Протезирование зубов при отсутствии зубов верхней челюсти

Всё больше и больше пациентов обращаются к стоматологу с целью восстановить все зубы, либо одну челюсть полностью. Обычные съёмные протезы, бюгельные протезы и протяжённые металлокерамические мосты не отвечают высоким требованиям по удобству, эстетике и долговечности. Достигнуть всех этих целей можно с помощью дентальных имплантов.

Методика имплантации челюсти при полном отсутствии зубов значительно отличается от имплантации при отсутствии всего нескольких зубов. Например, очевидный факт, что не нужно устанавливать 32 импланта для восстановления всех зубов. Все подробности полной имплантации зубов изложены в этой статье.

Способы протезирования на имплантах при полном отсутствии зубов

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов можно разделить на 3 типа: съёмное, несъёмное и условно-съёмное.

Съёмное протезирование на имплантах подходит тем пациентам, которые уже пользовались съёмным протезом, но так и не смогли к нему привыкнуть. Любой вариант съёмного протезирования на имплантах сильно улучшит качество жизни таких пациентов.

Однако если Вы ни разу не пользовались съёмным протезом, то психологически к такой конструкции будет непросто привыкнуть.
В таком случае, оптимальным вариантом будет несъёмное, либо условно съёмное протезирование на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез фиксируется с помощью винтов. Его может снять только стоматолог, пациент пользуется им как своими собственными зубами.

Имплантация обеих челюстей с одномоментной нагрузкой пластмассовыми коронками

Подробнее про каждый метод лечения изложено далее в этой статье.

Имплантация нижней челюсти

Нижняя челюсть по своей структуре плотнее верхней, поэтому в большинстве случае достаточно от 2 до 6 имплантов для восстановления всех зубов. Срок интеграции имплантов на нижней челюсти составляет 3 месяца.

Съёмное протезирование на имплантах на нижней челюсти проводится на 2-4 имплантах.

Съёмный протез на 4 имплантах с шаровидными аттачменами на нижней челюсти

Второй вариант съёмного протеза на нижней челюсти – это протезирование нижней челюсти на балке на 4 имплантах. В таком случае, нагрузка распределяется, в основном, на импланты и гораздо меньше на десну. Фиксация протеза очень плотная, протез ощущается практически как свои собственные зубы.

Одним из главных условий долговечного функционирования такого протеза заключается в том, что балка, объединяющая импланты, должна очень точно соединяться с ними. Для этого используются мульти-юнит абатменты, которые обеспечивают точное соединение импланта с балкой, сама балка должна изготавливаться на фрезерном станке. К сожалению, зачастую пациентам предлагают балочный протез, изготовленный без мульти-юнит абатментов, либо изготовленный методом литья, а не фрезеровки. В таком случае балка будет фиксироваться к имплантам с напряжением, что приведет к негативному результату, возможно даже к потере имплантов из-за их перегрузки.

Съёмный протез на балке фиксации на нижней челюсти

Несъёмное протезирование нижней челюсти проводится на 6 имплантах при классической имплантации. Возможно также восстановить зубы на 4 имплантах по методике all-on-4, в таком случае 2 из 4 имплантов ставятся под углом до 45 градусов. Методика имеет свои плюсы и минусы. Про All-on-4 будет написано дальше в этой статье.

Несъёмное протезирование полностью имитирует свои собственные зубы и легче всего переносится психологически. На период интеграции имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация зубов проводится с одномоментной нагрузкой несъёмным пластмассовым протезом.
Срок службы пластмассового протеза – 1 год. Его можно заменить на металлокерамический, либо циркониевый после полного заживления имплантов. На нижней челюсти через 3 месяца. Сами импланты при этом не затрагиваются.

В том случае, когда постоянный протез изготавливается на винтовой фиксации, речь идет об условно-съёмном протезировании на имплантах. Условно-съёмное означает, что протез может снять только стоматолог. Самостоятельно пациент его снять не может, он ощущается и функционирует как свои собственные зубы.

