Современные методы протезирования

Какие зубные протезы нового поколения стоит предпочесть, подскажет врач исходя из количества и расположения зубов, а также отталкиваясь от финансовых возможностей пациента. В настоящее время существуют разнообразные виды восстановления жевательной и эстетической функции зубного ряда. При этом искусственные коронки выглядят настолько естественно, что их сможет распознать только врач во время осмотра.

Протезирование зубов с использованием биосовместимых технологий даёт неограниченный срок эксплуатации, а ещё может применяться даже аллергиками и людьми с серьёзными заболеваниями.

Имплантационные системы

Современные имплантационные системы — это новые технологии в протезировании зубов, которые позволяют максимально качественно восстановить недостающие зубы. Таких показателей качества и прочности нет больше ни в одном методе, который может предложить врач.

Современные технологии протезирования, а именно импланты, дают пожизненную гарантию на результат. С помощью вживления титанового штифта в кость есть возможность восстановить как один безвозвратно потерянный зуб, так и несколько. А ещё такие конструкции служат надёжной опорой для съёмных и несъемных протезов.

Современные протезы, которые идут с опорой на имплант, имеют более длительный срок службы, они способны равномерно распределить нагрузку. При этом кость продолжает выполнять свой функционал и не атрофируется.

Период приживления титанового штифта занимает около 3 месяцев. За это время имплант образует с костной тканью прочное соединение, обрастая её клетками. Это гарантирует долгосрочные результаты и максимальную прочность.

Современные методы протезирования зубов позволяют подобрать имплантационную систему в зависимости от состояния костной ткани. При этом, если обнаруживается её значительная убыль, то есть возможность использовать штифты специального назначения и индивидуальные абатменты, в редких случаях приходится прибегать к синус лифтингу, так называемой костной пластике.

Ни одни виды протезирования зубов не могут превзойти имплантацию по сроку службы, качеству и эстетическим возможностям. Вы можете убедиться в этом, посмотрев видео ниже:

Современные съёмные протезы

Современные зубные протезы совершенствуются, и ортопедические конструкции с каждым днём улучшают свою функциональность. Съёмные конструкции применяются в большинстве случаев при полном отсутствии зубов, либо, если говорить о бюгельных изделиях, при значительной потере единиц.

Если речь идёт о материалах изготовления, то на смену хрупким и не совсем безопасным, приходят прочные, эластичные и долговечные. Современное протезирование зубов не обходится и без цельнолитых конструкций, которые полностью заменяют человеку верхний или нижний ряд.

На смену негигиеничному и недолговечному и токсичному акрилу пришёл прочный, мягкий и безопасный нейлон. Съёмные протезы нового поколения отличаются более высокими эстетическими свойствами, они не требуют длительного периода адаптации и обладают высокими показателями прочности.

Нейлоновые конструкции не такие твёрдые, как акриловые, они не выделяют в организм человека вредный фенол, а также не впитывают посторонних запахов и не скапливают бактерии, как их предшественники из пластмассы. Все это объясняется экологичностью материала, его плотной структурой без участков пористости.

Ещё одним положительным свойством нейлоновых изделий является их максимальная совместимость с тканями дёсны. Съёмные зубные протезы нового поколения являются гипоаллергенными и практически не имеют противопоказаний. Их единственным недостатками можно назвать высокую цену и то, что со временем кость под ними также атрофируется. И зубные съёмные протезы предполагают их периодическую замену.

Бюгельные протезы нового поколения

Бюгельные протезы представляют собой конструкцию в виде дуги, которая при желании может извлекаться из полости рта. Фиксируются такие изделия с помощью специальных крючков или кламмеров. При этом искусственные коронки прочно присоединены к пластмассовой основе.

Бюгельные протезы на верхнюю челюсть, как и на нижнюю, являются компактными и прочными. Они могут быть как на металлической основе, так и без неё. Недостатком такой конструкции являются металлические крючки или замки, которые не слишком эстетичны. Иногда они требуют достаточный период адаптации. Однако при некоторых минусах, имеются и несомненные положительные качества:

• невысокая цена;
• можно не снимать;
• лёгкий уход;
• профилактика патологических процессов в дёснах.

Искусственные коронки на такие протезы изготавливаются в зависимости от предпочтений пациента и могут быть керамическими, металлокерамическими или фарфоровыми. Виды протезирования бюгельными конструкциями классифицируются в зависимости от назначения. Для верхней челюсти, в особенности для восстановления зоны улыбки, применяют пластмассовый базис и керамические коронки. Для жевательных зон предпочтительнее металловые изделия, которые обладают высокой прочностью.

Виниры, люминиры и ультраниры

Современные способы восстановления эстетики зубов ещё дополняются ортопедическими изделиями, которые делают улыбку настолько идеальной, насколько это представляется возможным. К таким новшествам относятся специальные керамические накладки на зубы, называемые винирами.

Назначение данных изделий:

• бескислотное отбеливание;
• выравнивание кривизны зубов;
• защита повреждённой эмали.

Способы протезирования зубов с помощью накладок дополняются такими ультрасовременными изделиями, как ультраниры и люминиры. Последний метод представляет собой усовершенствованный вид виниров, они изготавливаются из высококачественной керамики, являются более тонкими, чем их предшественники и не требует предварительной обточки.

Ультраниры (они же ламиниры) также являются вариантом керамической накладки, не требующим препарирования эмали. С помощью подобных накладок можно, в прямом смысле этого слова, получить голливудскую улыбку. При этом не применяют стоматологический бор для препарирования. Есть возможность подобрать оттенок по желанию пациента.

