Пульпит зуба что это такое у детей


Зуб является полноценным органом, состоящим из расположенных друг за другом 3-х слоев. Наиболее поверхностный из них представлен эмалью – самой прочной структурой нашего организма. Следующим идет специальное вещество дентин, по прочности не уступающий костям человеческого тела. Наиболее глубоко, под этими оболочками помещена пульпа. Это целый комплекс мягких тканей с нервами и сосудами, которые питают и поддерживают нормальный метаболизм органа.

Воспаление пульпы вызывает ряд ярких симптомов, так как эта зона хорошо кровоснабжается, поэтому патологические процессы всегда протекают очень активно. А за счет большого количества болевых рецепторов, заболевание не позволяет о себе забыть даже в покое. Избавиться от дискомфорта можно только при своевременном лечении пульпита зуба, а чтобы его провести – следует знать причины и типичные проявления патологии.

Формы заболевания

Пульпит – это воспалительная реакция, у которой есть несколько вариантов течения. В первую очередь, следует выделять острую и хроническую формы патологии. Если признаки болезни возникли внезапно и раньше пациент не ощущал подобных симптомов в зубе, скорее всего это проявление острого процесса. В зависимости от характера воспаления он может быть:


  1. Серозный – развивается только при отсутствии инфекции, когда большинство симптомов возникают из-за отека и усиленного кровенаполнения сосудов пульпы;
  2. Гнойный – проникновение бактерий к глубоким слоям является необходимым условием такого варианта болезни. Он является более тяжелым, так как микробы могут выделять в кровь свои токсины и проникать туда самостоятельно. Этот процесс проводит к ухудшению общего самочувствия и появлению признаков интоксикации.

При затяжном течении патологии, изменения в мягких тканях зуба принимают стойкий характер. Постоянное воздействие патологических процессов на нормальные клетки приводит к их изменениям, часто необратимым. Возможны следующие варианты хронического пульпита:

Гипертрофический (грануляционный)

Это особый вид воспалительных реакций, при которых происходит избыточное разрастание особой соединительной ткани с большим количеством мелких сосудов. С течением времени, она начинает «распирать» орган изнутри и повреждать поверхностные слои;

гипертрофический (грануляционный) пульпит

Фиброзный

В этом случае, поврежденный участок замещается коллагеновыми волокнами, клетками-фиброцитами и другими соединительнотканными компонентами. Наиболее благоприятная форма из всех видов хронического процесса;


фиброзный пульпит

Гангренозный

Это полное омертвение питающего слоя, которое сопровождается не только местными симптомами, но и общим ответом организма на этот процесс. Тяжелый вариант болезни, требующий адекватного и своевременного вмешательства стоматолога.

гангренозный пульпит

Проявления болезни и характер изменения тканей при каждой из них значительно отличается, поэтому и подходы к терапии будут индивидуальны. Очень важно, при появлении подозрительных симптомов не заниматься самостоятельным лечением, а обратиться к квалифицированному доктору. Чем раньше это будет сделано, тем ниже будет вероятность развития осложнений и затяжной формы болезни.

Причины

У большинства пациентов, симптомы пульпита возникают после частичного разрушения защитных слоев зуба (эмали и дентина). Открытое сообщение мягких тканей и ротовой полости неизбежно приводит к их воспалению. Причиной его возникновения могут стать различные факторы, из которых чаще всего встречаются следующие:


Причина Механизм развития Характерный вариант болезни
Кариес Недостаточная гигиена полости рта и действие микробов – наиболее значимые факторы развития болезни. По сути, кариес это просто «дырка» в поверхностных зубных оболочках, через которую микробы проникают внутрь органа. Добравшись до кровеносных сосудов, бактерии провоцируют возникновение воспалительной реакции; Острый гнойный
Травма Часто причиной патологии становится скол, ушиб, перелом или другое механическое воздействие. Из-за него может возникнуть значительное повреждение пульпы, которое приведет к ее воспалению, без действия вредных микробов; Острый серозный
Температурное воздействие Даже самые прочные структуры чувствительны к резким перепадам температур. Под действием этого фактора могут не только повреждаться поверхностные слои, но и глубокие;
Неадекватное стомато­логическое вмешательство Нередко складывается ситуация, когда после лечения по поводу кариеса или при установке новой коронки, у пациента появляются признаки воспаления. Из-за технических погрешностей, зубной врач может травмировать мягкие ткани, что приведет к появлению у пациента патологических симптомов. Возможны оба варианта. Например, при неполном закрытии кариозной полости существует риск инфицирования микробами и формирования гнойного процесса. В случае механического или теплового поражения развивается серозное воспаление.

