Съемный зубной протез на нижнюю челюсть

Многие пациенты нуждаются в восстановлении большого количества потерянных зубов и выбирают более удобное и быстрое протезирование вместо длительного процесса имплантации.

Из всех видов во множестве случаев лучшим выбором будет бюгельное протезирование, которое можно отнести к традиционному типу. Технологии постоянно совершенствуются и сейчас конструкции бюгельного типа не только сложны в исполнении, но настолько же удобны и эффективны.

Общее описание конструкций

Конструкция является съемной, что еще больше увеличивает ее удобство. «Бюгель» с немецкого обозначает дугу. Именно оно и является основой всей конструкции.

Для нижней челюсти такой протез представляет собой тонкую дугу с держащимися на ней специальными седловидными частями различной конфигурации, в которых будут располагаться впоследствии искусственные зубные коронки.

Материалы и элементы

Дуга и каркас выполнены из сплава кобальта и никеля, который практически не вызывает отторжения и проявлений аллергии. Базис, который служит для крепления искусственных коронок, изготавливают из акриловой пластмассы.

Она, несмотря на легкость, обладает очень высокими показателями прочности. Этот факт очень важен, так как съемная конструкция на нижней челюсти всегда подвергается повышенным нагрузкам.

Современные сплавы для изготовления металлических элементов во многих случаях создаются на основе титана, что позволяет уменьшить как общую массу, так и размер протеза. Из-за этого период привыкания к подобной конструкции сокращается максимально и может составлять от 1 до 3 дней.

Дуга может иметь различную конфигурацию и размеры, которые зависят от расположения дефектов в зубном ряду, их вида. От слизистой дуга должна находиться на некотором расстоянии – не менее 0,7–1 мм, чтобы не вызывать образования пролежней при постоянном ношении.

Кроме того, дуга должна таким образом располагаться в полости рта, чтобы не создавать препятствий для движений языка и языковой уздечки. Правильная конфигурация и точность изготовления дают пациенту необходимый комфорт ношения и не приносят никаких неприятных или болезненных ощущений.

Особенности

Для нижней челюсти нет необходимости добавлять еще одну часть – небную дополнительную перемычку, которая есть у конструкции для верхней челюсти, так как протез достаточно крепко фиксируется на опорных зубах с помощью разного типа крепежных элементов. Именно эти элементы являются главным фактором, по которому различают виды таких конструкций.

Известно, что давление от жевательной нагрузки значительно больше именно на нижней челюсти, а способ установки бюгельных конструкций позволяет эффективно распределять эту нагрузку не только на оставшиеся зубы, но также по всей челюсти.

Это дает возможность избежать атрофии костных тканей, которая часто возникает при отсутствии зубов и необходимого на них давления.

Одной из разновидностей съемных конструкций являются покрывные зубные протезы — здесь дано их подробное описание.

Виды

Основой для классификации таких протезов является предусмотренный для каждой разновидности способ крепления. На нижней челюсти могут использоваться все возможные разновидности.

1. Крепление с помощью кламмеров – один из самых распространенных и популярных видов.
2. Крепление с помощью аттачментов. их также называют замками, так как они имеют две основные разборные части.
3. Протез на телескопических коронках – или телескопическая система фиксации.
4. Шинирующие конструкции, которые применяют в случае наблюдаемой расшатанности зубов.
5. Новая система – Квадротти (Quadrotti).

Общие плюсы и минусы

Как и любая стоматологическая конструкция бюгельные протезы имеют свои достоинства и недостатки, которые свойственны всем видам фиксаций.

Преимущества

• Высокая эстетичность благодаря незаметности в ротовой полости.
• Доступность по стоимости.
• Удобство для пациента, как в ношении, так и в уходе за подобными устройствами.
• Нет необходимости в том, чтобы снимать конструкцию ночью.
• Дополнительная профилактика заболеваний десен воспалительного характера.
• Возможность лечить зубы впоследствии.
• Наиболее физиологическое перераспределение нагрузки по всей нижней челюсти.
• Не оказывается никакого отрицательного влияния, как на дикцию, так и на нормальные вкусовые ощущения.
• Возможность качественной гигиены при минимуме усилий.

Недостатки

Такие устройства практически не имеют существенных недостатков. Однако есть некоторые неудобства при их ношении. Прежде всего, есть небольшой дискомфорт во время привыкания из-за элементов крепления. Это может давать некоторые неудобства во время приема пищи.

Кроме того, эти протезы нужно снимать для каждой чистки зубов. Однако практически все эти минусы являются временными и устраняются сами собой.

Общие показания и противопоказания

Также эти устройства имеют некоторый список общих показаний и противопоказаний к установке независимо от способа фиксации.

