Виды зубного протезирования и материалы

Протезирование зубов бывает съемным и несъемным (микропротезирование). Конструкции устанавливаются на имплант, штифт, опорные зубы или фиксируются к небу за счет эффекта присасывания. Какой метод подойдет вам? План протезирования составляет ортопед, он учтет все пожелания к эстетике, а также ваши финансовые возможности.

Методы протезирования

Вид протеза зависит от метода его крепления к десне:

• несъёмные надеваются на натуральный зуб или устанавливаются вместо утраченного с помощью специальных фиксирующих средств (светоотверждаемых материалов);
• съёмные применяются при полном отсутствии зубов или группы соседних, при необходимости их легко снять;
• имплантационные устроены по аналогии с естественным зубом, то есть имеют не только коронку, которую можно менять, но и корень, вживляемый в костную ткань.

При выборе конкретного вида протезирования учитывается количество отсутствующих зубов, состояние полости рта и дёсен, наличие сопутствующих заболеваний.

Материалы для протезов

Искусственные протезы изготавливают из различных материалов. Часть из них уже стали традиционными – металл, керамика, фарфор и пластмасса, другие появились не так давно. Мягкие протезы изготавливают из силикона, нейлона или полиуретана.

Чтобы сделать протез максимально эргономичным и прочным, материалы комбинируют.

• титановые имплантаты – наиболее прочные и устойчивые. Они обладают уникальным свойством – биологической совместимостью с живыми клетками мягких и костных тканей. Имплантат – это в некоторой степени новый зуб, поэтому несмотря на высокую стоимость и трудоёмкость установки имплантация очень популярна среди пациентов.
• металлокерамика и фарфоровые протезы также находятся в числе фаворитов, так как их структура близка к естественным коронкам. Эти материалы идеально повторяют природный цвет эмали, именно поэтому из них изготавливают «фасадные» микропротезы.
• пластмассовые коронки практически не используют. Из пластмассы делают основание для протезов, чтобы съёмный зубной мост не повреждал десну.
• мягкие нейлоновые протезы – идеальный вариант для пациентов-аллергиков. Если компоненты металла вызывают аллергическую реакцию, то можно изготовить нейлоновый протез. Он устанавливается без обточки соседних зубов, как это всегда делается при протезировании другими материалами.

Способы протезирования

Применяя тот или иной метод протезирования, стоматолог в буквальном смысле конструирует протез: изготавливает слепки, комбинирует материалы, моделирует форму.

Несъёмные протезы

Несъёмные протезы ставят в тех случаях, когда необходимо восстановить один-два зуба, при этом может быть изготовлена новая коронка или только её часть:

• если зуб полностью разрушен, но остался корень, то врач может установить одиночную коронку с культевой вкладкой.
• при частичном разрушении устанавливается цельная коронка или (для улучшения эстетики) микропротезы – накладки и виниры.

Съёмные протезы

Съёмные протезы – это мостовидные конструкции, повторяющие конфигурацию челюсти. Бюгельные мосты закрепляются с помощью крючков особой формы – кламмеров. Они обеспечивают равномерное распределение нагрузки на искусственные зубы.

Бюгельные конструкции применяются для частичного и полного восстановления зубного ряда. Полные протезы фиксируются путём присасывания или специальных паст.

Протез на имплантах

Установка имплантов – наиболее совершенная технология протезирования. Она позволяет восстановить не только коронковую часть зуба, но и его корень.

Имплантаты изготавливаются из биологически совместимых материалов (чаще всего это модифицированный титан), которые обеспечивают срастание протеза с костной тканью. Ограничений по количеству имплантатов в десне нет – с одинаковым успехом они способны заменить один зуб или весь зубной ряд.

Плюсы и минусы искусственных протезов

Каждый метод протезирования имеет свои достоинства и недостатки.

1. Несъёмные протезы в отличие от съемных хороши тем, что ставятся на гораздо более длительный срок (от 5 лет и более).

   Их недостаток состоит в том, что для установки искусственной «оболочки» или накладки приходится обтачивать соседние зубы, кроме того, костная ткань под коронкой со временем истончается, а при попадании под неё остатков пищи может развиться воспаление.

2. Съёмные конструкции позволяют решать любые ортопедические задачи, вплоть до полной потери зубов, но недостаточно комфортны. Добиться полного привыкания к искусственным зубам очень сложно.

   У некоторых пациентов возникают проблемы при жевании и разговоре, боязнь того, что протез выпадет.

3. Имплантаты конструктивно и биологически «родственны» естественным зубам, поэтому считаются идеальным вариантом протезирования, единственный их минус – высокая стоимость.

Какие протезы лучше

Решить, какой протез лучше, довольно сложно. Раньше стоматологи предлагали своим пациентам только два варианта: съёмный и несъёмный, сегодня к ним добавился ещё один – имплантационный, плюс масса разновидностей всех трёх видов.

Ориентируемся на стоимость протезирования

Наиболее дорогостоящей будет имплантация:

• цена одного имплантата от 14 800 до 35 000 рублей (без учёта установки).

Второе место у металлокерамики:

• от 2 000 рублей за вкладку, от 4 500 до 17 000 за одну коронку, от 45 000 рублей за мост из циркония.

Самые дешёвые – нейлоновые:

• от 15 000 рублей за полный протез на одну челюсть, от 2 000 рублей за один восстановленный зуб.

Большой выбор лучше, чем его отсутствие. Профессиональный стоматолог рассмотрит все возможные варианты и подберёт наиболее удобный. Дешевизна не всегда лучший ориентир в вопросах протезирования. Необходимо, чтобы «новые» зубы не доставляли дискомфорта и полностью выполняли свои функции.

mydentist.ru

Какие бывают зубные протезы?

Съемные протезы бывают (полностью замещают зубной ряд) и (восстанавливают несколько зубов). Полные ортопедические конструкции изготавливают преимущественно из акрила или нейлона — более современного и качественного материала. Крепятся такие протезы с помощью присосок или специальных замков. Новой и довольно популярной разновидностью полных съемных протезов являются покрывные конструкции, которые отличаются особой прочностью, функциональностью и надежной фиксацией в ротовой полости.

Частично съемные протезы в свою очередь делят на следующие виды:

• бюгельные;
• телескопические;
• односторонние (пластиночные протезы, зубные сегменты) – изготавливаются для замещения нескольких зубов с одной стороны челюсти;
• иммедиат-протезы (временные конструкции, которые устанавливаются на один зуб).

