Диоксид циркония что это такое

Диоксид циркония применяется в ортопедической стоматологии сравнительно недавно (около 15 лет), но успел завоевать доверие врачей-протезистов, эстетических стоматологов и зубных техников во всем мире. Этот материал характеризуется высокой прочностью на изгиб, отличается большими показателями жесткости и твердости. Это полностью биосовместимый материал, что очень важно при установке протезов в полость рта. Диоксид циркония подходит людям с аллергией и с такими плохо изученными реакциями на металлокерамические зубопротезные конструкции, как гальванизм. Диоксид циркония используется для изготовления съемных и несъемных зубопротезных конструкций. Плюсы этого материала – точность изготовленных конструкций, экологичность, натуральность внешнего вида; минусы — стоимость относительно конструкций из не драгоценных металлов.

коронки на каркасе из диоксида циркония

Диоксид циркония часто называют оксид циркония. Это название верно по сути, но так как формула вещества — ZrO2, то есть на один атом циркона приходится два атома кислорода, то диоксид циркония – более правильное название.

Существует два подхода при использовании диоксида циркония в протезировании зубов. Рассмотрим их внимательнее.

Каркас из диоксида циркония

В этом варианте диоксид циркония используется как основа для керамической коронки, а потом на каркас наносится другая керамика, с помощью которой достигается эстетика, например, прессованная керамика E.max. При таком подходе можно сделать очень легкую конструкцию из керамики, которая легче металла, но сравнима с металлом по прочности. Сроки использования также сравнимы с каркасами из металла. Эстетичность керамических коронок на каркасе из диоксида циркония намного выше, чем у металлокерамических. 

каркас из оксида цирконая

Каркас из диоксида циркония техник может сделать любого цвета, что позволяет полностью имитировать внешний вид естественного зуба (при использовании металла в качестве каркаса под керамику у искусственных зубов может появляться сероватый оттенок, исключение – золотоплатиновые сплавы).

керамические коронки на основе диоксида циркония

Коронки на каркасе из оксида циркония имеют прозрачность, как у естественных зубов, что особенно заметно в ультрафиолетовом свете на дискотеке, в клубе и т.п. Коронки на металлическом каркасе в таком свете могут выглядеть как черные провалы во рту.

Коронки из диоксида циркония

Второй вариант применения — изготовление керамической коронки полностью из диоксида циркония. Prettau — технология работы с диоксидом циркония от компании Zirkonzahn (Цирконцан) позволяющая готовить целиком дуги и готовые коронки, зачастую без дополнительной облицовки керамикой. 

На представленных фотографиях основа будущих протезов и окончательный вариант от специалистов Семейного стоматологического центра "Диал-Дент".

основа будущих протезов
окончательный результат

Эта технология часто используется многими специалистами по протезированию. Эстетика достигается нанесением на поверхность коронок специальных цветосодержащих составов. Красота такой коронки полностью зависит от опыта и мастерства зубного техника. Создать тонкую и эстетичную керамическую коронку может специалист, владеющий секретами технологии в полной мере. Именно такие специалисты работают в зуботехнической лаборатории "Диал-Дент".

Индивидуальные абатменты из диоксида циркония при протезировании на имплантах

При протезировании на имплантах керамическими коронками, из диоксида циркония изготавливаются абатменты – то, на что будет закрепляться коронка. Использование диоксида циркония повышает эстетичность коронок, так как сохраняется светопроводимость всей конструкции.

керамические коронки на основе диоксида циркония

dial-dent.ru

Циркониевые коронки – вид и преимущества

Циркониевые коронки изготавливают из диоксида циркония ─ самого современного материала для мостовидных протезов. Циркониевые коронки двухслойные:

  • внутренний слой – прочный каркас из диоксида циркония;
  • наружный слой – запеченная на каркасе фарфоровая масса.

Такой каркас совсем немного уступает по прочности металлу, обладая при этом светопропускной способностью, что позволяет циркониевым коронкам выглядеть полупрозрачными, как натуральная эмаль зуба. А вот металлокерамика такой полупрозрачности не имеет, ведь внутренний металлический каркас этих коронок совсем не пропускает свет, значительно проигрывая циркониевым коронкам в эстетическом плане.

Достоинства циркониевых коронок

  • натуральная эстетика – коронки полностью передают оттенки — светопроницаемость и уровень прозрачности характерны для естественных живых тканей зубов;
  • биоинертность – абсолютная безвредность для ротовой полости;
  • идентичность покрытия коронки эмали собственных зубов;
  • стабильные эстетические характеристики – со временем керамика не теряет своей привлекательности ─ не тускнеет, не темнеет, не теряет блеск (как, к примеру, пломбы или реставрации);
  • плотное прилегание коронки к десне;
  • цирконий – материал антибактериальный, создающий для соседних зубов дополнительную защиту от кариеса;
  • надежное качество и длительный срок эксплуатации – в связи с использованием «CAD/CAM технологии» точность посадки коронки и ее прилегания к обточенному зубу очень высока. Это сводит к минимуму риски развития на границе «коронка — зуб» кариеса и подтекания слюны с бактериями под коронку;
  • несмотря на легкость конструкции, каркас из диоксида циркония обеспечивает ее высокую прочность, с годами не расшатывается, не деформируется и не меняет цвет. Срок эксплуатации циркониевой коронки – 15 — 20 лет без регулярной реставрации, и это не предел: соблюдение всех норм гигиены продлевает функциональность на всю жизнь;
  • для максимального соответствия коронки с собственными зубами, иногда применяют биосовместимый материал — керамическую коронку на циркониевой основе. Так достигается эффект полной идентичности зуба и протеза. А пациент получает максимальное удовлетворение, новое качество жизни и ослепительную улыбку.

Недостатки циркониевых коронок ─ стоимость. Зубные коронки из циркония стоят дорого, так как подобные технологии не могут быть дешевыми. Дорогостоящее оборудование, а также высокая себестоимость расходных материалов (заготовок из оксида циркония) создают высокотехнологичную недешевую цепочку, но циркониевая коронка практически идеально заменяет живой зуб. Красота, качество и долговечность не могут быть дешевыми. 

Цена за единицу на циркониевые коронки стартует от 16 000 рублей. И еще 1000 рублей – за пластмассовую временную коронку. Для сравнения – керамические коронки стоят от 13 000 рублей за единицу, плюс тысяча за пластмассовую временную, которая прикрывает обточенный зуб на время изготовления постоянных протезов.