Показания

• Одно- или двухсторонний концевой дефект нижнего зубного ряда.
• Наличие видимых дефектов в ряду.
• Восстановление нескольких или одного утраченного зуба.
• Вспомогательное средство при лечении заболеваний пародонта воспалительного типа.
• Устранение небольших дефектов прикуса.
• Улучшение положения при сильной стираемости зубов.

Противопоказания

Здесь список немного больше, однако среди противопоказаний есть как абсолютные, так и временные, которые можно со временем устранить.

Абсолютные

• различные расстройства психики;
• состояние сильного истощения;
• аллергия на местные анестетики;
• сильные обострения системных заболеваний;
• отсутствие опорных зубов, необходимых для фиксации.

Временные

• воспалительные процессы в челюсти;
• беременность и кормление грудью;
• период прохождения реабилитации (например, после лучевой терапии);
• зависимость от наркотических препаратов.

На замках

Замки, с помощью которых крепится устройство, называют аттачментами. Они очень маленькие и составлены из двух частей – одна на самом протезе, а вторая располагается на ближайших к протезу опорных коронках.

Установка устройств с аттачментами очень проста – когда конструкция ставится на надлежащее место, происходит соединение обеих частей и замок закрывается. Таким образом, прочная фиксация гарантирована.

Есть несколько типов аттачментов, которые различаются по своему строению и принципу работы:

• ригельные;
• рельсовые;
• шаровидные.

В каждом отдельно взятом случае может быть более удобен один из этих вариантов. Какой именно применять, решает врач, основываясь на наибольшей надежности.

Достоинства замковых соединений

• Соединения такого типа не видны при разговоре, поэтому отличаются высокой эстетикой.
• Фиксация такого типа наиболее прочна и не становится слабее со временем.
• Очень длительный срок службы за счет надежности.

Эти устройства довольно дорогие. В зависимости от производителя, типа замков и еще некоторых факторов их стоимость может составлять от 30 до 90 тысяч рублей.

На кламмерах

Кламмерами называют небольшие крючки, с помощью которых протез и закрепляется на опорных элементах. Эти крючки изготавливают в точном соответствии с формой опор, поэтому гарантировано очень плотное прилегание и надежное крепление.

Изготавливают кламмеры из металлического сплава, поэтому они долговечны. При этом типе креплений происходит несколько иное перераспределение нагрузок – на десны приходится две третьих, и только одна часть – на опорные элементы.

Технология и конструкция в этом случае немного проще, что сказывается на цене. Примерный разброс стоимости таких протезов составляет от 13 до 40 тысяч рублей.

Что представляют собой такие конструкции – смотрим в следующем видео:

Квадротти

Отдельно стоит рассказать об особом виде бюгельных протезов – системе Квадротти. По своей форме они напоминают обычные кламмерные конструкции такого типа, но кардинально отличаются по материалу. Дело в том, что каркас этих устройств целиком состоит из особого материала – ацеталовой литьевой пластмассы DENTAL D.

Несмотря на гибкость эта пластмасса не уступает по прочности металлу. Эластичность и мягкость позволяют пациентам не испытывать неудобств от натирания или травмирования десен. Полная гигроскопичность материала гарантирует, что он не будет впитывать влагу из полости рта.

Кламмеры здесь подбираются под цвет эмали, что делает их незаметными. Кроме того, эмаль опорных элементов не повреждается, что дает возможность не закрывать их с помощью коронок.

Стоимость их относительно невелика и сравнима примерно с ценой на кламмерные конструкции. Она начинается от 28–30 тысяч рублей.

Отзывы

Большое количество пациентов уже успело убедиться в удобстве, и надежности конструкций такого типа. Стоматологи также уверены в высоком их качестве, а также в пользе для пациента, носящего такие протезы.

www.vash-dentist.ru

Показания к использованию

Назначаются при следующих показаниях:

• Устанавливается съемный протез на нижнюю челюсть при полном отсутствии зубов;
• Используется при различных дефектах, которые могут быть как единичными, так и поразившими значительную часть зубной ткани
• При концевых дефектах;
• При невозможности установки других конструкции;
• В иных случаях, для исполнения специфических функций или на время.

Виды

Съемные аппараты могут быть как полными, такие применяются при полной утрате зубов, например, в пожилом возрасте, так и частичными. Они могут устанавливаться на определенный временной промежуток, или применяться на постоянной основе.

Такие устройства бывают:

• Полными, область их использования уже указана, они применяются при утрате целого зубного ряда. Материалы для изготовления: пластмасса, акрил. Снабжены специальными присосками, которые способствуют надежной фиксации;
• Частично съемный протез на нижнюю челюсть заменяет один или несколько отсутствующих зубов. Съемный протез на нижнюю челюсть при частичном отсутствии зубов устанавливаются при помощи специальных крючков.

Частичный съемный протез на нижнюю челюсть на фото просто отличить от полного по размерам и общему внешнему виду, описанному механизму крепления.

