (минимальное повреждение) за счет прокола тканей. Заживление происходит чрезвычайно быстро, а это значит, что протезы устанавливаются сразу после операции. Большое давление мини-имплантаты не выдержат из-за своей тонкости, поэтому фиксация на них производится только лишь легких съемных протезов.

Однако при сложной адентии мини-имплантация не является самым лучшим решением, хоть и обладает низкой стоимостью и несложной операцией. Размер искусственных корней весьма небольшой, вследствие этого они не могут на все сто процентов выполнять возложенные на них функции – все равно происходит атрофирование кости. Мини-имплантаты начинают становиться подвижными, а протезы и вовсе проседают. Такой вариант можно использовать для восстановления зубов до десяти лет, но не навсегда.

Показания для съемного вида протезов на имплантах

Такой вид зубопротезирования считается допустимым при существенных дефектах челюсти: не хватает большинства зубов или они полностью отсутствуют. Фиксирование выполняется надежно и довольно прочно, но если возникнет надобность снять протез с импланта, то это с легкостью будет сделано.

Съемные протез: виды

При зубопротезировании в качестве опорной поверхности выступают импланты, на них и происходит фиксирование съемных протезов. Их преимущество – по сравнению с несъемными конструкциями они сравнительно дешевые.

• конструкция на балке;
• шаровидная фиксация на имплантах MIS, Alpha Bio, а также Nobel и другие;
• винтовое крепление, например All-on-4.

Способы крепления съемного протезирования с опорой на имплантаты бывают трех видов:

• • Фиксация на шаровидных замках. В качестве верхушки данных конструкций выступает шарик, являющийся основным креплением для новых зубов. Вторая же часть замка прячется в искусственной десне протеза. Их также можно использовать для дополнительного удержания съемных протезов.
  • Крепление на балках — технология состоит в том, что несколько установленных имплантов объединяются между собой одной металлической балкой. На съемный протез производится установка аналогичной конструкции. Соединение происходит за счет защелкивания, после чего протез уже прочно прикреплен к имплантам. Подобное крепление приемлемо, если съемным протезом заменяется вся челюсть (верхняя или нижняя). Несколько имплантов устанавливаются на десне (одна челюсть имеет 4-6 имплантов).
  • Винтовое крепление — технология, которая позволяет восстановить весь зубной ряд без обязательной установки импланта на каждый зуб. 4 импланта выступают в качестве опоры для установки условно-съемного протеза. Рассматриваемое крепление подразумевает, что коронка с переходником будут соединяться вне полости рта. Далее следует привинчивание конструкции к имплантату за счет винта. Винт проходит через сквозное отверстие, расположенное в жевательной поверхности коронки. Как только коронка зафиксирована на импланте, отверстие закрывают композитом, выполненным таким же цветом, как и коронка. Винтовая фиксация имеет следующие преимущества: посадка на имплантат осуществляется с максимальной точностью, минимум технологических зазоров, в случае необходимости есть возможность снять протез.Следовательно, такое протезирование является преимущественным, так как происходит прочное закрепление.

Противопоказания

1. Повышенный риск повреждения нижнечелюстного нерва при операции.
2. При зубном скрежете имплантация может осуществляться исключительно, если на ночь будут надеваться капы на зубы.
3. При неконтролируемом диабете 2 типа.
4. Сердечно-сосудистые заболевания, курение, обострение ВИЧ инфекции.

Читайте: Какие бывают осложнения после установки зубных имплантов

Какие бывают осложнения?

• Отторжение импланта, вызванное ошибками хирурга либо непринятием организма чужеродного объекта.
• В первый год после проведения процедуры атрофия уровня кости в области импланта больше чем 1 миллиметр и со следующего года – рецессия увеличивается на 0,2 миллиметров в год.
• Периимплантит. Воспаление костной ткани и/либо кости в области импланта, что влечет потерю костной ткани в области импланта либо его отторжение.

 Стоимость хирургии

Средние цены за хирургию на классическую двухэтапную имплантацию, при этом не учитывается стоимость коронки:

• один имплант MIS   –  от 35 тыс. до 50 тыс. руб.
• один имплант Astra-Tech   –  от 40 тыс. до 70 тыс. руб.
• один имплант Alpha-Bio   –  от 12 тыс. до 26 тыс. руб.
• один имплант Nobel Biocare   –  от 24 тыс. до 35 тыс. руб.