Изготовление циркониевых коронок

Основа циркониевых коронок ─ монолитный кристалл, из которого на специальном компьютеризированном станке вытачивается сверхточный протез. Моделирование коронок строго индивидуально. Готовую коронку шлифуют с нанесением на нее специальной фарфоровой эмали, цвет которой подбирается в соответствии с оттенками зубов пациента, поэтому такой зуб ничем не будет отличаться от натурального. Процесс монтажа циркониевой коронки очень удобен. Несмотря на повышенную прочность, устанавливаемый каркас коронки очень тонкий, а зона препарирования зубной ткани минимальная. Индивидуальное моделирование циркониевых коронок обеспечивает идеальное прилегание к зубам, исключая необходимость подгонять коронки. Известны случаи, когда стоматолог при осмотре зубов принимал циркониевую коронку за настоящий зуб.

Поэтапная технология изготовления циркониевых коронок:

  1. Подготовка опорных зубов ─ лечение кариеса, замена ненадежных пломб, пломбирование корней зубов.
  2. Обточка под коронки опорных зубов.
  3. Сканирование подготовленных зубов специальной оптикой для создания компьютерной трехмерной модели зубов.
  4. Сканированная трехмерная модель зубов пациента загружается в специальную программу, где создают трехмерную модель будущих циркониевых коронок. Трехмерная модель также двухслойная ─ циркониевый каркас и его фарфоровая облицовка.
  5. Трехмерную модель в цифровом виде передают на специальный фрезерный станок, выпиливающий в автоматическом режиме из очень твердого в обработке заготовки диоксида циркония циркониевый каркас. Нет участия человека ─ нет ошибок, которые он мог бы допустить при отливке каркаса.
  6. На следующем этапе циркониевый каркас обжигают в специальной печи, где он приобретает прочность металла.
  7. Потом зубной техник наносит на каркас фарфоровую массу послойно, в ручном режиме. Каждый слой отдельно запекается в специальной печи при высокой температуре.
  8. Перед окончательным обжигом коронку подкрашивают специальным красителем в тон натуральных зубов.

Отзывы о коронках из диоксида циркония

В современной стоматологии технология изготовления циркониевых коронок – самая совершенная. При точном соблюдении технологии она дает возможность получить протез высокой точности и эстетики. Проблемы могут возникнуть только из-за некомпетентности специалистов, подготавливающих зубы или коронки. Не все клиники стремятся шагать в ногу со временем, не всем по карману приобрести дорогостоящее оборудование. Отзывы о циркониевых коронках для зубов складываются из нескольких условий:

  • хорошая подготовка зубов к протезированию – если зубы пролечены небрежно, то даже самую надежную коронку придется снимать и протезировать заново (по статистике таких случаев – 60%);
  • квалификация ортопеда – насколько точно обточены зубы, грамотно сделаны слепки и отсканированы зубы, зависит точность прилегания коронок и здоровье зубов под ними;
  • квалификация зубного техника – циркониевый каркас изготавливается автоматически, но от мастерства зубного техника зависит окончательная форма коронок и внешний вид.

Ольга. Москва. Пару лет назад выбрала для себя циркониевые коронки и ни разу не пожалела о своем выборе. Смотрятся натурально, а, главное, очень прочные. Аллергических реакций никаких. Конечно, дороговато, два с лишним года тому назад платила 15 тысяч рублей за один зуб (вместе с работой и временной коронкой), но оно того стоит.

Кирилл. Новгород. Циркониевые коронки для меня лучше керамических, так как фарфоровые со временем начинают просвечивать и менять цвет возле десны, а циркониевые и по прочности не хуже металлокерамических. Я как раз сейчас такие же себе поставил. 

Артем. Томск. Привет всем! Я лично коронок не ставил, пока могу обходиться менее радикальными методами, а вот друг мой в прошлом году поставил и точно помню, что коронки были циркониевые. На передние верхние зубы сделали ему четыре коронки для шикарной улыбки. Результат себя оправдывает, но, глядя на его мучения, я на такое бы не решился. Обтесанные зубы постоянно ныли и болели, поставили временные коронки, и он постоянно пил обезболивающие таблетки. Но когда поставили циркониевые коронки, о боли он забыл, постоянно вертелся у зеркала и доставал меня расспросами, отличаются ли коронки от его зубов. Эффект, конечно, потрясающий, но я на такое не пойду ─ дорого (и это только несколько коронок!), да и зубной боли я боюсь.

Аксинья. Москва. У меня на передних зубах четвертый год стоят циркониевые коронки. От своих родных не отличить, красиво и незаметно. Достаточно прочные, пока казусов с ними не было никаких. А вот на зубе из металлокерамики постоянно чешется десна ─ аллергия, похоже, на металл, во всяком случае, край десны ─ синеватого оттенка.

Митя. Тула. Циркониевые коронки стоят у меня на верхних передних зубах. До этого были виниры, но они «закончились». Накладки на зубы, если я все правильно понимаю, приходится менять. Они у меня с 17 лет и раз в 5 лет, когда их меняешь, зуб приходится подтачивать, что не идет ни в какое сравнение с диоксидом циркония – биосовместимый материал, эстетичный, гипоаллергенный, подобран под цвет моих зубов. Теперь улыбаюсь как этот смайлик. Если не считать стоимости, то все остальное – сплошные плюсы. Если финансы позволяют, не сомневайтесь.

Циркониевые коронки или металлокерамика – каждый решает сам в соответствии со своим вкусом, здоровьем и бюджетом, хотя в эстетическом плане матовые металлокерамические коронки, безусловно, проигрывают жемчужным циркониевым. Плюс негативное влияние на ткани десны – она может воспаляться, и металлокерамический протез придется менять, а значит снова затратить и время, и деньги для достаточно сильной шлифовки зубных тканей и нередкой депульпации зубов специально под металлокерамические коронки, срок годности которых не превышает 10 лет.

Рано или поздно каждому из нас приходится задаваться по-настоящему больным вопросом протезирования зубов. Кому-то надо восстанавливать зуб полностью, кому-то – только часть. Диоксид циркония – сенсация в стоматологии, которая долгое время использовалась для протезирования суставов, сегодня это новейшее достижение в ортопедической стоматологии доступно всем.

prozubki.com

Что это такое

Безметалловая керамическая коронка на основе циркония — это самый современный способ протезирования, отличающийся высокой долговечностью и эстетичностью.