Специфика протезирования

Трудности при протезировании нижней челюсти возникают из-за отсутствия достаточно количества опорных зубов.

Существуют и другие особенности протезирования:

• Слизистая характеризуется наличием многочисленных складок, присутствуют уздечки, что мешает установке некоторых видов аппаратов;
• Щеки мешают правильному размещению и ношению, конструкция легко может сместиться при движении языком, что привет к возникновению у пациента неприятных ощущений.

Исходя из данных анатомических особенностей, можно сделать некоторые выводы о том, какие лучше съемные зубные протезы на нижнюю челюсть, отзывы пациентов помогут определиться с выбором.

Рекомендации:

• Челюстно-съемные конструкции являются оптимальным вариантом, но для их установки необходимы опоры, поэтому нужно приложить максимум усилий для сохранения всех имеющихся здоровых зубов;
• Лучше использовать конструкцию из достаточно крепкого материала, например, пластмассы, она хорошо держит форму и подходит оптимально. Нужно убедиться в отсутствии аллергии у пациента на конкретный материал. Риск возникновения деформации при расположении во рту и ношении минимальный, поэтому стоит обратить внимание на акриловый протез.
• Для обеспечения надежной фиксации рекомендуется использовать специальные препараты.

Различные виды зубных протезов для нижней челюсти

В настоящее время применяются бюгельные протезы, которые фиксируются разными способами.

Самf бюгельная конструкция представляет собой дугу, изготовленную из металла и располагающуюся под языком.

При фиксации съемного зубного протеза на нижнюю челюсть при помощи замков устанавливаются они следующим образом:  одна часть крепится к опорному зубу, другая внедряется в пластину. Преимущества у конструкции достаточно существенные: надежность, долговечность, конструкция не заметна, когда пациент улыбается, при разговоре.

Бюгельный протез с кламмерной фиксацией показан при возникновении такого недоставка, как неустойчивость зубов, при установке не подвергаются значительной обработке опорные зубы, также обеспечивается надежность крепления. Но они достаточно заметны.

Фиксация может производиться и при помощи телескопических коронок, состоящих из двух частей. Съемная устанавливается на базис протеза, несъемная крепится к опорному зубу. Фиксация надежная, этот вид протеза обеспечивает максимальный эстетический эффект. Но требуется значительная обработка опорных зубов. Кроме того, конструкция дорогостоящая.

При полной утрате зубов нередко используются импланты, часть врачей считает такой вариант оптимальным.

Имеются существенные преимущества у такого метода:

• Использование титановых винтов обеспечивает надежность крепления, фиксации протезов;
• Восстановление корней у всего зубного ряда не требуется. Протез можно установить на несколько имплатнов, которые будут служить опорой для съемной конструкции;
• Такой протез легко снимается. Производится снятие для чистки, ремонта, замены деталей, но только специалистом.

Консультацию по применению конкретной конструкции можно получить в различных клиниках, имеются специалисты, которые специализируются именно на подборе специальных аппаратов.

vashyzuby.ru

Показания к съемному зубопротезированию

Съемный зубной протез рекомендован в таких клинических случаях:

1. Отсутствие группы зубов в жевательной или передней области ротовой полости.
2. Конечный дефект зубного ряда, когда не существует возможности установления мостовидного протеза.
3. Наличие 1-5 зубов на верхней или нижней челюсти.
4. Полная адентия, когда у пациента наблюдается абсолютное отсутствие зубов.

Виды классических съемных протезов

Полные съемные зубные протезы различаются по конструкционным особенностям и материалу протезируемого аппарата.

Иммедиатпротез

Это временный способ замещения 1-2 удалённых зубов. Съемный иммедиат микропротез устанавливается непосредственно после процедуры экстракции. Такое лечение направлено на восстановление эстетики улыбки в период заживления раны. В последующем иммедиатпротез замещается постоянными мостовидными коронками или имплантатом.

Бюгельный протез

Показанием для этого вида протезирования считается наличие 5-8 зубов на верхней или нижней челюсти. Такие съемные протезы зубов состоят из металлической дуги (бюгеля), пластмассового базиса, искусственных зубов и фиксирующих элементов.

Фиксация ортопедической конструкции осуществляется с помощью:

• Опорно-удерживающих кламмеров − литых металлических гаков, которые охватывают коронку опорного зуба.
• Атачменов − замочные фиксаторы. Одна часть такого элемента находится в искусственной коронке опорного зуба, а вторая в протезе. Указанный способ фиксации обеспечивает наиболее эстетическое и эффективное удержание съемного аппарата в ротовой полости.

Преимущество этого вида протезирования заключается в минимальном количестве пластмассы и надежной фиксации протеза в ротовой полости. Металлическая дуга способствует сохранению максимума вкусовых ощущений, оставляя свободной большую часть слизистой оболочки мягкого неба и десен нижней челюсти.

