Съемные протезы для зубов

Показанием к протезированию съёмными протезами является полная или частичная потеря зубных единиц. Съёмные изделия для реставрации зубного ряда обладают хорошими эстетическими показателями, удобны при ношении и в проведении гигиенических процедур. Главные отличительные качества от несъёмных систем – доступная цена, а также возможность самостоятельно производить установку и снятие протезов. Но съемные зубные протезы производятся в большом разнообразии. Пациенту следует рассмотреть все имеющиеся варианты съёмных протезов, изучить их особенности, недостатки и преимущества. С этими главными вопросами мы и попробуем разобраться.

Съемные зубные протезы и их классификация

Съёмные стоматологические конструкции позволяют скорректировать имеющиеся дефекты зубов, а также вернуть функциональность зубочелюстной системы в том случае, когда имеются противопоказания к протезированию несъёмными системами. В их основе лежит нейлоновая или пластмассовая пластина, к которой прикреплены искусственные зубы. Фиксируются зубные протезы специальными креплениями или путём присасывания, равномерно распределяя всю нагрузку на дёсны, которая возникает в процессе жевания.

Все подобные системы разделяются на 2 группы: частично съёмные и полно съёмные конструкции. Также существует ещё одна группа протезов – условно съёмные модели. Подробнее у каждой группе.

Частично съёмные системы

Система частично съёмная – конструкция, которая позволяет откорректировать косметический дефект и возобновить жевательную функцию при утрате нескольких единиц зубов. Для её фиксации используют кламмеры или аттачмены (специальные замки), которые фиксируются к опорным зубам. Опорными единицами могут служить и импланты. Этот вариант хорошо подойдёт для тех, для кого проводить полную имплантацию дорого, а устанавливать полные съемные зубные протезы не особо хочется.

Виды крепления:

• Аттачменты – замок, состоящий из 2-х частей. Одна часть такого замка может располагаться на опорной зубной единице, а именно в самом корне (или под коронкой). Вторая – изнутри зуба или изнутри основания самого протеза. Защёлкиваясь между собой, такой замок обеспечивает надёжную фиксацию всей системы.
• Кламмеры – своеобразные крючки фиксаторы, которые обхватывают основание опорного зуба. Могут изготавливаться металлическими или нейлоновыми моделями, в зависимости от вида конструкции. При разговоре или улыбки практически незаметны.

Частично съемные зубные протезы разделяют на 3 вида в зависимости от использованного материала, от формы и от способа крепления: пластинчатый, бюгельный и протез квадротти. Каждый из этих видов может служить как постоянное или временное протезирование.

Бюгельные съемные зубные протезы

Ортодонтические конструкции, которые имеют пластиночный базис, искусственные зубы и металлический литой каркас. Главным преимуществом таких систем является равномерный раздел жевательных нагрузок. В процессе пережёвывания пищи все нагрузки распределяются на костную ткань, саму десну, а также на зубы, что служат опорой для всей конструкции.

В основу каркаса входят:

• седло – один из элементов каркаса, в котором удерживается базис, а также искусственные зубные единицы;
• опорно-удерживающие изделия, в качестве которых выступают: аттачменты, кламмеры или телескопические системы;
• соединительные дуги – их задача обеспечить хорошую фиксацию между опорно-удерживающими и седловидными элементами.

Применение дуг в изделии позволяет убавить его размеры. Благодаря этому вся система получается компактной и обеспечивает комфортное применение. В отличие от полных съёмных протезов, которые полностью перекрывают нёбо и подъязычное пространство, дуга бюгельных конструкций закрывает эти участки ротовой полости лишь частично. Таким образом, у пациента не нарушается речь, сохраняется вся чувствительность к температурным перепадам пищи и её вкусу, а также сокращаются сроки адаптации.

Задача седла передать все нагрузки, которые возникают в процессе жевания, на слизистые покровы протезного ложа. Численность сёдел изготавливается в зависимости от числа утраченных зубных единиц.

Бюгельные изделия различаются по методу фиксации

1. Фиксация опорно-удерживающими кламмерами. Надёжная фиксация и правильное распределение нагрузок.
2. Аттачмены (способ крепления был описан выше). Крепление очень надёжное и имеет высокие эстетические показатели, но их минус заключается в возможной поломке. Трудности в замене такого замка приводят к тому, что подобное крепление используется очень редко.
3. Фиксация телескопическими коронками. В основу такого крепления входят коронки, которые имеют внутренние и наружные части. Внутренняя часть выступает в виде металлического колпачка, который покрывает культю зуба и фиксируется на нём при помощи стоматологического цемента. Наружная часть схожая с анатомической формой зуба, что соединённая с протезом. Крепление хорошо фиксирует протез, когда опорные зубные единицы имеют малые размеры и удержать их кламмерами нет возможности.

Конструкции бюгельных протезов подбираются в зависимости от вида прикуса, результатов топографии и с учётом индивидуальных признаков зубочелюстной системы.

Квадротти

Съемные зубные протезы квадротти – вид бюгельных изделий. Его отличие заключается в использованном материале (применяется высококачественная безмономерная литьевая пластмасса). Отсутствие металла в конструкции позволяет максимально подобрать её в оттенок естественным тканям ротовой полости. Система получается гибкая и хорошо приспосабливается к любым анатомическим изменениям в челюсти.