Зубная имплантация является настоящей революцией в стоматологии. Человечество в течение многих лет пыталось создать искусственную модель естественного зуба. Огромным шагом вперед было протезирование посредством мостовидных протезов. Теперь же имплантаты вытесняют мосты. Главное отличие имплантов от мостов – по ощущениям и внешнему виду они схожи с естественным зубом. Именно этого и хотят пациенты.

dentconsult.ru

Виды протезирования на имплантах

Зачастую при полном отсутствии зубов/в случае необходимости восстановления большого количества зубов пациенты предпочитают съемное протезирование зубов. И дело здесь не только в цене (хотя вопрос стоимости процедуры занимает не последнее место).

Между рассматриваемыми видами протезирования зубов существует масса различий:

Специфика крепления протеза к имплантату

При съемном протезировании крепление зубов к искусственному корню осуществляется посредством мини-замка. Для фиксации конструкции нужно слегка надавить на замок. Открыть/закрыть такой замок пациент может самостоятельно, без помощи доктора. Несъемные протезы фиксируются таким образом, что снять их может только врач, с помощью определенных медицинских инструментов.

Длительность проведения процедуры

Несъемное протезирование требует полного приживления имплантата перед установкой протезов. Если пациент планирует проводить указанный тип протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов, это может занять несколько лет. Съемное протезирование требует значительно меньше времени: при восстановлении зубного ряда можно обойтись внедрением 2-3 имплантатов, на которые в будущем будут крепиться протезы. Приживление имплантов происходит достаточно быстро.

Надежность конструкции

Здесь все будет зависеть от количества зубов, которые нужно восстановить. Для имплантации 1-2 зубов лучше обратиться к несъемным протезам на имплантах: в отношении цены особой разницы не будет, протезы будут более прочно фиксироваться, чем в случае со съемными конструкциями.

Если необходимо восстановить зубной ряд/все зубы, несъемные протезы будут не лучшим вариантом:

• Существует риск неравномерного распределения жевательной активности между искусственными зубами.
• При возникновении дефектов (даже самых незначительных) придется снимать всю конструкцию, так как изначально она – цельная.

Цена

Установка искусственного корня зуба требует немалых денежных средств в любом случае. Несъемное протезирование нуждается в большем количестве имплантов (при съемном протезе возможно обойтись 2-3 имплантами на весь зубной ряд), требует более длительного времени. Съемное протезирование представлено несколькими видами протезов, что дает возможность каждому пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант в аспекте цены.

Как проходит процедура протезирования на имплантах – этапы процедуры и видео

Рассматриваемую процедуру восстановления зубов зачастую осуществляют одним из способов (двух-, одноэтапная операция).

1. Одноэтапная процедура занимает немного времени, но имеет большее количество противопоказаний.
2. Двухэтапная операция может занять несколько месяцев, что необходимы для полного приживления имплантов.

Выбор конкретной методики зависит не только от желания пациента, его финансовых возможностей, но и от его общего состояния здоровья, вредных привычек, условий труда.

Алгоритм проведения двухэтапной операции:

Первый этап

• Глубокий разрез десны, с формированием слизисто-надкостничных лоскутов. Конечной целью оперирующего в плане разреза десны является формирование костного ложе. В данной ситуации нельзя игнорировать тип имплантов, что будут использованы в ходе указанной манипуляции. К примеру, при применении цилиндрических, винтовых имплантов костное ложе будет представлять собой неглубокий резервуар, который создают посредством фрезы (шаровидной формы).
• Просверливание канала с целью внедрение импланта. Глубина такого отверстия должна соответствовать размерам искусственного корня.
• Увеличение диаметра канала. Указанная манипуляция должна происходить в несколько этапов, поэтому оперирующий постепенно сменяет сверла с разницей в диаметре не более 1 мм. (на увеличение).
• Конечная процедура по формированию ложа. При применении цилиндричных, винтовых моделей имплантов доктор, посредством фрезы/развертки, метчика завершает процесс создания ложа. Комбинированные модели имплантов нуждаются в предварительном препарировании цилиндрической зоны ложа. Внедрение искусственных корней в данном случае будет происходить с использованием медицинского молоточка.
• Фиксация внутрикостных компонентов, их полная комплектация специальными заглушками. Надкостничные лоскуты возвращают в первоначальное положение, рану зашивают посредством узловых швов.

Второй этап

1. Исследование (при помощи зонда/разреза) в костном участке ротовой полости месторасположения внедренных ранее компонентов. Такую манипуляцию врач проводит через несколько месяцев (2-3) после вживления имплантов.
2. Удаление слизистой ткани, что образовалась возле импланта.
3. Извлечение заглушки с целью ее замены на формирователь десны.
4. Установка коронок. Осуществляется через определенный промежуток времени после снятия заглушек. Коронки должны выполнять функции натуральных зубов, не вызывать дефектов речи, аллергических реакций. Для каждого пациента подбираются индивидуальные коронки, что исключает возникновение проблем, связанных с прикусом.