Жевательная функция восстанавливается с помощью искусственных зубов, установленных в базис. Он же непосредственно прилегает к деснам. Единственным минусом такого протезирования считается его дороговизна.

Частичный пластинковый аппарат

Ортопедическое замещение больших дефектов зубных рядов осуществляется с помощью частичных съемных протезов. Такое лечение также рекомендуется проводить пациентам с наличием 1-5 зубов на верхней или нижней челюсти. Съемное протезирование зубов этим методом включает изготовление искусственных коронок на оставшиеся в челюсти зубы и, собственно, самого протеза.

Ортопедическая конструкция состоит со следующих частей:

1. Базис − пластмассовое основание, прилегающее к деснам. Этот элемент изготовляется из акриловой пластмассы.
2. Искусственные зубы. Их функция заключается в восстановлении жевательной активности.
3. Кламмера − проволочные гаки, прикрепляющие протез к опорным зубам.

Полные съемные зубные конструкции

Зубопротезирование показано пациентам с полным отсутствием зубов. В стоматологической практике есть несколько подобных видов протезирования. Они различаются материалом, который используется для их изготовления.

Виды съемных зубных протезов

В современных стоматологических клиниках пациенту с полной адентией могут предложить следующие способы протезирования:

Что такое акриловые пластинчатые аппараты

В таком случае базис представляет собой акриловую пластмассу. Преимуществом вида лечения считается дешевизна и простота ортопедической процедуры.

К недостаткам акриловых протезов можно отнести:

• Недолговечность конструкции. Через 1-2 года сделанный протез становиться пористым. В такие микропоры проникают пищевые частицы, что вызывает неприятный запах из ротовой полости.
• Образование пролежней на слизистой оболочке десен. Даже протез с импортными зубами вызывает такое осложнение. Чтоб избежать проблем, стоматолог проводит коррекцию ортопедической конструкции.
• После нескольких лет использования полного съемного протеза наблюдается атрофия альвеолярного отростка челюсти. Клинически это проявляется нарушением фиксации протеза. В таких случаях рекомендована перебазировка съемного протеза. Эта манипуляция заключается в нанесении дополнительного слоя пластмассы на основании ортопедической конструкции. После реконструкции протез вновь может точно повторять контуры десны и надежно фиксироваться в ротовой полости.
• Привыкание к акриловым съемным зубным протезам требует значительного времени.
• Низкая износоустойчивость. В процессе эксплуатации стоматологического изделия происходит стирание искусственных зубов, что сопровождается изменением прикуса и неравномерным распределением жевательного давления.

Полный съемный нейлоновый протез

Хороший протез изготовляется из эластичного нейлона. Фиксация ортопедического аппарата осуществляется за счет пластмассовых зубо-десневых кламмеров, которые сохраняют высокий уровень эстетики.

Достоинства применения нейлоновых протезов заключается в следующем:

1. Высокоэстетическое восстановление. После такого протезирования у пациентов отсутствуют металлические частицы на линии улыбки. Базис протеза выполнен из материала, который полностью идентичен десне.
2. Инертность протеза. Такая ортопедическая конструкция, как правило, не вызывает аллергических реакций.
3. Высокая адаптация. Привыкание к нейлоновым съемным протезам проходит а течение нескольких дней.

Недостатки ортопедического лечения с применением нейлона:

1. Хроническое травмирование слизистой оболочки десны в области опорных зубов. Повреждение мягких тканей ротовой полости вызывает пластмассовый кламмер. Механическая травма заканчивается образованием пролежня.
2. Чрезмерная деформация базиса. Полный съемный протез из нейлона во время жевания подвержен незначительному изменению формы, что вызывает дискомфорт у пациента. Не допустить возникновение такой проблемы можно правильным выбором жесткости протеза, который может быть жестким, полужестким и мягким.
3. Прогрессирующая атрофия альвеолярного отростка челюсти. Повышенное расплавление кости происходит в результате передачи всего жевательного давления на десна. В традиционных протезах такое давление равномерно распределяется на опорные зубы и протезное ложе.
4. Неудовлетворительная гигиена ротовой полости. По стандарту нейлоновый протез имеет слегка шероховатую внутреннюю поверхность, что провоцирует усиленное отложение на ней бактерий и остатков пищи. Со временем микробный налет и недостаточная очистка базиса вызывают хронический неприятный запах из полости рта.
5. Высокая стоимость процедуры. Нейлоновые полные съемные протезы дороже своих акриловых аналогов примерно в 4-5 раз.
6. Необходимость многократной коррекции протеза. На практике врачи-стоматологи констатируют, что пациенты с нейлоновыми аппаратами очень часто обращаются с жалобами на хроническую травму слизистой оболочки. В таком случае специалист осуществляет коррекцию ортопедической конструкции.

