Гниение десен

Воспаление десен может возникать как отдельное заболевание (например, гингивит) или как следствие заболеваний зуба. Пока десна просто покрасневшая и немного отечная, пациенты не спешат к врачу. Но когда на десне около зуба образуется гнойник, да еще вслед за десной опухает щека, начинают сильно беспокоиться. Почему скопился гной в десне, что теперь будет, какое нужно лечение?

Гнойное воспаление десны – это образование абсцесса с гнойным содержимым, сопровождающееся отечностью мягких тканей, болями, повышением температурами, другими симптомами интоксикации. Обычно абсцесс расположен в прикорневой части зуба на десне, размеры его могут быть от размеров горошины перца до грецкого ореха.

Такое явление, как скопившийся гной в десне, в стоматологии называется пародонтальный абсцесс. Лечение хирургическим путем и антибиотиками требуется провести как можно быстрее, пока абсцесс не прорвался и не преобразовался в флегмону – смертельно опасное заболевание.

Почему гноится десна возле зуба

В большинстве случаев гной в десне скапливается в прикорневой части зуба, там где зуб под десной соединяется с челюстью. Причины, по которым развивается воспаление:

• травмы десны;
• неправильно установленная коронка или протез;
• воспаление самого зуба – кариес в запущенной форме, пульпит, прикорневая киста.

Очень редко гнойное воспаление десны развивается по причине внутренней инфекцией, попавшей в мягкие ткани зуба из других органов – например, при сильной ангине, гайморите, воспалении лимфоузлов и т.д.

Пародонтальный абсцесс с гнойным содержимым – это скопление патогенных организмов, которые пагубно лиют на весь организм. Если вовремя не провести лечение антибиотиками, воспаление неизбежно распространиться на соседние ткани, последствия могут быть самыми серьезными.

Симптомы гнойного воспаления десны

Распознать развивающийся абсцесс можно даже на начальной стадии по таким местным признакам:

• покраснение и отечность десны;
• болезненность при нажатии на нее пальцем;
• расшатывание зуба, расположенного под или над воспаленной десной;
• выделение гноя из-под десны;
• образования пузырьков беловатого или желтоватого цвета с гнойным содержимым.

К общим симптомам абсцесса относятся:

• головные боли, иногда боли в ухе, глазу, шее;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры тела;
• слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Иногда абсцесс прорывается – это происходит, как правило, через 10-14 дней, если пациент перетерпел все перечисленные выше симптомы и не обратился к врачу в этот период, самостоятельно принимая антибиотики, выполняя полоскания и другие процедуры в домашних условиях.

Тогда абсцесс опадает, припухлость десны и щеки уменьшается, кажется, что воспаление прекратилось. Но это только видимость – инфекция внутри зуба и десны никуда не делась и в скором времени снова даст о себе знать.

Как проводится лечение пародонтального абсцесса

Лечение при воспалении десны включает в себя два этапа:

1. Хирургическое вскрытие абсцесса с промыванием полости десны и зуба антисептическим раствором и последующей установкой дренажа.
2. Лечение антибиотиками, антигистаминными, противовоспалительными препаратами, а также средствами общеукрепляющего действия.

Вскрытие и промывание проводится обычно под местной анестезией. При этом врач, удаляя гной и некротизированные ткани, видит, в чем была проблема – если причина в болезнях зуба, то после того, как гнойное воспаление будет устранено, его тоже нужно будет обязательно вылечить. Если причина в заболеваниях десен, он посоветует, что делать, чтобы избежать рецидивов.

Дренаж устанавливается, чтобы осуществлялся отток гнойного содержимого из мягких тканей и в полости не скапливались кровь и лимфа. Возможно, промывание зуба придется провести еще раз спустя несколько дней, если нагноение было обширным. Вынимать дренаж самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если он мешает и причиняет дискомфорт, стоит обратиться к врачу – он поможет устранить неприятные ощущения.

Дома воспаление обязательно нужно лечить антибиотиками и полосканиями. Антибиотики нужно пропить полным курсом, нельзя прерывать его или сокращать дозировку по собственной инициативе. Полоскания помогут быстрее избавиться от гноя в десне, снять отек и боль. Используются содо-солевый раствор, слабый раствор марганцовки или фурацилина, и лекарственных трав помогает ромашка, кора дуба, зверобой.

Очень важный момент при воспалении десны – соблюдать правила гигиены. Не забывайте, что в ротовой полости у вас открытая рана, которую очень легко инфицировать. Потому, пока проводится лечение, следует быть особенно осторожным и тщательно выполнять все рекомендации врача.

Если, несмотря на антибиотики, десны все равно склонны к нагноению, можно использовать проверенные народные средства. Хороший эффект дает смазывание десен соком алоэ, прикладывание марлевых тампонов, пропитанных свежеотжатым морковным соком.

Способствует заживлению ран и гнойных язв мазь из натурального нутряного жира без соли и прополиса. Прополис можно просто жевать при больных деснах, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Также хорошо снимает гнойное воспаление корень или лист лопуха и кашица из печеного репчатого лука, которую нужно на куосчке бинта прикладывать прямо к нарывам.

Абсцесс десны чаще всего возникает из-за небрежного отношения пациента к собственному здоровью, лечить его потом приходится долго и комплексно. Своевременное обращение к врачу может избавить от ненужных переживаний, затрат и боли.

Важно знать:

zubsite.ru

Симптомы ↑

Зафиксировать наличие воспалительного процесса в десне можно уже на стадии его раннего развития.

Об этом свидетельствует:

• появление незначительных болевых ощущений во время приема пищи и проведения гигиенических процедур;
• наличие небольшого кровотечения при ежедневной чистке зубов;
• выделение небольшого количества гноя при надавливании на десну у корня зуба.

Прогрессирование  заболевания приводит к образованию выраженного нагноения в десне. Его размер за довольно короткое время может резко возрасти и способствовать распространению инфекции.

При этом наблюдается:

• ухудшение самочувствия, сопровождаемое повышением температуры тела;
• значительное усиление болевых ощущений, которые проявляются произвольно или при касании к воспаленной части ротовой полости;
• возникновение отека мягких тканей лица с той стороны, на которой развился абсцесс;
• заметное расшатывание одного или нескольких находящихся рядом с ним зубов.