Одномоментная операция исключает период ожидания после вживления имплантов: пациенту производят имплантацию+протезирование в один день.

Алгоритм проведения одноэтапной имплантации:

• Разрезание десны, формирование слизисто-надкостничных лоскутов.
• Распиливание участка, что в области гребня альвеолярного отростка. Оперирующий применяет дисковою пилу.
• Создание углубления, которое позволит вживить имплантат. Для этих целей используется фиссурный бор.
• Внедрение искусственного корня посредством специального медицинского молоточка.
• Возвращение слизисто-надкостничного лоскута в первоначальное положение, закрытие раневой поверхности.
• Крепление протезов.

Плюсы и минусы протезирования зубов на мини имплантах

Многих пациентов смущает съемное протезирование на имплантах ввиду особенностей конструкции: ежедневное извлечение протеза из полости рта, не всегда надежная фиксация протезов во рту не делают их привлекательными для всех пациентов стоматологических клиник.

Несъемные протезы также наделены огромным перечнем недостатков, главный из которых – цена.

Для пациентов преклонного возраста несъемное протезирование – нежелательная процедура в плане возможных осложнений, противопоказаний. В таком случае, хорошей альтернативой является мини имплантация, что предусматривает установку специфической разновидности протезов на мини имплантах.

Особенности полного протезирования зубов базальными имплантами

Рассматриваемый метод восстановления зубов впервые был применен около 30 лет назад. Однако учитывая тот момент, что протезирование зубов базальными имплантами требует особых навыков со стороны врача (с обязательным наличием сертификата, прохождением аттестации, немалым опытом работы в данной сфере) на сегодняшний день указанная процедура не столь популярна среди населения.

При рассматривании решения о проведении полного протезирования зубов посредством базальных имплантов нужно учитывать следующие моменты:

• Вероятность неприятия организмом Т-образных имплантов достаточно высока (по сравнению с винтовыми).
• При отсутствии менее чем 4-х зубов данный метод лечения зубов не может быть применен.
• Невозможно использовать базальные импланты, если толщина челюстной кости меньше 6 мм.
• Имплантация+протезирование осуществляются в один день, однако изначально пациенту будет предложен акриловый протез. Через определенный период протез можно заменить на более качественный.
• При отторжении базальных имплантатов происходит разрушение костной ткани. В этом случае необходимо удалять импланты, проводить комплекс лечебных мероприятий. Это занимает много времени, для повторной имплантации нужно проводить предварительное наращивание кости.
• Область крепления базальных имплантатов достаточно обширная. При абсолютном приживлении искусственных корней, для их извлечения потребуется операционное вмешательство+пластика челюстной кости.
• Если базальные импланты будут внедряться в зону, где существует острый недостаток костной ткани, в будущем могут возникнуть серьезные осложнения.
• Продолжительность реабилитационного периода после протезирования базальными имплантами будет составлять не менее 2-х недель.

Сколько стоит протезирование зубов на имплантах?

Восстановление зубов методом протезирования на имплантах имеет разную стоимость, что определяется не только репутацией клиники, но и другими моментами:

• Материал, из которого изготовлен протез

Металлокерамика будет более демократичной опцией в плане цены, нежели диоксид циркония, оксид алюминия.

• Метод фиксации конструкции

К примеру, металлокерамика на импланте с цементной фиксацией будет стоить от 22 тыс. рублей (за 1 единицу); такие же коронки с винтовым способом фиксации обойдутся приблизительно в 39 тыс. рублей. За 1 коронку из диоксида циркония на импланте с цементной фиксацией стоматологические клиники будут в среднем запрашивать 39-40 тыс. рублей.

• Количество используемых имплантов

При необходимости восстановления зубного ряда/всех зубов актуально устанавливать целостную конструкцию, что крепится посредством нескольких имплантов. К примеру, условно-съемные протезы на 2 имплантах (на 1 челюсть) будут стоить около 57-60 тыс. рублей; на 4 имплантах – 117-120 тыс. рублей, на 6 – 139-140 тыс. рублей. Стоимость конструкции в этом случае будет зависеть также от материала, из которого изготовлена балка.