Плюсы винтовой фиксации заключаются в том, что протез можно снять в случае необходимости. В отличие от цементируемых протезов, которые невозможно снять, не распилив их. Однако, сложность конструкции, а как следствие и стоимость, возрастают.

Несъёмный протез на верхней челюсти на 6 имплантах, на нижней челюсти на 6 имплантах

Имплантация верхней челюсти

Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем на нижней, поэтому для полного протезирования на имплантах верхней челюсти необходимо больше имплантов – от 4 до 8. Заживление имплантов на верхней челюсти происходит в течение 6 месяцев.

Съёмное протезирование верхней челюсти проводится на 4-6 имплантах. На 4 имплантах можно установить покрывной протез с шаровидными аттачменами. Покрывной протез имеет такие же границы, как и обычный съёмный, он полностью перекрывает нёбо. Для изготовления протеза на верхнюю челюсть без нёба нужно установить 6 имплантов. В качестве связующих элементов можно использовать шаровидные аттачмены, локаторы или балку. Самая лучшая фиксация протеза достигается на балке. Однако, стоимость  такого протеза сопоставима с несъёмной конструкцией.

Для несъёмного протезирования верхней челюсти необходимо установить от 6 от 8 имплантов. Также возможно установить несъёмный протез на верхней челюсти на 4 имплантах по методике all-on-4. Про нее будет написано дальше в этой статье.

Устновка 6-8 имплантов классическим способом – самый изученный и надежный вариант имплантации верхней челюсти. Количество имплантов обусловлено наличием костной ткани и формой верхней челюсти. На время заживления имплантов пациент пользуется временным съёмным протезом, либо имплантация проводится с одномоментной нагрузкой неъёмным пластмассовым протезом.

Срок службы пластмассового протеза – 1 год. Его можно заменить на металлокерамический, либо циркониевый после полного заживления имплантов. На верхней челюсти через 6 месяцев. Сами импланты при этом не затрагиваются.

Также, как и нижней челюсти, на верхней челюсти возможно изготовить постоянную конструкцию на винтовой фиксации – условно-съёмное протезирование. Снять протез на винтовой фиксации может только стоматолог. Пациент пользуется им как своими собственными зубами.

Плюсы винтовой фиксации заключаются в том, что протез можно снять в случае необходимости. В отличие от цементируемых протезов, которые невозможно снять, не распилив их. Однако, сложность конструкции, а как следствие и стоимость, возрастают.

Разные варианты имплантации при полном отсутствии зубов. 8 имплантов на нижней челюсти, по 6 имплантов на каждой челюсти, 8 имплантов на верхней челюсти

All-on-4

Методика All-on-4 (всё-на-четырёх) была разработана компанией Nobel Biocare. Она подразумевает установку 4 имплантов на одну челюсть с одномоментной нагрузкой несъёмным протезом на винтовой фиксации. 2 крайних импланта ставятся под углом до 45 градусов, что позволяет обойти анатомически сложные места: гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти.

Изначально методика All-on-4 позиционировалась как минимально инвазивная, без костной пластики. Однако, для успешного функционирования необходимо установить достаточно длинные импланты, т.к. 4 импланта должны нести нагрузку за весь зубной ряд. К сожалению, далеко не все пациенты обладают необходимой высотой альвеолярного гребня. Установка более коротких имплантов может привести к тому, что из-за повышенной нагрузки один из имплантов не приживётся. И тогда всё-на-четырёх превратится в ничего на трёх. Именно поэтому пациентам предлагаются «модификации all-on-4», например All-on-6 (всё-на-шести имплантах), т.к. установка дополнительно 2-х имплантов значительно сокращает риски.

Спустя 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4, между протезом и десной появляются зазоры, т.к. за это происходит ремоделировка десны после имплантации. Необходимо либо сделать перебазировку имеющегося протеза, либо заменить его на постоянный — металлокерамический или циркониевый.