Преимущества таких изделий, в отличие от предшествовавших им виниров, заключаются в том, что их впоследствии можно будет снять и зуб при этом не изменит своих свойств. Эмаль не только не повредится, но и значительно улучшит свои свойста, благодаря цементу, с помощью которого крепятся люминиры и ультраниры. Потому что состав, используемый для этих целей, содержит фтор.

Виниры — это последнее слово в эстетическом протезировании. Мы даже выделили их в отдельный раздел сайта, хоть это протезы по своей сути.

Одним существенным недостатком таких накладок является высокая цена. К тому же качественно зафиксировать люминиры в полости рта способен только опытный профессионал.

Современные ортопедические конструкции весьма разнообразны, а способы протезирования зубов различны. В каждом конкретном случае подобрать правильный вариант поможет врач, основываясь на состоянии полости рта пациента и его предпочтениях. Современные конструкции гигиеничны, гипоаллергенные и намного удобнее, чем их предшественники.

zub.dental

Материалы для современных методов протезирования

К материалам, которые используются для изготовления протезов, предъявляются особые требования. Они не должны:

• быть причиной аллергических реакций;
• издавать запах;
• изменять вкусовые ощущения и дикцию.

Самые популярные материалы для изготовления протезов:

1. Акриловая пластмасса – дешевый и проверенный на протяжении многих лет материал, который, однако, не отвечает перечисленным выше требованиям. Акрил может вызывать аллергию, к тому же изделия из него имеют массивный базис, закрывающий все небо. Это приводит к изменению вкусовых ощущений. Тем не менее, из-за невысокой цены и способности хорошо распределять нагрузку при жевании акрил продолжает оставаться востребованным.
2. Нейлон – современный материал, который также используется для изготовления базиса. Он мягкий, не вызывающий дискомфорта и аллергии. Но при этом полные протезы из нейлона не делаются, так как из-за своей мягкости он не способен удерживать форму.
3. Металлокерамика по популярности не уступает пластмассе. Из металлокерамики изготавливаются коронки и мосты, призванные заменить отсутствующие зубы. Это прочный материал, который, к тому же, имеет очень хорошие эстетические характеристики. Он может служить долго, но со временем металлическая основа начинает проявляться в виде полоски между коронкой и десной, поэтому протезы приходится менять.


4. Керамика имеет внушительный список преимуществ. Она долговечная, прочная, а по своим эстетическим характеристикам не отличается от натуральных зубов, к тому же у пациента есть возможность выбрать цвет изделий. Недостаток – высокая стоимость, поэтому далеко не все пациенты могут позволить себе керамические протезы.

Съемное протезирование

Съемные протезы удобны тем, что пациент может самостоятельно извлекать их изо рта при необходимости. Самые популярные съемные конструкции – пластинчатые акриловые, представляющие собой пластмассовый базис, на котором зафиксированы коронки. Если же перечислять современные зубные протезы, нужно упомянуть два их вида:

• Нейлоновые конструкции, которые удерживаются во рту за счет того, что присасываются к небу, а усилить фиксацию помогает специальный клей. Кроме того, фиксация может осуществляться за счет специальных кламмеров, которые обхватывают десны и не отличаются от них по цвету. Одна из разновидностей таких конструкций – иммедиант-протезы, называемые «бабочками», поскольку их внешний вид благодаря креплениям в виде крыльев напоминает это насекомое.


• Бюгельные конструкции, названные так потому, что в их основе – металлическая дуга (бюгель), которая соединяет воедино все составные части изделия, обеспечивает его прочность и распределяет жевательную нагрузку. Базис при этом имеет небольшой размер, а потому не закрывает небо, не изменяет вкус пищи и не вызывает рвотный рефлекс. Особенность изделия в том, что оно крепится к опорным зубам, а потому бюгели не устанавливаются при полной адентии.

Несъемные способы протезирования зубов

Такие виды протезирования зубов более дорогостоящие, но и результат налицо: они служат дольше съемных и при этом намного удобнее в эксплуатации. Несъемные конструкции используются в следующих ситуациях:

• если нужно восстановить 1-2 единицы;
• если необходимо реставрировать зуб, утративший привлекательность из-за скола или трещины;
• при значительном разрушении вследствие кариеса;
• если нужно откорректировать цвет или форму.

Традиционные способы, позволяющие решить эти задачи, — установка коронок и мостов. Но современные методы протезирования зубов дополнились некоторыми инновационными решениями. В первую очередь, это технология CAD/CAM, применение которой предполагает следующий порядок действий:

1. Сканирование ротовой полости с помощью специального оборудования. Полученные данные поступают в компьютерную программу.
2. На основе результатов сканирования компьютер создает модель будущего протеза по заданным параметрам.
3. Данные поступают на подключенный к компьютеру фрезеровальный станок, который без вмешательства зубного техника вытачивает необходимый протез из керамической заготовки.

Такой способ позволяет добиться максимальной точности в изготовлении коронок или мостов и обеспечить их идеальный внешний вид и плотное прилегание к десне.

Современное протезирование зубов включает также изготовление и установку микропротезов. К ним относятся:

• Вкладки, используемые при наличии значительного дефекта. Они полностью соответствуют полости, образовавшейся в зубе, поэтому дополняют его, восстанавливая внешний вид и функциональности.
• Виниры и люминиры – тонкие керамические пластинки, которые крепятся к фронтальной стороне зубов. Их главная задача – скрыть незначительные дефекты, устранить недостатки формы или цвета эмали.