Несъемные зубные протезы:

• зубные мосты;
• микропротезы (вставки, коронки, виниры);
• протезы на имплантах.

Виды протезирования зубов

Нейлоновые и акриловые ортопедические конструкции

Из акрила и нейлона создают различные виды зубных протезов: полные, частичные и микропротезы (на 1-2 зуба). Вариант крепления изделия зависит от наличия во рту оставшихся концевых зубов. Если они есть, используют специальные замки-кламмеры, которые, как правило, изготавливают из того же материала, что и само изделие.

Для пациентов с тотальным отсутствием зубов создают полные съемные зубные . Этот способ крепления нельзя понимать дословно, поскольку никаких специальных присасывающих приспособлений на изделиях нет. Фиксация во рту происходит за счет гибкости и податливости материала, который полностью повторяет контуры десны и как будто ее обволакивает. Однако на нижней челюсти иногда приходится пользоваться дополнительно специальным клеем для протезов, поскольку в этом месте добиться полного прилегания очень тяжело.

Протезы зубов, изготовленные из качественного акрила или нейлона, по внешнему виду почти не отличаются от натуральной десны. При этом изделия из нейлона дороже, но и лучше, поскольку не вызывают аллергий, не меняют цвет в процессе ношения, не впитывают запахи, а также не накапливают на своей поверхности микроорганизмы. Акриловые же, наоборот, отличаются повышенной аллергенностью и обладают пористой структурой, которая способствует аккумуляции бактерий.

И нейлоновый, и акриловый протез при правильном уходе (обязательном мытье после еды, дезинфекции, периодической профессиональной чистке и т.д.) в среднем рассчитан на 5 лет эксплуатации. Но многие люди и не могут использовать такие конструкции дольше, поскольку со временем из-за атрофии тканей челюсти изделие становится просто «не по размеру».

Возможность замещения всего зубного ряда полными акриловыми или нейлоновыми протезами, а также их цена – это основные плюсы данных конструкций, особенно для пожилых людей. У более молодых пациентов широко применяются временные акриловые микропротезы, которые скрывают дефект одного зуба.

Покрывные протезы

Эти протезы имеют ряд преимуществ перед обыкновенными полными нейлоновыми или акриловыми конструкциями: они надежно фиксируются, не смещаются во время еды и разговора, а также наносят меньше вреда оставшимся зубам и деснам. Поэтому при полном отсутствии зубов лучше выбирать именно такой вариант протезирования.

Основа покрывного протеза изготавливается из комбинации нейлона и пластмассы и усиливается металлическим каркасом. На соприкасающейся с десной поверхности конструкции устанавливаются специальные замки или магнитные фиксаторы, которые крепятся к подготовленным для этого зубам или установленным на челюсти имплантам.

Бюгельные протезы

– съемная конструкция, которая состоит из основы (металлической подъязычной или небной дуги), пластмассового базиса, имитирующего десну, и коронок. Последние изготавливают из разных материалов (пластмассы, керамики, оксид циркония). Применяются такие протезы преимущественно при отсутствии задних зубов (моляров) по обе стороны десны, поскольку бюгельные системы дают возможность распределить жевательную нагрузку равномерно на всю челюсть. Это очень важно для предупреждения атрофических изменений мягких и твердых тканей челюсти.

Существуют различные варианты креплений бюгельных протезов:

• на телескопических коронках (меньшая коронка зацементирована на опорном зубе, который обтачивают конусом, а большая одевается сверху);
• на замковых креплениях (аттачменах), под них также проводится специальная обточка зубов;
• на крючках-кламмерах.

Как видно, для установки бюгельных ортопедических систем во рту пациента должны оставаться здоровые зубы, пригодные для крепления конструкции. Если зубов у пациента нет, то вживляют несколько имплантов с телескопическими коронками, к которым потом крепят бюгельный протез. Цены на такие комбинации дешевле в сравнении с полным восстановлением зубного ряда имплантами.

Телескопические протезы

Это металлические протезы коронок зубов, покрытые сверху акрилом и керамикой. Крепление их к десне происходит по принципу телескопа. Для этого опорные зубы обтачивают конусом и надевают на них специальные конусообразные коронки (первичные части конструкции). На самом протезе есть вторичные части, которые немного больше, они плотно надеваются на первичные. Такие протезы хорошо держатся на челюсти, но имеют существенный недостаток – необходимость серьезной обточки здоровых зубов. Если таковых нет, вставить телескопические протезы можно только на импланты.

Иммедиат-протезы или «бабочки»

Эти конструкции предназначены для эстетического замещения одного зуба после его удаления, а также для предупреждения повреждения десны в месте проведения хирургической манипуляции. Устанавливают их на время изготовления постоянного протеза. Название «бабочки» эти конструкции получили из-за характерных боковых креплений, напоминающие крылья.

Мостовидные протезы

Классическим примером несъемных ортопедических систем являются – это соединенные между собой коронки, крайние из которых полые (они одеваются на специально обточенные зубы), а промежуточные замещают один или два недостающих зуба. Установление таких конструкций возможно, если с одной и другой стороны от дефектного участка есть крепкие зубы, способные выдержать жевательные нагрузки. На передние зубы возможно установление моста с односторонней опорой, поскольку в этой зоне нет сильного механического воздействия. Такой протез называют «консольным».

Мостовидные конструкции изготавливают из металла, пластмассы, керамики или комбинации различных материалов. Самым популярным вариантом считается мостовидный протез из металлокерамики, поскольку он эстетично выглядит, отличается прочностью и хорошей переносимостью.

Металлические мосты в свою очередь бывают цельнолитыми, штампованно паянными. Цельнолитые мостовидные протезы применяются чаще, поскольку они прочнее и безопаснее для организма. Штампованно-паянный или мост с опорными штампованными коронками из-за ряда недостатков используются реже.

Мостовидные протезы из керамики – это хороший вариант и для видимой зоны зубного ряда, и для жевательных зубов. Пластмассовые мосты чаще выполняют временную функцию или устанавливаются на передние зубы, на которые оказывается меньшая нагрузка во время жевания. В случае отсутствия крепких зубов, мост фиксируют на импланты. При этом отдают предпочтение облегченным металлопластмассовым системам

Адгезивный (мерилендский) протез

Данный протез является разновидностью мостовидных конструкций и представляет собой керамический мост со специальными металлическими креплениями. Преимущество приспособления – это необходимость минимальной обработки опорных зубов, поскольку на них не надеваются коронки, а только делаются специальные упоры для креплений.

