Виды съемных протезов

Съемное протезирование применяется в ортодонтии как способ замещения дефектов зубного ряда во рту человека. Часто использование таких конструкций становится единственным возможным вариантом восстановления эстетики и правильного функционирования зубночелюстной системы. В сети стоматологических клиник «ЛидерСтом» вы можете осуществить любой способ съемного и несъемного протезирования.

С течением времени устройство съемных зубозамещающих элементов претерпело значительные изменения и модернизацию. Современные зубные протезы имеют меньшую площадь, длительный срок службы (до 10 лет) и надежно фиксируются во рту, не причиняя дискомфорт пациенту.

Ортопедия сделала большой шаг вперед, благодаря чему стала возможной установка замещающих конструкций съемного плана даже в том случая, если у пациента во рту полностью отсутствуют зубы. Появление протезирования на имплантах дало возможность использования условно-съемных элементов, фиксирующихся на них. В результате чего люди с зубными протезами во рту могут вести нормальный образ жизни. И при этом никто из посторонних никогда не догадается о том, что улыбка такого человека – это результат долгой и кропотливой работы врача-ортопеда или имплантолога.

Виды съемных протезов зубов

В зависимости от ситуации, пациенту могут быть предложены разные виды протезирования зубов. Решение о выборе съемного протеза принимает врач-стоматолог, основываясь на данных осмотра пациента, результатах исследований, показывающих состояние костных тканей и зубов человека.

Протезирующие конструкции можно разделить на две группы:

• Полные съемные протезы. Этот вариант протезирования подходит тем пациентам, во рту которых нет ни одного своего зуба. В таком случае разрабатываются специальные зубозамещающие конструкции из нейлона или акриловой пластмассы, которые крепятся по принципу присоски (края протеза образуют замкнутую клапанную зону). Минусом таких протезирующих элементов является то, что они имеют большую площадь и поэтому причиняют пациенту сильный дискомфорт. Способ фиксации во рту съемных протезирующих конструкций данного плана не является надежным (особенно в случае крепления зубных протезов на нижней челюсти человека). Поэтому учеными был разработан специальный вид условно-съемного протезирования на имплантах. Установку таких протезирующих конструкций вы можете осуществить в сети стоматологических клиник «ЛидерСтом».


• Частичные съемные протезы. Такое протезирование возможно при наличии нескольких своих зубов во рту у человека. В этом случае частичные протезы фиксируются за опорные здоровые зубы пациента. Способов фиксации и типов конструкций таких протезов существует несколько. Это могут быть временные иммедиат-протезы (замещающие один зуб во рту человека), пластиночные или бюгельные съемные конструкции (замещающие несколько отсутствующих зубов). Они изготавливаются из нейлона или акриловой пластмассы. А основание бюгельных протезов представляет собой сплав металлической дуги и пластмассы.

В ряде случаев возможно применение нескольких типов зубных протезирующих конструкций во рту, и тогда пациент вправе сам выбирать, какой способ съемного протезирования ему подходит больше. Это зависит от финансовых возможностей человека, а также от его готовности к хирургически вмешательствам (если речь идет об условно-съемном протезировании на имплантах).

Какой частичный съемный протез лучше выбрать?

Частичных съемных конструкций существует несколько типов, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки. Цена зубных протезов данного плана может быть различной. Зависит она от количества зубов, которые замещает конструкция и от способа ее фиксации во рту человека.

Рассмотрим основные виды частичных съемных протезов и их особенности:

1. Иммедиатпротезы. Это временные конструкции, которые используются для замещения одного зуба (или нескольких) во рту человека на период проведения необходимых манипуляций по изготовлению и подготовке постоянного зубозамещающего элемента. В качестве примера такой конструкции можно привести протез под названием «бабочка». Он предназначен для восстановления эстетики в месте потери одного зуба во рту человека. Период ношения иммедиатпротеза составляет несколько месяцев. Протезирующий элемент должен регулярно извлекаться изо рта для проведения гигиенических процедур, жевательная нагрузка на такую конструкцию должна быть минимальной.
2. Пластиночные частичные съемные конструкции. Такие протезы (по аналогии со съемной конструкцией из акриловой пластмассы, замещающей все зубы) крепятся во рту человека на основе создания эффекта вакуума. Они не очень пластичны и имеют большую площадь, поэтому часто натирают десна и причиняют дискомфорт пациенту. Но их стоимость в разы ниже, чем у других съемных протезирующих конструкций с аналогичными функциями.
3. Съемные протезы на основе нейлона. Съемные конструкции данного плана эластичны и причиняют меньше дискомфорта, чем зубозамещающие элементы из пластмассы. Пациенты, использующие такой вид протезирования, могут не вынимать конструкцию на ночь изо рта. Но нейлоновое протезирование, за счет излишней мягкости и эластичности, ускоряет процесс атрофии костной ткани.


4. Бюгельные протезы. Съемные зубозамещающие элементы, конструкция которых имеет в основе металлическую дугу. Такие протезы надежно крепятся к соседним зубам при помощи крючков (кламмеров) или замков (аттачментов). Одна часть замкового элемента съемных конструкций с аттачментами находится на самом протезе, а вторая – крепится на внутренней стороне опорного зуба. Поэтому модели таких протезов выглядят эстетично. Бюгель имеет меньшую площадь, надежно крепится во рту, срок его службы составляет 7-10 лет.

Выбирая зубозамещающую конструкцию для установки во рту, пациенту следует рассмотреть все возможные варианты и проанализировать их плюсы и минусы. Специалисты клиники «ЛидерСтом» будут рады помочь вам с выбором протеза и произведут установку любой частичной съемной конструкции.

Полное условно-съемное протезирование на имплантах: за и против

Съемные протезирующие конструкции при полном отсутствии зубов во рту человека могут быть нейлоновыми или пластмассовыми, а крепятся они на основе создания эффекта вакуума между плоскостью протеза и десневой частью под ним. Но такой способ фиксации нельзя назвать надежным, особенно для протезирования зубов на нижней челюсти. Поэтому пациенты сегодня все чаще прибегают к использованию условно-съемных конструкций на микроимплантах.

