Как делают мост на зубы

Зубной мост (мостовидный зубной протез) – это стоматологическая несъемная конструкция, позволяющая восстановить зубной ряд, если отсутствуют сразу несколько подряд зубов или всего один. Для фиксации моста используется соседние зубы или искусственные имплантаты. Следующая информация поможет определиться, какие виды зубных мостов сегодня ставят в стоматологиях и какие лучше.

Классификация по креплению

• Обычные протезы с фиксацией на живых зубах с предварительной их обточкой.
• Протезы с замковым креплением, которые позволяют не обтачивать моляр или резец. Крепление с одной стороны устанавливается на опорном зубе, с другой – на самом протезе.
• Протезы с опорой на имплантаты. Не нуждаются в обточке, так как их крепление делается на металлические корни­-имплантаты.
• Адгезивные протезы. Установка протеза производится при помощи тонкой пластинки, приклеивающейся на опорный зуб. Такой метод протезирования не требует обточки соседних зубов, но имеет короткий срок службы и не должен подвергаться сильной нагрузке.

Классификация по материалам

• Цельнокерамический. Делают на резцах. Позволяет восстановить не более двух зубов. Коронки изготавливают из керамики на специальном фрезеровочном оборудовании.
• Цельнолитой зубной мост. Изготавливают из сплава нескольких металлов или цельного куска металла. В производстве широко применяют сплавы с примесью золота.
• Металлопластмассовый протез. Имеет в своей конструкции металлический каркас, который сверху покрывается слоем пластмассы. Обычно на собственные зубы не устанавливают из-за его недолговечности и вынужденной замене через несколько лет. На постоянной основе устанавливают только с целью экономии.
• Металлокерамический. Позволяет восстанавливать зубной ряд любой протяженности. Крепится на имплантатах и на естественных зубах. Каркас коронки состоит из металлической основы, для покрытия применяется фарфор или керамика, цвет которых можно всегда так подобрать, чтобы протез лучше смотрелся.
• Цельнокерамический с основой из оксида алюминия или диоксида циркония. Это очень прочные компоненты, позволяющие делать мосты любой протяженности как на собственные зубы, так и на имплантаты.
• Паяный протез. В современной стоматологии уже не применяется. Может быть причиной травмы полости рта, так как изготавливается из спаянных между собой разных видов металла, которые при чрезмерной нагрузке склонны ломаться в месте соединения. Смесь металлов может нанести вред здоровью всего организма и слизистой рта, в частности.





• Мостовидный на вкладках. Используется для восстановления одного утраченного зуба с неполным разрушением соседних. На поврежденный зуб устанавливается коронка с вкладками по краям и основой из диоксида циркония (или сплошной керамики). Обточка опорных зубов не требуется.

Из какого материала ставят мостовидный протез, зависит продолжительность его эксплуатации. Циркониевые коронки прослужат около 25 лет, а адгезивные мосты будут держаться не более 3 лет при аккуратном использовании. Со временем мост может сместиться, если произойдет повреждение опорного зуба.

Установка мостовидных протезов

Перед установкой врач определяется, какие зубные мосты будут лучше в конкретном случае, и объясняет пациенту все нюансы предстоящей процедуры. Качественная установка мостов может занять несколько дней на все отсутствующие зубы.

Перед этим необходимо провести полную санацию ротовой полости. Залечить все кариозные зубы и воспаления, удалить отложения зубного камня. По показаниям делают депульпирование и пломбируют зубные каналы.

Если у опорных зубов сильно повреждены верхушки, их восстанавливают с помощью культевой вкладки. После этого можно приступать к приданию им конусообразной формы, соответствующей по размерам будущему протезу.

Чтобы сделать правильный прикус, на следующем этапе установки делают слепки обеих челюстей. Это гарантирует удобное смыкание челюстей.

На последнем этапе происходит примерка зубного моста, оценивается, как он выглядит на зубах и насколько он комфортно сидит, не вызывает ли он дискомфорта. Чтобы его легко было снять после проверки, используется специальный цементный клей.