Адгезивные протезы устанавливают, как правило, на передние зубы, поскольку для замещения моляров и премоляров они не подходят.

Микропротезирование

– это восстановление одного или двух зубов с помощью коронок, вставок, виниров. Сюда же можно отнести и одиночные импланты. – это микропротез, который покрывает коронковую часть зуба при ее значительных дефектах. Выделяют следующие виды коронок:

• восстановительные;
• опорные (опора будущему протезу);
• фиксирующие;
• временные;
• эстетические.

В зависимости от материала, который используется для изготовления, коронки бывают:

• металлическими (цельнолитыми и штампованными);
• неметаллическими (керамическими, пластмассовыми);
• комбинированными (металлокерамическими, металлопластмассовыми).

Отдельно следует выделить коронки из диоксида циркония. Этот современный, но достаточно дорогой материал, не вызывает аллергии, обладает высокой прочностью и долговечностью. Сверху такие коронки покрывают слоем фарфора, что дает возможность подобрать любой цвет и добиться наилучшего эстетического эффекта. Не меньшей популярностью пользуются изделия из металлокерамики (в таких коронках металлическая основа покрывается керамикой).

– ортопедические конструкции, которые применяют при обширных дефектах жевательного зуба в целях его сохранения. Создаются они по слепкам и после установки напоминают простую пломбу. Вкладки делают из разных материалов: оксид циркония, композита, керамика, металла.

– специальные накладки для эстетической реставрации. Ставят их только на передние зубы.

Протезирование на имплантах

Современные виды протезирования невозможно представить без имплантов – искусственных титановых корней, которые вживляют в челюсть. На них крепят коронки или ортопедические съемные и несъемные конструкции. Такой вид протезирования имеет высокую стоимость, но является наилучшим в своем роде, поскольку позволяет избежать различных неприятных последствий отсутствия зубов (например, атрофии челюстных тканей).

С помощью имплантов можно восстановить один или большее количество дефектов. Как правило, при полном отсутствии зубного ряда используют съемные протезы, которые крепятся к искусственным корням с помощью балочного или кнопочного механизмов. Для восстановления нескольких зубов устанавливают специальные мостовидные протезы на имплантах.

Протезирование без обточки

Перед установкой большинства протезов требуется предварительная обработка (обточка) здоровых зубов, что не совсем хорошо. Среди рассмотренных выше вариантов можно выделить те виды протезирования, которые позволяют избежать или сделать наименее щадящим этот этап ортопедического лечения. К таким методам относят:

• адгезивное мостовидное протезирование;
• протезирование на микрозамках (на соседних с дефектом зубах просверливаются микроканалы, в которые вставляются миниатюрные замки);
• протезирование частичными гибкими нейлоновыми протезами;
• имплантацию зубов;
• протезирование вкладками.

Решение о том, какой протез лучше ставить, необходимо принимать только с доктором, поскольку на процесс выбора подходящего варианта влияет множество факторов (возраст человека и особенности его здоровья, количество утраченных зубов, состояние десен и оставшихся зубов и т.д.).

www.infmedserv.ru

Выбирая способ протезирования зубов, человек ориентируется на 2 ключевых момента: рекомендации врачей и собственную платежеспособность. Но разобраться в теме бывает непросто: информации много, и она часто оказывается рекламной. Мы подготовили для вас краткий обзор, который ознакомит с видами, материалами и тенденциями современного зубопротезирования.

Съемное протезирование

Новые технологии и материалы позволили съемному протезированию отойти от стереотипа «зубов в стакане». Оно действительно может быть удобным, эстетичным и, что важно, недорогим. Как правило, врачи рекомендуют съемные протезы, если в зубном ряду отсутствует большая часть зубов. Впрочем, для незначительных дефектов также существуют подходящие варианты.

Данная группа протезов подразделяется на частично и полностью съемные. Самые популярные виды:

• Пластиночные протезы. Фиксируются на здоровых зубах, имплантатах или слизистой оболочке челюстей и нёба. Они представляют собой повторяющий контуры десны акриловый или нейлоновый базис со вставленными в него искусственными зубами. Главный недостаток съемных пластиночных протезов – необходимость снимать их каждый день и строго соблюдать специфические правила гигиены для профилактики стоматита и других заболеваний слизистой рта.

• Бюгельные протезы. Отличаются от пластиночных наличием тонкой металлической дуги, которая крепится к здоровым зубам. Этот частично-съемный протез позволяет равномерно распределять нагрузку по всей челюсти, что делает жевание пищи более легким и безопасным для опорных зубов.

Вам будет интересно: Бюгельный протез – особенности

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование позволяет восстановить зубной ряд с помощью жесткой и окончательной фиксации протезов с помощью специальных цементирующих растворов. Такой метод позволяет исправить не только единичные дефекты, поэтому пользуется среди стоматологов и пациентов большой популярностью. К несъемным зубным протезам относятся:

• Имплантаты – титановые каркасы, которые вживляются в кость и удерживают искусственную коронку.

• Коронки – самый известный вид зубопротезирования. Они представляют собой колпачок, повторяющий естественную форму зуба.

• Мостовидный протез используют, если нужно восстановить несколько зубов, идущих подряд. Крепится на корнях или естественных зубах.

• Вкладки восстанавливают целостность зуба, подобно пломбам, однако они более долговечны, совершенно незаметны на зубах и максимально точно прилегают к зубу благодаря изготовлению индивидуальных слепков.

• Виниры и люминиры – тонкие керамические пластинки, которые покрывают внешнюю поверхность зубов. Их главное назначение – улучшить внешний вид здоровых зубов, их цвет и форму.

www.likar.info

Необходимые обследования перед началом протезирования

Современное протезирование зубов – это, в первую очередь, комплексное обследование обратившегося в клинику пациента. Для диагностики должно быть использовано современное оборудование. Чем тщательнее и полноценнее выполнит врач первоначальную оценку состояния зубов и ротовой полости, тем лучший результат получит пациент в конечном счете.