Причины ↑

Своевременное выявление причин воспаления поможет избежать ошибок при выборе программы лечения и поспособствует ее эффективности.

Каковы основные причины развития пародонтального абсцесса?

1. Воспаление пародонта. Является следствием отхождения тканей десны и оголения шейки зуба. В результате образуется зубодесневой карман, в котором нередко скапливаются вредоносные бактерии, становясь причиной развития и распространения инфекции. Интенсивному образованию зубодесневых карманов способствуют:
   • Периодонтит. Возникновение очага гнойного воспаления у верхушки корня зуба происходит  в случаях некачественного пломбирования корневых каналов в стоматологическом кабинете, а также при запущенном кариесе или пульпите.
   • Гингивит. Воспаление десен является следствием скопления болезнетворных микроорганизмов из-за несоблюдения гигиены ротовой полости, особенно если сопровождается неправильным ортодонтическим лечением.
   • Пародонтит. Трофическое поражение десенных тканей, способствует разрушению зубных ячеек и последующему расшатыванию и выпадению зубов. Может стать результатом наследственных заболеваний, снижения иммунитета, а также плохой гигиены полости рта.
   
   
2. Травма. Повреждение мягких тканей ротовой полости также чревато развитием пародонтального абсцесса. Причинами этого может стать:
   • проведение процедуры чистки зубов слишком жесткой зубной щеткой;
   • неосторожное использование зубочистки или зубной нити;
   • некачественно установленная коронка, нависающая над десной и постоянно травмирующая ее;
   • наличие сломанных зубов, осколки которого способствуют повреждению десны.
3. Периостит. Это острый воспалительный процесс надкостницы, который возникает при попадании инфекции в кровь и лимфу из незалеченного кариозного зуба.

Видео: острая гнойная инфекция

Что делать, если в десне гной ↑

Большинство опытных стоматологов настойчиво рекомендуют своим пациентам воздержаться от самолечения. В вопросах о том, как удалить гной и предупредить повторное заражение лучше прибегнуть к помощи квалифицированных специалистов.

Лечение в стоматологии

Лечение заболевания начинается с тщательного осмотра в стоматологическом кабинете.

Перед тем, как убрать гной, врач устанавливает причины развития воспалительного процесса и оптимальные способы его устранения. При необходимости удаляется зубной налет, а также зубной камень и остатки пищи из-под десны (кюретаж).

Все последующие терапевтические процедуры проводятся в два этапа.

1. Очистка десны. Хирургическим методом производится вскрытие абсцесса для удаления скопившегося гноя.
2. Противовоспалительная терапия. Прием антибиотиков поспособствует подавлению воспалительного процесса, и предупредит его дальнейшее развитие. Ни в коем случае нельзя самостоятельно начинать прием противовоспалительных препаратов.

Контроль над течением заболевания и назначение медикаментозных средств должно осуществляться опытным врачом!

Лечение народными средствами

Применение народных методов лечения пародонтального абсцесса актуально:

• для снижения болевых ощущений при отсутствии возможности немедленно попасть на прием к стоматологу;
• для ускорения регенерации тканей десны уже после вскрытия нагноения;
• для профилактики возникновения абсцессов при наличии факторов риска.

Данный метод включает в себя использование примочек и полосканий с применением дешевых и доступных средств, которые найдутся практически в каждом доме.

• Сода. Раствор для полоскания из питьевой соды. Изготавливается из расчета 1 чайная ложка на стакан кипятка. Обладает противовоспалительными свойствами и используется при невозможности сразу обратиться к специалисту.
• Лед. С той же целью, при выраженных болевых ощущениях и отеке щеки, к ней можно приложить холод. Он приостановит воспалительные процессы и уменьшит боль. Допускается также прием препаратов группы анальгетиков, выпускаемых без рецепта, таких как темпалгин, пенталгин и парацетамол.
• Перекись водорода. Раствор для полоскания из перекиси водорода (концентрация 3%) и воды в соотношении 1:1. Он дезинфицирует полость рта и препятствует усиленному развитию болезнетворных бактерий. Процедуру полоскания проводят один раз в два дня. Она отлично подойдет и для домашнего лечения после проведения хирургического вскрытия десны.
• Чай. Свежезаваренный крупнолистовой зеленый чай обладает противовоспалительными свойствами. Чайную ложку чая заливают стаканом кипятка и заваривают в течение 5 минут.
• Ромашка. Ромашка аптечная, благодаря своим выраженным антисептическим свойствам, используется для приготовления лечебного отвара. Для этого две столовые ложки ромашки, заливают кипятком и, дав настояться, процеживают для проведения полосканий.
• Алоэ. Лист алоэ (возрастом не менее двух лет) разрезают напополам и сочной стороной смазывают воспаленную часть десны.

Важно: использование народных средств не может заменить качественное медицинское вмешательство. К тому же, лечение народными методами требует следования мерам предосторожности.

При решении вопроса о том, чем полоскать рот при воспалении, следует заранее убедиться в отсутствии аллергических реакций на одно из применяемых средств. Не будет лишним и обсуждение его целесообразности с лечащим врачом.

При проведении процедуры полоскания необходимо остудить раствор до комнатной температуры. Использование слишком теплого раствора может поспособствовать усилению воспалительных процессов. По тем же причинам, вопреки массовому заблуждению, нельзя греть больное место.

У ребенка ↑

Наличие нагноения на десне у ребенка требует незамедлительного обращения к стоматологу.

Детская иммунная система еще недостаточно развита, и появление абсцесса грозит скорейшему распространению инфекции по организму.

Инфекция, в свою очередь, способствует всасыванию в кровь токсинов, способных вызвать целый ряд опасных заболеваний: от острых аллергических реакций до бронхиальной астмы.

Даже если в результате прорыва мягких тканей гной выходит из десны, максимум что можно сделать в домашних условиях, это прополоскать ребенку ротовую полость раствором соли и соды (по одной ложке каждого средства на стакан воды). Но лучше сразу обратиться к специалисту.