Костная пластика при имплантации челюсти

Чем больше устанавливается имплантов, тем больше вероятность того, что имеющейся костной ткани будет недостаточно для установки имплантов и необходимо провести её наращивание. Дефицит костной ткани может быть по толщине (очень тонкая кость), либо по высоте (близко гайморовы пазухи на верхней челюсти, нерв на нижней челюсти).

При небольшой нехватке костной ткани по толщине возможно одномоментное проведение костной пластики с установкой имплантов.Также возможно проведение синус-лифтинга (вид наращивания костной ткани при недостаточном расстоянии до гайморовой пазухи) с одномоментной установкой имплантов.

При большом дефиците костной ткани сначала проводятся операции по ее наращиванию (открытый синус-лифтинг, забор и подсадка костного блока), а спустя 3-6 месяцев имплантация. В таком случае общая длительность лечения может составить от одного года до полутора лет.

Как избежать костной пластики?

Существуют проверенные методики, которые позволяют надёжно восстановить зубы на одной или обеих челюстях без проведения дополнительных операций по наращиванию костной ткани.

В первую очередь, стоит сказать про позиции, в которые устанавливаются импланты.
Всего у человека 32 зуба, 16 зубов на каждой челюсти. 2 крайних зуба – это зубы мудрости, они не несут функциональной нагрузки, потому они не восстанавливаются при протезировании. Из оставшихся 14 зубов (по 7 с каждой стороны) самыми проблемными в плане восстановления являются шестые и седьмые зубы (счет идет от центра). Они расположены близко к гайморовой пазухе на верхней челюсти и к нерву на нижней челюсти. Как раз для восстановления шестых и седьмых зубов необходимо проведение длительных костнопластических операций.

Согласно рекомендациям международной ассоциации имплантологов ITI – International Team for Implantology, при полном отсутствии зубов необходимо восстанавливать зубной ряд до шестого зуба включительно (по 12 зубов на каждой челюсти). Такой метод полностью восстанавливает как функцию челюсти, так и эстетику улыбки. При этом избегаются дополнительные риски, связанные с близким расположением анатомически важных образований (гайморовы пазухи и нерв).

В этом случае импланты устанавливаются в переднем отделе челюсти, а крайние в области пятых зубов (так называемый протокол Франкфуртского университета). В дальнейшем на них устанавливается цельный несъёмный протез. Объединение всех имплантов в единую конструкцию компенсирует боковые жевательные нагрузки и обеспечивает полноценное функционирование всей челюсти всего на 6 имплантах на нижней челюсти и на 6-8 на верхней.

Другой проблемой является дефицит костной ткани по толщине (тонкая кость). Чтобы избежать костной пластики в этом случае, возможно использовать тонкие импланты. Однако  не все системы гарантируют, что их тонкие импланты способны выдержать нагрузку при протезировании всей челюсти. Такие гарантии дают немецкие импланты Ankylos, также компания Straumann разработала специальный сплав титана и циркония, который позволяет функционировать тонким имплантам без наращивания костной ткани, он называется Straumann Roxolid.

И последнее, при дефиците костной ткани одновременно и по высоте и по ширине, возможным выходом является установка коротких и тонких имплантов, но в большем количестве. Вместо 6 стандартных — 8 коротких. Суммарная длина имплантов в таком случае будет равнозначна.

Какие импланты выбрать?

На сегодняшний день в мире насчитывается более 3000 систем имплантов. Однако не все из них могут похвастаться длительной историей наблюдений и клиническими испытаниями по всему миру. Также существуют некоторые системы имплантов, которые, несмотря на свою надёжность, не сильно распространены в России. Это может привести к сложностям в плане доставки оригинальных компонентов систем имплантов.

Стоит выбирать только общепризнанные системы имплантов, которыми пользуются разные, независимые друг от друга доктора. В противном случае, пациент рискует оказаться в ситуации, когда никто не может ему помочь.

Важным моментом при выборе системы имплантов является вид соединения имплант-абатмент. От него зависит, как долго прослужит имплант. Самым надежным на сегодняшний день считается конусное соединение имплант-абатмент с эффектом переключения платформ. Оно способно выдерживать большие нагрузки, по сравнению с плоским соединением, обладает герметичностью и не вызывает резорбции костной ткани вокруг импланта.

