Цельнолитая коронка

Развитие современной стоматологии идет семимильными шагами. И сейчас можно сберечь даже в огромной степени разрушенные зубы. Самый простой метод- это установка коронки.

В стоматологических клиниках представленный широкий спектр такого рода протезов. На чем остановить выбор и не растеряться в разнообразии?

Какие существуют виды коронок

1. Керамические, производятся из фарфоровой основы. Металлический каркас отсутствуют. Внешне очень напоминают естественную зубную эмаль. Имеют светоотражающие способности. Среди недостатков можно назвать высокую стоимость и отсутствие возможности мостовидных конструкций. Иногда пациенты жалуются, что керамика откалывается. Но это бывает у тех, кто постоянно кушает твердую пищу. Еще производят протезы на циркониевом каркасе и покрывают фарфоровой массой. Это один самых современных видов зубных коронок. Они хорошо прилегают к десне, достаточно прочные. Но стоят довольно дорого.
2. Цельнолитые. Одни из самых популярных и доступных. О них пойдет речь дальше.

3. Комбинированные протезы. Из металла и керамики, их производят из двух компонентов. Каркас из металла снаружи облицовывают керамикой. Его могут производить из разных видов металла: никеля, хрома или благородных: золота, серебра или даже платины. Такого рода протезы прочные, достаточно хорошо имитируют натуральную эмаль. Под воздействием пищевых кислот не меняют цвет и не блекнут. Из недостатков можно назвать то, что во время эксплуатации может оголиться металлический каркас. Зачастую перед установкой таких коронок зуб депульпируют. Для производства такого рода конструкций комбинируют металл и пластмассу. Они имеют доступную стоимость, подходят для временного протезирования. Но также имеют много недостатков. Со временем могут появляться сколы и трещины, просвечиваться металлический каркас, что делает недопустимым их применение для зоны улыбки.

Какие выбрать коронки – это личное дело человека. У каждого свои приоритеты. Кого-то больше всего волнует стоимость, а кто-то хочет превосходно выглядеть и эстетическая сторона вопроса в приоритете.

Цельнолитые коронки самые популярные и доступные для простых людей зубные протезы. О них пойдет речь в статье.

Материалы для изготовления

Чтобы сохранить или восстановить жевательные функции челюстного аппарата применяют металлические цельнолитые протезы. Их производят по методу одномоментного цельного литья из высокопрочных металлов, что дает возможность не соединять их друг с другом.

Для того, что бы повысить прочность цельнолитых коронок используют сплав хрома с никелем или кобальтом. Для изготовления зубных протезов прекрасно подходит титан. Этот метал, который со временем не изменяет своего начального цвета, он никак не реагирует на агрессивную среду во рту.

Еще титан безопасный для организма, не оказывает на него негативного влияния, тканями не отторгается.

Какие бывают виды цельнолитых коронок

Современные стоматологические технологии дают возможность применять такие виды цельных коронок:

• произведены просто из металлических сплавов и тщательно отполированные, без напыления;
• зубные коронки из металла с напылением из благородных металлов, к примеру, платины, золота или серебра;
• с применением облицовки. Для улучшения привлекательности на внешней стороне коронки создаются специальные керамические или пластмассовые накладки. Минус таких коронок, это появление сколов на облицовке и высокая стоимость;
• мостовидный протез комбинированного типа. Можно применять для одновременного протезирования передних и одновременно боковых зубов. На передних зубах, для привлекательности делается облицовка, остальные так и останутся металлическими.

Этапы производства

Что бы получить качественную цельнолитую коронку, необходимо выдержать клинические и лабораторные этапы производства.

На первом этапе проводится осмотр и санация ротовой полости. Затем, врач делает слепок того зуба, который нуждается в протезировании. Стоматологи используют слепочные массы из силикона, они хорошо отображают анатомические особенности челюстного аппарата. Этот материал не вызывает аллергии и не прилипает к зубам.

Потом в зубные техники производят разъемную гипсовую модель будущего протеза. В дальнейшем по этой модели создают восковую заготовку, потом ее меняют на металлический сплав.

Второй клинический этап подразумевает санирование и подготовку ротовой полости к установке цельнолитых коронок. Чтобы они плотно и очень точно стали на нужное место, ткань зуба определенным образом шлифуют. Проделывают маленькие отверстия в самом протезе, одевают его на нужный зуб, заполняют воском. Лишний воск выйдет через отверстие.