Особенности условно-съемного протезирования на имплантах:

Протезирующие конструкции на имплантах называются условно-съемными, поскольку предполагает возможность снятия, коррекции и замены. Но самостоятельно осуществить такую процедуру в домашних условиях пациенту не удастся. Для этих целей следует обратиться к имплантологу. 

Условно-съемное протезирование на микроимплантах представляет собой процесс, состоящий из нескольких этапов. Сначала в костную ткань челюсти пациента вживляются импланты (искусственные титановые стержни). После чего на них устанавливаются абатменты. Абатмент – это соединительное звено между имплантом и зубной протезирующей конструкцией. После их установки происходит снятие слепков для изготовления элементов, замещающей родные зубы во рту человека.

Протезы на имплантах считаются самыми прочными и надежными. Они крепко фиксируются во рту, не причиняют неудобств пациенту. Их недостатками являются высокая стоимость и травматичный способ установки.

Проведение условно-съемного протезирования на имплантах имеет ряд противопоказаний. Поскольку установка микроимплантов связана с хирургическим вмешательством, то заболевания крови, сердечно-сосудистой и нервной системы человека являются препятствием для проведения операции. Устанавливать импланты нельзя, если во рту пациента присутствуют воспалительные процессы (заболевания десен, стоматиты), или если человек страдает туберкулезом или сахарным диабетом.

Условно-съемные протезы на имплантах могут стать решением проблем с зубами на долгие годы и подарить пациенту здоровую красивую улыбку. Но изготовление таких зубозамещающих конструкций стоит недешево и потому доступно не каждому.

Несколько слов о способах изготовления съемных протезов

Процесс протезирования происходит в несколько этапов. Когда пациент определился с типом съемной протезирующей конструкции наступает момент подготовки к ее изготовлению.

Сначала врач снимает слепки с челюстей пациента, по которым в дальнейшем изготавливаются гипсовые модели. После чего из воска создается специальный шаблон, по нему измеряется высота прикуса. На восковом базисе делается постановка зубов, в следующее посещение происходит примерка такой промежуточной конструкции. После внесения всех необходимых корректировок восковые элементы заменяются пластмассовыми.

Готовый протез необходимо примерять, поскольку всегда существуют погрешности при снятии слепков. Коррекция зубного протеза не занимает много времени, но может потребоваться еще несколько визитов к врачу. Доктор подпиливает край протеза, чтобы он не натирал и не причинял пациенту дискомфорт при фиксации конструкции во рту.

При различных способах протезирования возможны изменения в плане примерки и изготовления съемных протезирующих элементов. При изготовлении протезирующих конструкций для беззубых челюстей, фиксирующихся вакуумным методом, слепок снимается индивидуальной (а не стандартной) ложкой. Это необходимо для того, чтобы будущий протез лучше держался во рту пациента. Выбирая бюгельное протезирование, следует помнить о том, что установка замков тоже проводится в отдельное посещение.

Как привыкнуть к съемным конструкциям и правильно ухаживать за ними

Ношение съемных протезов связано с рядом неудобств. Поскольку зубозамещающие конструкции инородны для человека, пациент всегда ощущает их присутствие во рту. Степень беспокойства зависит от порога чувствительности каждого человека в отдельности. Важно, чтобы установленный протез не натирал. Для этого его нужно правильно откорректировать.

Не стоит волноваться, если сначала зубной протез причиняет дискомфорт. Но если вы ощущаете сильную боль в области слизистой под протезом во рту, и она не проходит, то следует обратиться к врачу. Доктор осуществит подпил выступающей части протеза и придаст конструкции естественные очертания.

Для того, чтобы съемные конструкции причиняли минимум беспокойств пациенту, за ними требуется правильно ухаживать:

• После еды зубной протез обязательно вынимается изо рта и промывается под проточной водой, полость рта тщательно прополаскивается.
• Съемная конструкция нуждается в ежедневной обработке дезинфицирующими средствами
• Пациентам с зубными протезами не рекомендуется есть твердую и вязкую пищу, злоупотреблять жевательной резинкой.
• Не подвергайте конструкцию механическому воздействию, оберегайте от ударов и падений.

Съемное протезирование является достойным решением проблем с эстетическими дефектами зубного ряда. А для пациентов, у которых отсутствуют зубы на обеих челюстях, такие протезы станут настоящим спасением. Чтобы научиться жить с этими искусственными помощниками во рту, нужно набраться сил и терпения. Но результаты обычно превосходят все ожидания: для пациентов становится возможным вновь вести полноценный образ жизни, красиво улыбаться, чувствовать себя уверенными и счастливыми.

www.liderstom.ru

Какие бывают зубные протезы?

Съемные протезы бывают (полностью замещают зубной ряд) и (восстанавливают несколько зубов). Полные ортопедические конструкции изготавливают преимущественно из акрила или нейлона — более современного и качественного материала. Крепятся такие протезы с помощью присосок или специальных замков. Новой и довольно популярной разновидностью полных съемных протезов являются покрывные конструкции, которые отличаются особой прочностью, функциональностью и надежной фиксацией в ротовой полости.

Частично съемные протезы в свою очередь делят на следующие виды:

• бюгельные;
• телескопические;
• односторонние (пластиночные протезы, зубные сегменты) – изготавливаются для замещения нескольких зубов с одной стороны челюсти;
• иммедиат-протезы (временные конструкции, которые устанавливаются на один зуб).

Несъемные зубные протезы:

• зубные мосты;
• микропротезы (вставки, коронки, виниры);
• протезы на имплантах.

