Несъемным называется протез, который устанавливается в ротовую полость с целью восстановления утраченных зубов на продолжительный срок. Конструкцию невозможно самостоятельно извлечь без участия специалиста. Какие же бывают несъемные зубные протезы, какие лучше и сколько стоит установить такую конструкцию, узнаете из статьи.
[contents]
Какие материалы используются для изготовления несъемных протезов?
Существует большое количество вариантов несъемных протезов, все они отличаются стоимостью, качеством, каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор материалов для изготовления постоянных конструкций достаточно разнообразен, здесь специалист будет учитывать индивидуальные особенности пациента, количество недостающих зубов и многие другие нюансы.
Выбор несъемных протезов достаточно широк.
Еще недавно популярными протезами были металлические конструкции, так как штампованные и цельнолитые коронки очень прочные и долговечные. Но такие элементы не отличаются эстетическими качествами, кроме того, применение их для восстановления передних зубов существенно портит эстетику улыбки.
На смену металлу пришла металлокерамика, которая отличается не только высокой прочностью, но и отличными эстетическими качествами. Цвет коронок можно подобрать к оттенку настоящей эмали пациента, поэтому такие изделия широко применяются для протезирования передних зубов.
Иногда для восстановления передних зубов используют керамику без металла. Такие изделия выглядят очень натурально и красиво, но по прочности они уступают металлокерамическим. Кроме того, стоимость керамических коронок достаточно высокая.
Читайте также:
Основные виды протезирования зубов
Что такое бюгельные протезы, какие их преимущества?
Как правильно подобрать конструкцию?
Выбирая тип конструкции (подробнее о видах протезирования зубов читайте здесь), специалист в первую очередь будет учитывать степень повреждения зубов:
Коронки применяются при частичном разрушении зубов.
Если от зуба остался лишь корень, используется коронка с культевой штифтовой вкладкой.
При небольших дефектах зуб восстанавливают с помощью виниров.
Существенные дефекты помогают исправить специальные вкладки.
Мосты позволяют восстановить потерю как одного, так и всех зубов. Это отличные несъемные зубные протезы на всю челюсть.
Если пациент лишился всех зубов на одной или двух челюстях, идеальным вариантом является протезирование с опорой на импланты.
Коронки
Так выглядят коронки из металлокерамики.
Коронками накрывают живые, предварительно подготовленные зубы или же импланты. Такие изделия могут изготавливаться из металла (они используются редко и лишь на отдаленных жевательных зубах), металлокерамики или же керамики (оксид циркония).
Преимущества коронок из различных материалов:
металлические очень прочные и доступные по цене,
металлокерамика прочная, с низкой теплопроводностью, выдерживает высокие жевательные нагрузки. Срок службы – около 10-15 лет,
керамика позволяет восстановить утраченные зубы так, что их невозможно будет отличить от настоящих. Материал отличается естественным живым цветом.
Мнение эксперта. Дембицкий А.О. : «Если техника изготовления и установки металлокерамической коронки не нарушена, изделие не будет вызывать абсолютно никаких изменений в десне. Не поменяется цвет слизистой, не возникнет кровоточивость, форма и контуры десны останутся неизменными».
Недостатки:
металлические коронки имеют низкие эстетические качества и служат только 4-5 лет,
для установки металлокерамического изделия необходимо снимать с зуба достаточно большой слой тканей. Кроме того, металлическое основание может просвечиваться через коронку,
керамика — очень хрупкий и дорогостоящий материал.
Мостовидные протезы
Это наиболее популярный вид несъемных конструкций, который состоит из соединенных между собой коронок. Важным условием для установки изделия является наличие опорных зубов, которые предварительно обтачиваются. Это могут быть живые зубы пациента, а также вживленные в кость челюсти импланты.
Мостовидные протезы бывают нескольких видов:
адгезивный,
Для установки мостовидного протеза нужно обтачивать опорные зубы.
изделие из керамики,
конструкция с опорой на импланты,
металлокерамическая конструкция,
металлопластмассовый протез,
паяный,
пластиковый (временный),
протез на вкладках,
составной,
цельнолитый.
Мостовидные протезы с опорой на импланты
Такая конструкция позволяет восстановить целостность зубного ряда в случае, если утрачено от одного до нескольких зубов. Здесь очень важным моментом становится подготовка ротовой полости к протезированию:
на основе рентгеновских снимков челюсти в разных проекциях изучаются анатомические особенности ее строения,
врач изучает амбулаторную карту пациента, чтобы определить состояние его здоровья, выяснить, имеются ли хронические системные заболевания, а также аллергические реакции и на различные препараты,
проводится санация ротовой полости
специалист составляет план лечения,
подбирается вид имплантов, а также тип мостовидной конструкции.
После всех подготовительных манипуляций проводится вживление имплантов, а после их приживления в ротовой полости начинается новый этап – изготовление непосредственно моста. Для этого врач снимает слепок челюсти пациента и передает его в лабораторию зубному технику.