Чтобы мостовидные протезы прослужили как можно дольше и выглядели хорошо, необходимо проводить за ними регулярный гигиенический уход с применением специальных ополаскивателей и ирригаторов. Следует чистить специальной нитью участки между зубами и протезом, чтобы там не скапливались бактерии.

При отсутствии возможности установить мостовидный протез, существует альтернативный способ лечения – коронки на имплантатах. Такой имплантат трудно отличить от настоящего зуба. Также можно выбрать съемное протезирование из-за его экономичности. Но оно имеет много недостатков, которые надо обсудить с врачом перед выбором данного вида лечения.

После протезирования нужно регулярно посещать лечащего врача. Во время осмотра он оценит общее состояние ротовой полости, прочность крепления моста. При обнаружении какого-то воспалительного процесса под ним, назначит рентген и необходимое лечение.

Плюсы и минусы

Установка зубных мостов имеет ряд преимуществ. Зубной мост обеспечивает комфортное ношение, благодаря прочной несъемной конструкции. Большой выбор материалов, применяемых при изготовлении, позволяет избежать риска возникновения аллергических реакций и подобрать протез, который лучше выглядит в конкретном случае. Современная установка зубных мостов дает гарантии полной реконструкции зубного ряда без удаления пульпы и обточки соседних опорных зубов.

Все же обточка является существенным недостатком такого вида протезирования, ведь зубы могут быть совершенно полноценными и крепкими, а после обточки они теряют устойчивость перед оказываемым ежедневным давлением.

Стоматологи все чаще ставят мостовидные протезы с опорой на имплантаты, такой мост на зубы, как правило, лучше выдерживают нагрузки и не дают атрофироваться костной ткани под имплантатом.

nashizuby.ru

Зубной мост: виды мостовидных конструкций

При восстановлении зубного ряда мост для зубов позволяет решить одновременно несколько задач:

• устранить косметический дефект, поскольку искусственные коронки внешне неотличимы от натуральных зубов, причем форма, размер, цветовое решение тщательно подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей;
• исправить при необходимости дефекты прикуса;
• восстановить в полном объеме нарушенную жевательную функцию.

Известны следующие виды зубных мостов:

• мостовидные металлические конструкции, которые в настоящее время применяются все реже из-за их несоответствия современным эстетическим требованиям; тем не менее, данный вариант является не только весьма экономичным, но и очень устойчивым и крепким, несмотря на ряд минусов (тяжесть конструкции, риск разрушения опорных зубов,  привкус металла во рту, возможность возникновения аллергических реакций);

• металлокерамические мостовидные протезы имеют все достоинства металлических конструкций (надежность, устойчивость), но к тому же отличаются хорошими эстетическими показателями, кроме этого, металлический каркас позволяет выполнить конструкцию весьма протяженной и для решения эстетического вопроса в зоне улыбки нередко изготавливается из диоксида циркония, который имеет белый цвет (мост на передние зубы);

• керамический зубной мост (цельнокерамический) выполняется без основы в виде металлического каркаса, благодаря чему уступая в прочностных характеристиках металлическим мостам, значительно превосходит их по эстетическим показателям, так как свойства керамики идентичны по уровню светопропускной способности природной зубной эмали;
• пластмассовые зубные мосты считаются наиболее экономичным вариантом ортопедических конструкций; благодаря тому, что стоматологическая пластмасса может имитировать природную гамму цветов зубной эмали и анатомическую форму зубов, ее нередко выбирают пациенты в целях экономии, но при этом надо помнить о временном назначении такого вида протезирования, так как срок службы пластмассовых мостов очень ограничен из-за низкого уровня прочности;
• металлопластмассовые мостовидные протезы являются более прочными изделиями, но, тем не менее, они уступают по прочности металлокерамическим конструкциям, и срок их службы не превышает 5 лет, к тому же, они подвержены изменению цвета под влиянием пищевых красителей  и кислотно-щелочной среды в полости рта.

Зубной мост, виды которого различаются в зависимости от метода изготовления, классифицируются как штампованные, цельнолитые и адгезивные.

Штампованный мостовидный протез выполнятся из искусственных зубов и одиночных коронок, которые спаиваются и имеют второе название – паяный мост. Эта конструкция считается устаревшей, поскольку значительно уступает по прочности изготовления способу литья, к тому же  при этом комбинирует несколько разных металлов, что провоцирует возникновение дискомфорта во время ее эксплуатации.