На приживление имплантов влияет чистота титана, из которого они изготовлены. Самым распространённым является Grade 4 – коммерчески чистый титан. Сплавы Grade 1,2,3 ещё чище.  Grade 5 – менее чистый, содержит примеси ванадия и алюминия.

Поверхность каждого импланта является уникальной запатентованной технологией, т.к. именно на поверхности импланта возникает осстеоинтеграция – срастание импланта с костной тканью. Серьёзные фирмы-производители имплантов проводят множество исследований, доказывая, что их импланты интегрируются не только в стандартных ситуациях, а также, например, у людей, страдающих сахарным диабетом или нарушением свертываемости крови.
Всем этим требованиям отвечают следующие системы: Straumann (Швейцария), Ankylos (Германия), Astra tech (Швеция), Nobel biocare (США/Швеция). Из недорогих систем можно выделить импланты Osstem (Ю.Корея). Они зарекомендовали себя во всем мире как надёжная и экономичная система имплантов.

Сколько стоит имплантация при полном отсутствии зубов

Несмотря на кажущуюся дороговизну имплантации при полном отсутствии зубов, она может оказаться выгоднее, чем восстанавливать уже безнадёжные зубы. Помимо этого, срок службы имплантов неограничен. Лечение проводится поэтапно и оплачивается тоже.

Итак, цена имплантации челюсти при полном отсутствии зубов зависит от вида конструкции (съёмная, несъёмная) и системы имплантов.
Например, стоимость имплантации челюсти по классической методике с одномоментной нагрузкой несъёмным пластмассовым протезом составляет от 250 000 рублей.

Цена циркониевого протеза на имплантах одной челюсти от 200 000 рублей.

Вы можете ознакомится с ценами на имплантацию при полном отсутствии зубов, перейдя по этой ссылке.

Автор статьи Ахтанин Александр Александрович. Стоматолог-имплантолог, ортопед. Длительное время стажировался в Берлине, Германия. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI — International Team for Implantology.

famdental.ru

Несъемные протезы

Из множества видов подобных протезов большинство при отсутствии значительного количества утраченных зубов не могут быть применены. Коронки при данной проблеме бесполезны, даже если для их фиксации использовать импланты. Это неоправданно дорого и непрочно. О вкладках и винирах при отсутствии большого количества зубов речь вообще не идет. Есть только один вид несъемной конструкции, который иногда способен помочь.

Мостовидный протез

Более реальный вариант замещения нескольких рядом стоящих зубов среди несъемных конструкций.

Состоит из спаянных друг с другом коронок, изготовленных из:

• Керамики;
• Пластмассы;
• Металлокерамики.

Крайние фиксируются на обточенные собственные зубы. Есть также методики, при которых можно закрепить мостовидный протез с помощью металлических пластин (Мериленд) или особых клеящих материалов. Служит конструкция 5-7 лет. Чем большее количество зубов она замещает, тем меньше срок ее эксплуатации. Цена мостовидного протеза от 5000 рублей за металлокерамический (1 коронка) до 50000 рублей за керамический. Нужно иметь в виду, что пластмассовый имеет смысл устанавливать при замещении только передних зубов. Если им заменить жевательные, такая конструкция легко сломается.

Мостовидный протез из любых материалов со временем может стать подвижным, а также способен привести:

• К кровоточивости мягких тканей;
• Открывании шейки опорных зубов;
• Попадании остатков пищи под конструкцию.

Съемные протезы

Иногда это единственно возможный вариант замещения большого количества отсутствующих зубов. Их выбор в большей степени основан на предпочтении материала, из которого изготовлена конструкция, и присущих ей в связи с этим качеств.

Акриловые конструкции при отсутствии многих зубов

Используются как полные съемные, так и частично съемные протезы из этого материала. В первом случае конструкция представляет собой акриловую базу, имитирующую мягкие ткани полости рта, и прикрепленные к ней зубы. Полный протез будет полезен при отсутствии нескольких зубов подряд на верхней либо нижней челюстях. Фиксируется конструкция естественным путем, без дополнительных креплений, за счет присасывания к небу и деснам.