Затем изделие примеряют и фиксируют в ротовой полости на имплантах. Данный вид протезирования имеет множество существенных преимуществ:
не нужно обтачивать живые здоровые зубы,
нагрузка во время жевания распределяется равномерно по костной ткани,
надежность и долговечность,
намного дешевле, чем имплантация каждого зуба по отдельности,
Виниры позволяют исправить серьезные дефекты зубов.
К микропротезам относятся виниры, люминиры и вкладки. Виниры и люминиры – тонкие накладки на зубы из фарфора или керамики, которые используются для исправления небольших дефектов зубов. Вкладки позволяют восстановить более серьезные дефекты, которые остаются после лечения кариеса, пломбирования корневых каналов. Вкладки также используются для устранения дефектов, которые возникают в результате повышенной истираемости зубов.
Преимущества микропротезов:
дают возможность подкорректировать цвет и форму зубов,
устойчивость к пищевым красителям,
при правильном уходе служат до 10 лет,
вкладки служат намного дольше, чем обычные пломбы, при этом они способны закрывать достаточно большие полости.
Недостатки:
люминиры и виниры не могут быть использованы при серьезных дефектах,
виниры достаточно ломкие,
при некоторых видах кариозного процесса применение вкладок невозможно.
Вживление имплантов
Это современный и самый дорогостоящий способ протезирования зубов, который позволяет оставить целыми соседние здоровые зубы, а также уберечь костную ткань от атрофии. Импланты могут быть как непосредственно зубными протезами, так и выступать в качестве опоры для съемных и несъемных конструкций.
Имплантация — самый надежный и дорогостоящий метод несъемного протезирования.
В качестве искусственного корня используется титановый штифт. Титан практически в 100% всех случаев отлично приживается и не отторгается организмом.
Установка импланта осуществляется следующим образом:
в костную ткань вживляется титановый винт, который будет играть роль искусственного корня зуба,
затем имплант должен прижиться в тканях ротовой полости, этот процесс обычно занимает около 3-6 месяцев. На этот период времени может быть установлена временная коронка,
после того, как процесс приживления прошел, на винт крепится абатмент, который будет соединять искусственный корень с коронковой частью,
с помощью специального цемента крепится коронка.
Имлант практически невозможно отличить от обычного зуба, он отлично восстанавливает жевательную функцию. Кроме того, многие фирмы гарантируют, что их изделия прослужат вам всю жизнь, и дают на импланты пожизненную гарантию.
Несмотря на все преимущества имплантации, этот метод восстановления зубного ряда имеет некоторые недостатки:
достаточно много противопоказаний к проведению имплантации, которые не дают возможности провести оперативное вмешательство,
это дорогое удовольствие, которое не всем по карману,
процедура установки импланта очень длительная и трудоемкая: с момента вживления титанового штифта до момента установки коронки может пройти около 12 месяцев,
в редких случаях организм может отторгнуть инородное тело – искусственный корень.
detstoma.ru
Показания и противопоказания
У протезирования есть свои показания и противопоказания. Например, в общих случаях, установить несъемный протез зуба рекомендуется в случае:
Наличия щелей между зубами;
Их неправильного расположения;
Слабой эмали;
Разрушения коронковой части резца;
Разрушение зуба, при условии, что корень остался;
Отсутствие зубов, их корней;
Противопоказаний немного, в основном, они касаются проблем с полостью рта, устранив которые можно приступать к протезированию.
Ими могут стать:
Недостаточная гигиена рта – обязательным условием начала процедуры является санирование полости рта, то есть, избавление от разных бактерий. Но иногда лень самого пациента может привести к невозможности установить несъемный зубной протез. В таком случае решением проблемы станет установка конструкций иного рода;
Болезни полости рта, например, стоматит, воспаление. Если лечение не принесёт результатов, то решить проблему можно только установкой иных конструкций;
Проблемы челюсти – остеопороз, киста.
Также могут быть противопоказания по состоянию здоровья: психические расстройства, отрицательная реакция на анестезию, аллергии на материалы протезов, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкологические заболевания, приём некоторых лекарственных средств.
Перед протезированием проводится ряд осмотров и консультаций. После чего врач согласовать с пациентом, что именно необходимо устанавливать.
Виды несъёмных протезов
Виды несъемных зубных протезов позволяют подобрать максимально удобную подходящую конструкцию.
Постоянные протезы могут быть такими:
Коронки;
Микропротезы: вкладки, виниры и люминиры;
Мостовидные;
На имплантах.
В зависимости от материала, используемого при изготовлении конструкции, протезы могут быть:
Металлические;
Металлокерамические;
Сплавы из палладиевого серебра;
Пластмассовые;
Коронки
Чаще всего устанавливаются, если у зуба остался корень. Такой вариант является наиболее популярным, так как имеет невысокую стоимость.
Самые популярные – это металлокерамические коронки, сочетающие в себе все преимущества всех предыдущих. Именно они являются наиболее прочными и долговечными.
Вкладки
Вкладки чем-то схожи с пломбами. Они применяются, когда имеется большое повреждение, которое нужно скрыть. Однако вкладки выглядят намного лучше пломб и отлично справляются с функцией жевания.