Преимущества данных конструкций:

• нет необходимости покрывать коронками зубы, которые будут служить опорой для протеза;
• редко ломаются благодаря своей гибкости;
• мягко воздействуют на дёсна;
• не способствуют изменениям речи;
• системы устойчивы к воздействию пищевых красителей;
• можно устанавливать пациентам, которые связаны со спортом и травмоопасными профессиями.

Применяемый материал не токсичен, не вызывает аллергических реакций и не впитывает в свою основу микрофлору ротовой полости. Своей прочностью он почти не уступает металлу.

Пластинчатые протезы

Данные конструкции состоят из стандартной гарнитуры искусственных зубных единиц, кламмеров, а также пластмассового базиса. Используются для восстановления главных функций. Физиологическими их назвать трудно. Всё образовавшееся давление передаётся на мягкие ткани, которые к такому воздействию совсем не приспособлены. Длительное применение пластинчатых протезов провоцирует атрофию тканей.

Существуют неприятные обстоятельства, связанные и с самим базисом системы. В зависимости от численности сохранившихся зубных единиц, от уровня атрофии альвеолярных отростков, от выраженности нёба, величины базиса увеличиваются или уменьшаются. Покрывая собой твёрдое нёбо, большие размеры базиса провоцируют нарушения речи, раздражение и самоочищение слизистой, а также снижает чувствительность к температурным перепадам пищи.

Для фиксации системы используются гнутые кламмеры. Обхватывая естественные зубы пациента, они могут провоцировать травмирование и чрезмерность их истирания.

Пластинчатые съемные зубные протезы хорошо подходят в случаях, когда производилось удаление зубов в большом количестве, или в качестве эстетического протеза при потере одной зубной единице. Могут использоваться в виде шинирующего протеза (для укрепления расшатанных зубов), а также когда у больного проявляется аллергический ответ на конструкции из металла.

Противопоказания к установке:

• аллергические реакции на использованную пластмассу или её компоненты;
• имеющиеся заболевания слизистой, которые не поддаются терапевтическому лечению;
• пациенты, страдающие на шизофрению или эпилепсию;
• пациенты определённых профессий, в которых важна правильная дикция (дикторы, лекторы, певцы).

Главное преимущество – простое изготовление и дешевизна изделия, но вряд ли эти положительные качества перекроют все недостатки.

Полные съёмные системы

Применяются при отсутствии всех зубных единиц. Конструкция производится из стоматологической пластмассы или нейлона. Задача полных съемных зубных протезов – нормализовать жевательную функцию и восстановить речь, которые нарушились из-за потери зубных единиц.

Фиксация таких систем осуществляется при помощи специальных клеящих средств, благодаря присасывающему эффекту конструкции, а также анатомическим выступам челюстей.

Современная стоматология предлагает большой выбор полных съёмных протезов (например, зубные протезы Акри Фри), которые устойчивы к износу и имеют высокие эстетические показатели. Сроки службы таких конструкций равняются пяти годам, но даже по окончанию этого срока эксплуатация протеза вполне возможна, если система не подверглась деформированию.

Главными недостатками полных протезов являются:

• для лучшей фиксации понадобится постоянно приобретать клеящие средства;
• длительный период адаптации;
• нарушается дикция;
• возможны болезненные ощущения при эксплуатации;
• ограничения в приёме продуктов (например, твёрдая или вязкая пища);
• повышенные требования в уходе;
• необходимость в регулярном контроле стоматолога.

К положительным сторонам можно отнести: безопасность в использовании, хорошие эстетические показатели, отсутствие ограничений по возрасту пациента.

Существуют также условно-съёмные конструкции. Такие конструкции выпускаются, как съёмные. Но провести снятия протеза сможет только специалист, поэтому перед выбором изделия стоит учесть и этот факт.

Срок адаптации

После выбора и установки протеза врач даст советы как носить зубные съемные протезы, которые помогут сократить период адаптации. Для каждого пациента сроки привыкания разные. Одни справляются за месяц–два, а другим, возможно, потребуется и год. В любом случае, даже самый лучший съемный зубной протез – инородное тело во рту, которое мешает и тем самым раздражает. Именно поэтому многие стараются как можно быстрее избавиться от конструкции, чего делать не стоит. Вся эффективность протезирования будет зависеть от качества стоматологической конструкции, а также от того, насколько пациент стремится к её привыканию.

Когда в период адаптации появляются постоянные болевые ощущения, пациенту необходимо обратиться к своему врачу. Но для этого нужно соблюсти несколько правил:

1. Перед походом в стоматологию протез следует проносить минимум 5 часов. Это поможет быстро и точно определить места, в которых проявляется болезненность.
2. Не стоит пробовать самостоятельно производить поправки в конструкциях изделия. Это может сделать только врач. Иначе можно повредить систему и она станет непригодной для дальнейшей эксплуатации.
3. Если образовались воспалительные процессы, пятна или язвы на слизистой, посещение врача должно последовать незамедлительно. Но не стоит забывать, что самостоятельное применение каких-либо средств может скрыть картину болезни. Врачу будет затруднительно обусловить правильный диагноз и в последующем назначит соответствующее лечение.

Правила использования

Только сохраняя спокойствия и придерживаясь определённых правил, как пользоваться съемными зубными протезами, можно значительно сократить сроки адаптации.