Хронические формы могут возникать при отсутствии лечения любой из вышеперечисленных причин. Как правило, для этого достаточно 1-2 недели «перетерпеть»  болевые ощущения, после чего острый процесс принимает затяжное течение. Именно поэтому, доктора рекомендуют не откладывать посещение зубоврачебного кабинета.

Симптомы

Несмотря на то, что каждая форма имеет свою клиническую картину, проявления болезни ограничиваются четырьмя симптомами. Определив их характер, и внимательно проанализировав жалобы пациента, можно установить предварительный диагноз.

Боль

Это основной симптом, на который обращает внимание больной при любом варианте патологии. При остром процессе зуб болит очень интенсивно, неприятные ощущения усиливаются при любом воздействии: во время прощупывания или пережевывания пищи, употребления прохладных или подогретых блюд/жидкости, даже при орошении водой 25-28оС («комнатной температуры»).  Они долгое время сохраняются, даже при устранении провоцирующих факторов.

Лечение хронического пульпита нередко откладывают из-за незначительных болевых ощущений. Как правило, они возникают только при действии сильных раздражителей, таких как горячая или холодная пища (особенно при перепаде температуры в ротовой полости). Боль имеет ноющий или тянущий характер, выражена незначительно и сохраняется достаточно продолжительно (несколько часов).


Точнее оценить этот симптом можно с помощью таблицы, размещенной ниже. Она позволит не только отличить острую и хроническую формы, но и предположить точный вариант болезни.

Несмотря на то, что этот симптом является основным проявлением болезни, следует учитывать и другие ее признаки. Это позволит предположить правильный диагноз после обычного сбора жалоб.

Недомогание и лихорадка

Их возникновение практически всегда связано с инфекционным процессом в организме. В данном случае, он может возникнуть только при двух вариантах патологии – остром гнойном или хроническом гангренозном пульпитах. Основной причиной развития заболевания являются бактерии, выбрасывающих в кровь свои токсины или проникающих в нее самостоятельно. Результатом является развитие интоксикации и характерных симптомов (повышения температуры, снижения работоспособности и аппетита, слабости и т.д.).

Неприятный запах при дыхании

Воспаление пульпы может сопровождаться этим признаком только в одном случае – при активной работе анаэробной (безвоздушной) микрофлоры. Это специфический вид бактерий, которые часто вызывают гангренозной вариант заболевания. Появление несвежего дыхания при регулярной гигиене рта и отсутствии болезней кишечника – повод заподозрить хроническое воспаление пульпы.


Мягкая ткань на поверхности зуба

Появление розовой или красноватой ткани, которая словно вырастает из зуба, типичное проявление гипертрофического типа. Наличие грануляций, проникающих через кариозные полости, свидетельствует о длительном течении патологии. В настоящее время, такую картину можно встретить достаточно редко, однако при ее обнаружении не требуется дополнительного подтверждения диагноза.

Обнаружив вышеперечисленные симптомы или их сочетание, следует в ближайшее время обратиться к зубному врачу. Он обследует пораженный зуб и определится с дальнейшей тактикой.

Лечение

Как уже было сказано, пульпа выполняет очень важную функцию – она питает и обеспечивает полноценный обмен веществ. Полное ее удаление рано или поздно приведет к снижению прочности зуба и его постепенному разрушению. Именно поэтому доктора стараются использовать методы лечения пульпита, которые не подразумевают радикальных действий. К сожалению, это не всегда им удается, из-за позднего обращения пациентов.

Какие есть варианты стоматологических вмешательств? Их принципиально разделяют на две группы:

  1. Консервативный – этот способ подразумевает только введение лекарств к поврежденным тканям. Его преимущество заключается в сохранении всех сосудов и нервов, однако применять его можно только на ранних стадиях болезни. В противном случае, эффективность его будет минимальна.
  2. С частичным/полным удалением пульпы – используется при обнаружении нежизнеспособной ткани или при ее необратимых изменениях.