Виды протезирования зубов

Нейлоновые и акриловые ортопедические конструкции

Из акрила и нейлона создают различные виды зубных протезов: полные, частичные и микропротезы (на 1-2 зуба). Вариант крепления изделия зависит от наличия во рту оставшихся концевых зубов. Если они есть, используют специальные замки-кламмеры, которые, как правило, изготавливают из того же материала, что и само изделие.

Для пациентов с тотальным отсутствием зубов создают полные съемные зубные . Этот способ крепления нельзя понимать дословно, поскольку никаких специальных присасывающих приспособлений на изделиях нет. Фиксация во рту происходит за счет гибкости и податливости материала, который полностью повторяет контуры десны и как будто ее обволакивает. Однако на нижней челюсти иногда приходится пользоваться дополнительно специальным клеем для протезов, поскольку в этом месте добиться полного прилегания очень тяжело.

И нейлоновый, и акриловый протез при правильном уходе (обязательном мытье после еды, дезинфекции, периодической профессиональной чистке и т.д.) в среднем рассчитан на 5 лет эксплуатации. Но многие люди и не могут использовать такие конструкции дольше, поскольку со временем из-за атрофии тканей челюсти изделие становится просто «не по размеру».

Возможность замещения всего зубного ряда полными акриловыми или нейлоновыми протезами, а также их цена – это основные плюсы данных конструкций, особенно для пожилых людей. У более молодых пациентов широко применяются временные акриловые микропротезы, которые скрывают дефект одного зуба.

Покрывные протезы

Эти протезы имеют ряд преимуществ перед обыкновенными полными нейлоновыми или акриловыми конструкциями: они надежно фиксируются, не смещаются во время еды и разговора, а также наносят меньше вреда оставшимся зубам и деснам. Поэтому при полном отсутствии зубов лучше выбирать именно такой вариант протезирования.

Основа покрывного протеза изготавливается из комбинации нейлона и пластмассы и усиливается металлическим каркасом. На соприкасающейся с десной поверхности конструкции устанавливаются специальные замки или магнитные фиксаторы, которые крепятся к подготовленным для этого зубам или установленным на челюсти имплантам.

Бюгельные протезы

– съемная конструкция, которая состоит из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассового базиса, имитирующего десну, и коронок. Последние изготавливают из разных материалов (пластмассы, керамики, оксид циркония). Применяются такие протезы преимущественно при отсутствии задних зубов (моляров) по обе стороны десны, поскольку бюгельные системы дают возможность распределить жевательную нагрузку равномерно на всю челюсть. Это очень важно для предупреждения атрофических изменений мягких и твердых тканей челюсти.

Существуют различные варианты креплений бюгельных протезов:

• на телескопических коронках (меньшая коронка зацементирована на опорном зубе, который обтачивают конусом, а большая одевается сверху);
• на замковых креплениях (аттачменах), под них также проводится специальная обточка зубов;
• на крючках-кламмерах.

Как видно, для установки бюгельных ортопедических систем во рту пациента должны оставаться здоровые зубы, пригодные для крепления конструкции. Если зубов у пациента нет, то вживляют несколько имплантов с телескопическими коронками, к которым потом крепят бюгельный протез. Цены на такие комбинации дешевле в сравнении с полным восстановлением зубного ряда имплантами.

Телескопические протезы

Это металлические протезы коронок зубов, покрытые сверху акрилом и керамикой. Крепление их к десне происходит по принципу телескопа. Для этого опорные зубы обтачивают конусом и надевают на них специальные конусообразные коронки (первичные части конструкции). На самом протезе есть вторичные части, которые немного больше, они плотно надеваются на первичные. Такие протезы хорошо держатся на челюсти, но имеют существенный недостаток – необходимость серьезной обточки здоровых зубов. Если таковых нет, вставить телескопические протезы можно только на импланты.

Иммедиат-протезы или «бабочки»

Эти конструкции предназначены для эстетического замещения одного зуба после его удаления, а также для предупреждения повреждения десны в месте проведения хирургической манипуляции. Устанавливают их на время изготовления постоянного протеза. Название «бабочки» эти конструкции получили из-за характерных боковых креплений, напоминающие крылья.

Мостовидные протезы

Классическим примером несъемных ортопедических систем являются – это соединенные между собой коронки, крайние из которых полые (они одеваются на специально обточенные зубы), а промежуточные замещают один или два недостающих зуба. Установление таких конструкций возможно, если с одной и другой стороны от дефектного участка есть крепкие зубы, способные выдержать жевательные нагрузки. На передние зубы возможно установление моста с односторонней опорой, поскольку в этой зоне нет сильного механического воздействия. Такой протез называют «консольным».

Мостовидные конструкции изготавливают из металла, пластмассы, керамики или комбинации различных материалов. Самым популярным вариантом считается мостовидный протез из металлокерамики, поскольку он эстетично выглядит, отличается прочностью и хорошей переносимостью.

Металлические мосты в свою очередь бывают цельнолитыми, штампованно паянными. Цельнолитые мостовидные протезы применяются чаще, поскольку они прочнее и безопаснее для организма. Штампованно-паянный или мост с опорными штампованными коронками из-за ряда недостатков используются реже.

Мостовидные протезы из керамики – это хороший вариант и для видимой зоны зубного ряда, и для жевательных зубов. Пластмассовые мосты чаще выполняют временную функцию или устанавливаются на передние зубы, на которые оказывается меньшая нагрузка во время жевания. В случае отсутствия крепких зубов, мост фиксируют на импланты. При этом отдают предпочтение облегченным металлопластмассовым системам

Адгезивный (мерилендский) протез

Данный протез является разновидностью мостовидных конструкций и представляет собой керамический мост со специальными металлическими креплениями. Преимущество приспособления – это необходимость минимальной обработки опорных зубов, поскольку на них не надеваются коронки, а только делаются специальные упоры для креплений.

Адгезивные протезы устанавливают, как правило, на передние зубы, поскольку для замещения моляров и премоляров они не подходят.