1. У многих пациентов съемные зубные протезы при одевании вызывают неприятные ощущения. Это может быть тошнота или рвота. Справиться с этой проблемой помогут леденцы, а также горячий чай с добавлением лимона


2. Употребляемая пища должна быть мягкой и желательно измельчённой. Также стоит отказаться от вязких продуктов, которые могут не только залепить конструкцию, но и спровоцировать её поломку. Все нагрузки во время приёма пищи нужно стараться распределять равномерно. Это поможет избежать натирания мягких тканей в одном месте. Лучше если процесс пережёвывания будет проходить медленно и маленькими порциями.
3. Первое время протезы необязательно снимать перед сном. Во сне организм отдыхает, слизистая рта не подвергается различным раздражениям и быстрее привыкает к съемному протезу. Провести глубокую дезинфекцию протеза можно не только в ночное время, но и днём.
4. Уменьшить риск возникновения воспалительных процессов поможет тщательное соблюдение правил гигиены. Не стоит полагаться только на зубную щётку. Для дезинфекции можно приобрести различные дезинфицирующие препараты, которые продаются в любой аптеки, а также можно воспользоваться отварами трав.
5. Чтобы протез хорошо фиксировался и не натирал слизистую при соскальзывании, стоит воспользоваться фиксирующими средствами. Они продаются в виде паст или кремов. Не имею противопоказаний, и не раздражают мягкие ткани слизистой
6. При использовании полных съёмных протезах сильно нарушается дикция. Происходит это из-за того, что базис почти полностью закрывает собой нёбо и пространство под языком. Чтобы быстрее привести свою дикцию в норму, нужно больше разговаривать и читать вслух. Но не стоит забывать, что должна быть хорошая фиксация конструкции. Иначе такие разговоры или чтение вслух спровоцируют натирание мягких тканей ещё больше.

Особенности ухода

Кроме проведения обычных гигиенических процедур за полостью рта, съёмные протезы требуют особого ухода. Ничего сложного в проведении этих процедур нет. Главное, следовать следующим рекомендациям и всё выполнять тщательно.

1. Каждое утро начинается с очистки изделия. Для этого используются пластичные зубные щётки и щадящие пасты (неабразивные). Особое внимание уделяется тем участкам конструкции, которые контактируют с тканями десны. После тщательной очистки имеющиеся остатки пасты нужно смыть под проточной водой. Температура использованной воды не должна превышать 40ºC. Все действия повторяются и перед сном. На протяжении дня конструкция просто ополаскивается чистой водой, без применения каких-либо средств. Использовать перекись водорода или раствор марганца не рекомендуется. Эти вещества могут необратимо испортить структуру применяемого для протезов материала.
2. Обязательное ежедневное применение дезинфицирующего средства. Эти средства продаются в аптеках в виде таблеток или порошков. Как правило, одна таблетка растворяется в 150 мл воды, куда и опускается протез. Оставлять его в растворе на всю ночь необязательно. Для хорошей дезинфекции полчаса будет достаточным.
3. Даже самые крепкие протезы стоит оберегать от различных химических и механических повреждений. Все гигиенические процедуры рекомендуется проводить над мягким основанием (например, полотенцем), чтоб избежать падения и поломки системы. Запрещается самостоятельно шлифовать или подпиливать конструкцию. Любая появившаяся трещина или поломка исправляется только врачом.
4. Придать протезу первоначальный вид поможет профилактическая очистка. Для этого изделие раз на 6 мес. относят в зуботехническую лабораторию, где специалисты проведут все требуемые процедуры.

Рынок современной стоматологии предлагает большой выбор съёмных зубных конструкций. Их популярность в первую очередь возросла от низкой цены на изделия и установку. Пациент может подобрать изделие, которое будет отвечать всем его требованиям в зависимости от особенностей зубочелюстной системы и цены. Сделать правильный выбор поможет профессиональный стоматолог, и тогда конструкция не только избавит от дефектов, но и придаст красивую улыбку.

createsmile.ru

Виды зубных протезов

Все протезы можно разделить на две группы: съемные и постоянные. Первая группа предполагает возможность вынимать конструкцию изо рта без особых усилий.

Традиционно съемные конструкции более дешевые. Остановимся на них подробнее.

1. Полный съемный протез из акрила (стоимость в среднем на одну челюсть 15 000 руб.).

Полностью замещает все зубы на челюстях. Обычно он изготавливается из пластмассы и крепится за счет присасывающих сил (без крючков и других приспособлений). Это самый дешевый вариант протезирования. Часто используется как временный.

2. Более современный вариант полного съемного протеза – нейлоновый (стоимость нейлонового протезирования в середнем от 20 000 руб. за одну челюсть).Он мягкий, поэтому меньше вызывает дискомфортных ощущений, не натирает десну, выглядит более эстетично. Нейлоновый протез — лучший вариант съемного, который сочетает приемлемую стоимость и эстетичный внешний вид.
3. Протез Акри фри (средняя стоимость такого протеза в клиниках Москвы от 30 000 руб.) Acry free – новинка в протезировании зубов. Он изготавливается из особого материала, который превосходит своих конкурентов по полезным свойствам: гибкость, эластичность, долговечность.

4. Бюгельный зубной протез на кламмерах — замещает часть зубного ряда. В основе имеет металлическую дугу в форме челюсти, на которую крепятся пластмассовые зубы. Такое строение придает съемному протезу большую прочность.

Крепится при помощи кламмеров – крючков (стоимость бюгельного протеза на кламмерах от – 25000 руб.) (этот способ надежен, но недостаточно эстетичен, так как крючки видны при улыбке)

5. Бюгельный протез на замках (цена в среднем от 50 000 за одну челюсть) Замки соединяют конструкцию с коронками (само крепление не видимое, поэтому кроме прочности, такой вид протеза хорошо смотрится). Одним из важных преимуществ бюгельного варианта в том, что его необязательно снимать на ночь.