Определится с оптимальной методикой лечения острого пульпита, как и его хронической формы, может только зубной врач после тщательно проведенного осмотра. При согласии пациента, вмешательство проводят сразу после диагностики заболевания.

Консервативный способ

Это оптимальная методика, при своевременном обращении больного и отсутствии необратимых повреждений. При ее использовании, зуб после лечения пульпита полностью сохранит свою жизнеспособность, и не будет страдать от недостатка питательных веществ. Принцип ее выполнения достаточно прост.

После местного обезболивания, доктор вскрывает очаг воспаления и определяет вариант заболевания. Если он обнаруживает острую серозную форму, в большинстве оказывается достаточным проведения консервативной терапии. С этой целью, на воспаленный участок накладываются лекарственные вещества в форме пасты. Это могут быть:

  • Антибиотики;
  • Гормоны-глюкокортикостероиды;
  • Негормональные противовоспалительные средства;
  • Лекарства, стимулирующие восстановление дентина.

Несмотря на то, что эти препараты оказывают преимущественно местное действие, их частицы могут проникать в кровь пациента. Поэтому перед проведением терапии, следует обязательно предупредить зубного врача о наличии аллергии на любые фармакологические вещества.


Удаление пульпы

Если во время осмотра стоматолог обнаружил явные признаки повреждения, он выбирает именно эту методику устранения болезни. При наличии нежизнеспособных мягких тканях на всем протяжении зуба, необходимо выполнять полное их удаление. Такой вид стоматологической операции называют «девитализация».

Если же воспалительный процесс не успел добраться до расположенной глубже части, предпочтительным является способ «витальной ампутации». Эта методика подразумевает воздействие только на поверхностные участки, при сохранении основных питающих зуб слоев. Для лечения постоянных зубов именно этот вариант является оптимальным, при неэффективности консервативной терапии.

Вне зависимости от того, в каком объеме будет проведено вмешательство, пациент проходят аналогичные этапы лечения:

  1. Обезболивание – чаще всего, врачи блокируют чувствительность от всего нижнечелюстного нерва. Он воспринимает различные ощущения не только от зубов, но и окружающих органов (десны, щеки, неба и т.д.). Это позволяет проводить операцию практически безболезненно для пациента;
  2. Вскрытие пораженного зуба;
  3. Удаление части или всех пораженных тканей – как правило, необходимый объем операции доктор определяет непосредственно в процессе лечения;
  4. Помещение лекарственных веществ в очаг воспаления – обязательно используются противовоспалительные и противомикробные препараты;
  5. Установка временной пломбы.

При наличии кариозных полостей, доктор производит их обработку, для очищения и укрепления жизнеспособных участков зуба.

Лечение у детей

К удалению зуба стоматологи прибегают только в качестве крайней меры, когда другие методики оказываются неэффективными. Не являются исключением и пациенты младшего возраста, у которых еще не произошло обновление зубного ряда. До настоящего времени распространено заблуждение, что значительно проще вырвать патологический очаг, чем заниматься его терапией. Однако это не так.

Лечение молочных зубов должно выполняться по тем же принципам, что и постоянных. При раннем их удалении, у ребенка может сместиться или повредиться зачаток органа. Это нередко приводит к деформации всего зубочелюстного ряда. Если же придерживаться консервативной тактике и позволить физиологическим процессам протекать самостоятельно, этого неприятного последствия можно легко избежать.

Задерживаться с посещением кабинета стоматолога также нельзя – в этом случае, родители рискуют здоровьем своего ребенка. При отсутствии адекватного лечения нередко формируются такие грозные осложнения, как периостит, остеомиелит, флегмоны лица или шеи, менингиты и т.д. Чтобы их профилактировать достаточно своевременно устранить инфекционный очаг при помощи зубного врача.

