Сколько нужно имплантов на нижнюю челюсть

Способы протезирования при полном отсутствии зубов?

При полной адентии возможно восстановление зубных рядов двумя способами. Первый – это изготовление полного съемного протеза, второй – установка протезов с опорой на имплантаты. Последний способ подразделяется на два вида: несъемное и съемное протезирование. Если говорить о выборе наиболее оптимального варианта лечения, то при полном отсутствии зубов специалисты рекомендуют стоматологическую имплантацию зубов.

В чем преимущества проведения имплантации при полной адентии?

Основное достоинство протеза с опорой на имплантаты – это надежность фиксации. Такой протез никогда не выпадет у вас изо рта в самый неподходящий момент. В случаях с ношением полного съемного протеза это происходит довольно часто, так как конструкция удерживается в полости рта за счет эффекта присасывания к небу, выступам челюстной кости и силе тяготения (на нижней челюсти).

Стоит отметить, что существует ряд методов улучшения фиксации и стабилизации такого протеза, но, как бы виртуозно врач ни владел приемами протезирования, при полной адентии ношение классического полного съемного протеза все равно существенно снижает качество жизни пациента. Помимо этого, съемный протез приводит к дальнейшей атрофии костной ткани, что усложняет процедуру имплантации в будущем.

Насколько серьезна проблема рвотного рефлекса при ношении классического съемного протеза?

Рвотный рефлекс при использовании полных съемных протезов возникает довольно часто. Причем методик, помогающих избавить от него пациента, не существует, потому что это, по сути, индивидуальная реакция организма.

Классический полный съемный протез на верхнюю челюсть

Плюсы полной имплантации с точки зрения удобства приема пищи

Если сравнивать жевательную эффективность при классическом съемном протезировании и при протезировании с опорой на имплантаты, в последнем случае она увеличивается в разы, а, как известно, качество пережевывания пищи влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и организма в целом. Обладателям полных съемных протезов приходится регулярно обращаться к гастроэнтерологу, который может им предложить разве что пропускать пищу через блендер, но ведь любому человеку хочется питаться полноценно.

Также стоит отметить, что процесс жевания с помощью полного съемного протеза постоянно вызывает болевые ощущения, так как конструкция давит на слизистую, под которой находится надкостница с множеством нервных окончаний. Когда же зубной протез установлен с опорой на имплантаты, боли нет, так как нет давления на мягкие ткани.

www.startsmile.ru

Что будет, если провести аналогию между стоматологическими материалами (например, имплантами) и художественными красками? Тогда большинство искусствоведов и любителей живописи интересовал бы только один вопрос: "Какими красками Леонардо Да Винчи нарисовал свою знаменитую Мону Лизу?". А на художественных форумах всерьез рассуждали бы о том, какой акварелью рисовать будущий шедевр и какое масло лучше подойдет парадного конного портрета Барака Обамы.

Друзья, не устаю повторять, что главное в медицине — это голова и руки врача. Причем, голова — на первом месте. Материалы, оборудование, лекарства, инструменты — это всё, конечно, способствует достижению наилучшего результата, но в меньшей степени.

*  *  *

Сегодня покажу Вам одну из своих имплантологических работ. Заодно предлагаю порассуждать, что делать человеку в случае потери всех зубов. Можно ли решить эту проблему? Можно ли вернуть зубы, если с момента удаления последнего прошло несколько десятков лет? Можно ли улучшить качество жизни при полной потере зубов?

Можно.

Речь об этом пойдет ниже.

Не буду рассуждать о причинах потери зубов. Это может быть поочередное удаление кариозных зубов, либо мгновенное удаление всех зубов одновременно вследствие активного пародонтита. Без зубов жить невозможно — что делать дальше?

Как только пропадает возможность нормально жевать, начинается атрофия мышц, височно-нижнечелюстных суставов, челюстных костей. Падает качество жизни человека — приходится менять свои пищевые привычки, появляются комплексы, проблемы со здоровьем. Многие пациенты связывают с появлением съемного зубного протеза начало старости. 

Кстати, о съемных протезах. Они занимают много места во рту, подвижны или вовсе не удерживаются на челюстях, а некоторые пациенты вообще не могут ими пользоваться из-за повышенного рвотного рефлекса. Но самое главное — съемные протезы негативно влияют на состояние челюстных костей — из-за постоянного давления на слизистую оболочку происходит атрофия костной ткани вплоть до полной ее потери. Это и есть причина, почему съемные протезы со временем "проседают" и их приходится переделывать каждые несколько лет.