Виниры и люминиры
Виниры и люминиры устанавливаются, если на зубах имеется некий дефект, например, скол, с целью его маскировки. Имеют вид тонкой пластины цвета зубов и умеют маскировать кривые зубы и расстояние между ними.
Мостовидные протезы
Обычно устанавливаются, когда нет одного или нескольких зубов. Они характеризуются особенностью установки, а именно: в необходимости точки опоры (одной или двух). Опорой служат здоровые или восстановленные штифтами, имплантами и коронками соседние зубы, что позволяет протезу опускаться до необходимого уровня и не допустить попадания пищи между ним и десной.
Они изготавливаются из таких же материалов, как коронки: керамика, металл и металлокерамика.
Чтобы узнать, сколько точек опоры необходимо для установки протеза, протезист смотрит на общее состояние зубов, проверяет подвижность и степень атрофии костной ткани.
Данный вид включает адгезивный протез, который отличаются высокой прочностью и требует минимальной обточки. Его крепят к опорным зубам при помощи нити из стекловолокна, а потом сверху наращивают зуб из керамики или композитных материалов.
Импланты
Несъемное протезирование на имплантах не только скрывает изъяны, но и полностью восстанавливает отсутствующий зуб. Имплант считается самым дорогим способом протезирования, благодаря которому соседние зубы остаются целыми и невредимыми.
Они способны заменить не только один зуб, но и применяются при полном их отсутствии. Их существенное достоинство — естественность. Импланты создают ощущение, что во рту все в порядке.
Изготовление и установка
Каждый тип протеза имеет свои особенности изготовления, некоторые из них делаются быстрее, а некоторые – дольше. Для начала нужно посетить стоматолога, который тщательно осмотрит полость рта и вынесет своё заключение.
Процесс изготовления состоит из этапов:
Подготовка полости рта – лечение зубов, их чистка;
Выбор типа протеза, материала его изготовления;
Снимаются слепки;
Затем идёт этап примерки слепка и внесение изменений в его форму при необходимости;
Полировка слепка.
Установка готовой конструкции в полость рта.
На подготовительном этапе обязательно должны быть вылечены больные зубы. В зависимости от вида протеза, зубы могут подвергаться обтачиванию.
Установка протезов в каждом конкретном случае разная, но есть моменты, объединяющие все процессы в единое целое. Во-первых, удаляется нерв, затем вставляется специальная вкладка, после этого зуб, на который надевается протез, обтачивается по его размеру.
Иную установку имеет протез на имплантах. Он устанавливается так:
Предварительно в костную ткань вставляется имплант, который заменяет корень.
Далее идёт период от 3 до 6 месяцев, в течение которого имплант должен прижиться. На это время пациенту устанавливается временная коронка;
По прошествии адаптации, на него одевается абатмент, который соединяет корень с коронкой;
Заключительным этапом является установка самой коронки, которая крепится с помощью специального цемента.
Достоинства и недостатки
Протезирование процесс не из лёгких. Для каждого человека он имеет свои особенности, которые должны учитываться при выборе протеза. Выбирая тот или иной вариант конструкции, нужно руководствоваться выводами стоматолога, который точно знает, что подходит в каждом конкретном случае.
Но у каждой конструкции есть достоинства и недостатки, которые обязательно должны быть учтены.
Преимущества протезов:
Долговечность. Некоторые из них способны сохранить свои функции много лет;
Прочность. Можно не волноваться, что они выпадут или сломаются;
Разнообразие вариантов. Имеются конструкции на разный бюджет. Некоторые из протезов сложно отличить от настоящих зубов;
Отлично справляются с функцией жевания;
Простота в уходе, быстрое привыкание, сохранение вкусовых ощущений;
Недостатки:
Возможно развитие пародонта, то есть раздражения мягких тканей полости рта из-за их натирания протезом;
Могут появиться неприятные ощущения, такие как жжение или;
Если протезу нужна опора, то возможно потребуется обтачивать соседние полностью здоровые зубы;
Некоторые из протезов имеют достаточно высокую стоимость.
Стоит сказать, что все зависит от качества материала, качества установки и соблюдения всех рекомендаций протезиста.
Хранение и уход
Все с детства знают, что зубы нужно чистить не менее двух раз в день. То же самое и с протезами. Чтобы сохранить их первозданный вид как можно дольше нужно соблюдать следующие правила:
Чистить два раза в день с использованием щётки средней жёсткости. Возможно использование зубной нити и средства для полоскания рта;
Нельзя грызть орехи и другие твёрдые продукты;
По поводу средств очистки полости рта, лучше посоветоваться со стоматологом;
После каждой трапезы рот нужно прополоскать водой;
Ни в коем случае не использовать различные острые предметы для очистки протезов;
Нельзя пить слишком горячее или холодное;
Необходимо показываться врачу не менее двух раз в год.
Если есть проблемы с зубами, то несъемное протезирование зубов — самый лучший вариант. Он поможет избежать множество проблем, связанных с ротовой полостью, а также желудочно-кишечным трактом. После детального осмотра, врач выносит решение, какие виды несъемных протезов могут быть установлены, а пациент уже выбирает, что ему лучше.