Особенно важно посетить стоматолога при появлении гнойника на десне у молочного зуба. Данная ситуация требуется немедленного его удаления, иначе прогрессирующее воспаление станет причиной гибели зачатков коренных зубов.

При развитии у ребенка пародонтального абсцесса в основании коренного зуба, лечение проводится по тому же сценарию, что и у взрослых.

Осложнения ↑

Осложнения при пародонтальном абсцессе могут возникнуть:

• в результате небрежного отношения к заболеванию;
• во время проведения хирургического вскрытия и после него.

В первом случае возможно распространение инфекции, а также значительное расшатывание и потеря здоровых зубов.

А это острый обширный воспалительный процесс, который поражает мягкие ткани, сложно поддается лечению и требует обязательной госпитализации.

Вскрытие гнойника может быть затруднено:

• обширными размерами опухоли, что требует установку дренажной трубки для оттока гнойных масс;
• нестабильным физическим состоянием больного, вызванным низким иммунитетом.

К осложнениям после проведения операции относятся кровотечение и рецидив абсцесса.

В группу риска входят пациенты с хроническими заболеваниями внутренних органов, имеющие вредные привычки или продолжительно употребляющие слабительные и снотворные средства, инсулин, транквилизаторы и т. д.

Профилактика ↑

К профилактическим мерам по предупреждению образования гнойников на деснах относятся:

• полноценная гигиена ротовой полости;
• использование мягкой зубной щетки во избежание травм десен;
• регулярное проведение самостоятельного осмотра состояния зубодесневых карманов;
• периодическая санация в кабинете стоматолога (минимум раз в год);
• своевременное лечение кариозных зубов, а также гингивита, пародонтита и пародонтоза;
• отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• правильное питание (отказ от переедания).

Фото ↑

Отмечается изменение цвета слизистой оболочки, а также наличие видимого отека мягких тканей со стороны очага воспаления.

Часто задаваемые вопросы ↑

Появление пародонтального абсцесса всегда неожиданно. При обнаружении гнойника на десне возникает множество вопросов.

Можно ли его выдавливать?

Нет. Удаление гноя должно проводиться опытным врачом, к которому необходимо обратиться как можно быстрее. Попытки самостоятельно вытянуть гнойные массы могут быть неэффективны и чреваты возникновением осложнений.

К тому же есть риск занесения и распространения новой инфекции. До посещения стоматологического кабинета возможно полоскание полости рта солевым раствором, но лучше с ним не затягивать.

Что делать, если гной идет после удаления зуба?

Появление гноя в области лунки, оставшейся после удаленного зуба, является следствием ее инфицирования и требует обращения к стоматологу.

Что может стать причиной?

• Пренебрежение рекомендациями врачей по уходу за полостью рта после операции.
• Отсутствие кровяного сгустка в образовавшейся после удаления зуба полости, препятствующего проникновению болезнетворных организмов.
• Снижение иммунитета.
• Неправильная техника удаления зуба.
• Наличие в полости раны инородного предмета. Это может быть фрагмент ватного тампона, осколок зуба и т.д.

При отсутствии возможности немедленно посетить стоматологический кабинет можно проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина (1 таблетка на стакан воды), а также отвары ромашки, шалфея или календулы.

Но даже при выраженном улучшении физического состояния, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Видео: альвеолит после удаления зуба

Как видим, гной в десне может стать серьезной проблемой. Однако не следует раньше времени впадать в панику. Вовремя начатое лечение сведет к минимуму риск возникновения осложнений заболевания и ее рецидива.

zubzone.ru

Что такое гингивит и как его лечить

Заболевания десен можно смело назвать лакмусовой бумажкой гигиены полости рта. Невнимательное отношение к ней чревато не только плохим запахом изо рта, но и воспалением десен и слизистой оболочки, что при присоединении инфекции может спровоцировать неприятные последствия. Гингивит и стоматит – заболевания, весьма распространенные в детском возрасте. В этой статье мы рассмотрит гингивит. Руководитель стоматологического портала Startsmile.ru Юлия Клоуда расскажет, откуда он берется, как его лечить, а лучше – избежать.

Частым заболеванием полости рта у детей является гингивит. Это воспаление десен, возникающее по самым разным причинам. До 2% детей от двух до четырех лет и до 80% тринадцатилетних пережили это болезненное состояние. Вылечить гингивит, как правило, не составляет труда, а вот если запустить его, то можно заполучить весьма неприятное осложнение в виде хронического пародонтита.

Растущая, функционально незрелая ткань десен легко реагирует на многие негативные факторы, усугубляемые ослабленным иммунитетом, авитаминозом или гиповитаминозом, аллергическими или инфекционными заболеваниями, нарушением разных систем организма.

Причины гингивита у детей

Среди факторов, провоцирующих развитие гингивита, на первом месте стоит некачественная чистка зубов. Около 90% гингивита у детей возникает из-за скопления налета на зубах, влекущего стремительное размножение патогенных микроорганизмов. Продукты их жизнедеятельности и ведут к воспалению десен. Точно так же десны могут поражаться и в результате распространения кариеса. Вот почему кариес у детей обязательно следует своевременно лечить. еще лучше – принимать профилактические меры.

Не менее часто гингивит у детей возникает по причине механической травмы. прикусывание, царапина или ожог могут стать причиной проблем с деснами.

Гингивит прорезывания часто возникает при длительном прорезывании постоянного зуба. Ребенок предпочитает «щадить» место, где показывается зуб, в связи с чем там скапливается бактериальный налет, а от него и до воспаления недалеко. Такой же проблемой чреваты неправильный прикус у ребенка, короткая уздечка губ и языка, неправильное распределение жевательной нагрузки .

Симптомы гингивита у детей

Кровоточивость десен – первый симптом заболевания. Если не обратить на него внимания, гингивит проявит себя отеком десен, их сильным покраснением, болью, жжением и неприятным запахом изо рта у ребенка. При этом может немного повыситься температура, и малыш будет чувствовать себя вялым. Иногда могут появиться небольшие язвочки и синюшность десны.