Адгезивный мост прямым способом изготовления из композитных материалов  выполняется непосредственно в ротовой полости пациента, при этом обточка соседних с проблемными зубами сегментов минимальна. Подобный мост для зубов состоит из стекловолоконной дуги и не имеет опорных коронок, поскольку дуга упирается своими концами в специальные выступы, просверленные в опорных сегментах, и наращенного на дуге искусственного зуба. Так как прочность данной конструкции недостаточна, то применяется она лишь при необходимости замещения одиночного сегмента.

Позвоните нам прямо сейчас!

☎+38 (057) 750-69-22 ☎+38 (067) 950-48-30 ☎+38 (050) 957-05-83 ☎+38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

Мост на зубы в своей промежуточной части может быть:

• промывным (остается пространство между мостом и слизистой для облегчения жевательного процесса и гигиенического ухода);
• касательным (касается слизистой при установке на передние зубы, что важно в речевом и эстетическом отношении);
• седловидным (мост соединяется со слизистой стык в стык, что лучше всего для обеспечения его функциональности).

Преимущества и недостатки установки зубных мостов

Зубной мост как традиционная надежная конструкция имеет в своем активе немало достоинств:

• сокращенное до минимума препарирование опорных сегментов, причем в основном в пределах зубной эмали;
• прекрасные эстетические результаты на уровне природных показателей;
• обратимость ортопедического лечения (в случае необходимости);
• отсутствие металлических элементов;
• отсутствие необходимости использовать временные коронки;
• практическое отсутствие контакта со слизистой оболочкой, кроме края десен;
• довольно быстрое изготовление и установка моста ( в пределах одного месяца);
• невысокая стоимость конструкции.

На многочисленных стоматологических сайтах под рубрикой «зубной мост фото» можно рассмотреть конструкции во всем разнообразии их видов и убедиться в  преимуществах, ознакомившись с отзывами пациентов и мнениями опытных специалистов. Тем не менее, мост на зубы имеет и некоторые недостатки:

• необходимость наличия опорных сегментов;
• препарирование здоровых зубов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
• недостатки материала для коронок (допускается постепенное изменение цвета, истирание, аллергическое и токсическое воздействие);
• невозможность временной фиксации (при замене поврежденного элемента приходится снимать весь мост);
• риск сколов реставрационного материала;
• при неправильном выборе конструкции возможность функциональной перегрузки пародонта;
• раздражающее влияние на покров пародонта краев искусственной коронки.

Показания и противопоказания к установке зубного моста

Зубной мост устанавливается при наличии следующих показаний:

• отсутствие одного сегмента в жевательной зоне;
• отсутствие подряд от одного до четырех передних зубов;
• наличие опорных здоровых зубов по бокам,  которые должны удерживать всю конструкцию.

В качестве противопоказаний, указывающих на невозможность установить мост для зубов, являются:

• отсутствие подряд более четырех резцов, одного моляра, двух премоляров подряд;
• бруксизм (непроизвольный зубной скрежет);
• дефекты прикуса (необходимо предварительное ортопедическое лечение);
• повышенная стираемость твердых зубных тканей;
• остеопороз, остеомиелит;
• воспалительные заболевания полости рта в острой стадии;
• неудовлетворительный уровень гигиены полости рта.

К прочим противопоказаниям можно отнести аллергические реакции на обезболивающие препараты, проблемы со свертываемостью крови, психические расстройства, хронические болезни в стадии обострения.

Как ставят мост на зубы: этапы установки и способы крепления

Стоматолог – ортопед выполняет установку зубного моста в следующем порядке:

• подготовительный этап предполагает лечение зубов, препарирование опорных сегментов либо вживление имплантов в качестве опоры для мостовидной конструкции;
• снятие слепка с челюсти, на основании которого изготавливается гипсовая модель в лаборатории, по которой отливается мостовой протез;
• фиксация временного зубного моста из пластмассы на период изготовления постоянной конструкции;
• фиксаций зубного моста на постоянной основе.