Более того, цирконий часто называют «белым золотом», поскольку он имеет ту же прочность и надежность, что и этот драгоценный металл.

Доказательством тому служит особый метод изготовления циркониевых зубов, который подразумевает использование специального оборудования. Причем, ручная обработка данного материала полностью исключена, поскольку он первоначально является очень твердым.

В целом, керамическая коронка на диоксиде циркония — это незаменимый выбор протезирования для людей, обладающих повышенной аллергической реакцией к традиционным металлам.

Какие коронки лучше: циркониевые, металлокерамические, фарфоровые

Выбор в пользу определенного вида коронок зависит, прежде всего, от группы зубов (жевательные или передние), требующих восстановления, а также от бюджета (чем выше эстетика изделия, тем выше и цена). Рассмотрим три наиболее распространенных типа зубных коронок: металлокерамические, фарфоровые и циркониевые.

Металлокерамические

Использование изделий данного типа является наиболее частым при реставрации передних зубов. Причиной тому служит не столько высокое качество, сколько низкая цена такого способа протезирования, который, к тому же, обладает неплохой эстетикой.

Плюсы:

  • удовлетворительные визуальные качества;
  • долговечность (в среднем 8-10 лет, а иногда и больше);
  • сравнительно низкая цена, которая занимает серединную позицию между стоимостью обычных коронок из металла и безметалловой керамики.

Минусы:

  • потребность в достаточно сильной шлифовке зубных тканей;
  • частая необходимость в депульпации зубов (удаление нервов с последующей пломбировкой каналов) специально под коронки.

Фарфоровые

Коронки из фарфора могут обладать различными свойствами, которые зависят от выбранного способа их производства.

Существует две технологии изготовления: послойное нанесение фарфоровой массы и литьевое прессование под воздействием высокой температуры и давления.

Это важно учитывать, поскольку коронки из фарфора, полученные методом прессования обладают более высоким показателем прочности, нежели непрессованные изделия. В случае же изготовления методикой наслоения существует риск образования сколов керамики, из-за чего страдает общая надежность коронок.

Преимущества:

  1. Эстетичность. Визуальные качества фарфора (как и другой безметалловой керамики) очень близки по оптическим свойствам и строению к натуральной эмали зуба. Это позволяет достигнуть максимального сходства оттенка и полупрозрачности с естественной зубной тканью.
  2. Длительное сохранение первозданного вида. Фарфор является материалом, который не темнеет, не тускнеет и сохраняет свои изначальные эстетические характеристики даже спустя долгое время. Благодаря этому его применение в значительной степени превосходит по качеству использование обычного пломбировочного материала, который со временем неизбежно изменит свой первоначальный вид.

Недостатки:

  1. Сравнительно высокая цена.
  2. Такое изделие не подходит для создания мостовидных протезов, ограничивая сферу своего применения восстановлением только одного зуба.

Циркониевая керамика

Диоксид циркония — самый современный материал, используемый для производства мостовидных протезов и одиночных коронок. По своей прочности он не уступает металлам, но в отличие от них обладает прекрасными эстетическими качествами.

Если же сравнивать фарфоровые и циркониевые коронки, то станет очевидным, что главным преимуществом таких изделий — их надежность, а также долговечность.

Однако эстетические качества у этих двух материалов идентичны. Поэтому можно сказать, что выбор в пользу циркония во многом зависит от бюджета, поскольку заготовки из него требуют больших затрат, нежели в случае с фарфором.

Также, говоря о данном материале, следует упомянуть то, что циркониевые коронки легче металлокерамики и не способны вызвать аллергию. Но, опять же, стоят они намного дороже, ведь в данном случае металлокерамика — это наиболее доступный по средствам вариант. Цена коронки из диоксида циркония в московской клинике — 9900 руб. по акции.

Зубы из циркония — самое надежное, но и самое дорогостоящее решение, фарфоровые коронки — очень эстетичны, но и тличаются высокой ценой, а металлокерамика — бюджетный, однако травматичный вид протезирования. Окончательный же выбор того или иного типа коронок зависит от решения специалиста и материальных возможностей пациента.

Циркониевые безметалловые коронкиЦиркониевые безметалловые коронки — самый малотравматичный вид протезирования

Преимущества и недостатки

Соотношение плюсов и минусов циркониевых коронок является главным основанием для их выбора или отказа от них. Рассмотрим данные качества подробнее.

Плюсы

  • Естественность внешнего вида. Мостовидные циркониевые протезы и коронки визуально очень похожи на натуральные зубы. Причем, данный эффект является первоначальным, но усиливается после покрытия изделий специальным составом;
  • Плотность прижатия к десне. Только коронки и зубные протезы из циркония подходят для тщательной подгонки под самую десну. Это, в свою очередь, невозможно осуществить при использовании металла, поскольку его вдавливание в десну способно привести к развитию воспаления и осложнений. Поэтому, при желании обрести идеальный зубной ряд, выбор в пользу циркониевых коронок очевиден;
  • Долгий срок службы. Особый метод установки протезов из оксида циркония обеспечивает их надежное крепление и исключает возникновение расшатывания. По статистике срок службы таких коронок или мостов составляет 15-20 лет, но может быть существенно увеличен при регулярном соблюдении норм элементарной гигиены. Минимальным же сроком ношения изделий принято считать 5 лет, поскольку именно на это время производитель дает свою личную гарантию. Кроме того, это материал обладает антибактериальными свойствами, что препятствует развитию кариеса на соседних зубах и защищает их от разрушения;
  • Идеальное совпадение со структурой натурального зуба. Для достижения максимального сходства циркониевой коронки с родными зубами специалисты тщательно подбирают оттенок, который бы совпадал с естественным цветом эмали, и применяют CAD/CAM моделирование для создания элемента, полностью сходного по форме с настоящими зубами;
  • Удобная установка. Благодаря тому, что протез первоначально наделен высокой прочностью, а устанавливаемый каркас обладает минимальной толщиной, область препарирования тканей зуба сводится к минимуму. Это способствует устранению множества проблематичных нюансов, доставляющих неудобство, как пациенту, так и доктору. Также, при использовании данной методики исключается потребность в процессе подгонки во время процедуры, поскольку каждый зуб моделируется индивидуально и гарантированно встает на место. Данный факт подтверждается множеством случаев, когда пациенты с коронками из циркония обращаются к стороннему стоматологу, а тот, в свою очередь, принимает искусственные зубы за настоящие.

