Больно ли лечить

лечение зубовМногие люди боятся лечить зубы. Для них визит к стоматологу – это страшная процедура, во время которой придется пройти все «круги ада».

И это невзирая на то, что сейчас лечение зубов безболезненное, а терапия без анестезии давно ушла в прошлое. Современная медицина позволяет лечить зубы без боли, не применяя «страшных пыточных орудий», в комфортных условиях.

Немного о зубной боли

Здоровые зубы не болят, а если возникли неприятные ощущения или даже боль – для этого есть определенные причины.

Выделим основные из них:

  1. Кариес. Дословно с латыни этот заболевание переводится как гниение. Сначала на поверхности моляра появляется темное пятнышко, кариесзатем начинается процесс разрушения эмали и пульпы. Болезненные ощущения возникают при приеме горячего/холодного, кислого/сладкого, а также при попадании в кариозную полость пищи, и носят кратковременный характер. Кариес – самое распространенное заболевание зубов.
  2. Чувствительность зубов (или гиперестезия). Внешне моляры выглядят вполне здоровыми, однако горячий бутерброд или мороженое могут вызвать сильный дискомфорт. Болевые ощущения могут быть кратковременными или длительными, интенсивными. Такая реакция возникает не только на горячее и холодное, но и на сладкое и кислое. По статистике, с таким неприятным явлением сталкивается каждый третий пациент стоматолога.
  3. Пульпит. Это воспалительный процесс, протекающий в нервно-сосудистом пучке моляра. В основном, пульпит возникает в результате «запущенности» кариеса. При остром процессе человек испытывает пульсирующую сильную боль, которую невозможно «заглушить» таблетками. Периодонтит
  4. Периодонтит. Если не лечить пульпит, он перейдет в более серьезную стадию воспаления. В этом случае поражается не только пульпа, но и соединительная ткань зуба и костной ткани. При попадании пищи (жевании) на больной моляр человек испытывает сильные болевые ощущения. При остром периодонтите может появиться слабость, высокая температура и бессонница.
  5. Пародонтит. Пародонт – это ткани, которые «держат» зуб (десна, связки, кость и слизистая оболочка). Воспаление этих тканей носит название пародонтит и является вторым по распространенности после кариеса заболеванием полости рта. Характеризуется пульсацией в деснах, зудом, «подвижностью» зубов, гиперестезией.
  6. Зубы мудрости. Многие наслышаны о том, что рост «восьмерок» сопровождается сильным дискомфортом. Если зубы мудрости расположены правильно и здоровы, то они никаких проблем человеку не доставят. Однако зачастую при прорезывании восьмерок возникают осложнения. Самые распространенные проблемы – воспаление ткани вокруг моляра или появление «капюшона», нарушение прикуса, давление на соседний моляр, воспаление троичного нерва и другие неприятности. Все это приводит к болям разной степени интенсивности и силы.

От чего зависит насколько больно лечить зубы

Под термином «лечить зубы» подразумевается целый спектр стоматологических услуг – от пломбирования моляра до протезирования.

Какие-то процедуры будут абсолютно безболезненные, а какие-то доставят определенный дискомфорт пациенту.

В идеале человек должен посещать стоматолога один раз в полгода. Врач может увидеть начальную стадию изменений эмали (деминерализацию) и предотвратить появление кариозных полостей.

безболезннено лечить зубыНа этом этапе лечение совершенно безболезненно. На поверхность зуба наносятся специальные растворы, и после ряда процедур проблема с зубами будет предотвращена.

Если же предотвратить кариес не удалось, то лечить его придется уже с помощью инструментов. На ранней стадии удаление разрушенной эмали не вызовет никаких неприятных эмоций.

А вот если кариес «углубился» на поверхности зуба, то стоматолог уже будет использовать бормашину. И даже на такой стадии редко лечение бывает болезненным. В основном люди больше боятся звуков сверлящего инструмента, чем испытывают боль.

Больно ли будет сверлить зубы зависит от степени развития кариеса, используемой анестезии и профессионализма врача.

Средний и глубокий кариес лечится с применением анестезии. Без ее применения ощущения уже бы были неприятными. Современные бормашины производится из сплавов с алмазным напылением, поэтому стоматолог минимально травмирует неповрежденные ткани моляра.

Лечить же зубы с уколом анестетика не больно — применение обезболивающего исключает болевую реакцию при чистке кариозной поверхности.

