Как удаляют разрушенный зуб

Показания к процедуре удаления корня зуба

Решение о том, стоит ли вырывать корень зуба, принимает специалист. Предварительно проводится обследование. Чаще всего корень разрушенного зуба имеет мёртвый нерв. По этой причине больших проблем он не доставляет.

Основные показания к удалению:

• ноющие и резкие поддёргивающие боли;
• небольшая отёчность дёсен возле корня;
• воспаления;
• разрушение корня;
• киста.

Когда рекомендовано удалять корни

Если есть возможность восстановить зуб, лучше всего не удалять корни, а заняться лечением. Можно установить специальный штифт и установить имплантат. С помощью возможностей современной медицины можно попытаться нарастить зуб. Даже если присутствует воспалительный процесс, специалисты проведут лечебную терапию, после чего перейдут к протезированию.

Зачастую стоматологи наблюдают такую картину: у больного имеется один или несколько зубов, которые настолько разрушены, что назвать их зубами сложно, однако и на корни они не похожи. Это может произойти, когда по определённым причинам выпадают пломбы, и от зуба практически ничего не остаётся.

Консервативное вмешательство потребуется, если возникло воспаление и отёк, сформировалась киста. Если ситуация менее болезненна, можно сохранить корень, почистить каналы, попробовать поставить новую пломбу или нарастить зуб. Если пациент желает выполнить протезирование, корень придётся вырывать.

В большинстве случаев требуется удалять корень или его остатки. Рекомендуется провести стоматологическую операцию в случае, если корень начал разлагаться. Если вовремя не провести процедуру, это может привести к осложнениям.

Почему важно удалить корни зубов

Стоматологи уверены, что ходить годами с остатками корня, которые постепенно начинают гнить, нельзя. От них необходимо избавляться в обязательном порядке, и чем быстрее, тем лучше. Причина проста: остатки разлагающихся корней – это сосредоточение инфекции, и чем её больше, тем хуже ситуация для всей полости.

Постепенно может появиться неприятный запах изо рта. Гнилые корни собирают возле себя остатки пищи, пыль и налёт. Из-за этого страдают другие зубы и дёсна. В большинстве таких случаев наблюдается воспаление и раздражение, может сформироваться киста. Если запустить процесс и не удалить корень, рано или поздно защитные функции организма дадут сбой, инфекция начнёт распространяться, возникнет отёк.

Подготовка к процедуре

Как правильно удалить корень зуба, если зуб разрушен? Подготовительный процесс включает в себя предварительный осмотр полости рта и самого корня. На этой фазе специалист подбирает необходимое обезболивающее в зависимости от возраста, наличия тяжёлых заболеваний, аллергии.

Врач подбирает инструмент, которым будет удобнее работать. Перед операцией нужно обследовать дёсны на наличие воспаления. Это поможет составить чёткий план действий. Стоматолог выполняет операцию в перчатках и маске. После удаления корня проводится гигиеническая обработка рта. Иногда требуется снять зубной камень или налёт с рядом располагающихся зубов.

Если пациенту предстоит тяжёлая операция, дополнительно проводится дезинфекция лица. Зачастую перед удалением проводится надрез десны, особенно в том случае, если корень находится глубоко в лунке.

Используемые инструменты

Как удаляют разрушенный под корень зуб? Для проведения операции по удалению зубного корня применяют:

• шприцы;
• различные элеваторы;
• бормашину.

В зависимости от того, какие инструменты были выбраны, подбирается соответствующая методика. Чтобы качественно провести операцию, желательно отслоить круговую связку. Способы удаления зависят и от того, где именно предстоит удалять корень.

В основном используют следующие методы:

• Вырывание щипцами. Если предстоит удалить верхний корень, необходимо подбирать щипцы с прямыми концами, для нижних корней подойдёт клювовидный инструмент. Штыковые щипцы можно применять как для верхних, так и для нижних зубов.
• Ротация. По-другому вращение, используется только для зуба с одним корнем. Многокорневой зуб необходимо вывихивать.
• Вынимание корня элеватором. Инструмент аккуратно вводится между корней, в этом случае он выполняет функцию рычага.

Сложности при удалении

Работу стоматолога усложняют следующие ситуации:

• зуб слишком хрупкий;
• больной не может достаточно широко открыть рот;
• интенсивно выделяется слюна;
• больной страдает от повышенного артериального давления.

Удаление корня зуба осуществляется под местной анестезией. Пациент не чувствует боли, возможен небольшой дискомфорт и чувство давления. В зависимости от сложности процедуры подбирается обезболивающий препарат.

