Штифт в зубе


Что такое штифтовый зуб

Пораженный зуб при отсутствии адекватной терапии со временем разрушится. Ситуация рано или поздно дойдет до критического момента, когда возобновление зуба представляет собой серьезный процесс. Данный вопрос нельзя решить обычным пломбированием в зубе и специалисты принимают решение установить человеку зубной штифт как на  фото.

Перед вами представлено фото, как ставят штифт в зубе. Что же это такое? Это конструкция из довольно прочного материала, которую устанавливают в корень и укрепляют его. . В итоге зубы находятся в нормальном и здоровом состоянии и могут принимать участие в процессе жевания. В некоторых случаях установка требуется перед манипуляцией по протезированию коронок либо исправлению зубного ряда посредством специального протеза.

Показания

Список показаний, при которых необходима установка зубных штифтов, которые по фото можно выбрать, очень ограничен и состоит из следующих пунктов:

  • поврежденная зубная коронка;
  • слабый зуб в результате терапии стоматологических заболеваний;
  • потребность создания прочной опоры для протезирования;
  • удаление зуба с возвращением на место после лечения инфекционного процесса.

Чтобы использование штифта было целесообразным, нужно обязательно выполнить такие условия:

  • корень должен достигать толщины минимум 2 мм;
  • канал должен быть распломбирован хотя бы на две трети и придается ему форма цилиндра.

Если специалист выявил у пациента наличие показаний для установки штифта на зуб, как на фото, тогда проводится манипуляция.

Противопоказания

Помимо показаний к процедуре, существуют определенные факторы, при которых ее проводить не стоит. Это следующие моменты:

  • отсутствие коронки в зубе во фронтальной части;
  • кариоз;
  • стенки корней меньше двух миллиметров в толщину;
  • короткий корень для необходимой высоты;
  • проблемы со свертываемости крови;
  • менструация;
  • психические нарушения;
  • период вынашивания плода;
  • воспаление пародонтальных тканей;
  • другие стоматологические заболевания.

Чаще всего причины, из-за которых нельзя поставить штифт, заключаются в болезнях зубов и ротовой полости.

В данном случае нужно для начала пройти терапию, а затем заниматься восстановлением зуба. Если женщина ждет ребенка, нужно просто подождать, когда он родится на свет. Со всем остальным необходимо смириться или найти другой оптимальный метод восстановления.

Больно ли это


В современной стоматологии болезненность уже давно не сопровождает многие тяжелые манипуляции. При установке штифтов для зубов (как на фото)  применяют анестезию. Здесь будет достаточно одного укола для местного воздействия, применение общего наркоза не логично и не целесообразно.

При помощи локального обезболивания удается заморозить лицо частично. Человек абсолютно ничего не почувствует или же будет чувствовать лишь легкие действия, которые выполняет специалист.

Отталкиваясь от этого, можно подчеркнуть, что данное вмешательство абсолютно безопасно и безболезненно, но это не единственный аргумент при данном ответе.

Из корня извлекают пульпу, переплетают нервы и сосуды. Если в процессе установки и будут какие-либо болезненные ощущения, то они будут проявляться в легкой и терпимой форме.

Как вставляют зубы на штифтах

Далее мы подробно рассмотрим,как вставляют штифт в зуб под пломбу. Установка состоит из следующих основных моментов моментов:

  1. До ее выполнения больного тщательно осматривают. При обнаружении любых патологий, усложняющих операцию, проводится тщательное лечение.
  2. Доктор должен проверить толщину поверхностей и проанализировать общее состояние зуба. Отталкиваясь от этого, осуществляется подбор материалов и разновидность крепления.

  3. Что если на зубе пломба, как делают зуб на штифте? Перед манипуляцией стоматологи советуют провести профессиональное очищение зубов. Это нужно для того, чтобы избавиться от налета, снизить количество бактерий, попадающих в пораженный участок зуба в ходе вмешательства.

  4. В день проведения процедуры пациент не должен кушать за несколько часов до манипуляции.
  5. В десну пациенту делают обезболивающий укол. Рабочая поверхность проверяется на восприимчивость. К процедуре можно приступать лишь тогда, когда анестезия полностью подействовала.
  6. Больному вычищают и расширяют канал, если нужно. Рабочую часть обрабатывают антисептиком.
  7. При внедрении пассивного штифта, используется цементирующая смесь.
  8. В канал внедряется стержень. Его устанавливают закручивающими движениями либо погружают внутрь.
  9. Смесь просушивают при помощи специальной лампы.
  10. Если протез еще не сделан, на данной стадии собирается вся нужная информация.
  11. Когда протез будет сделан, его установят на временную поверхность и проверят на наличие отторжения. Процесс занимает минимум неделю. Если все прошло хорошо, коронка или протез крепятся на постоянную основу.
  12. Через некоторое время после процедуры назначается профилактический осмотр. Специалист проверяет, насколько хорошо прижилось устройство и удобно ли с ним человеку. В случае потребности протез отсылается на обработку.