Минусы

Из недостатков методики протезирования с применением диоксида циркония, пожалуй, можно выделить лишь один — существенную стоимость. Впрочем, это вполне объяснимо, поскольку в данном случае специалист будет использовать качественный и дорогой материал, который, к тому же, очень непрост в обработке.

Циркониевые коронки отличаются высокой эстетикойВысокая эстетика — одно из главных преимуществ циркониевых коронок

Продолжительность и методика установки

До начала процедуры на губы пациента наносят смягчающий гель. Затем вокруг зуба, под край десны вводят специальную нить, предназначенную для защиты десневой ткани от микротравм в процессе обработки. В конце подготовки к установке коронок производится обточка зубов под цирконий с использованием алмазных, калиброванных инструментов, дающих возможность сделать данный процесс более щадящим.

Когда подготовительный этап окончен, специалист начинает процедуру по следующей методике:

  1. Зуб проходит обработку под коронку. Определяются показатели формы и цвета будущего изделия. С помощью мягкой силиконовой массы снимаются слепки (оттиски) и направляются в зуботехническую лабораторию. Созданные ранее временные коронки из пластика фиксируются на подготовленных зубах;
  2. Во время второго посещения специалист убеждается в точности изготовленной коронки, а также корректирует ее (при необходимости). Далее оценивается цвет и эстетические показатели. После этого коронка направляется обратно в зуботехническую лабораторию для прохождения финального этапа изготовления;
  3. В процессе третьего посещения производится фиксация циркониевых коронок на постоянный цемент. Существующие излишки фиксирующего материала удаляются, и процедура подходит к концу.

В среднем, при использовании циркониевых коронок срок установки составляет от 30-ти минут до 3-х часов на одну процедуру. Однако окончательное значение данного показателя зависит от сложности и объема работы.

Срок службы

При правильной эксплуатации и соблюдении норм гигиены средний, срок службы таких коронок составляет более 15-ти лет. Это, в свою очередь, в два раза больше, нежели у металлокерамических изделий. Тем не менее, следует понимать, что данный показатель во многом зависит от личных предпочтений пациента, а также от частоты его визитов к стоматологу.

С другой стороны, многие производители дают на свою продукцию 5-ть лет гарантии, что, по крайней мере, защищает носителей циркониевых мостов и коронок от непредвиденных обстоятельств.

Технология и этапы изготовления

  1. Опорные зубы подвергаются терапевтической подготовке: заменяются некачественные пломбы, корневые каналы, требующие лечения, зачищаются и пломбируются, производится лечение кариеса.
  2. Специалист обтачивает опорные зубы под будущие коронки.
  3. Производится сканирование подготовленных зубов для последующего создания их трехмерной модели на компьютере.
  4. Посредством специальной программы на основе сканированной трехмерной модели создается аналогичная модель будущих коронок. Причем, в данном случае требуется создание уже двух объемных слоев: во-первых — слоя с трехмерной моделью циркониевого каркаса, а во-вторых — с облицовкой каркаса на основе фарфора.
  5. Готовая трехмерная модель каркаса из циркония загружается в станок для фрезерования, который в автоматическом режиме производит «выпиливание» изделия из заготовки.
  6. Готовый каркас подвергается обжигу в специальной печи, что позволяет наделить его прочностью металла.
  7. Зубной техник аккуратно наслаивает на каркас массу из фарфора. После этого заготовка помещается в печь, где при высокой температуре фарфоровые слои «спекаются» вместе.
  8. На коронки наносятся специально подобранные красители, и производится финальный обжиг. На этом этапе создание циркониевых коронок завершается.

Показания и противопоказания к применению

Показания:

  • дефект зубных рядов;
  • нарушения в твердых тканях зуба;
  • установка на импланты сразу после проведения соответствующей операции при отсутствии всех зубов.

Противопоказания:

  • низкий показатель клинической высоты натуральных зубов (мелкие зубы) в районе коннекторов протеза мостовидного типа;
  • бруксизм (непроизвольный скрежет зубами);
  • глубокий прикус.

Как ухаживать

Если до начала протезирования цирконием пациент уделял должное внимание гигиене ротовой полости, то и после процедуры никаких сложностей возникнуть не должно, поскольку циркониевые коронки и мосты не требуют особого ухода и покупки дорогих средств. Тем не менее, эффективность чистки зубов можно повысить, если совместно с зубной щеткой применять еще и специальные миниатюрные щеточки, предназначенные для удаления частичек пищи из труднодоступных зон.

Для поддержания нормального состояния циркониевых элементов и натуральных зубов в целом обязательным является посещение стоматолога не менее нескольких раз в год.

Стоит ли устанавливать культевую вкладку из оксида циркония?

Данный вопрос является волнительным не только для пациентов, но и для врачей, поскольку культевая вкладка из диоксида циркония стала применяться сравнительно недавно. С другой стороны, уже сейчас существуют сотни проведенных операций с применением именно этого материала, подтверждающие его несомненное качество. Таким образом, принятие решения об установке циркониевой культевой вкладки зависит только от состояния корневища зуба конкретного пациента, а также от целесообразности ее применения в отдельно взятом случае.

Циркониевое напыление

Установка циркониевых коронок на жевательные или передние зубы является довольно дорогостоящей процедурой, доступной не многим. Тем не менее, больше нет нужды отказываться от данного материала в пользу наиболее дешевых, но опасных металлов, ведь использование современных технологий дает возможность избежать негативного влияния традиционных коронок даже при маленьком бюджете.

Методика напыления подразумевает создание циркониевого покрытия металлических коронок, который способен обеспечить надлежащую защиту от попадания частичек основного материала коронки в полость рта. Это, в свою очередь, позволяет избежать развития аллергии и других негативных последствий, вызываемых металлами.

Таким образом, напыление из циркония — это самый бюджетный вариант поставить литые коронки, который, хоть и не обладает всеми преимуществами таковых, но наделен самыми основными их достоинствами.

topdent.ru

Оксид циркония и CAD/CAM – технологии в зуботехнической лаборатории и кабинете стоматолога

1. Применение циркония в стоматологии

Циркон (ZrSiO4). — один из самых старых и распространенных минералов земной коры.