В общем, не всем хочется съемный протез. И, слава роботам, нам есть, что предложить таким пациентам.

Вот мой друг, назовем его Иван Петрович. Ему 76 лет. В молодости он был очень известным спортсменом, сейчас живет в другой стране и периодически навещает родственников в России.

Несмотря на почтенный возраст, Иван Петрович ведет активный образ жизни, много путешествует, общается, увлекается конным спортом и фотографией. До того, как обратиться к нам в клинику, он больше 10 лет пользовался полными съемными протезами. Нужно ли говорить, что Ивана Петровича эти протезы совершенно не устраивали.

Итак, зубов нет. Ни на верхней, ни на нижней челюстях. Иван Петрович пользуется съемными протезами.

(точки на протезе — это разметка для установки имплантов)

Мы решили установить шесть имплантов Astratech на нижнюю челюсть, чтобы использовать их как опору для несъемных протезов.

На первом этапе мы установили имплантаты на нижнюю челюсть. Операция проводится под местной анестезией, в качестве шаблона используется существующий съемный протез.

через месяц мы приступаем  к установке формирователей десны. 

Иван Петрович жаловался на то, что нижний протез не удерживается на челюсти, поэтому на два импланта вместо формирователей десны мы установили специальные замковые шариковые абатменты для фиксации съемника. А в сам протез впаяли обратные части замков:

Затем, через несколько наш врач-ортопед, Макаров Артур, изготовил компантный металлокерамический протез с опорой на импланты:

Фотография сделана примерно через год после протезирования.

Металлокерамический протез фиксируется в на имплантах с помощью винтов. При необходимости, протез можно снять, провести его чистку, обработать шейки имплантов и т. д. Как видите, он занимает очень мало места в полости рта, а уход за ним такой же, как и за своими собственными зубами.

Естественно, зубной протез очень надежно удерживается в полости рта, долговечен и мало чем отличается от естественных  зубов. Иван Петрович пользуется им уже больше года и, я уверен, он прослужит ему еще очень долго.

Заметьте, это не какой-нибудь там эксклюзив, а совершенно обычная работа. Вот еще один пример. Срок наблюдения — полтора года:

Причем, в этом случае протез опирается не на шесть, а на четыре импланта. 

Вообще, для изготовления несъемного протеза на нижнюю челюсть мы можем использовать от четырех до четырнадцати имплантов в зависимости от конкретной клинической ситуации. К примеру, сорокалетнему мужчине, потерявшему все зубы из-за активного пародонтита, необходимо, минимум. шесть имплантов, так как жевательные мышцы и суставы работают почти в полную силу и развивают достаточную нагрузку. И наоборот, пациентке, которая уже много лет пользуется съемными протезами, мы спокойно можем "вернуть" зубы всего на четырех имплантах.

То есть, дорогие друзья, для современной стоматологии не существует непреодолимых препятствий. Даже в самых сложных случаях всегда есть решение, вопрос лишь в сроках и сложности такого лечения.

Как обычно, жду Ваших вопросов и комментариев.

Желаю крепкого здоровья.

С уважением, Станислав Васильев.

stsvv.livejournal.com

Несколько слов об имплантах

Стоматология шагнула далеко вперёд, и человеку, лишившемуся одного или нескольких зубов, не стоит больше переживать по поводу их отсутствия во рту. На смену золотым или грубым пластмассовым протезам, широко применявшимся в XX веке, пришла имплантация. Благодаря этому современному методу, многие люди могут не только восстановить пробелы в челюстях, но и полностью заменить старые и некрасивые зубы идеальными протезами.

А помогут клиенту стоматологической клиники в этом импланты — конструкции, которые опытный врач внедрит во внутричелюстную костную ткань.

В настоящее время в мире существует множество видов имплантов зубов, но все они состоят из нескольких частей:

• имплантата;
• абатмента;
• коронки.

Имплантат представляет собой титановый винт, который вживляется в челюстную кость человека. Этот элемент является главным в протезе, поскольку его быстрое приживление — залог успешности имплантации. Этот винт играет роль зубного корня. К нему крепится абатмент, напоминающий внешним видом тонко обточенный зуб. Эта часть импланта располагается в десне. Видимой и самой красивой частью конструкции является коронка, которую фиксируют на уровне десны.