• Виды

Несъемные протезы (металлокерамика) на имплантах (8) будут стоить 320-325 тыс. рублей на один зубной ряд. Цена за полное протезирование зубов на базальных имплантах (2 зубных ряда, металлопластмасса) обойдется в среднем в 450-500 рублей. Не стоит забывать о разновидностях материала, из которого изготовлен протез, фирме-производителе конструкции (швецкие, итальянские протезы на имплантах одни из самых дорогих, более дешевым вариантом являются германские, израильские изделия).

www.operabelno.ru

Виды протезирования зубов на имплантах

1. Традиционная двухфазная технология.
2. Экспресс-технология.
3. Одномоментная технология – сразу после удаления зуба.
4. Мини-имплантация как способ фиксирования съемных конструкций.
5. Комбинированная технология.
6. Полное протезирование на имплантах.

Сами вживляемые конструкции различаются по размеру, форме, материалу покрытия: корневидные, миниатюрные, пластинчатые, субпериостальные (сетчатые), штифтовые, внутридесенные.

Плюсы и минусы протезирования зубов на имплантах

Протезы на имплантах появились более полувека тому назад. За время существования методика приобрела популярность благодаря преимущественным качествам.

1. Долговечность. Искусственный корень, как правило, служит пожизненно, а коронковая часть подлежит замене в зависимости от материала.
2. Естественный, эстетичный вид.
3. Комфортное, неощутимое ношение.
4. Универсальность.
5. Сохранность соседних зубов.
6. Уникальный показатель приживаемости: до 99%.
7. Привычный уход.
8. При протезировании на имплантатах у пациента не ухудшаются дикция и вкусовые восприятия.

Видео с врачом

Что касается недостатков метода, они весьма относительны.

1. Протезирование на имплантах можно выполнять только после полного обследования организма. Подготовка затягивает процесс, но пройти обследование – всегда очень полезно
2. Лечение по двухфазной методике длится до 6-ти месяцев. Однако во многих случаях есть возможность обратиться к более актуальным экспресс-технологиям.
3. Высокая стоимость протеза на имплантах. Это так, но затраты оправданы долговременным избавлением от проблемы.

Этапы протезирования на имплантах

Каждый вид протезирования на имплантатах имеет значимые особенности. Однако для того чтобы иметь представление о процедуре, достаточно ознакомиться с обобщенной технологической схемой.

1. Обследование, составление плана лечения, калькуляция.
2. Устранение выявленных проблем.
3. Имплантирование искусственного корня методом прокола или надрезания десенной ткани – по технологии конкретного метода.
4. Установка абатмента (только для классической технологии).
5. Изготовление и установка коронки или иного протеза.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Тотальная адентия – не такое уж редкое явление. Причиной могут быть некоторые болезни, травмы, возрастные патологии. Современная стоматология предлагает прекрасную альтернативу ношению съемных протезов: протез на имплантах.

Специалисты Стоматологической Клиники «ДентаЛюкс-М» решают проблему комплексно, оптимально сочетая различные технологии в каждом конкретном случае.

Пациент, имеющий столь глобальную проблему, должен набраться терпения и не терять оптимизма. Курс может длиться до года. Как правило, требуется остеопластика и только затем – собственно реконструкция зубов.

Результат непременно оправдает ожидания. Полностью восстановить жевательную, речевую, эстетическую функции до 20-ти и более лет возможно даже при полной адентии.

Протезирование на имплантах: цена

Стоимость протезирования на имплантах в Москве различается значительно. Какие факторы определяют формирование суммы?

1. Подготовительные процедуры.
2. Дополнительные мероприятия (остеопластика).
3. Стоимость титанового корня (марка, размер, примеси, способ имплантации).
4. Стоимость коронки (материал, изготовление).
5. Статус клиники.

В подготовительные процедуры обязательно входит исследование челюсти пациента на томографе Vatech PaX-i3D. Это позволяет избежать возможных рисков при проведении имплантации и последующем протезировании.

«ДентаЛюкс-М» предлагает: лечение у опытных врачей высшей квалификации, идеальную работу техников, изделия ведущих производителей Германии, индивидуальный подход, комфорт и оправданные цены.

Получить подробные сведения об акциях, скидках Вы можете на нашем сайте или по телефону.

www.dentalux-m.ru

Имплантация зубов справедливо считается самым прогрессивным методом восстановления зубного ряда. Зубы на имплантах могут спокойно служить всю жизнь, они долговечны, эстетичны, беспроблемны, полностью повторяют строение и функцию живого зуба.