При повреждении пульпы в большинстве случаев удаляется нерв и проводится чистка каналов. Ранее стоматологи использовали при лечении пасту с мышьяком.

В кариозную полость закладывалась паста, ставилась временная пломба, а через несколько дней нерв удалялся. Сейчас же врачи, используя анестезию, совершенно безболезненно чистят каналы.

Удалить зуб без боли — реально ли это?

Самая «страшная» процедура по версии пациентов стоматологии – удаление зубов. Как и в предыдущих случаях, врач при такой манипуляции удаление зубов использует эффективные обезболивающие препараты.

В сложных случаях (например, зуб неправильно расположен или не прорезался) удаление моляра может проводиться под общей анестезией.

После процедуры человек несколько дней (а иногда и более длительный срок) может испытывать боль в области лунки удаленного зуба, редко – ухудшение общего самочувствия и воспаление полости рта. В таких случаях требуется повторный визит к врачу.

dentazone.ru

Формы протекания

Само слово «кариес «пришло к нам из латыни и переводится достаточно просто, то есть «гниение». Это значительная проблема, которая имеется сегодня у большинства граждан мира.

Кариес можно точно считать опасным общим заболеванием, так что при первых болях в зубах следует тут же бежать к стоматологам, которые избавят вас от этого кошмара.

Развитие кариеса идет по своему порядку от простой обычной формы к все более тяжелым и опасным состояниям, по глубине процесса кариес идет от стадии пятна в области зуба.

А после кариеса на стадии пятна идет уже поверхностный кариес, а затем средний, старый и после этого заканчивается уже глубоким кариесом, что относится к неосложненной обычной форме.

Классификация кариеса по Блейду:

  1. кариес поверхностный;
  2. слабый;
  3. средний;
  4. глубокий;
  5. тяжелый;
  6. атипичный.

Кроме неосложненной формы существует еще ряд осложнений, когда поражение идет на пульпу в глубину зуба, то есть затрагивает зубной нерв человека, а также его костные ткани.

Именно на такой форме станут прогрессировать острые и ретроградные заболевания, а также возникает хронический общий пульпит и далее идет острый периодонтит, который относится к осложнениям кариеса.

Заболевание пульпы, то есть периодонты будет следствием того что человек своевременно не обратился к опытному стоматологу, а также причина может состоять в слабом качестве пломбирования и протезирования зуба.

От стадии белого пятна до заболевания пульпы идет обычно до 18 месяцев, если деминерализация уже прошла дентин и эмаль, то в корневой канал пройдет инфекция и возникает сильная боль.

Лечение

Современная клиника для лечения располагает новейшим лучшим оборудованием и там обычно имеется дентальный специальный микроскоп и работает команда опытных специалистов.

Современная стоматология уделяет большое внимание, как выбору стерилизации всего оборудования, так и выбору инструментов и качеству самой анестезии.

Лечить зубы от кариеса лучше своевременно еще в ранней стадии развития самого заболевания, что не доставляет человеку боли. В самой начальной стадии общей депигментации проводится сначала реминерализационная обычная терапия.

Алгоритм лечения кариеса:

  1. очистка налета зубного;
  2. определение цвета по шкале;
  3. обезболивание;
  4. сверление кариозной ткани;
  5. изоляция зуба;
  6. обработка медикаментозная;
  7. восстановление пункта контактного;
  8. травление эмали кислотой;
  9. обработка эмали и дентина адгезивами;
  10. прокладка под зубные пломбы;
  11. пломбирование;
  12. шлифовка и затем полировка.

Когда с зуба будет снят налет, опытный стоматолог должен нанести специальный препарат из фтора и кальция, это на первом этапе сможет приостановить разрушение зуба.

Если же у человека средний кариес, то делается общее лечение, а затем идет уже реставрация каждой разрушенной части самого зуба.

Если имеется выраженная явная чувствительность у человека, то лечение будет проходить только при местной обычной анестезии.

Для успешного лечения сначала идет удаление размягченных и инфицированных тканей, а далее восстанавливается удаленная часть специальным материалом.

Если у человека глубокий кариес, то требуется еще депульпация самого зуба, а после стандартного воздействия лечение завершается полировкой и шлифовкой контактной поверхности зуба.

Больно ли лечить кариес?

У многих граждан даже сейчас лечение зуба ассоциируется с ужасными болями, сегодня такой страх посещения обычного стоматолога есть почти у 61-92 пациентов.