При катаральном гингивите ребенок может отказываться чистить зубы из-за болезненных ощущений при соприкосновении с зубной щеткой. Однако именно плохая гигиена полости рта и является причиной его возникновения и перехода в хроническую фазу. Острый катаральный гингивит может свидетельствовать о вирусном заболевании или аллергии, а может возникнуть в результате случайной травмы слизистой оболочки полости рта, например, ожоге при принятии слишком горячей пищи или питья. Чаще всего этот вид гингивита возникает во время прорезывания зубов: молочных или постоянных.

Катаральная форма гингивита, оставленная без внимания, может перерасти в язвенную. Также язвенный гингивит может возникнуть в результате переохлаждения или заражения вирусной или бактериальной инфекцией. Кровоточивость, боль, зуд в деснах, отек и покраснение с распространением небольших язв — повод срочно показаться врачу-стоматологу, иначе может начаться язвенно-некротический гингивит. с некротизированными участками десен, грязным серо-зеленым налетом, гнилостным запахом изо рта, обильным налетом на зубах и вязкой слюной. Из-за сильной боли ребенок не сможет есть и даже спать, а постоянное размножение патогенных микробов в полости рта приведет к сильной интоксикации организма.

В подростковом возрасте под действием гормональных изменений в ходе полового созревания может появиться гипертрофический гингивит. Он заключается в разрастании десневой ткани, вплоть до сокрытия коронок зубов, в области одной или обеих челюстей, редко – на небольших участках десны. А его обратный вариант – атрофический гингивит. при котором, наоборот, постепенно оголяются шейка зуба и его корень, – является чаще всего результатом зубочелюстных аномалий или неправильного ортодонтического лечения.

Елена Владимировна Небольсина, детский стоматолог, главный врач стоматологии для детей и взрослых, эксперт Startsmile.ru разъясняет: «В практике детского стоматолога чаще всего наблюдается появление симптомов гингивита у детей в возрасте от года до двух, когда у большинства малышей идет активное прорезывание зубов. Ребенок может ощущать потребность чесать десны, кроме того в этом возрасте он предпочитает познавать мир, пробуя его «на вкус». Поэтому важно предоставить малышу возможность брать в рот только безопасные предметы. Я имею в виду специальные прорезыватели, продающиеся в аптеках, помытые и почищенные фрукты или овощи (под контролем взрослого). В дальнейшем гингивит у ребенка, как правило, бывает связан с общим неблагополучием во рту: запущенными случаями кариеса, сильно разрушенными молочными зубами, когда коронковая часть зуба разрушена вплоть до десны; когда во рту имеет место длительный воспалительный процесс. Разумеется, в таких случаях необходимо безотлагательно санировать полость рта, лечить не только гингивит, но и его причину. Следующий «всплеск» гингивитов наблюдается во время активной смены молочных зубов постоянными. Этот период в жизни ребенка требует контроля детского стоматолога. Если же говорить о профилактике гингивитов у детей, то ведущую роль здесь играет сбалансированный, соответствующий возрасту рацион питания, а также правильно налаженная ежедневная гигиена полости рта».

Лечение гингивита у детей

Помимо противовоспалительных и антибактериальных препаратов в ходе лечения гингивита у детей применяются также общеукрепляющие лечебные средства: витамины, антиоксиданты, препараты, нормализующие обмен веществ. Также проводится профессиональная чистка полости рта с целью устранения с поверхности зубов твердых отложений, зубного камня и мягкого налета. Стоматолог проконсультирует вас по вопросам подбора зубной пасты, щетки (она должна быть с мягкой щетиной), проведения массажа десен. В дальнейшем следует устранить кариес, аномалии прикуса и развития уздечек, а также решить другие причины возникновения гингивита у детей.

Заболевания десен у детей:причины и лечение

Одно из уязвимых для болезней мест в организме ребенка — это десны. Прорезывание первых зубов, их смена на постоянные, гормональные перестройки и другие особенности физиологии именно детского возраста — самые частые причины развития заболеваний десен у детей. Ознакомившись с нашим руководством, вы разберетесь с тем, как предотвратить эти серьезные проблемы и к чему может привести несоблюдение элементарных правил профилактики.

Зона уязвимости

Давайте разберемся с болезнями десен у детей. Здоровые десны вашего ребенка — нежные и очень ранимые ткани бледно-розового цвета. В отличие от десен взрослого человека, их легко можно травмировать, но при этом они способны к быстрой регенерации. Особенность детских десен состоит еще и в том, что они часто отражают общее состояние организма, являясь лакмусовой бумагой системных заболеваний.

Наиболее распространенные заболевания десен и околозубных тканей: гингивит — это воспаление десны, возникающее в результате неблагоприятного воздействия местных и общих факторов, встречающееся у 80% детей; атрофия десен, развивающаяся более чем у половины детского населения; различные виды детского стоматита. который чаще бывает у грудничков и дошкольников; пародонтит — это заболевание, при котором воспаляются все ткани пародонта и которым страдает до 5% маленьких пациентов. Пародонтоз (дистрофические изменения тканей пародонта) и другие патологии практически не возникают в детском возрасте.

Startsmile рекомендует стоматологии

Ведущие детские стоматологии, где проводят лечение десен у детей в Москве

Возможные заболевания десен у детей

Воспаление десен, которое возникает на фоне местного или общего воздействия, носит название гингивит. Невылеченный гингивит со временем перерастает в пародонтит — состояние, когда воспаление с десен переходит на другие околозубные ткани (мышечные связки, удерживающие зуб в челюсти, и костную ткань). Несмотря на то, что эта болезнь десен и других тканей пародонта у детей встречается редко, пренебрегать профилактикой нельзя, так как запущенный процесс может привести к расшатыванию и потере зуба. Важно запомнить, что в отличие от гингивита у ребенка. пародонтит обычно переходит в хроническую форму и вылечить его полностью практически нельзя.