Дальнейший исход от лечения будет зависеть только от того, насколько правильно выполнял больной все рекомендации специалиста.

Рекомендации после установки

Сразу же после вмешательства больной не может вернуться к привычному образу жизни. Некоторое время ему нужно соблюдать определенные рекомендации:

  1. Полный отказ от твердой пищи. Преобладать в рационе должна мягкая еда.
  2. В первый день нужно вовсе отказаться от чистки зубов.
  3. Запрещено использовать зубочистки.
  4. Нельзя кушать семечки либо орехи.
  5. Нужно соблюдать все врачебные рекомендации.
  6. Следует приходить на дополнительные осмотры.

Могут ли возникнуть осложнения после установки

Даже если придерживаться всех перечисленных рекомендаций, существует небольшая вероятность возникновения печальных последствий. Наиболее опасное последствие – отторжение организмом чужеродного тела. Первые болезненные симптомы дадут о себе знать уже через несколько дней. В данном случае показано полное извлечение приспособления из полости рта.

За счет современных технологий отторжение можно встретить примерно в 10% случаев. Чаще всего после манипуляции дает о себе знать периодонт, причиной которому могут служить банальные ошибки врача, термическое влияние на связку в ходе расширения каналов. Без уместного адекватного лечения это может привести к полной утрате зуба.

Эти проблемы могут дать о себе знать и по виновности самого больного. К примеру, если человек не соблюдает банальной гигиены ротовой полости. Чистить зубы нельзя лишь в первый день после процедуры. В пораженный участок может попасть инфекция и успешно там развиваться.


В большинстве случаев после вмешательства у больных наблюдается отечность и болезненность. Это вполне нормальное явление, которое можно наблюдать в первое время после манипуляции. Сделайте холодный компресс и выпейте обезболивающее. Если такие проявления будут длиться еще в течении длительного времени, нужно срочно обратиться к стоматологу.

С особой внимательностью стоит относиться к собственной температуре своего тела. Ее повышение о многом говорит и указывает, как на развитие инфекционного процесса, так и на отторжение. В первое время после вмешательства это вполне нормально.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=lo-rbsRTMds «>

vashyzuby.ru

штифт в зубе что это такое


Опытный дантист может восстановить даже сильно разрушенный зуб. Для этого им используются современные методики и технологии. Поэтому он никогда не спешит удалять оставшиеся во рту осколки зуба, который вполне еще можно воссоздать. Чаще всего в этом случае устанавливается штифт в зубе и пациенту объясняют, что это такое и каким образом будет производиться дальнейшая реконструкция зуба.

Что такое штифт?

Штифт – конструкция, используемая для укрепления корневого зубного канала. Устанавливаются такие укрепители на съемные и стационарные протезы.

По типу материала штифты дифференцируют на следующие группы:

  1. Анкерные опоры. Изготавливаться могут как из дорогостоящих сплавов (к примеру, платины либо золота), так и из титана или нержавеющей стали.
  2. Стержни из стекловолокна. Данные фиксаторы являются гипоаллергенными. Они не вступают в реакцию с протезом и считаются отличным вариантом для тех пациентов, у которых есть аллергия на металл.
  3. Углеродные держатели. Такие стержни делают из углеродоволокна. Для них характерна высокая прочность.
  4. Культевая вкладочка. Применяется в стоматологии при сильном разрушении зуба. Создается индивидуально для конкретного пациента с учетом рельефа корневого канала.
  5. Парапульпарные крепители. Сам держатель делается из металла, который потом покрывается полимером.

Установка штифта в зуб

Штифт в корне зуба крепят двумя способами:

  • активно, то есть, ввинчивается;
  • пассивно – крепится на цемент или другое стоматологическое вещество.

Восстановление зуба с помощью штифта обычно выполняется в несколько этапов:

  1. Выполняется удаление нерва в корневом канале.
  2. Осуществляется санация зубного корневого канала.
  3. Вводится стержень в челюстно-лицевую кость. Подготавливается к установке протез. Наращенный зуб должен в точности повторять размеры и форму своего предшественника.
  4. Фиксируется конструкция при помощи специального материала с пломбирующим эффектом.
  5. При ближайшем визите к врачу (как правило, на следующий день) выполняется подгонка изделия и окончательная полировка.