Диагностика перед выбором способа протезирования зубов обязательно должна включать в себя:

• Визуальный осмотр ротовой полости, а также челюстно-лицевого аппарата пациента. Стоматолог-ортопед должен оценить здоровье зубов, качество их гигиены, состояние слизистой оболочки рта, степень запущенности имеющихся заболеваний и пр. Кроме того, доктор оценивает функционирование жевательных мышц, состояние височно-нижнечелюстного сустава и осанки больного;

• Выполнение рентгеновского снимка. Это позволит визуализировать состояние пародонта, а также находящихся в верхней и в нижней челюсти альвеолярных отростков. Рентгенологическое исследование также дает возможность оценить длину и направление роста интересующих врача корней, размер полости зуба, состояние каналов и корней;

• Оценка тонуса жевательных мышц и их активности производится с помощью таких методов диагностики, как электромиография и электромиотонометрия;

• Снятие оттисков, по которым будет моделироваться будущий проект. Изучение полученной модели позволит проработать особенности прикуса, выполнить предварительную обточку и пр.

После проведения обследования врач обсуждает с пациентом возможные виды протезирования.

Существует два основных вида зубных протезов: съемные и несъемные конструкции. Каждый из этих видов, в свою очередь, разделяется на подвиды с определенными недостатками и преимуществами.

Съемные зубные протезы

Съемное протезирование используется чаще всего в том случае, когда у пациента имеется нехватка нескольких зубов: трех штук и более. Причем отсутствующие зубы должны идти подряд, друг за другом. Основная особенность съемного протеза заключена в его названии, то есть периодически его необходимо вынимать изо рта для осуществления гигиенических процедур.

Протезы съемные могут быть следующих видов:

• Бюгельные;

• Пластиночные из акриловой пластмассы;

• Нейлоновые.

Бюгельные съемные протезы

Словосочетание «бюгельное протезирование» имеет немецкие корни. «Бюгель» в переводе с немецкого означает «дуга», именно ее форму повторяет протез. Этот вид протезирования может быть применен лишь в том случае, когда во рту у пациента имеются как минимум два своих зуба, так как крепиться он будет именно к ним.

Материалы, выступающие базой для изготовления съемного бюгельного протеза, могут быть следующими: титан, нейлон, ацеталь, хромокобальтовый сплав, цирконий, металлокерамика.

Фиксироваться такой протез может с помощью различных приспособлений:

• Аттачменты – это двойные крепления, когда одна половина микрозамка располагается во внутренней части протеза, а вторая – в металлокерамической коронке, которая надевается на зуб-опору. Закрывается замок при надевании протеза. При этом протез оказывается надежно зафиксированным, замки не видны при улыбке и во время приема пищи, а срок службы таких протезов варьируется в диапазоне от 5 до 7 лет. Однако бюгельные протезы на аттачментах будут стоить дороже своих аналогов с иными типами крепления. Дело в том, что аттачменты импортируются из США и Германии, что и обуславливает их высокую стоимость;

• Кламмеры – это крючки, изготавливаемые из металла. Они являются продолжением дуги самого протеза и фиксируются непосредственно у основания зубов, служащих опорой. Несомненными преимуществами таких протезов являются их невысокая стоимость и сохранение целостности эмали зубов. Однако есть у таких конструкций и свои недостатки. В первую очередь, это касается эстетической стороны, так как часто кламмер удается установить только на переднюю поверхность опорного зуба. В этом случае он попадает в линию улыбки и будет заметен при обнажении зубов;

• Телескопические коронки. Этот вид бюгельного протезирования является самым дорогостоящим. Протез изготавливается стоматологом-ортопедом высокого уровня, имеет максимальную эстетичность. Коронки такого типа неподвижно фиксируются на собственных зубах пациента нижней частью, а на них надевается протез. Он подгоняется с высокой точностью и попадает непосредственно в углубления, имеющиеся в коронках. Когда совмещение будет достигнуто, останется лишь защелкнуть замки, что позволяет надежно зафиксировать конструкцию;

• Шинирующие бюгельные протезы используют при отсутствии зуба-опоры с одной стороны челюсти, при пародонтозе, при смещении зубов в условиях зубного ряда, при обнажении корней зубов. Конструкция будет выполнена в дугообразной форме, а кламмеры будут фиксировать отдельно каждый зуб. Преимущества шинирующего вида крепления заключаются в том, что десна и слизистая оболочка ротовой полости будет защищена от механических повреждений во время пережевывания пищи, зубы не будут расшатываться. Недостатками таких протезов является то, что их довольно сложно изготавливать, а это непременно отразится на цене;

• Бюгельные протезы с фиксацией на импланты применимы в том случае, когда у пациента отсутствуют концевые зубы. Вместо недостающих зубов при наличии кости челюсти необходимой толщины человеку вставляют импланты. Они впоследствии выступают в качестве опоры для бюгельного протеза.

Несомненными преимуществами бюгельных протезов являются:

• Невысокая стоимость;

• Надежная фиксация во рту;

• Возможность установки при наличии подвижных зубов;

• Прочность конструкции;

• Отсутствие необходимости вынимать протез на время ночного отдыха;

• Простота в уходе;

• Продолжительный срок службы при правильной эксплуатации.

Тем не менее, бюгельные съемные процессы имеют следующие недостатки:

• Этот вид протезов нельзя установить, если в полости рта будут отсутствовать здоровые зубы, идущие подряд друг за другом;

• Часто эти протезы требуют длительного времени на привыкание к ним, иногда адаптационный период затягивается до нескольких недель;

• Десны могут натираться креплениями протеза.

Показаниями к использованию бюгельных протезов считают:

• Замещение одного или нескольких зубов;

• Наличие дефекта в зубном ряду;

• Наличие концевого дефекта;

• Необходимость коррекции кривизны зубного ряда;

• Терапия пародонтоза с применение технологии шинирования.

Противопоказаниями к бюгельному протезированию являются:

• Отсутствие зубов, выступающих в качестве опоры;

• Сахарный диабет, онкологические заболевания;

• Острая стадия болезней сердечнососудистой системы;

• Расстройства психики;

• Воспалительные процессы в полости рта в стадии обострения;

• Болезни дыхательной системы в стадии обострения.

Акриловые зубные протезы

Зубные протезы, изготавливаемые из акрила, являются традиционными съемными протезами.

Их можно разделить на несколько видов:

1. Полные съемные. Этот вид протеза устанавливается, если у больного отсутствуют зубы полностью. Вместо опорного зуба используют альвеолярный отросток нижней челюсти. На верхней челюсти протез дополнительно фиксируют за небо. При этом фиксация у такого протеза является не совсем надежной, так как у человека нет зубов.