Клинические этапы изготовления съемных ортопедических конструкций

В стоматологических центрах, независимо от разновидности стоматологического аппарата, пациент с полной или частичной адентией проходит следующий курс лечения,:

• Консультация у стоматолога-ортопеда и составление индивидуального плана лечения и протезирования.
• Санация ротовой полости, которая включает пломбирование всех кариесов, пульпитов и хирургическое удаление периодонтитных и безнадежных зубов.
• Осмотр ротовой полости. При этом ортопед обращает особое внимание на состояние десен, твердого и мягкого неба, высоту прикрепления уздечек и наличие повышенного рвотного рефлекса.
• Снятие оттиска с верхней и нижней челюсти. В лабораторных условиях зубной техник изготовляет индивидуальные оттисковые ложки.
• Осуществление окончательного слепка из ротовой полости пациента. В зубной лаборатории по заданным параметрам изготовляются восковые шаблоны.
• Примерка зубных валиков. На этом этапе специалист фиксирует высоту будущего базиса, уточняет прикус и расположение будущих зубов.
• Установка готовой ортопедической конструкции. На этом этапе протезирование акриловыми съемными протезами завершается предоставлением пациенту некоторых рекомендаций по уходу за ними.

Полное съемное протезирование, советы по эксплуатации и реабилитации

1. В первые несколько дней после установления протезов в ротовую полость врач рекомендует пациенту воздержаться от приема грубой и твердой пищи. Если сильно надавить на отдельные участки слизистой оболочки, то произойдет очаговая атрофия альвеолярного отростка челюсти.
2. Постепенный переход к полноценному рациону питания. Планомерный переход к пережёвыванию твердой пищи исключает образование пролежней и натертостей слизистой оболочки десны.
3. Хранение съемных ортопедических аппаратов должно проводится в воде, что исключает окисление акриловой пластмассы. Необходимость извлечения конструкции из ротовой полости в ночное время индивидуально. Одни пациенты практикуют постоянное ношение протезов и не могут себе представить жизнь без них. Для других людей более комфортным является удаление искусственных зубов в ночное время.
4. Гигиенический уход за зубопротезными изделиями осуществляется минимум два раза в сутки, что позволяет в кратчайшие сроки привыкнуть к аппарату. Это может быть традиционная чистка зубной пастой и щеткой. В наше время фармацевтическая промышленность предлагает воспользоваться специальными таблетками для очищения акриловых протезов. При этом полностью съемные зубные протезы на несколько минут помещаются в стакан с водой, в которой была растворена шипучая таблетка. Химический способ очистки пластмассы, кроме удаления бактерий и остатков пищи, обладает ароматическими способностям

Современные съемные зубные протезы, технологии и виды

Традиционные пластмассовые протезы при полном отсутствии зубов фиксируются в ротовой полости с помощью эффекта «присасывания». У пациентов с недостаточно развитым рельефом протезного ложе не всегда удается добиться неподвижности ортопедической конструкции. Особенные трудности такие пациенты ощущают во время приема пищи.

Хирурги-стоматологи рекомендуют устанавливать имплантаты для фиксирования протезов. Хирургическая операция позволяет провести следующие варианты восстановительной ортопедии:

• Протез на имплантатах с замковой фиксацией кнопочного типа. Для такого лечения достаточно вживить в кость 2-3 зуба. В их полость вкручиваются специальные замки в виде шарика. Другая часть замочного механизма находится на внутренней поверхности полностью съёмного протеза и представлена силиконовой матрицей. Во время введения протеза в ротовую полость оба замочные элементы соединяются. После этого образуется надежное и неподвижное соединение протеза и десен.
• Установление имплантатов с балочно-замочным креплением. В таких случаях пациенту также вкручиваются 2-3 имплантата. Между искусственными зубами устанавливается специальная балка. В основании аппарата необходимо сделать соответствующее углубление с силиконовыми вставками. Фиксация конструкции происходит после воссоединения двух частей замка. Таким способом, происходит наиболее физиологическое распределение жевательного давления и надежное удерживание протеза на десневой поверхности.
• Изготовление внутриканальных съемных протезов. Условием для проведения такого протезирования считается наличие одного или нескольких зубов. Корневой канал пломбируется постоянным материалом. После этого стоматолог в корневой канал вкручивает штифт с шаровидными атачменом. В базисе предусматривают точечные выемки для вхождения замка. Научные исследования показали, что сохранение нескольких зубов на челюсти считается мощным фактором для успешного и полноценного закрепления протеза.

Какие лучше применить способы зубопротезирования

При частичной потере зубов и невозможности установления мостовидного протеза оптимальным способом лечения считается изготовление бюгеля. Стоимость такой манипуляции является очень высокой. Для тех пациентов, которые не могут оплатить бюгельное протезирование, специалисты предлагают частичные пластиковые протезы.