Большинство инфекций попадают внутрь организма через ротовую полость. Плохие зубы являются «рассадником» для размножения бактерий. Чтобы этого не произошло, за гигиеной рта нужно следить очень тщательно, а именно посещать стоматолога два раза в год и своевременно лечить повреждённые зубы.
zub.dental
Причины патологических процессов в зубах
Тотальное поражение зуба зависит от множества причин. Большинство из них имеют социальную природу. Здесь также немаловажная роль отводится наследию стоматологии советского периода, неумению в большинстве случаев правильно проводить чистку. Также отрицательно воздействует загрязненная экология, постоянные стрессы, переутомление и так далее.
В любом случае, какой бы ни была причина разрушения или потери зубов, несъемные протезы остаются самым оптимальным вариантом решения проблемы. При этом стоматология не стоит на месте. Чтобы сделать вашу улыбку привлекательной, эта отрасль медицины использует множество инновационных методов.
Особенности несъемных протезов
Стоматологией широко применяются несъемные протезы для зубов. Какие лучше в том или ином случае — решать врачу. Протезы несъемной конструкции, которые способствуют восстановлению поврежденных или отсутствующих зубов, также имеют разновидности. Выбор той или иной модели зависит от степени сложности каждого конкретного случая и индивидуальных особенностей организма человека. В статье будут подробно рассмотрены основные виды несъемных протезов, их отличительные особенности и показания к применению.
Использование виниров
В том случае, если зубы повреждены несильно и видны при улыбке, то самым оптимальным решением будет применение виниров. Такие несъемные протезы представляют собой тонкие пластинки из керамики, которые клеятся на переднюю поверхность зубов. Внешне их трудно отличить от природной эмали.
Современный метод установки виниров предполагает малое обтачивание поверхности зубов, а инновационные материалы, из которых изготавливаются модели, дают возможность идеально повторить фактуру прозрачной натуральной эмали.
Если в зубе имеются сколы и трещины небольших размеров, а также другие незначительные, но заметные для глаза повреждения верхних резцов, то вам рекомендуется установить виниры. Следует отметить, что они не могут быть применены при обширном кариозном поражении зубов, так как часто ломаются.
Использование вкладок
Если зубы повреждены не только спереди, но и снизу, и патологический процесс наблюдается как на резцах, так и на жевательных зубах, то вам подойдут несъемные протезы в виде вкладок на основе керамики. Такие конструкции заменяют привычные пломбы. Им стоит отдать предпочтение, так как при их помощи восстанавливается как небольшая часть зуба, так и обширная площадь, в том числе пораженная глубоким кариесом.
Вкладки на керамической основе, в отличие от композитных пломб, трудно отличить от природных зубных тканей. Такой материал дает возможность повторять любые оттенки эмали. Еще одно отличие керамики от композитов заключено в том, что вещество не впитывает красящих пигментов, на нем не появляются поры, и он не подвержен разрушению. Поэтому керамические вкладки меняются гораздо реже, чем пломбы.
Применение коронок
В тех случаях, когда повреждению или разрушению подверглась обширная часть зуба, удалять его не рекомендуется. В подобной ситуации применяются несъемные протезы в виде отдельных зубных коронок. С их помощью можно восстановить даже сильно разрушенный зуб при условии, что хотя бы один его корень остался целым.
Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая способна имитировать натуральный зуб со всеми его анатомическими способностями. Такая конструкция полноценно участвует в говорении, жевании и остальных функциях, которые присущи здоровым зубам. Основу коронки может составлять металл, металлокерамика и керамика.
Особенности материалов
У коронок, выполненных из разных материалов, недостатки различны:
Металлические коронки не обладают эстетичностью. К тому же у них небольшой срок службы. Они простоят примерно 5 лет.
Конструкции из металлокерамики отличаются большой толщиной каркаса, из-за чего возникает надобность снять много слоев зуба. Основание их выполнено из металла, поэтому такие протезы на передних зубах могут отличаться по цвету от соседних зубов.
Коронки из керамики отличаются большей хрупкостью, но стоимость на них более высокая. Врачи отдают предпочтение именно им, так как конструкции обладают прочностью, материал лучше воспринимается организмом. Такие протезы являются идеальными с точки зрения эстетики. И все это благодаря материалу изготовления. Керамика не вызывает аллергических реакций и широко применяется в стоматологической практике.
Несъемные мосты
Конструкции в виде мостов используются для протезирования отсутствующих зубов. Они представляют собой слитные модели, которые способны имитировать ряд из трех-четырех элементов.
Как в этом случае происходит протезирование зубов? Несъемные протезы данного вида крепятся на крайние здоровые зубы, которые выступают в роли опоры. Мосты устанавливаются на специально обточенные живые зубы пациента. Как правило, из опорных зубов удаляются нервы. Суть модели — это три или четыре объединенные в единое целое коронки.
Считаются ли мосты удачным решением в области протезирования?
Мостовидные протезы являются удачным способом быстрого восстановления отсутствующих зубов. Однако современная стоматология рассматривает этот метод как временный. Установка моста показана в экстренных случаях, когда исключается любая другая альтернатива. К примеру, пациенту в силу определенных причин не показано протезирование на основе имплантатов.