Что делать после лечения

Нередко для избавления пациента от заболевания требуется неоднократное посещение зубоврачебного кабинета. В среднем, адекватная терапия требует 2-3-х повторных визитов к доктору. В промежутке между ними, рекомендуется соблюдать ряд указаний, чтобы сделать лечение более эффективным и профилактировать развитие осложнений:


  • Исключить нагрузки на пораженный зуб. Чтобы сохранить временную пломбу до следующего приема у доктора и не получить дополнительное повреждение тканей, следует пережевывать твердую пищу преимущественно на здоровой стороне, избегать травм зубочелюстного аппарата и с осторожностью проводить его чистку;
  • Принимать противовоспалительные средства. При наличии неприятных ощущений или выраженных признаков воспаления (отека, боли и т.д.) можно воспользоваться негормональными лекарствами (НПВСами). Например: Мелоксикамом, Нимесулидом (синоним – Найз), Ибупрофеном;
  • Избегать физического и эмоционального переутомления. Любое напряжение сил организма может затормозить процесс восстановления больного, поэтому на время терапии, лучше исключить различного рода перегрузки;
  • Внимательно оценивать свое самочувствие. Появление лихорадки, сильных болей в области лица, формирование подкожных образований – все это должно насторожить пациента. Наличие любого из перечисленных признаков является поводом для повторного обращения к врачу.
  • Поддерживать иммунную систему. Именно полноценная работа защитных реакций организма защищает человека от распространения воспалительного процесса и развития осложнений. Чтобы болезнь не повлияла на их состояние, достаточно начать прием поливитаминных комплексов (Биомакс, Витрум, Биовиталь и другие).

После терапии, на последнем приеме, зубной врач установит окончательную пломбу, которая не требует особого ухода. В ближайшие 2-3 часа после манипуляции следует исключить прием пищи и дождаться восстановления чувствительности на лице. Каких-либо других специальных мероприятий от пациента в послеоперационном периоде не требуется.

Боль в зубе после лечения

Может ли возникать этот симптом при проведении адекватной терапии? Да, в некоторых случаях, боль в зубе после лечения наблюдается у пациентов в течение 1-3 дней. Ее возникновение часто связано с травматизацией периодонта, сохранением части нервных окончаний и рядом других факторов. Если интенсивность неприятных ощущений средняя или незначительная, лихорадки у пациента нет, и самочувствие не страдает – это не повод для беспокойства.

Чтобы снять боли после лечения достаточно использования НПВСов, таких как Мелоксикам, Парацетамол, Цитрамон, Ибупрофен и других аналогичных препаратов. Не следует принимать более 3-4 таблеток в сутки, так как они могут оказывать негативное воздействие на стенку желудка.

Частые вопросы

Если пациент не обратился в течение нескольких суток к зубному врачу, воспалительный процесс может начать распространяться за пределы корневого канала. Это приведет к развитию периодонтита, периостита, остеомиелита, флегмоны и других осложнений.

Нет, так как они не оказывают действия на глубокие структуры зубы.

В этом случае, доктор может предварительно обработать определенные веточки от нерва мышьяковистой пастой, что поможет устранить большую часть неприятных ощущений во время вмешательства.

В большинстве случаев, для этого достаточно правильной гигиены рта и регулярных профилактических осмотров в зубоврачебных кабинетах. Других мер по предотвращению патологии, к сожалению, нет.

 

zdravotvet.ru

Причины появления

Воспалительный процесс в полости зуба является сложной реакцией на раздражители. В этиологических факторах детского пульпита ведущая позиция принадлежит анаэробным или аэробным микроорганизмам, которые попадают в пульпарную область из кариозных очагов и продуктами распада убивают ткани. Также заболевание иногда развивается как самостоятельный процесс, не связанный с инфицированием – что встречается гораздо реже.

Выделяют четыре этиологических фактора по природе:

  • инфекционный;
  • травматический (механический);
  • химический;
  • термический.

Систематизированная группа причин, по которым возникает пульпит молочного зуба:

  • осложнение кариеса, при этом для запуска воспалительного процесса достаточно незначительного поражения. Чем запущенная форма кариозного процесса, тем сильнее дегенеративные изменения в морфологической структуре пульпы;
  • наличие острого инфекционного заболевания в совокупности с бактериемией. Инфицирование пульпы происходит гематогенным путём (через кровеносную систему);
  • различные стоматологические ошибки, допущенные во время лечения. В данном случае может быть несколько источников раздражения: к примеру, врач устранял кариозный очаг и неумышленно задел нервно-сосудистый пучок, неверно подобрал пломбу, что привело к воспалению. Нежная пульпа может быть повреждена ожогами химического (в результате антисептической обработки зубной полости) либо термического характера;
  • травмы, ушибы, падения – свойственно для неусидчивого, гиперактивного ребёнка.