Больно ли удалять корень

Больно ли удалять корни разрушенного зуба? В большинстве случаев болевых ощущений во время операции не наблюдается. Это возможно только в том случае, если врач неправильно подберёт обезболивающее или начнёт процедуру удаления, когда препарат не успел подействовать.

Некоторые стоматологи используют две разновидности обезболивающего и вводят их с небольшим интервалом. Пациент может ощущать небольшое давление при выкручивании корня, неприятные и непривычные ему ощущения, не более. Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, без боли? Конечно, нужно обратиться к хорошему специалисту. Не откладывайте поход к доктору, ведь последствия могут быть неутешительными.

Важно знать

Если удалить корень с помощью щипцов не получается, может быть использован элеватор. Это происходит, если корень расположен слишком далеко. Элеватор действует по принципу рычага. Инструмент вставляют между зубом и лункой, выкручивают корень и стараются достать его. Если корень показался на поверхности частично, его захватывают щипцам и удаляют. Инструмент, который имеет угловую форму, используется для удаления нижних корней и их остатков. Штыковидный элеватор применяют для извлечения зуба мудрости.

Бормашина используется в том случае, если внутри десны остались осколки зуба или имеются изогнутые тонкие корни. Здесь не помогут ни щипцы, ни элеватор. Процедура может длиться несколько часов.

После удачного удаления корня его промывают антисептиком, на болезненную область прикладывают специальное лекарство, которое поможет предотвратить воспаление. Слизистый лоскут необходимо уложить на место и наложить швы. Это поможет избежать возникновения кровотечений. Примерно через неделю швы снимаются. Больному назначают обезболивающие препараты и антибиотики.

Процедура удаления корня может сопровождаться следующими осложнениями:

• повреждение нерва, особенно рискуют пациенты, которые вырывают зуб мудрости;
• вывих челюсти;
• повреждение рядом располагающихся зубов;
• попадание внутрь лунки костных частиц;
• воспаление лунки;
• обильное кровотечение, которое может возникнуть из-за разрыва кровеносных сосудов.

Если провести грамотную диагностику, подобрать необходимое обезболивающее, правильно провести операцию и в дальнейшем соблюдать рекомендации врача, рана заживёт быстро, и весь процесс пройдёт безболезненно.

Как удалить корень зуба, если зуб разрушен, в домашних условиях

Если пациент не хотел посещать стоматолога, когда зуб медленно разрушался, он не захочет посещать его и для того, чтобы удалить корень. Иногда больной может задумываться над тем, как удалить корень зуба, если зуб разрушен, дома.

С одной стороны, может показаться, что надрезать десну и выдернуть корень совсем несложно. Несколько движений и можно забыть о проблеме навсегда. Однако, пытаться сделать это в домашних условиях не рекомендуется. На это есть несколько причин:

• Весьма проблематично самому правильно подобрать обезболивающее, при этом необходимо и грамотно ввести препарат в десну, прождать определённое время, при необходимости повторить действия. Человек, не обладающий специальными знаниями, в любом случае допустит ошибку.
• Во время выполнения надреза, можно легко занести инфекцию, а это чревато развитием инфекции. В домашних условиях сложно соблюдать полную стерильность.
• Если сделать надрез неумело, это приведёт к образованию серьёзного повреждения и сильного кровотечения.
• Удалить корень полностью не получится, внутрь лунки обязательно попадут мелкие осколки, которые будут разлагаться, заражать и повреждать ткани.
• Если не использовать анестезию, процесс будет очень болезненным, это может привести к болевому шоку и стрессовому потрясению.

Теперь вам известно, как удалить корень зуба, если зуб разрушен. Эта процедура не является сложной операцией. Даже если зуб полностью разрушен, опытный специалист правильно подберёт обезболивающий препарат, и проведёт процедуру быстро и качественно. Не нужно бояться боли, современная медицина исключает такую вероятность.

Достаточно всего одного визита к стоматологу, и о проблеме, которая мучила больного долгое время, можно будет забыть навсегда. Ни в коем случае не пытайтесь повторить процедуру в домашних условиях, в противном случае вы не избавитесь от проблемы, а только усугубите её.

fb.ru

Стоит ли удалять?

В каждом случае стоматолог, основываясь на рентгеновские снимки, определяет состояние корня. Если нет инфекции, окружающие костные ткани здоровы, каналы пролечивают, пломбируют, устанавливают штифт или культевую вкладку.