Но наращивание зуба на штифт – это не единственная процедура, которая может выполняться с использованием держателей. При помощи таких стержней устанавливаются и коронки. Причем, при установке коронок использоваться может не только титановый штифт, вводимый в реанимируемый зуб, но и культевые вкладки.

Восстановление зуба на штифте – это абсолютно безболезненная процедура.

Возможные осложнения

Шанс возникновения осложнений после проведения данной операции хотя и невелик, но все же есть. Самым серьезным из них является отторжение штифта организмом. При возникновении этой проблемы полностью удаляется неприжившийся стержень и вместо него устанавливается другой фиксатор.

Кроме того, в постоперационный период может возникнуть периодонтит. При первых же его признаках должно быть начато лечение, иначе пациент может лишиться зуба.

Нередко болит зуб после установки штифта по вине пациента. К примеру, пациент


установка штифта в зубможет решить, что лучше отказаться от чистки зубов, пока все не заживет. Однако такой подход приводит к дополнительным проблемам. В незащищенную область попадет инфекция и начнет там интенсивно развиваться.

Тревожным сигналом для пациента должна стать повышенная температура тела. В первый день после введения стержня поднявшаяся температура – нормальное явление. Но если она держаться будет и дальше, нельзя это игнорировать. Пациенту следует немедленно обратиться за помощью к дантисту. Возможно, разбушевалась инфекция или даже началось отторжение зуба.

womanadvice.ru

Что это?

Штифт в зуб – это специализированная конструкция, которая по своему внешнему виду напоминает обыкновенный стержень. Устанавливается данное устройство непосредственно в корень зуба, представляя собой опору для различных восстанавливающих материалов, включая несъемные мостовидные протезы или же коронки. Штифт в зуб используется для того, чтобы сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, присутствие которого представляет собой обязательное условие для проведения данной процедуры. При этом стоит отметить тот факт, что сама процедура установки штифта является гораздо более дешевой по сравнению с протезированием.

Как его используют?


Учитывая то, что штифт в зуб представляет собой достаточно давнее изобретение, сегодня его весьма и весьма активно используют в современной восстановительной стоматологии. В частности, его применение можно встретить в процессе целого ряда различных процедур, таких как:

  • Протезирование зубов при помощи мостовидных несъемных протезов. Особенно актуальным использование штифта становится в том случае, если сам протез нельзя закрепить на соседние зубы.
  • Восстановление частично или полностью разрушенной коронки зуба посредством ее наращивания с опорой на штифт в зуб. Что это такое? Это специализированная процедура, которая используется для укрепления зубов, а также для исключения возможности формирования разломов при помощи специальных высокопрочных конструкций, изготовленных из титана, различных металлов и других крепких материалов.
  • Формирование достаточно сложных комбинированных конструкций с целью шинирования зубов. Позволяет добиться максимально устойчивой фиксации подвижных зубов в случае пародонтита.
  • Полноценная прочистка, сушение или же обработка зубных каналов различными медикаментами. В данном случае используется специализированный бумажный штифт в зуб. Что это такое? Это устройство, которое отличается предельно высокой степенью стерильности и гигроскопичности.

Когда его использование противопоказано?

Среди основных противопоказаний, которые выдвигаются в процессе проведения восстановительных процедур со стоматологическими штифтами, стоит выделить следующие:

  • всевозможные заболевания нервной системы или же крови;
  • воспалительные заболевания пародонта или различные повреждения;
  • присутствие гранулем ротовой полости и кист;
  • непроходимость или же искривление корневых каналов;
  • кариес;
  • слишком низкие показатели длины корней или же толщины их стенок;
  • полное отсутствие коронки зуба, расположенной во фронтальном отделе.

Перед тем как будет проводиться стоматологическая процедура, при которой используется штифт в зуб (фото см. выше), в обязательном порядке нужно изначально убедиться в том, что у пациента указанные выше показатели полностью отсутствуют.

Проведение тщательного врачебного осмотра позволяет определить, насколько корень зуба является устойчивым к планируемым нагрузкам, а также установить показатели толщины стенок.

Какими они бывают?

В первую очередь выбор штифтов осуществляется квалифицированным лечащим врачом, который сможет детально оценить потребности своего пациента, после чего выберет такой материал, который является наиболее соответствующим каждому индивидуальному случаю.

Таким образом, для выбора определенной разновидности штифтов берется в учет несколько основных факторов:

  • насколько корень зуба разрушен относительно десны;
  • насколько будет сильной нагрузка на восстанавливаемый объект, а также насколько толстыми являются его стенки;
  • на какой срок устанавливается данная конструкция;
  • какая максимально возможная глубина, куда может устанавливаться штифт в зуб (фото см. выше).

