Гниет десна


К чему приведет не лечение зубовЗубы являются неотъемлемым элементом человеческого организма и различные патологии ротовой полости стоматологического характера неизбежно вызывают нарушения работы всех внутренних органов и систем, даже если вы тщательно следите за их состоянием.

Многих интересует вопрос: а что будет, если при возникновении проблем с зубами не обращаться к стоматологу, а просто попытаться заглушить боль при помощи медикаментозных средств и народных способов?

Возможно вам и удастся снять болевой синдром на некоторое время, однако, это не избавит от уже начавшегося воспалительного процесса. Таким образом, упустив момент, в дальнейшем вы рискуете столкнуться со множеством проблем, и не только стоматологических. Объясняется это тем, что организм человека представляет собой единую систему, в которой всё взаимосвязано, и запущенные больные зубы могут стать причиной ряда заболеваний. Например, поражённый кариесом зуб, накапливает в себе огромное количество вредоносных микроорганизмов, что способствует возникновению проблем с внутренними органами, подрыву иммунной системы, общей интоксикации организма и даже может вызвать патологии плода при беременности.

Почему гниют зубы, лечение


Испорченные зубыЕсли развивающаяся инфекция приводит к поражению зубного корня, то в таком случае проводится операция по удалению нерва с последующим пломбированием. Такой зуб со временем ослабевает и теряет жизнеспособность. Однако, и на этом этапе далеко не все обращаются к стоматологу.

Большинство пациентов посещают стоматологическую клинику уже на последних стадиях развития патологии, когда единственным выходом из ситуации становится удаление зуба, поскольку воспалительный процесс проник уже достаточно глубоко в костную структуру.

При инфекционном поражении, охватывающем большие участки зубного аппарата и тканей, возрастает риск заражения крови, развития кисты или гнойного воспаления. Кроме того, при несвоевременном обращении в стоматологическую клинику возникает повышенная чувствительность зубов, появляются кариозные полости и развивается процесс разрушения эмали.

Выяснить точную причину гниения достаточно трудно, но ещё сложнее остановить начавшийся патологический процесс.


Разрушение зубов ведёт к их выпадению и появлению неприятного запаха изо рта. Эти факторы способствуют возникновению проблем психологического характера, поскольку человек с больными зубами всячески старается свести общение к минимуму, обрекая себя на одиночество. Появляется депрессия, нарушение сна, психозы.

Гниение зубов от десны: что делать?

Гниение зубов (кариес) является одним из самых часто встречающихся стоматологических недугов. Что делать, если гниют зубы?

Основная часть заболеваний полости рта связано с повреждением зубов и дёсен. Почти во всех случаях источником развития воспалительно процесса выступают болезнетворные микроорганизмы, населяющие ротовую полость при недостаточном соблюдении правил гигиены.

Зачастую инфекция поражает несколько зубов одновременно. Гниение может начаться с нижней части — от корня или с верхней — от коронки. Бывают случаи, когда пациент замечает развитие кариеса слишком поздно и бороться с его последствиями гораздо труднее.

Симптомы и стадии заболевания

Стадия заболевания зубовРазвитие недуга проходит в несколько этапов, каждый из которых имеет свои клинические проявления.

Изначально появляется неприятный запах изо рта, который возникает периодически, при дальнейшем развитии заболевания он присутствует постоянно. Появление дурного запаха вызвано огромным количеством микроорганизмов, присутствующих в зубном налёте.


Со временем зубная эмаль начинает темнеть, сначала частично, а затем полностью, участки чёрного цвета могут появиться и на зубном корне. Такие поражения при обычном осмотре обнаружить невозможно, потребуется проведение рентгенограммы.

Следующая стадия развития недуга характеризуется появлением пустот на месте чёрных участков. Возникают неприятные ощущения в ротовой полости, появляется чувство дискомфорта. Игнорирование этих симптомов приводит к возникновению острой неутихающей боли. Это свидетельствует о том, что разрушение зуба уже дошло до внутренней его части (пульпы). Пульпит (именно так называется этот этап гниения) поражает мягкие ткани, содержащие кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервный пучок.

Если зуб начинает гнить от корня, это может привести к его выпадению или возникновению необходимости полного удаления вместе с корнем.

В случае развития заболевания в коронковой части происходит отмирание нерва и зубная боль стихает, однако, при этом начинается процесс разрушения корневой системы. Поэтому не стоит игнорировать начинающийся дискомфорт в ротовой полости, а лучше сразу же обратиться в клинику для проведения лечебных процедур.

Почему гниют зубы? Причины

Существует огромное количество причин появления гнилых зубов в ротовой полости человека. Условно их можно разделить на внешние и внутренние.