Показания к съемному протезированию

• Полное отсутствие зубов.
• Заболевания десен (пародонтоз).
• Большой промежуток в зубном ряду.
• Возможность только малобюджетного варианта.

Несъемные протезы ставятся в зубной ряд на постоянной основе. Они делятся на такие виды:

• Одиночные коронки.
• Мосты — несколько скрепленных между собой зубов.
• Микропротезы (виниры, вкладки).

В зависимости от технологии изготовления дешевые зубные протезы из пластмассы делятся на прессованные и литьевые, которые благодаря особой технике изготовления имитируют слизистую оболочку и по внешнему виду очень близко приближаются к естественным зубам.

Рекомендации по уходу

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Воеводин П.Р.: «Традиционная баночка с водой, в которую помещали протез на ночь, сегодня уходит в прошлое. Современные пластмассы не требуют постоянной влажности. Важно другое — любой съемный протез необходимо чистить не реже двух раз в день. Используются та же щетка и зубная паста, как для собственных зубов».

Появление налета от кофе и другой пищи требует обращения к стоматологу, который очистит конструкцию специальными растворами. Некоторые из них можно купить и в аптеке.

Если на протезе обнаружилась даже небольшая трещина, чинить его самостоятельно не рекомендуется.

Протезы лучше носить постоянно. Перерыв больше двух недель приведет к необходимости вновь привыкать к инородной конструкции во рту.

Если при использовании протеза возникает боль, то ее терпеть нельзя. Это признак неправильно изготовленного протеза, который требует срочной врачебной коррекции.

24dentist.ru

Для тех, кто не хочет ходить «без зубов» несколько недель

Неожиданная потеря любого зуба (особенно в зоне улыбки) может вызвать сильную эмоциональную реакцию, вплоть до паники и затяжного стресса. Особенно это касается потери передних зубов у тех пациентов, которые по долгу службы вынуждены каждый день общаться с людьми – журналисты, актеры, преподаватели, врачи и др. В ряде случаев речь может идти даже о временном прекращении профессиональной деятельности с сопутствующим снижением финансового дохода человека.

В таких случаях как раз таки и приходят на помощь протезы-бабочки.

В качестве примера рассмотрим классическую ситуацию, с которой стоматологи-ортопеды сталкиваются довольно часто: пациент обращается к врачу-«протезисту» с жалобами на неудовлетворительное состояние одного или нескольких зубов, причем часто приходят с уже имеющимися прорехами в зубном ряду. Ситуации могут быть разные: значительное разрушение коронковой части зубов, их подвижность, нарушение функции жевания и эстетики из-за отсутствующего зуба и т.д.

Во многих случаях проблемные зубы и их остатки (корни) подлежат удалению с последующим протезированием. И тут у пациента возникает закономерный вопрос: сколько времени придется ходить с «дырой» в зубном ряду до того момента, когда будет готов протез?

На заметку

В бюджетных клиниках ситуация в этом отношении обстоит, как правило, далеко не радужно: это может быть и пара недель, и несколько месяцев. Понятное дело, что не все готовы терпеть в ожидании восстановления нормальной улыбки так долго, даже ради экономии денег (особенно если принять во внимание, что иногда такая экономия выходит боком для здоровья – об этом чуть ниже).

Именно поэтому для тех людей, которые не хотят ходить без зубов несколько недель, была придумана методика иммедиат-протезирования. Современные зубные протезы-бабочки (и другие иммедиат-варианты протезов) позволяют при удалении 1, 2 и даже более зубов сразу же заместить их эстетичным протезом.

Сегодня врачи-стоматологи, которым небезразлично физическое и психическое состояние пациента, работают по принципу: «пришел с зубами – ушел вместе с ними», и для этого существуют различные варианты иммедиат-протезов вообще и протезов-бабочек в частности.

Устройство протезов-бабочек и их разновидности

Как уже было отмечено выше, съемный протез-бабочка получил свое название, благодаря внешнему сходству с бабочкой – характерной особенностью конструкции является наличие пластиковых крючков (кламмеров), с помощью которых протез удерживается на опорных зубах. Как вы понимаете, опорные зубы должны быть в хорошем состоянии, чтобы суметь принять на себя дополнительную нагрузку.

На заметку

Важным преимуществом протезов-бабочек является отсутствие необходимости подготовки опорных зубов под коронки, то есть их не нужно обтачивать бормашиной.

Основой протеза является пластиковый базис, в котором крепится, как правило, 1-2 зуба. Кстати, зубы тоже изготавливают из пластмассы.

Пластмасса для изготовления базиса и крючков имеет розовый цвет – под цвет десны. В зависимости от того, какая именно пластмасса используется, протезы-бабочки делятся на:

• Акриловые;
• Нейлоновые (например, так называемые протезы Квадротти).

Нейлоновые протезы позиционируются как более современные и удобные: мягкий эластичный нейлон меньше раздражает слизистые и реже вызывает аллергические реакции (но и по цене нейлоновые протезы-бабочки выйдут дороже). Акриловая же конструкция является жесткой, чаще приводит к дискомфорту и чаще вызывает аллергические реакции.