Таким образом, решается вопрос, как ставят мост на зубы, если он является несъемным протезом. Но в некоторых ситуациях при наличии медицинских противопоказания используются съемные протезы на замках, т.е. мост устанавливается на здоровые зубы, минуя процесс их препарирования. В данной ситуации фиксация выполняется при помощи адгезивного материала, но срок службы такой конструкции ограничен двумя годами.

Как снимают мост для зубов

Несмотря на то, что благодаря современным технологиям срок службы зубных мостов довольно велик, все же приходит время, когда необходимо их снимать. И это не только связано с ограничением эксплуатационного периода из-за свойств материала изготовления, но и вследствие недолговечности композитных материалов, с помощью которых на опорные сегменты крепятся боковые коронки конструкции. Кроме этого, существует риск развития под коронками вторичного кариеса, поскольку опорные зубы, как правило, депульпированы и слабо сопротивляются кариозному процессу.

Поэтому вопрос, как снять конструкцию, не повредив при этом опорные сегменты, волнует многих пациентов. Действие специальных ультразвуковых аппаратов способствует тому, чтобы старый цемент раскрошился  между зубом и коронкой, после чего конструкция вынимается и на ее место вновь устанавливается зубной мост, виды которого тщательно подбираются с учетом конкретных показаний и пожеланий пациента. В отдельных случаях допускается установка прежней конструкции на новый цемент при условии, что она сохранила свою целостность.
В ситуации, когда мост на зубы сломался, следует сразу обратиться к врачу, так как обточенные элементы не должны находиться в открытом состоянии из-за риска их повреждения. Если конструкция шатается, то это также под силу исправить только специалисту, поскольку могла быть нарушена технология ее установки.

При образовании микротрещин и сколов, например, если установлен керамический мост на передние зубы либо конструкция из металлокерамики, часто допускается ее ремонт с помощью композитных материалов непосредственно в полости рта пациентов.

Сколько стоит поставить мост на зубы

Зубной мост, цена на который складывается из финансовых затрат на выполнение слепков, стоимости самого протеза, работы по его подгонке и установке, зависит в основном от качества применяемого материала. Безусловно, наиболее экономичным вариантом является пластмассовая конструкция (как временный протез), а наиболее дорогим – цельнокерамический зубной мост на каркасе из диоксида циркония. Металлокерамическая конструкция уступает в цене, но по стабильности и долговечности находится на очень хорошем уровне.

Расходная статья «зубной мост цена» учитывает количество коронок в конструкции и, например,  при условии выполнения ее из металлокерамики составляет примерно 4200,00 грн. (если конструкция из 3 единиц).

При хорошем уходе за мостовидными протезами (ежедневной двухразовой чистке, применении ирригатора, зубной нити, качественной зубной щетки и пасты), а также проведении профессиональной чистки у врача-гигиениста раз в полугодие, качество жизни зубных мостов можно максимально продлить.

guide-dental.com.ua

Один или несколько недостающих зубов могут неблагоприятно повлиять на вид и практичность вашей улыбки. Отсутствующие зубы могут быть причиной изменения прикуса, сдвига зубов, расстройства височно-нижнечелюстного сустава, нарушения речи, увеличения риска возникновения пародонтоза и кариеса.

Зубные мосты (они же мостовидные протезы), имплантаты и частичные протезы используются, чтобы заменить недостающие зубы. Существует несколько типов фиксированных зубных мостов, которые нельзя убрать, включая обычные фиксированные мосты, консольные мосты и адгезивные зубные мосты.

Обычно фиксированные мосты и консольные мосты требуют обработки зубов, расположенных рядом с недостающим зубом. Затем коронки помещаются на обработанные зубы и прикрепляются к искусственному зубу, называемому промежуточным.

Адгезивный зубной мост требует меньшей подготовки соседних зубов. Часто он используется, чтобы заменить передние зубы, если десны здоровы и соседние зубы не сильно пломбированы.