К первой группе относятся обстоятельства, не зависящие от человека. Среди них можно выделить следующие основные факторы:


  • Что будет, если не лечить зубыГенетическая предрасположенность. При наличии наследственных проблем с полостью рта риск гниения зубов многократно увеличивается.
  • Экология. Неблагоприятная экологическая обстановка, присутствующая во многих регионах России, оказывает пагубное воздействие на здоровье ротовой полости.
  • Определённые физиологические состояния, к которым относится кормление грудью, беременность и период полового созревания. В это время происходят колебания гормональной системы и организм направляет все свои силы на решение других задач.

Вторая группа включает в себя следующие факторы:

  • Несбалансированное питание и злоупотребление вредными продуктами, оказывающими отрицательное воздействие на зубную эмаль. В этот перечень входят различные сладости, а также ягоды и фрукты, содержащие большое количество кислоты.
  • Вредные привычки. Одной из причин гниения зубов является курение, в результате которого происходит ухудшение процессов обмена в ротовой полости. Зубы теряют способность полноценного сопротивления отрицательному воздействию микроорганизмов. Вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, вызывают разрушение эмали. Помимо этого, курение наряду с употреблением наркотиков и алкоголя способствует снижению иммунитета.

  • Ведение нездорового образа жизни оказывает пагубное влияние на состояние защитных сил организма в целом. Сюда же можно отнести нерегулярное и/или некачественное проведение гигиены полости рта.

В отдельную группу выделяется наличие заболеваний стоматологического и общего характера. Сюда относится развитие кисты с очагами воспаления вблизи корня пародонта, а также сложные патологии зуба, имеющие прямое негативное влияние на состояние ротовой полости. Все эти факторы также способствуют гниению.

Проблемы появления гнилых зубов у детей, последствия не лечения

Многие родители не обращают абсолютно никакого внимания на молочные зубы своих чад, полагая, что рано или поздно они всё равно выпадут. Но такое поведение может грозить серьёзными последствиями. Ведь кариес поражает не только твёрдую костную ткань зуба, но близлежащие мягкие ткани, где происходит развитие гнойного процесса.

Это, в свою очередь, способствует появлению следующих заболеваний:

  • менингит;
  • тромбофлебит;
  • абсцесс;
  • сепсис;
  • тромбоз венозных сосудов (например, шейных).

При возникновении стрессовых ситуаций или переохлаждении в иммунной системе ребёнка происходит сдвиг, она становится очень слабой. Именно в этот период кариозная инфекция может привести к серьёзным последствиям.

Осложнения могут быть следующими:

  • На горло (обычно это бывает ангина);
  • на нос (проявляется в виде насморка и гайморита);
  • на уши (в виде отитов и ушных болей);
  • на функционирование желудочно-кишечного тракта (часто возникают расстройства кишечника).

Поэтому обнаружив признаки гниения зубов у своего ребёнка, не следует медлить и срочно обратиться к детскому стоматологу для того, чтобы удалить больной зуб.

Почему развивается кариес молочных зубов?

Разрушение зубовДругими словами, почему возникает ретроградный кариес? По этому поводу проводилось немало исследований, в результате которых было установлено, что источником инфекции, поражающей зубы ребёнка являются патогенные микроорганизмы, передающиеся от матери.

Стрептококковые бактерии могут проникнуть в ротовую полость ребёнка в следующих случаях:

  • При поцелуях;
  • при использовании общих столовых приборов;
  • при облизывании родителями сосок и детских ложечек.

Разрушение зубов у ребёнка может быть вызвано микробами, передающимся от других людей. Особенно это важно для маленьких детей, у которых только начинают прорезываться зубы, поскольку в этот период малыши наиболее подвержены воздействию патогенных микроорганизмов.

Конечно, присутствие вредоносных бактерий не является единственной причиной гниения молочных зубов. Немаловажную роль играет и наличие следующих факторов:

  • Нарушение режима питания (как часто и с какими интервалами питается ребёнок);
  • гигиена полости рта;
  • генетическая предрасположенность;
  • особенности детской слюны (защитные иммуноглобулины, минерализующие качества, способность к нейтрализации кислот и щелочей, буферная ёмкость).

Практика показывает, что кариес молочных зубов тесно связан с регулярным сосанием бутылочки с соком, молочной смесью либо другой жидкостью с высоким содержанием углеводов, за счёт которых создаётся питательная среда для развития и размножения бактерий.

Зуб сгнил до корня: что делать?

Если вы довели зубы до такого состояния, когда любое другое лечение уже неэффективно, единственным выходом из положения служит полное удаление. Зубной корень, потерявший коронку, может спровоцировать развитие различных патологий, поэтому его следует удалить.