Такой процент связан с советскими временами, когда обезболивание делалось редко и обычно лишь при сложном удалении зуба.

Боль такая сравнивается с лечением пульпита, что достаточно больно и из-за этого для лечения к стоматологам обращались редко.

Сегодня же ситуация изменена в корне, так как обезболивание таких процедур стало важным стандартным условием в работе каждого стоматолога.

Чтобы не было болезненных разных ощущений, специалистами рекомендуется использовать препараты для обезболивания даже при излечении простого и легкого кариеса.

Самый традиционный и действенный способ обезболивания это инъекционная местная анестезия, которая используется для обезболивания во всех стоматологиях.

Здесь главное это подобрать анестетик, только при этом следует учитывать возможность аллергии и общее давление у человека, а также другие разные особенности организма.

Такая анестезия делается обычным способом, то есть иглой, только до этого на место введения самой иглы идет аппликация при использовании анестетика.

Такой анестетик водится сначала только подслизно, а через 1-2 минуты поднадкостично, что сводит боль от укола к минимуму. Анестетики это современные препараты для обезболивания, с которыми общее вмешательство в лечение кариозной ткани становится безболезненным.

Полезное видео

Больно ли лечить кариес или нет, избавиться от заболевания определенно надо своевременно. Иначе смотрите, какие могут быть последствия:

zubki2.ru

Стадии кариеса

Прежде чем получить ответ на основной вопрос, нужно разобраться со стадиями кариеса и методами их лечения.

Кариес проявляется возникновением белого или темного пятна. В таком случае зубная эмаль не повреждена, однако проявившиеся пятна сигнализируют о потере большого количества кальциях в данных участках.

Подобную форму болезни не лечат при помощи пломбы, а используют процесс насыщения необходимыми полезными веществами (кальций, фтор) зубную эмаль.

Поверхностная разновидность болезни заключается в появлении кариозных дефектов на эмали. В данном случае методом лечения будет стандартное пломбирование. Кариес средней тяжести встречается достаточно часто и характеризуется проявлением болезни не только в эмалевом слое, но и за его пределами, в слоях дентина. Лечение подобной формы предусматривает высверливание поврежденных тканей.

Глубокий кариес распространяется в глубоких слоях дентина. Данная форма заболевания имеет ряд сложных процедур для того, чтобы полностью вылечить поврежденный зуб.

Лечение кариеса. Больно или нет?

Болезненные ощущения при лечении кариеса зависят от его стадии. Если вы обнаружили маленькое пятно на зубе и сразу обратились к доктору, то лечение будет абсолютно безболезненным. Не нужно будет делать снимок и применять анестезию. Дантист только обработает поврежденную поверхность специальным инструментом, а затем обработает лекарством, которое поспособствует скорейшему восстановлению зубной эмали.

В случае если у вас обнаружился поверхностный кариес, который повредил только гладкую стенку зуба, то лечение будет таким же, как и в первом случае.

Когда болезнь расположилась глубже, на поверхности жевательных зубов, то здесь придется применить бормашину. При такой процедуре боль пациентов в основном не тревожит, но, если неприятные ощущения все же наблюдается, то доктор с легкостью может сделать обезболивающий укол и тогда вы уж точно ничего не почувствуете.

Когда кариес уже на глубокой стадии и повреждены глубокие зубные слои, то обычной очисткой не обойтись. Здесь потребуется целый комплекс грамотно подобранных процедур и пломбирование.

Запущенная форма кариеса и поражение нерва зуба достаточно опасны и при возникновении осложнений может сопровождаться дикой зубной болью, поэтому комплексное лечение пациенту обеспечено.

Не стоит переживать, ведь средние и запущенные формы зубного кариеса лечат с применением анестетических препаратов.

Бормашины современного типа оснащены специальными каналами с подачей воды, а само сверло изготовлено из специального сплава с алмазным напылением, что позволяет без труда осуществлять узкие работы, минимально травмируя живые зубные ткани.

Обезболивание при лечении кариеса

Сегодня лечение зубов, чаще всего, производится при использовании местного обезболивания.

Уже давно нет смысла бояться стоматологов и вздрагивать от одной только мысли. Сейчас используют препараты быстрого действия, благодаря которым пациент не ощущает никакой боли и дискомфорта в период лечения. Анестезия зависит от разновидности лечения. Если у вас воспаленный абсцесс, то врач будет использовать аппликационное обезболивание, а если необходимо пломбировать зуб, то будет применяться инфильтрационное.