Все перечисленные методики несъемного протезирования предполагают обточку зубов. В случае с коронками и мостовидными конструкциями это препарирование, когда снимается значительная часть тканей и делается культя, на которую затем надевается протез.

При микропротезировании обточка минимальна, но некоторая часть тканей все же удаляется. Сохранить живые зубы нетронутыми и избежать препарирования позволяет лишь одна методика – установка импланта вместо утраченного зуба.

Источники:

1. Вульфес Х. Современные технологии протезирования. Москва, 2002.
2. Ряховский А.Н. Цифровая стоматология. Москва, 2010.

skzub.ru

Общая информация о протезировании зубов

Протезирование зубов давно уже является одной из самых распространенных стоматологических процедур.

Методы протезирования зубов в современной ортопедии весьма разнообразны, что позволяет подобрать варианты восстановления зубов индивидуально для каждого пациента.

Методы протезирования зубов зависят от состояния зубов и десен пациента, а также от его эстетических предпочтений и финансовых возможностей.

По типу используемых зубных протезов выделяются следующие способы протезирования зубов:

• Съемное протезирование зубов
• Несъемное протезирование зубов

Подготовка к протезированию зубов

Терапевтический этап подготовки

На данном этапе специалист проводит полноценную гигиену ротовой полости. Сначала производится удаление имеющихся зубных камней и снятие налета с поверхности зубов. Врач обязательно уделяет внимание отложениям под деснами, так как они являются источником неприятного запаха из полости рта и очагами кариозного развития. После этого специалисты обычно проводят полировку зубной поверхности с последующим нанесением фторсодержащих препаратов для их укрепления и предупреждения повторного возникновения кариеса.

Далее проводится лечение всех имеющихся воспалительных процессов ротовой полости, в том числе в области маргинального периодонта и десен. После этого врач начинает непосредственно лечение кариеса, а также его последствий и осложнений. Это крайне важно, так как именно кариозное поражение может вызвать разрушение опорных зубов, которые после этого достаточно сложно поддаются восстановлению.

Специалисты рекомендуют выполнить удаление нервов в корнях зубов, которые подлежат протезированию и последующему пломбированию, в тех случаях, когда в их пульпарных тканях отмечается наличие воспалительного процесса или если не имеется возможности подготовки какого-либо из зубов к протезированию без нарушения камеры пульпы. Если подобные показания отсутствуют, в качестве опорных следует использовать полностью здоровые и живые зубы – это является гарантом долгого срока службы в случае должного ухода.

Хирургический этап подготовки

К оперативному вмешательству специалисты прибегают тогда, когда у пациента имеются патологические изменения, препятствующие изготовлению и установке зубного протеза. Основной задачей хирурга является обеспечение долговечной и надежной опоры для конструкции из мягких и костных тканей пациента. При этом обязательно проводится удаление всех зубов, создающих помехи процессу протезирования или не поддающихся лечению.

Производится удаление всех зубочелюстных патологий, а также излишних выступающих и мягких костных выростов. Возможно проведение удаления или восполнение недостатка тканей. На данном этапе врач проводит (при необходимости) установку дентальных имплантатов, а также пластику языка и губ, если нужно увеличить преддверие полости рта.

Во многих случаях с целью установки имплантатов в верхнечелюстной области проводится синуслифтинг, в ходе которого специалист поднимает дно гайморовой пазухи. Это может быть необходимо, если верхнечелюстная костная ткань чрезмерно тонка и при удалении зуба либо в случае наличия патологий исключается возможность закрепления в ней имплантатов без нарушения в области дна гайморовых пазух. Во избежание подобной проблемы специалист создает латеральное окно, посредством которого выполняется отслоение слизистой оболочки надкостницы, после чего сформировавшая полость заполняется особым остеопластическим материалом, в который специалист будет устанавливать имплантат.

Ортодонтический этап подготовки

Ортодонтический этап подготовки зубов к процессу протезирования состоит в исправлении нарушений прикуса и выравнивании опорных зубов. Прикус необходимо подвергнуть коррекции для того, чтобы пациент не испытывал дискомфорта и болезненных ощущений в области височно-челюстного сустава после установки конструкций. Выравнивание опорных зубов проводится для того, чтобы, если они располагаются под наклоном, сохранить их опорную функцию и избежать неблагоприятных последствий после протезирования, которые могут быть спровоцированы резким увеличением нагрузки на данные зубы.

Врач выполняет выравнивание всего зубного ряда и его скученных областей, устраняет веерообразные расхождения или схождения. Это помогает обеспечить адекватное распределение нагрузки в случае использования протеза и позволяет сделать улыбку красивой.

Исправление дефектов в зубном ряду создает возможность для использования конструкции несколько меньшего размера, что способствует увеличению срока его службы.

Нередко целью проведения ортодонтического лечения применяются брекет-системы и пластинки. Срок лечения составляет 1-15 месяцев и зависит от сложности процесса.

Ортопедический этап подготовки

На этом этапе специалист определяет наличие зубов, которые подвержены вторичной деформации по причине удаления противостоящих или близлежащих к ним зубов. Иногда применяются пластинки или капы, что позволяет переместить зубы при их выдвигании.

Выполняется врачебный анализ жевательных мышц, на основании которого осуществляется создание особых разгружающих кап, если это необходимо (при излишнем напряжении или натяжении жевательных мышц). Это необходимо для предотвращения разрушения конструкций вскоре после ее установки. Эти же капы применяются при нарушениях прикуса и наличии патологий зубочелюстной системы пациента в целом.