По материалу

В первую очередь различные штифты отличаются друг от друга по материалу, из которого они изготавливаются. Как в случае со стандартной пломбой, для изготовления штифта используются самые разнообразные материалы, каждый из которых имеет свои особенности и способы фиксации. Помимо всего прочего, такие устройства различаются между собой по степени упругости и прочности.

Анкерные

Достаточно объемная конструкция, для изготовления которой используются специализированные элементы из различных сплавов, основывающихся на нержавеющей стали, титане или же различных драгоценных металлах. Используются для того, чтобы обеспечить полноценное восстановление серьезных разрушений в зубной коронке, но при этом стоит отметить тот факт, что для их установки у пациента должны быть достаточно прочные корневые каналы. Крайне редко вставляется такой штифт в зуб мудрости.

Металлические

Серебряные металлические штифты на сегодняшний день являются наиболее распространенными, и используются они преимущественно для того, чтобы восстанавливать большую площадь разрушения зуба, а также укреплять коронки зуба. Среди характерных преимуществ, которыми отличается такая установка штифта в зуб, является то, что он абсолютно не подвержен коррозии, отличается хорошей визуализацией на рентгеновских снимках, а также не вызывает никакой реакции со стороны организма пациента, что является достаточно важным фактором в преимущественном большинстве случаев.

Углеродоволокнистые

Предельно высокая эластичность данного материала, которая является приближенной к показателям дентинового слоя, – главное достоинство, которым отличается этот штифт в зуб. Зачем нужно такое свойство? Оно позволяет исключить возможность переломов зубов в районе корней, а также позволяет значительно укрепить их.

Стекловолоконные

Являясь относительно новым материалом, из которого изготавливается штифт в зуб, стекловолокно на сегодняшний день стало достаточно распространенным благодаря тому, что отличается высокой степенью эластичности, а также не вызывает у пациента никаких аллергических реакций.

В случае необходимости стекловолоконные конструкции можно без труда извлекать из полости рта для того, чтобы провести вторичное лечение или же какие-либо другие процедуры, и при этом они существенно снижают общую нагрузку на зубной корень, что является особенно важным.

Керамические

Если пациенту требуется дополнительное укрепление после проведенной процедуры лечения или же нужно восстановить зуб при существенных разрушениях коронки, то ему подойдет именно такой штифт в зуб. Отзывы о рассматриваемых устройствах говорят о том, что выбирают их в первую очередь ради эстетичности, так как практически полностью отсутствует риск просвечивания данного изделия. Помимо всего прочего, керамический штифт при необходимости без труда можно извлечь, не нарушая при этом целостности самого зуба у пациента.

Парапульпарные

Эти конструкции изготавливаются из специализированного нержавеющего сплава, на который наносится полимерное покрытие. Главным их отличием от предыдущего типа является то, что они выступают поддержкой для главной протезирующей конструкции, и при этом их не нужно устанавливать непосредственно в саму полость зуба.

Культевые вкладки

Стоит отметить, что культевые вкладки представляют собой на сегодняшний день наиболее надежные конструкции среди всех существующих для восстановления различных зубов. Изготовление данного изделия осуществляется в соответствии с индивидуальным заказом после того, как будет сделан детальный слепок поврежденного зуба пациента для того, чтобы впоследствии зафиксировать на нем искусственную коронку.

Гуттаперчевые

Штифт заводского производства, который предназначается для установки непосредственно в сам корневой канал при использовании композита. Несмотря на то что именно этот вариант финансово является наиболее доступным среди всех существующих, в связи с чем и пользуется сегодня таким широким распространением по всему миру, многие не понимают тот факта, что на самом деле он является недолговечным, и это также может дать о себе знать через определенное время.

Эластичные и неэластичные

Первый тип отличается тем, что позволяет предохранить восстановительную конструкцию зуба от возникающего околокорневого переломления, и это особенно важно при определенных заболеваниях. В то же время неэластичные штифты позволяют создать и поддерживать в течение длительного времени восстанавливающую конструкцию, включая также стандартные мостовидные протезы.

Тип фиксации

Также нужно учитывать, зачем вами устанавливается штифт в зуб. Для чего нужна та или иная конструкция, мы уже рассмотрели, но на самом деле они подразделяются на несколько категорий в зависимости от используемого варианта фиксации.

Пассивные

Такие используются для того, чтобы обеспечить дополнительное укрепление зубов после их лечения. Для этого изделие закрепляется непосредственно в полости корневого канала специализированным веществом.