Выбор анестетика производится индивидуально, поскольку у каждого человека разный порог болевой чувствительности.

Все лекарственные препараты имеют разное время действия, поэтому при выборе анестетика стоматолог обязательно это учитывает, чтобы успеть осуществить все необходимые процедуры. Часто для обезболивания используют следующие препараты:

  • новокаин — анестетик слабого действия, примерное время воздействия около 15 минут;
  • пиромекаин — лекарственный препарат, который обезболивает на протяжении 2 минут с момента введения и держится до 20 минут;
  • лидокаин — средство среднего уровня воздействия, обезболивает до 1,5 часа;
  • артикаин — анестетик быстрого действия, обезболивает спустя 2–3 минуты;
  • бупивакаин — обезболивающее длительного воздействия, эффект может держаться около 12 часов.

Поэтому на вопрос, лечить кариес больно ли, стоматолог ответит однозначно, поскольку есть возможность выбора как сильного анестетика, так и более щадящего. В любом случае, при желании можно сделать так, что пациент не будет чувствовать абсолютно ничего на протяжении всего лечения.

Обезболивающее может по-разному влиять на организм человека, в зависимости от его физиологических способностей. Например, людям, которые обладают геном MС1R с рыжим цветом волос, потребуется довольно большая доза анестетика, чтобы ощутить его действие. К тому же необходимо знать, что любой вид заболеваний также может повлиять на работу препарата, и значительно снизить его эффективность. При сильном стрессе, выбрасываемый в кровь адреналин также ухудшает действие обезболивающего. Для того, чтобы выбрать наиболее эффективный вариант препарата, стоматологу необходимо учитывать все особенности и факторы.

Укол в десну — это больно?

С тем, насколько больно лечить кариес — мы разобрались. А что же касаемо самого укола? Процедура осуществляется при помощи шприца с тоненькой иголкой, которая не сильно травмирует ткани ротовой полости и не приносит существенной боли.

Встречаются люди, которые уколы в десну вовсе не ощущают. Другие же говорят, что при введении иглы ощущают небольшой дискомфорт, однако все прекрасно понимают, что она не сравнима с болезненными ощущениями без анестезии.

После ввода инъекции лечить зубы не больно. Однако, часто встречаются люди, у которых страх вызывает именно сам укол. В таком случае доктор для начала предлагает использовать аппликационные обезболивающие (мази, гели, спреи), которые наносят на саму десну. Воздействие подобного средства начинается в течении нескольких минут после нанесения. Десна замораживается, и стоматолог может приступать к самому уколу, который больной уже не ощутит.

Современные стоматологи стараются искоренить существующие стереотипы. Редко сейчас можно встретить доктора, который равнодушен к своему пациенту, встречаются и такие, но большая часть зубных докторов стараются найти подход к каждому клиенту, расположить к себе, расслабить, где-то даже пошутить. Все это делается для того, чтобы люди перестали бояться идти к врачу, чтобы страха не возникало до того, как начнется лечение. Важно помнить, что не нужно тянуть до последнего и ждать, пока боль станет невыносимой, тем самым только усугубив протекание болезни. Как только вы заметили пятнышки на зубах, или любые другие изменения, но зуб не болит, стоит обратиться к стоматологу. На ранних стадиях кариеса гораздо легче и проще вылечить зубы, поскольку зубная пульпа не повреждена и в процессе сверления нет дискомфортных ощущений.

Если же ничто не может на вас повлиять, и вы по-прежнему боитесь, что лечить зубы будет больно, то посмотрите на ситуацию с финансовой точки зрения.

Чем дольше вы будете тянуть, тем дороже вам обойдется лечение. Если форма кариеса у вас не запущенная, то вы сможете обойтись стандартной пломбой, доплатив только за обезболивающее, а если же вы дотянули до последнего и зуб подлежит удалению, то это уже совсем другие суммы.

Кариес больно лечить только в тех случаях, когда у пациента полная непереносимость лекарственных препаратов, использующихся при анестезии. Такое встречается крайне редко, но все же бывает. Если больной страдает сильной аллергией на препараты, то стоматолог вполне осознанно может приступить к лечению без обезболивания. Можно использовать альтернативные методы: лечение при помощи лазера, или же химического воздействия на пораженные зубные ткани. В сравнении с бормашиной, подобные методы являются безболезненными даже без применения анестезии.