Одноэтапная и двухэтапная имплантация

Процесс имплантации может проходить в один или в два этапа. Часть людей, решившихся на установку имплантов, хочет как можно быстрее приобрести себе идеальные зубы, поэтому выбирает одноэтапную методику. Её суть заключается в том, что в челюсть вкручивается имплантат, на который уже надет зубной протез (абатмент). В день проведения операции можно поставить на абатмент временную коронку и носить её до тех пор, пока имплант не приживётся (обычно это занимает 2–3 месяца). После этого временная коронка заменяется постоянной.

Плюсом одноэтапной имплантации является экономия времени пациента.

Процесс двухэтапной операции проходит дольше. В этом случае, в отличие от первой методики, имплантат устанавливается в челюсть без наддесневой части (абатмента). Далее десну ушивают таким образом, чтобы он был изолирован от внешней среды полностью и постепенно приживался к костной ткани. Как долго приживается зубной имплант в этом случае? В зависимости от состояния зубочелюстной системы и здоровья пациента процесс приживания, называемый остеоинтеграцией, может длиться до 6 месяцев. Далее имплантолог проводит ещё одно небольшое операционное вмешательство: устанавливает абатмент, ушивает вокруг него десну. Спустя неделю, когда десна заживёт, на абатмент можно будет поставить белоснежную коронку.

Двухэтапную методику, несмотря на длительную приживаемость имплантов, выбирает огромное количество клиентов стоматологических клиник. Она считается более безопасной для здоровья зубочелюстной системы. При единовременной постановке всех частей импланта существует риск попадания микробов из ротовой полости в места соприкасания имплантата с костной тканью. Со временем инфекция может привести к разрушению этой ткани, что ведёт к сокращению службы импланта.

Особенно опасны первые 3 недели после операции. В это время десна активно заживает. Поскольку при двухэтапной имплантации титановый винт не контактирует с внешней средой, процесс остеоинтеграции проходит для десны и костной ткани беспроблемно.

На видео показана разница между одноэтапной и двухэтапной имплантацией:

Что влияет на длительность остеоинтеграции

Если вы будете спрашивать у людей, прошедших через эту операцию, сколько приживается имплант к кости, то получите на свой вопрос разные ответы. На приживаемость зубных имплантов влияют разные причины, поэтому у кого-то процесс занимает больше времени, а у кого-то меньше.

Например, существует взаимосвязь между местом установки титанового винта и скоростью приживления. Если врач установил импланты на нижней челюсти, они приживутся быстрее: через 3–4 месяца. И только через полгода можно будет говорить об окончании процесса остеоинтеграции имплантов, установленных на верхней челюсти. Такая разница объясняется тем обстоятельством, что нижняя челюсть человека имеет более крепкую костную ткань, поэтому в ней имплант может закрепиться быстрее.

Есть и ещё два немаловажных фактора:

1. Скорость остеоинтеграции зависит от особенностей человеческого организма. У одних людей регенерация тканей происходит за более короткий срок, у других организму на это требуется больше времени. Быстрее приживаются импланты у здоровых пациентов с высоким иммунитетом, молодых людей и тех, кто не имеет вредных привычек.
2. Большое влияние оказывает врач, что проводит операцию. Если он соблюдает все санитарные требования, правильно сверлит костную ткань и без ошибок устанавливает винт в хорошо подготовленное ложе, то имплант зуба срастётся с костью раньше, чем у пациента, которому случайно занесли инфекцию.

Когда врач установит титановый винт, пациент должен строго соблюдать все правила жизни с новым элементом во рту. Нужно употреблять в пищу много кальция, белков и витаминов, ежедневно выполнять гигиенические процедуры по уходу за ротовой полостью, отказаться от курения, которое отрицательно сказывается на здоровье дёсен. В противном случае человек сам отсрочит день или месяц окончательного заживления импланта.

Причины непринятия организмом зубных протезов

Ежегодно во всём мире проводится огромное количество таких операций, средняя приживаемость составляет 98–99%. Таким образом, всего у 1–2% пациентов импланты не становятся частью зубочелюстной системы, а отторгаются.

Хотя процент отторжения невелик, можно выявить ряд причин, почему не приживается имплант. В зависимости от времени возникновения этой неприятности выделяют краткосрочный, среднесрочный и долгосрочный периоды отторжения зубных протезов.