Активные

Используются для того, чтобы обеспечить нормальное восстановление полностью разрушенного зуба. Стоит отметить тот факт, что именно данный штифт представляет собой максимально надежный способ крепления. В указанном случае используется достаточно прочный стержень, который прочно фиксируется в дентине посредством ввинчивания прямо в костные ткани.

Как проводится установка?

Далее мы рассмотрим, как ставят штифт в зуб:

  1. Первоначально максимально возможно очищается корневой канал.
  2. В предварительно открытый канал стоматолог вводит штифтовой стержень. В данном случае достаточно важным является обеспечение как можно более оптимальной фиксации стержня посредством его введения в костные ткани.
  3. Конструкция полностью пломбируется.
  4. Зуб протезируется с использованием коронки или же специализированного искусственного протеза.
  5. Проводится тщательный тест надежности крепления данной конструкции, основываясь на том, что на данный момент ощущает сам пациент. В случае необходимости осуществляется процедура дополнительной подгонки шлифовальным аппаратом.

Есть ли минусы?

Как и в случае любого другого вмешательства в организм человека, определенные недостатки имеет и штифт в зуб. Что это за минусы, мы рассмотрим далее:

  • Могут развиваться всевозможные осложнения, а также значительно увеличиваться интенсивность разрушения восстановленного зуба. В преимущественном большинстве случаев такое может произойти из-за ошибок со стороны производителя используемых штифтов.
  • Может появляться аллергическая реакция, сила которой изменяется в каждом индивидуальном случае. Нередко случаются и такие ситуации, когда штифтовая конструкция полностью отторгается, так как является несовместимой с организмом пациента.
  • Вторичное разрушение зуба при полном отсутствии возможности его дальнейшего восстановления. Подобная ситуация может произойти только в случае слишком сильного истончения зубных стенок, которые постоянно будут испытывать серьезные нагрузки из-за штифта, находящегося внутри.
  • Необходимость полного удаления корня в случае необходимости извлечения штифта в том случае, если при установке его недостаточно прочно зафиксировали.

Вопросы пользователей

Стоит рассмотреть ответы профессиональных врачей на несколько вопросов, оставляемых пользователями и потенциальными пациентами:

  • Больно ли ставить?

В процессе проведения данной операции специалисты в обязательном порядке предварительно проводят депульпацию зуба. Если пульпа будет отсутствовать, то в таком случае пациент не почувствует абсолютно никаких болевых ощущений.

  • Нужно ли это?

На самом деле использование штифта является актуальным практически во всех случаях, если зубная коронка была разрушена более чем на 2/3. В данном случае за счет использования грамотной установки штифта можно будет добиться полного восстановления разрушенной части зуба, а затем добиться и его укрепления.

  • Почему после установки присутствует боль?

Несмотря на то что перед проведением установки в обязательном порядке предварительно удаляются зубные нервы, в определенных случаях пациенты могут испытывать болевые ощущения в районе восстановленного зуба. Данное явление является нормальным и в преимущественном большинстве случаев кратковременным.

Есть несколько причин, из-за которых возникает боль:

  • Боль появляется сразу после удаления нерва, и это вполне естественно, ее продолжительность может составлять несколько дней. В том случае если на протяжении длительного времени болевые ощущения сохраняются, нужно будет срочно проконсультироваться у специалиста.
  • Болевые ощущения, параллельно которым изменяется и общее состояние пациента, включая развитие стоматита, являются результатом развития серьезной аллергической реакции на примененный материал.
  • Неприятные ощущения часто имеют самое непосредственное отношение к слишком сильному вхождению штифта в зубной канал. Определить подобный дефект можно только при использовании специализированного рентгена.

Таким образом, в преимущественном большинстве случаев всевозможные жалобы пациентов, которым проводили установку таких штифтов, являются следствием того, что их организм реагирует на эти конструкции различными аллергическими реакциями или же специалист неправильно отнесся к процедуре установки.

www.syl.ru

Что такое штифт в зубе?

Что это такое можно понять из следующего описания: штифт – стоматологический элемент в виде спицы, используемый для крепления в каналах полностью или частично разрушенного зуба. Использование этого элемента позволяет восстановить зуб в том случае, если его внешняя часть сохранилась хотя бы на 20%.

Зубной штифт используется в следующих случаях:

  • Разрушение внешней коронки зуба.
  • Когда требуется остановить дальнейшее разрушение зуба после лечения кариеса.
  • В том случае, если нужно создать опору для установки мостовидного протеза.