При имеющихся в некотором количестве собственных зубах можно установить частично съемный акриловый протез. Он закрепляется на опорных органах с использованием кламмеров, которые изготовлены из пластмассы или металла. Это могут быть съемные сегменты для замещения нескольких зубов с одной стороны ряда.

К достоинствам акриловых конструкций можно отнести:

1. Дешевизну. За полный съемный протез платят до 20000 рублей, служит она около 5 лет;
2. Малый вес материала, что делает конструкции, особенно, частично съемные, довольно удобными и щадящими опорные зубы;
3. Предохранение десны от серьезной нагрузки при жевании. Твердость материала это гарантирует;
4. Легкость в создании конструкции, которая позволяет пациенту быстро воспользоваться ею. Уход не требует специальных навыков.

Минусы акриловых протезов могут заставить пациента искать других способов замещения зубов:

• Из-за жесткости материала вероятно травмирование мягких тканей. При отсутствии большого количества зубов это значимый недостаток, так как полость рта может стать сплошной раной;
• Акрил способен вызвать аллергию;
• Полный протез на верхнюю челюсть закрывает небо, что вызывает дискомфорт при ношении, а иногда и ее невозможность;
• Материал слишком хорошо впитывает запахи, так что со временем от них не избавиться даже качественной очисткой конструкции. Чем она больше, тем сильнее проявляется это свойство, и не каждый пациент сможет пользоваться протезом без отвращения;
• Частично съемная конструкция способна повредить опорные зубы металлическими креплениями, так как при замещении многих органов на них падает большая нагрузка;
• Акрил недостаточно хорошо имитирует естественные ткани, что при замещении большого количества зубов особенно заметно;
• Полный протез может выпадать и мешать четкому произнесению слов;
• Костная ткань под акриловой конструкцией быстро атрофируется.

Частичная адентия и нейлоновый протез

Нейлон — гибкий и гипоаллергенный материал. Съемные конструкции из него используются чаще, чем акриловые.

Среди преимуществ нейлоновых протезов при необходимости замещения большого количества зубов выделяются:

• Большая комфортность ношения. Эластичный материал приятнее для мягких тканей ротовой полости, привыкание проходит быстрее;
• Более щадящее воздействие на опорные зубы. Нейлоновые кламмеры не так царапают эмаль, как металлические и акриловые, что при высокой нагрузке в отсутствие значительного числа собственных органов очень важно. В обтачивании опорные зубы не нуждаются;
• Отсутствие неприятного запаха изо рта, как при долгом использовании акрилового протеза. Нейлон не обладает свойством их впитывать, так как его структура более плотная, без пор;
• Полное внешнее сходство с природными тканями человека.

Остановить в намерении использовать нейлоновую конструкцию для протезирования большого количества зубов могут следующие качества:

1. Сильная жевательная нагрузка на десны там, где нет зубов. Гибкий материал не имеет возможности ей сопротивляться, это приходится делать мягким тканям человека. В результате повреждается слизистая, разрушается кость, десна становится меньше на 1 мм за год, пациент испытывает боль при жевании;
2. Нейлон недостаточно хорошо полируется. При отсутствии передних зубов они со временем будут смотреться, как плохо почищенные;
3. Недолгий срок службы (2-3 года) и высокая цена. От 20000 рублей стоит частично съемный протез, от 25000 — полный. Если он предназначен для замены многих зубов, то быстро теряет форму, и его приходится часто подправлять.

Как бюгель заменяет большое количество зубов

Основное преимущество бюгельной конструкции — способ крепления во рту. Протез представляет собой металлическую основу, дополняемую пластмассой, имитирующей мягкие ткани, и искусственные зубы.