При гранулирующей форме периодонтита воспалительный процесс провоцирует образование кисты и появление свища на десне. Но это, скорее, относится к кариесу и его осложнениям. В любом случае, если вы заметили, что десны ребенка стали ярко-красного цвета, появились глубокие борозды между зубами и десной, возникла проблема запаха изо рта у ребенка. вероятнее всего, воспаление теперь затрагивает не только десны, но и более глубокие ткани пародонта. В таком случае необходимо срочно обратиться к стоматологу, который оперативно назначит комплексное лечение.

Довольно часто у детей наблюдается атрофия десен. Неправильное ортодонтическое лечение, травмы, скученность зубов, аномалии прикуса могут привести к атрофии десневой ткани. Процесс этот носит обычно локальный характер и развивается в области передних резцов и клыков. Наблюдается слабовыраженное воспаление, у ребенка практически отсутствуют болевые ощущения, поэтому никаких жалоб он не предъявляет. Но со временем дистрофические изменения приводят к обнажению шейки и корня зуба, появляются патологическая чувствительность и выраженные болевые ощущения.

Пародонтоз (заболевание всех тканей пародонта дистрофического характера) у детей практически не встречается. Обычно оно развивается у тяжело больного ребенка с подавленной иммунной системой в состоянии глубокого авитаминоза. Это заболевание характеризуется атрофией десен и других околозубных тканей, вплоть до рассасывания костной ткани. Процесс этот взрослые и детские стоматологи считают неизлечимым, подвижные зубы в большинстве случаев спасти не удается. Эффективно лишь хирургическое лечение, которое сопровождается удалением затронутого процессом зуба.

Факторы риска

Местные факторы риска

Спровоцировать заболевания десен у детей может ряд местных факторов. Самый распространенный — микробный. Некачественная чистка полости рта приводит к скоплению бактерий в мягком желтом зубном налете, который со временем становится твердым зубным отложением (зубной камень ), провоцируя начало воспалительного процесса десен. Еще одна причина — прорезывание зубов. Несмотря на то что появление молочных зубов и их смена на постоянные — процесс естественный, он все же может спровоцировать гингивит. Гингивит также может возникнуть из-за неравномерной нагрузки на зубочелюстную систему, неправильного развития прикуса ребенка. вялого жевания, привычки пережевывать пищу на одной стороне, короткой уздечки губ и языка. И последняя, актуальная для детского возраста причина, — травма. Это может быть порез или царапина, ожог или действие какого-либо химического вещества.

Общие факторы риска

Из общих факторов выделяют системные заболевания, такие как изменения в работе эндокринной системы (переходный возраст с его гормональными перестройками), болезни желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, дыхательной, иммунной системы, развитие аллергических, аутоиммунных заболеваний, состояния гипо- и авитаминоза.

Если вы заметили изменение цвета, припухание или кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, а ребенок жалуется на жжение и зуд в десне, то в ближайшее время вам обязательно необходимо обратиться к стоматологу. На этом этапе воспаление легко купировать, а зарождающийся процесс повернуть вспять.

Как предотвратить возникновение болезни десен

Ввиду перечисленных причин рекомендуем вам:

• Внимательно следить за тем, насколько тщательно и правильно ребенок чистит зубы ;
• Использовать специальный напальчник для массажа десен малышу в период прорезывания зубов;
• Объяснять ребенку, насколько важно активно пережевывать пищу на обеих сторонах;
• Способствовать своевременному исправлению прикуса и решению других проблем;
• Следить за температурой пищи и питья вашего малыша и за тем, чтобы у него не было возможности травмировать нежную ткань десны.

Современная детская стоматология считает, что свести к минимуму неприятные последствия развития серьезного заболевания, усилив профилактические меры, — самый простой путь оградить своего ребенка от болезней десен и других тканей пародонта.

Комментарии и отзывы

nadya1987 / Отзыв от 14.01.

добрый день!У моего малыша был стомтит,но я его вылечила для меня это не проблема,но вот загвоздка он пришемил пальчик и у него треснула кожа он потянул руки в рот и пальчик начал гноиться это все случилось во время стоматита,врач ставит диагноз стрептодермия хотя я знаю что это все из за стоматита что делать и как вылечить гнойнички они еще не прорвали

Бочкарева Елена Григорьевна

Добрый день! Очевидно, что обращаться за лечением надо к врачу. Если вы не доверяете вашему доктору, обратитесь к другому специалисту .

Гингивит у детей

Среди заболеваний полости рта у ребенка самым распространенным по-прежнему считается гингивит. Возникает он при неблагоприятном воздействии различных факторов. Проявиться заболевание может уже в возрасте 2-4 лет. Особенно часто от гингивита страдают подростки. Но, как правило, это заболевание легко диагностируется и быстро лечится, так как при гингивите воспаление десны протекает без разрушения самой костной ткани. Обычно воспаляется только тот край десны, который прикасается к зубам, а также промежутки между зубами. Внимательное отношение к состоянию полости рта ребенка не позволит воспалению перейти с десен на другие ткани и развиться пародонтиту.

Симптомы гингивита у детей

Очень часто гингивит возникает на фоне общего снижения иммунитета, гормональных отклонений, наследственных болезней или после перенесенных инфекционных заболеваний. Даже при первичном домашнем осмотре можно самостоятельно выявить некоторые симптомы гингивита у детей. Если у ребенка регулярно появляется болезненность при чистке зубов, часто кровоточат десны или появилась отечность краевой десны, можно предположить у него наличие заболевания и отвести на осмотр к специалисту. Очень часто, однако, эти признаки остаются незамеченными, и ребенок попадает к специалисту только на стадии активного воспалительного процесса, уже после того, как появилась боль, жжение, иногда температура. На запущенной стадии возможен крайне неприятный запах изо рта и вязкая слюна.

Причины возникновения

При осмотре полости рта в клинике наверняка будет обнаружен не один зуб с кариесом, а также скопления зубного налета и зубных отложений. Стоит знать, что опухшая десна ребенка красного цвета свидетельствует об острой фазе воспаления, если десна имеет синюшный цвет, — это симптом того, что острое воспаления уже перешло в хроническое.