Потом врач осматривает все погрешности и отправляет конструкцию на доработку, а лаборант оценивает степень совпадения гипсовой модели и готового изделия. После этого начинает полировать литой зуб.

На третьем этапе происходит примерка изделия. Живой зуб должен охватываться максимально. Вся конструкция должна легко помещаться между зубами, но без сильного углубления в десну.

Если возникли любые неточности или несоответствия коронка возвращается в лабораторию на доработку и отшлифовку лишнего материала.

Если протез идеально подошел, его фиксируют при помощи специального цемента. Пациенты после установки нового протеза не должны испытывать никаких неприятных ощущений. Жевательные функции ротовой полости не должны никаким образом ограничиваться.

Преимущества цельнолитых конструкций

Цельнолитые коронки во многом превосходят штампованные, которые раньше были очень популярны, а сейчас уже почти не используются. Штамповку делали из специальных гильз, которые одевались на столбик, похожий на зуб человека.

Потом гильзу простукивали, что бы сделать ее по форме зуба. Такого рода протезы были неточными и могли местами неплотно прилегать к челюстным элементам. Ткани зубов в таком случае загнивали.

Штампованные мостовидные протезы соединяли друг с другом с применением метода спайки, что снижало срок службы этого вида коронок. На слизистых оболочках ротовой полости у пациентов часто возникали воспалительные процессы, вследствие применения разных металлов.

Цельнолитые в сравнении со штампованными, имеют много преимуществ:

• длительный срок службы, больше десятилетия. Во время их производства учитываются анатомические особенности челюсти пациентов. Такой протез плотно прилегает к поверхности зуба. Благодаря этому пища не попадает под протез;
• мостовидные конструкции производятся без спаек методом цельного литья и имеют длительный срок службы.

Для лицевой части использовать литые протезы не эстетично, обычно применяют металлокерамику. Но вот для протезирования жевательных зубов, лучше всего использовать цельнолитые элементы.

При установке данного рода коронок, зубную ткань сошлифовывают меньше в сравнении с установкой металлокерамических протезов. Цельнолитая коронка как на фото ниже изготавливается довольно просто. Сначала создают анатомический слепок, потом его отливают. Такие протезы стоят относительно недорого.

Недостатки цельнолитых конструкций

Они изготавливаются длительное время и могут давать неприятный металлический привкус во рту, при аллергических реакциях на металлы они также противопоказаны.

Нельзя применять такие коронки, если существует вероятность повредить здоровый зуб или при Заболевании Брукса. Когда жевательные мускулы непроизвольно сокращаются, это сопровождается сжатием челюсти, скрежетом и быстрым стиранием зубов.

Протезирование – это процедура не дешевая. К выбору коронок нужно относиться тщательно. В первую очередь нужно учитывать не только стоимость, но и надежность и эстетичность.

vashyzuby.ru

Варианты цельнолитых коронок  –

• Цельнолитая коронка без напыления  –
  как мы уже сказали: такие коронки будут выглядеть как полированный металл (рис.1,2,4).


• Цельнолитая коронка с напылением  –
  если пациента не устраивает цвет блестящего полированного металла, то возможно напыление таких коронок под «золото». Это уже так называемые металлические коронки с напылением (рис.3). Однако нужно отметить, что зубные коронки с напылением могут оказывать некоторое негативное влияние на слизистую оболочку полости рта.
• Цельнолитая коронка с облицовкой  –
  цельнолитая коронка с облицовкой имеет на передней поверхности (которая видна при улыбке) накладку из пластмассы, либо из керамики (рис.5). Однако нужно отметить, что у таких коронок часто случаются сколы пластмассы/керамики. Стоимость литой коронки с облицовкой из керамики – будет не намного ниже, чем у металлокерамической коронки, облицованной керамикой со всех сторон.
• Комбинированные мостовидные протезы  –
  если Вам необходимо сделать мостовидный протез с опорами на 5 и 7 зубы, то необязательно делать весь мост из 3-х коронок – целиком из металлокерамики. Можно сделать металлокерамическими только зубы попадающие в линию улыбки, например, только 5-й зуб или 5-6 зубы (как на рис.6). Оставшиеся зубы будут выглядеть как обычные литые коронки из полированного металла.

Протезирование цельнолитыми коронками: варианты

Достоинства литых коронок перед штампованными коронками  –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба. Потом на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению стоит отметить, что этот метод еще применяется, особенно в российской глубинке.