Мостовидный протез — это, скорее, прошлое, нежели настоящее стоматологии. Почему? Как уже было сказано, данный метод требует обтачивания соседних здоровых зубов и удаления из них нервов. Протез в виде моста на месте отсутствующего зуба не обеспечивает полноценную нагрузку челюсти и не останавливает рассасывания кости. Также конструкция не способна выполнять многие другие функции здорового зуба.
Следует отметить, что к мосту долго привыкать не приходится. Также он не способствует изменению вкуса пищи. По форме и цвету конструкция имитирует природные зубы. Выполняется мост по слепку, который составляется с учетом ротовой полости пациента.
Адгезивная мостовидная модель
В отличие от вышеописанного метода протезирования, адгезивный мост включает всего одну коронку, которая заменяет отсутствующий зуб. Такая конструкция снабжена специальными креплениями по бокам, которые цепляются за опорные зубы.
В сравнении с мостом адгезивное устройство считается предпочтительным, так как при его установке не требуется обтачивание здоровых зубов, расположенных по соседству с отсутствующим. Тем не менее такая модель обладает точно таким же недостатком, как и обычный мост. Адгезивный протез не может выполнить полноценной функции здорового зуба.
Несъемные протезы на основе имплантатов
Можно ли установить полный несъемный протез? Как уже было сказано, выбор несъемной модели зубного протеза зависит от индивидуального случая и особенностей организма человека. Однако в случае отсутствия одного или целого ряда зубов или же при их разрушении до такой степени, что они требуют удаления, самым лучшим способом считается применение имплантатов. Что это такое?
Имплантат представляет собой корень из титана цилиндрической формы, который вживляется в челюстную кость. Через несколько месяцев на такой штырь надевается коронка из керамики или металлокерамики. Такой способ восполнения недостающих зубов является отличной альтернативой полному протезированию, которое требует длительного привыкания и не всегда бывает удачным.
Имплантаты идеально имитируют коронку натурального зуба. Что касается периода приживления устройств (он составляет от 4 до 6 месяцев), то пациенту может быть установлен временный протез на основе облегченной пластмассы. Имплантация при полном отсутствии зубов является самым оптимальным решением проблемы. В этом случае употребление несъемного протезирования на имплантатах дает пациенту возможность восстановить утраченные функции жевания, привлекательный вид и комфорт при ношении протеза.
Как ухаживать за несъемными конструкциями?
Что касается вопроса ухода за несъемными конструкциями, которые установлены на передние и жевательные зубы, то его следует проводить так же, как это делается в отношении здоровых зубов. Рекомендуется придерживаться основных правил гигиены полости рта, а также дважды в год посещать кабинет стоматолога и проводить процедуру чистки на профессиональном уровне.
Специфические средства по уходу за протезами
Из специфических средств можно отметить различные пасты и средства для полоскания. Также применяется ирригатор. Врачи настоятельно рекомендуют использовать это приспособление и тем людям, у которых нет никаких протезов.
Цены на несъемные конструкции
Расценки на несъемные модели протезов разнятся в зависимости от объема требуемых восстановительных работ, материала, применяемого для изготовления протеза, и степени сложности его установки. Средняя цена на керамическую вкладку составляет от 2000 до 50 000 рублей в зависимости от категории клиники. К тому же надо прибавить стоимость лечения зуба. Установка любой модели вкладки требует тщательной обработки полости рта.
Что касается стоимости виниров, то здесь восстановление одного зуба в среднем обходится пациенту от 15 000 до 50 000 рублей в стоматологических клиниках экономного и премиального класса соответственно. Инновационные модели коронок из цельной керамики с изготовлением и установкой обойдутся от 18 000 до 50 000 в клинках различного ценового сегмента. В случае установки имплантатов к стоимости коронки следует приплюсовать цену самой процедуры имплантации. В Москве она обойдется в 30 000 рублей в клиниках экономного класса и 80 000 рублей в премиум-сегменте.
Отзывы о несъемном протезировании
Протезирование несъемными протезами многим пациентам помогло решить проблемы с полостью рта.
Был отмечен случай пациентки, укоторой всю жизнь были нездоровые зубы. При посещении стоматолога врач посоветовал ей установку металлокерамического моста, включающего четыре зуба. Через две недели протез был готов. Привыкание к нему прошло очень легко. Металл не вызвал никакой аллергии. Цвет искусственных зубов получился идентичным природному оттенку.
У пациента, установившего пару мостов на основе металлокерамики, результат превзошел все ожидания. Конструкция дала возможность пережевывать любую пищу.
Многие пациенты отмечают высокую функциональность металлокерамических вкладок. Они долго сохраняют свой первоначальный вид и выглядят лучше, чем пломба.
Что можно сказать об имплантации зубов? Как оцениваются пациентами такие несъемные протезы для зубов? Отзывысвидетельствуют, что им отдается самое большее предпочтение. По мнению пациентов, процедура имплантации не доставляет каких-либо неудобств, а заживление десны происходит быстрее, чем ожидалось. Приживается имплантат быстро и полностью выполняет функцию здорового зуба.
fb.ru
Применение несъемных конструкций
Протез полностью заменяет утраченный зуб, выполняя его функцию. Несъемные протезы могут устанавливаться при потере одного или нескольких зубов, имея разный вид конструкции и материал.