Заключение

В целом, с основным вопросом мы разобрались, а остальное решать только вам. Помните, что ваше здоровье зависит от вас самих. Вовремя обратившись к специалисту, можно не только предупредить серьезные заболевания, но и значительно сэкономить деньги и поберечь нервы.

zubnoimir.ru

Типы кариеса и ощущения при их лечении

Кариес на разных стадиях своего развития требует разного лечения, и ощущения пациента при них тоже немного разнятся.

Стадии развития кариеса: от пятна на зубе до поражения пульповой камеры.

При кариесе на стадии пятна место поражения эмали обрабатывается сначала специальными шлифовальными материалами, а затем на него наносятся восстанавливающие эмаль препараты. Эти процедуры безболезненны, и по ощущениям схожи с тщательной чисткой зубов зубной щеткой.

На начальной стадии кариозного поражения эмали возможно ее практически полное восстановление без использования бормашины.

Иногда перед лечением кариеса на стадии пятна врачу приходится удалять зубной налет. При этом также болезненных ощущений практически не возникает.

Важно!

При кариесе в стадии пятна не делается анестезия (укол), которую большинство людей неоправданно боится. Однако всегда именно анестезия полностью исключает появление даже минимальной чувствительности.

При поверхностном кариесе возможны два варианта лечения:

  • если пятно поражения расположено на гладкой стенке зуба, его просто шлифуют и проводят восстанавливающую терапию по примеру процедур с кариесом на стадии пятна.
  • Если же поверхностный кариес развился в фиссурах, врач обычно принимает решение вскрывать их по протоколу и пломбировать. Если область разрушения не успела дойти до дентина, болезненных ощущений эта процедура не вызовет. При появлении даже намека на боль или сразу по просьбе пациента врач незамедлительно обезболит зуб.

На фото показан типичный пример фиссурного кариеса

С помощью бормашины кариозные участки в области фиссур зачищены

Отзыв

«У меня был такой кариес на верхних передних зубах. Тоже прямо под краем десны появились темные черточки. Врач даже анестезию не делал, просто почистил их машинкой и запломбировал. Немного неприятно было, пока работал бормашиной, но ощущения были такие же, как когда с поднятой губой до этого вдыхала воздух. В общем, ничего страшного».

Ольга, Киев

Боль в зубе может возникнуть тогда, когда патологическим процессом охвачена область дентина. Зачистка его бормашиной может привести к раздражению находящихся в нем нервных окончаний. Поэтому на такой стадии развития кариеса (его называют средним) работы чаще проводят под местной анестезией. В ряде случаев пациенты могут отказаться от анестезии во время лечения среднего кариеса, так как глубина полости все-таки не критична и можно потерпеть легкие болезненные ощущения.

А вот лечение глубокого кариеса обязательно сопровождается анестезией, так как при этом разрушение может доходить до границ с пульповой камерой, где сосредоточено огромное количество нервных клеток. Местная анестезия позволяет сделать процедуру лечения от начала и до конца безболезненной и комфортной.

 

Анестезирующие вещества и средства снижения неприятных ощущений

Для местного обезболивания в стоматологии применяется целый ряд препаратов, из которых врач выбирает тот, который обеспечит анестезию на необходимый период времени.

Сегодня существует множество препаратов для местного обезболивания, которые могут применяться как при лечении взрослых, так и детей.

Обычно в клиниках применяются следующие виды обезболивающих средств:

  • Новокаин, Мепивакаин — анестетики короткого срока действия (около получаса);
  • Лидокаин, Артикаин — анестетики среднего срока действия (от часа до полутора часов);
  • Этидокаин, Бупивакаин — препараты длительного действия (свыше полутора часов).

Из практики стоматолога

Новокаин в стоматологии медленно, но верно уходит в далекое прошлое. В большинстве мегаполисов и городов прекратили использование новокаина в качестве анестезии в силу его неэффективности и увеличения рисков аллергической реакции на него. Он был изобретен более 100 лет назад и как анестетик уже устарел, хотя его важность в современной медицине нельзя недооценивать (новокаиновые блокады, снятие спазмов сосудов, разведение препаратов и т. д.).