Микропротезирование

– это восстановление одного или двух зубов с помощью коронок, вставок, виниров. Сюда же можно отнести и одиночные импланты. – это микропротез, который покрывает коронковую часть зуба при ее значительных дефектах. Выделяют следующие виды коронок:

• восстановительные;
• опорные (опора будущему протезу);
• фиксирующие;
• временные;
• эстетические.

В зависимости от материала, который используется для изготовления, коронки бывают:

• металлическими (цельнолитыми и штампованными);
• неметаллическими (керамическими, пластмассовыми);
• комбинированными (металлокерамическими, металлопластмассовыми).

Отдельно следует выделить коронки из диоксида циркония. Этот современный, но достаточно дорогой материал, не вызывает аллергии, обладает высокой прочностью и долговечностью. Сверху такие коронки покрывают слоем фарфора, что дает возможность подобрать любой цвет и добиться наилучшего эстетического эффекта. Не меньшей популярностью пользуются изделия из металлокерамики (в таких коронках металлическая основа покрывается керамикой).

– ортопедические конструкции, которые применяют при обширных дефектах жевательного зуба в целях его сохранения. Создаются они по слепкам и после установки напоминают простую пломбу. Вкладки делают из разных материалов: оксид циркония, композита, керамика, металла.

– специальные накладки для эстетической реставрации. Ставят их только на передние зубы.

Протезирование на имплантах

Современные виды протезирования невозможно представить без имплантов – искусственных титановых корней, которые вживляют в челюсть. На них крепят коронки или ортопедические съемные и несъемные конструкции. Такой вид протезирования имеет высокую стоимость, но является наилучшим в своем роде, поскольку позволяет избежать различных неприятных последствий отсутствия зубов (например, атрофии челюстных тканей).

С помощью имплантов можно восстановить один или большее количество дефектов. Как правило, при полном отсутствии зубного ряда используют съемные протезы, которые крепятся к искусственным корням с помощью балочного или кнопочного механизмов. Для восстановления нескольких зубов устанавливают специальные мостовидные протезы на имплантах.

Протезирование без обточки

Перед установкой большинства протезов требуется предварительная обработка (обточка) здоровых зубов, что не совсем хорошо. Среди рассмотренных выше вариантов можно выделить те виды протезирования, которые позволяют избежать или сделать наименее щадящим этот этап ортопедического лечения. К таким методам относят:

• адгезивное мостовидное протезирование;
• протезирование на микрозамках (на соседних с дефектом зубах просверливаются микроканалы, в которые вставляются миниатюрные замки);
• протезирование частичными гибкими нейлоновыми протезами;
• имплантацию зубов;
• протезирование вкладками.

Решение о том, какой протез лучше ставить, необходимо принимать только с доктором, поскольку на процесс выбора подходящего варианта влияет множество факторов (возраст человека и особенности его здоровья, количество утраченных зубов, состояние десен и оставшихся зубов и т.д.).

www.infmedserv.ru

Съемные протезы для зубов

Для съемного протезирования существуют следующие показания:

• Отсутствие большого количества зубов;
• Сильные повреждения опорных зубов;
• Наличие противопоказаний для обтачивания зубов;
• Необратимые изменения в костной ткани.

В зависимости от количества недостающих зубов, съемные конструкции бывают следующих видов:

• Полные съемные протезы – замещают все зубы и представляют собой специальную пластину, изогнутую по форме челюсти с прикрепленными искусственными зубами;
• Частично-съемные протезы – применяются при нехватке одного или нескольких зубов. Такие конструкции достаточно надежны, так как крепятся не только к десне, но и к здоровым зубам.

 Съемные протезы при полном отсутствии зубов

Для изготовления полного съемного протеза слепки делаются особенно тщательно с учетом индивидуальных особенностей челюсти. Современные технологии позволяют придать протезу максимально естественный вид. Основа конструкции подбирается под цвет десны, а размер и форма зубов соответствуют анатомическому строению челюсти.

Чтобы изготовить конструкцию для протезирования при отсутствии большого количества зубов используют 2 вида материалов:

• Акрил;
• Нейлон.

Каждый из этих материалов имеет свои особенности, достоинства и недостатки.

Полные съемные протезы из акрила

Ортопедические конструкции из акрила пользуются большой популярностью благодаря простоте установки и сравнительно невысокой стоимости. Акриловая пластмасса более полувека используется в качестве базиса для зубных протезов. Естественный вид, прочность и стабильная форма позволяют изготавливать из этого материала конструкции любой сложности.

Кроме этого преимуществами протезов из акрила являются:

• Доступная цена;
• Быстрый процесс изготовления и установки;
• Надежность и длительный срок эксплуатации;
• Быстрая адаптация;
• Возможность ремонта;
• Равномерное распределение нагрузки при жевании;
• Простой и удобный уход;
• Легкость конструкции.

Выбирая такой вид протезирования, стоит также подготовиться к следующим недостаткам акриловых протезов:

• Структура материала способствует скоплению бактерий, что приводит к частым воспалениям в ротовой полости под протезом и неприятному запаху изо рта;
• Акрил может вызвать аллергические реакции;
• Со временем конструкции становятся менее эластичными и могут причинять неудобства, травмируя десны;
• Расположение базиса на твердом нёбе может привести к частичной потере вкусовых ощущений и дефекту речи.

Полные съемные протезы из нейлона

Нейлон используется в стоматологии сравнительно недолгое время. Это очень эластичный и крепкий материал, имеющий отличные эстетические характеристики.

Основными плюсами протезов из нейлона являются:

• Надежная фиксация;
• Высокие показатели гибкости и эластичности;
• Прочность конструкции;
• Максимально естественный вид;
• Структура материала препятствует скоплению бактерий;
• Гипоаллергенность изделия;
• Нейлон не травмирует десны и практически неощутим во рту.