2. Частично-съемные протезы из акрила могут быть применены в том случае, когда у пациента имеется хотя бы один здоровый зуб. Естественно, что он будет выступать в качестве опоры.

3. Условно-съемные или покровные протезы с фиксацией на имплантатах. Эти протезы будут держаться за предварительно вживленные в челюсть пациента мини-импланты. Их количество рассчитывается в каждом конкретном случае индивидуально.

Естественно, что акриловые протезы имеют как свои достоинства, так и недостатки. Из плюсов можно выделить:

• Малый вес протеза;

• Разнообразие оттенков;

• Отсутствие необходимости предварительной обтачки;

• Простота в эксплуатации;

• Легкость осуществления гигиенических мероприятий;

• Низкая стоимость;

• Простота ремонта;

• Максимальный срок эксплуатации до 5 лет.

К недостаткам протезов из акрила можно отнести:

• Хрупкость протеза;

• Продолжительное время адаптации пациента к протезу;

• Возможность развития аллергической реакции на компоненты протеза;

• Изменение дикции;

• Снижение чувствительности;

• Наличие пористой структуры, которая является благоприятной средой для размножения бактерий;

• Вероятность травмирования мягких тканей ротовой полости, риск увеличивается параллельно количеству недостающих зубов;

• Разрушение опорного зуба с течением времени.

Показания к применению акрилового протеза:

• Адентия частичная и полная;

• Коррекция прикуса в детском возрасте при несвоевременной утрате молочных зубов;

• Временное замещение зубного ряда при протезировании несъемными конструкциями.

Противопоказания к применению акрилового протеза:

• Наличие аллергической реакции на компоненты протеза;

• Выраженная резорбция челюстной кости, приводящая к уплощению альвеолярной части (протез просто не будет держаться);

• Выраженный рвотный рефлекс у пациента.

Нейлоновые зубные протезы

Зубные протезы из нейлона около 20 лет назад сменили пластмассовые протезы, которые использовались в качестве замены зубов для людей с полным их отсутствием.

Стоматологический нейлон позволяет довольно точно имитировать десны, так как сам материал является мягким, эластичным, полупрозрачным. Это делает его намного более комфортным в использовании по сравнению с жесткими пластмассовыми протезами.

Зубные коронки, которые крепятся к нейлоновому протезу, изготавливают либо из керамики, либо из диоксида циркония.

Крепить готовый протез стоматолог будет одним из следующих способов, что зависит от состояния полости рта пациента:

• Если собственный ряд зубов отсутствует полностью, то протез будет крепиться к десне. Надежность фиксации обеспечивается эффектом присасывания после нанесения на протез специального геля;

• Если протез замещает лишь часть зубов, то нейлоновую конструкцию оснащают несколькими крючками из аналогичного материала. Они крепятся на опорные зубы, непосредственного около их основания. При этом опорные зубы не нуждаются в такой болезненной процедуре, как обтачка.

Несомненным преимуществом нейлоновых протезов является то, что привыкание к ним наступает уже спустя неделю регулярного ношения. Материал обладает гипоаллергенными свойствами, не окрашивается с течением времени и не требует сложных манипуляций в уходе. Если правила эксплуатации изделия нарушаться не будут, то такой протез может прослужить до 8 лет.

Высокие эстетические характеристики протеза обеспечиваются тем, что кламмеры имеют цвет десны и на зубах практически незаметны. Поэтому протезы из нейлона часто называют протезами-невидимками.

Однако, отдельно стоит отметить недостатки зубных протезов, изготавливаемых из нейлона, среди которых:

• Травмирование десны, расположенной в области крайних зубов. Так как кламмеры выполнены будут не из металла, а из нейлона, то они не в состоянии полностью передавать давление, которое оказывается в процессе жевания на зуб-основу. Поэтому давление приходится на слизистую оболочку ложа протеза. Это приведет к разрушению костной ткани, которая под ним находится, и высота десны уменьшится. В итоге протез просядет именно в этом месте, а его кламмеры врежутся в слизистую оболочку сохранившихся зубов. Как итог – развитие воспалительного процесса, появление болей;

• Чем больше протез, тем сильнее будет упругая его деформация во время пережевывания пищи. То есть из-за мягкости нейлонового протеза нагрузка будет распределяться лишь на ту сторону челюсти, которой человек жует. В итоге костная ткань будет быстрее атрофироваться именно с этой стороны, а процесс жевания и откусывания еды начнет вызывать дискомфорт, причиняя боль. Тем не менее, если нейлоновый протез заменяет лишь 2 зуба, то подобного недостатка пациент не ощутит;

• Ускоренное проседание протеза в результате атрофии костной ткани под ним;

• Трудность в полировке протеза. Внутри протез не полируется вовсе, что заложено самой технологией. В итоге, если его не подвергать тщательной гигиене, под ним будет скапливаться микробный налет и появятся зубные отложения. Это, в свою очередь, спровоцирует появление неприятного запаха от протеза и его будет невозможно вставить в рот;

• Высокая стоимость изготовления;

• Многократная коррекция по причине проседания десен.

Показания к применению нейлоновых протезов:

• Отсутствие 1-2 зубов в том случае, если пациент не желает обтачивать зуб-основу;

• Частичное, либо полное отсутствие зубов;

• Аллергические реакции на компоненты, входящие в состав акриловых протезов;

• Протезный стоматит.

Противопоказания к применению нейлоновых протезов:

• Пародонтоз, пародонтит;

• Недостаточная высота имеющихся зубов;

• Подвижность слизистой, покрывающей десну;

• Атрофия десен более 20%.

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы могут фиксироваться либо на зуб, который располагается рядом, либо на искусственный корень зуба – на имплантат.

Несъемные зубные протезы могут быть следующих видов:

• Зубные коронки, которые представляют собой колпачок на зуб, полностью имитируя его форму. Зубные коронки могут также надеваться на протезы зубов, которые фиксируются на искусственных корнях;

• Мостовые протезы представляют собой комплекс зубных коронок, которые надеваются на свои зубы пациента, либо на корни зубов;

• Имплантаты представляют собой корни зубов из титана или циркония. Их устанавливают, чтобы впоследствии надеть на них коронку или мост;

• Вкладки, виниры, люминиры – это несъемные конструкции, основное предназначение которых – улучшить внешний вид зуба или зубного ряда.

Зубные коронки

Зубная коронка представляет собой протез зуба, выполненный согласно его анатомической форме с фиксацией на зуб-культю.