Консультация и планирование лечения с применением зубных мостов

Как только вы и ваш стоматолог определились, какой зубной мост лучше всего сможет заменить ваш отсутствующий зуб или зубы, вам посоветуют различные материалы, из которых стоматологическая лаборатория может изготовить зубной мост. Выбор материала будет зависеть от того, в какой части рта будет размещен мост, есть ли у вас скрежетание зубами во время сна, трение или стискивание, и других факторов, которые выявит ваш стоматолог. Зубные мосты сегодня могут быть изготовлены из комбинации фарфора и металла, фарфора и золота, или специально из высокопрочных материалов без использования металла, таких как циркониевая керамика или оксид алюминия.

Ваш стоматолог сделает рентгеновские снимки и слепки участка зубов, требующего установки моста, а также сделает снимки перед операцией, чтобы использовать их в разработке идеального для вас замещающего моста. В зависимости от числа последовательных зубов, которых у вас нет, ваш мост может состоять из трех или более частей. Две коронки, которые цементируются на зубах на каждой из сторон (на так называемых абатментах или опорах), плюс один или два вставных зуба, называющихся промежуточными, чтобы заполнить пространство. После того, как ваш стоматолог подготовит опорные зубы для моста, он делает дополнительные слепки.

Процедура установки зубного моста

Во время первого посещения ваш стоматолог проверяет здоровье ваших десен и других зубов, чтобы оценить вашу пригодность для установки зубного протеза. Если вы подходящий кандидат для установки зубного моста, вам ставят местный анестетик и ваш стоматолог подготавливает зубы, которые требуются для поддержания моста. Если поддерживающие зубы испорчены или слишком сломаны, вашему стоматологу, возможно, потребуется восстановить их перед тем, как их можно будет использовать в качестве опорных зубов для моста.

Затем ваш стоматолог делает слепок подготовленных зубов с использованием материала похожего на пластилин, который используется, чтобы создать модель ваших зубов. Ваш мост изготавливается на основе этой модели опытным лаборантом, так что он точно подходит к подготовленным зубам. Важно, чтобы ваш мостовидный протез подходил идеально, чтобы избежать дополнительных проблем со здоровьем ротовой полости, таких как разрушение зубов.

Пока ваш мост делают, стоматолог вставляет вам временный мост, чтобы зубы и десны были защищены от травм, пока ваш постоянный мост не будет готов.

Для завершения процедуры вставки зубного моста, вам необходимо прийти в стоматологический кабинет еще раз, чтобы мост установили и зацементировали.

Восстановление зубных мостов и уход после их установки

После того, как ваш зубной мост установили на место, ваш стоматолог предоставит вам информацию о гигиене, необходимой, чтобы ваш мостовидный протез сохранял свои характеристики и служил как можно дольше, а также для здоровья зубов и десен. Специальный держатель для флоссов позволит вам тщательно и правильно чистить зубной нитью участки, окружающие ваш мост, и участки между промежуточными зубами мостовидного протеза и расположенной внизу тканью десны. Ее следует использовать каждый день, чтобы предотвратить накопление зубного камня и бактерий. Тщательная чистка зубов фторсодержащей зубной пастой должна осуществляться, по меньшей мере, дважды в день.

Стоимость зубных мостов

Цена зубных мостов основывается на нескольких факторах, включающих:

• Необходимость дополнительных процедур в будущем, таких как пломбирование или депульпация зуба, применяемых по отношению к одному или двум соседним зубам.
• Искусность стоматолога и лаборанта.
• Место размещения офиса стоматолога.
• Тип материалов, используемых в мосте.
• Подготовка зубов, включенная в процесс установки моста.

Цены на зубные мосты могут варьироваться от 15.000 до 45.000 рублей за один зуб или весь мост, в зависимости от вышеупомянутых факторов. Если вы поддерживаете гигиену полости рта и проверяетесь у стоматолога регулярно, ваши мосты могут прослужить вам много лет.

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на долговечность моста, хотя зубной мост вполне может прослужить от 10-ти до 20-ти лет.

easydental.ru

Способы установки моста на зубы

Мостовидный зубной протез, в дальнейшем зубной мост, состоит из коронок, фиксирующих искусственный зуб и самого зуба. Самыми популярными материалами для изготовления подобной конструкции давно уже стали цельная керамика, металлокерамика и керамер.

Функциональность протеза из подобных материалов удачно сочетается с великолепным внешним видом.