При правильной эксплуатации такие протезов они могут прослужить более пяти лет, однако недостатки у нейлоновых изделий тоже имеются:

• Нагрузка при жевании распределяется неравномерно;
• Для ухода за протезом требуются специальные средства, например, крем Корега;
• Длительное использование может привести к атрофии костной ткани и воспалению слизистой;
• Высокая цена;
• Невозможность ремонта в случае поломки изделия.

Сравнительная характеристика протезов из нейлона и акрила

Каждый из материалов имеет свои достоинства и недостатки.

Рассмотрим акрил и нейлон, учитывая наиболее важные характеристики протезов:

1. Внешний вид. В этом плане протезы из акрила и нейлона имеют идентичные характеристики, оба материала позволяют добиться идеальной цветовой гаммы и формы естественных зубов;

2. Прочность. Гибкий и эластичный нейлон обладает высокой прочностью, в то время как акрил имеет малую гибкость и высокую вероятность поломок. В то же время форма акрилового изделия сохраняется намного дольше;

3. Гигиеничность. Пористая структура акрила приводит к скоплению бактерий вызывающих воспалительные процессы, что приводит к сильному дискомфорту и неприятному запаху. Нейлон является более удобным материалом в этом отношении, однако также требует регулярной очистки;

4. Наличие аллергенов. Акриловые конструкции нередко становятся причиной сильных аллергических реакций, так как содержат в небольших количествах токсины и аллергены. Нейлон является полностью безопасным, нетоксичным и гипоаллергенным материалом;

5. Стоимость. В зависимости от вида конструкции и производителя цены могут существенно отличаться, однако стоимость нейлоновых зубных протезов выше.

Виды фиксации полных съемных протезов

Полные съемные протезы имеют пластиночную конструкцию или центральную пластину. Этот элемент помогает протезу держаться за счет присасывающей силы. Пластина незаметна для глаз, однако требует некоторого времени для привыкания. В процессе адаптации может возникать рвотный рефлекс или нарушение дикции.

Фиксация протеза только за счет эффекта присасывания не всегда надежна, иногда конструкция спадает или причиняет неудобства. Для улучшения ситуации может использоваться специальный клей, который хорошо фиксирует протез в течение всего дня.

Для улучшения фиксации полных съемных протезов, разработано несколько вариантов крепления с использованием имплантов:

• Импланты балочного типа – основу такой конструкции составляют несколько имплантов, соединенных металлической балкой. Протез прочно крепится на балке, что значительно увеличивает срок его службы. Подобная фиксация позволяет равномерно распределить нагрузку при жевании и избежать атрофии и воспаления костной ткани;
• Импланты кнопочного типа – данная конструкция предполагает установку нескольких имплантов не соединенных между собой, они оканчиваются круглыми головками, для которых в протезе предусмотрены углубления. Металлические кнопки надежно удерживают конструкцию, продлевают срок службы протеза и способствует распределению жевательного давления.

Съемные протезы при частичном отсутствии зубов

Главное отличие частичного протезирования – это восстановление не всех, а одного или нескольких зубов.

Оно применяется в следующих случаях:

• Отсутствие жевательных зубов;
• Отсутствие резцов;
• Оставшиеся зубы значительно разрушены и непригодны для установки несъемной конструкции;
• Имеются противопоказания для проведения имплантации.

Вероятнее всего такая ситуация для пенсионеров. Для этого государство предусмотрело возможность сделать протезирование зубов для пенсионеров бесплатно.

Частично-съемные протезы, их виды

Протезы для частичного замещения зубов, в зависимости от варианта конструкции бывают следующих видов:

• Бюгельные;
• Пластинчатые;

Бюгельные протезы – одни из лучших ортопедических изделий в частично-съемном протезировании. Основой данной конструкции служит металлическая дуга, к которой крепятся искусственные зубы.

Основными преимуществами такого протеза являются:

• Срок эксплуатации более 10 лет;
• Высокая прочность, бюгельные протезы наиболее прочные из частично-съемных изделий;
• Хорошая фиксация;
• Простота ухода и удобство использования.

Существуют и некоторые недостатки такой конструкции:

• Чрезмерная жесткость протеза;
• Длительный период адаптации;
• Вероятность аллергических реакций на металл;
• Высокая стоимость.

Пластинчатые протезы применяются в частичном протезировании при отсутствии нескольких зубов подряд. Фиксация таких конструкций обеспечивается за счет опоры на десны и крепления к здоровым зубам.

По сравнению с бюгельными протезами пластинчатые изделия имеют следующие недостатки:

• Более громоздкие – основа протеза занимает много пространства во рту и может приводить к нарушению дикции, рвотным рефлексам и повышенному слюноотделению;
• Менее прочные – пластинчатые протезы не предназначены для пережевывания твердой, жесткой или тянущейся пищи;
• Менее гигиеничные – недостаточно надежная фиксация, а также материал, из которого изготовлен протез, могут приводить к скоплению бактерий и воспалительным процессам под протезом.

К достоинствам пластинчатых протезов можно отнести их сравнительно невысокую стоимость, простое изготовление и быструю установку.

Условно-съемные протезы, их виды

Условно-съемное протезирование подразумевает установку конструкции, которую пациент не может снять самостоятельно, однако специалист легко может извлечь и заменить ее.

В зависимости от способа крепления, различают два основных вида таких конструкций:

• Протезы, фиксирующиеся на имплантах;
• Протезы, фиксирующиеся на опорных зубах.

Условно-съемное протезирование с использование имплантов предполагает установку четырех металлических стержней, которые надежно удерживают протез.

Основными достоинствами данного метода являются:

• Надежность и долговечность конструкции;
• Равномерное распределение нагрузки при жевании;
• Высокие эстетические характеристики;
• Надежная фиксация протеза;
• Удобство в использовании и уходе.

К недостаткам такого вида протезирования можно отнести высокую стоимость, а также длительный и сложный процесс изготовления протезов.