Они могут быть изготовлены из следующих материалов:

• Коронки, изготавливаемые из металла. Их делают из различных сплавов, а также из драгоценных металлов. Цельнометаллические коронки могут быть установлены в том случае, если есть необходимость восстановления коренных зубов.

  Различают:

  1. Цельнолитые металлические коронки, основой для них выступает сплав хрома и кобальта, иногда такие коронки покрывают золотым напылением, основным недостатком считаются низкие эстетические характеристики;

  2. Штампованные коронки, изготавливают из гильзы, которой придают форму зуба с помощью молоточка. Они обладают массой недостатков, приводят к различным болезням полости рта (в современной стоматологии практически не применяются);

  3. Золотые коронки, весьма дорогостоящие, устанавливать их могут только государственные клиники.

• Коронки, изготавливаемые из металлокерамики. Они являются достаточно прочными, выглядят эстетично, что дает возможность устанавливать их на передние зубы. Однако для установки такой коронки потребуется сильно обточить зуб и удалить из него нерв. Срок службы такой коронки может достигать 10 лет;

• Цельнокерамические коронки, изготавливаемые из керамической массы, базой для которой выступает либо фарфор, либо диоксид циркония. Фарфоровые коронки обладают высокой эстетической привлекательностью, но они очень дорогостоящие, и их можно изготавливать только одиночно. Коронки на основе диоксида циркония также имеют большую схожесть с натуральными зубами, но в дополнении к этому они прочны и долговечны. Единственный недостаток такой коронки – это ее высокая цена;

• Металлокомпозитные коронки представляют собой сплав из хрома и кобальта, передняя часть покрыта пластмассой. Они обладают отличными эстетическими качествами и недорого стоят. Из недостатков можно выделить хрупкость конструкции, возможность развития аллергических реакций, быструю утрату первоначального цвета и появление неприятного запаха изо рта вследствие высокой впитываемости жидкости;

• Металлопластиковые коронки одним из несомненных преимуществ имеют невысокую стоимость, однако и срок службы такой коронки не будет превышать 5 лет. Дело в том, что слой пластмассы наносят на каркас из металла и уже спустя непродолжительное время он меняет свой первоначальный цвет. Еще один часто встречающийся недостаток таких коронок – это быстрое расслоение пластмассы.

Подробнее: Коронка на зуб: какие бывают, как ставят, больно ли это?

Мостовые протезы

Зубной мост является конструкцией, которая фиксируется с помощью опор на естественных или имплантированных основах. Размеры моста варьируются в зависимости от того, сколько утраченных зубов нужно заменить.

По способу фиксации принято различать мостовые протезы:

• C креплением на здоровые соседствующие зубы (требуется их предварительная обточка);

• C креплением на импланты (без предварительной обточки);

• C креплением на специальные пластины – адгезивные мостовидные протезы (обточка не нужна, но срок службы таких протезов не превышает 5 лет);

• C креплением на замке, когда зуб или имплант-опора не требуется.

В зависимости от того, какой материал используется для изготовления моста, выделяют:

• Металлокерамические мостовые протезы. Их основа состоит из металла, который сверху покрыт керамикой. Срок службы таких изделий составляет до 7 лет;

• Мосты металлопластмассовые с основой из металла, которая сверху покрыта пластмассой. Срок службы таких изделий, как правило, ограничивается тремя годами;

• Мосты с комбинированным составом. Такие конструкции могут быть изготовлены из оксида циркония, из алюминия. Это наиболее современные протезы, которые служат длительное время, до 15 лет, и отличаются высоким качеством материалов.

Основное преимущество установки мостового протеза – это возможность восполнить недостаток сразу нескольких зубов. Кроме того, качественные мостовые протезы будут служить продолжительный отрезок времени при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций и правил ухода. Остальные преимущества и недостатки будут зависеть от типа материала, из которого изготавливается протез. Плюсы и минусы металлопластмассовых, металлокерамических и иных видов мостовых протезов аналогичны плюсам и минусам зубных коронок из этих же материалов.

Если рассматривать недостатки мостовых протезов в целом, то они будут следующими:

• Обтачка собственных зубов, используемых в качестве опоры. Этого требует установка любого моста, кроме адгезивного. Он, в свою очередь, отличается не столь надежным креплением;

• Необходимость наличия собственных здоровых зубов, либо установки имплантата;

• Развитие подвижности тех зубов, которые выступают в качестве опоры. Это происходит из-за чрезмерной нагрузки на них;

• Возможная атрофия того участка челюсти, который находится под перемычкой.

Имплантация зубов

Имплантация зубов представляет собой установку штифта, который будет выполнять функцию корня зуба, а сверху на него впоследствии наденут и закрепят коронку. В итоге человек обретет прочный новый искусственный зуб. В 99% случаев он отлично приживается и не вызывает каких-либо нежелательных последствий со стороны здоровья. Материалы, из которых изготавливают дентальные имплантаты – это металлы (хромовый сплав, титан, нержавеющая сталь) и керамика.

Сам имплант по форме напоминает корень естественного зуба человека (подробнее об имплантах). Его вкручивают в челюсть, а после приживления устанавливается промежуточная часть (абатмент), сверху которого фиксируется коронка из выбранного материала.

Положительными моментами в установке имплантата являются:

• Устранение дефекта без вреда для здоровья зубов, располагающихся по соседству;

• Высокие эстетические свойства;

• Длительный срок службы (до 15 и более лет);

• Остановка процесса рассасывания костной ткани по причине отсутствия зуба.

Минусами процедуры имплантации являются:

• Продолжительное время приживления имплантата, которое может составлять до полугода;

• Развитие осложнений в виде отека тканей, болей, развития кровотечения, отторжения инородного тела;

• Большое количество противопоказаний.

Показаниями к имплантации являются:

• Утрата одного или нескольких зубов;

• Концевые дефекты зубного ряда;

• Отсутствие зубов (полная адентия);

• Непереносимость съемных протезов по причине выраженного рвотного рефлекса или при наличии индивидуальной гиперчувствительности к пластмассам.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов:

• Психоэмоциональные нарушения (депрессии, ипохондрия, психопатия, психозы);

• Серопозитивные инфекции (сифилис, туберкулез и пр.);

• Системные заболевания крови, костной и соединительной ткани;

• Эндокринные патологии;

• Болезни сердца и сосудов хронического течения;

• Онкологические процессы злокачественного характера.

• Заболевания слизистой оболочки полости рта.