Канули в лету улыбки, украшенные золотым или металлическим зубом — сейчас они почти полностью уступили место новым материалам, надежным, функциональным и очень красиво смотрящимися во рту.

Протез представляет собой каркас из металлического сплава, который сверху покрывается керамикой, по своим внешним характеристикам практически не уступающей натуральному зубу.

Даже очень внимательные люди вряд ли обнаружат, что у вас ряд зубов заменен протезом. Чтобы зубной мост выглядел совершенно идеально, стоматологи советуют установить мост, основа которого выполнена из оксида циркония. Материал отличается повышенной прочностью. Оксид циркония полупрозрачен и максимально совместим с десной.

Сверху такая основа покрывается керамикой. При надлежащем подборе цвета керамики отличить зубной протез от настоящего зуба при внешнем осмотре невозможно.

Мостовидный зубной протез способен заменить лишь несколько зубов. Попытка замены большего числа зубов приведет к ненадежности фиксации конструкции во рту и сокращению срока эксплуатации всего протеза. Если протез предназначен для компенсации передних зубов, то он может быть шире, если он заменяет коренной жевательный зуб, то никакой речи о замене большого числа зубов не идет.

Принимая во внимание возрастные изменения , происходящие в ротовой полости, стоматологи выделяют для мостового протеза пять лет эксплуатации, но практика показывает, что срок службы мостового протеза обычно составляет гораздо больший срок.

Чтобы срок службы зубного моста был как можно большим, нужно качественно подготовить для него место. В первую очередь готовятся зубы или коронки, которые послужат опорой для будущей конструкции. Естественно, основания необходимо должным образом подготовить.

Родные зубы необходимо освободить от нервных окончаний. Оставшиеся каналы должны быть тщательнейшим образом запломбированы. Ни на секунду не следует забывать, что в будущем этот зуб будет нести на себе нагрузку, ранее приходившуюся на несколько зубов.

Искусственный зуб будет полностью крепиться на опорных зубах или протезах. Учитывая сложность подготовительных работ, их выполняют в несколько этапов. При этом процесс подготовки зависит от типа опор: коронки или вкладки.

Как готовить место для крепления протеза на вкладках:

1. В первую очередь обрабатываются зубы по соседству с отсутствующим. Обработка заключается в подготовке специальных полостей. Самый простой метод подготовки таких полостей — это использование площадок, оставшихся после старых пломб. Без сомнения, после снятия пломб необходимо провести необходимое лечение.
2. После изготовления слепка зубы следует временно запломбировать.
3. Далее к работе приступают зубные техники. В условиях лаборатории по слепку изготавливают металлический каркас, который по своей сути является вкладкой, в которую помещается искусственный зуб.
4. Подготовленные ранее зубы служат опорой для крепления всей конструкции вместе с новым зубом.

Совершенно иначе производятся подготовительные работы при креплении зубного протеза на коронках:

1. Подготовка начинается традиционно с соседних зубов.
2. Эти зубы обтачиваются соответствующим для установки коронки образом, подготавливается специальная полость для крепления протеза уже на коронке.
3. Далее производится макетирование будущего места установки моста.
4. На место будущего протеза монтируется временный протез из пластмассы.
5. В полном соответствии со слепком изготовляется конструкция зубного протеза. На этом этапе нужно произвести примерку.
6. В случае, если после проверки конструкция окажется удачной, ее покрывают керамикой. Подбирается цвет, максимально близкий к цвету натуральных зубов.

Каким бы удачным ни оказался протез, на завершающем этапе не обойтись без его подгонки на месте. Готовый зубной протез шлифуется по прикусу и после этого окончательно закрепляется.

Гигиена зубного протеза

Практически сразу после установки возникает вопрос правильного ухода за новой конструкцией в ротовой полости. По большому счету, никаких новых требований к правилам гигиены не выдвигается, но выполнение старых правил становится гораздо более актуальным и важным: зубы и мост должны чиститься зубной нитью как минимум один раз в сутки.

Процедура ежедневного ухода за зубами претерпевает на этом этапе некоторые изменения. В первую очередь изменяется акцент чистки. Теперь зоной особо пристального внимания становится пространство между протезами и десной.