Установка также несколько сложнее и требует большего количества времени, кроме того для установки имплантов существует ряд противопоказаний, как для любого хирургического вмешательства.

Условно-съемное протезирование без установки имплантов предусматривает фиксацию конструкции путем приклеивания ее к опорным зубам с помощью цементирующего раствора или специального клея. Это достаточно простая и безболезненная процедура, однако прослужит протез не более года, и установить его можно только вместо одного или двух зубов.

Ценовой диапазон различных видов съемных протезов

Стоимость съемных зубных протезов формируется под действием следующих факторов:

• Тип материала;
• Количество восполняемых зубов;
• Необходимый объем работ;
• Способ фиксации протеза.

Наиболее бюджетным вариантом считаются зубные протезы из акрила, которые имеют следующий диапазон цен:

• Полное замещение зубов – от 8000 рублей;
• Частичное замещение зубов – от 3000 рублей;

Более дорогостоящим вариантом являются изделия из нейлона, так как их изготавливают за рубежом:

• Полное замещение зубов – от 25000 рублей;
• Частичное замещение зубов – от 15000 рублей.

Бюгельные протезы являются одними из самых дорогих ортопедических изделий. В зависимости от технологии изготовления и фиксации протеза цена может варьироваться от 20000 до 80000 рублей.

Стоимость условно-съемного протезирования, в зависимости от количества имплантов, будет следующая:

• Протез на двух имплантах — от 50000 рублей;
• Конструкция на четырех имплантах – от 115000 рублей;
• Протез на шести имплантах – от 140000 рублей.

Цены значительно отличаются в столице и регионах, а также зависят от клиники и квалификации специалиста.

Уход за разными видами съемных протезов

Ухаживать за искусственными зубами следует так же тщательно, как и за естественными.

Существует несколько основных правил ухода за протезами:

• Регулярные полоскания – частицы еды скапливаются между искусственными зубами и под базисом, и могут вызвать неприятный запах изо рта и образование налета. Для их удаления достаточно просто прополоскать рот кипяченой водой сразу после приема пищи;
• Ежедневная механическая очистка – чистка зубов щеткой и пастой является лучшим средством для избавления от бактерий и налета. Для большего эффекта следует выбирать специальные щетки с разной щетиной. Они позволяют добраться до самых труднодоступных мест. Чистку искусственных зубов нужно выполнять тщательно и аккуратно;
• Периодическая профессиональная чистка – такая обработка конструкции позволяет бережно и эффективно удалить с протеза твердые отложения, а также полирует его.

Также можно наносить на протезы крема, которые позволяют лучше чувствовать себя во время ношения протеза. Сюда относятся, например, Протефикс или Корега.

При соблюдении этих простых рекомендаций, протезы прослужат долгое время и не вызовут дискомфорта и воспаление в ротовой полости.

Для правильного ухода за протезами из различных материалов следует учитывать некоторые нюансы:

• Протезы из акрила – гигиенические мероприятия по поддержанию чистоты акриловых протезов включают: чистка зубов дважды в день, ополаскивание после каждого приема пищи, два раза в неделю обработка специальным очищающим средством, раз в полгода профессиональная чистка у стоматолога. Специалисты рекомендуют протезы на ночь снимать и хранить в специальном растворе или в сухом виде;
• Протезы из нейлона – этот материал может окрашиваться во время еды и впитывать запахи, поэтому помимо стандартной чистки и ополаскивания, нейлоновые протезы нужно регулярно дезинфицировать. Для этого нужно погрузить протез на сорок минут в специальный раствор. Кроме этого для чистки конструкций из нейлона нельзя использовать абразивные пасты;
• Бюгельные протезы – подобные конструкции нуждаются в ежедневной двухразовой очистке с использованием специальных гелей для съемных протезов. Один раз в два дня протезы нужно дезинфицировать в специальном растворе.

Каждый из рассмотренных видов протезирования имеет свои достоинства и недостатки, точно определить какой из них лучше может только специалист, учитывая индивидуальные особенности, состояние зубного ряда пациента и возможные противопоказания.

zubi32.com

Виды съемных зубных протезов

Съемные протезы применяются, когда собственные зубы отсутствуют совсем или их осталось очень мало. Основная нагрузка при их использовании приходится на десны, что может создавать пациенту множество проблем – неудачно подобранные протезы давят, натирают, соскальзывают.

Классификация ортопедических изделий осуществляется по нескольким признакам, первым из которых является количество замещаемых зубов:

• Полные съемные зубные протезы предназначены для случаев, когда зубы во рту отсутствуют полностью. На нижней челюсти они держатся исключительно на альвеолярных отростках, на верхней дополнительной точной опоры служит твердой нёбо. Нетрудно догадаться, что подобный способ фиксации оставляет желать лучшего – со временем изделие разнашивается и требует замены. Для большей надежности стоматологи советуют ставить полные протезы на импланты (потребуется вживить не менее 4-х штук в каждую челюсть), но процедура эта стоит очень дорого, поэтому многие пациенты от нее отказываются.

Зубной протез на имплантах называется условно-съемным, поскольку самостоятельно снять его пациент не сможет – для этого обязательно потребуется помощь врача. Учитывая то, что полное протезирование требуется, за редким исключением, людям пожилого возраста, серьезным препятствием для их установки является рыхлость костной ткани и болезни десен пациента.

Изготавливаются полные конструкции преимущественно из полимерных материалов – акрила, нейлона, пластика. В некоторой степени это способствует лучшему удержанию протезов на деснах, так как полимеры обладают хорошей способностью плотно прилегать к слизистой оболочке, однако полностью проблему надежной фиксации это не решает.

• Частичные съемные зубные протезы можно рассматривать, когда во рту пациента осталось хотя бы несколько зубов, достаточно крепких для того, чтобы стать опорой. Такие конструкции намного лучше держатся, поскольку имеют крепления разного типа – кламмеры, аттачмены, нейлоновые петли. Они цепляются за здоровые зубы, что позволяет надежно удерживать конструкцию в полости рта. Частичное протезирование возможно даже тогда, когда сохранить удалось не целые зубы, а только их корни. В этом случае стоматолог поставит штифты с металлокерамическими коронками, которые и будут выполнять функцию опоры.