Для минимизации негативных последствий, вызванных вторичной деформацией зубов, выполняется их укорачивание или сошлифовывание. Для профилактики таких последствий специалисты применяют ортопедические протезы, заметно продлевающие срок лечения, но сохраняющие целостность и здоровье зубных рядов.

Стоит понимать, что подготовительные этапы перед протезированием не менее важны, чем сама процедура по установке конструкции, так как они подразумевают полное лечение полости рта и зубов, а также коррекцию имеющихся дефектов. Это нужно для того, чтобы в последующем пациент обращался к врачу лишь в профилактических целях (при условии регулярного и правильного ухода за ротовой полостью и установленными протезами).

Съемное протезирование зубов

Это методы протезирования зубов, которые объединяет использование съемных протезов для замещения утерянных зубов.

С помощью съемных зубных протезов можно восстановить функции одного или нескольких утерянных зубов, а также целого зубного ряда.

Съемное протезирование зубов применяется в следующих ситуациях:

• Малое количество здоровых зубов в зубном ряду
• Полное отсутствие зубов в зубном ряду
• Чрезмерная подвижность зубов в зубном ряду в связи с пародонтозом
• Отсутствие жевательных зубов в конце челюсти

Съемные зубные протезы, как правило, изготавливаются из акриловых пластмасс методом литья, что делает их весьма эстетичными, довольно прочными и позволяет надолго сохранять свою форму.

Съемное протезирование может быть полным и частичным.

Полное съемное протезирование зубов применяется в тех случаях, когда произошла полная утрата зубов у пациента.

Частичное протезирование съемными протезами применяется, когда у пациента отсутствует один или несколько зубов в зубном ряду, а также в случае отсутствия жевательных зубов.

Съемное протезирование зубов включает в себя такие современные методы протезирования зубов, как:

• бюгельное протезирование
• бюгельное протезирование на гальванотелескопах
• протезирование с помощью гибких нейлоновых протезов

Кроме этого в стоматологии сегодня по-прежнему активно используется традиционное съемное протезирование зубов полными съемными протезами (чаще всего для пациентов старшего возраста).

Несъемное протезирование зубов

Это методы протезирования зубов, использующие несъемные протезы для замещения утраченных зубов.

Несъемное зубное протезирование применяется в следующих случаях:

• Утрата отдельных зубов
• Утрата нескольких зубов в зубном ряду

В первом случае, как правило, используются вкладки, виниры, коронки и т.п. Во втором – мостовидные протезы.

Несъемные зубные протезы могут изготавливаться из самых разных материалов — металла, керамики, фарфора, пластмассы, композитных материалов.

В отличие от съемных зубных протезов, несъемные протезы устанавливаются на длительный срок и снимаются для замены лишь в том случае, если по тем или иным причинам пришли в негодность.

К несъемному протезированию зубов относятся такие современные методы протезирования зубов, как:

• Протезирование зубов  металлокерамикой  — самый распространенный современный способ протезирования зубов коронками и мостовидными протезами из материала на основе сплава керамики и металла (благородного или неблагородного).
• Протезирование зубов безметалловой керамикой – современный способ протезирования зубов (чаще всего – передних), способный создать для внешнего взгляда полную иллюзию природных зубов.
• Протезирование зубов с помощью вкладок – самый простой способ протезирования зубов при их разрушении не более, чем на 50%. По сути, данный способ является промежуточным вариантом между пломбированием зуба и его протезированием.

Помимо этого современная стоматология продолжает применять и традиционные методы протезирования зубов цельнометаллическими зубными протезами из благородных или неблагородных металлов.

К числу современных методов протезирования зубов можно отнести и протезирование зубов на основе имплантантов, которое в последнее время получает все большее распространение.

В данном случае протезирование зубов является вторым этапом восстановления утраченных зубов после установки и приживления зубного имплантанта.

Причем протезирование на имплантантах может быть как съемным, так и несъемным.

Все вышеперечисленные методы протезирования зубов обладают своими плюсами и минусами, а также своими показаниями и противопоказаниями.

Какие способы протезирования зубов подходят именно Вам, может однозначно определить лишь стоматолог-ортопед во время консультации и диагностики вашей полости рта.

Сроки протезирования

По словам специалистов, обычно зубное протезирование при помощи постоянных конструкций длится от 5-7 суток до 3-4 недель. Время изготовление каждого отдельного протеза индивидуально и зависит от его формы и размеров, разновидности применяемого материала, отсутствия или наличия креплений из металла. На срок изготовления постоянных протезов специалист устанавливает пациенту шаблонные временные конструкции, что занимает несколько часов. Существуют следующие средние сроки изготовления зубных протезов:

1. Бюгельные протезы с крючками – от 10 до 12 дней
2. Бюгельные протезы на телескопических коронках – от 20 дней (3-4 недели)
3. Бюгельные протезы с аттачментами – от 20 дней (3-4 недели)
4. Мягкие протезы из пластмассы – от 5 до 10 дней
5. Протезы из нейлона – от недели до 10 дней
6. Пластинчатые протезы – от 13 до 16 дней

Сроки могут зависеть от загруженности зуботехнической лаборатории, возможно их продление или уменьшение. Сейчас многие лаборатории принимают заявки на «срочные заказы», что позволяет заметно сократить время изготовления протеза, но стоимость выполнения заказа при этом повышается. Для создания протеза зубной техник проведет обязательную примерку изделия, поэтому пациенту необходимо прибыть в лабораторию в назначенное время. Если это невозможно, имеется риск продления сроков выдачи конструкции.