Недостатки штампованных коронок:

• Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
• Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
• При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
  →   во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
  →   во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

  Использование разнородных металлов во влажной среде полости рта приводит к появлению гальванических токов малой силы, которые при длительном воздействию на слизистую вызывают в ней воспаление, нарушение процессов ороговения эпителия и способствуют образованию лейкоплакии (предраковое заболевание слизистой оболочки полости рта).

Преимущества литых коронок:

• Качество, длительный срок службы  –
  цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.
• Прочность и износостойкость  –
  для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к заболеваниям слизистой оболочки полости рта.

Достоинства литых коронок перед металлокерамическими коронками  –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Однако для протезирования жевательных зубов, не входящих в линию улыбки – такие коронки наилучший выбор.

• Сохранение большего количества тканей зуба под коронкой  –
  изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока службы такого зуба.
• Простота изготовления, надежность  –
  цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции. Например, могут происходить сколы керамики, что требует ремонта.
• Доступная стоимость

Цельнолитая зубная коронка: цена

В клиниках эконом-класса и средней ценовой категории стоимость литой коронки будет составлять – около 4 000 – 45000 рублей за 1 коронку. Таким образом, например, мост из 3-х цельнолитых коронок обойдется уже от 12 000 рублей (без стоимости подготовки зубов к протезированию).

Автор: стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет. Надеемся, что наша статья на тему: Цельнолитая коронка отзывы – оказалась Вам полезной!



24stoma.ru

Плюсы и минусы.

Цельнолитые протезы пользуются довольно большим спросом. Рассмотрим подробнее, что именно можно отнести к их достоинствам.

• Во-первых, — дешевизна. Установка цельнолитых коронок обойдётся на порядок (на 30-40%) дешевле, чем металлокерамика.
• Цельнолитые коронки изготовляются из сплавов, в основе которых лежат прочные металлы — титан, хром. Это обеспечивает высокий показатель прочности и износостойкости — при должном уходе цельнолитой протез прослужит порядка 7-10 лет.
• Процедура установки цельнолитой коронки требует меньшего обпила опорного зуба — сохраняется намного больше твёрдых тканей зуба.
• При изготовлении цельнолитых протезов не применяется пайка, что делает протезы более прочными и долговечными.
• Возможна установка как и отдельной коронки, так и цельнолитой мостовой конструкции. В таком случае не потребуется спайка коронок между собой.

Стоимость услуг

Конечно, у цельнолитых коронок есть недостатки. Один из немногих заслуживающих внимания «минусов» — неэстетичность. Цельнолитые коронки имеют цвет материала, из которого изготовлены. Некоторые считают, что улыбка с примесью «металла» выглядит слишком неестественно. Но, это нисколько не умаляет достоинства этого вида протезов. Тем более, современный ассортимент стоматологических услуг позволяет «замаскировать» или совсем изменить цвет коронки.

Какие есть виды цельнолитых коронок?

Существуют разные виды цельнолитых протезов, которые отличаются материалом и, как следствие, физическими характеристиками и внешним видом.

• Стандартная цельнолитая коронка — имеет цвет полированного металла, изготавливается из сплавов на основе титана, хрома или драгоценных металлов.
• Цельнолитая коронка с напылением. Покрыта напылением, которое «маскирует» цвет коронки. Но, это может негативно повлиять на здоровье слизистой оболочки рта, следует проконсультироваться со специалистом по поводу установки коронки с напылением.
• Цельнолитая коронка с керамической или пластиковой облицовкой. Вставка из керамики придаёт протезу более эстетичный, более естественный вид. Такие коронки чаще всего используются для протезирования передних зубов. Но, керамика подвержена риску образования сколов. Кроме того, такой протез на порядок дороже, чем обычная цельнолитая коронка.
• Цельнолитые мостовые конструкции . К этой категории также относят и комбинированные протезы — за счёт использования цельнолитых коронок (в жевательных рядах) и металлокерамики (в зоне улыбки) создаётся протез, сочетающий надёжность, эффективность и естественный внешний вид.

Как изготавливаются цельнолитые коронки?

Изготовление и установка цельнолитого протеза проходит в несколько этапов.

Как и любая другая стоматологическая процедура, протезирование начинается с осмотра. Стоматолог делает оттиск опорного зуба и всего зубного ряда — это потребуется для создания временного протеза и отлива коронки.

Производится препарирование — подготовка опорного зуба под протез, обпил и шлифовка твёрдых тканей зуба. Есть разные виды одонтопрепарирования — ультразвуковое, лазерное, туннельное. Отличия заключаются лишь в способе удаления твёрдой ткани зуба.