Затем на цемент закрепляют искусственную коронку. Обязательно подлежит удалению если:

• На верхушке корня сформировалась киста.
• Зуб подвижный.
• Наличие заболеваний пародонта.
• Перелом корня.
• Повреждение кариесом.
• Осколки зуба попали вглубь десны.
• Атипичное положение зуба.

Корень может стать очагом скопления бактерий и привести к воспалению, нагноению, остеомиелиту. Поэтому его рекомендуется удалять.

Хирургические инструменты

Как удаляют корни зубов, если зуб полностью разрушен? Для этого используют специальные инструменты.

• Анатомические щипцы бывают нескольких видов, предназначены для удаления различных зубов и корней на верхней или нижней челюсти. В каждом случае подбирают наиболее подходящие:
• Прямыми щипцами удаляют резцы и клыки;
• S-образными – малые жевательные зубы верхнего ряда;
• S-образными – первый и второй моляр верхнего ряда;
• Штыковидными, несмыкающимися – верхние восьмерки;
• Клювовидными – резцы, клыки и премоляры нижнего ряда;
• Плоскими, изогнутыми – моляры нижнего ряда;
• Горизонтальными – нижние восьмерки.
• Элеватор – это хирургический инструмент, состоящий из ручки, стержня и щечки. Различают угловой, штыковой, надкостичный, с изгибом, прямой вид приспособления.
• Распатор – это вспомогательный инструмент, используют для отделения кости от надкостницы, отслаивания хрящевых тканей. Бывает нескольких видов: реберный, прямой, изогнутый, двухсторонний нож-распатор.

Трудности при удалении

• Хрупкость зуба.
• Пациент не может широко открывать рот.
• Усиленное слюноотделение.
• Повышенное артериальное давление.

Эти факторы значительно затрудняют работу стоматолога.

Процедура по извлечению корней проводится под местной анестезией. Боли пациент чувствовать не будет. Обезболивающие препараты подбираются с учетом сложности операции, состояния пациента, длительности удаления.

Предварительно делают рентгеновский снимок, чтобы знать сохранилась ли соединительная спайка, длину и форму корней.

Применение щипцов

Щипцы, которыми извлекают корни, имеют неширокие смыкающиеся окончания-щечки.

Как удалить щипцами корень зуба, если зуб разрушен? При отсутствии воспалений, врач аккуратно отслаивает распатором десну, круговые связки от корня, чтобы его можно было захватить щипцами. Углубляется примерно на 1 см, сильно фиксирует щечки щипцов. Круговыми движениями вывихивает корень из лунки.

Если не получается добиться плотного зажима, отслаивают надкостницу от лунки. Затем стоматолог раскачивает и извлекает корневые остатки.

Корни на верхней и нижней челюсти

Единицы нижнего ряда удаляются щипцами легче, чем верхнего. Их корни более короткие, но стенки лунок толще. Для этого используют изогнутый инструмент с узкими щечками. Клыки вырывать сложнее, подходят щипцы с широкими щечками.

Имеет значение при выборе щипцов на правой или левой стороне расположен зуб, насколько широко больной может открыть рот.

Использование элеватора

Но бывает, что произошло расплавление окружающих тканей, корень расположен очень глубоко и щипцами извлечь его не удается. Выполняют удаление разрушенного корня зуба элеватором. Действует инструмент по принципу рычага.

Элеватор помещают между стенкой лунки и корнем, затем вращают с нажимом и выталкивают наружу полностью или частично. Если корень показался над поверхностью десны не весь, его захватывают щипцами и удаляют.

Данным инструментом угловой формы можно удалять разделенные корни нижних единиц. Их поддевают и выталкивают поочередно.

Корни зубов мудрости извлекают штыковидным элеватором, если рядом стоящие единицы крепкие. Инструмент вводят между корнем и стенкой лунки со стороны второго моляра, нажимая, вывихивают. Также удаляют неправильно расположенные восьмерки.

Бормашина

Если глубоко в десне после удаления остались осколки или зуб имеет несколько изогнутых, тонких корней, и они расходятся в разные стороны, зуб полностью скрыт в кости, щипцы и элеватор не смогут помочь. Удаление выполняют с помощью бормашины, под наркозом, может длиться от 2 до 3 часов.

Проводят альвеолотомию. Рассекают слизистую оболочку и надкостницу для обнажения костной ткани. Стенку лунки отделяют фиссурным бором, с помощью элеватора или щипцов с узкими щечками извлекают корень. Если осколки глубоко в десне, корни, сильно искривленные, то разрез делают до самой верхушки. Сбоку между стенкой лунки и корнем просверливают небольшое отверстие, вводят прямой элеватор и выталкивают корень. В конце процедуры десну ушивают.