Если у вас отсутствует один или несколько зубов, имплантация поможет забыть об этой проблеме навсегда. Но помните: чтобы операция прошла успешно, надо внимательно подойти к выбору клиники для имплантации зубов. При этом стоит обратить внимание на ряд моментов:

• Внимательно изучить отзывы о дентальной имплантации в выбранной клинике, ознакомиться с опытом, методиками стоматологии и примерами работ, найти информацию о принимающих имплантологах. В настоящее время самые продвинутые клиники активно сотрудничают с коллегами из Кореи, США или Европы. Настоятельно рекомендуется избегать посещения клиник-однодневок без отзывов или с сомнительной репутацией.
• Важное значение имеют материалы и оборудование, причем не только разные виды имплантов и абатментов, но и расходные материалы, инструменты. Обратите внимание на уровень технической оснащенности клиники.
• В поисковых системах популярны запросы: «имплантация зубов цена», «импланты зубов недорого», «одномоментная имплантация». Все ищут недорогую и быструю имплантацию зубов, подчас забывая об общих законах рынка: слишком низкая цена должна настораживать. Она указывает на недостаточный уровень качества расходных материалов или низкую квалификацию врачей. Не стоит уповать на чудо, когда речь идет о сложной операции и здоровье ваших зубов.
• Процедура имплантации зубов проводится в 2-5 этапов: удаление зуба, костная пластика, вживление импланта, установка временной коронки, через 1-2 месяца — постоянной. Будьте к этому готовы. Проведение одномоментной имплантации стоит доверять только клиникам с большим опытом проведения подобных операций.
• Обратите внимание, что «имплантация зубов под ключ» подразумевает проведение всей процедуры и включает в себя стоимость материалов. «Имплантация зубов» обычно подразумевает только вживление импланта и абатмента без коронки зуба. В некоторых стоматологиях стоимость импланта вообще не включается в операцию. Все это следует узнать заранее.

www.implant.ru

Технология

Зубопротезирование имплантантами заключается в процедуре вживления в любую из челюстей искусственных корней, выполненных из сплавов титана, которые необходимы для последующего закрепления на них зубных протезов. Помимо съемных или несъемных протезов на них также могут быть смонтированы специальные коронки, полностью повторяющие функции и визуальные качества натуральных зубов.

За и против

Процедура имплантации зубных протезов обладает рядом преимуществ по сравнению с привычными методами протезирования:

• позволяет исправить дефекты зубного ряда в обход обточки здоровых зубов;
• дает возможность обойтись без съемных протезов при исправлении дефектов концевого типа;
• может проводиться с применением несъемных протезов с большим показателем протяженности;
• позволяет осуществлять установку полностью несъемных протезов при отсутствии всех зубов или надежно закрепить съемную систему;
• исключает потребность в сохранении зубов, если их периодонтальный прогноз под сомнением;
• поскольку протезирование с опорой на имплантаты подразумевает прочную фиксацию имлпантантов в челюсти, закрепленные на них элементы не способны соскользнуть или исказить речь, что часто случается при проведении традиционного протезирования;
• такая процедура позволяет добиться полного восстановления жевательной функции без каких-либо ограничений на тщательность и активность процесса пережевывания пищи;
• техника протезирования на имплантах гарантирует отсутствие изменения формы лица, которое может возникнуть при использовании обычных.

Минусы:

• дороговизна проведения операции;
• значительное количество противопоказаний к установке;
• сложность и длительность процесса (зависит от способа имплантации);
• риск возникновения разнообразных послеоперационных осложнений.

Съемное протезирование на имплантах

Как правило, съемные протезы на имплантах необходимы тогда, когда зубы отсутствуют полностью, или сохранены лишь в небольшом количестве.

В данном случае соединение протеза с имплантантом происходит с помощью микрозамка: одна половина замочного механизма находится в протезе, а другая — на поверхности части имплантанта, выступающей над слизистой оболочкой ротовой полости. После надевания замок защелкивается, надежно фиксируя его.

Сегодня распространены два типа крепления съемного протеза к имплантанту: балочный и кнопочный.

Крепление кнопочным замком

В данном случае в костную ткань челюсти вживляются имплантанты, имеющие округлую верхушку, для которых изготавливаются специальные протезы с внутренним углублением необходимой формы и микрозамком.

Попадая в такой замок, головка имплантата надежно фиксируется, делая невозможным смещение протеза в процессе жевания или во время разговора. При этом самостоятельно снять закрепленные таким способом протезы довольно просто — достаточно освоить одно специальное движение.

Такой тип фиксации рассчитан на использование 3-4 имплантантов для восстановления зубного ряда верхней челюсти, а также 2-3 имплантов при реконструкции зубов нижней челюсти. Тем не менее, следует учитывать, что использование минимально рекомендуемого количества имплантантов не всегда целесообразно и может привести к балансированию протеза в отдаленных отделах зубных рядов.