Штифт в зубе часто используется в качестве базиса при реставрации зуба с использованием композитных материалов. Его применение позволяет ускорить и облегчить реставрационные работы. Более того, использование штифта снимает ограничения по нагрузке на восстановленный зуб.

Преимущества и недостатки использования штифтов

Главное преимущество такой технологии заключается в возможности восстанавливать даже сильно разрушенные зубы. Основа зуба останется нетронутой. Ее не придется заменять имплантом. По сути, зубной штифт позволяет избежать удаления полностью или частично разрушенного зуба.

Применение штифтов не нарушает корневую систему передних зубов. В результате стоматологи гарантируют, что инородные предметы не будут раздражать слизистую оболочку, как это бывает при использовании съемных протезов. Это очень важно для людей с повышенной чувствительностью и аллергией на некоторые стоматологические материалы.

Другой несомненный плюс использования зубных штифтов – значительный срок службы. Подавляющее большинство зубных штифтов имеют гарантию в 10 лет, но на практике срок их службы нередко достигает 20 лет. Правда, это только в том случае, если на спицу не было избыточной нагрузки.

Благодаря тому, что зубной штифт может быть изготовлен из разных материалов, можно подобрать решение под любую ситуацию. Например, требуется установить керамический протез. Естественно, металлический здесь будет лишним, так как он будет просвечивать через материал коронки. Решается задача использованием зубного штифта из стекловолокна. Это светлый материал, никак не влияющий на вид протеза.

К недостаткам зубных штифтов следует отнести следующие моменты:

  • Всегда сохраняется опасность развития кариеса вокруг штифта. При этом болезнь обнаружится только на последней стадии.
  • Избыточная прочность штифта может вызвать его смещение во время эксплуатации, что вызовет повреждение протеза и корней зуба. Для решения проблемы придется удалять его вместе с зубом.
  • К концу срока эксплуатации спица обязательно проточит стенки протеза. Это приведет к необходимости полного удаления зуба, так как иными способами его отреставрировать не получится.

Есть еще один мало упоминаемый стоматологами недостаток штифта в зубе – цена. Конечно, спица стоит дешевле коронки или импланта, но зачастую нужно установить сразу несколько штифтов и это может больно ударить по кошельку.

Из каких материалов изготавливаются зубные штифты?

По типу использованных при изготовлении материалов спицы делятся на две группы.

Металлические

Спиц из металла наиболее распространены. Для их изготовления используются: титан, нержавеющая сталь, золото, палладий и различные сплавы. Подбор того или иного металла для изготовления спицы осуществляется с учетом особенностей организма пациента. В частности, определяется реакция тела пациента на тот или иной материал.

Все металлы, используемые для создания стержней, являются гипоаллергенными. То есть, реакция отторжения встречается крайне редко. Наиболее востребованным является золото. Дело в том, что на этот металл практически нет аллергических реакций. Поэтому, если стоматолог неуверен в реакции тела пациента на тот или иной материал, то делается выбор в пользу золота.

Естественно, золото используется только в виде сплава. В чистом виде оно не обладает должными характеристиками для выполнения необходимых функций.

Титановые спицы используются в случае сильного разрушения зуба. Дело в том, что по своим прочностным характеристикам этот материал обладает наибольшей прочностью. Проблема титановых стержней заключается в их минимальной пластичности. То есть, при значительных нагрузках они легко повреждают коронки и лунки.

Другие металлы используются только тогда, когда у пациента есть деньги на них.

Неметаллические

К этой группе относятся спицы, изготовленные из стекловолокна, углепластика и стоматологической керамики.

Стекловолоконные спицы очень прочны и легки. При этом они обладают достаточной гибкостью и эластичностью. Это делает их едва ли не лучшим выбором, так как под нагрузкой они могут изогнуться, но затем непременно вернутся в исходное положение.

Внешне стекловолоконные штифты полупрозрачны, поэтому великолепно подходят для реставрации зубов в зоне улыбки.

Углепластиковые спицы сегодня практически не используются. Дело в том, что их преимущество в виде хорошей эластичности нивелируется недостаточной прочностью. После появления стекловолокна этот материал постепенно уходит из стоматологии.

Керамические спицы. Они не обладают ни достаточной эластичностью, ни прочностью. Так за что же их любят стоматологи? За эстетические свойства. Штифты из этого материала не выделяются на фоне других материалов. Это отлично видно на фото.

Виды штифтов по типу фиксации

По типу крепления спицы делятся на активные и пассивные.

Активные штифты отличаются наличием на своей поверхности специальных бороздок, обеспечивающих надежное крепление внутри канала. Такую спицу просто вкручивают.