Это происходит при следующих обстоятельствах:

  • Гниение зубовналичие кисты в верхушечной части зубного корня;
  • вывих зубного корня или его перелом, а также попадание зубных осколков в ткани десны;
  • развитие заболеваний пародонта (воспаление, подвижность зуба, кровоточивость дёсен).

Не удалённые гнилые корни становятся причиной возникновения гнойных процессов и развития воспаления.

Итак, для сохранения здоровья ротовой полости, а значит и всего организма в целом, требуется совсем немного: сбалансированное питание и соблюдение режима дня, регулярное посещение стоматолога в целях проведения профилактического осмотра и своевременной санации, а также элементарное соблюдение правил гигиены ротовой полости. Все эти составляющие помогут сохранить здоровые зубы на долгие годы.

stoma.guru

Причины

Чаще всего гнойные выделения из десен появляются из-за того, что в зубодесневой карман попадает инфекция. Если десны здоровые, а человек тщательно следит за гигиеной полости рта, попадание инфекции в канал маловероятно. Однако если они воспалены, неплотно прилегают к зубам, между десной и корнем зуба образуется пространство, в которое попадают остатки пищи, опасность нагноения возрастает.

Причиной возникновения заболевания может стать и травма десны:

  • Осколком сломанного зуба;
  • некачественной коронкой, которая нависает над краем десны и постоянно ее травмирует;
  • жесткой зубной щеткой во время проведения гигиенических процедур;
  • неосторожное ковыряние в зубах при помощи зубочистки.

Помните, что все манипуляции с зубами следует проводить максимально осторожно и аккуратно, не травмируя десну. Если из нее выходит гной, значит образовалось гнойное воспаление, которое требует немедленного лечения.

Симптомы

Гнойный прыщ на десне может быть самых разнообразных размеров, начиная с горошины и заканчивая половинкой грецкого ореха. При этом серьезность заболевания никак не зависит от размера прыща. Поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению гноя, если прыщ небольшого размера — без лечения он может достичь угрожающих размеров в течение суток.

Если у вас загноилась десна, а зубы болят и ноют, немедленно обратитесь к стоматологу. Запущенный гнойный воспалительный процесс чреват серьезными осложнениями, в том числе и заражением крови.

Образованию гнойного процесса обычно сопутствуют следующие симптомы:

  • Повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • острые боли;
  • нарывы;
  • интоксикация всего организма.

Если на начальной стадии заболевания гной собирается у одного зуба, то со временем нагноение может распространиться на всю десну и перерасти в хронический пародонтоз. Поэтому гной должен вас насторожить и заставить как можно быстрее обраться к стоматологу. При наличии современных лекарственных средств избавиться от поражения можно легко, пусть и не за одно посещение врача. Сочетание традиционных и народных способов лечения гнойного воспаления позволит вам существенно сократить время, необходимое для лечения заболевания.

Что делать?

Что же делать, если гноится десна? Прежде всего, ни в коем случае нельзя согревать больное место! Бабушкины советы перевязать теплым платком больную щеку могут сыграть с вами злую шутку — воспалительный процесс не терпит согревания, при повышении температуры воспаление только усиливается. Делать нужно с точностью до наоборот — приложить к больному месту кусочек льда.

Если из десны вышел гной, не следует самоуспокаиваться — дескать, все решилось само собой! На самом деле, воспалительный процесс будет продолжаться и дальше, без медикаментозного лечения он не пройдет. Вместе с тем, нельзя самостоятельно начинать бесконтрольно принимать антибиотики, полагая таким образом вылечить воспаление. Только врач сможет определить причину возникновения заболевания и устранить ее, а также назначить соответствующий антибиотик, который сможет остановить развитие воспалительного процесса. Только врач может установить, по какой причине в десне собирается гной, что делать и какими методами лечить гнойное воспаление, чтобы оно не перешло в более сложные формы, например, во флегмону.

Лечение

Лечение проводится строго под наблюдением врача-стоматолога. Гнойный процесс опасен тем, что может вызвать заражение крови, а в сложных случаях даже привести к летальному исходу. Врач сможет выбрать правильную методику лечения, определив как медикаментозную терапию, так и те народные средства, которые могут помочь выздоровлению, особенно на начальных стадиях заболевания.

Лечение воспалительного процесса в деснах начинается с тщательного осмотра врачом полости рта пациента. Необходимо полностью удалить зубной налет, как с поверхности зубов, так и с поверхности десен. Если есть зубной камень, необходимо удалить и его, поскольку он часто является причиной постоянного травмирования десны и, как следствие, воспаления.

Если образовался гнойник, лечение обязательно должно включать в себя как прием антибиотиков, так и вскрытие гнойника хирургическим путем, чтобы обеспечить качественный дренаж полости гнойника и удаление скопившегося гноя.