Протезирование на имплантах балочными конструкциями

Подобно предыдущему способу, первоначально в кость челюсти внедряют три и более имплантантов, но при этом между ними дополнительно устанавливается балка из металла, а в основании съемного протеза создается углубление соответствующей формы. Благодаря этому протез надежно фиксируется в ротовой полости и не сдвинется при активном движении челюстей.

Съемный протез на имплантах с балочным креплением

В целом, такая система отличается более равномерным распределением нагрузки и очень проста в уходе.

Несъемное протезирование на имплантантах

Несъемное или условно съемное протезирование на имплантатах с винтовым соединением, в основном, применяется при отсутствии у пациента незначительного количества зубов — одного или нескольких. Рассмотрим основные преимущества и рекомендации при каждом отдельном случае проведения данной процедуры.

При отсутствии одного зуба

В данном случае имплантант вживляется в кость челюсти, а внешняя коронка закрепляется на нем так, чтобы при необходимости ее мог снять только стоматолог.

Преимуществом несъемных зубных протезов на имплантах в условиях одиночного дефекта по сравнению с традиционными мостами ‑ отсутствие потребности в повреждении здоровых зубов путем обтачивания. При этом отпадает нужда в применении недолговечных и несовершенных искусственных коронок, подлежащих частой замене.

При потребности восстановить только один зуб, стоимость проведения имплантации несъемного типа лишь незначительно отличается от установки металлокерамического или любого другого моста, поскольку последний требует приобретения как минимум трех коронок.

При отсутствии нескольких зубов

В этом случае для проведения протезирования требуется установка сразу нескольких имплантантов (рассчитывается по числу отсутствующих зубов). После того, как они приживутся в костной ткани, на них крепят специальные мостовидные протезы.

При определении требуемого количества имплантантов рекомендуется придерживаться следующего правила: если отсутствует два зуба, то следует вживлять два имплантанта; если же, например, нужно восстановить четыре зуба, то имплантантов должно быть не меньше трех. Такой подход позволяет создать надежную конструкцию, которая будет успешно выдерживать любые жевательные нагрузки на протяжении длительного периода.

При полном отсутствии зубов

При данных обстоятельствах несъемный тип протезирования проводится крайне редко. Прежде всего, потому, что вживление большого количества имплантатов может быть осуществлено лишь при наличии у пациента значительной сумы денег, а также при отсутствии противопоказаний к трудоемкому хирургическому вмешательству. И даже если операция возможна, данный вид имплантации способен принести большие убытки и неудобства в будущем, поскольку подразумевает создание длинного мостовидного протеза подковообразной формы, который придется снимать полностью даже для устранения незначительных проблем.

Этапы

На данный момент, в сфере имплантации распространены одноэтапная и двухэтапная процедуры вживления. Каждая из них уместна при определенных обстоятельствах и обладает собственными характерными отличиями.

Наиболее распространенной является двухэтапная операция. Ее проведение основано на прохождении следующей схемы:

I этап

1. Врач производит разрез и отслойку лоскутов слизисто-надкостничных тканей по гребню альвеолярного отростка и начинает формировать костное ложе. При этом процесс формирования зависит от типа имплантов, применяемых в конкретной операции. Так, при использовании винтовых и цилиндрических имплантатов начальное препарирование костного ложа заключается в создании небольшого углубления с помощью шаровидной фрезы.
2. Затем происходит сверление направляющего канала с применением сверла диаметром не более 2-2,5 мм на глубину, соответствующую размеру внутрикостной части имплантанта.
3. После этого наступает черед постепенного расширения полученного канала при помощи градации сверла по диаметру (каждое последующее сверло шире на 0,5-1 мм предыдущего).
4. Финальное формирование ложа проводится фрезой или разверткой (в случае цилиндрических имплантантов) и метчиком (винтовые имплантаты).
5. Если же применяются комбинированные модели, то в конце формирования цилиндрической области ложа проводится препарирование под часть пластиночного типа, после чего в его пространство с небольшим натягом помещают имплантант, аккуратно постукивая по нему хирургическим молотком.
6. Конец первого этапа заключается в установке всех внутрикостных элементов и размещении в их резьбовых каналах специальных заглушек, а также возвращении надкостничных лоскутов на место и тщательном зашивании раны стандартными узловыми швами.

II этап

Спустя 2-3 месяца врач определяет расположение ранее вживленных элементов в костную ткань под слоем слизистой оболочки с помощью разреза или зонда.

После обнаружения и иссечения слизистой над имплантантом специалист выкручивает заглушку, заменяя ее формирователем десны, а спустя некоторое время и коронкой, выполняющей функции зуба.