При отсутствии большого их количества это оптимальный метод протезирования, который характеризуется:

• Быстрым привыканием и комфортностью использования. Небо почти полностью открыто при протезировании верхней челюсти, язык свободен при замене зубов нижней;
• Правильной нагрузкой при жевании, которая распределена на всю конструкцию. Это обеспечивает более бережное отношение к мягким и твердым тканям челюсти;
• Разнообразие методов фиксации (кламмеры, аттачменты, телескопические коронки) делают ее невидимой для чужих глаз;
• Возможность установки при бруксизме и пародонтозе;
• Долгий срок годности — до 7 лет.

Главный недостаток бюгельного протеза — высокая стоимость, доходящая до 100000 рублей. Кроме того, его невозможно использовать при полной адентии, потому что просто не за что будет закрепить конструкцию.

Имплантация при большом количестве отсутствующих зубов

Это метод считается самым современным для замещения многих отсутствующих зубов, используется относительно недавно. Подобные протезы могут быть съемными, частично съемными и несъемными. При полной адентии импланты иногда являются единственно возможной заменой утраченных органов. Основу протеза составляют вживленные в костную ткань титановые стержни, на которые устанавливают искусственный ряд зубов. При отсутствии многих из них устанавливают мостовидный, бюгельный или пластмассовый протезы, а также металлокерамику. Количество имплантов вовсе не равняется числу утраченных зубов, но должно быть достаточным, чтобы удерживать конструкцию.

Преимущества имплантации при множестве утраченных органов:

• Нет необходимости портить сохранившиеся зубы обтачиванием, ибо они не участвуют в протезировании;
• Фиксация искусственных зубов прочна и не грозит выпадением, как при акриловой и нейлоновой конструкциях;
• Можно заменить ряд любой протяженности, от фронтальных зубов до моляров;
• Костная ткань сохраняется, в отличие от того, как это бывает при использовании акриловых и нейлоновых протезов;
• Речь, вкусовые ощущения сохраняются, благодаря полностью открытым мягким тканям ротовой полости;
• Высокая эстетика конструкции. Зубы неотличимы от собственных;
• Долговечность протеза. Он служит до 25 лет, а при возможной поломке его видимой части заменяют только ее, не трогая импланты.

К минусам этого метода при замещении большого количества зубов специалисты причисляют:

• Травматичность и болезненность установки, последующие отеки мягких тканей, возможные воспалительные процессы;
• Вероятность отторжения имплантов;
• Солидный список возможных осложнений, который включает в себя неподвижность лицевых мышц, повышение чувствительности оставшихся собственных зубов;
• Запрет на протезирование при сахарном диабете, остеопорозе, туберкулезе, ревматизме, а также имеющихся в теле пациента других имплантов, например, кардиостимулятора;
• Высокую стоимость протезирования, которая начинается от 80000 рублей.

zubz.ru

Особенности

Популярность съемного зубного протеза на верхнюю челюсть сегодня занимает прежние позиции, как много лет назад. Только они стали более совершенными, привлекательными, простыми в использовании. Понятие «съемный» указывает на возможность снимать, надевать их самостоятельно. При большем количестве зубов в ряду, предлагается большое разнообразие изделий. Специалисты рекомендуют различные виды стоматологических конструкций при частичном отсутствии зубов для протезирования верхней челюсти с рядом положительных характеристик:

• установка достаточно не сложная, потому что большое пространство для базисной опоры имеется в верхней челюсти;
• фиксация выполняется без особых проблем, так как имеется дополнительная опорная точка;
• комфорт, удобство при использовании;
• полноценное обеспечение основных функций, если утрачены единицы полностью;
• полный протез надежно фиксируется, что обеспечивает наличие большой зоны клапана;
• в процессе пользования частичными видами на опорные зубы поступают равномерно жевательные нагрузки с небольшим давлением;
• прием пищи не сопровождается смещением;
• высокие эстетичные свойства.

Протезы имеют простой процесс изготовления. На предварительном этапе выполняется рентгеновский снимок, после чего делается слепок челюсти с отправкой его в лабораторию.