Наличие хотя бы нескольких зубов дает врачам намного больше возможностей. Частичные протезы можно изготавливать не только из нейлона и пластика, но и брать в качестве основы металлические дуги. Такие изделия называются бюгельными, и с помощью их можно восстанавливать как небольшой участок зубного ряда, так и практически всю челюсть. Они отличаются высокой прочностью, меньшим сроком привыкания, а также хорошим визуальным результатом.

• Единичные съемные зубные протезы применяются при нехватке в зубном ряду всего лишь одного зуба. В этой ситуации врач может предложить пациенту поставить как простой нейлоновый протез «бабочку», так и бюгель. Хотя намного целесообразнее воспользоваться частично съемным протезом – имплантом или мостом.

Разновидности конструкций

Остановимся подробнее на разных стоматологических конструкциях. Использование любой из них имеет свои показания и противопоказания, преимущества и недостатки. К сожалению, часто пациенты бывают лишены выбора, останавливаясь на тех вариантах, которые им доступны финансово. Однако в некоторых случаях разница бывает не очень значительной, а результат намного лучше.

Изделия из пластмассы

Мнение эксперта. Врач стоматолог протезист Волошин Р.Д. : «Это самый дешевый вид протезирования, осуществляющийся с помощью изготовления пластиночного протеза. Их применяют как при полной, так и частичной нехватке зубов. В первом случае протез, как уже писалось выше, опирается на десну и нёбо. Такой способ крепления стоматологи называют замыкающим клапаном, поскольку он базируется на эффекте разреженного пространства, создающегося между слизистой и полимером. Для того, чтобы этот эффект срабатывал, протез должен идеально прилегать, а это зависит от правильно снятых слепков и мастерства зубного техника».

Работа по изготовлению такой конструкции практически ювелирная – при несоблюдении технологии или непопадании в размеры протез будет сваливаться с челюсти и не сможет выполнять свою функцию. Если же он окажется тесноватым, то пациенту грозит сильный дискомфорт от натирания и болей. Привыкнуть к плохому зубному протезу невозможно, поэтому выбирать клинику и зуботехника следует очень тщательно, интересуясь мнениями реальных знакомых.

Пластиковое изделие имеет такие недостатки:

• достаточно аллергенно;
• не выдерживает сильную нагрузку, что сильно ограничивает пациента в приеме пищи;
• часто ломается;
• не подлежит восстановлению – при поломке придется заказывать новые протезы;
• в случае с полным протезированием верхней челюсти перекрывает нёбо, а это приводит к ухудшению дикции, появлению рвотного рефлекса, дискомфорту при сглатывании слюны, изменению вкуса продуктов.

Минусы пластмассового протеза частично компенсируются его относительно доступной стоимостью.

Съемный зубной протез из нейлона

Так же, как и предыдущая разновидность, конструкции из нейлона показаны для разных случаев. Они изготавливаются из материала, отличающегося особенной гибкостью. По сравнению с пластмассовым нейлоновое изделие доставляет меньше дискомфорта: нёбо перекрывается не полностью, материал более тонкий, а значит меньше ощущается во рту, индекс аллергенности значительно ниже.

Однако и оно имеет значительные недостатки – слишком мягкое, быстро изнашивается (срок службы – 3-5 лет), при продолжительном использовании теряет свою способность «присасываться» к десне. Последним словом в изготовлении частичных ортопедических конструкций на нейлоновой основе является новейший протез «Квадротти», обладающий такими достоинствами:

• не требует препарирования опорных зубов;
• плотно садится на десну, сокращая период привыкания;
• обладает нейлоновыми креплениями, незаметными со стороны – это позволяет использовать протез на передних зубах;
• выглядит очень натурально;
• позволяет поставить на нейлоновую основу зубы из более прочного материала (например, металлокерамики).

К сожалению, использовать технологию «Квадротти» можно лишь при частично съемном протезировании, поэтому она не является полной альтернативой конструкциям из пластика.

Конструкции на бюгелях

Благодаря металлической дуге, используемой при изготовлении бюгельного протеза, он приобретает массу плюсов:

• износоустойчивость (срок службы до 15 лет);
• крепость, сопоставимая с крепостью эмали естественных здоровых зубов + и надежная фиксация, благодаря которым пациент может не отказываться от твердой и вязкой пиши;
• натуральный и эстетичный внешний вид;
• компактность (в отличие от нейлоновых и пластмассовых протезов, бюгельная конструкция занимает во рту меньше места, а это положительно сказывается на дикции и на общем комфорте пациента).

Минусов у бюгелей немного – они имеют весьма заметные со стороны металлические крепления, делающие этот вид протезирования неприемлемым для восстановления передних зубов.

Какой съемный зубной протез лучше?

Следует сразу оговориться, что самый лучший и современный способ протезирования – это имплантация (подробнее об имплантации читайте здесь). Только в этом случае высокая стоимость оправдывает себя, поскольку характеристика имплантов практически полностью соответствует характеристикам здоровых природных зубов – их не надо снимать, в случае появления дефектов меняется только коронковая часть, способны выдерживать высокую нагрузку. Однако если данный способ по каким-то причинам категорически невозможен, вторым по степени надежности является бюгельное протезирование.

Съемные протезы из пластика хорошо себя зарекомендовали опять же при фиксации на импланты. В противном случае это – компромисс, который будет доставлять своему обладателю серьезный дискомфорт.