Итак, среди причин воспаление детских десен следует выделить:

1. Болезнетворные микроорганизмы. Неправильный уход за детскими зубами всегда ведет к образованию зубного налета, который активно производит токсины. При неудачном стечении других факторов эти токсины способны вызвать бурную воспалительную реакцию. Основная задача родителей – организовать грамотную гигиену полости рта даже маленькому ребенку.
2. Механические повреждения целостности слизистой полости рта. Даже простое прикусывание, царапина или ожог способны стать катализаторами воспалительного процесса. Следите, чтобы ваш ребенок кушал теплую, а не горячую пищу, а также не играл с травмоопасными предметами. После похода к стоматологу всегда стоит проверить, не причиняет ли новая пломба каких-либо неудобств малышу, ведь она также может поцарапать десну.
3. Больные зубы. Невылеченный кариес многократно увеличивает вероятность развития заболевания десен. Важно вовремя осматривать и лечить детские зубки.
4. Нарушенная функция жевания и неправильный прикус также могут привести к такому заболеванию как гингивит у детей. Но и поставленные ортодонтические аппараты, препятствуя правильному уходу за зубами, способствуют накапливанию налета и дальнейшему воспалению.
5. Долгое прорезывание зубов и постоянное некомфортное ощущение во рту заставляет ребенка всячески щадить свой зубик, и он перестает пользоваться зубной щеткой. В результате получает армию микробов, которая, как было сказано выше, обязательно приведет к заболеванию десен.

Лечение гингивита у детей

Для того чтобы лечение воспаления десен у ребенка протекало быстро и успешно, необходим целый комплекс мероприятий, из которых основным является устранение главной причины заболевания – микробов и токсинов, содержащихся в зубном налете. Сегодня удалить зубной налет и зубной камень можно в любой профессиональной стоматологической клинике методом ультразвука. Процедура считается безболезненной, но для ребенка она может оказаться крайне неприятной, поэтому делать ее рекомендуется только детям после десяти лет.

Чтобы быстро снять болевые симптомы, лечение гингивита у детей должно включать в себя десятидневный курс противовоспалительной терапии. Для десен пострадавшего малыша можно использовать антисептические полоскания и лекарственные аппликации.

Полоскать рот можно 2 раза в день 0,05% раствором хлоргексидина. Подойдет также мирамистин и неспиртовые настои трав. Из гелей для аппликаций хорошо зарекомендовали себя холисал и метрогил дента. Но после нанесения на пораженные десны геля ребенок не должен кушать в течение 2-3 часов.

Мамы, решившиеся самостоятельно вылечить ребенка, должны понимать, что если применять противовоспалительную терапию без предварительного удаления зубного налета, то лишь на время можно снять болевые ощущения, от причины же заболевания избавит только врач. К тому же, высока вероятность «загнать» болезнь в хроническую форму c последующим развитием пародонтита.

Меры профилактики

Чтобы вашим деткам не было мучительно больно, уже с появлением первых молочных зубов необходимо позаботиться о том, чтобы приучать их к ежедневной гигиене полости рта. Сначала просто пальцем, позже специальной мягкой зубной щеточкой без пасты нужно массировать десны малышу хотя бы раз в день. До достижения детьми пяти лет надо контролировать их навыки ухода за зубами, а лучше всего чистить зубы вместе, подавая положительный пример.

Не стоит пренебрегать контролем за гигиеной у детей-подростков. Если они неправильно ухаживают за своими зубами, имеет смысл отвести их на консультацию к гигиенисту. Вовремя исправленный прикус и хорошие пищевые привычки также помогут вашему ребенку не познакомиться с гингивитом.

При невозможности осуществления правильного ухода (например, после установки брекетов или травмы челюсти) на помощь придут современные зубные пасты с содержанием специальных лечебных компонентов, таких как аминофторид.

И, конечно же, вовремя вылеченные зубы и дальнейшие профилактические осмотры у стоматолога два раза в год уберегут вашего ребенка не только от потери зубов, но и от воспаление десен.

Источники: http://mama.ru/articles/chto-takoe-gingivit-i-kak-ego-lechit, http://www.startsmile.ru/articles/411/8169/, http://mirzubov.info/story/gingivit-u-detey

vzdorovomtele.ru

Почему гниют зубы

Гнилые зубы появляются в результате деятельности патогенных микроорганизмов. Бактерии удаляются во время употребления твердой пищи, например, моркови, яблока, репы, а также смываются слюной. Современный человек привык в пищу употреблять продукты прошедшие термическую обработку, а мягкая еда не может механически отчистить эмаль.

Скорость размножения бактерий, а также способность организма противостоять им, значительно отличается у разных людей. Ускорить процесс гниения способны следующие факторы:

Если гнилые зубы не единичны, то нужно понять какой фактор запускает данный процесс. Чтобы разобраться, почему гниют зубы, потребуется консультация терапевта, эндокринолога, кардиолога и других узких специалистов.

Стадии гниения зуба

Первым симптомом возникновения стоматологических проблем является наличие неприятного запаха изо рта. Он появляется в результате деятельности большого количества патогенных микроорганизмов. В процессе жизнедеятельности они выделяют токсины, обладающие неприятным запахом и разъедающие зубную эмаль. Запах могут вызывать и частички разлагающейся еды, застрявшей в межзубном пространстве или под десневыми сосочками. Таким образом, неприятный запах из ротовой полости возникает в результате пренебрежения правилами личной гигиены.

Бактерии разрушают самую твердую ткань человеческого организма—эмаль. На начальной стадии кариес обнаружить непрофессионалу не так просто. Участок коронки, на котором отсутствует эмаль, выглядит тусклым, матовым. Появляется меловидное пятно. Кариес может возникнуть как на фиссурах жевательных зубов, из-за того, что щетинки зубной щетки не могут хорошо очистить углубления, или же около десны, поскольку образовался поддесневой или наддесневой зубной камень. Если заболевание диагностируется на этой стадии, то требуется укрепление эмали и профессиональная гигиена полости рта.

Со временем, под действием все тех же бактерий, разрушается и дентин. Пораженный участок становится черного цвета. Затем из-за разрушения ткани появляется кариозная полость. В гниющий орган попадает пища и ее достаточно сложно оттуда вычистить. Как результат процесс гниения идет быстрее.