Виды съемных протезов на верхней челюсти

При обращении в клинику, многие пациенты задаются вопросом: какие бывают съемные зубные протезы на верхнюю челюсть и какими качествами они обладают? Современная стоматология предлагает большой выбор изделий, но все они подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациентов. Съемные изделия подразделяются на следующие виды:

• при полной утрате зубных единиц применяют полные съемные механизмы;
• частично – съемные, к которым относятся пластинчатые, бюгельные и др.;
• условно – съемные (постоянные, временные).

Опора частично – съемного протеза на верхнюю челюсть крепится в области неба и десны. При полной потере, они закрепляются во рту с помощью прилипания к деснам, или присасыванием. По площади базиса протезы имеют большие размеры. Чтобы конструкция была надежно закреплена, при фиксации крепление должно захватывать твердо небо.

Виды изделий различаются также и по материалам. Пластинчатые протезы изготавливаются из акриловой пластмассы и нейлона, который используется реже из-за высокой гибкости.

Акриловые или нейлоновые изделия имеют кламмеры, охватывающие передние зубы и фиксирующие протез во рту. При отсутствии одной или двух единиц подряд применяются такие виды конструкции, как «бабочка». В отличие от акриловых, нейлоновое крепление имеют более эстетичные показатели, но не позволяют полноценно принимать пищу, не имеется к ним привыкания.

К физиологичным конструкциям относят бюгельный протез, который способен распределить равномерно нагрузку в процессе жевания между десной и зубами. Основу составляет металлическая дуга с искусственными зубами. Им присущи показатели легкости, прочности, относительно небольшие размеры по площади в полости рта. Пластинка дугообразной формы расположена в купольной части неба.

Изготовление дуги бюгельного механизма выполняется с применением медицинских сплавов, а при необходимости или желания пациентов, может производиться с применением драгоценного металла. Временные бюгели могут изготавливаться со специальными полимерами. Установка на верхнюю челюсть частичного съемного протеза на фото представлена в двух вариантах искусственных зубов из керамики и композита.

Крепление проводится с помощью кламмеров – ответвлений металлического каркаса, но это считается основным недостатком, так как при улыбке их можно увидеть. Если фиксация проводится аттачменами (викрозамки), тогда эстетичные показатели будут выше из-за отсутствия их видимости. Коронки надевают на опорный зуб, а элементы аттачмена вмонтированы в съемную конструкцию и фиксируются с соединением и защелкиванием.

Для восстановления половины челюсти зубов используются сектора или съемные сегменты, применяемые при временном протезировании на время выполнения постоянного протеза. Применяются они редко и устанавливаются кламмерами по одну сторону челюсти.

К условным частично – съемным протезам на верхнюю челюсть относятся конструкции на имплантатах, изготавливаемые в случае полного отсутствия единиц. Их применяют для качественного фиксирования в ротовой полости, называют покрывной конструкцией. Крепятся такие изделия с помощью цемента, микрозамком, или металлическими лапками к опорному зубу.

Какие имеются показания к установке

При потере зубных единиц на верхней челюсти полный съемный протез

устанавливается при:

• частичном травмировании, потере;
• при наличии концевого дефекта;
• нуждаются в укреплении зубы, подверженные пародонтозу;
• невозможность установки несъемного протеза.

Варианты креплений

Зубные протезы различаются по конструкциям, материалам, по типам креплений. К часто используемым, надежным креплениям относятся:

• замок;
• балка;
• применение внутриканальных имплантатов.

Замковое крепление представляет кнопочную структуру, где шаровидные замки вкручиваются в импланты, вживляемые в кость челюсти. В съемных механизмах содержатся матрицы из силикона, которые вставляются в углубление. Надежная фиксация протеза осуществляется попаданием челюстных замковых головок в матрицу.

Балочное крепление осуществляется с помощью вживленных имплантов в челюсть, между которыми прокладывается балка с углублениями. В них размещают силиконовые матрицы, обхватывающие балку во время надевания протеза, прочно закрепляется в ротовой полости.