Одноэтапная имплантация

Проведение одноэтапной операции подразумевает немедленное протезирование на имплантах сразу после формирование костного ложа. В данном случае процесс препарирования выглядит следующим образом:

1. Производится надрез по гребню альвеолярного отростка,
2. Слизисто-надкостничные лоскуты отслаиваются,
3. Делается пропил компактного слоя с помощью дисковой пилы вдоль альвеолярного гребня,
4. Фиссурным бором формируется канавка, имеющая ширину и глубину внутрикостной части имплантанта.
5. Когда ложе сформировано, в него устанавливают имплантат, аккуратно постукивая хирургическим молотком в области рукоятки имплантоввода, а рану зашивают.

Таким образом, одноэтапная операция является более быстрым методом, чем проведение двухэтапной процедуры. Однако окончательный выбор подхода зависит от целого ряда показаний, которые способен определить только лечащий врач.

All-on-4 — протезирование на имплантах все на четырех

Метод All-On-4 является разработкой знаменитого португальского ученого по имени Пауло Мало, который провел множество успешных клинических экспериментов. Его изобретение позволяет восстановить два полных зубных ряда пациентам, которые по различным причинам утратили все свои зубы. Причем, данный результат достигается всего за одного посещение стоматолога. Кроме того, способ «Все на четырех» дает возможность пациентам принимать любую пищу, улыбаться и вести активные беседы без какого-либо дискомфорта сразу после завершения операции.

Протезирование зубов на имплантах All-on-4 (обе челюсти)

Суть этого метода имплантации сводится к размещению имплантантов в челюсти специальным образом: одна пара вживляется в область переднего отдела, а вторая — около «пятерок» с наклоном в 45 градусов. Затем на вживленные имплантаты устанавливают предварительно изготовленные зубы, воссоздающие полный зубной ряд всего за одну процедуру.

По утверждениям специалистов, методика All-On-4 подходит абсолютно всем, кто утратил свои натуральные зубы и вынужден пользоваться съемными протезами, обладающими не слишком надежной фиксацией. Также такой способ не имеет ограничений по возрасту. И, хотя в нынешнее время ему можно найти сразу несколько альтернатив, «Все на четырех» превосходит все эти методы тем, что является протезированием на имплантах без синус лифтинга, то есть не требует длительных и травматичных операций, связанных с обязательной подсадкой кости к вживленным ранее имплантатам.

Практические исследования показывают, что All-On-4 может служить порядка нескольких десятилетий, а при необходимости заменить отдельный зуб, процедура не займет много времени.

Alpha Bio

Имплантационные системы компании Alpha-Bio считаются одними из наиболее совершенных на данный момент и подходят для проведения различных хирургических операций, начиная от элементарных имплантационных мероприятий, и заканчивая сложнейшими процедурами. Кроме того, такие имплантаты изготавливаются для всех видов костей и имеют различные показатели по длине и ширине, что гарантирует возможность их применения при лечении пациентов с любыми индивидуальными особенностями.

Проведенные ретроспективно-клинические исследования подтверждают, что протезирование на имплантах «Альфа-Био» обеспечивает успех в 98,3% случаев при традиционном хирургическом протоколе, а также 99,6% в случае немедленной функциональной нагрузки.

Из основных характеристик имплантантов компании Alpha-Bio можно выделить следующие:

• наличие полного мануального контроля в процессе установки;
• высокий уровень первичной стабильности;
• функции самовкручивания, самонарезация и самоуплотнения.

ROOTT

Универсальная имплантационная система ROOTT позволяет проводить протезирование во всех клинических случаях. Особая конструкция и покрытие делают возможным имплантацию для пациентов с сахарным диабетом, гепатитом, заболеваниями пародонта, что невозможно при применении других систем.

В линейке системы — имплантаты для различных типов и размеров кости, имеют высокий уровень первичной стабилизации и остеоинтеграции. Подходят для комплексной и классической имплантации. На системах можно осуществить протезирование по протоколам «Все-на-4», «Все-на-6». Возможна как винтовая, так и цементная фиксация оропедических конструкций.