При постоянном образовании гноя лечение обязательно включает в себя вскрытие гнойника и удаление гнойного содержимого. В дальнейшем можно продолжить лечение при помощи народных средств — разнообразных полосканий и примочек. Все полоскания должны быть не холодными, но и не теплыми, так как тепло способствует активизации воспалительного процесса.

Если у вас нет возможности сразу же попасть на прием к стоматологу, до посещения врача полоскайте полость рта антисептическими растворами, это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить активность воспалительного процесса. Полоскать полость рта можно отварами лечебных трав (ромашка, календула, тысячелистник) и готовыми аптечными антисептическими препаратами. Можно также полоскать полость рта раствором марганцовки, фурацилина, хлоргексидина.

Лечение гноя в десне должно сопровождаться поддержанием полости рта в чистоте, поэтому после каждого приема пищи обязательно следует почистить зубы и удалить остатки пищи, так как они только усиливают воспалительный процесс.

При лечении нагноения можно прикладывать холод к опухшей щеке. Холод обладает обезболивающим действием, а также останавливает развитие воспалительного процесса. Если боль слишком сильная, необходимо принять обезболивающий препарат. А вот чего нельзя делать ни в коем случае — это самостоятельно начинать прием антибиотиков, без предварительной консультации со стоматологом. Самолечение опасно тем, что вы можете не заметить обострения процесса и допустить заражение крови.

Профилактика

Для профилактики воспалительного процесса и образования гноя следует достаточно внимания уделять гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы при помощи зубной щетки и пасты, обращая внимание на то, чтобы не травмировать при этом десны. Ведь любые царапины и повреждения могут стать причиной гнойного воспаления.

При воспалении чистите зубы особенно осторожно. Используйте мягкую зубную щетку, и чистите ею не только зубы, но и десна. Чистку следует проводить круговыми движениями. Стоматологи рекомендуют чистить зубы двумя зубными щетками попеременно: один день одной, другой день — другой. Таким образом, щетки успевают как следует высыхать и проветриваться.

topdent.ru

Почему гноится десна возле зуба

В большинстве случаев гной в десне скапливается в прикорневой части зуба, там где зуб под десной соединяется с челюстью. Причины, по которым развивается воспаление:

  • травмы десны;
  • неправильно установленная коронка или протез;
  • воспаление самого зуба – кариес в запущенной форме, пульпит, прикорневая киста.

Воспаление десны под корокойОчень редко гнойное воспаление десны развивается по причине внутренней инфекцией, попавшей в мягкие ткани зуба из других органов – например, при сильной ангине, гайморите, воспалении лимфоузлов и т.д.

Пародонтальный абсцесс с гнойным содержимым – это скопление патогенных организмов, которые пагубно лиют на весь организм. Если вовремя не провести лечение антибиотиками, воспаление неизбежно распространиться на соседние ткани, последствия могут быть самыми серьезными.

Симптомы гнойного воспаления десны

Распознать развивающийся абсцесс можно даже на начальной стадии по таким местным признакам:

  • покраснение и отечность десны;
  • болезненность при нажатии на нее пальцем;
  • расшатывание зуба, расположенного под или над воспаленной десной;
  • выделение гноя из-под десны;
  • образования пузырьков беловатого или желтоватого цвета с гнойным содержимым.

Головная больК общим симптомам абсцесса относятся:

  • головные боли, иногда боли в ухе, глазу, шее;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры тела;
  • слабость, вялость, быстрая утомляемость.

Иногда абсцесс прорывается – это происходит, как правило, через 10-14 дней, если пациент перетерпел все перечисленные выше симптомы и не обратился к врачу в этот период, самостоятельно принимая антибиотики, выполняя полоскания и другие процедуры в домашних условиях.

Тогда абсцесс опадает, припухлость десны и щеки уменьшается, кажется, что воспаление прекратилось. Но это только видимость – инфекция внутри зуба и десны никуда не делась и в скором времени снова даст о себе знать.

Как проводится лечение пародонтального абсцесса

Лечение при воспалении десны включает в себя два этапа:

  1. Хирургическое вскрытие абсцесса с промыванием полости десны и зуба антисептическим раствором и последующей установкой дренажа.
  2. Лечение антибиотиками, антигистаминными, противовоспалительными препаратами, а также средствами общеукрепляющего действия.

Вскрытие и промывание проводится обычно под местной анестезией. При этом врач, удаляя гной и некротизированные ткани, видит, в чем была проблема – если причина в болезнях зуба, то после того, как гнойное воспаление будет устранено, его тоже нужно будет обязательно вылечить. Если причина в заболеваниях десен, он посоветует, что делать, чтобы избежать рецидивов.