С ряда зубов опять делается оттиск, также возможна установка временных протезов — это ускорит привыкание. Далее происходит моделирование восковой коронки. После этого, в специальной лаборатории отливают протез на основе восковой модели.

После всех необходимых измерений, проверяют размеры протеза, плотность посадки. Хорошо прилаженная коронка не вызывает болевых ощущений, не меняет прикус, не разрушает и не деформирует окружающие зубы. Поэтому качестенное протезирование требует идеальной точности и высокого уровня подготовки специалиста — не должно оставаться ни малейшего зазора. Если обнаруживается несоответствие в размерах, протез отправляется на доработку.

Завершающий этап протезирования — собственно, установка протеза. После всех припасовок и отладок, протез дезинфицируют, обезжиривают и высушивают. Зубы пациента изолируют от слюны, обезжиривают. Наполненную цементом коронку аккуратно устанавливают на опорный зуб, излишки фиксирующего материала удаляются. После затвердевания цемента протез готов.

Уход за коронками, гигиена полости рта.

Цельнолитые коронки прочны и долговечны, но неправильный уход за ними, равно как и некоторые вредные для рта привычки, могут существенно сократить срок их службы. Прежде всего, необходимо соблюдать гигиену ротовой полости. Кроме того, следует воздержаться от сильных механических воздействий на коронку — например, не грызть семечки, не скрипеть зубами и так далее. За более подробными консультациями на тему гигиены полости рта обращайтесь к нашим специалистам.

Многочисленные опросы показывают : самый лучший вариант — здоровые зубы. Любой протез — только заменитель, только аналог. Но, качество и надёжность этого вида протезов делает цельнолитые коронки очень широко распространённым и сравнительно недорогим способом вернуть себе все прелести здоровой улыбки, восстановить утраченную или ослабленную жевательную функцию.

Конечно, гарантировать максимум удовольствия и комфорта при использовании протеза может только высокий уровень квалификации специалиста. Наша клиника предоставляет полный спектр зубопротезных услуг. Полный прейскурант вашему вниманию представлен по этой ссылке

www.clinicvtv.ru

Что это такое, применяемые сплавы

Цельнолитая металлическая коронка изготавливается из определенного сплава по индивидуальным размерам.

Используются такие коронки чаще для протезирования моляров. При определенных условиях, возможно их применение и в так называемой «линии улыбки», то есть на передних зубах. При желании можно установить на зубы литые коронки с покрытием или без, а также с облицовкой.

Применяются литые коронки при реставрации поврежденного зуба и как опора для мостов.

Для литых изделий применяются следующие сплавы:

• хром совместно с никелем;
• хром совместно с кобальтом;
• сплавы с титаном;
• сплавы с золотом или платиной.

Кроме того, если коронка будет устанавливаться на передние зубы, в качестве дополнения используется пластмассовая или керамическая накладка.

Варианты литых коронок

В зависимости от рекомендаций врача и от пожеланий пациента можно установить один из следующих видов цельнолитой коронки:

1. Без напыления. Самый бюджетный и простой вид коронки, металл при этом блестит, как отполированный.
2. С напылением. Покрытие «под золото» (нитрид титана) наносится на коронку вакуумно-плазменным методом. Поверхность ее становится матовой, однако, с эстетической точки зрения, зубы остаются не слишком привлекательными. Нитрид титана, используемый в качестве напыления, способен влиять на микрофлору и состояние слизистой полости рта, кроме того, цельнолитая коронка с напылением может вызывать аллергию.
3. С облицовкой. Облицовка происходит с помощью пластмассовой или керамической накладки. Их срок службы невелик, около 5 лет, при этом пластмасса со временем темнеет и может выделять вредные вещества. Керамика, в свою очередь, склонна к трещинам и сколам.

Показания и противопоказания к установке

Стоматологи предлагают использовать литые изделия если:

• сильно повреждена родная коронка зуба;
• зубы расположены аномально и имеют неправильную форму;
• нужна опора для установки зубных мостов;
• эмаль зубов патологически стирается;
• имеется окклюзия той или иной формы, бруксизм, парафункция жевательных мышц;
• неправильный прикус;
• коронка зуба аномально маленькая.

Противопоказания:

• зубы с живой пульпой у детей и подростков;
• пародонтит тяжелой степени.

Преимущества и недостатки литья

Главные достоинства цельнолитых коронок:

• длительный срок службы;
• герметичность (исключается попадание под коронку пищи, слюны, пасты);
• высокая прочность.