Этот вид используется только в том случае, если ранее не производилось расширение канала.

Преимущество активных спиц заключается в надежности их крепления и долговечности. Недостаток – сложность монтажа и избыточное давление на ткани зуба в месте установки.

Пассивные штифты подходят для реставрации зубов после серьезного повреждения. Такая спица позволяет лечить зубы после кариеса. Не секрет, что после лечения этого заболевания остается большая лунка, в которой активный штифт не закрепить. Да и пассивная спица сама по себе в такой ситуации бесполезна. Поэтому стоматологи заполняют лунку цементом, в который сажают спицу. Технику установки можно увидеть на фото.

Устанавливается пассивный штифт очень легко, но вот по прочности и надежности крепления он значительно уступает активному собрату.

Противопоказания к использованию штифтов

Перед установкой стоматологических спиц стоматологи обязательно проводят ряд анализов на предмет выявления следующих противопоказаний:

  • Любые болезни крови, негативно влияющие на свертываемость.
  • Менструация, так как в это время у женщины вырабатывается гормон, уменьшающий свертываемость крови.
  • Нервные болезни.
  • Пародонтит.
  • Кариес.
  • Кисты и гранулемы
  • Недостаточная толщина корня.

Возможные осложнения

К сожалению, даже в случае идеального монтажа сохраняется опасность развития осложнений.

Самая страшная проблема – отторжение инородного предмета организмов. Первые признаки этого осложнения проявляются буквально через несколько суток после операции. Справиться с проблемой можно лишь удалением и заменой спицы.

Чаще всего после установки штифта развивается такое осложнение, как периодонт. Причиной воспаления обычно становятся ошибки стоматологов во время работы.

Пациент сам может спровоцировать осложнение, если не будет соблюдать правила гигиены. Чистить зубы нужно начинать уже на второй день после операции, а не ждать полного заживления.

Практически у всех пациентов после установки штифтов отмечаются отеки и боли. Они проходят в течение первой недели после операции.

Стоимость

Не будет лишним знать о том, сколько стоит штифт в зубе. Цена на этот элемент зависит от материала и типа. Дороже всего стоят стекловолоконные – 1500 рублей за штуку. Самые доступная цена у металлических спиц – 600 рублей. В том случае, если зубной штифт изготавливался по индивидуальному заказу, его цена может вырасти на 300 рублей.

stoma.guru

Что это такое

При отсутствии своевременного лечения поврежденного зуба, процесс разрушения коронки может дойти до такого состояния, что восстановить зуб без дополнительной опоры становится невозможно. В таких случаях, если корни пригодны для протезирования, принято использовать в лечении разрушенного зуба штифт. Делается это для того, чтобы сохранить естественную структуру челюсти и избежать деформации зубного ряда.

Конструкция позволяет не только сохранить собственный жизнеспособный корень зуба, но и сэкономить на протезе, поскольку зуб со штифтом обойдется вам гораздо дешевле протезирования.

Зубной штифт — это уже готовая заводская или специально изготовленная по слепку конструкция, которая фиксируется в предварительно обработанном корневом канале и служит опорой для искусственной коронки или для несъемного мостовидного протеза. Для установки необходимо соблюдение четырех условий: толщина стенок корня не менее двух миллиметров, возможность распломбировки корневого канала на 2/3 его длины, полного обтурирования канала и придания ему конической или цилиндрической формы.

Применение в стоматологии

Практика восстановления зуба на штифте появилась уже давно. С тех пор, конечно же, изменились и материалы, и технологии, благодаря которым стало возможно использование не только для восстановления поврежденного зуба, но и для других целей.

  • наращивание зубов на штифт, а точнее их коронковой части при ее значительном разрушении и по сей день остается основным направлением их применения;
  • очень часто стоматологи применяют метод протезирования штифтами, если нет возможности подцепить мостовидный несъемный протез к соседним зубам. Кстати говоря, зубные протезы на штифтах держатся значительно крепче;
  • нередко штифтовая вкладка применяется при армировании зуба с удаленной пульпой;
  • при лечении зубов штифты используются не только по отдельности, но и в составе сложных комбинированных конструкций, шинирующих зубы при пародонтальных заболеваниях;
  • редкая, но все же применяемая в наши дни операция по реплантации пациенту собственных зубов тоже не обходится без установки штифта на месте удаленного зуба, поскольку без него держаться реплантированному зубу попросту не на чем. Такие штифтовые зубы хоть и смотрятся естественно, но со временем могут потерять свой природный внешний вид из-за отсутствия питания. Вот почему при вывихах и переломах, если не удается сохранить, к примеру, здоровый передний зуб, врач рекомендует установить протез.