Лечение зубов

Дренаж устанавливается, чтобы осуществлялся отток гнойного содержимого из мягких тканей и в полости не скапливались кровь и лимфа. Возможно, промывание зуба придется провести еще раз спустя несколько дней, если нагноение было обширным. Вынимать дренаж самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если он мешает и причиняет дискомфорт, стоит обратиться к врачу – он поможет устранить неприятные ощущения.

Дома воспаление обязательно нужно лечить антибиотиками и полосканиями. Антибиотики нужно пропить полным курсом, нельзя прерывать его или сокращать дозировку по собственной инициативе. Полоскания помогут быстрее избавиться от гноя в десне, снять отек и боль. Используются содо-солевый раствор, слабый раствор марганцовки или фурацилина, и лекарственных трав помогает ромашка, кора дуба, зверобой.

Очень важный момент при воспалении десны – соблюдать правила гигиены. Не забывайте, что в ротовой полости у вас открытая рана, которую очень легко инфицировать. Потому, пока проводится лечение, следует быть особенно осторожным и тщательно выполнять все рекомендации врача.

Если, несмотря на антибиотики, десны все равно склонны к нагноению, можно использовать проверенные народные средства. Хороший эффект дает смазывание десен соком алоэ, прикладывание марлевых тампонов, пропитанных свежеотжатым морковным соком.

Способствует заживлению ран и гнойных язв мазь из натурального нутряного жира без соли и прополиса. Прополис можно просто жевать при больных деснах, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Также хорошо снимает гнойное воспаление корень или лист лопуха и кашица из печеного репчатого лука, которую нужно на куосчке бинта прикладывать прямо к нарывам.

Абсцесс десны чаще всего возникает из-за небрежного отношения пациента к собственному здоровью, лечить его потом приходится долго и комплексно. Своевременное обращение к врачу может избавить от ненужных переживаний, затрат и боли.

zubsite.ru

Гингивитом называют воспаление десен, при котором сочленение десны и зуба не нарушено (в ином случае это пародонтит). Поражаться может как отдельный сосочек между зубами, так и значительно большая область, при которой поражение может доходить до низа челюсти.

В зависимости от активности протекания патологического процесса, есть деление на острый гингивит и хронический. В свою очередь хронический делится на атрофический и гипертрофический. Острый гингивит чаще всего возникает у детей при смене молочных зубов на коренные и при прорезывании зубов в младенческом возрасте, а хронический – у людей до тридцати пяти лет.

Причины гингивита

У детей острый гингивит возникает из-за травматизации оболочки десны при первом появлении зубов. Как правило, дети тянут в рот кулачки, надавливают на десна, пытаются грызть какие-то предметы (игрушки, части одежды), чтобы снять боль и зуд во время появления зубов. В таком случае десна травмируется и возникает гингивит. Осложняется процесс тем, что может произойти инфицирование микротрещин, поскольку ребенок тянет в рот всяческие предметы. Гингивит с присоединением инфекции будет проходить тяжело. Важно, чтобы рядом с малышом была идеальная чистота, а ребенку давать специальные прорезыватели, которые содержатся в строжайшей гигиене.

Подобные причины способствуют и гингивиту у детей в 7-9 лет (хотя период выпадения молочных зубов и появления коренных держится в амплитуде 6-12 лет у некоторых детей), когда сменяются зубы. Молочный зуб, который понемногу расшатывается, образует «карманчик» с десной, куда могут попадать остатки пищи, приводя к воспалению при несоблюдении гигиены ротовой полости. К этому добавляется и рост коренного зуба, который прокладывает себе дорогу.

Причины гингивита у взрослых заключаются в несоблюдении гигиены полости рта (чаще всего), курении, неправильной установке зубных протезов. Сюда же стоит отнести и заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, перенесенные операции, недостаточный прием витаминов и микроэлементов (витамин С, В, кальций), нарушение работы печени и поджелудочной железы. Это все приводит к ослаблению иммунитета и появлению бактерий в ротовой полости, с которыми организм самостоятельно справиться не может. Отдельно стоит отметить такой предрасполагающий фактор, как беременность. Изменение гормонального и эндокринного фона женщины приводит к ослаблению тургора кровеносных сосудов, появлению рыхлости десен, отечности. При соблюдении всех гигиенических правил такое состояние проходит самостоятельно, однако в это время женщина наиболее уязвима к гингивиту.

Симптомы гингивита

Чаще всего гингивит пациенты замечают по кровотечению из десен во время чистки зубов. В тех случаях, когда десны слабы, процесс прогрессирует, то кровотечение может возникать и при откусывании пищи – на яблоке, корочке хлеба можно заметить следы крови после надавливания на десну. Обычно после полоскания ротовой полости холодной водой кровотечение останавливается.