Полное протезирование человека осуществляется двумя способами: пластмасса и нейлон. Для пациентов с аллергическими реакциями на акрил необходимо провести восстановление непрерывности зубных рядов нейлоновыми аппаратами. В остальных случаях окончательный выбор остается за пациентом. Протезы, какие эффективнее, определяются индивидуально на приеме у стоматолога-ортопеда.

zubi.pro

Общая информация

Ортопедическое изделие состоит из трёх элементов:

• основы – металлической дуги;
• системы фиксаторов, надёжно удерживающей протез на опорных единицах;
• базовая основа из нетоксичного материала, на которой закреплены искусственные зубы.

Съёмная конструкция рекомендована пациентам при отсутствии многих единиц. Отдельные разновидности заменяют один – два потерянных зуба. Шинирующий вид – отличное подспорье при лечении пародонтоза.

Особенности дуги для нижней челюсти:

• размер, расположение основного элемента зависит от участка, на котором отсутствуют зубы;
• материал – сплав никеля и кобальта с биологической инертностью. Нетоксичный, прочный материал редко вызывает аллергию или побочные эффекты;
• дуга бюгельной конструкции на нижней челюсти находится со стороны языка, между дном полости рта и уровнем края десны;
• характерная особенность – достаточная толщина изделия, минимальная ширина. Соблюдение этих условий обеспечивает минимальный дискомфорт, не вызывает болезненности, не мешает движениям уздечки языка;
• стоматолог-ортопед проверяет, чтобы бюгель находится на расстоянии от 0,7 до 1 мм от слизистой. Отсутствие плотного контакта предотвращает появление пролежней на нежной ткани;
• базис, на который крепятся искусственные единицы, должен быть лёгким и, одновременно, прочным. Акрил отвечает этим требованиям. Материал нетоксичен, но у некоторых пациентов вызывает аллергические реакции.

Что такое скобы для зубов и для чего устанавливают ортодонтические конструкции? У нас есть ответ!

Эффективные методы лечения свища на десне у ребенка описаны по этому адресу.

Функции дуги бюгельного протеза:

• соединительная;
• стабилизирующая;
• опорная.

Особенности конструкции для нижней челюсти

Бюгельные зубные протезы пациенты носят и на верхней челюсти. Материал, крепёжные элементы идентичны, но форма, давление на различные участки дёсен детали имеют отличия.

Характерные особенности:

• дополнительная нёбная перемычка отсутствует: для нижней челюсти этот элемент не нужен. Надёжную фиксацию на опорных единицах обеспечивают крепёжные элементы. Различие фиксирующих деталей – основа классификации ортопедической конструкции;
• именно бюгельная система обеспечивает равномерное давление на зубы и всю нижнюю челюсть, исключает «перекосы» с жевательной нагрузкой. При отсутствии многих единиц на зубной дуге предотвращается атрофия костной ткани.

Преимущества

Современная система протезирования на основе бюгеля считается одной из лучших. Протезы для нижней челюсти служат долго, надёжно, отвечают современным требованиям.

Положительные стороны:

• комфорт, удобство для ежедневного применения;
• изделие разрешено оставлять во рту на ночь;
• надёжность, срок эксплуатации – до пяти лет;
• достаточно редкие аллергические реакции;
• меньшая толщина и размеры, чем у изделия для верхней челюсти;
• достаточное место для свободного движения языка;
• отсутствие дефектов речи после протезирования;
• равномерное распределение нагрузки во время приёма пищи по всем участкам зубной дуги;
• удобный уход за полостью рта;
• протезирование не мешает лечению зубов;
• приемлемая стоимость отдельных разновидностей;
• поломки случаются редко, материалы прочные, нетоксичные;
• пациент легко снимает (надевает) ортопедическое изделие без помощи стоматолога.

Недостатки

По сравнению с другими видами съёмных протезов, бюгельные конструкции почти идеальны.

Отрицательных моментов немного:

• необходимость снимать изделие при гигиенических процедурах;
• фиксирующие элементы на первых порах вызывают дискомфорт, особенно, во время еды. Со временем неприятные ощущения проходят.

Показания к установке

Конструкции на основе металлической дуги стоматолог-ортопед рекомендует в следующих случаях:

• для устранения заметных дефектов зубного ряда при отсутствии нескольких единиц;
• восстановление эстетики, жевательной функции при одном – двух отсутствующих зубах;
• при сильной истираемости эмали;
• при невозможности установки мостовидного протеза;
• во время ортодонтического лечения (для исправления аномалий прикуса);
• шинирование обеспечивает плотную посадку зубов при пародонтозе. Протез ограничивает подвижность расшатанных единиц.

Противопоказания

Несмотря на высокую эффективность ортопедических конструкций на основе бюгеля, перед установкой врач обязан учесть ограничения. Существует два типа противопоказаний, при которых протезирование запрещено или рекомендован перенос установки изделий на более поздний срок.