Если выполняется удаление полностью разрушенного коренного зуба на нижней челюсти, применяется другая методика. Костная ткань здесь гораздо толще, высверливают участок с щечной стороны различными видами бора. Если сохранилась перемычка, ее тоже рассверливают, разделяя корень на несколько частей. С помощью углового элеватора их поочередно вывихивают.

На верхней челюсти при удалении жевательных единиц разрез делают со стороны ротовой полости.

Обработка лунки

Ранку промывают антисептиком, закладывают специальное лекарство («Альвожель») для предотвращения воспаления. Слизистый лоскут укладывают на место, накладывают швы на 5 – 6 дней, если удаление выполняли хирургическим способом. Ушивание поможет избежать кровотечений, способствует быстрому заживлению, защищает от инфицирования.

После процедуры назначают анальгетики и антибиотики.

Удаление корней может вызвать ряд осложнений:

• Повреждение нервов, особенно опасно при удалении зубов мудрости.
• Перелом, вывих челюсти.
• Разрушение соседних зубов.
• Перфорация гайморовой пазухи, попадание в ее полость костных фрагментов при операции на верхней челюсти.
• Альвеолит (воспаление лунки).
• Кровотечение, возникающее из-за разрыва кровеносных сосудов. Для остановки используют зажим, после сосуд перевязывают.

При точном соблюдении предписаний врача, регулярной гигиене ротовой полости рана заживет быстро и безболезненно.

proekt-n.ru

Когда удаляют корень зуба

Техника удаления корня зуба будет зависеть от клинической ситуации. Ситуации могут быть различные:

• Корень в кости сохранился после разрушения коронковой части зуба кариозным процессом.
• Корень в кости сохранился после травмы.
• Корень в кости сохранился после сложного удаления зуба, сопровождающегося его отломом.

Если корень в кости остался после разрушения зуба кариесом, он, как правило, сильно пигментирован и подвижен. Его удаление не составляет труда. Обычно удаётся его извлечь обычными стоматологическими щипцами с удлинёнными щёчками. Если щипцы не могут справиться с ситуацией, тогда сначала расшатывают корень элеватором, а потом извлекают из лунки щипцами. К разрезанию десны в данном случае прибегают только тогда, когда корень уже длительное время находится к кости и десна успела закрыть дефект.

Если корень в кости остался после травмы или после сложного удаления, тогда процедура его извлечения будет зависеть от глубины его расположения. После обезболивания стоматологи сначала пытаются удалить его традиционными способами: элеватором и щипцами. Как правило, такие корни не видны невооружённым глазом, врач изучает его расположение на рентгеновском снимке.

Если традиционный метод удаления не даёт результата, тогда пытаются удалить его, используя долото и молоток. Долото помешают в пространство между костью и корнем и легонько постукивают по нему молотком. Обычно это способствует расшатыванию корня, и он легко извлекается из лунки щипцами.

Оперативное удаление корня зуба

Как удаляют зуб, если остался только корень, когда ни один из выше описанных методов не помог? В данной ситуации прибегают к операционному вмешательству.

Техника операции заключается в следующем:

1. После наступления анестезии врач делает разрез слизисто-надкостничной оболочки в проекции патологического очага.
2. Отслаивает лоскут.
3. Если корень не виден невооруженным глазом, трепанирует костную пластинку под водным охлаждением, чтобы не повредить костный матрикс и не допустить атрофии кости в последующем.
4. Если корень виден, тогда просто выпиливают его из кости, используя мелкий стоматологический инструментарий в виде боров.
5. После извлечения корня проводят кюретаж лунки, удаляют все осколки.
6. Возвращают слизисто-надкостничный лоскут на место и ушивают.
7. На ранку налаживают марлевый тампон на полчаса или 40 минут, чтобы прекратилось кровотечение.
8. Некоторые врачи на тампон помещают противовоспалительный порошок, чтобы предупредить развитие послеоперационных осложнений.

Нужно ли удалять корень зуба?