Проще всего для очистки этой зоны воспользоваться суперфлоссом. Более технологичный способ — очистка этой зоны при помощи ирригатора. Этот прибор позволяет промыть участок струей воды под некоторым давлением.

Следует придерживаться всех рекомендаций специалиста-стоматолога по гигиене ротовой полости. В первое время после установки протеза следует чаще ополаскивать рот. Противомикробная терапия поможет избежать каких бы то ни было проблем при адаптации к новой конструкции в ротовой полости.

Независимо от состояния дел в ближайшее после установки протеза время понадобится осмотр ротовой полости и консультация со специалистом.

Возможные осложнения

Современный человек очень редко, но все же по разным причинам отказывается от протезирования. Что дальше? Зубы, соседствующие с потерянным, лишаются привычной опоры. Все зубы испытывают определенное давление, действие которого компенсируется соседними.

Соответственно, зубы по соседству с пробелом в ряду испытывают некомпенсированное давление, под действием которого начинают неконтролируемо двигаться в сторону освобожденного места. В результате подобного движения появляются очевидные изменения в ротовой полости, что в дальнейшем неизбежно приведет к серьезным изменениям в процессе жевания.

Так как новое положение зубов абсолютно ситуативно, то распределение нагрузки при жевании перестает быть сбалансированным, и некоторые зубы начинают испытывать более серьезную нагрузку, а другие попросту будут «отдыхать». Подобная разбалансировка способна со временем полностью расстроить работу жевательного аппарата.

Молодым людям следует как можно раньше побеспокоиться о целостности зубного ряда. Гораздо проще установить мостовой протез, чем бороться с многочисленными последствиями.

1pozubam.ru

Особенности протезов-мостов

Что такое мостовидный протез? Зубной мост, каким бы он ни был, имеет некоторые особенности, отличающие его от других видов протезов:

• Конструкция получила такое название, поскольку действительно выглядит как мост: она состоит из коронок, покрывающих опорные зубы, и нескольких коронок между ними.
• Чаще всего мост замещает 1-3 единицы, но может ставиться и на 4 зуба.
• Зубы, которые расположены с двух сторон от дефекта, должны быть здоровыми, поскольку они будут выступать в качестве опор и должны выдержать жевательную нагрузку.

Как правило, мосты рекомендовано устанавливать, если во фронтальном отделе отсутствует не более 4 единиц, а в жевательном – до 3.

Материалы для изготовления мостов

Основная классификация делит протезы на группы в зависимости от материала, из которого они изготовлены.

1. Металлические конструкции используются редко, поскольку они не отличаются эстетичностью. Однако цена таких конструкций невелика, к тому же они являются самыми крепкими из всех существующих моделей. Если металлические мосты на передние зубы вряд ли будут целесообразными, то в жевательной области они себя оправдывают. Важно, однако, иметь в виду, что при их использовании возможен металлический привкус во рту, а опорные зубы под такой тяжелой конструкцией могут разрушиться.
2. Металлокерамический протез тоже отличается прочностью, но превосходит металлические аналоги по эстетическим качествам, поскольку металл облицовывается слоями керамики. Но со временем эстетичность мостов из металлокерамики утрачивается: металл начинает просвечивать, и протез становится заметен.
3. У цельнокерамического мостовидного протеза отсутствует металлическая основа. Они очень хороши с эстетической точки зрения, поскольку прозрачность керамики практически идентична прозрачности естественных зубов. Но показатели прочности в данном случае невысоки, поэтому самое частое место установки таких конструкций – фронтальный отдел, где жевательная нагрузка невелика.
4. Пластмассовые изделия выбирают в основном те пациенты, для которых главный вопрос – сколько стоит мост. Это самый бюджетный вариант, однако и эстетичность, и прочность такого изделия далеки от совершенства. Чаще всего врачи рекомендуют устанавливать их лишь в качестве временных.
5. Диоксид циркония – вещество высокой прочности, обладающее идеальной биосовместимостью и полностью имитирующее живые зубы. Конструкции из него стоит поставить во фронтальный отдел, но они легко выдержат и жевательную нагрузку. Протезы из диоксида циркония всегда делаются с использованием компьютерного моделирования и вытачиваются на автоматическом фрезеровальном станке. Стоимость материала, применение высоких технологий обуславливают тот факт, что цена таких изделий очень высокая.