Новокаин и его преемник – Лидокаин, пришедший на смену «старого» анестетика, для усиления длительности и глубины действия разводится 0,1% раствором адреналина, но, к сожалению, – часто на глазок. Большинство стоматологов намеренно оказались от такой порочной практики, выбрав импортные анестетики, уже разведенные с адреналином (эпинефрином). Это связано с возникающими в прошлом осложнениями от передозировки адреналина. Если требуется добавить в среднем 1 каплю на 5-10 мл раствора, то передозировать адреналин очень легко.

Осложнения возникают сразу в виде страха, одышки, тремора, нарушения сердечного ритма вплоть до потери сознания и кровоизлияния в мозг. Зачем рисковать собственным авторитетом, репутацией учреждения и самое главное – жизнью пациента, когда есть импортные анестетики, полностью готовые к применению, имеющие сертификаты качества, практически не вызывающие осложнений и аллергических реакций, эффективные для разных техник анестезии в стоматологии…

Новокаин (Прокаин): химическая формула

Анестетики вводят с помощью шприца (чаще карпульного), причем в зависимости от групповой принадлежности зуба и его расположения колют их в разные участки:

  • в переходную складку ближе к проекции корня зуба (инфильтрация) для выключения подходящих к зубу периферических «нервов» (с наружной и внутренней стороны).
  • В область выхода главного «нерва» для полного «отключения» проведения болевых импульсов на несколько зубов (проводниковая анестезия). Например, при лечении нижних коренных зубов чаще делается торусальная или мандибулярная анестезия, которая позволяет лечить без боли сразу 3-5 зубов, пока она действует.
  • Интралигаментарная (внутрисвязочная) анестезия делается в периодонтальную связку специально разработанным для этой техники шприцом. При этом достигается высокая эффективность анестезии.

Важно понимать, что у разных пациентов разнится порог болевой чувствительности и восприимчивость к анестезии: некоторые нормально переносят очистку кариозной полости при среднем кариесе без анестезии, другим больно лечить кариес даже при полировке поврежденной эмали. Поэтому сам врач во время работы принимает решение о том, какой препарат и в какое место колоть.

Вообще говоря, сегодня обработка кариозных полостей производится максимально щадящими методами. В наконечниках современных бормашин находятся каналы для орошения места работы бора холодной водой, а сами боры производятся из уникальных сплавов с напылением из алмазной крошки, позволяющими проводить буквально ювелирные операции внутри зуба. К тому же, сегодня в отдельных клиниках появляются лазерные бормашины, которые позволяют вообще избавить пациента от боли, если кариес не распространился на область пульпы.

Применение лазера при лечении зубов также позволяет существенно снизить болевые ощущения от процедуры.

Отзыв

«Меня вообще никакая анестезия не берет. Это кошмар какой-то. Я прихожу к врачу просто заделать дырку в зубе, он мне обкалывает десну, вскрывает зуб, и у меня начинает стрелять. Я его прощу добавить, он добавляет, а результата никакого. Причем не важно, на верхней челюсти, или на нижней. Не знаю, может, это от страха мне так больно лечить кариес — я стоматологов с детства жутко боюсь…»

Ольга Верещагина, Тверь

 

Когда лечить кариес действительно больно

Тем не менее, при лечении кариеса неприятные ощущения могут возникать. Если анестезия не делается, пациент может почувствовать дискомфорт или боль при зачистке кариозной полости, когда бором тревожатся расположенные близко к пульпе участки дентина.

При глубоком кариесе и отсутствии анестезии лечение может быть весьма болезненным...

В таких случаях врачу приходится зачищать инфицированный дентин на значительную глубину (на фото показан пример)

А так выглядит уже запломбированный зуб после лечения

Если при обработке повреждаются стенки зуба, врачу нужно будет поставить специальную матрицу. При этом он иногда корректирует в процессе ее установки десну, что также вызывает неприятные ощущения, а иногда — даже боль и несильное кровотечение.

Если же делается анестезия, сам укол может показаться болезненным особенно чувствительным пациентам, но по сравнению с болями, которые пациент может испытывать в процессе лечения кариеса, сама анестезия вызывает незначительные болезненные ощущения.

Изредка при непереносимости пациентом обезболивающих препаратов все операции приходится проводить без анестезии. Это, пожалуй, единственная ситуация, когда лечение зубов может быть очень болезненным. Но и в этих случаях можно проводить все работы под наркозом, когда сознание отключено.

Иногда процедуру лечения кариеса целесообразно провести под наркозом при полном отключении сознания (особенно у детей).