Подробнее: имплантация зубов – виды имплантации, осложнения и противопоказания

Вкладки, виниры, люминиры

Отдельным видом протезирования является микропротезирование зубов, для чего используются такие методы, как установка вкладок, виниров и люминиров. Эти изделия относятся к несъемным протезам и могут прослужить длительное время, иногда до 10 лет. Ни один из микропротезов не может заменить утраченный зуб, они направлены на его восстановление, на устранение дефекта и на улучшение эстетических качеств.

Итак, зубные вкладки – это микропротезы, которые могут быть либо восстановительными (восстанавливают цвет и форму зуба), либо культевыми (восстанавливается коронковая часть зуба).

Они бывают:

• Из металла (используются на жевательных зубах) и они не видны при разговоре или во время улыбки;

• Цельнокерамические из диоксида циркония или из прессованной керамики;

• Металлокерамические;

• Композитные.

Срок службы таких вкладок может достигать 10 лет, что является их несомненным преимуществом. Кроме того, вкладки нередко используют при сколе зуба.

Виниры представляют собой тончайшие пластины, которые крепятся к передней части зубов, расположенных в зоне улыбки. Эти накладки на зубы могут быть изготовлены из композита, из фарфора или диоксида циркония. Они призваны скрыть огромное число эстетических нарушений: сколы, изменение цвета эмали, щели между зубами, царапины, искривления. Именно привлекательный внешний вид зубов после установки на них виниров является основным их преимуществом.

Недостатки виниров следующие:

• Хрупкость конструкции;

• Предварительная обтачка фронтальных зубов, в результате чего они никогда не будут такими, как прежде;

• Необходимость ношения виниров на протяжении всей жизни, либо замена собственных зубов протезами.

Люминиры являются разновидностью виниров, но их отличительной особенностью является их повышенная прочность. Люминиры служат дольше, чем виниры, и могут быть установлены на 20 лет. В зависимости от желания пациента, люминиры могут быть закреплены без предварительной обтачки. Недостатком этих зубных протезов является их высокая стоимость.

Какой вид протеза при протезировании зубов лучше?

Выбор лучшего протеза будет зависеть от ряда факторов. В первую очередь, это выполнение главной функции протеза – жевательной. Кроме того, он должен обладать эстетической привлекательностью. Вопрос цены также немаловажен для большей части пациентов.

Выбор вида протеза зависит от количества отсутствующих зубов, от состояния полости рта пациента и пр. Поэтому определиться с тем, какой вид протеза при протезировании зубов лучше, можно исключительно в кабинете у стоматолога.

www.ayzdorov.ru

Какие виды протезов бывают?

В стоматологии присутствует понятие о таких типах зубных конструкций как съёмные и  несъёмные.

Что касается съёмных  – они характеризуются тем, что пациент сам может одевать их и снимать.

Их используют в том случае, когда зубной ряд имеет очень мало или совсем не имеет собственных натуральных зубов.

Съёмные коронки включают в себя полные съёмные изделия,  к которым относят нейлоновые и пластмассовые, а также протезы, конструкция которых частично съёмная (бюгельные, варианты из нейлона или пластмассы с крючками).

Существуют ещё модификации, называемые покрывными  или условно – съёмными, которые также относятся к полным съёмным.

Несъёмные протезы  включают в свою группу виниры, коронки, а также мосты.

Применение вышеперечисленных конструкций возможно, если у пациента  отсутствует рядом 1 или 2 зуба, а также для реставрации разрушенных костных тканей челюстного ряда.

Фиксация у таких  конструкций постоянная и осуществляется либо на вживлённых в кость  имплантах,  либо на опорных зубах.

Виды съёмных зубных протезов

Из данного видео, вы узнаете, как изготавливают из холодной пластмассы.

Выбор разновидности зубного протеза напрямую зависит  от необходимости.

Или это полное замещение коронкой функций отсутствующих зубов  или  это косметическая реставрация в целях улучшения эстетических характеристик улыбки пациента и его внешнего вида, в целом.

Такая конструкция делается или из пластмассы, или из нейлона.

Пластмассовые

Пластмассовые разновидности – недорогие,  доступные и самые распространённые.

Материалом для  таких изделий служит акриловая пластмасса.

Есть определённые способы применения пластмассового, или как его ещё называют пластинчатого протеза.

Если у пациента отсутствуют подряд один или два зуба, можно использовать протез в виде бабочки.

Его положительными сторонами являются незаметность для окружающих и  возможность постоянно носить.

Если у пациента количество  отсутствующих зубов больше двух, тогда применяется акриловый тип с кламмерами (крючками) из жёсткой проволоки.

С помощью такой конструкции, когда жёсткая проволока выходит из пластмассовой основы и плотно охватывает зубы на которые эта основа опирается, будет гарантироваться крепление протеза в ротовой полости.

Если  же у пациента совершенное отсутствие зубов (адентия), конструкция закрепляется с помощью  эффекта присасывания, когда между слизистой и протезом создаётся разряженное пространство, которое его и придерживает, таким образом, обеспечивая неподвижность конструкции.

Положительное:

• доступность;
• простота ухода;
• быстрое изготовление и установка.

Отрицательное:

• возможное изменение дикции;
• дискомфорт во время еды;
• дёсны могут натираться в продолжение эксплуатации.

Нейлоновые

Нейлоновыми называют коронки, изготавливаемые из гибкого нейлона розового цвета, которые очень эстетичны и нередко неотличимы от подлинных зубов, как зрительно, так и функционально.

Если у пациента частичное или полное отсутствие зубов применяется нейлоновый тип.

Установка челюстных заменителей такого типа не требует обточки опорных зубов, а  их закрепление  происходит с помощью нейлоновых зубных дёсенных кламмеров (крючков), облегающих крайние в области десны моляры.

Такие кламмеры незаметны и поддерживают эстетичный вид протеза.

Положительное:

• лёгкость и гибкость;
• не впитывают влагу, что исключает возникновение инфекционных осложнений;
• отсутствие аллергической реакции.

Отрицательное:

• у коронок во время жевания  возникает упругая деформация;
• десна травмируется;
• уменьшается костная ткань под коронкой.

Бюгельные

Бюгельные протезы – экономный и эстетичный тип.

Они изготавливаются с использованием металлической  дуги (бюгеля), поэтому относятся к частично съёмным, когда все составные части конструкции опираются на десну и на зубы.