Что касается нейлоновых протезов, то рассматривать их в качестве постоянной меры вообще недопустимо – при всей своей внешней красоте они совершенно нефункциональны и вызовут глубокое разочарование, особенно учитывая их высокую стоимость. Нейлоновые протезы могут временно решить проблему, пока изготавливаются бюгеля или импланты. К сожалению, именно цена вопроса часто подталкивает стоматологов рекомендовать эти конструкции, поэтому окончательное решение о выборе метода восстановления зубов следует принимать, посоветовавшись с несколькими специалистами.

24dentist.ru

Показания и противопоказания к применению съемных зубных протезов

Съемные зубные протезы могут применяться в следующих случаях:

• Стираемость зубов в патологической форме.
• Невозможность установки мостовидных протезов и имплантации из-за особенностей челюсти.
• Концевой дефект зубного ряда.
• Пародонтит и пародонтоз.
• Боязнь или нежелание препарировать опорные зубы.
• Как временный вариант перед более радикальными решениями.

Кроме того, многие пациенты выбирают данный вид протезов, исходя из собственных финансовых возможностей, так как эти конструкции в итоге получаются дешевле несъемных

Основные противопоказания:

• Эпилепсия и другие неврологические отклонения.
• ВИЧ-инфекция и СПИД.
• Открытая форма туберкулеза.
• Сахарный диабет.
• Острые воспаления в полости рта.

Классификация съемных зубных протезов

Полностью съемные зубные протезы

Тип конструкций, известных как «вставная челюсть». Полностью съемные протезы являются вариантом решения проблемы при абсолютном отсутствии зубов. Крепятся к челюсти при помощи присосок, специальных фиксирующих гелей, замочков или мини-имплантатов.

На сегодняшний день существует несколько видов таких протезов.

Пластинчатые протезы– наиболее дешевый вариант, который восстанавливает утраченный зубной ряд. Изготавливаются из пластмассы, акрила и полиуретана. Наиболее очевидными достоинствами являются:

• низкая стоимость;
• быстрое изготовление по индивидуальному слепку;
• возможность выбора прочных материалов;
• равномерное распределение жевательной нагрузки.

Среди минусов таких систем называют:

• риск развития атрофии десен;
• неестественный вид зубов;
• возможный дискомфорт при ношении и нарушения дикции.

Сэндвич-протезы – новое поколение пластинчатых систем без контакта с верхним и нижним небом. Такой аппарат потребует наличия хотя бы двух опорных коренных зубов, за которые и цепляется мягкими полимерными замочками. Сэндвич не вызывает раздражения мягких тканей, не натирает эмаль, и с ним можно не боясь ложиться спать.

Другие преимущества такой технологии:

• срок службы более 5 лет;
• не нужно препарировать дентин;
• при потере опорных зубов легко ставится на имплантаты.

Протез Квадротти – уникальная итальянская разработка, которая является вариантом системы сэндвич. Его изготавливают из запатентованного материала Dental-D на основе нейлона. При этом полимер гораздо прочнее, не имеет выявленных аллергических реакций и позволяет устанавливать на основу любые искусственные зубы, вплоть до металлокерамики.

Недостатков у такого протеза только два:

• высокая стоимость;
• особые правила ухода.

Частично съемные зубные протезы

Это вид съемных протезов при частичном отсутствии зубов, а также общее название для конструкций, которые особым образом фиксируются в полости рта – на опорные зубы или имплантаты. Благодаря надежному креплению их необязательно снимать перед сном, но такое удобство вызывает дополнительные трудности по уходу и очистке.

Классифицируют частично съемные протезы, как по материалу изготовления, так и по особенностям конструкции.

Бюгельные протезы – сегодня это передовая технология, которая позволяет восстановить отсутствие задних зубов, а также резцов. Конструкция представляет собой искусственные полимерные или металлокерамические зубы, которые крепятся на дуге из прочного гипоалергенного сплава. Фиксируется все на замках или крючках-кламмерах.

Минусов у бюгелей два – высокая цена и риск раздражения слизистой, плюсов гораздо больше:

• не нарушается дикция;
• можно не снимать на ночь;
• исключается риск стоматита и атрофии десны;
• нет посторонних привкусов во рту.

Акриловый протез, наоборот, считается самым дешевым, но при этом прочным, долговечным и достаточно эстетичным. Существуют варианты фиксации на кламмерах и имплантатах. Кроме цены и эстетики у такого вида протезов есть и другие положительные стороны:

• можно ставить детям при утрате молочных зубов;
• быстрое изготовление;
• не требуют особого ухода и условий хранения;
• легко устанавливать и снимать.

Недостатки акрила:

• вероятность аллергии на материал;
• пористая структура, накапливающая бактерии;
• риск развития атрофии десен.

Нейлоновый протез – улучшенный вариант и главная альтернатива акрилу. Материал более мягкий, с более естественным обликом, что повышает эстетические качества. Его комфортно носить, вместо жестких крючков используются полимерные фиксаторы, но при этом есть и ряд минусов, о которых нельзя забывать:

• срок службы не превышает 5 лет;
• конструкция хрупкая и не подлежит ремонту в случае поломки;
• требуются особые правила ухода.

Цена установки съемных зубных протезов

Стоимость изготовления и установки съемного зубного протеза зависит от материала, особенностей строения челюсти и типа крепления во рту. На 2018 год московские стоматологии предлагают следующие расценки:

• Пластинчатый протез – от 10000 рублей.
• Бюгельный протез – от 35000 рублей.
• Акриловый протез – от 15000 рублей.
• Нейлоновый протез – от 25000 рублей.
• Сэндвич-протез – от 40000 рублей.
• Протез Квадротти – от 45000 рублей.

www.32top.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Ремонт зубных протезов на дубровке Вставить передний зуб Протезирование зубов несъемные протезы Съемный протез бабочка на 1 зуб Протезирование какое лучше Бюгельный протез с кламмерами Накладные зубные протезы Как крепятся съемные зубные протезы Съемный зубной протез на нижнюю челюсть Бюгель что это такое Полная имплантация зубов Крем для крепления зубных протезов