Краткосрочный период длится 3–6 месяцев с момента установки имплантата до времени установки абатмента и коронки. В основном отторжение имплантата происходит по вине врача, который с нарушениями провёл операцию по установке титанового винта. Ещё одной причиной неприживания во рту служит сам имплантат. Желая сэкономить на протезах, люди ищут дешёвые аналоги дорогих имплантов, но не все они являются качественными. Зачастую сплавы подделок вызывают фиброз костной ткани, и винт выпадает из своего ложа.

Среднесрочный период длится со времени установки всех элементов конструкции и охватывает около 2 лет. В этот период пациенту кажется, что имплант прижился, на самом же деле это не совсем так. Например, зубные протезы низкого качества действительно могут срастаться с костной тканью, но со временем материалы, из которых они сделаны, начинают окисляться и нарушают целостность имплантов.

Иногда они выпадают у людей с неправильным прикусом. Это происходит из-за перегрузки имплантов. Обычно выпирающими вперёд зубами человек не пользуется, и им не грозят перегрузки. Но если кусать такими имплантами твёрдую пищу, они перегрузятся и начнут постепенно всё больше раскачиваться. Если перегрузки будут происходить часто, у человека начнут воспаляться и кровоточить дёсны, что может привести к более серьёзному их заболеванию и к выпадению импланта.

Долгосрочный период длится от 2 до 5 лет. Если импланты начинают давать сбой в это время, то ответственность на себя должен взять сам пациент. Скорее всего, он является заядлым курильщиком, который вредной привычкой разрушает своё здоровье. Дым сигарет повреждает кровеносные сосуды, расположенные в десне рядом с имплантом, и это обстоятельство мешает искусственному зубу нормально приживаться. А если пациент не ухаживает за своими имплантами и не ходит к стоматологу по несколько лет, то протезы в его ротовой полости быстрее дадут сбой.

Таким образом, отторгаться они могут как по вине врачей, так и из-за неправильного обращения пациентов со своими новыми зубами, и происходит это явление либо в первые месяцы после установки имплантата, либо спустя несколько лет. Каждому человеку, прошедшему имплантацию, следует заботиться о здоровье ротовой полости, периодически посещать стоматолога, оперативно обращаться к нему при возникновении неприятных ощущений в области дёсен и в местах установки имплантов. Только тогда можно будет быстро устранить ошибки и исправить ситуацию в лучшую сторону.

Кому противопоказана имплантация

О ровных и красивых зубах мечтают многие люди, но процедура имплантации подходит далеко не всем. Существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний к установке искусственных зубов. Относительными противопоказаниями являются беременность, повышенная стираемость зубов, бруксизм (ночное скрежетание зубами), особое строение челюстей, которое мешает имплантировать титановые винты, заболевания челюстей. Практически все эти противопоказания можно устранить со временем, проконсультировавшись со специалистами и пройдя специальное лечение. После этого имплантация будет возможной.

Но есть неустраняемые противопоказания, при которых человеку нельзя устанавливать импланты, так как они либо никогда не приживутся, либо имплантация приведёт к обострению заболеваний других органов или к скорейшему летальному исходу. К данным противопоказаниям относятся заболевания иммунной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, такие как красная волчанка, ВИЧ-инфекция, патологии щитовидной железы, гемофилия, сахарный диабет, туберкулёз. Людям, страдающим шизофренией, неврозами и наркоманией, не рекомендуется установка имплантов. При наличии у пациентов данных заболеваний опытные врачи никогда не станут заниматься имплантацией и порекомендуют им другие способы решения зубных проблем.

zub.dental

Применение съемного устройства с минимальным количеством единиц

Можно также сделать вживление нескольких зубных конструкций, фиксируя на них абатменты с шаровидной верхушкой. Такой способ фиксации является надежным и прочным. В то же время такие изделия можно без труда снять самостоятельно и провести все необходимые гигиенические мероприятия.

Если выбирается такой способ восстановления зубного ряда, съемные устройства можно фиксировать с применением балочного способа крепления. Благодаря балке, которая будет соединять протез и имплант, обеспечивается прочная фиксация. Дополнительным преимуществом такого метода фиксации является то, что жевательная нагрузка будет распределяться равномерно, а это снижает дискомфорт во время приема пищи. Также такое устройство без труда можно снять самостоятельно, провести все необходимые мероприятия по очистке всей конструкции вне полости рта.