Есть такие виды их крепления:

1. 1. На аттачментах – на замках, состоящих из двух половинок, одна – находится  на родном  зубе под коронкой, а другая на протезе. Такой тип крепления эстетичный, практичный, вызывает быстрое привыкание.
   2. Оснащенные кламмерами – с металлическими крючками, крепящимися у основания опорных зубов и гарантирующими  надёжную фиксацию, однако при больших нагрузках крючками незначительно повреждается эмаль зуба, служащего опорой.
   3. На телескопических коронках – весьма непростые в исполнении, а также в установлении изделия, конструкция которых состоит из двух крепежных элементов, насаживаемых один  на другой, за счёт чего крепится протез.

Положительное:

• доступность применения;
• эстетичность восприятия;
• простота  ухода.

Отрицательное:

• требуют долгого привыкания, часто натирают десну, во время еды доставляют дискомфорт. Не все эти изъяны устраняются с помощью регулировки крючков.

Виды несъёмных зубных протезов

В этом видео, вам расскажут какие виды несъемных зубных коронок бывают, а так же в чём между ними разница.

К несъёмным типам относятся зубные коронки, мосты (мостовидные протезы), виниры, импланты.

Коронки

Коронки – часть зуба, которую видно и от которой зависит  красота  улыбки.

Установка коронок может быть на:

• зубной имплант – заменяющий зубной корень;
• собственный челюстной аппарат пациента с депульпацией и применением культевой вкладки;
• собственные зубы без депульпации.

Коронки бывают:

1. Керамические.
2. Металлокерамические.
3. Коронки из оксида алюминия.
4. На основе оксид циркония.
5. Металлопластмассовые коронки.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки – самые популярные сегодня.

Преимущества:

• возможность применения практически во всех протезах;
• все элементы челюстного ряда имеют вид натуральных;
• надёжность;
• продолжительный срок службы;
• отлично подходят для установления на импланты.

Коронки на основе оксид-циркония

Конструкции, изготовленные на основе оксид – циркония – современная  технология зубного протезирования.

Преимущества:

• эстетичность и прочность;
• служат от 10 до 15 лет;
• благодаря прочности материала зубные мосты могут быть длиннее, от 4 и более коронок подряд;
• не изменяют свой цвет;
• отсутствие аллергических реакций;
• не садятся, не вызывают воспаления.

Коронки, изготовленные из оксида – алюминия

Такие изделия изготавливаются с помощью специального оборудования и компьютерных программ, что позволяет сделать их идеальными, учитывающими положение всех зубов ротовой полости, в том числе и противоположной челюсти.

Преимущества:

• эстетичность;
• повышенная прочность;
• долговечность;
• биологическая совместимость;
• длительное сохранение первоначального вида.

Керамические коронки

Они изготавливаются из фарфора или керамики и садятся на опорные зубы, отточенные под конус.

Преимущества:

• керамика полупрозрачна – изделия имеют натуральный вид;
• не меняют свой цвет;
• не раздражают дёсен и не вызывают аллергию;
• маленький вес;
• вызывают быстрое привыкание;
• достаточно крепкие.

Металлопластмассовые коронки

Коронки, которые состоят  из металлического основания покрытого пластмассой.

Они относятся к самым недорогим видам зубных заменителей.

Срок службы не более трех лет.

Быстрота в изготовлении и достаточная прочность.

Но такой вид конструкций стоит рассматривать как временный вариант.

Мосты (мостовидные протезы)

Мосты – это такая  конструкция, которая крепится на родных зубах пациента или зубных корнях и состоит  из ряда искусственных зубных коронок, которые крепко связаны одна с другой.

Мостовидные  варианты достаточно популярны.

Виниры

Это конструкции в виде керамических достаточно  тонких пластинок.

Эти пластинки прикрывают наружную поверхность  зубов.

Обычно, такой вид  протезирования применяются в районе  улыбки  пациента, для обеспечения  эстетической коррекции  имеющихся формы и цвета зубов.

Импланты

Он устанавливается в кость на пустующее место в лунке десны, после чего на него надевается искусственная коронка. Процедура довольно дорогостоящая, однако результат превосходит самые смелые ожидания

Отзывы о видах зубных протезов

Сильно болит зуб, что делать? Все действия, описаны в статье нашего сайта!

Как проходит операция по удалению зуба, можно прочитать здесь. Убедитесь сами, что там нету ничего страшного!

Посетите данную статью и вы узнаете как лечить пародонтит.

Стоимость различных видов протезов

Пластмассовые виды:

Изготовление частичного съёмного протеза (с импортными зубами, до 6 зубов) –16,5 тыс. руб.

Изготовление полного съёмного пластиночного протеза (с импортными зубами) – 33 тыс. руб.

Нейлоновые:

Протезы из нейлона 50тыс. руб. на одну челюсть.

полный съёмный тип – 35 тыс. руб.

частичный съёмный тип –25тыс. руб.

небольшой протез из нейлона (протяжённостью 1-3 зуба) – от 20 тыс. руб.

Бюгельные:

С кламмерной фиксацией – 35 тыс. руб.

Двухсторонний бюгель с фиксацией на 2х микрозамках – 90 тыс.руб.

Односторонний бюгельный протез на микрозамках – 45 тыс. руб.

Коронки

Металлические – 8 тыс. руб.

Металлокерамика – 25 тыс. руб.

Керамика: 34 тыс. руб.

Имплантат (с установкой) – 50 тыс. руб;

Коронка пластмассовая – 2200 руб;

Коронка диоксид циркония (Швейцария) –  30 тыс. руб.

Коронка на имплант с абатментом диоксид циркония  – 35 тыс. руб.

Коронка металлопластмассовая – 8 тыс. руб.

Полный пластинчатый протез 25 тыс. руб.

Цельнолитой мостовидный протез – 3,6 тыс.руб. за 1 шт.

Металлокерамический мостовидный тип – 6 тыс.руб. за 1 шт.

Мостовидный протез из керамики –  16 тыс.руб. за 1 шт.

Пластмассовые мостовидные протезы – 1 тыс.руб. за 1 шт.

Виниры  от 3 000 до 50 000 рублей.

32norma.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Мост на два зуба Кламмеры для зубных протезов Гибкие протезы зубные Зубные протезы из нейлона Микропротез бабочка Съемный протез на два зуба Гибкие протезы зубов Силиконовые протезы зубов Гель для фиксации зубных протезов Зубной ортопед Штифт и имплант в чем разница Как вставляют штифт в зуб