Крепление на внутриканальных имплантатах представляет процесс спиливания под корень сохранившегося зуба, а затем пломбируется канал корня. После этого в него вживляется имплант с металлической головкой, внутри которой имеется углубление. В него вставляется силиконовая матрица для надежной фиксации. Костная ткань не подвержена атрофическим изменениям за счет живого корня, что существенно увеличивает эксплуатацию протеза.

Но стоит учесть, что в вопросе сохранения здоровья, привлекательной внешности, где зубы человека играют очень важную роль, экономия не совсем уместна. Ведь состояние ротовой полости напрямую зависит от здоровья организма.

И задаваясь вопросом — сколько стоит съемный протез на верхнюю челюсть, — лучше поинтересоваться в клинике, где будет осуществляться протезирование. В стоимость протеза, как правило, включается не только сама конструкция, количество единиц, используемый материал, но также работа нескольких специалистов, как стоматолога, зуботехника, ортодонта, хирурга. Высокая стоимость протезов у проверенных протезистов обусловлена высоким качеством работы, долговечностью конструкции, гарантийным сроком.

vashyzuby.ru

Какие протезы выбрать для верхней челюсти

Выбор типа протезов зависит от множества факторов. Также учитываются возможности пациента. При полном отсутствии зубов выбор существенно сокращается. В стоматологической клинике «Менделеев» осуществляют протезирование верхней челюсти различными ортопедическими конструкциями.

• Акриловые протезы.
  Отличаются доступной стоимостью и прочностью. Акриловый протез подходит как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Для изготовления используется высококлассный австрийский полимер. В составе протезов отсутствуют вредные добавки. Они не окрашиваются от вина, кофе и чая.
• Акроновые протезы (Акри Фри).
  Зубные конструкции выглядят очень натурально. При этом они весьма прочны, долговечны и надежны. Установка протеза из акрона позволяет избежать проблем с нарушением вкусовых ощущений, дикции и пр. Зубные конструкции просты в ходе и долговечны. Использование акронового протеза не травмирует верхнюю челюсть и слизистые ротовой полости.
• Бюгельные зубные протезы.
  Позволят восстановить верхнюю челюсть максимально быстро и эффективно. Протез представляет собой металлическую дугу, на которой закреплена пластиковая десна и искусственные зубы. Конструкция может крепиться кламмерами или аттачменами. Бюгельный протез для верхней беззубой челюсти не используется при полной адентии. Это связано с тем, что он фиксируется на опорных зубах.

Протезирование в «Менделеев»: наши преимущества

1. Протезирование за 2 сеанса и 7 дней.
   Вам не придется тратить драгоценное время на походы в клинику. На первом приеме врач проведет осмотр и снимет слепок, а на втором – вы сможете надеть протез на верхнюю челюсть.
2. Отсутствие переплат. При протезировании в «Менделеев» перед началом работ вы подписываете договор, где указана цена работ. Стоимость не может измениться в ходе процедуры.
3. Гарантия на работу до 15 лет.
   Если с протезами что-то случится в течение гарантийного периода, то мы устраним дефект абсолютно бесплатно.
4. Оформление рассрочки.
   Отсутствие зубов – это серьезная проблема, требующая оперативного вмешательства. Если вы не располагаете достаточной суммой, то оформление рассрочки является лучшим решением. 

me-dent.ru

Протезирование

• Виниры
• Вкладки
• Зубные коронки и мосты
• Съемные протезы
  • При полном отсутствии зубов
  • При частичном отсутствии зубов
  • Бюгельные и Quattro Ti
  • Акри Фри
  • На замках или аттачментах
  • Акриловые нового поколения

smile-at-once.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как ухаживать за зубными протезами из пластмассы Зубные протезы из металлокерамики Адгезивный мост Мост из металлокерамики на жевательные зубы Силиконовые съемные зубные протезы Клей для зубов Силиконовые зубные протезы что это такое Золотые вставки на зубы Протезы для зубов какие лучше Съемные протезы без неба Гуттаперча в стоматологии что это Бюгельный протез на имплантах