 

Лечение кариеса глазами пациента

В общем же, бояться боли в кресле стоматолога и из-за этого оттягивать визит — значит, увеличивать риск серьезного поражения зуба и десны около него и обрекать себя на сложные лечебные процедуры и большие денежные затраты в дальнейшем. При первом же появлении болей в зубе следует сразу обращаться к врачу — лечение в этом случае может быть практически безболезненным.

При первых же признаках кариозного поражения зубов нужно идти к стоматологу, не стоит дожидаться, когда сформируется глубокая полость...

Уже в кресле не стоит стесняться задавать вопросы врачу. Он должен объяснить пациенту ситуацию с зубом, показать патологию в зеркало или на снимке, описать ход предстоящего лечения.

Разные стоматологи по-разному относятся к анестезии на начальных стадиях развития кариеса, и в некоторых ситуациях врач предлагает начать вскрытие эмали без укола. Здесь стоит положиться на его профессионализм, но договориться, что если боль появится или станет слишком сильной, он сделает обезболивание.

На заметку

Зачастую при кариесе очень сложно установить характер внутреннего поражения зуба без вскрытия эмали. В таких случаях врачу нужно начать обрабатывать кариозную полость, а уже когда масштабы проблемы станут ясны, он примет решение об обезболивании. К тому же, если пациенту до визита в клинику никогда не делали местную анестезию, некоторые врачи боятся рисковать, поскольку в очень редких случаях обезболивающие препараты могут вызывать острую аллергическую реакцию. Именно поэтому в кабинете стоматологов всегда есть противошоковая аптечка, чтобы обеспечить возможность спасти человека даже при возникновении серьезных проявлений в виде анафилактического шока. Однако не стоит бояться: риск его возникновения минимален.

После проведения процедуры обработки и очищения кариозной полости врач переходит к «безобидным» (в плане риска возникновения болей) манипуляциям, связанным с подготовкой и постановкой пломбировочных материалов на зуб. В большинстве случаев современные анестетики действуют безукоризненно, и позволяют провести все этапы лечения, включая потенциально самый болезненный – начальный, без болей. Здесь важен профессионализм самого врача-стоматолога, знания основных и дополнительных техник анестезии, возможностей их сочетания для достижения поставленной цели.

В целом же, если врачу вы доверяете, с самого начала можно не волноваться: он сделает все возможное, чтобы в процессе лечения вам не было больно.

 

Интересное видео: лечение кариеса без боли

 

plomba911.ru

Разница между прошлым и будущим

Еще несколько десятков лет назад лечение кариеса сопровождалось неприятными, а порой и болезненными ощущениями. Сейчас дела обстоят иначе, и стереотип «лечить зубы больно, долго и страшно» потерял актуальность. Благодаря современному оборудованию и обезболивающим средствам лечение даже запущенной стадии кариеса проходит гораздо быстрее, без дискомфорта и боли.

Каких ощущений можно ожидать при лечении заболевания

Как мы писали в статье «Классификация видов кариеса», болезнь имеет четыре стадии развития: начальную (стадия пятна), поверхностную, среднюю, глубокую. Ощущения, которые испытывает пациент во время лечения, зависят от стадии развития заболевания.

От начального кариеса избавляются с помощью шлифования и препаратов, восстанавливающих свойства эмали. Это абсолютно безболезненные процессы, по ощущениям напоминающие чистку зубов. Перед лечением стоматологу зачастую приходится удалять зубной налет, но эта процедура также не приносит дискомфорта.

При поверхностной стадии кариеса врач в большинстве случаев вскрывает и пломбирует место повреждения. Если заболевание коснулось только эмали, то у пациента может ничего не болеть. Если кариес достиг следующего за эмалью слоя – дентина, уже возможны болезненные ощущения. При первых же их проявлениях стоматолог может обезболить зуб – применить анестезию, которая уменьшит чувствительность пораженного зуба.

На средней и глубокой стадиях развития кариеса может быть поврежден не только дентин зуба, но и его пульпа, где находятся много нервных окончаний. В таких случаях для лечения стоматолог использует бормашину, действия которой могут причинять боль. Если у пациента нет сил ее терпеть, без анестезии не обойтись.

Спасение от боли

Виды обезболивающих средств

Чтобы пациент чувствовал себя комфортно, при лечении кариеса стоматолог подбирает ему подходящий анестетик. Подавляющее чувствительность лекарство должно соответствовать болевому порогу больного. По продолжительности и применению выделяют следующие виды анестезии:

  • аппликационный;
  • инфильтрационный;
  • проводниковый;
  • стволовой.