Фотография нейлонового протеза-бабочки:

На заметку

Нейлоновые протезы-бабочки Квадротти (Quattro Ti) легче, чем аналогичные  стандартные конструкции из акриловой пластмассы. Кроме того, благодаря эластичности нейлона, протез не ломается при падении (как показывает практика, пожилые люди часто роняют протезы, ломая их, а починка нередко может обойтись в несколько тысяч рублей).

Количество зубов, закрепленных в протезе, может быть разным: чаще это 1-2 зуба, но их может быть и больше. При этом протез уже сложно назвать «бабочкой»:

Фактически, при увеличении количества протезируемых зубов протез-бабочка «трансформируется» в так называемый бюгельный протез на кламмерах (нем. «bugel» означает «дуга»):

Отзыв

«Недавно я перенес небольшой инсульт, поэтому мне отказали ставить сразу имплант, а порекомендовали походить с временным протезом бабочкой пару месяцев. Сделали вместо переднего зуба. Первую неделю было трудновато откусывать что-либо, но потом пообвыкся, стало вполне сносно. Пластмассовые зацепки позволяют снимать и одевать его, когда потребуется. Сразу скажу, что ухода он требует не меньше, чем свои зубы, даже больше. Но зато смотрится, как родной зуб, и многие даже найти не могут его сразу…»

Олег, 55 лет, Москва

Можно ли обойтись без временного протезирования?

Несмотря на то, что протез-бабочка позволяет минимизировать эстетические и функциональные недостатки, появляющиеся после удаления зуба, наиболее экономные пациенты нередко пытаются, так сказать, увильнуть от временного протезирования, считая его банальным выманиванием денег.

Однако следует иметь в виду, что иммедиат-протезы обеспечивают не только восстановление эстетики зубных рядов и привычного образа жизни, но и позволяют защитить соседние зубы от смещения. И даже эти весьма важные моменты являются лишь частью тех «полезностей», которые дарят их обладателям временные протезы-бабочки.

Давайте посмотрим, что происходит на практике после удаления даже 1 зуба – это позволит лучше понять важность временного протезирования.

Вот простой пример: пациент осознал необходимость удаления корней зубов, края которых регулярно травмировали слизистую щек. После удаления надоевших 3 зубов, он, разумеется, почувствовал необходимость «запротезироваться» – ну, где-нибудь через годик-другой, так как именно тогда, возможно, ситуация с финансами станет более комфортной.

И все бы хорошо, но через полгода наш герой замечает, что зубы начали наклоняться в сторону зияющих пустот зубного ряда. Более того, на противоположной челюсти зубы, находящиеся напротив пустот, стали ощутимо выдвигаться из лунки (как бы расти).

Еще через пару месяцев пациент теряет пломбу, хотя ничего, вроде бы, не предвещало такой беды. Обращается к стоматологу-терапевту. На вопрос врача, будет ли пациент «вставлять» зубы, наш герой отвечает, что когда-нибудь обязательно это сделает. В итоге, стоматолог-терапевт, видя отсутствие зубов и в расчете, что на их месте все-таки появятся протезы, делает пломбу ниже по высоте, чем она должна быть.

Еще через пару недель выпадает другая пломба, которая оказалась в зоне активного прикуса, а дальше – все по классическому сценарию: вследствие перегрузки соседние с дефектом сильно наклоненные зубы становятся подвижными (проще говоря, начинают шататься).

В чем здесь самая большая ошибка? Пациент принял правильное решение, что обязательно заместит утраченные зубы протезом. Проблема в том, что запланированное лечение было, мягко говоря, сильно отсрочено, и это успело привести к вполне естественным нежелательным последствиям. Хотя этого можно было легко избежать, если плавно двигаться к цели по намеченному ортопедом плану лечения, в который может входить, например, временное использование тех же протезов-бабочек.

В таком деле, как протезирование зубов, выборочное игнорирование отдельных рекомендаций стоматолога-ортопеда нередко приводит к плохим результатам. Временное протезирование иммедиат-протезами дает время для комфортного заживления лунок после удаления зубов (пока идет подготовка протезного ложе) и обеспечивает профилактику нежелательного изменения прикуса из-за смещения зубов.

Это интересно

Классическая методика дентальной имплантации предполагает отсроченное протезирование: сперва должна зажить десна и сформироваться костная ткань после удаления зуба. Затем обычно требуется еще несколько месяцев, чтобы прошла полноценная остеоинтеграция импланта, то есть чтобы имплант сросся с костью. И протез-бабочка в таком случае пришелся бы как нельзя кстати, позволяя пациенту нормально улыбаться, пережевывать пищу и не опасаться по поводу смещения зубов.

Возможности зубных протезов бабочек, и от каких проблем они вас уберегут

То есть, как вы уже поняли, долго обходиться без протезирования отсутствующих зубов весьма нежелательно, так как это сулит проблемы – и чем дальше, тем проблемы бывают более выражены.