Циркон — минерал подгруппы силикатов — был открыт в 1789 г. немецким химиком М.Г. Клапротом. Диоксид циркония (ZrO2,) встречается в природе в виде соединений химического элемента циркония. В ортопедической стоматологии диоксид циркония применяется с середины 1990-х годов и в стоматологической практике его кратко называют оксидом циркония или цирконием.

Среди имеющихся сегодня в распоряжении стоматологов керамических материалов диоксид циркония с его свойствами исключительной биосовместимости, безусловно, демонстрирует наилучшие характеристики, необходимые для изготовления современных зубных протезов.

 2. Показания  и противопоказания для применения оксида циркония

Современные технологии, работающие с оксидом циркония, позволяют  изготавливать каркасы как для одиночных коронок, так и для мостовидных конструкций протяженностью, в зависимости от вида оксида циркония, от 3 до 16 единиц. 

 Область применения оксида циркония включает широкий спектр показаний:

— дефект твердых тканей зуба;

— дефекты зубных рядов; 

— состояние после имплантации при полном отсутствии зубов.

Потенциальные противопоказания  для применения безметалловой керамики на основе оксида циркония:

— наличие низкой клинической высоты естественных зубов (мелкие зубы) в области коннекторов мостовидного протеза;

— глубокий прикус;

— бруксизм;

 Площадь зон сочлененияотдельных элементов в каркасе мостовидного протеза не должна быть менее 9 мм2. Не рекомендуется изготовление внутрикорневых культевых вкладок из оксида циркония.

3. Материалы и оборудование

3.1. Основные материалы.

К основным  материалам  в производстве циркониевых протезов относятся:

—  блоки циркония;

— жидкость для окрашивания диоксида циркония перед синтеризаицей;

—  пластмасса полиуретановаясамополимеризующаяся (FrameA&B);

—  композит светоотверждаемый (Rigid);

—  масса керамическая для напекания на цирконий;

—  краска для керамики и циркония;

3.1.2. Описание  основных материалов и оборудования

В настоящее время в мире более 50% работ по протезированию – работы, выполненные керамикой на основе диоксида циркония, который  обладает следующими преимуществами:

1) Безопасность для здоровья.  Материалне токсичен,  не канцерогенен,  гипоаллергенен (нет металла во рту), не вызывает воспаление десен, рецессию, не изменяет цвет десны и собственного зуба. Щадящая обтачка зуба  за счет малой толщины каркаса (ок.0,4 мм). Идеальное прилегание края коронки к десне, что предупреждает возникновение кариеса и уменьшает возможность расцементировки.

2) По прочности диоксид цирконияпревосходит металл. Это особенно важно при протезировании жевательной группы зубов. Несмотря на прочность, коронки на основе диоксида циркония в два раза легче металла.  Стабилен при нагрузках, обладает высокой  вязкостью при изломе.  Стойкий к абразивному износу антагонистов. Отсутствие сколов кромок  режущего края и бугорков.

3) Естественная прозрачность.Коронки на основе диоксида циркония пропускают свет – смотрятся максимально эстетично. Отсутствие окрашивания края десны на границе с коронкой.

4) Естественное свечение в ультрафиолете.

5) Долговечность эстетики. Высокая стойкость протезов к изменению цвета и изнашиваемости.

6) Низкая теплопроводность.Низкая теплопроводность диоксида циркония дает возможность протезирования живых зубов и особенно актуальна для протезирования после имплантации.

Циркониевый каркас по своим свойствам является оптимальным для дальнейшего наложения керамики (вероятность сколов керамики уменьшается в несколько раз). Возможность реставрации появившихся за время носки небольших дефектов. Достигается великолепное маргинальное (краевое) прилегание каркаса коронок по уступу за счет уникальных свойств материала. Цирконий рекомендован для изготовления, как жевательных зубов, так и фронтальной группы зубов. Идеально подходит для протезирования на имплантантах.

 

Металлокерамика (недрагоценный металл)

Диоксид циркония

Нет металла во рту

+

Гипоаллергенность

+

Естественная эстетика ( по цвету и прозрачности)

+

Долговечность эстетики

+

Здоровье десен

+

Защита от кариеса под коронкой

+

Защита зубов от реакции на холод/тепло

+

Компьютерная точность конструирования и изготовления

+

В комплект системы Zirkonzahn входит большое количество циркониевых блоков разного размера и разной высоты  — от 16 мм и 22 мм. Сила излома циркония равна 1200 МРа (для сравнения сила излома человеческого зуба — 160 МРа). Прочность циркония составляет 10 МРа*m1/2. Этопозволяет удовлетворить практически любые запросы зуботехнической лаборатории, предназначенных для изготовления как одной протезной единицы, так и полнодуговых протезов протяженностью до 16 единиц. Различают  следующие типы блоков циркония:ICE  Zirkon Transluzent и Prettau Zirconia

Оба эти вида диоксида циркония можно использовать для изготовления коронок и мостов. Благодаря своей высокой степени прозрачности zirconia Prettau в особенности подходит для изготовления мостов, состоящих полностью из диоксида циркония.

ICE ZIRCONIA

СОСТАВ

 

Спецификация

ZrO2 (+HfO2)                               

%:

Основной компонент

Y203                                            
 

%:

4.95 ~ 5.26

Al203                                           

%:

0.15 ~ 0.35

Si02                                             

%:

Max. 0.02

Fe2 03                                          

%:

Max. 0.01
 

Na2 0                                            

%:

Max. 0.04

Плотность (г/см3), спеченный        
 

 

6,05

Твердость (HV10)                           
 

 

>1250

Модуль Вейбулла                        

 

> 15,84

Прочность на изгиб R.T.
(МПа) Transl.                                
 

 

>1400 (МПа)

Прочность на изгиб R.T.
(МПа) Prettau                                 

 

>1200 (МПа)

PrettauZirconia цирконий с повышенной прозрачностью. 