Возможные осложнения протезирования

К числу наиболее частых осложнений после протезирования зубов относится:

• Появление аллергических реакций. Симптоматика данной патологии состоит в сухости и жжении полости рта, астматических приступах, отечности и покраснении слизистого эпителия рта, воспалении слюнных желез и появлению кожной сыпи
• Развитие протезного стоматита. Протезным стоматитом специалисты называют воспалительное поражение тканей десен под установленным протезом, которое сопровождается появлением небольших язв и гнойников. Главной причиной появления данной патологии является передавливание конструкцией мелких кровеносных сосудов в десенных тканях, а также отмирание мягких тканей на клеточном уровне и формирование пролежней. С целью ликвидации симптомов протезного стоматита пациентам рекомендуется посетить врача для коррекции протеза и проведения курса местной терапии с применением антисептических препаратов
• Гальванический синдром. Так специалисты называют образование гальванического электрического тока во рту пациента. Это возможно в случае присутствия в полости рта разнородных металлов. Всякий сплав, погруженный в электролит, отличается различным потенциалом. При наличии во рту пациента металлов различного потенциала образуется гальванический электроток. В качестве электролита выступает слюна. При гальваническом синдроме пациенты жалуются на нарушенный сон, частые головные боли и аллергию, металлический привкус во рту, потемнение металлических элементов конструкций. Проблема решается заменой зубного протеза
• Отклеивание несъемных конструкций после их закрепления. Это может происходить при повреждении опорных зубов, изменениях прикуса, утрате одного из зубов и медленном смещении прочих зубов по направлению к образовавшемуся пространству. Кроме того, отклеивание постоянных протезов происходит из-за чрезмерных физических нагрузок на область локализации конструкции. Протез после отклеивания повторно приклеивают при помощи особого стоматологического состава. В отдельных случаях может быть произведена замена отклеившегося протеза
• Появление кариеса, пульпита и прочих недугов под протезами. Они могут возникнуть при несоблюдении гигиенических требований. Во избежание давления протезов на область десен врач устанавливает ее так, чтобы между деснами и нижним краем конструкции оставалось небольшое количество свободного пространства. В этих пустотах может происходить накопление пищевых кусочков и развитие патогенной микрофлоры, что провоцирует появление неприятного запаха изо рта, а также развитие воспалительных процессов и заболеваний, например, кариеса. Предотвратить это можно путем тщательного ухода за данными зонами путем их промывания антисептиками и влагой, очищения с помощью зубной нити, посещения стоматолога для проведения профессиональной гигиены ротовой полости
• Физический дискомфорт, вызванный установкой конструкций. Обычно проблема решается в индивидуальном порядке и требует посещения пациентом специалиста
• Ослабление креплений установленных съемных протезов. Оно может появиться по причине каждодневного ношения, либо из-за частого снятия и повторного крепления. С течением времени элементы, отвечающие за фиксацию протеза во рту пациента, могут выйти из строя полностью. Решение проблемы состоит в корректировке деталей крепежа специалистами в зуботехнической лаборатории

Цены на протезы

Стоимость протезных конструкций зависит от таких характеристик, как формат протеза, качество материалов, из которых изготавливается протез, долговечность итоговой конструкции и так далее.

Средняя цена временных протезов из пластмассы начинается от 1200 рублей. Изделие из металлокерамики стоит от 10000 рублей (эконом) и 16000 рублей (бюджет) до 21000 рублей (премиум). Цена на вкладки из керамики начинается примерно от 15000 рублей (эконом) и 25000 рублей (бюджет) до 30000 рублей (премиум). Керамические безметалловые протезы стоят от 18000 рублей (эконом) и 21000 рублей (бюджет) до 26000 рублей (премиум). Стоимость виниров составляет от 18000 рублей (эконом) и 25000 рублей (бюджет) до 30000 рублей (премиум).

Стоимость съемных конструкций следующая: протез из акрила обойдется примерно в 17000 рублей, слепок и протез Акри-Фри из нейлона стоит около 28000 рублей; кламмерный бюгельный протез стоит от 26000 рублей, замковый бюгельный протез – от 38000 рублей, шинирующий бюгельный протез – от 32000 рублей; бюгельный протез МК1 оценивается примерно в 50000 рублей; микропротез (иммедиат) обойдется примерно в 10000 рублей.

Какой метод протезирования лучше

Чтобы понять, какое протезирование лучше, съемное или несъемное, нужно проанализировать обе эти методики на предмет преимуществ и недостатков.

Съемное протезирование

Плюсы

• Очень мало противопоказаний
• Зачастую невысокая стоимость
• Никогда не требует обточки зубов
• Быстрое изготовление протезов
• Можно применять в любом возрасте
• Редко вызывают аллергию

Минусы

• Длительное привыкание к протезам
• Протезы сами по себе не всегда хорошо держатся
• Иногда протезы выглядят недостаточно эстетично
• Происходит интенсивная убыль костной ткани

Несъемное протезирование

Плюсы

• Обеспечивают надежную фиксацию
• Ухаживать за ними надо, как за обычными зубами
• Эстетика таких протезов обычно на высоте
• Костная ткань страдает значительно меньше
• Привыкать к ним существенно проще

Минусы

• Требуют наличия здоровых зубов в зубном ряду
• Не подходят людям с аллергией на металл
• Иногда требуют обтачивания зубов
• Имеют целый ряд противопоказаний
• По стоимости обычно дороже съемных конструкций

В итоге можно сделать вывод, что при отсутствии противопоказаний разумнее выбирать несъемное протезирование, однако съемное будет отличным вариантом для восстановления зубов в самых сложных ситуациях.