Единственная общая черта подобных протезов — их невозможно снять самостоятельно, без помощи врача.
Несъемные конструкции выбирают в тех случаях, когда необходимо частичное протезирование, то есть, пациент не утратил все зубы сразу.
При полной потере зубов единственный возможный вариант — это несъемное протезирование на имплантатах, но его выбирают достаточно редко, отдавая в этом случае предпочтение съемным вариантам.
Когда выбирают съемное протезирование?
В определенных случаях стоматологи рекомендуют установку съемных конструкций:
когда у пациента отсутствует более трех зубов, идущих подряд;
в случае необходимости полного протезирования, с отсутствием всех зубов;
при наличии «концевого» дефекта — когда нет последних, коренных зубов;
если обнаружен пародонтит или другое заболевание, разрушающее зубные корни.
Съемные конструкции пациент сможет снять в любой момент, чтобы отдохнуть от них или почистить.
Разновидности несъемных конструкций
Существует достаточно много вариантов несъемных конструкций, они отличаются назначением, видом и материалом.
О коронках знают все…
Одиночные коронки — подходят в тех случаях, когда зуб разрушен не полностью, а его корень сохранил свою функцию и устойчивость. В этом случае искусственная коронка заменяет естественную. Такие протезы можно классифицировать по составу, из которого они изготовлены:
Металлические, в эту же категорию относятся сплавы из любых металлов. Эти коронки бросаются в глаза, сразу выделяются во рту, поэтому их обычно используют для жевательных зубов. Кроме того, они противопоказаны пациентам с аллергией на металл. Преимущества такого варианта — низкая стоимость.
Неметаллические — сюда входят различные материалы: фарфор, керамика, пластмасса. У керамических и фарфоровых коронок не слишком высокая прочность, но зато они гиппоаллергенны и не бросаются в глаза. Пластмассовые варианты, по сравнению с другими, недолговечны.
Комбинированные варианты сочетают в себе плюсы двух предыдущих, например, металлокерамические коронки, прочные и долговечные.
Установка моста
Мостовидные протезы состоят из нескольких коронок, закрепляются на здоровые зубы, которые используются в качестве опоры, и по своему виду схожи с мостом, отсюда и произошло название.
Существуют разные подвиды протезов, отличающиеся как по материалу, так и по способу крепления:
Металлические — самый бюджетный вариант, использующийся обычно на коренных зубах. Они достаточно просто фиксируются и изготавливаются.
Керамические — относятся к эстетическим вариантам.
Комбинированные — металлокерамика, металлопластмасса — сочетают в себе преимущества различных материалов.
Адгезивные, созданные из специальных композитных материалов, крепятся при помощи медицинского клеящего состава.
Протезы, закрепляющиеся при помощи специальных конструкций-замков.
Микропротезирование
Обычно этот способ выбирают в качестве альтернативы обычным пломбам, когда по какой-то причине они не подходят. Такие протезы подходят, если зуб разрушен не полностью или имеется какой-то дефект, например, скол, который необходимо скрыть.
Есть два вида микропротезов:
вкладки устанавливают при крупных повреждениях, они выглядят эстетичней, чем пломба, способны полноценно выдерживать жевательную нагрузку;
виниры — это тонкие пластинки, обычно их закрепляют на передние зубы, чтобы скрыть какой-то дефект. По своему виду они чем-то напоминают накладные ногти, при этом винир выглядит очень естественно, его невозможно отличить от настоящего зуба.
Установка имплантов
Имплантаты состоят из двух частей — это несъемный штифт, который заменить корень зуба, и коронковая часть, заменяющая естественную коронку зуба.
Штифт обычно делается из металла и вкручивается в костную ткань, а сверху закрепляется коронка, которая будет выполнять жевательную функцию.
Эта методика позволяет восстановить зубы даже при утрате более трех подряд, так как имплантатам не нужна мостовидная опора. Однако стоит помнить, что при этом придется вживлять штифты — по одному на каждый новый зуб.
Установка: особенности процесса
Несмотря на разницу в конструкциях, подготовительный этап и установка несъемных протезов имеет немало сходства:
Перед протезированием необходимо оценить состояние полости рта и выбрать подходящую конструкцию. Обычно врач предлагает уместные варианты и рассказывает про их особенности, а окончательное решение остается за пациентом.
Когда выбрана конструкция, нужно привести близлежащие зубы в порядок, устраняются имеющиеся заболевания ротовой полости.
Если нужный протез — мостовидный, обтачиваются соседние зубы. Для вживления имплантатов необходима предварительная установка штифта.
Коронковая часть для любого протеза изготавливается индивидуально, с учетом особенности строения челюсти, зубов и их цвета.
Когда все готово, стоматолог осуществляет примерку конструкции, подгонку и установку. Возможна коррекция неточностей смыкания.