После того как дентин сгнивает, процесс распространяется на пульпу (пульпит). В пульпе находятся кровеносные и лимфатические сосуды, питающие орган, и нервный пучок. Именно поэтому на этом этапе заболевания человек испытывает зубную боль.

Если болезненность проигнорировалась, то происходит отмирание нерва и зубик на время перестает беспокоить. При этом воспалительный процесс переходит на корневую систему, что может вызвать серьезные осложнения.

Лечение кариозных поражений

Легче не допустить заболевания, чем его потом лечить. Поэтому стоматологи советуют тщательно ухаживать за зубами и деснами и посещать клинику для профилактики раз в полгода. Но если процесс гниения уже идет полным ходом, то человек должен понимать, чем для него это чревато и какие меры нужно принимать чтоб его остановить.

Если гниют зубы, то, что делать решает стоматолог. Чтобы остановить процесс нужно устранить источник инфекции. На приеме врач определит, есть ли шанс сохранить нерв и орган. Если пациент обратился в клинику с жалобами на боль, то нерв придется удалить, так как он уже начал отмирать. Если корень некроз еще не затронул, то зубчик почистят и запломбируют, а гнилой корень зуба придется удалить.

Для визуализации корня и его каналов потребуется рентгеновский снимок. Он поможет определить количество и местоположение каналов зуба, и степень его разрушения.

При лечении врач удалит бормашинкой разрушенную, сгнившую ткань. Затем требуется прочистить каналы, чтоб удалить мертвые клетки и уничтожить инфекцию. После очистки зуба от некротической ткани его обрабатывают антибактериальными и антисептическими средствами. Во избежание дальнейшего развития болезни обработка должна быть проведена тщательно. Если гной удалить полностью не получается, то делается надрез на десне и через него выкачивают гнойный экссудат.

После чистки и обработки зуба полость требуется закрыть. Каналы пломбируются и восстанавливается конфигурация зуба с помощью пломбировочного материала или коронки.

Если гниение зуба продолжается после консервативного лечения, то требуется резекция корневой верхушки. Процедура проводится после удаления пораженного участка корня бормашинкой и заключается в удалении гноя. Ее делают только после устранения воспалительного процесса и антибактериальной терапии.

Если за лечением гнилых зубов пациент обратился слишком поздно, то приходится удалять зубной корень. Это делается если:

1. есть киста в верхушечной части;
2. произошел вывих или перелом корня, а также, если его осколки травмируют десну;
3. если началось воспаление в ротовой полости (появилась кровоточивость десен) или подвижность зуба.

После удаления жевательного органа обязательно требуется заполнить пустоту. Если этого не сделать, то зубы начнут смещаться, что скажется на прикусе, дикции, симметрии лица. Врач может предложить поставить имплант или мостовидный протез.

zubi.pro

Гингивитом называют воспаление десен, при котором сочленение десны и зуба не нарушено (в ином случае это пародонтит). Поражаться может как отдельный сосочек между зубами, так и значительно большая область, при которой поражение может доходить до низа челюсти.

В зависимости от активности протекания патологического процесса, есть деление на острый гингивит и хронический. В свою очередь хронический делится на атрофический и гипертрофический. Острый гингивит чаще всего возникает у детей при смене молочных зубов на коренные и при прорезывании зубов в младенческом возрасте, а хронический – у людей до тридцати пяти лет.

Причины гингивита

У детей острый гингивит возникает из-за травматизации оболочки десны при первом появлении зубов. Как правило, дети тянут в рот кулачки, надавливают на десна, пытаются грызть какие-то предметы (игрушки, части одежды), чтобы снять боль и зуд во время появления зубов. В таком случае десна травмируется и возникает гингивит. Осложняется процесс тем, что может произойти инфицирование микротрещин, поскольку ребенок тянет в рот всяческие предметы. Гингивит с присоединением инфекции будет проходить тяжело. Важно, чтобы рядом с малышом была идеальная чистота, а ребенку давать специальные прорезыватели, которые содержатся в строжайшей гигиене.

Подобные причины способствуют и гингивиту у детей в 7-9 лет (хотя период выпадения молочных зубов и появления коренных держится в амплитуде 6-12 лет у некоторых детей), когда сменяются зубы. Молочный зуб, который понемногу расшатывается, образует «карманчик» с десной, куда могут попадать остатки пищи, приводя к воспалению при несоблюдении гигиены ротовой полости. К этому добавляется и рост коренного зуба, который прокладывает себе дорогу.

Причины гингивита у взрослых заключаются в несоблюдении гигиены полости рта (чаще всего), курении, неправильной установке зубных протезов. Сюда же стоит отнести и заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, перенесенные операции, недостаточный прием витаминов и микроэлементов (витамин С, В, кальций), нарушение работы печени и поджелудочной железы. Это все приводит к ослаблению иммунитета и появлению бактерий в ротовой полости, с которыми организм самостоятельно справиться не может. Отдельно стоит отметить такой предрасполагающий фактор, как беременность. Изменение гормонального и эндокринного фона женщины приводит к ослаблению тургора кровеносных сосудов, появлению рыхлости десен, отечности. При соблюдении всех гигиенических правил такое состояние проходит самостоятельно, однако в это время женщина наиболее уязвима к гингивиту.

Симптомы гингивита

Чаще всего гингивит пациенты замечают по кровотечению из десен во время чистки зубов. В тех случаях, когда десны слабы, процесс прогрессирует, то кровотечение может возникать и при откусывании пищи – на яблоке, корочке хлеба можно заметить следы крови после надавливания на десну. Обычно после полоскания ротовой полости холодной водой кровотечение останавливается.

Еще один явный симптом – болезненность десен. Даже при чистке зубов пациенты с гингивитом признаются, что выполняют процедуру не так добросовестно, поскольку болезненность не позволяет долго чистить зубы. Из-за этого у больных гингивитом можно заметить характерный белый налет у десен – невычищенные остатки пищи. В дальнейшем это приводит к еще одному характерному признаку – неприятному запаху изо рта. Симптомы гингивита продолжают усугубляться, поскольку образуется неразрывный круг – из-за болезни люди не следят за гигиеной, что приводит к затвердению околодесенных образований и возникновению зубного камня.