Высокий процент заболеваемости пульпитом в детском возрасте обусловлен особенностями строения молочной группы зубов и слабыми защитными реакциями организма на неблагоприятный раздражитель. Учитывая, что первоисточником воспаления является все же кариес, родителям стоит пресекать его развитие на начальном этапе зарождения.

Симптомы на разных стадиях

Течение патологии может развиваться острым и хроническим путём, при этом отмечается стремительный переход заболевания из острого начала в хроническую стадию. Каждое из состояний подразделяется на дополнительные виды и отличается по клиническим проявлениям.

Острая форма

Острое воспаление временных зубов отличается очень быстрым ходом и интенсивным развитием, поэтому в клинической практике это мимолётное явление, диагностируется крайне редко. Характерно для возрастной группы от 3 до 6 лет. Поражает зубы до момента физиологического рассасывания корней (резорбция). Особенностью является то, что визуально молочный зуб выглядит совершенно здоровым либо имеет незначительный кариозный очаг.

Симптоматика заболевания схожа на серозной и гнойной стадии, характеризуется выраженным болевым синдромом:структура пульпитного зуба

  • появление внезапной болезненности острого характера;
  • наблюдается усиление синдрома в вечернее и ночное время;
  • болевая реакция на температурные изменения пищи/напитков. Наращивание боли на горячее и снижение на холодное, свидетельствует о скоплении гноя в пульпе;
  • ребёнку больно, когда он сжимает челюсти, жуёт, кушает. По этой причине он отказывается от еды;
  • присутствует небольшая отёчность на щеке со стороны поражённой области;
  • если попросить ребёнка показать конкретно источник беспокойства, он не сможет чётко указать место. Это связано с распространением острой болезненности в близлежащие ткани, поэтому болит вся половина челюсти. Такой признак говорит о гнойной стадии пульпита;
  • при прощупывании подчелюстные лимфатические узлы немного увеличены;
  • как правило, дети постоянно трогают рукой больной участок, капризны, стараются лечь на эту сторону – так им становится легче.

К перечисленным симптомам присоединяется тяжёлая интоксикация, такое состояние крайне опасно для ослабленного ребёнка.

Острый пульпит у детей имеет две стадии:

  1. Серозная стадия. Наблюдается развитие воспалительного процесса, провоцирующего кислородное голодание нервно-сосудистого пучка (гипоксия). Такой механизм приводит к появлению гнойного экссудата/серозной жидкости, заполняющей канальца. В данном случае болевой синдром в основном разовый. Воспаление развивается в молочном моляре с несформированным либо рассасывающимся корнем. Эта стадия настолько быстротечна, что спустя 4 часа после первичных признаков она сменяется гнойной стадией. Зачастую на данном этапе родители обращаются за врачебной помощью.
  2. Гнойная стадия. Интенсивность течения зависит от зрелости корня временного моляра, состояния иммунной системы, ферментативной активности бактерий, которые спровоцировали воспалительный процесс. У каждого ребёнка клиническая картина может существенно разниться.

В некоторых случаях на фоне гнойного воспаления в течение суток развиваются осложнения в виде периодонтита, лимфаденита, периостита.

Хроническая форма

В отличие от предыдущего вида, хронический пульпит распространён среди детей. Возникает как первичное заболевание, аккумулируясь в гангренозную либо фиброзную форму, так и на фоне острой стадии воспаления пульпы.

Хронический тип развивается в запломбированных молочных зубах либо с обширными кариозными полостями. Сохраняется дискомфорт при воздействии раздражителей, но зачастую болезнь имеет бессимптомное течение, поэтому ребёнок не жалуется. Отмечается, что при понижении иммунной защиты происходит резкое обострение, влекущее сильную боль и совокупность других симптомов острой формы пульпита.

пульпит молочного зуба

Хронический пульпит временных зубов у детей подразделяется на три стадии с характерными клиническими проявлениями.

Симптомы фиброзной стадии (наиболее распространённой):

  • боли во время еды;
  • нагрузка при пережёвывании распределяется на здоровую сторону;
  • повреждённая сторона характеризуется выраженным зубным налётом;
  • реакция на холодное, полоскание ротовой полости болезненно.

Проявления гангренозного пульпита:

  • причинный зуб приобретает серый оттенок;
  • отсутствие болевого синдрома по причине гибели нервно-сосудистого пучка;
  • сохраняется чувствительность к горячему, но дискомфорт возникает позже;
  • ощущение давления в поражённой области;
  • наличие зловонного запаха из ротовой полости.