Многие пациенты после удаления зуба чувствуют, что в кости что-то осталось, но из-за своих страхов своевременно не обращаются к врачу. Оставшийся корень может и не беспокоить на протяжении всей оставшейся жизни. Однако при определённых условиях может развиться воспаление, сопровождающееся жуткой болью, поэтому, когда возникает вопрос; «Нужно ли удалять оставшийся корень зуба?» Ответ простой: «Несомненно, и чем раньше, тем лучше».
После того как удалили зуб и остался корень, что делать – это главный вопрос. Нужно не затягивать с визитом к врачу. Возможно, там нет никакого корня, а язык режет острый край альвеолярного отростка. Тогда стоматолог просто сошлифует его и все неприятные ощущения исчезнут. Однако чтобы точно исключить присутствие корня нужно сделать рентгеновский снимок и прозондировать тревожную зону.

zubolel.ru

Показания к экстракции зубов

В современной стоматологии созданы все условия для того, чтобы сохранить естественные зубы человека и вылечить многие стоматологические заболевания. Однако иногда лечение становится неэффективным, и единственным способом остановить развитие болезни и сохранить здоровье человека является извлечение зуба. Показания к удалению зуба подразделяются на относительные и абсолютные. К первой группе относятся:

• зуб сгнил, сильно разрушился, и восстановить его для дальнейшего протезирования невозможно;
• запланирована ортодонтическая либо ортопедическая терапия;
• киста или костная деструкция зуба;
• слизистая оболочка подвергается травмированию со стороны зуба;
• ретинированные зубы мудрости, доставляющие значительный дискомфорт;
• зубы смещены или стали подвижными;
• развитие в организме пациента туберкулеза или сифилиса, спровоцировавшего воспалительный процесс в зубных тканях;
• постоянный зуб расположен в щели перелома нижней челюсти;
• развитие периодонтита на участке многокорневого зуба;
• коронка разрушилась полностью, либо корни непроходимы, что препятствует проведению консервативной терапии.

Диагностика может показать, что у пациента развился синусит в острой форме, началось распространение гнойного воспалительного процесса на ткани десен, есть явный риск развития флегмоны, абсцесса или острого остеомиелита челюсти. Тогда речь будет идти об абсолютных показаниях к проведению хирургического вмешательства.

Противопоказания

Операции по удалению зуба проводят только тогда, когда стоматолог выявляет невозможность вылечить его и сохранить. Однако существует ряд состояний пациента, при которых зубы не вырывают. Противопоказания к зубной операции могут быть общими и местными, причем последние подразделяются на относительные и абсолютные.

Местные относительные противопоказания становятся поводом для переноса операции до окончания лечения инфекционного заболевания. Если гнилой зуб расположен в области, где челюсть поражена гемангиомой, или в зоне злокачественного новообразования тела челюсти/ альвеолярного отростка, то вырвать его можно только одновременно с устранением опухоли.

Операция противопоказана при ряде психоневрологических заболеваний (например, больным, страдающим от маниакально-депрессивного психоза или шизофрении). Также операцию по удалению зуба рекомендуется отложить следующим группам пациентов:

• страдающим от заболеваний эндокринной системы в стадии обострения;
• беременным (I и III триместр);
• больным с патологиями крови;
• пациентам, болеющим инфекционными заболеваниями (ангина, ОРВИ, гепатит А и т.д.);
• женщинам в течение 3 дней до и после менструации;
• пациентам, которые проходят реабилитацию после гипертонического криза, стенокардии или инфаркта миокарда.

Разновидности и этапы операции

Операция удаления зуба может быть простой (типичной), сложной или атипичной. До начала операции доктор не сможет точно сказать, будет ли процесс ампутации быстрым, или придется столкнуться с какими-либо трудностями. Операции по удалению зубов мудрости всегда относятся к категории сложных, так как гнилой зуб расположен в труднодоступном участке челюсти, и предположить, сколько у него корней, какое строение они имеют, практически невозможно. Ретинированные зубы подвергаются атипичному удалению.

Простое удаление

При простой операции главной целью стоматолога является разрушение связей жевательного органа с окружающими тканями и некоторое расширение альвеолы. Так создаются условия для того, чтобы гнилой зуб вышел из нижней / верхней челюсти. Особого внимания к удалению корня не требуется. Простая операция по удалению зуба состоит из нескольких этапов:

1. обезболивание (используются современные средства, Акрихин или Лидокаин, поэтому пациенту не будет очень больно);
2. расшатывание (проводится синдесмотомия: щипцы накладываются на объект, продвигаются, фиксируются, в зависимости от того, какую форму имеет корень, проводится ротация или люстрация);
3. проведение извлечения зуба из альвеолы (тракция);
4. остановка кровотечения после извлечения (для этого пациент прижимает челюстями тампон из марли на 40-45 минут) и осмотр лунки;
5. заключительный этап простого удаления зуба — проведение контрольной рентгенографии в случае подозрения, что осколки удалены не до конца.