Применение протезирования с мини- имплантами

Т акой метод целесообразно применять в той ситуации, если налицо существенная нехватка костных тканей и наращивание ее невозможно по каким-либо причинам. Положительными сторонами применения микроимплантов является то, что противопоказания к такой процедуре практически отсутствуют. Также эта операция является практически безболезненной и малоинвазивной.

Основным отличием изделий от стандартных титановых винтов является размер. Микроимпланты в четыре раза меньше по размеру. Также отличается вариант их фиксации. Мини-имплант оснащен шаровидным основанием и резиновым кольцом вокруг него. Фиксация происходит посредством защелкивания замочка. Чтобы зафиксировать съемные конструкции, потребуется от 4 до 6 миниатюрных шурупов.

С имплантацией при полной адентии (как при использовании съемных, так и несъемных конструкций) существует возможность восстановить целостность зубного ряда. При этом обеспечивается высокая функциональность и эстетичность на длительное время.

Среди всех методов имплантации при полном отсутствии зубных единиц можно выделить следующие:

1. Установка классических конструкций. В челюстные кости вживляют стандартные имплантаты. Адаптационный период продолжается на протяжении полугода. Только после этого проводится следующий этап хирургического лечения с фиксацией на абатмент постоянных конструкций. Если имеются атрофические изменения в костных тканях, до того, как начать оперативное вмешательство, проводится наращивание недостающих костных тканей.
2. Установка базальных имплантов. Данная техника является новой в зубоврачебной практике, но уже успела приобрести популярность среди специалистов. Это обусловлено тем, что само лечение не длительно, занимает не более семи дней. И противопоказания в виде атрофии костной ткани отсутствуют. Для установки специалистом выбираются конструкции, которые полностью подходят по своим размерам, качеству костной системы. Установка титановых устройств выполняется под определенным углом и в более глубокие слои костных тканей.
3. Установка мини-имплантов.

Методы протезирования при невозможности имплантации:

1. Использование съемных нейлоновых приспособлений. Данный метод является одним из наиболее доступных, простых и комфортных. Но технология имеет существенный недостаток – после установленного нейлонового устройства может произойти уменьшение объема костных тканей, поскольку во время жевания вся нагрузка не распределяется равномерно, а ложится на мягкие ткани десен.
2. Использование пластинчатых съемных устройств. Такие приспособления являются менее комфортными, если сравнивать с нейлоновыми конструкциями, но они более доступны по цене. Недостатком их применения также может являться атрофия костных тканей.

При полном отсутствии зубов можно выполнять имплантацию разными способами. Для каждого конкретного случая выбирается индивидуальный метод, учитывая особенности строения челюсти, состояние костной ткани, финансовое положение пациента.

tvoyzubnoy.ru

Полная потеря зубов в основном наблюдается в пожилом и старческом возрасте. В более молодом возрасте потери связанны с различными болезнями и травмами.

Идеальным съемный зубной протез назвать сложно, т. к. из-за отсутствия его надежной фиксации присутствует дискомфорт при жевании, а также имеется риск выпадения съемного протеза изо рта.

Поэтому, появившаяся совсем недавно такая технология, как имплантация при полном отсутствии зубов, заслуживает сегодня особого внимания.

Дентальная имплантация в настоящее время является надежным и предсказуемым методом замещения удаленных зубов. Имплантация обычно хорошо переносится пациентами и проводится под местным обезболиванием.

Научные данные свидетельствуют, что 90% протезов на имплантатах успешно функционируют более 10 лет.

Срок службы имплантов не ограничен при следующих условиях:

•  у пациента нет декомпенсированных хронических заболеваний
•  при соблюдении хорошей гигиены полости рта
•  при отказе от курения
•  при регулярных посещениях стоматолога.

Если по каким-либо причинам имплантат был утрачен, то на его место можно установить новый. Потеряв имплантат, пациент не рискует своим здоровьем.

Внутрикостный имплантат представляет собой конструкцию из титанового сплава, установленную в кость челюсти для замены корня зуба. Имплантат прочно соединяется с костью и не вызывает отторжения. В него устанавливают опорную головку (абатмент), который фиксируют с помощью винта. На абатмент укрепляют металлокерамическую коронку, либо другой вид протеза.