Преимущества и недостатки
Как и любые конструкции, несъемные протезы имеют свои плюсы и минусы.
К преимуществам можно отнести следующие факторы:
Долгий срок службы — виниры способны сохранять свою функцию, в среднем, до 7 лет, коронки и культевые вкладки могут продержаться все 20 лет.
Конструкции прочно и надежно фиксируются, они не выпадут в самый неподходящий момент.
Существуют эстетические варианты — люминиры, керамические коронки, которые практически незаметны для окружающих. Поэтому, даже если вы постоянно работаете с людьми, никто не обратит внимания, что часть ваших зубов — искусственная.
Протезы способны полноценно выдерживать жевательную нагрузку, успешно заменяя естественные зубы.
Современные конструкции по минимуму снижают вкусовую чувствительность, достаточно просты в уходе и не требуют от пациента долгого срока адаптации и привыкания.
Однако у протезов есть и недостатки.
возможно раздражение мягких тканей (пародонта) из-за соприкосновения с краями установленных коронок;
у пациента может развиться патологический комплекс симптомов — наличие металлического привкуса во рту, боль, жжение на слизистой, губах и языке, изменение вкусовых ощущений;
необходимость в обточке соседних, здоровых зубов, для установки определенных видов протезов;
некоторые несъемные конструкции достаточно дорогие и не всем по карману.
Уход за протезом
В целом, уход за протезами ничем не отличается от обычных гигиенических процедур. Единственный нюанс — нужно выполнять все с особой тщательностью, используя не только щетку, но и зубную нить, а также состав для полоскания.
Также следует чистить протезы не менее двух раз в день и избегать механических повреждений.
стоит сократить потребление слишком жесткой или вязкой пищи;
не рекомендуется употреблять слишком горячую пищу или, наоборот, очень холодную.
В качестве профилактики необходимо посещать врача не меньше, чем раз в полгода, чтобы он осмотрел состояние протезов. Также желательно регулярно осматривать их самостоятельно — если вдруг где-то оказалась трещина, это повод обратиться к стоматологу.
Для полноты картины
Что думают пациенты стоматологов про несъемное протезирование зубов можно узнать изучив их отзывы.
Для каждого слоя населения
Стоимость протезирования напрямую зависит от вида используемой конструкции. В зависимости от выбранной конструкции, цена установки несъемного зубного протеза составит:
металлокерамические мостовидные протезы и коронки стоят от пяти тысяч за одну коронку;
у керамических стоимость начинается от 16 тысяч;
виниры из керамики — от 12 тысяч;
имплантаты — от 30 тысяч, в среднем.
Установка протеза позволит вам восстановить функцию зубов и избежать проблем с полостью рта и ЖКТ, поэтому при потере зуба или нескольких нужно как можно скорее обратиться в клинику.
Определенные конструкции назначают, в зависимости от конкретного случая, поэтому стоит прислушаться к рекомендациям врача. Впрочем, наверняка, он предложит несколько альтернатив по стоимости, из которых можно будет выбрать оптимальный.
dentazone.ru
Виниры
Используемые модели призваны реставрировать поврежденные, раскрошенные и сколотые зубы, но не применяются для протезирования целого зуба.
Виниры внешне выглядя как очень тонкие пластины из керамики. Их дантист с помощью специального материала приклеивает на внешнюю область зуба, что позволяет скрыть небольшие эстетические дефекты (сколы, расширенные межзубные промежутки, изменение пигментации эмали, сточенные части и т.д.).
Положительное свойство виниров в том, что для их установки зуб обтачивается минимально, что позволяет сохранить его здоровым.
Как правило, в оснащенных стоматологических учреждениях подготовка зубов проводится под микроскопом с повышенной четкостью, что позволяет свести обточку к минимуму.
Современные прочные, надежные и эстетичные материалы (диоксид циркония, керамика) идеально подходят для протезирования, так как имеют широкую гамму оттенков для подбора под природную эмаль, а также пропускают свет. Таким образом, замещенный зуб будет глянцевый и блестящий, как и натуральный.
Вкладки
Эти виды несъемных зубных протезов применяются в случае реставрации разных сторон зубов (не только передней). Для восстановления разрушенных элементов используются специальные вкладки из керамики, которые отдаленно напоминают качественные пломбы. И все же они обладают рядом преимуществ, в отличие от обычного наращивания зубов:
вкладка реставрирует большую поверхность разрушенного зуба, что позволяет ее использовать даже после лечения гингивита и сложных форм кариеса;
керамика помогает подобрать самые тонкие оттенки природной эмали и максимально по фактуре подражает костной ткани, чего не скажем о композитных пломбах;
такие вкладки обладают повышенной прочностью, надежностью и имеют длительный срок службы, а вот материал для пломбирования достаточно пористый (вбирает пигментные красители, никотин, кофеин, вино, остатки пищи), да еще и крошится со временем;
вкладки производятся технологами в специальных лабораториях по индивидуальному слепку, что позволяет обеспечить максимальное прилегание материала и невозможность возникновения рецидива кариеса.