Недостатки:

• необходимость снятия большей части тканей зуба;
• при нарушении технологического процесса литья коронки, возможно последующее травмирование десен;
• неэстетичный вид (при широкой улыбке и смехе будут видны металлические протезы).

Достоинства перед штампованными изделиями

Штампованные коронки – это устаревший метод протезирования, который постепенно сходит на нет. Многие стоматологические поликлиники еще оказывают такую услугу, но она уже не так востребована.

Для создания штамповки снимают слепок с челюсти пациента, а затем на гипсовой модели формируется коронка. Готовую коронку примеряют, устраняют недостатки, если такие имеются и ставят на постоянный цемент.

Цена таких коронок существенно дешевле, чем у цельнолитых, но и долговечностью и качеством они похвастаться не могут.

Минусы штамповок:

• неплотное прилегание к десне из-за чего возможно попадание бактерий и инородных тел под коронку;
• частое развитие кариеса под коронкой;
• развитие гальваноза, так как металлический сплав штампованных коронок создает отрицательный потенциал, то он постепенно подвергается коррозии, а слюна в полости рта является электролитом. Возникает отличная среда для появления микротоков, которые могут достигать 150 мВ;
• быстрая изнашиваемость металла, толщина штамповок всего 0,3 мм;
• недолговечность цемента, который быстро рассыпается, позволяя попасть под протез частичкам пищи.

Чем литая коронка лучше:

• используются более усовершенствованные сплавы со специальными добавками, что делает поверхность зуба гладкой;
• длительный срок эксплуатации, такие коронки могут прослужить порядка 10 лет;
• надежное прилегание коронки к зубу;
• необходимо минимальное препарирование под цельнолитую коронку.

Достоинства перед металлокерамикой

Металлокерамика – популярное стоматологическое решение. С эстетической точки зрения на передние зубы лучше ставить их. Если говорить о жевательных, то предпочтение остается за цельнолитыми.

Преимущества литых коронок перед металлокерамическими:

• цельнолитая коронка имеет меньшую толщину в сравнении с металлокерамической, поэтому обтачивать зуб приходится не так интенсивно, сохраняется больше зубной ткани, а значит, зуб будет служить дольше;
• металлокерамические коронки подвержены сколу, часто требуют реставрация, цельнолитые же лишены такой проблемы.

Процесс изготовления

Изготовление цельнолитой коронки подразумевает следующие шаги:

• препарируется зуб;
• снимается анатомический оттиск с помощью специальной силиконовой массы;
• фиксируется центральное соотношение челюстей;
• осуществляется припасовка коронки, проверка окклюзионных соотношений;
• коронка фиксируется;
• изготавливается разборная гипсовая модель;
• моделируется восковая композиция будущей коронки;
• воск заменяется на металл в литейной лаборатории;
• коронка обрабатывается, шлифуется и полируется.

Работа мастера, изготавливающего подобные коронки, сродни работе ювелира.

Этапы установки

Установка дело не одного дня и проходит она в несколько этапов:

• на первом этапе необходимо пролечить имеющиеся заболевания зубов и полости рта и удалить налет и отложения;
• далее зуб обтачивается;
• отлитая коронка примеряется и, если нужно, отправляется на доработку;
• обычно коронку ставят на временный цемент, чтобы человек смог понять удобно ли ему, не нарушен ли прикус;
• последний этап – установка коронки на постоянный цемент, при этом она проседает в десну примерно на 0,2 мм.

Пока происходит изготовление цельнолитых коронок, на препарированные зубы ставятся временные коронки.

Особенности ухода за полостью рта

Уход за полостью рта после установки коронки не требует каких-то особых усилий. Необходимо лишь тщательно чистить зубы, ополаскивать их после приема пищи и вовремя посещать стоматолога. Однако, следует внимательно относиться к состоянию десен и избегать их воспаления.

При гингивите и пародонтите возможна расфиксация коронки.

При правильной установке и использовании хороших материалов, срок службы цельнолитой коронки достигает 15-20 лет.

Мнения разные бывают…

Отзывы людей, которые сделали свой выбор в пользу цельнолитых коронок для коррекции зубного ряда.

Цена вопроса

Средняя цена никель-хромовой цельнолитой коронки без напыления около 2000 рублей. Ее же стоимость с напылением под золото (нитрид титан) от 3000 рублей.

Цена коронок из драгоценных металлов значительно выше и зависит от вида материала.

dentazone.ru

Что такое цельнолитая коронка?