Виды

Зубной штифт, как и пломба, может быть изготовлен из разных видов материалов, различающихся по степени прочности, по назначению, упругости и способам фиксации.

Анкерный

Различаются по способам фиксации на активные и пассивные. Иногда практикуется восстановление зубов анкерными штифтами полуактивного типа.

  • активные анкерные не редко вызывают ряд осложнений из-за необходимости их ввинчивания в корень, поэтому их применяют только для восстановления культи;
  • к пассивным анкерным относятся: керамические, металлические, углеродные, стекловолоконные штифты и культевые вкладки из металла. Таким образом, титановый штифт в зубе, установленный для армирования после депульпации, относится к пассивным штифтовым конструкциям.
Стекловолоконный Стекловолокно — новый материал для изготовления зубных штифтов, который завоевал большую популярность за короткий срок благодаря своей гипоаллергенности и эластичности. Основные плюсы:

  • снижают нагрузку на корень зуба;
  • способствуют восстановлению культи за одно посещение врача;
  • не обесцвечиваются и не ржавеют;
  • легко вынимаются при необходимости повторного лечения.
Углеродоволокнистый Эластичность углеродоволокнистых штифтов очень близка к естественной эластичности дентинового слоя, благодаря чему этот вид придает восстановленному зубу наибольшую прочность и снижает вероятность корневого перелома.
Парапульпарный Парапульпарные штифты состоят из металлического нержавеющего сплава и полимерного покрытия. Используются для дополнительной поддержки основной конструкции и не устанавливаются в саму полость зуба.
Культевая вкладка Самая надежная конструкция при практически полном разрушении коронки, изготавливается индивидуально по слепку с поврежденного зуба и является, по сути, микропротезом, на который впоследствии крепится искусственная коронка. Единственный недостаток — длительный процесс изготовления и лечения.
Гуттаперчевый Из гуттаперчи изготавливаются заводские стержни разных размеров, которые в необходимом количестве фиксируются в канале при помощи композита. Этот метод является самым дешевым и часто применяемым, однако, зубы, восстановленные на таких штифтах, недолговечны.

Установка

Процесс установки включает в себя несколько последовательных процедур. На первом этапе врач разъясняет пациенту схему лечения, рассказывает, как вставляют штифт в зуб, проводит полный осмотр и приходит к заключению, возможно ли лечение поврежденного зуба штифтовым методом, и какой именно вид материала лучше подходит к конкретному случаю.

Далее происходит подготовка самого зуба: обработка и распломбировка канала при наличии пломбы. Когда ставят зубные штифты из углеродо- или стекловолокна, избыток материала обрезается, после чего сам стержень фиксируется в канале специальным композитом.

После фиксации штифта и затвердевания цемента, производится восстановление коронковой части зуба. Если штифт устанавливается на переднем зубе, возникает необходимость проведения художественной реставрации для придания зубу естественного цвета.

Если после установки болит зуб — что делать?

Поскольку процесс восстановления разрушенного зуба может затронуть мягкие ткани, нередко пациенту после проведенного лечения кажется, что зуб на штифте болит. Если до установки никакой боли не было, а сам зуб давно депульпирован, такая боль может быть вызвана слишком глубоким входом в канал (иногда он может даже упираться в кость). В этом случае необходимо сделать рентгенографию для выявления причины болезненных ощущений.

Если болит зуб со штифтом сразу после удаления нерва, это вполне естественный процесс, и он может длиться до нескольких дней. С каждым днем боль должна утихать. Если же она наоборот возрастает, срочно обратитесь к стоматологу.

Бывает и так, что болит зуб после установки штифта из-за аллергической реакции организма на использованный материал. Такие случаи чаще всего сопровождаются не только болью, но и местной аллергической реакцией, возможно стоматитом или гиперемией, а также общим ухудшением состояния.

Недостатки

Несмотря на то, что штифты позволяют восстановить практически полностью разрушенный зуб, есть у них и свои недостатки:

  • если в процессе изготовления или в процессе установки были допущены ошибки, повышается вероятность быстрого разрушения восстановленного зуба и риск возникновения осложнений;
  • при необходимости удаления штифта из зуба, большинство материалов придется удалять вместе с корнем, поскольку они фиксируются намертво;
  • из-за аллергической реакции и несовместимости материалов может возникнуть отторжение или сильную местную реакцию организма;
  • со временем из-за нагрузки стенки зуба могут сильно истончиться, что в итоге приведет к повторному разрушению зуба и невозможности его дальнейшего восстановления.

topdent.ru