Автор статьи: Силина Светлана

www.32top.ru

Содержание

• Не откладывайте протезирование на потом!
• Методы протезирования в стоматологии
• Особенности съемных конструкций
• Несъемные протезы
• Частично  съемные протезы

Не откладывайте протезирование на потом!

Даже если вы лишились всего одного зуба, стоит задуматься о том, как восстановить целостность зубного ряда. Казалось бы, что может случиться, если во рту, к примеру, не достает всего одной шестерки? Ведь можно жевать теми зубами, что остались, да и при улыбке такой дефект не виден.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Клосович В.О. : » Дело в том, что отсутствие даже одного зуба негативно сказывается как на работе ваших челюстей, так и на состоянии общего здоровья. Если вовремя не восстановить утраченный зуб, его соседи начнут смещаться в сторону освободившегося места. Результатом могут стать различные проблемы с прикусом, которые решаются не за один визит к стоматологу, а требуют длительного лечения.»

Кроме того, могут возникнуть проблемы с височно-челюстным суставом,  также в таких случаях часто воспаляются околозубные ткани. При длительном отсутствии одного или нескольких зубов может развиться атрофия костной ткани.

Методы протезирования в стоматологии

Современные методы протезирования зубов дают возможность восстанавливать как один зуб, так и всю челюсть на высоком уровне эстетики и комфорта для пациента. В зависимости от того, сколько зубов утрачено, а также от индивидуальных особенностей случая врач подбирает метод протезирования:

1. Сохранилась часть зуба или его корень.
2. Утрачен один или несколько зубов.
3. Отсутствуют все зубы на одной или же на обеих челюстях.

В современной стоматологии существует несколько видов протезирования зубов:

1. Съемные конструкции используются чаще всего для восстановления всей челюсти и крепятся с помощью эффекта присасывания (протезы на присосках).
2. Несъемные изделия применяются для воссоздания разрушенных зубов, их нельзя самостоятельно снять без помощи специалиста.
3. Частично съемные протезы применяются в тех случаях, когда в ротовой полости еще сохранились живые зубы. Они позволяют исправить многие дефекты зубного ряда, воссоздать его целостность и вернуть человеку уверенность в себе.
4. Особое место в стоматологии занимает микропротезирование (это несъемные мини-протезы),  позволяющее восстановить даже самые разрушенные зубы, от которых осталась лишь небольшая часть или же только корень.
5. Имплантация относится к несъемным протезам, на сегодняшний день это самый надежный метод восстановления утраченных зубов.

Теперь о каждом методе протезирования подробнее.

Особенности съемных конструкций

Съемные изделия в случае необходимости можно самостоятельно извлекать из ротовой полости для ухода за ними, ремонта, перебазировки и прочего. Съемные конструкции бывают нескольких видов:

• Пластиночный протез

Изделие состоит из пластиковой основы, которая соединяет все его части, набора искусственных зубов, а также креплений, которые фиксируют протез во рту. Конструкция может также фиксироваться с помощью микрозамочков или же крепиться на ранее вживленные импланты.

• Протез на присосках

На самом деле в изделии нет присосок, его базис имеет гибкую структуру и повторяет все изгибы неба и десневой линии, за счет этот создается эффект вакуума. Такие конструкции чаще всего применяются при полной адентии. Изготавливаются они из различных материалов, но в последнее время стоматологи не рекомендуют использовать акриловые пластмассы из-за их токсичности и опасности для здоровья.

Конструкции на присосках не раз совершенствовались, и сегодня они изготавливаются их современных безопасных высококачественных материалов (нейлон или полиуретан, к примеру).

• Бюгельныые изделия

В основе конструкции находится металлическая дуга, которая распределяет жевательную нагрузку на челюсти равномерно, не оказывая высокого давления на опорные зубы. Бюгельный  протез часто применяют в том случае, если нет возможности установить мост.

Бюгельная конструкция является отличной  альтернативой нейлоновым и другим съемным протезам. Данный вид протезирования может использоваться как для восстановления одиночных зубов, так и для всей челюсти.

Основным достоинством бюгельных изделий на верхнюю челюсть является то, что основа конструкции не закрывает небо, на котором находится большое количество рецепторов. Именно поэтому не нарушается восприятие вкуса и температуры пищи и напитков.

Важно, что такие изделия не вызывают рвотный рефлекс и не провоцируют развитие протезного стоматита, как это часто случается с пластиночными зубными протезами.

• Иммедиат-протез

Изделие еще часто называют «бабочкой» (подробнее о бабочке читайте здесь), так как оно по внешнему виду напоминает ее. Чаще всего иммедиат-протез применяется для восстановления дальних зубов, которые при улыбке не видны, но бабочка может стать отличным временным вариантом для передней части зубного ряда.

Конструкция может быть изготовлена как из пластмассы, так и из нейлона. По краям она имеет крепления в виде крылышек. Чаще всего бабочку устанавливают пациенты, которые не хотят вживлять импланты и обтачивать здоровые зубы для фиксации мостов.

Читайте также:

• Акри фри — новое слово в зубном протезировании

Несъемные протезы

Несъемный протез самостоятельно снять нельзя, так как он устанавливается на определенный срок и может быть заменен только специалистом. Современные материалы дают возможность восстановить разрушенные или утраченные зубы качественно и надежно. К примеру, металлокерамические коронки могут прослужить около 15 лет. Основные показания к использованию несъемных протезов:

• для восстановления 1-2 утраченных зубов,
• чтобы реставрировать зуб, который пострадал от скола, трещины, перелома,
• если зуб значительно разрушен кариесом,
• с целью коррекции формы и цвета зуба,
• при повышенной истираемости эмали.