Сложное

При необходимости использования дополнительных инструментов и препаратов речь будет идти о сложной операции. Ее проведение занимает больше времени (около часа), требует применения сильных анестетиков и сопровождается тяжелым периодом восстановления, во время которого доктор прописывает прием препаратов антибиотического действия. Показания к сложной операции:

• повышенная хрупкость костных тканей вследствие предшествовавшего лечения;
• удаление при наличии на корнях свищевых ходов или кисты;
• удаление моляра, если с корнями срослась костная ткань нижней челюсти;
• удаление при разрушенных корнях или сильно искривленной корневой области;
• удаление моляра, который имеет 2 и более корней.

Атипичное

Производится в случаях, когда помимо активного использования целого ряда инструментов требуется сделать хирургический разрез, чтобы получить доступ к удаляемому атипичному зубу. Атипичному удалению подвергается ретинированный (то есть непрорезавшийся) зуб. Обычно атипичное удаление претерпевают зубы мудрости, но иногда такая проблема может возникнуть с клыком. Техника атипичного удаления зуба выглядит так:

1. Этап обезболивания. Несмотря на сложность операции, современные анестетики позволяют гарантировать отсутствие болевых ощущений в течение 100 – 120 минут.
2. Делают хирургический разрез и формируют доступ к удаляемому зубу мудрости. Обычно применяются элеваторы или щипцы, буры. Средняя продолжительность самой операции составляет 60 минут (может варьироваться от 30 минут до нескольких часов).
3. Оценка состояния хирургического поля: нужно проверить, не остались ли в ране кусочки костной ткани после операции. При обнаружении остатка его удаляют.
4. Проводится кюретаж лунки с последующей закладкой антисептических и противовоспалительных препаратов.
5. Последний этап удаления зуба — ушивка краев раны.

Что делать, если зуб разрушился, а кусок корня остался?

Если корень гнилой, на нем развивается киста, то его надо удалять как можно скорее. Если присутствие гнилого корня поначалу не причиняет пациенту неудобств, с течением времени развивается воспалительный процесс. Затем он переходит в острую фазу, сопровождаемую сильными, практически невыносимыми болями. Тогда стоматолог может либо выпустить из десны гной, предварительно сделав инъекцию обезболивающего, а ампутация корня зуба откладывается на несколько дней.

Второй вариант – немедленное удаление корня, однако такие операции на стадии обострения очень болезненны. Также показанием к удалению корней становятся:

• сложный перелом зуба – ампутацию корня проводят при его сильном повреждении;
• серьезное воспаление около корня (например, остеомиелит или флегмона);
• корень зарос десной;
• зубочелюстная аномалия в области корня;
• подвижность корня 3-ей степени.

Во всех остальных случаях, если корни здоровы, не болят, их основа твердая, врач порекомендует провести восстановление — пролечить каналы, отреставрировать коронку или поставить протез. Интересен тот факт, что, по словам опытных стоматологов, чем старше пациент, тем проще проводить процедуру удаления корней.

Возможные осложнения

Если воспаление было запущенным, иммунитет пациента – ослабленным, стоматологическая ситуация отличалась своей сложностью, или процедура была проведена с нарушениями из-за неопытности или ошибки врача, то возможно развитие ряда осложнений. Так как удаление зуба – это хирургическая операция, от этого не застрахован никто:

• перфорация гайморовой пазухи;
• нагноение в области лунки;
• «сухая» лунка;
• альвеолит;
• кровотечение.

Удаление зубов у беременных женщин и детей

В критической ситуации зубы беременным женщинам удаляют на любых сроках. Однако если случай не экстренный, то проведение экстрации рекомендуется либо отложить до родов, либо провести между 18-ой и 32-ой неделями беременности. Удалению зуба предшествует диагностика — радиовизиография. На любых гестационных сроках операцию проводят в следующих случаях:

• воспаление нерва;
• распространение воспаления по всей ротовой полости;
• киста гнилого зубного корня или развитие злокачественного новообразования;
• травма челюсти или зуба;
• боли – постоянные, сильные и острые.

При развитии стоматологических заболеваний, неправильном формировании зубного ряда или несвоевременной смене молочных зубов на постоянные ребенку потребуется помощь стоматолога. От родителей требуется правильно его подготовить. Современные методики позволяют провести экстракцию зуба у детей быстро и практически безболезненно. Процедура удаления зубного корня обычно не требуется. Если ребенок регулярно посещает профилактические осмотры у специалиста, то стоматологические манипуляции не доставят особых проблем.

Можно ли вырвать зуб в домашних условиях?