Абсолютные:

• заболевания центральной нервной системы;
• аллергия на анестетики;
• серьёзное истощение организма;
• тяжёлые патологии, снижающие общий и местный иммунитет;
• отсутствие зубов для фиксации протеза.

Временные:

• период обострения хронических болезней;
• послеоперационный период, независимо от области оперативного вмешательства;
• беременность, период кормления грудью;
• воспаление дёсен, слизистых, грибковые, бактериальные инфекции в ротовой полости.

Виды крепления

Классификация ортопедических конструкций основана на особенностях фиксирующих элементов. Каждый тип крепления имеет преимущества и недостатки. Врач-протезист подбирает нужные элементы в зависимости от анатомических особенностей нижней челюсти пациента, количества, состояния зубов.

Замковые соединения

Характеристика бюгельных протезов на замках:

• высокая прочность, надёжность фиксации;
• долговечность соединений;
• одна часть аттачменов закреплена на опорной единице, вторая встроена в прочную основу бюгельной системы;
• крепления незаметны при разговоре, пациент свободно улыбается, не опасаясь пристального внимания к протезам.

Замковые соединения рекомендованы при здоровых тканях пародонта. Для установки требуется достаточная высота природных коронок опорных зубов.

Шинирующие конструкции

Характеристика:

• по лингвальной (внутренней) поверхности зубного ряда проходит тонкая металлическая дуга, охватывающая расшатанные зубы;
• конструкция точно подогнана под форму проблемных единиц;
• шинирование при помощи бюгельного аппарата – эффективный способ лечения пародонтоза;
• способ протезирования не только восстанавливает жевательную функцию, устраняет малоэстетичные щели между расшатанными единицами, но и ограничивает подвижность зубного ряда;
• стоматолог-ортопед проводит шинирование передних и боковых единиц;
• шинирующий бюгельный протез служит долго: металлическая дуга имеет высокую прочность.

Где купить зубную пасту Мексидол Дент и в чем ее преимущества? Прочтите интересную статью.

Народные средства для лечения пародонтоза в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/bolezni/dyosen/antibiotiki-pri-flyuse.html и узнайте о том, как лечить флюс на десне при помощи антибиотиков.

Телескопические коронки

Характеристика:

• система рекомендована при недостаточной высоте естественных коронок, неправильной форме зубов;
• съёмная часть крепится к основе изделия, несъёмная фиксируется на опорных единицах;
• фиксирующие элементы высокой эстетики;
• телескопическая коронка надёжно держит бюгельную систему;
• единственный недостаток – подготовка опорных зубов. В обязательном порядке нужна обточка эмали, как при установке обычных коронок.

Узнайте больше подробностей о протезировании. О зубных протезах нового поколения написано здесь; о нейлоновых — тут; о пластмассовых — на этой странице. О методах протезирования при полном отсутствии зубов прочтите по этому адресу; о протезировании при частичном отсутствии зубов у нас есть отдельная статья.

Система Квадротти

Характеристика:

• особый вид бюгельных систем с высокой функциональностью и эстетикой;
• система Quadrotti напоминает кламмерные конструкции;
• основное отличие – оригинальный материал. Ацеталовая литьевая пластмасса марки Dental D гибкая, но прочная;
• одно из преимуществ: меньшее давление на дёсны, эластичный материал почти не натирает ткани, риск травматизации отсутствует;
• материал не впитывает влагу, снижается риск гниения микроскопических частиц пищи;
• благодаря особой системе крепления, отсутствует риск повреждения эмали опорных единиц;
• пациентов привлекает высокая эстетика протезирования с применением системы Квадротти: кламмеры точно соответствуют цвету эмали;
• несмотря на уникальные свойства, минимальный дискомфорт, высокую надёжность, стоимость системы Quadrotti ниже, чем у других разновидностей. Нижний ценовой предел – 280000 рублей.

Особенности ухода

Среди преимуществ систем протезирования на основе бюгеля – комфорт и несложный уход за различными видами изделий. После установки протеза стоматолог обязан дать рекомендации о правилах пользования, очищения, хранения системы.

Основные рекомендации:

• после еды обязательно промывайте конструкцию проточной водой;
• очищение изделия проводите не реже двух раз в сутки;
• дезинфекцию поверхности проводите антисептическим раствором. В аптеке вам предложат специальное средство для ухода за зубными протезами;
• очищайте поверхность неагрессивными составами, избегайте абразивов, кислот, щелочей;
• после обработки насухо протирайте конструкцию;
• храните изделие в специальном футляре.

Стоимость

Цена бюгельных протезов зависит от разновидности, типа замков, количества элементов крепления. Есть варианты дешевле и дороже.

При выборе конструкции не ориентируйтесь только на стоимость: врач порекомендует изделие с учётом состояния зубов и дёсен у конкретного пациента. Иногда более дешёвая разновидность эффективнее, чем сложная система. Выбор – за стоматологом-ортопедом.