Еще один явный симптом – болезненность десен. Даже при чистке зубов пациенты с гингивитом признаются, что выполняют процедуру не так добросовестно, поскольку болезненность не позволяет долго чистить зубы. Из-за этого у больных гингивитом можно заметить характерный белый налет у десен – невычищенные остатки пищи. В дальнейшем это приводит к еще одному характерному признаку – неприятному запаху изо рта. Симптомы гингивита продолжают усугубляться, поскольку образуется неразрывный круг – из-за болезни люди не следят за гигиеной, что приводит к затвердению околодесенных образований и возникновению зубного камня.

Внешне гингивит можно диагностировать по отечным и гиперемированным деснам, в некоторых местах могут появляться язвочки, которые зарастая, образуют гипертрофированную ткань, нависающую над зубом. Создается такое впечатление, что десна и зуб не прилегают друг к другу, хотя на самом деле целостность соединения не нарушена.

В случае образования язв говорят о язвенном гингивите, который встречается у детей. Симптоматика такого гингивита явна – на месте зубов появляются маленькие ранки. Этой форме заболевания подвержены дети, у которых слабый иммунитет, которые недавно перенесли вирусное заболевание или имеют иные поражения ротовой полости. Обычно язвенный гингивит отражается на всем организме. У детей поднимается температура, начинается слюнотечение (слюна густая, вязкая, с примесью белых тяжей), дети беспокойны, капризны, отказываются от еды. В ротовой полости у них можно увидеть язвочки на деснах, покрытые белым или грязно-серым налетом, обложенный язык.

При буллезной форме, которая встречается значительно реже, симптомы дополняются пузырьками, возникающими на деснах.

Лечение гингивита

Вылечить гингивит можно в том случае, если воздействовать на основное заболевание, которое привело к проблеме.

  • Гормональные причины. Гингивит, вызванный сбоем в гормональном фоне (бывает у подростков и беременных женщин), специального воздействия не требует. Достаточно лишь на должном уровне поддерживать гигиену полости рта, чтобы не усугубить ситуацию, а сам гингивит пройдет после восстановления гормонального фона. В таком случае врачи рекомендуют регулярно чистить зубы, полоскать рот слабым раствором соды, принимать поливитамины для повышения сопротивляемости организма. Если образовался зубной камень, то его необходимо удалить.
  • Снижение работоспособности иммунной системы. Если в иммунной системе наблюдаются сбои (ослабление после длительной болезни, послеродовой период и т.п.), то гингивит не заставит себя ждать. Для того, чтобы этого избежать, необходимо принимать иммуномодуляторы, способные активизировать защитные силы организма (они же стимулируют в организме процесс фагоцитоза). Для лечения инфекций, которые возможно ослабили иммунитет, врачи назначают антибиотики.
  • Антибиотики при гингивите. Применять антибиотики следует особенно осторожно. Исследования показывают, что не все антибиотики одинаков воздействуют на возбудителя гингивита, поэтому перед назначением следует сделать ряд лабораторных анализов и уже потом назначать препарат, который подходит наиболее всего. Среди популярных при гингивите антибиотиков отмечают такие, как Ампициллин, Амиксициллин, Пенициллин, Эритромицин, Моноциклин, Тетрациклин, Доксициклин, Клиндамицин, Спирамицин, Метронидазол, Цефалексин. Важно грамотно разработать схему приема антибиотиков, не допускать бесконтрольного приема или увеличения пациентом дозы самостоятельно, поскольку неадекватное применение этих препаратов может привести к снижению иммунитета и усугублению ситуации. Оправдано назначение антибиотиков в детском и юношеском возрасте, поскольку у маленьких пациентов костная ткань быстрее вовлекается в патологический процесс, чем у взрослых (однако в таких случаях антибиотики назначаются в меньших дозах).
  • Обязательным условием успешного лечения гингивита является удаление зубного камня. Уход за ротовой полостью должен быть более тщательным – помимо обязательных мероприятий нужно полоскать рот раствором хлоргексидина, перекиси водорода, пищевой соли – все эти вещества негативно воздействуют на бактерии, живущие во рту.
  • Механическая причина. Если общее состояние ротовой полости удовлетворительно, нет очагов инфекции, то стоит рассмотреть механическую причину. Спровоцировать гингивит могут недавние пломбы, коронки, протезы, рост «зуба мудрости», некорректно установленная съемная челюсть. В этом случае необходимо обратиться к врачу-протезисту или стоматологу-терапевту, который поможет устранить проблему (коррекция пломбы, исправление неправильно растущих зубов, вскрытие оболочки для «зуба мудрости»).
  • Общее заболевание. Соматическое заболевание необходимо лечить системно, в том числе вместе с гингивитом. Обычно назначается антибактериальная терапия, иммуномодуляторы, лактобактерии, поливитамины.
  • Инфекции ротовой полости. В первую очередь лечение основано на устранении очага инфицирования – прием противогрибковых или антибактериальных препаратов. Неизменным условием успешного лечения остается тщательная гигиена полости рта.
  • Зубной камень. Удаление зубного камня – необходимое условие полного излечения гингивита, иначе заболевание станет хроническим. Для этого делается кюретаж закрытого или открытого типа в зависимости от глубины расположения зубного камня. При закрытом кюретаже зубной камень удаляют без разреза десны, при открытом требуется более глубокий доступ и десну разрезают. После открытого кюретажа накладываются саморассасывающиеся швы, назначаются антибиотики, контроль за гигиеной ротовой полости. В некоторых случаях удаление зубного камня не приводит к улучшению, процесс усугубляется. Тогда приходится удалять сам зуб, состояние которого не поддается стоматологической пластике.
  • Народные средства при гингивите. Народные средства являются отличным дополнением в лечении гингивита, однако не стоит пользоваться только ими, поскольку это может привести к переходу заболевания в хроническое. Для снятия воспаления можно успешно пользоваться отварами и настоями трав для полоскания. Среди таких трав необходимо отметить ромашку, календулу, кору дуба, зверобой, тысячелистник, крапиву, шалфей. Этими отварами можно регулярно полоскать рот при гингивите в комплексе с назначенным лечением и продолжать делать полоскания раз в неделю для профилактики.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.
 