Итак, давайте подведем итоги касательно проблем, которых можно избежать с помощью съемных зубных протезов-бабочек. Распределим их в порядке встречаемости в практике стоматолога:

1. Смещение зубов в сторону дефекта. Угол наклона зависит от индивидуальных особенностей. Смещение зубов растянуто во времени, причем прогрессирует быстрее при большом количестве удаленных зубов, неправильном изначально прикусе и пережевывании пищи в основном на одной стороне;
2. Выдвижение зуба-антагониста (на противоположной челюсти) в сторону дефекта. Зуб, потеряв своего антагониста, начинает смещаться в сторону заживающей десны. Некоторые пациенты отмечают, что зуб как бы «вырос». И действительно, он выдвигается из лунки, так как не получает достаточную жевательную нагрузку. Использование протеза-бабочки позволяет поддерживать нормальную жевательную нагрузку на зуб-антагонист;
3. Перегрузка оставшихся зубов и их повышенная стираемость. Отсутствие некоторых зубов вызывает переформирование так называемых функционирующих групп зубов во рту, которые принимают на себя основной удар по пережевыванию пищи. «Удар» можно рассматривать, как в прямом, так и в переносном смысле – начиная от выбивания пломб и заканчивая стираемостью эмали бугров жевательных зубов и режущих краев фронтальной группы;
4. Перегрузка ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Так как после удаления зубов из группы прикус-удерживающих происходит перестройка всей зубочелюстной системы, это нередко отражается и на функции ВНЧС. Его деформация заметна не сразу, но потом может появиться хруст, щелканье, затрудненное открывания рта, боль, постоянное чувство дискомфорта и т.д. Зубной протез бабочка, несмотря на то, что является съемным и его не обязательно носить постоянно, эффективно предотвращает эти нежелательные последствия;
5. Нарушение тонуса жевательной мускулатуры и снижение жевательной эффективности. Если сказать проще – куски еды летят в желудок целыми. То есть, без протезирования зубов пациент рискует заработать проблемы с ЖКТ (являющиеся, вообще говоря, весьма частым следствием нарушения жевания из-за длительного отсутствия зубов).

Как видите, в функциональном плане даже самый недорогой протез-бабочка мог бы уберечь от многих потенциальных проблем в период от удаления зуба до его постоянного протезирования.

Вопрос: следует ли снимать протез-бабочку на ночь?

При регулярном уходе за протезом с помощью зубной щетки и пасты (и при условии нормального заживления лунки на месте удаленного зуба), необходимости снимать протез на длительное время нет, можно носить его практически постоянно.

Нельзя не сказать и о проблемах психологического характера, когда передние зубы теряются, например, вследствие механической травмы. Провести постоянное протезирование за пару дней зачастую не представляется возможным, а между тем, восполнить косметический дефект человеку необходимо как можно быстрее. Невозможность сделать это быстро может быть чревата самыми разными негативными последствиями: от паники и стресса до суицидальных настроений.

Временное протезирование с использованием быстро изготавливаемого зубного протеза-бабочки для пациента может стать настоящим спасательным кругом в самой, казалось бы, безнадежной ситуации. Собственно, в этом и состоит суть иммедиат-протезирования (эстетика и жевательная функция восстанавливаются немедленно). При грамотном подходе протез будет практически незаметен и не отличим от естественных зубов.

Ниже на фото показано состояние зубного ряда до и после протезирования с использованием иммедиат протеза-бабочки:

Это интересно

Так как иммедиат-протезирование само по себе является немедленным, то есть проводимым сразу же после удаления зуба или его остатков, то в данном контексте протез-бабочка выполняет также защитную функцию, предохраняя кровяной сгусток от внешних воздействий (например, от повреждения кусочками пищи). Таким образом, временное протезирование способствует ускорению регенерации тканей лунки и способствует снижению риска развития альвеолита – воспаления лунки.

Некоторые недостатки конструкции и пути их преодоления

Если проанализировать отзывы пациентов о протезе-бабочке, то можно составить следующий список наиболее часто отмечаемых недостатков конструкции:

1. Недолговечность. Дело в том, что конструкция временного протеза изначально не предполагает использование его в течение нескольких лет. Зубной протез-бабочка рассчитан на срок использования порядка 2-3 месяцев, после чего, в идеале, должно производиться постоянное протезирование (впрочем, как говорится, нет ничего более постоянного, чем временное – некоторые пациенты эксплуатируют протез по несколько лет);
2. Недостаточно прочное крепление протеза (слетает при жевании). Тут следует отметить, что качественно сделанный протез-бабочка в подавляющем большинстве случаев держится на опорных зубах весьма надежно, и если не грызть орехи и не жевать ириски, то «сдернуть» его с опорных зубов при жевании весьма проблематично. Если протез сделан с неточностями и держится непрочно – это преодолимая ситуация, и коррекция протеза в стоматологической клинике чаще всего решает эту проблему;
3. Хрупкость протеза. Это касается, прежде всего, протезов-бабочек, сделанных из акриловой пластмассы (нейлоновые являются эластичными). Чаще ломаются крючки-кламмеры. Что ж, при наличии зубного протеза действительно важно контролировать рацион питания, избегать жестких продуктов и исключить вредные привычки (откусывать нитки, ногти, лузгать семечки т.д.). А также следует постараться не ронять протез.

На заметку

Чтобы продлить срок службы съемного иммедиат-протеза и избежать проблем на этапе временного протезирования, важно обеспечить грамотный уход за конструкцией. Так, например, протез-бабочку необходимо регулярно снимать после еды, мыть и чистить от остатков пищи. Делается это с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Если есть желание снять протез на длительное время, то хранить его желательно в специальной жидкости для хранения зубных протезов.

4. Недостаточная эстетичность (зуб не похож на свой родной, либо базис и кламмеры протеза слишком заметны при улыбке). Ведущее значение здесь играет то, насколько качественно был сделан протез-бабочка и какие материалы при этом использовались. Дорогие и качественные материалы в сочетании с мастерством врача почти всегда творят чудеса, и временный протез бывает сложно отличить от естественных зубов. Разумеется, и цена в этом случае будет выше. Ниже показаны фотографии до и после и протезирования с использованием протеза-бабочки:
5. Неудобство при ношении. Иногда наблюдаются проблемы с дикцией и постоянный дискомфорт в полости рта. Эти проблемы встречаются довольно часто, и у каждого пациента выражены индивидуально – от слабой степени выраженности до весьма значительной.