Средние цены:

• шинирующие конструкции – от 20000 до 40000 рублей;
• крепление при помощи металлических кламмеров – от 20000 до 35000 рублей;
• конструкция с четырьмя коронками для крепления на нижней челюсти – 50000 рублей;
• односторонний протез на основе бюгеля с замковыми соединениями – 35000 рублей;
• система Квадротти обойдётся в 28000 рублей и выше.

Отзывы пациентов о бюгельных протезах подтверждают высокие эксплуатационные свойства. Период привыкания у всех разный, но большинство считает, что с бюгелем нет проблем, преследующих пациентов при установке других конструкций. Радует, что не меняется дикция, отсутствует дискомфорт при движении языка. Кламмеры иногда ломаются, но замена производится в короткий срок.

Видео. Больше интересных подробностей о бюгельных протезах:

u-zubnogo.com

Виды частичных съемных протезов

Несмотря на то, что большинство съемных протезов очень похожи, специалисты разделяют их на несколько типов. Основные параметры – это количество замещаемых зубов и материал изготовления.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья бабочки. В большинстве случаев зубной протез бабочка устанавливается при отсутствии 1 – 2 зубов подряд.

Частичный съемный бюгельный протез

Конструкция, которая имеет цельнометаллический каркас. За счет металлической дуги бюгельный протез на кламмерах выглядит компактно, однако менее эстетично, чем безметалловые конструкции. Кроме того, металл может вызывать аллергическую реакцию.

Частичный съемный пластиночный протез

Съемный пластиночный протез не содержит металлических частей (элементы крепления могут быть из металла) и, по сравнению с бюгельными конструкциями, имеет более широкое мягкое основание.

Частичный съемный пластмассовый протез

Является самой дешевой конструкцией, которая часто применяется в качестве временной меры (например, после имплантации). Протез из акриловой пластмассы обладает необходимой жесткостью, но менее комфортен, чем более мягкие системы, и может вызвать аллергию.

Частичные съемные нейлоновые протезы

Cовременные, удобные и мягкие нейлоновые протезы, которые, впрочем, стоят ощутимо дороже конструкций из пластика.

Частичный съемный протез на верхнюю и нижнюю челюсть

Если сравнивать частичные и полные съемные протезы, то полные конструкции на верхнюю и нижнюю челюсть имеют весьма заметные отличия. К примеру, при отсутствии всех зубов на нижней челюсти протез, по сути, держится лишь на альвеолярных отростках, что никак нельзя назвать надежной фиксацией. Частичные съемные протезы устанавливаются на натуральные зубы, поэтому проблем с креплением возникает меньше. Верхний частичный съемный протез имеет искусственное небо, за счет чего получает дополнительную стабильность. Однако благодаря кламмерам или аттачменам протез также весьма устойчив.

Изготовление съемных зубных протезов

Протезирование различными видами зубных протезами применяется в клинической практике не один десяток лет, поэтому в стоматологиях имеется отлаженный механизм производства.

Этапы изготовления частичного съемного протеза

1. Первичная консультация, осмотр полости рта и выбор ортопедической конструкции.
2. Снятие слепков и производство восковой модели в лаборатории.
3. Шлифовка и коррекция готовой конструкции.
4. Доводка конструкции в артикуляторе и примерка восковой конструкции пациентом.

Несмотря на то, что изготовление частичного протеза занимает в среднем 2 недели, период привыкания может длиться до месяца. В это время пациент может ощущать некоторое неудобство, однако если протез доставляет значительную боль и дискомфорт, стоит обратиться к специалисту для коррекции или замены конструкции.

Фиксация и стабилизация частичных съемных протезов

Методы фиксации частичных съемных протезов остаются неизменными на протяжении последних 10 – 20 лет, т. е. с того момента, как появились современные пластинчатые протезы.

Плюсы и минусы частичных протезов

Частичные зубные протезы обладают целым рядом плюсов и минусов. Это идеальный вариант для временного протезирования. Однако, если есть возможность провести имплантацию, съемный протез вам точно не нужен. В любом случае знать, какие частичные съемные зубные протезы лучше, не помешает. Наиболее качественными считаются эластичные (но при этом не слишком мягкие) конструкции из гипоаллергенных материалов. При частичном отсутствии зубов съемные пластиночные протезы из нейлона и безакриловой пластмассы являются оптимальным решением.

Сколько стоят частичные съемные протезы?

Стоимость частичных протезов зависит от нескольких факторов, главные из которых – количество восстанавливаемых зубов и материал изготовления.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка это Что лучше имплант или штифт Импланты на верхнюю челюсть Чем склеить зубной протез в домашних условиях Мост на передние зубы Металлокерамика на жевательные зубы Сломался зубной протез что делать Как снять зубной протез самостоятельно Виды зубных протезов Металлокерамика передние зубы Коронка на штифте Вставить зубные протезы