Цельнометаллическая коронка, как можно догадаться по названию, изготавливается из сплавов прочных металлов методом цельного литья. В качестве сырья используются высокопрочные сплавы титана, хрома, кобальта и лития.

Так как цельнолитые коронки не отличаются эстетичным внешним видом, их основное назначение заключается в протезирования зубов жевательного типа.

Такие сплавы не меняют цвет под воздействием среды в ротовой полости, не вызывают эффекта отторжения, абсолютно безопасны для организма.

Технология позволяет изготавливать не только коронки, но и мостовидные протезы, за счет чего обеспечивается износоустойчивость и долговечность. При соблюдении правил изготовления и эксплуатации срок службы может достигать десяти лет.

Точность изготовления конструкции исключает появление зазоров и отверстия между зубами, где застревает пища и размножаются бактерии.

Разновидности

Изготовление цельнолитых металлических коронок возможно в следующих вариациях:

• без напыления — при изготовлении используются тщательно отполированный металлический сплав;
• с напылением — по желанию пациента на заготовку может быть нанесено напыление из драгоценных металлов (золото, серебро) — чаще всего используется золото, за счет более плотного прилегания обеспечивается большая пластичность и долговечность;
• с облицовкой — на внешнюю сторону наносятся специальные накладки из керамики или пластмассы — со временем на такой облицовке могут появляться сколы;
• мостовидный протез, комбинированные мостовидный протез – применяются для протезирования моста из боковых и передних зубов, по передней линии устанавливается коронка с облицовочным покрытием;
• из золота — металл с давних пор используется для протезирования зубов, высокая пластичность позволяет достигать максимального плотного прилегания, золото никак не деформируется при жевательных усилиях, материал устойчив к сколам и сломам, скорость износа идентична натуральной эмали.

Посмотрите видео, как изготавливают цельнолитые коронки с керамической облицовкой:

Показания и противопоказания

Цельнолитые коронки на зубы рекомендованы к установке в следующих случаях:

• сильные повреждения зубов;
• патология расположения или формы зуба;
• аномальные размеры зуба;
• профилактика истирания;
• неправильный прикус.

Противопоказания:

1. аллергия на металлы;
2. бруксизм;
3. значительное повреждение живого зуба.

В некоторых случаях установка цельнометаллической коронки может спровоцировать гальванический синдром, возникающий в результате применения нескольких сплавов, сочетание нескольких металлов может вызвать гальванический шок.

Препарирование зуба перед установкой

Перед установкой коронок проводится обточка и шлифовка зубов, от качества их выполнения зависит долговечность протеза. Любые ошибки могут привести к воспалению десен, снижению устойчивости к нагрузкам, ухудшению эстетичности. Очень важно выбрать правильную клинику и врача.

Достаточно недавно препарирование считалось одним из самых неприятных этапов из-за болезненности и продолжительности, но со временем появились новые препараты и технологии, с помощью которых удалось снизить боль и сократить время проведения.

Препаривание представляет собой процедуру, в рамках которой проводится снятие с зуба поврежденных тканей или тканей, препятствующих установке коронки.

Процедура направлена на удаление патологически измененных тканей, а также на создание форм полостей, упрощающих установку. Специалисты стараются сохранить как можно больше здоровых тканей.

При проведении процедуры должны быть соблюдены следующие критерии:

1. сохранение естественности формы зуба;
2. уменьшение размера культи зуба, наклон;
3. коронка не должна превышать высоту соседних зубов, выпирать наружу или внутрь;
4. плотное вхождение в десну;
5. отсутствие негативных последствий.

Более подробно об установке коронок на зубы можно почитать в этой статье.

Существует несколько методик препарирования:

1. ультразвуковая — обеспечивает высокое качество обработки, сопровождается незначительным нагревом дентина и эмали, к преимуществам можно отнести отсутствие сколов и микротрещин, безболезненность;
2. лазерная обточка — отличается бесшумностью, безболезненностью, высокая скорость, отсутствие риска инфицирования тканей;
3. абразивный — эмаль удаляется под давлением воздушных смесей, содержащих абразивные вещества;
4. химический — при проведении процедуры используются химически активные элементы, процесс отличается безболезненностью, к недостаткам можно отнести продолжительность во времени.

zubast.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Покрывной протез Имплантация зубов новые технологии Полное отсутствие зубов Вкладка кхс Два передних зуба большие Корега таблетки для чистки зубных протезов Типы зубных протезов Вставные зубные протезы Полная имплантация зубов Натирает зубной протез что делать Срок службы металлокерамических коронок Бюгель протез