Внешне гингивит можно диагностировать по отечным и гиперемированным деснам, в некоторых местах могут появляться язвочки, которые зарастая, образуют гипертрофированную ткань, нависающую над зубом. Создается такое впечатление, что десна и зуб не прилегают друг к другу, хотя на самом деле целостность соединения не нарушена.

В случае образования язв говорят о язвенном гингивите, который встречается у детей. Симптоматика такого гингивита явна – на месте зубов появляются маленькие ранки. Этой форме заболевания подвержены дети, у которых слабый иммунитет, которые недавно перенесли вирусное заболевание или имеют иные поражения ротовой полости. Обычно язвенный гингивит отражается на всем организме. У детей поднимается температура, начинается слюнотечение (слюна густая, вязкая, с примесью белых тяжей), дети беспокойны, капризны, отказываются от еды. В ротовой полости у них можно увидеть язвочки на деснах, покрытые белым или грязно-серым налетом, обложенный язык.

При буллезной форме, которая встречается значительно реже, симптомы дополняются пузырьками, возникающими на деснах.

Лечение гингивита

Вылечить гингивит можно в том случае, если воздействовать на основное заболевание, которое привело к проблеме.

• Гормональные причины. Гингивит, вызванный сбоем в гормональном фоне (бывает у подростков и беременных женщин), специального воздействия не требует. Достаточно лишь на должном уровне поддерживать гигиену полости рта, чтобы не усугубить ситуацию, а сам гингивит пройдет после восстановления гормонального фона. В таком случае врачи рекомендуют регулярно чистить зубы, полоскать рот слабым раствором соды, принимать поливитамины для повышения сопротивляемости организма. Если образовался зубной камень, то его необходимо удалить.
• Снижение работоспособности иммунной системы. Если в иммунной системе наблюдаются сбои (ослабление после длительной болезни, послеродовой период и т.п.), то гингивит не заставит себя ждать. Для того, чтобы этого избежать, необходимо принимать иммуномодуляторы, способные активизировать защитные силы организма (они же стимулируют в организме процесс фагоцитоза). Для лечения инфекций, которые возможно ослабили иммунитет, врачи назначают антибиотики.
• Антибиотики при гингивите. Применять антибиотики следует особенно осторожно. Исследования показывают, что не все антибиотики одинаков воздействуют на возбудителя гингивита, поэтому перед назначением следует сделать ряд лабораторных анализов и уже потом назначать препарат, который подходит наиболее всего. Среди популярных при гингивите антибиотиков отмечают такие, как Ампициллин, Амиксициллин, Пенициллин, Эритромицин, Моноциклин, Тетрациклин, Доксициклин, Клиндамицин, Спирамицин, Метронидазол, Цефалексин. Важно грамотно разработать схему приема антибиотиков, не допускать бесконтрольного приема или увеличения пациентом дозы самостоятельно, поскольку неадекватное применение этих препаратов может привести к снижению иммунитета и усугублению ситуации. Оправдано назначение антибиотиков в детском и юношеском возрасте, поскольку у маленьких пациентов костная ткань быстрее вовлекается в патологический процесс, чем у взрослых (однако в таких случаях антибиотики назначаются в меньших дозах).
• Обязательным условием успешного лечения гингивита является удаление зубного камня. Уход за ротовой полостью должен быть более тщательным – помимо обязательных мероприятий нужно полоскать рот раствором хлоргексидина, перекиси водорода, пищевой соли – все эти вещества негативно воздействуют на бактерии, живущие во рту.
• Механическая причина. Если общее состояние ротовой полости удовлетворительно, нет очагов инфекции, то стоит рассмотреть механическую причину. Спровоцировать гингивит могут недавние пломбы, коронки, протезы, рост «зуба мудрости», некорректно установленная съемная челюсть. В этом случае необходимо обратиться к врачу-протезисту или стоматологу-терапевту, который поможет устранить проблему (коррекция пломбы, исправление неправильно растущих зубов, вскрытие оболочки для «зуба мудрости»).
• Общее заболевание. Соматическое заболевание необходимо лечить системно, в том числе вместе с гингивитом. Обычно назначается антибактериальная терапия, иммуномодуляторы, лактобактерии, поливитамины.
• Инфекции ротовой полости. В первую очередь лечение основано на устранении очага инфицирования – прием противогрибковых или антибактериальных препаратов. Неизменным условием успешного лечения остается тщательная гигиена полости рта.
• Зубной камень. Удаление зубного камня – необходимое условие полного излечения гингивита, иначе заболевание станет хроническим. Для этого делается кюретаж закрытого или открытого типа в зависимости от глубины расположения зубного камня. При закрытом кюретаже зубной камень удаляют без разреза десны, при открытом требуется более глубокий доступ и десну разрезают. После открытого кюретажа накладываются саморассасывающиеся швы, назначаются антибиотики, контроль за гигиеной ротовой полости. В некоторых случаях удаление зубного камня не приводит к улучшению, процесс усугубляется. Тогда приходится удалять сам зуб, состояние которого не поддается стоматологической пластике.
• Народные средства при гингивите. Народные средства являются отличным дополнением в лечении гингивита, однако не стоит пользоваться только ими, поскольку это может привести к переходу заболевания в хроническое. Для снятия воспаления можно успешно пользоваться отварами и настоями трав для полоскания. Среди таких трав необходимо отметить ромашку, календулу, кору дуба, зверобой, тысячелистник, крапиву, шалфей. Этими отварами можно регулярно полоскать рот при гингивите в комплексе с назначенным лечением и продолжать делать полоскания раз в неделю для профилактики.

www.knigamedika.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Пульпит на рентгеновском снимке Хронический пульпит лечение Что такое депульпирование зуба при протезировании Методы лечения пульпита После лечения пульпита Удаление корня зуба Гниет зуб под коронкой что делать Пульпит не болит Гниет корень зуба симптомы Хронический язвенный пульпит Почему болит зуб после лечения пульпита Гниет зуб мудрости что делать