В случае если при изготовлении реставрации нет достаточного места для размещения керамической облицовки или же пациенту устанавливают цельнокерамический протез с искусственной десной, компания Zirkonzahn предлагает циркониевый материал с чрезвычайно высокой прозрачностью, достигаемой благодаря улучшенной микроструктуре материала. Этот материал позволяет изготавливать коронки и мостовидные протезы из цельного диоксида циркония, избегая при этом сколов и растрескивания керамики. Моделирование и фрезерование зубов проводится обычными методами, однако окрашивание выполняется с помощью специальных жидких красителей Colour Liquid, а при обжиге в печи применяется специально разработанная программа обжига. Прочность на изгиб спеченного циркониевого каркаса хотя и снижается на 10 %, однако позволяет изготавливать массивные каркасы за счет исключения из рабочего процесса этапа послойного нанесения керамики. Таким образом, прочность увеличивается более чем на 200 %. Обжиг материала проводится при температуре 1600° С

Повышенная прозрачность достигается за счет улучшенной микроструктуры диоксида циркония.

Отсутствует сколы и растрескивания керамики.

Прочность на изгиб увеличивается до 200 % благодаря исключению процесса послойного нанесения керамического покрытия.

Применение специальных жидких красителей гарантирует получение идеального оттенка

Уменьшение трудозатрат за счет копирования жевательной поверхности непосредственно с модели (преимущественно при изготовлении мостовидного протеза системы Prettau). 

ICE Zirkon Translucent (прозрачный)

Диоксид циркония (тетрагональный поликристаллический оксид циркония, частично стабилизированный оксидом иттрия) представляет собой высокотехнологичный керамический материал, который еще с 70-х годов с успехом применяется в ортопедии для изготовления суставных головок. В ортопедической стоматологии диоксид циркония применяется для изготовления практически всех видов реставраций. Среди применяющихся сегодня в стоматологии видов керамики керамика на основе диоксида циркония, стабилизированного иттрием, без сомнения, является материалом, обладающим высочайшей прочностью на излом и трещиностойкостью.   Предлагается в 14 различных формах циркониевых штампиков и в трех вариантах по высоте: 16 мм, 22 мм и 30 мм

Colour Liquid (Prettau)  — жидкости для окрашивания диоксида циркония передсинтеризаией. Жидкие красители Colour Liquid служат для окрашивания готовых отфрезерованных и обработанных каркасов из диоксида циркония до спекания. Окрашивание изделий из диоксида циркония системы Prettau выполняется с помощью кисточки, в состав которой не входят металлические детали. Выдержка в течение 10 секунд достаточна для однородного прокрашивания диоксида циркония. Последующая технологическая операция, а именно помещение каркаса под сушильную лампу, необходима, чтобы избежать повреждения нагревательных элементов печи для обжига в результате воздействия на них содержащейся в жидких красителях Colour Liquid кислоты и появления при обжиге на циркониевых конструкциях желтого налета. Имеются 16 жидких красителей Colour Liquid, которые охватывают полную палитру оттенков по шкале Vita. В процессе обжига происходит окончательное закрепление цвета. Разбавитель служит для осветления красящей жидкости. Стабилизатор – для улучшения цвета.

 Масса керамическая для напекания на цирконий ICE Zirkon Ceramic. Керамика ICE — это стеклокерамика с температурой обжига 820 °C, прочностью на изгиб около 90 МПа и коэффициентом теплового расширения 9,6. Диоксид циркония и используемая для него керамика могут подвергаться обжигу сколь угодно часто, поскольку керамика ICE идеально совместима с диоксидом циркония, а опасность появления трещин отсутствует, поскольку коэффициент теплового расширения стеклокерамики не меняется даже после многократного обжига. В отличие от металлокерамики в данном случае не используются опаки, поэтому образования пузырей не происходит. Керамические работы, наплавленные на диоксид циркония, лучше смотрятся прежде всего в шеечной области, поскольку из-за отсутствия металла и благодаря полупрозрачности диоксида циркония не происходит образования теней, а это в свою очередь не приводит к посинению десен. Допуски по краям составляют около 35 мкм, и благодаря тому, что используемый диоксид циркония имеет цвет зубов, края можно не облицовывать. В случае тонких каркасов (до 0,5 мм) из-за их прозрачности следует использовать стеклоиономерный цемент, а если толщина каркаса превышает 0,6 мм, то для цементирования можно использовать и фосфатцемент. Набор керамических масс состоит из 16 оттенков шкалы цветов Vita.

 Краска для керамики и циркония Ice Zirkon Stains. Набор красителей Zirkonzahn состоит из 10 красителей различного цвета, которые можно наносить на поверхность коронки или смешивать с керамической массой. Кроме того, в набор входит глазуровочная масса и специальная глазуровочная жидкость. Обработка красителей, также как и керамики, выполняется при 820° C. Они составлены таким образом, что в сочетании с циркониевой керамикой ICE позволяют добиться наилучшего эстетического результата. Кроме того, коэффициент термического расширения красителей также полностью соответствует коэффициенту термического расширения керамики

Пластмасса полиуретановая самополимеризующаяся Frame A&B используется для создания композитных пластин, необходимых для крепления моделей.

Композитный материал Rigid  Используется для моделирования композитных колпачков (для граней) для бугров окклюзионной поверхности, не для граней)

3.2.Оборудование

4.2.1. Общие сведения о CAD/CAM системах. CAD-системы (сomputer-aided design компьютерная поддержка проектирования) предназначены для решения конструкторских задач

Внедрение технологии CAD/CAM в зубопротезирование позволяет изготавливатьконструкции  с высокой точностью и предсказуемо воспроизводимым качеством, и сводит «человеческий фактор» к минимуму. Сначала поверхность модели должна быть сканирована и конвертирована в цифровое изображение для компьютерной обработки. Сканирование поверхности модели проводится с применением техники лазерного сканирования. Затем с помощью соответствующего компьютерного обеспечения проводится цифровое моделирование керамического каркаса, после этого данные для фрезерования передаются в соответствующий фрезерный станок  (CAD/CAM 5-TEC система), и каркас вытачивается из промышленной заготовки оксида циркония.

Компоненты системы Система  CAD/CAM 5-TEC: 

— Пятиосный фрезерный станок М5 синхронной обработки с компьютерным управлением, с двумя  наконечниками и измерением фрезы;

—  Полностью автоматизированный оптический   сканер модели S600;

—  Программное обеспечение  для сканирования,    моделирования и фрезерования;

—  Персональный компьютер с монитором;

—  Печь для обжига циркония Zirconofen;

Создание безметалловой коронки по технологии CAD/CAM (компьютерный дизайн/компьютерно-программируемое изготовление) принципиально отличается от ручного литья металлокерамики. По слепку, снятому врачом, изготавливается модель, которая сканируется лазером, чтобы изготовить компьютерную модель будущей коронки.