Симптоматика гипертрофического пульпита:

  • данная форма свойственна сильно разрушенной зубной коронке, поэтому у детей практически не встречается;
  • наличие кровоточивости при пережёвывании и гигиенических процедурах;
  • полость настолько углублена, что просматривается розовая масса – разросшаяся пульпа.

У ребёнка с хроническим пульпитом зачастую воспалены мягкие ткани рядом с причинным зубом, наблюдается развитие периодонтита, которому также свойственно бессимптомное течение. Достоверно определить воспалительный процесс можно с помощью рентгена.

Как лечат детский пульпит

Методы лечения пульпита у детей врач определяет после оценки течения, установления этиологических факторов и клинической формы заболевания.

Основной задачей, которую преследует лечение пульпита молочных зубов у детей, является устранение воспалительного процесса и предупреждение осложнений, которые могут негативно отразиться на формировании коренных зубов.

Консервативная методика

Консервативное лечение рассматривается как бережный способ терапии, при котором жизнеспособность пульпы сохраняется.

Показания к проведению:

  • ранняя стадия воспалительного процесса;
  • острая частичная форма серозного пульпита;
  • неумышленное оголение зубной полости во время лечения кариозного очага, надкол зуба;
  • хроническая форма фиброзного пульпита.

Общие процессуальные этапы:

  • врач применяет анестезию и вскрывает кариозную полость;
  • удаляет некротизированные ткани;
  • обрабатывает участок антисептиками;
  • накладывает лечебную пасту;
  • устанавливает экологически безопасную детскую пломбу.

обычное лечение детского пульпита

zub.dental

Причины

Причины пульпита молочных зубов

Дискомфорт и неприятные ощущения усиливаются в вечернее и ночное время. Для ребенка с сильным иммунитетом характерно повышение температуры. Чтобы избежать проявления пульпита молочных зубов, следует знать о причинах его появления:

  1. Низкая квалификация стоматолога – во время профилактического осмотра полости рта или лечении врач наносит травму медицинскими приборами.
  2. Подвижные игры и занятия спортом – неосторожное движение, удар или падение повреждает зуб, может отколоть или сломать его часть.
  3. Инфекционные заболевания – во время течения болезни снижается защитная функция иммунитета, возрастает число бактерий в ротовой полости.
  4. Перенос бактерий – микробы переносятся с больного зуба на здоровый.
  5. Неправильное домашнее лечение – при первых болевых ощущениях нельзя прикладывать тепло (например, грелку), это способствует развитию инфекции.
  6. Неправильное врачебное лечение – препараты-антисептики, пломбирующий материал могут вызывать индивидуальную непереносимость и ухудшить ситуацию.
  7. Химические раздражители – щелочи, кислоты, лекарственные препараты разрушающие поверхность.

Развитие и классификация

Пульпит у детей прогрессирует под долгим воздействием внешних раздражителей. Возможны 2 сценария развития заболевания:

  1. Соединительная ткань пульпы увеличивается в размерах.
  2. Зубная коронка разрушается.

По классификации пульпит делится на 3 вида:

  1. Острый – поражена часть зуба, возникает дискомфорт.
  2. Хронический (фиброзный) – проявляется при снижении иммунитета.
  3. Хронический (гангренозный) – сопровождается болевым синдромом и воспалением.

При остром пульпите молочных зубов наблюдается периодически возникающая боль, которая усиливается при приемах пищи, употреблении горячих, холодных и кислых напитков.

Особенности острого пульпита:

  • развитие происходит стремительно;
  • воспалительный процесс проникает с поверхности в корневую часть;
  • быстрый переход из острой фазы в хроническую;
  • заболевание сопровождается симптомами интоксикации организма – головная боль, повышение температуры, вялость и слабость.

Боль и реакция на внешние раздражители быстро проходят (ребенок больше не жалуется на дискомфорт в ротовой полости), и пульпит перетекает в хроническую форму.

Хроническую фиброзную форму часто обнаруживают на профилактическом осмотре у стоматолога. Наблюдается небольшая полость с кариесом и размягченным дентином. Дискомфорт от еды и напитков незначительный.

Фиброзная форма может развивается не только в открытой кариозной полости, но и под пломбой. В последнем случае пульпит проявляется постоянной ноющей болью. Обнаружить его возможно только путем рентгенографии.