Имплантация обычно хорошо переносится пациентами и проводится под местным обезболиванием. Операция проводится в условиях полной стерильности и с использованием современного оборудования. Для приживления импланта требуется определенное время. На верхней челюсти обычно 2–6 месяца, а на нижней челюсти — 2–4 мес. Эти сроки зависят от плотности и толщины кости. Все время приживления имплантат может находиться под десной, а дефект замещается временным протезом. После завершения сроков приживления начинается протезирование. По показаниям на этом этапе может проводиться пластика для создания плотной и красивой десны вокруг имплантата.

Имплантация зубов при полном отсутствии зубов, заключается в установке в верхнюю и нижнюю челюсти несколько имплантов, на каждый из которых закрепляют коронку.

Для процедуры требуется достаточный объем костной ткани в зоне заживления каждого импланта, наряду с этим могут возникнуть ограничения из-за близлежащих нервов. В большинстве случаев установить большое количество имплантов не представляется возможным из-за недостаточного объема костной ткани, определенного расположения нижнечелюстного нерва или близко расположенной гайморовой пазухи.

После потери зубов объем кости уменьшается. Поэтому в 60% случаев для имплантации требуется увеличение размеров кости. Современные методы позволяют создать необходимый для имплантации объем костной ткани челюсти практически в любом месте. К таким методам относят пересадку собственной кости, увеличение объема кости с использованием мембран и костнопластических материалов. Все эти методы дают хорошие результаты, но для каждого из них существуют показания, определить которые может только врач стоматолог-хирург во время обследования и планирования лечения.

Готовясь к имплантации пациенту необходимо пройти пародонтологическое обследование, а при необходимости — курс лечения заболеваний десен. У пациентов с пародонтитом имплантация возможна и успешна практически в таком же количестве случаев, как и у пациентов со здоровыми деснами при условии, что заболевание вылечено или достигнуто состояние ремиссии, пациент хорошо ухаживает за зубами и деснами и регулярно посещает гигиениста и пародонтолога.

На имплантатах можно установить несъемные или съемные протезы. К несъемным протезам относятся коронки, мостовидные протезы и так называемые условно-съемные протезы, которые пациент не может снять самостоятельно, но при необходимости стоматолог снимает их и устанавливает вновь. Коронки и мосты на имплантатах изготавливают при небольшой потери костной ткани у пациента. Если имеется большая потеря костной ткани, то протезы замещают не только зубы, но и отсутствующую часть десны. Количество необходимых для нормального функционирования протеза имплантатов зависит от количества отсутствующих зубов, количества костной ткани, конструкции протеза, размера имплантатов и т. д. Общим правилом изготовления несъемного протеза при полном отсутствии зубов является установка не менее 6–8 имплантатов на одну челюсть. На верхнюю челюсть количество имплантатав должно быть больше, т. к. костная ткань менее плотная, чем на нижней.

Съемный протез на имплантатах намного меньше и удобней традиционного:

• не закрывает небо
• не мешает под языком
• надежно фиксируется

При использовании такого протеза внешний вид и речь пациента с полной потерей зубов улучшается.

Имплантаты предохраняют кость челюсти от рассасывания. Для фиксации съемного протеза достаточно установить два имплантата. В этом случае они служат для стабилизации протеза. Если количество имплантатов увеличивается до четырех, то на эти имплантаты устанавливается балка, а сверху — протез. В этом случае протез помимо надежной фиксации имеет значительно меньшие размеры, чем традиционный съемный.

Выбирая, какой имплантат установить, необходимо помнить, что все разрешенные к применению имплантаты должны иметь сертификат соответствия, выданный Госстандартом России. Производство имплантатов имеет многоуровневую систему обработки, очистки и контроля качества, в ходе которого изделие многократно тестируется и стерилизуется на заводе изготовителе. Каждая система имплантатов имеет свои особенности. Врач должен посоветовать выбрать ту систему имплантатов, которая лучше подойдет пациенту для замещения зубов в каждом конкретном случае.

krasgmu.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Металлокерамическая коронка это Новое в протезировании зубов съемные протезы Сломался зубной протез что делать Как снять зубной протез самостоятельно Виды зубных протезов Металлокерамика передние зубы Съемные протезы без неба Гуттаперча в стоматологии что это Как ухаживать за зубными протезами из пластмассы Состав корега Коронка на штифте Металлокерамика на жевательные зубы