Изготовление коронки происходит в два этапа.

 На первом этапена компьютерном фрезерном станке из цельного куска оксида циркония изготавливается каркас коронки, оттенок каркаса подбирается по цвету зуба.

На втором этапекаркас покрывается керамической массой.

Полная автоматизация процесса исключает возможность любой ошибки, так как система регистрирует даже микронные отклонения. Так достигается идеальная точность прилегания коронки, что гарантирует высокую эстетику и отсутствие воспалений в области десны.

Высокая эстетичность, прочность и биосовместимость оксида циркония делает его идеальным материалом для протезирования всех типов зубов, включая передние.

3.2.2. Мануальная система и ее компоненты

Аппарат Zirkograph 025Eco  применяется для ручного изготовления коронок и мостовидных протезов из диоксида циркония. Прибор отличается широким диапазоном технологических операций: абатменты всех типов, балочные конструкции, мостовидные протезы с окклюзионной винтовой фиксацией из цельного диоксида циркония, а также телескопические коронки.

Для работы на аппарате Zirkograph 025 ECO необходимо также следующее оборудование и материалы:

—  Печь для обжига циркония Zirconofen;

 — Вытяжное устройство Zirkonair 960

—  Лампа сушильная Zirkonlampe 250

— Лампа фотополимеризационная QuickLamp

 — Боры для обработки циркония(MillingBurs);

—  Щупы  (Stylus);

3.2.3.  Описание компонентов мануальной системы

АппаратZirkograph 025Eco.  В основе действия механизма аппарата механической обработки блоков, выпускаемого компанией Zirkonzahn,  Zirkograph 025Eco  лежит принцип пантогафа, изобретенного в 1603 году Кристофом Шейнером. Слово "пантограф" происходит от греческого и в дословном переводе означат "все пишущий". Это — прибор, служащий для перечерчивания чертежей в более крупном или мелком масштабе. Это машина с пятью осями, откалиброванными так, чтобы изделие, полученное шлифовкой, превышало на 20% размеры исходной полимерной структуры. Это делается для того, чтобы компенсировать обжиговую усадку диоксида циркония. Для обработки блоков используются 5 разных боров для последовательного выполнения шлифовки (от № 4 к № 0,5), а также два бора разного размера для обработки поднутрений и два бора для шлифовки абатментов. Каждый бор заканчивается двумя разными захватами, один из которых предназначен для пассивного, а другой – для плотного прилегания инструмента.

Нередко имплантаты находятся в не идеальном для фрезеровки положении, так как между ними отсутствует параллельность. Поэтому была разработана система (пятиосевая), обеспечивающая одновременный поворот правой и левой плоскости для поиска идеальной горизонтальной и вертикальной оси (90°), которая будет согласовываться с фрезеровкой соединительных областей и проходами абатментов.

Преимущества:

— высочайшая точность и качество обработки;

-погрешность обработки на приборе Zirkograph 025 ECO составляет менее 0.01 мм;

— система позволяет обрабатывать любые виды заготовок, поскольку за счет гибкой системы фиксации заготовок длина и размер заготовки не играют никакой роли;

— эффективное использование заготовки: индивидуальная система приклеивания моделей позволяет сократить затраты на материал.

Вытяжное устройство Zirkonair 960. Вытяжное устройство предназначено для удаления мелкодисперсной пыли, которая образуется при обработке предварительно спеченных заготовок из диоксида циркония.

Печь для обжига циркония Zirconofen (или агломерационная печь) представляет собой блок управления и камеру обжига, объединенные в одном корпусе. В нее можно поместить до 20 единиц протезов. Другим преимуществом является низкое энергопотребление, составляющее всего 700 Вт. Благодаря этому данная печь не требует промышленного штепсельного разъема и подключается к обычной бытовой розетке 230 В. Агломерация — это спекание циркония, которое происходит при температуре прибл. 1500°C. При этом происходит так называемая «усадка», т. е. уменьшение всех размеров на 20 % — именно эта величина закладывается в расчете размеров при фрезеровании протезов.

Фотополимеризационная лампа QuickLamp— это светоотверждающее устройство, используемое для фотополимеризации композитных материалов. Это устройство предназначено для отверждения используемого при моделировании композитного материала Rigid. Полимеризационная лампа Quick оснащена сенсором, обеспечивающим бесконтактное включение лампы.

Сушильная лампа 250  —  это теплоизлучающая инфракрасная лампа. Она используется для сушки предварительно погруженных в красильную жидкость циркониевых каркасов, чтобы предотвратить повреждения нагревательных элементов агломерационной печи, могущие возникнуть от кислоты, содержащейся в красильной жидкости.   

 Боры. Придание формы, грубая обработка, точная обработка, выточка внутренних канавок и бороздок. Имеется широкий выбор фрез для каждого этапа обработки.

Щупы. Служат для сканирования размеров моделей из композитных материалов.
Используется в паре с соответствующей фрезой

4. Этапы работы

Клинические этапы

Лабораторные этапы

1-ый клинический этап:  получение оттисков

1-ый  лабораторный этап: изготовление и отливка  разборной модели, прикусные  валики

2-ой клинический этап:Определение центральной окклюзии

2-ой лабораторный этап: Фиксация в окклюдатор,  дублирование макета композиционным материалом  Rigid. 

3-ий клинический этап: Припасовка композитнгой конструкции в полости рта пациента   

3-ий лабораторный этап:  Отливка заготовки из самополимеризующейся пластмассы Frame. Вклейка конструкции, уставновка циркониевого блока. Фрезеровка, выделение работы из блока, корректиовка в области шейки. Прокраска каркаса, синтеризация

4-ый клинический этап: Припасовка каркаса

4-ый лабораторный этап: Нанесение металлокерамики

 5-ый клинический этап: Припасовка металлокерамической конструкции

5-ый лабораторный этап: Глазуровка, подкраска

Изготовление фреймового шаблона

1.Тщательно перемешать содержимое банок А и В, затем перелить все в разные емкости.

2.Обработать форму разделительным спреем.

3.Смешать необходимое количество фрейма А и фрейма В ,в пропорции 50:50

4.Заливаем форму получившейся смесью.