Виды мостов

В зависимости от метода изготовления протезы бывают:

1. Штампованные, состоящие из произведенных отдельно опорных коронок и искусственных зубов, и припаянных друг к другу. Для спайки используются различные металлы, между которыми могут возникать гальванические токи, поэтому такие протезы сегодня практически не используются.
2. Цельнолитые мосты отливаются целиком и не содержат посторонних материалов, а потому в эксплуатации они намного более удобны.
3. Адгезивные протезы. Установка мостов такого типа производится прямо в ротовой полости. Опорные зубы при этом незначительно обтачиваются, после чего в них формируются выемки, в которые будет уложена стекловолоконная лента. На эту дугу крепятся искусственные зубы, после чего стекловолокно маскируется композитом. Такая конструкция считается не слишком прочной, поэтому она ставится, если отсутствует только один зуб.

Та часть протеза, которая расположена между опорами, также имеет несколько разновидностей:

• Промывная система предполагает, что между протезом и десной есть место. Это необходимо для того, чтобы остатки пищи могли вымываться, не успев стать причиной размножения бактерий.
• Касательная конструкция. Установка моста на зубы в этом случае производится таким образом, чтобы одна его сторона касалась десны. Этот метод применяется, если необходимо заменить верхний передний зуб, то есть когда особенно важны эстетичность и возможность полностью сохранить речевые функции.
• Седловидная система предполагает, что конструкция полностью стыкуется с десной. Такую методику применяют нечасто и только в случаях, когда восстановления требует передняя область.

Как ставят мост?

Прежде чем поставить мост на зубы, врач убедится в отсутствии противопоказаний, к которым относятся:

• большое количество зубов, отсутствующих подряд (в передней области максимум – четыре);
• бруксизм;
• пародонтит или пародонтоз и некоторые другие болезни десен;
• патологическая стираемость;
• хронические заболевания костной ткани.

Процесс установки состоит из этапов и требует нескольких посещений врача:

1. Врач производит санацию ротовой полости и устраняет все очаги инфекции.
2. Проводится подготовка опорных зубов. Она включает в себя обточку и в подавляющем большинстве случаев депульпирование. При необходимости опоры усиливаются при помощи керамических вкладок или титановых штифтов.
3. Врач вместе с пациентом подбирает нужный цвет. С челюстей снимаются слепки, они отправляются в лабораторию, где техник готовит индивидуальные конструкции (обычно в течение 1-3 недель).
4. Примерка и подгонка конструкции.
5. Фиксация моста.

Уход за протезами

Какие меры могут продлить срок службы конструкции и обеспечить ее привлекательный внешний вид?  Правила ухода стандартные:

• • Дважды в день мост необходимо чистить.
  • Желательно пользоваться ирригатором, а если его нет, регулярно полоскать рот.
  • Дважды в год нужно обращаться в стоматологический центр для проведения профессиональной чистки.

Даже мост, выглядящий так, что его трудно отличить от живых зубов, не будет стоять вечно, поскольку имеет определенный срок службы (он зависит от использованного материала, а также от соблюдения правил по уходу). Если обозначенный срок службы истек, мост может начать расшатываться.

Это может произойти из-за разрушения композита, с помощью которого центральная часть крепится к опорам. Другие причины – кариес, развивающийся под коронками, атрофия и убыль костной ткани и прочие.

Если протез начал шататься, необходимо срочно обратиться к врачу. Он сможет снять его так, чтобы не нанести повреждения опорным зубам. В редких случаях после необходимых манипуляций удается поставить ту же конструкцию, но чаще всего мостовидный протез требуется полностью заменить.

skzub.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Рокс крем для фиксации зубных протезов Протезирование зубов для пенсионеров Льготное протезирование зубов для инвалидов Как выглядит зубной мост Временный мост на зубы Льготы на протезирование зубов для пенсионеров Компенсация за протезирование зубов пенсионерам Установка моста на зубы Поставить мост Протезирование зубов пенсионерам Съемное протезирование какие протезы лучше Шинирующий бюгель