Удалить коренной клык, резец или моляр дома, не прибегая к помощи специалиста, можно только в том случае, если он фактически уже выпал сам, и единственное, что его связывает с челюстью – небольшой «лоскуток» десны, на котором он висит. Самостоятельная экстрация коренного резца или клыка сопряжена со следующими рисками:

• может потребоваться сложная процедура (например, при наличии гнилого корня), провести которую без набора специальных инструментов невозможно;
• откроется кровотечение;
• неправильно подобранный анестетик может вызвать аллергию;
• при использовании подручных средств (щипцов, плоскогубцев) есть вероятность повредить челюсть или нерв;
• лунка может быть инфицирована.

Решаясь на удаление постоянного зуба у себя дома, больной рискует не только здоровьем, но и своей жизнью — иногда при экстракции требуется неотложная помощь, оказать которую вне медицинского учреждения невозможно. Тогда последствия могут быть трагическими. Иногда допустимо проводить удаление расшатанных молочных зубов дома. Этот процесс также требует определенных знаний, навыков и подготовки. Техника удаления представлена на видео к статье.

www.pro-zuby.ru

Удалять или терпеть?

Операция по удалению отколотых кусочков корня происходит без причинения острой боли и особого дискомфорта. Анестезия, качественные инструменты и профессионализм стоматолога позволяют превратить эту сложную процедуру в стандартную манипуляцию.

Удаление разрушенного зуба – особая стоматологическая манипуляция, требующая от хирурга соответствующих знаний, умений и опыта. Чтобы понять, как устраняют зуб, который подвергся повреждениям, необходимо учесть такие факторы:

— особое анатомическое строение;

— патологические изменения соседних тканей;

— размеры поврежденного участка.

Какую опасность таит такой зуб?

Разрушенный зуб – место для быстрого размножения инфекций и вредоносных бактерий. Неприятный запах изо рта – это лишь малая проблема, возникающая в такой ситуации. Пористая гниль абсорбирует частички пищи, труднодоступный налет, зубной камень. От этого могут страдать не только корни, но и десна.

При отсутствии лечения или удаления развивается ряд осложнений:

— разрежение костной ткани;

— гранулема – ограниченный участок острого воспаления;

— киста.

Чтобы избежать таких патологий, не нужно затягивать с походом к стоматологу. Как удаляют поврежденный зуб? Для определения допустимых манипуляций хирург анализирует снимок-рентген. На нем четко просматривается структура корня и его состояние.

Интересно знать! Если рентген указывает на отсутствие инфекционного воспаления, то каналы подлежат лечению, пломбированию, культевой вкладке или установке штифта. Если зуб подвижен, а корень переломан и поражен пародонтом (или определяется формированием кисты) – удаления не избежать.

Подготовка к процедуре

Удаление зуба — совокупность установленных медицинских действий, которые направлены на полное извлечение зуба вместе с его корневой частью. Только экстренные и продуманные манипуляции смогут помочь пациенту, так как разрушенный зуб считается очагом сильнейшей инфекции.

Без операции по удалению не обойтись в ряде случаев: при образовании кисты на корне, при повышенной шаткости зуба, а также:

— если имеются болезни пародонта;

— появление кариозных очагов;

— проникновение осколков в десну;

— нетипичное расположение.

Перед операцией врач обязательно назначает краткий курс подготовки к процедуре. Какие действия включает комплекс? Перед операцией нужно обязательно сделать рентген поврежденного зуба. Пациент должен освободиться от всего тесного (снять ремень, расстегнуть рубашку). При наличии воспаленного участка, требуется его нейтрализация до начала хирургического вмешательства.

Разнообразие инструментов

Для удаления поврежденных корней зубов хирургу требуется специальное оборудование. Распатор – приспособление для отделения хрящевого слоя, надкостницы от кости. Распаторы подразделяются на:

— изогнутые;

— реберные;

— двухсторонние;

— прямые.

В процессе проведения процедуры также требуются щипцы различных видов. Прямые для удаления резцов и клыков, горизонтальные – для удаления нижних восьмерок, S – образные – для удаления небольших жевательных верхних зубов или первых моляров на верхней челюсти.

Что скрывает операция: возможные трудности

Работа стоматологов может быть затруднена несколькими определяющими факторами:

— повышенное артериальное давление у пациента;

— хрупкость эмали поврежденного зуба и соседних моляров;

— усиленное слюноотделение;

— затрудненный доступ (у пациента нет возможности широко открывать ротовую полость).