Виды несъемных конструкций:

• Коронки

Коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая позволяет реставрировать поврежденный зуб, вернув ему изначальную форму и цвет. Изделие может восстанавливать зуб, а также служить опорой для мостовидных протезов. Предлагаем вам основную информацию про разные виды коронок:

• Мостовидные протезы (мостики)

Мостовидный протез – конструкция, которая состоит из искусственных зубов. Они могут крепиться как на коронки, установленные на предварительно подготовленные зубы, так и на заранее вживленные импланты. Основные виды мостов:

• Микропротезирование

Микропротезы – это виниры, вкладки, люминиры, которые дают возможность восстановить поврежденные в результате травм и заболеваний зубы. Вкладки могут применяться как для восстановления поврежденного зуба, так и в качестве опоры для мостика.

• Импланты

Импланты – современный метод протезирования, который не требует обточки соседних зубов и абсолютно не влияет на их состояние. В кость вживляется искусственный штифт, который играет роль корня. После того, как он приживется, можно переходить к протезированию – установке коронки.

Имплантация имеет большое количество преимуществ перед другими методами восстановления зубного ряда:

• длительный срок службы (большинству пациентов импланты после установки служат до конца жизни),
• не нужно травмировать соседние здоровые живые зубы,
• имплант в полной мере восстанавливает функции утраченного зуба,
• могут выступать опорой для мостов,
• в процессе пережевывания еды искусственный корень оказывает на кость челюсти естественное давление, что является профилактикой атрофии костной ткани,
• импланты приживаются в 98-99% всех случаев,
• можно подобрать коронку из любого материала, а также выбрать оттенок, максимально схожий с цветом вашей естественной эмали.

Частично  съемные протезы

Частично съемные конструкции крепятся с помощью металлических или нейлоновых кламмеров. Изделия фиксируются у самого основания зубов и незаметны для окружающих. Крепления состоят из 2 частей, одна из которых находится на самом протезе, а вторая – на зубе. Когда конструкцию фиксируют, эти две части соединяются, обеспечивая высокую прочность и надежность протеза. Подобные изделия применяются в следующих случаях:

• есть противопоказания для установки несъемных протезов (или невозможно провести несъемное протезирование),
• для восстановления жевательных зубов,
• у пациента аллергия на металл,
• противопоказания к имплантации,
• в качестве временных протезов.

detstoma.ru

Современные технологии и виды протезирования зубов

Современное протезирование зубов – это в первую очередь полное обследование пациента при помощи современного оборудования. Чем полнее будет первоначальная картина состояния ротовой полости, тем лучший результат можно гарантировать. Необходимый минимум – это рентгенологическое обследование, которое может вам предложить практически любая клиника. Лучшее представление о состоянии вашей ротовой полости дадут методики, при которых информация считывается с помощью специального датчика и выводится на компьютер в виде трехмерной модели. После обследования выбирается вид протезирования и назначаются соответствующие подготовительные процедуры по санации ротовой полости. Съемный или несъемный протез должен быть установлен только на правильно обработанное место, чтобы исключить возникновение инфекций и других осложнений.

Бюгельное протезирование зубов

Бюгельное протезирование (происходит от немецкого слова «бюгель» – дуга) – одно из самых популярных в настоящее время в силу финансовой доступности и различных вариантов его крепления, которыми могут быть:

• Кламмеры – металлические крючки, продолжающие дуги-основания протеза, которые закрепляются в основании опорных зубов. Это самый дешевый вариант, доставляющий, тем не менее, определенные неудобства при ношении и обладающий низкой эстетикой;
• Аттачменты – двойные крепления при помощи одной части замка во внутренней части протеза и второй части замка в опорном зубе. Они намного комфортнее и надежнее кламмерных креплений;
• Телескопические коронки – самый дорогой из способов бюгельного протезирования, но при этом самый эстетичный, требующий от ортопеда высокого профессионализма. Он заключается в установке на опорные зубы специальных коронок, на которые и надевается протез точно подогнанными под эти коронки углублениями – после совмещения двух частей конструкция надежно фиксируется защелкиванием замков.

Следует помнить, что хотя бюгельные протезы имеют невысокую стоимость, надежно фиксируются в полости рта, допускают возможность установки при подвижных зубах, имеют компактные размеры и просты в уходе, их все же нельзя устанавливать при отсутствии нескольких здоровых зубов подряд или восстанавливать крайние зубы в ряду. Кроме того, зачастую бюгельные протезы могут потребовать привыкания к ним, длящегося до нескольких недель. В то же время нет необходимости снимать их каждый раз на ночь – за исключением первоначального периода после установки конструкции.

Бюгель используется в случае, когда требуется восполнить недостаток лишь нескольких зубов. Конечно, возможно и восстановление всего зубного ряда, но для этого потребуется внедрение имплантатов для крепления конструкции. Стоимость такого бюгельного протезирования колеблется в пределах 9000 – 55 000 рублей, что зависит от многих факторов. Использовать бюгельный протез можно более пяти-семи лет.

Нейлоновое протезирование зубов

Нейлоновое протезирование пришло на смену съемным жестким пластмассовым протезам, которые еще пару десятилетий назад были чуть ли не единственным средством восстановления зубного ряда при полной или частичной его утрате.