www.knigamedika.ru

Гнойник на десне: фото

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному. Это может быть ограниченная припухлость на десне (рис.1-3), на месте которой со временем может появиться свищ с мутным или гнойным отделяемым (рис.4-5). В зависимости от тяжести и локализации воспаления к отеку десны может присоединиться также отек и припухлость мягких тканей лица – губы, щеки (рис.6).

Гнойник на десне: фото

Гнойник на десне (флюс) в области резцов верхней челюсти  Гнойник на десне в проекции разрушенного зуба  Гнойник на небе в проекции зуба под коронкой, каналы которого было некачественно запломбированы перед протезированием

Свищи на десне (указаны стрелочками) в проекции верхушек корней центральных верхних резцов  Свищ на десне в проекции верхушки корня (коронковая часть зуба восстановлена из пломбы, корневые каналы пролечены некачественно)  Выраженная ассиметрия лица за счет отека мягких тканей в результате формирования гнойника на десне (флюса) в области верхнего клыка

Почему десна гноится: причины

Имеется две основных причины. Первая связана с возникновением очага инфекции у верхушки корня зуба, вторая – с воспалением десен при пародонтите. Ниже мы рассмотрим каждую из них.

1.  Имеется очаг гнойного воспаления у верхушки корня зуба  –

Заболевание, при котором у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления – называется периодонтитом. Существуют 2 основные причины его появления. Во-первых – это не вылеченный вовремя кариес и пульпит. В этом случае инфекция постепенно поражает все более глубокие ткани зуба, последовательно вызывая воспаление и гибель нерва в зубе, а потом и воспаление у верхушек корней (рис.7,8).

Второй причиной является некачественное пломбирование корневых каналов стоматологом (рис.9,10). Нужно сказать, что по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в 60-70% случаев. Соответственно, во всех этих случаях у верхушек корней зуба развивается гнойное воспаление, образуются кисты и гранулемы (рис.11).

Возникновение воспаления у верхушки корня (периодонтального абсцесса) в результате отсутствия своевременного лечения кариеса и пульпита   Гнойник на десне (флюс) - показан белыми стрелками. Причина его появления - разрушенный зуб (указан черной стрелкой)

Схема возникновения гнойного воспаления у верхушки корня при недопломбировке корневого канала до верхушки корня зуба  Рентгенограмма воспаления у верхушки корня зуба (ограничено черными стрелками), возникшего в результате недопломбировки корневого канала (недопломбированная чать указана белыми стрелками)  Вид кисты на верхушке корня удаленного зуба (примерно такую можно увидеть на предыдущей рентгенограмме)

Таким образом, гнойник на десне почти всегда образуется в проекции верхушки корня больного зуба. На этом зубе всегда можно будет заметить либо кариозный дефект, либо пломбу или коронку. В глубине же десны у верхушки корня причинного зуба будет очаг гнойного воспаления, который называют гранулемой или кистой (рис.10-11).

Воспаление у верхушки корня длительное время может протекать без симптомов или с незначительными симптомами (небольшая болезненность при накусывании на зуб). И лишь при обострении процесса могут появляться острые боли и припухлость десны в проекции очага воспаления.