Аппликационный вид

Аппликационная анестезия – это применение местных анестетиков с высокой концентрацией обезболивающих веществ. Они могут быть в виде растворов, мазей, спреев. Например, «Луан» или «Тетракаин». Они не вводятся, а наносятся на слизистую оболочку рядом с пораженным зубом.

Аппликационный анестетик проникает в ткани буквально через несколько минут, блокируя передачу нервных импульсов. Обезболивающий эффект длится около 20-30 минут.

Инфильтрационный вид

При лечении кариеса, особенно на средней и глубокой стадиях, стоматологи чаще всего используют инфильтрационную анестезию или усиленную заморозку. Обезболивание начинается через пять минут после введения иглы под слизистую оболочку десны и длится около часа.

У инфильтрационной анестезии есть несколько недостатков. Если раствор случайно вытечет из места укола, то пациент может почувствовать его неприятный вкус. Вводимые анестетики плохо рассасываются, из-за чего имеют ограниченную область обезболивания.

Проводниковый вид

При запущенном кариесе, удалении зуба или одновременном лечении нескольких зубов, когда нужно время, врачи применяют проводниковую анестезию. Ее максимальная длительность достигает двух часов. Процесс обезболивания состоит из введения одной или нескольких инъекций раствора местного анестетика. Укол делают в место, где находится необходимый для блокады нерв.

Лекарство вводят как можно ближе к нерву, но не точно в него. Иначе у пациента могут начаться осложнения: от возникновения плохой реакции (тошноты, дрожи, головной боли, зуда) до развития нейропатии – невоспалительного поражения нерва.

Прежде чем сделать укол, стоматолог делает ультразвук необходимой ротовой области. Эта процедура делает проводниковую анестезию безопасной. Благодаря ультразвуковому аппарату врач может видеть и нерв, и иглу, что позволяет ему сделать укол в нужное место. Чтобы определить, как близко к нерву находится игла, стоматолог также может воспользоваться нейростимулятором — медицинским прибором для электрической стимуляции нервных окончаний.

При проводниковой анестезии пациент остается в сознании при полном обезболивании пораженного места. Если же он сильно нервничает, то, при желании, анестезию можно совместить с седацией – «сноподобным» состоянием спокойствия и умиротворенности. Оно достигается с помощью небольшого объема лекарств, которые обычно используют во время общего наркоза.

Стволовой вид

В экстренных случаях, когда пациенту требуется серьезное хирургическое вмешательство, особенно срочное, стоматологи используют стволовую анестезию. Ее задача – блокировать тройничный нерв в области скул, который одновременно отвечает за чувствительность верхней и нижней челюстей.

Действие стволовой анестезии начинается через 5-10 минут и продолжается в течение нескольких часов. Достоинство этого способа обезболивания в том, что после окончания действия анестетика организм пациента быстро восстанавливается. Риск последующих осложнений минимальный.

Названия анестетиков и время их действия

Чтобы вылечить пациента, стоматолог должен выбрать анестетик, действия которого ему хватит для выполнения всех необходимых процедур. С названиями и временем действия основных обезболивающих средств можно ознакомиться в таблице:

Возможна ли боль при уколе

Давайте разберемся, возможна ли боль при уколе или нет? Конечно во времена, когда для введения инъекций применяли крупные иглы, пациент при уколе испытывал болезненные ощущения. Но на смену «варварским» методам пришли тонкие иглы, которые значительно уменьшили боль от укола.

Большой популярностью пользуются карпульные шприцы нового поколения. Принцип их устройства снимает чувствительность к уколу. Шприц состоит из поршня, корпуса, куда вставляется карпула – ампула с анестетиком, и тонкой иглы, толщиной в 0,3 миллиметра. Для сравнения отметим, что иглы обычных одноразовых шприцов имеют толщину в 0,6 миллиметров.

Болезненность любого укола напрямую зависит от опыта стоматолога. Но даже мастерски сделанный укол может причинить пациенту боль, если он будет нервничать и дергаться во время процедуры. Почувствуют болевые ощущения и пациенты с низким болевым порогом. Для таких ситуаций есть отличная альтернатива – предварительное замораживание места будущего укола с помощью специальных спреев или мазей (аппликационная анестезия).

svezhiyrot.ru