Отзыв:

«Мне из-за пародонтоза пришлось постепенно удалять все зубы на нижней челюсти. Некоторое время ходила с частичным протезом, бабочкой. Сделан был из акрила. Это был ад, я так и не смогла к нему привыкнуть. Потом была удалена вторая порция зубов, поставила нейлоновый протез, проходила с ним 1,5 года. Теперь подошла очередь оставшиеся зубы удалять. Чувствую себя инвалидом…»

Елена, Москва

И еще один отзыв:

«Если возникает рвотный рефлекс и изначально отвратительно держится, то идите на переделку. Это значит, что протез плохо подогнан, проблема не исчезнет, а дальше будет только хуже. Я через это прошла с первым своим протезом бабочкой, был постоянный рвотный рефлекс и изначально чавкало. Невозможно было с ним ходить…»

Оксана, Екатеринбург

Говоря о недостатках протезов-бабочек, необходимо отметить один важный момент, на который большое количество пациентов вообще не обращает особого внимания. Речь идет о том, что зубной протез-бабочка – это, прежде всего, временный протез, не способный в полной мере заместить утраченный зуб.

Протез-бабочка, в отличие от импланта, не обеспечивает в полной мере передачу жевательной нагрузки на костную ткань челюсти в области удаленного зуба, вследствие чего кость здесь будет постепенно атрофироваться. То есть если принять решение носить временный зубной протез в качестве постоянного, то его придется регулярно корректировать, так как протезное ложе (десна) будет постепенно проседать.

При большом количестве удаленных зубов постепенная атрофия костной ткани челюсти приводит к характерному (старческому) изменению черт лица.

Этапы изготовления зубного протеза-бабочки

В создании протеза принимают участие два специалиста: стоматолог-ортопед и зубной техник. Как уже было отмечено выше, в качестве основных материалов могут применяться акриловая пластмасса (в том числе редко вызывающие аллергию акриловые смолы Acry-Free), а также нейлон (в том числе пластик на основе нейлона Dental-D).

Изготовление протеза-бабочки проходит в несколько этапов. Вот краткая примерная схема:

• Осмотр полости рта. На этом этапе стоматолог-ортопед совместно с пациентом составляют план предстоящего лечения. В том числе согласуют особенности иммедиат-протезирования – от материала и формы конструкции до сроков ношения и периодичности коррекции протеза;
• Снятие оттиска (слепка), позволяющего получить негативное изображение с челюстей. Этот этап производится до удаления зубов – в этом случае точность работ будет выше, нежели чем когда слепок снимается при уже отсутствующих зубах (тогда придется делать снимок и на его основе моделировать отсутствующие зубы при изготовлении протеза);
• Изготовление зубным техником в лаборатории протеза из акрила или нейлона;
• Примерка готовой конструкции в полости рта пациента (уже после удаления проблемных зубов) и коррекция протеза, если это необходимо.

Почем нынче «бабочки»: ориентировочные цены

Конечно, на итоговую цену протеза-бабочки (и вообще, любой стоматологической услуги) оказывает влияет и статус клиники, и уровень квалификации специалиста, а иногда и регион проживания. Поэтому далее пойдет речь о ценах в среднем по рынку.

Кроме того, при оценке финансовых затрат на протезирование, необходимо также учитывать количество протезируемых зубов (1, 2, 3 или более), так как каждый отсутствующий зуб вносит свой вклад в стоимость материалов и работ. То есть, цена на один зуб будет своего рода точкой отсчета.

На заметку

Значительную роль в окончательной стоимости работы играет и материал конструкции. Самыми дешевыми являются протезы-бабочки из обычной акриловой пластмассы, а более дорогими – из нейлона. Разница в цене вполне отражает и различие в эстетико-функциональных свойствах иммедиат-протезов. То есть, чем «круче» он смотрится и удобнее в использовании, тем меньше останется денег в кошельке.

В Москве цена протеза-бабочки на один зуб может варьировать от 15 до 40 тысяч рублей, а в регионах – от 5 до 25 тыс.

Если у вас есть личный опыт использования зубного протеза-бабочки – обязательно поделитесь им, оставив свой отзыв внизу данной страницы (в поле для комментариев).

Полезное видео о плюсах и минусах съемных нейлоновых зубных протезов

plomba911.ru

Плюсы и минусы

Мягкие протезы зубов имеют ряд принципиальных отличий от обычных, металлокерамических или пластмассовых:

• лёгкие и гибкие;
• легко фиксируются с помощью кламмеров из мягкой пластмассы (приспособлений для фиксации коронок);
• при установке не требуют обтачивания соседних коронок;
• гипоаллергенные.

По эстетическим параметрам они даже превосходят традиционные аналоги, поскольку практически не отличаются от натуральных зубов.

Все эти характеристики обеспечивают больший комфорт (как физический, так и психологический) при ношении съёмных и несъёмных нейлоновых конструкций.

Что касается функциональности, то здесь силикон проигрывают более прочным коронкам. Он дает устойчивую опору соседним коронкам, способен некоторое время выполнять жевательные функции. Однако от неравномерного распределения нагрузки при жевании слизистая околозубных тканей раздражается, вызывая воспаление дёсен.