2.  Гной в десне при воспалении десен  –

Если при воспалении у верхушки корня зуба нагноение десны развивается всего в области 1-2х зубов и может сопровождаться сильными болью и отеком, то при воспалении десен симптоматика обычно очень слабая.

Схема пародонтального кармана при пародонтите  Вид десны с гнойным отделяемым из пародонтального кармана  При надавливании на десну из пародонтальных карманов при пародонтите может выделяться гной

При пародонтите между десной и поверхностью корня зуба образуются глубокие пародонтальные карманы (рис.12,13), в которых присутствуют поддесневые зубные отложения, являющиеся причиной воспаления и нагноения десны. Десна обычно не припухает сильно, но ее краевая часть (прилежащая к шейкам зубов) отечна, легко кровоточит при чистке зубов, а из зубо-десневой борозды может выделяться гной, причем как самопроизвольно, так и при надавливании на десну (рис.13-14).

Пародонтальный абсцесс (гнойник) на десне в проекции пародонтального карманаВ случаях, когда пародонтальный карман очень глубокий – может нарушаться отток гноя из него. Это может привести к формированию в десне пародонтального гнойного абсцесса (рис.15). В этом случае в проекции пародонтального кармана на десне появится припухлость, напоминающая гнойничок на десне при периодонтите, который потом может превратиться в свищ с гнойным отделяемым.

Гной в десне: лечение

Если на десне гнойник – что делать будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление, о которых рассказали выше. Но в любом случае, если у вас из десны идет гной, то лечение должно заключаться прежде всего в удалении источника инфекции.

При периодонтите это будет заключаться в лечении очага воспаления у верхушки корня и последующем качественном пломбировании (перепломбировании) корневых каналов. При пародонтите – самое главное удалить зубные отложения, после чего назначается противовоспалительная терапия десен, проводят шинирование подвижных зубов и т.д.

1.  Лечение гнойника на десне при наличии очага инфекции у верхушки корня зуба  –

Тут возможны два варианта лечения – консервативное и хирургическое.

1)  Консервативное лечение  –
в 1-ое посещение делается рентгеновский снимок, и если снимок подтверждает диагноз «периодонтит», то проводят традиционное лечение периодонтита. Если на зубе есть пломба или коронка – они снимаются, после чего, если корневые каналы были запломбированы, то они распломбировываются. Если на зубе кариозный дефект, то высверливаются пораженные кариесом ткани и удаляется нерв из зуба, а также расширяются корневые каналы.

После того как корневые каналы инструментально обработаны и через них создан отток гноя из очага воспаления у верхушки корня – проводят обработку корневых каналов и очага воспаления антисептиками, внутрь назначают антибиотики. Если на десне есть припухлость, то пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения разреза для вскрытия гнойного абсцесса (рис.16).

Вскрытие гнойника на десне

Гнойник на десне: вскрытие (видео)

В одно из следующих посещений врач может запломбировать каналы на постоянной основе – в случае если на рентгене видно, что очаг воспаления имеет небольшие размеры. Если же на рентгене будет видно, что у верхушки корня сформировалась гранулема или киста, то корневые каналы прежде пломбируются примерно на 3 месяца специальным временным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция.

Через 3 месяца делает контрольный снимок, и при условии уменьшении очага воспаления корневые каналы могут быть запломбированы уже на постоянной основе. После пломбирования каналов на зуб ставится пломба/ коронка.

2)  Хирургическое лечение  –
этот метод гораздо проще и  дешевле предыдущего, он позволяет в некоторых ситуациях не распломбировывать зуб, чтобы провести лечение корневых каналов. Применяется он, например, в ситуации, когда в больном зубе ранее корневые каналы уже были запломбированы, но не качественно, и требуют перелечивания. Необходимое условие: чтобы каналы были плохо запломбированы только у самой верхушки корня, а на всем остальном протяжении они должны быть запломбированы нормально.

В этом случае возможно провести резекцию верхушки корня зуба. Смысл этой операции заключается в том, что хирург-стоматолог отсечет бормашиной верхушку корня с недопломбированной частью корневого канала, и одновременно выскоблит из раны гранулему или кисту у верхушки корня (рис.17).

Резекция верхушки корня зубаОперация резекции имеет много преимуществ, т.к. тут не нужны многочисленные визиты к стоматологу (как при консервативном терапевтическом лечении), к тому же не нужно снимать пломбы, коронки, тратиться на новое протезирование, пломбирование зуба и корневых каналов. Проводят операцию после стихания воспаления, т.е. в первое посещение вам только вскроют гнойник на десне, назначат антибиотики и полоскания. А уже после стихания воспаления назначат на операцию, которая займет всего 40-60 минут.

24stoma.ru