Особенности гангренозной формы:

  • гнилостный запах из ротовой полости (следствие распадов тканей);
  • отек слизистой;
  • у ребенка возникает чувство увеличения зуба и пульсирующей боли;
  • появляется острая реакция при приеме пищи, употреблении горячего и холодного;
  • теряется естественная белизна зубов;
  • при зондировании на осмотре у стоматолога чувствуется боль.

Симптомы

Симптомы пульпита молочных зубовРодителям ребенка 3-7 лет важно периодически осматривать ротовую полость на наличие желтых, коричневых пятен и дырочек. Основной период пульпита молочных зубов протекает бессимптомно. Диагностировать болезнь на раннем этапе сложно, малыш не всегда способен объяснить, что его беспокоит.

Общие симптомы пульпита молочных зубов у детей:

  • Отеки слизистой вокруг пораженного участка.
  • Увеличение лимфоузлов в области шеи.
  • Болевые ощущения из-за воздействия внешних раздражителей.
  • Ухудшение общего состояние здоровья (снижение аппетита, апатия, нарушения сна).

Пульпит возникает на фоне невылеченного ранее кариеса. При острой форме ребенок испытывает те же неприятные ощущения, что и взрослый, поэтому не стоит пытаться исправить ситуацию в домашних условиях, используя обезболивающие и полоскания. Лекарственные препараты способны унять боль, но не вылечить причину. Еще одна ошибочная тактика – ждать пока зуб вывалиться сам. Долгое игнорирование врачебной помощи приводит к интоксикации и заражении крови.

Лечение

Лечение молочных зубов в детской стоматологии основывается на максимально безболезненной процедуре за короткий промежуток времени.

Различают 2 метода лечения пульпита молочных зубов:

  1. Консервативный (биологический метод).
  2. Хирургический.

Главными задачами врача при лечении пульпита молочных зубов служат: снятие воспалительного процесса, защита периодонта (соединительная ткань) и создание благоприятных условий для роста постоянных зубов.

Важно всеми способами сохранить молочный зуб. Это необходимо для формирования правильного прикуса у ребенка. Если удалить временный зуб раньше положенного срока, в дальнейшем понадобятся меры по его исправлению.

Консервативный метод применяют при лечении фиброзного пульпита. На начальном этапе стоматолог вскрывает пораженную полость. Далее дно покрывается искусственным дентином и спецбальзамом. После дырку забивают пломбировочным материалом. Сохранение соединительной ткани позволяет правильно сформироваться верхней части корней в будущем.

Детские врачи-стоматологи с осторожностью относятся к консервативному методу из-за рисков проявления побочных эффектов.

Хирургический метод предполагает полное удаление пульпы или ее части.

Методика удаления:

  • Витальный способ – коронковая часть отсекается, каналы сохраняют свою жизнеспособность.
  • Девитальный способ – пульпа и грануляционные ткани (соединительная ткань, образующаяся при воспалительном процессе) отсекаются, в полость закладывается паста на основе мышьяка.

Мышьяк накладывается на сутки, после удаляется пульпа и вставляется пломбирующий материал.

Побочные эффекты

Последствия лечения пульпита молочного зуба:

  • Механические травмы периодонта корневой иглой – возникает периодонтит.
  • Болевой синдром после ампутации пораженных участков – рекомендуется заменить пломбу на новую.
  • Токсический периодонтит появляется после наложения пасты на основе мышьяка – пломба удаляется и лечение производится снова.

Профилактика

Профилактика болезней молочных зубов​Не всегда посещение стоматолога для ребенка приятная встреча. Родителям приходится уговаривать малыша и прибегать к разного рода ухищрениям. Несмотря на это, осмотры врача два раза в год необходимы, как и другие профилактические меры:

  • приучите ребенка утром и вечером чистить зубы, а после каждого приема пищи полоскать теплой водой ротовую полость. Для ежедневной гигиены следует подбирать детскую мягкую щетку и специальную пасту;
  • раз в неделю осматривайте рот, обращайте внимание на желтые и коричневые пятна (кариес), при их появлении стоит обратиться за консультацией к врачу;
  • в рационе малыша должен присутствовать набор продуктов, укрепляющий иммунитет, эмаль и костную структуру;
  • сократите потребление ребенком сладостей и конфет;
  • разрешите ребенку использовать жевательную резинку сразу после приема пищи на 10 минут.