5.Через 4 часа  достаем готовые шаблоны.

Изготовление конструкции из композита

1.На обработанном штампике блокируем острые выступы и поднутрения, затем смазываем штампик вазелином.

2.Моделируем композитом каркас (полимеризуем под лампой).

Фиксация композитной конструкции в шаблоне

1.Фиксируем шаблон при помощи гель-клея АТАК и спрея-катализатора

2.Размечаем на шаблоне контуры каркаса, намечаем где будут коннекторы.

2.Вырезаем из шаблона «лишнее», тот объем шаблона куда будем фиксировать каркас.

3.Устанавливаем каркас в получившееся место и фиксируем при помощи гель-клея АТАК и спрея-катализатора.

Установка шаблона и циркониевого блока в циркографе.

1.Устанавливаем в правый отсек циркографа шаблон с каркасом, фиксируем.

2.Примеряем циркониевый блок, чтобы наш каркас «вписывался» в него , фиксируем циркониевый блок  в левом отсеке циркографа.

Фрезеровка

1.Устанавливаем в правый держатель-  перо, в левый держатель –фрезу.

2.Начинаем с диаметра 4 потом 2 потом 1 и если необходимо то 0,5.

3.Фрезеруем.

4.Аккуратно срезаем коннекторы.

5.Тщательно сдуваем пыль.

Предварительная раскраска производится красками, в зависимости от необходимого цвета, затем сушка под лампой Zirkonlampe 250 в течении 40-60 минут.

Устанавливаем на поддон, накрываем керамическим колпаком и ставим печь для синтеризации на необходимую программу.

http://www.zirkonzahn.com/ — официальный сайт компании Zirkonzahn (много видео и фото материалов)

 

Покупка оборудования

дилер Belarus(для покупки оборудования)
Kronline
SergeyZhadovich
13 KomsomolskayaStr., office92
220050 Minsk
Tel/Fax: +375 17 210 48 33
Tel: +375 17 220 22 54

info@kronlinedent.com

 

Заказ зуботехнических работиз диоксида циркония с использованием  технологии ZirkonZahn CAD/CAM (Италия)

МЧУП «Дентлайн Люкс» 

Заявки и консультации осуществляются по следующим телефонам: 

8-017-297-60-60 — город

197-60-60 —Velcom

509-60-60 – МТС

 

 

 

ulibka.by

Что такое оксид, или диоксид, циркония?

Оксид, или диоксид, циркония — это последнее слово в ортопедии. Он появился в стоматологии относительно недавно и благодаря явным преимуществам занял лидирующую позицию среди материалов, предназначенных для изготовления всевозможных ортопедических конструкций. Главные два плюса этого уникального материала — эстетика и прочность. Кроме того, он практически не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Вот почему коронки из диоксида циркония сегодня пользуются заслуженным спросом как у специалистов, так и у пациентов.

Чем диоксид циркония отличается от металлокерамики и керамики?

Металлокерамические конструкции являются одними из самых прочных и востребованных в современной ортопедии, однако при их изготовлении зачастую используются дешевые сплавы, вызывающие воспаления и рецессию окружающих протез мягких тканей. Диоксид циркония ничем не уступает металлокерамике в прочности и, в отличие от нее, никак не влияет на прилегающую к протезу десну и не вызывает дискомфорта.

Что касается керамических конструкций на каркасе из диоксида циркония, то, несмотря на свою высокую эстетику, если они выполнены некачественно, верхний керамический слой довольно быстро сколется и потребует замены. С протезом полностью из оксида циркония ничего подобного произойти не может. При должном уходе он прослужит вам всю жизнь, так как данный материал в тридцать раз прочнее керамики. Отчасти поэтому в области жевательных зубов специалисты рекомендуют циркониевые коронки на импланты.

Коронки из диоксида циркония

Фото коронок из диоксида циркония

Всегда ли нужно выбирать виниры и коронки из диоксида циркония?

Из диоксида циркония можно изготовить любой протез: коронку, в том числе и на зубной имплантат, вкладку или винир. И все из них будут обладать определенными преимуществами перед аналогичными конструкциями из других материалов. Наиболее часто из данного материала изготавливают коронки, которые будут долговечны и практически неотличимы от остальных зубов.

Чаще всего диоксид циркония используют при восстановлении жевательных зубов. Благодаря своей прочной структуре, он легко выдерживает сильные нагрузки, которые приходятся на моляры, не скалывается и не разрушается даже по прошествии длительного времени. При протезировании передних зубов, как правило, применяют протезы из керамики на каркасе из диоксида циркония или цельнокерамические конструкции.

Как происходит изготовление коронок и других протезов из диоксида циркония?

Диоксид циркония используется для изготовления как каркасов, так и конструкций целиком. В первом случае циркониевый базис покрывается слоем керамики. Таким способом создается протез, по своим эстетическим и функциональным качествам значительно превосходящий традиционную металлокерамику. Во втором случае специалисты зуботехнической лаборатории вручную придают протезу нужный оттенок: подкрашивают фиссуры, играют с тенью и блеском. Подобная технология ускоряет процесс протезирования и позволяет сделать конструкцию более надежной. На ней не будет тонкого слоя керамики, поэтому и скалываться будет нечему.

Фото на разных этапах установки коронок из диоксида циркония

Фото на разных этапах установки коронок из диоксида циркония

Какие плюсы имеют абатменты и коронки из диоксида циркония с опорой на имплантаты?

Циркониевые коронки идеально подходят для протезирования зубов на имплантах: они легче, чем конструкции на любом другом металле, и не выделяются на фоне естественных зубов. Что касается абатментов из диоксида циркония, то, благодаря своей высокой эстетике, они отлично подходят для протезирования в зоне улыбки. Также они подходят для жевательных зубов с силу своей прочности.

Какова цена коронки из диоксида циркония в Москве?

Цена на коронки из диоксида циркония в Москве зависит от многих факторов. Поэтому точную стоимость лечения можно определить только после консультации с врачом. В целом же, можно сказать, что цены на подобные протезы начинаются от 30 000 рублей за одну зубную коронку. Для сравнения цена коронки из металлокерамики начинается от 10 000 рублей. Однако качество подобных ортопедических конструкций того стоит — они будут хорошо смотреться на зубах и прослужат вам верой и правдой всю жизнь.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

www.startsmile.ru