Коронки
Коронка представляет собой несъемный зубной протез, который позволяет восстановить отсутствующий или сильно поврежденный зуб. Как правило, установку коронок применяют, когда от зуба остался лишь корень. Искусственная модель полностью повторяет здоровый зуб: фактуру, форму, цвет, прочность и его свойства (резец, жевательный, клык и т.д.). То есть даже с целым рядом коронок вы сможете полноценно выполнять стандартные функции: жевать, кусать, воспроизводить слова и т.д.
Современные коронки производят из самых различных материалов.
Более прочные, долговечные и, соответственно, дорогие, это модели из керамики и металлокерамики. Такие материалы обладают широкой гаммой оттенков, абсолютно не впитывают пищевые красители и не крошатся со временем. Кроме того они биоинтертны (риск отторжения минимален) и гипоаллергенны. Носятся они очень легко и комфортно, пациент не ощущает их во время нагрузок вроде жевания и кусания.
Более дешевый вариант – пластмассовые коронки. Их также можно подобрать по цвету, однако, срок службы, как правило, не превышает 3-5 лет. Зачастую их используют для временного протезирования перед установкой постоянных вышеперечисленных моделей.
В прошлое уходят металлические варианты. Для несъемного протезирования зубов такие виды коронок совершенно не эстетичны, заметны, да к тому же достаточно дорогие, особенно что касается благородных металлов. Кроме того металл часто вызывает аллергию у пациентов, а его повышенная жесткость производит нагрузку на суставы и челюсть. Это нередко приводит к повреждению и разрушению противоположного зуба.
Мостовидные протезы
Мостовидные несъемные зубные протезы (фото представлено ниже) являются, по сути, объединенными коронками (как правило, до 3-4 штук в конструкции). Система надевается на десна, а опорой выступают крайние коронки, надетые на специально обточенные здоровые зубы. Из опорных зубов предварительно извлекается нерв, пломбируются каналы.
С помощью такой конструкции можно оперативно восстановить несколько зубов. Но следует помнить, что такие несъемные зубные протезы при полном отсутствии зубов неприменимы (адентия).
Как правило, мостовидные протезы используют для временного восстановления эстетичности и функциональности зубного ряда, а затем уже ставят постоянные имплантаты.
Одним из недостатков методики считается неравномерная нагрузка в зоне установки моста, из-за чего челюсть постепенно атрофируется, а кость рассасывается.
Адгезивные мостовидные протезы считают более современным, облегченным и щадящим вариантом. По сути, он является единичной коронкой, которую надевают на опорный зуб с помощью креплений. Такая система не подразумевает обточку здоровых зубов. Но один недостаток все же остался – адгезивный мост не выполняет заданные функции правильно, поэтому считается временной мерой.
Имплантаты
Несъемные зубные протезы на всю челюсть по новой методике подразумевают использование имплантатов. Как же выглядит эта система? Имплантолог формирует в десне лунку с помощью оперативного вмешательства, лазера или эндоскопической методики (оперативной) и вводит туда искусственный зубной корень из титана. На базу надевается абатмент и коронка, поначалу пластмассовая, а после приживления системы постоянная (керамическая или металлокерамическая).
К сожалению, процесс приживления во время имплантации занимает длительное время (3-6 месяцев). В этот период следует тщательно ухаживать за ротовой полостью и пропить курс антибактериальной терапии.
Правильный уход за несъемными системами
Все системы зубного протезирования требуют ухода за несъемными конструкциями. Гигиена должна быть тщательная и регулярная, ведь вы не можете просто снять протез и тщательно почистить его с разных сторон.
Для начала заведите привычку чистить зубы строго 2 раза в день, не пропуская ни одной чистки. Кроме того важно использовать зубную нить для межзубного пространства (не менее 1 раза в день). В области виниров и мостовидных протезов орудуйте флоссом аккуратно. Щетку следует держать под определенным углом (45°) к поверхности зуба, выполнять выметающие движения от десны к его краю. Пасту следует брать подходящую для выбранной системы.
После чистки дополнительно пользуйтесь ирригатором, наполненным антисептическим ополаскивателем. Этот прибор с помощью мощной струи вымывает остатки пищи даже в самых труднодоступных местах. Также происходит процесс обеззараживания. Дополнительно пользуйтесь ирригатором после каждого приема пищи.
Иногда следует растворить специальную био-таблетку и выполнить полоскание из ирригатора, что дополнительно очистит поверхность конструкций от известкового и бактериального налета, зубного камня.
После установки любой из перечисленных моделей посещайте дантиста раз в 6 месяцев.
Он проведет грамотную санацию ротовой полости, ультразвуковую чистку протеза подгонит и откорректирует конструкцию, по необходимости заменит ее элемент.
Также найдите время пару раз в неделю проводить массаж десен в области ношения протезов (5-6 минут). Это сохранит здоровье живых зубов, что, соответственно, продлит срок службы протеза.
Мы рассмотрели, какие устанавливают несъемные протезы на верхнюю челюсть (весь зубной ряд), а какие используют для замены 1-2 зубов. Какая бы модель не была выбрана, знайте, что только опытный врач и ваша организованность помогут сделать ношение несъемных систем максимально комфортным и долговечным.