Показания к установке

Благодаря гипоаллергенной структуре нейлоновых коронок, перечень показаний для их применения несколько расширился:

• аллергия на материалы для протезов и препараты, которые используются для их фиксации;
• отсутствие одного или нескольких зубов;
• отсутствие последнего (концевого) зуба;
• пародонтит;
• чувствительность мягких тканей десны.

Как выбрать мягкие протезы

Технологии не стоят на месте, поэтому недостатки, которые обнаружились при использовании нейлоновых коронок, устраняются путём замены материала.

1. Силиконовые конструкции мало чем отличаются от изделий из мягкой пластмассы, разве что чуть большей ценой. Тем не менее, многие пациенты отдают предпочтение именно им.
2. Ещё один вариант – полиуретановые коронки. Они являются отечественным продуктом, который успешно конкурирует с западным «нейлоном». Стоят они не дороже, но обладают повышенной прочностью и упругостью. Проблемы деформации самой конструкции и высокой нагрузки на десны при их использовании становятся менее актуальными.
3. Изделия итальянского производства – Квадротти – изготавливаются из нейлона смешанного с пластмассой, благодаря чему более устойчивы к деформации. Технология Quattro Ti отлично зарекомендовала себя в съёмных бюгельных (дугообразных) конструкциях.

Изготовление

Перед тем как начать изготовление нейлоновых зубных конструкций, врач проводит очистку челюсти. Затем из пластичного материала (например, воска) моделируется макет. По нему в специальной лаборатории отливаются готовые формы. Процесс занимает около двух недель.

Для получения готового варианта нужно провести как минимум две примерки. Только после этого проводится фиксация.

Неприятной особенностью таких протезов является то, что их нужно постоянно корректировать. В частности это касается конструкций большой протяжённости.

Срок службы

Максимальный срок службы мягких зубных протезов – 5-6 лет при условии бережного ухода, но даже в этот период не исключена деформация коронки.

Структура таких протезов неустойчива к механическим повреждениям. Чтобы исключить появление царапин, необходимо использовать специальные гигиенические средства и с осторожностью пережёвывать твёрдую пищу. Продлить срок службы мягких коронок поможет тщательный уход.

Как ухаживать

Основные рекомендации:

• использовать для чистки только специальные неабразивные гигиенические средства и мягкие щётки;
• при появлении царапин и признаков деформации делать корректировку;
• до и после еды полоскать рот;
• съёмные конструкции один раз в неделю вымачивать в дезинфицирующем растворе и один раз в полгода приносить на профессиональную чистку.

Цена на мягкие протезы

• микропротез на один-три зуба – примерно 15 тысяч рублей;
• частичный съёмный – начиная от 20 тысяч рублей;
• полный съёмный (одна челюсть) – от 25 тысяч рублей.

Цена достаточно высокая, но в пользу этого метода говорят общий комфорт, быстрое привыкание к новой конструкции и отличный эстетический эффект.

mydentist.ru

Съемные протезы зубов, изготовленные в стоматологии «Все свои!», — это прочные, удобные и эстетичные конструкции. Чтобы вы не испытывали неудобств в повседневной жизни — ни при разговоре, ни при приеме пищи — мы делаем протезы, учитывая мельчайшие особенности полости рта пациента.

Мы используем только современные биосовместимые стоматологические материалы, которые хорошо переносятся организмом человека и не вызывают аллергических реакций. Забудьте о дискомфорте при ношении съемных зубных протезов!

У нас вы можете выбрать оптимальные для себя, в том числе и по цене, виды съемных протезов:

1. Частичные съемные. Изготавливаются при частичном отсутствии зубов. Такие протезы устанавливают как при потере одного-двух зубов, так и при оставшемся одном зубе на челюсти. Частично-съёмные протезы фиксируются при помощи специальных приспособлений — кламмеров и аттачментов. Делятся на:
• пластиночные — они имеют пластмассовый базис, в связи с чем протез имеет большую площадь и занимает большую часть челюсти, что требует временных затрат для адаптации к протезу; изготавливаются из разных видов пластмассы: акриловой, акрифри, нейлона;
• бюгельные — состоят из металлического каркаса и пластмассового базиса с искусственными зубами; для изготовления данного протеза существуют определенные требования, например наличие минимум 6 крепко стоящих зубов на челюсти;
• иммедиат-протезы (временные протезы) — применяются на период полного заживления челюсти после удаления зубов перед началом изготовления постоянных протезов или на период приживления имплантатов.
2. Полные съемные зубные протезы. Применяются при полном отсутствии зубов. Представляет собой изогнутую пластинку, охватывающую челюсть и нёбо. К пластинке прикреплены искусственные зубы, которые изготавливаются из пластмассы. Зубной протез крепится к деснам благодаря присасывающему эффекту.

Стоимость лечения начинается от 16 640 рублей и будет зависеть от выбранного материала, типа протеза, работ по изготовлению и установке. Более подробную информацию вы можете получить на бесплатной консультации у нашего специалиста.

vse-svoi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Бюгельный протез что это Зубные протезы акри фри Какие зубные протезы лучше поставить Односторонний бюгельный протез на верхнюю челюсть Таблетки для очистки зубных протезов Протезирование нижней челюсти Как приклеить зубную коронку в домашних условиях Способы протезирования зубов без обточки Адгезивный мостовидный протез Контейнер для зубных протезов корега Что такое бюгельные протезы для зубов Телескопические зубные протезы