Как удаляют отколотые части? При помощи распатора, доктор аккуратно проводит отслаивание десны, освобождая корень от круговой связующей ткани. Углубившись к корню на один сантиметр, зафиксировав щечки щипцов, хирург аккуратно выкручивает корешок из пазухи. Когда отсутствует плотный зажим, приходится отслаивать надкостницу из лунки, расшатывая и извлекая останки корней.

Снижаем уровень боли

Ввод анестезии – первый и важный момент в ходе операции. Обезболивание подразделяется на местное (используется в большинстве случаев) и общее (только в особо тяжелых и редких случаях).

Для справки! Анестетик подбирается с учётом возраста пациента, наличия или отсутствия заболеваний, аллергических проявлений и особенностей организма.

Местное обезболивание вводится проводниковым методом – врач выкладывает препарат по ходу нервов, это служит препятствием появления болевых импульсов. Обезболивающее средство, подбирают индивидуально, учитывая сложность оперативного вмешательства, болезненное и эмоциональное состояние больного, длительность процедуры.

Подробные факты: как удаляют поврежденный зуб?

Существует 2 общих способа удаления отколотых частей.

1. Гемисекция – операция, которая способна сохранить зуб. При проведении удаляется часть коронки и корня. Выполняется только на зубах с несколькими корнями, а также, если инфекция не успела распространиться на всю полость.
2. Ампутация или полное удаление. Хирург проводит отслойку тканей десны, затем удаляет зуб универсальными щипцами.

Операция при полном удалении подразумевает разрыв периодонтальных связок и изменение конфигурации костной ткани. Это позволяет избавиться от источника острой боли и скопления инфекции.

Все о процедуре: стоматологические знания

Чтобы удаление прошло успешно, нужно произвести отслойку круговой связки зуба (выполняется независимо от выбранного метода устранения зуба). Также способ удаления зависит от места, где необходимо провести операцию.

Во время проведения процедуры врач выполняет следующие действия.

1. Отделение шейки от десны. На данном этапе стоматолог, пользуясь распатором, тщательно и аккуратно проводит разделение шейки и десны.
2. Фиксирование щипцов на зубе. Щечки должны соприкасаться со всеми сторонами и надежно фиксировать больной зуб.
3. Непосредственное удаление. Качание, разворот, повороты с плавным увеличением силы и амплитуды дают врачу возможность вырвать зуб по принципу «рычага».
4. Последующее удаление корня. Этот этап возможен после потери связи корня с альвеолой.

Удаление зубов в нижнем ряду происходит легче – это объясняется меньшей длиной корней и более утолщенными стенками у лунок. Для такой процедуры подходят изогнутые приспособления. Клыки вырываются сложнее: не обойтись без инструмента с широкими щечками.

При расплавленной окружающей ткани, глубокосидящем корне, удаление выполняется элеватором. Приспособление помещается между стеночкой лунки и корнем. Под нажимом стоматолог вращает корень, выталкивая наружу весь или частично.

Угловым инструментом извлекают разделенную корневую систему, для извлечения зубов мудрости используют штыковое приспособление.

Закрепляем результат: манипуляции после удаления и послеоперационный уход

Открытую ранку обрабатывают антисептиком, закладывают Альвожель (специальное средство против воспаления). Рекомендуются полоскания, промывания, прием антибиотиков и анальгетиков (для минимизации возможных осложнений). Если все прошло без осложнений, то на 3-5 день ранка заживает, боль уходит.

Важно помнить! В первые часы после процедуры категорически запрещается принимать пищу, на протяжении ближайших суток нужно отказаться от употребления горячих или твердых продуктов.

Среди других мер к соблюдению – отказ от посещения спортзала, бани и сауны. Запрещены все действия, которые могут повысить давление или привести к расширению сосудов. Лунку, оставшуюся после удаления, нельзя трогать руками и языком. При наличии острой боли – срочно повторно обращайтесь к доктору.

В целом удаление разрушенного зуба – процедура безболезненная и не занимающая много времени, реабилитационный период при этом не затягивается. Различные способы помогут выполнить операцию, учитывая все индивидуальные особенности. Не затягивайте с визитом к стоматологу, так как в противном случае могут появиться серьезные осложнения.

prozuby.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Запах из зуба без нерва Может ли быть пульпит в молочных зубах Сгнил зуб мудрости Пульпит не болит Воспаление нерва зуба симптомы Гниет десна что делать Пульпит после лечения болит зуб Перфорация корня зуба симптомы Пульпит лечение в домашних условиях Можно ли вылечить пульпит за одно посещение Хронический гангренозный пульпит Как вырывают зуб если остался только корень