Нейлон был впервые синтезирован еще в 1935 году в компании Du Pont, с тех пор ему находили все новые и новые применения, изменяя его свойства гибкости и прочности и отрабатывая новые технологии его синтеза. И наконец, этот материал вошел в стоматологию, заняв в ней почетное место. Стоматологический нейлон – это очень прочный, полупрозрачный, мягкий и эластичный материал, позволяющий весьма правдоподобно имитировать десны. При изготовлении протеза на его основе крепятся зубные коронки, которые могут быть из диоксида циркония или керамики.

Способ крепления нейлоновых протезов зависит от того, замещают ли они зубной ряд полностью или частично:

• В первом случае протез надежно закрепляется на десне за счет эффекта «присасывания» при помощи фиксирующих гелей;
• Если речь идет о частичном протезе, замещающим лишь несколько зубов, то для крепления на конструкции устанавливаются нейлоновые крючки, обхватывающие опорные зубы у их основания. Следует отметить преимущество такого крепления – оно не требует обточки опорных зубов.

Также отметим, что к нейлоновым протезам происходит быстрое привыкание – менее чем за неделю, они легки, гипоаллергенны, не подвержены со временем окраске и деформации, высоко эстетичны и просты в уходе.

Необходимо лишь соблюдать гигиену рта утром и вечером, ополаскивать их после приемов пищи и периодически замачивать в специальных растворах для дезинфекции и сохранения свойств эластичности и эстетики внешнего вида.

При соответствующем уходе срок использования нейлонового протеза составляет не менее 7-8 лет. Съемное протезирование на нейлоновой основе сегодня – самый комфортный и эстетичный вариант, как при полной, так и частичной утрате зубов. Стоимость нейлонового протезирования достаточно высока и колеблется в пределах 8 000 – 45 000 рублей. Это объясняется дороговизной самого материала, закупаемого за рубежом, но, скажем, более дешевый акрил, хотя и дешевле нейлона примерно на 20%, он менее гигиеничен, не гипоаллергенен и даже немного токсичен благодаря высвобождаемому метиловому эфиру метакриловой кислоты. В любом случае и нейлоновые и акриловые протезы, называемые также пластиночными, – достойная замена бюгельному протезированию.

Несъемное протезирование зубов

Несъемные протезы являются более дорогими, поскольку речь идет о большей прочности и более высокой биологической совместимости материалов с организмом. Технология протезирования будет зависеть от конкретного клинического случая. Наиболее дешевый и распространенный метод предполагает обтачивание соседних зубов для установки на них креплений несъемного протеза. Протезирование зубов без обточки предполагает установку искусственного корня зуба – имплантата, на который потом наращивается коронка. Это более длительный и дорогой метод, но он более прогрессивен, поскольку полностью воссоздает естественный вид зубного ряда. Искусственные корни могут быть изготовлены из титана или диоксида циркония. Коронки – из металла, керамики, металлокерамики, или пластмассы или металлопластмассы – в качестве временного варианта.

Итак, к вариантам несъемного протезирования зубов относятся:

• Вкладки и виниры (люминиры), призванные восстановить разрушенный или поврежденный зуб или улучшить его эстетический вид;
• Зубные коронки, выполняющие роль колпачка на зуб и имитирующие его естественную форму, или же коронки для имплантатов – протезы, фиксируемые на искусственных корнях, заменяющие сам зуб;
• Мостовидные протезы, или комплекс из нескольких зубных коронок, устанавливаемый на собственные зубы или корни, могут играть роль временной эстетической конструкции;
• Зубные имплантаты, или искусственные титановые или циркониевые корни, предназначены для установки на них металлических, металлокерамических или керамических коронок. Последние являются самыми дорогими, но в то же время самыми прочными и эстетичными, ведь керамика, как и зубы, пропускает свет.

В основном, цены на коронки и имплантаты в зависимости от материалов и категории стоматологической клиники колеблются в следующих пределах:

• коронка (металл): 1 000 – 16 000 рублей;
• коронка (металлокерамика): 8 000 – 40 000 рублей;
• коронка (керамика): 18 000 – 50 000 рублей;
• имплантат (с установкой): 25 000 – 75 000 рублей.

Имейте в виду, что протезирование проходит в несколько стадий, и вам также потребуются временные коронки стоимостью 1000 – 1500 рублей.

Какое протезирование зубов лучше?

Выбор способа протезирования зубов зависит от конкретного клинического случая и финансовых возможностей. Поэтому определить, какой вид протезирования для вас лучше, сможет только квалифицированный врач-стоматолог. Новейшее протезирование, которое решило проблемы ваших знакомых и родственников, может не подойти лично вам, поэтому полагаться даже на самые лестные отзывы слепо не стоит, по крайней мере, без основательной консультации у ортопеда и имплантолога.

Имейте в виду, что несъемное протезирование имеет ряд противопоказаний, поэтому вам следует предупредить стоматолога о своих хронических и других заболеваниях. Выбирая вместе с врачом вид протезирования, ориентируйтесь на состояние своего здоровья, образ жизни и материальную составляющую. Лучшее протезирование зубов – то, которое обеспечит вам комфорт, здоровье и безопасность надолго.

www.kp.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Какие коронки лучше поставить на передние зубы Пломба с штифтом Мягкие нейлоновые зубные протезы Президент крем для фиксации зубных протезов Силиконовые съемные зубные протезы Клей для зубов Силиконовые зубные протезы что это такое Золотые вставки на зубы Протезы для зубов какие лучше Бюгельный протез или имплант что лучше Как ухаживать за съемными зубными протезами Для чего ставят штифт в зуб