Где поставить импланты ROOTT

МЦДИ РУТТ:

• метро Пролетарская, тел.: (800) 775-26-37, (495) 287-60-34
• метро Бутырская, тел.: (800) 775-26-37, (495) 241-90-51

Клинический госпиталь на Яузе:

• метро Площадь Ильича, тел.: (495) 234-42-42

Стоматология Дент FM:

• метро Селигерская, тел.: (499) 488-27-77

Клиника Твой врач:

• метро Преображенская площадь, тел.: (499) 744-33-93

Стоматологический центр Денталь:

• метро Маяковская, тел.: (800) 511-85-81, (495) 128-12-11

Никор:

• Зеленоград, корпус 1204, тел.: (499) 272-48-58
• Зеленоград, корпус 1613, тел.: (499) 717-82-04

Альфа Дент:

• метро Селигерская, тел.: (499) 487-97-37

Стоматология Витадент:

• метро Медведково, тел.: (495) 744-77-88
• метро Бабушкинская, тел.: (495) 744-77-88

Стоматология Пагда :

• метро Рассказовка, тел.: (495) 984-00-50

Медицинский центр МультиМед:

• метро Волоколамская, тел.: (495) 794-83-03, (495) 794-77-13

Менделеев:

• метро Курская, тел.: (499) 110-11-73
• метро Новослободская, тел.: (499) 110-11-73
• метро Полежаевская, тел.: (499) 110-11-73

Стоматологический центр ИмплантСити:

• метро Крестьянская Застава, тел.: (495) 401-72-00

Стоматологическая клиники Практика Дантиста:

• метро Цветной бульвар, тел.: (495) 135-35-36

32 Дент:

• метро Беломорская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Нахимовский проспект, тел.: (495) 266-48-97
• метро Кузьминки, тел.: (495) 266-48-97
• метро Академическая, тел.: (495) 266-48-97
• метро Пионерская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Коломенская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Новые Черемушки, тел.: (495) 266-48-97
• метро Фонвизинская, тел.: (495) 266-48-97
• метро Текстильщики, тел.: (495) 266-48-97
• метро Крылатское, тел.: (495) 266-48-97

Доктор Лопатин:

• метро Крылатское, тел.: (909) 672-02-51
• метро Фрунзенская, тел.: (963) 607-21-38
• метро Коньково, тел.: (925) 741-88-28

Стоматологический центр Эскулап:

• метро Студенческая, тел.: (499) 249-61-33

Стоматология Зууб.РФ:

• метро Царицыно, тел.: (495) 135-37-18
• метро Белорусская, тел.: (495) 135-37-18

Стоматология RedWhite:

• Тверь, тел.: (482) 279-09-09

Клиника Ортопроф:

• Самара, тел.: (846) 242-71-71

Стоматологический центр Implant House:

• метро Чеховская, тел.: (800) 222-03-95

Nobel Biocare

Компания Nobel Biocare занимается разработкой и производством широкого ассортимента имплантантов на уровне мягких тканей и кости, подходящих для любых хирургических протоколов и врачей с разным уровнем квалификации, а также для использования в сочетании с различными клиническими подходами.

Также протезирование на имплантах Нобель удобно тем, что предлагаемые имплантаты могут иметь любой типоразмер, включая короткие и узкие модели, и одно из трех соединений ортопедического типа — коническое, внешнее и трехканальное.

В целом, все системы Nobel Biocare предназначены для простой установки, а также являются надежным и универсальным выбором при проведении имплантации с сохранением максимального объема костной и мягкой тканей.

Мини импланты

Данный вид имплантантов представляет собой уменьшенную версию полноразмерных зубных имплантатов. Они производятся из тех же компонентов, что и их прототипы, например, из титанового сплава. По форме мини имплантанты напоминают обычный болт с небольшим кольцом на верхушке, которое является надежным основанием для установки коронки, выполняющей функции зуба.

Преимущества

1. Надежное крепление. Благодаря своим малым размерам и высокопрочным материалам, используемым при производстве таких имплантатов, они не могут быть случайно удалены пациентом, например, во время чистки зубов или приема пищи, что делает их безопасными в эксплуатации.
2. Мини имплантанты обладают более низкой стоимостью, нежели полноразмерные модели.
3. Просты в установке и могут быть вживлены за одну процедуру. Поэтому многие люди отдают предпочтение именно такому способу протезирования, не желая проходить длительную и болезненную процедуру установки полноразмерных моделей.

Недостатки

1. Являются скорее временным решением, чем полноценной заменой утраченного зуба.
2. Мини имплантанты не могут применяться совместно с протезами.
3. Обладают меньшей стабильностью по сравнению с полноразмерными моделями.
4. Подходят для установки только в нижнечелюстной зубной ряд.
5. Из-за своей тонкости, мини имплантанты подвержены разрушению и эффекту усталости металла.

topdent.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Съемный бюгельный протез Что лучше имплант или штифт Протезирование зубов бабочка Телескопические коронки Варианты протезирования зубов Протез acry free Культевая вкладка это Уход за нейлоновыми зубными протезами Кто такой ортопед стоматолог Гель корега Протезирование зубов бабочка Штифт в зубе