Формирование правильных привычек и грамотного пищевого поведения у ребенка – залог красивой и здоровой улыбки взрослого человека.

esli-bolit-zub.ru

Что такое пульпит молочных зубов и каким он бывает

Пульпит – это инфекционно-воспалительный процесс кровеносных сосудов и нервов внутри зуба. У детей он возникает быстрее из-за особенностей протекания кариозных процессов на молочных зубах. Это связано с тем, что структуры твердых тканей у детей гораздо более пористые и это дает возможность бактериям быстро проникать в пульпарную камеру, поражая твердые ткани в считанные месяцы. Также пульпит у детей может быть следствием «рожкового кариеса». Это заболевание развивается у малышей в первые два года при употреблении смесей, богатых углеводами или частого ночного прикладывания к груди после прорезывания зубов у детей, находящихся на грудном вскармливании. Этот процесс протекает как правило на фоне общего ослабления иммунитета, а также недостатка в рационе витаминов и кальция.

Хронические формы пульпита молочных зубов могут протекать бессимптомно, так как широкие дентинные канальцы способствуют оттоку воспалительного экссудата из полости зуба. Этому способствует также меньшая (в сравнении с постоянными зубами) чувствительность тканей самой пульпы. Развивается процесс в закрытых полостях, что также затрудняет раннюю диагностику.

Это заболевание может проявляться по-разному. Но основные симптомы схожи как у детей, так и у взрослых. Начинается все с боли от горячего, имеющей продолжительный характер. Болезненное ощущение возникает при приеме пищи или при потряхивании головой. При обратимых формах пульпита она проходит от полоскания холодной водой или при употреблении в пищу мороженого. Характерным признаком пульпита являются ночные боли. При тяжелых формах весь процесс может сопровождаться общим недомоганием и повышением температуры тела. Ребенок становится раздражительным и капризным. Но некоторые дети в страхе перед посещением стоматологического кабинета, не говорят родителям о своей боли. Нужно не давить на ребенка и мягко объяснить, что поход к врачу необходим. Различают несколько форм пульпитов:

Острый;

  • Стадии:
  1. серозная
  2. гнойная
  3. с вовлечением в процесс регионарных лимфоузлов

Хронический (часто является следствием острого);

  • Стадии:
  1. фиброзная
  2. гангренозная
  3. гипертрофическая

Острый пульпит

Острый пульпит

Встречается очень редко и возникает у практически здоровых детей, не подверженных кариесу. Характеризуется наличием самопроизвольной зубной боли. Может быть частичным или общим. В результате воспаления образуется большое количество экссудата (жидкости)в полости зуба, заполняющей дентинные канальцы. В связи с этим происходит отек окружающих зуб тканей, регионарных лимфатических узлов и щеки. Пульпа при этом всегда закрыта, а полость зуба заполнена светлым инфицированным дентином. Очень часто он сопровождается общим недомоганием. Через несколько часов серозная стадия переходит в гнойную и происходит гибель (некроз) пульпы. Нередко, когда врач вскрывает полость зуба, выделяется капелька гноя.

Хронический пульпит

Как правило, развивается без особых симптомов и жалоб и обнаруживается при очередном визите к стоматологу. Кариозная полость видна невооруженным глазом и заполнена темным инфицированным дентином. Гипертрофическая форма выглядит как разрастание слизистой из полости зуба, нередко болезненное при жевании и кровоточащее. Если кариозная полость забивается пищевыми остатками, то хронический пульпит может обостриться и явиться поводом для своевременного обращения к врачу.

stroenie-zubaДиагностировать пульпит у ребенка является непростой задачей, так как его жалобы и слова родителей не всегда совпадают. Кроме того, дети часто не могут описать характер болей, определить больной зуб или просто не говорят родителям правду, чтобы избежать визита к стоматологу. Кроме того, основные способы диагностики, используемые на взрослом приеме, такие как зондирование, электрометрия или даже холодовая проба часто бывает невозможно провести из-за опасности неадекватной реакции ребенка. Любые действия врача при наличии болевого очага, могут сильно испугать маленького пациента и сделать дальнейшую работу врача невозможной. Поэтому в основном диагноз ставится на основании информации, полученной от родителей. Детский пульпит диагностируют при помощи перкуссии, пальпации, определении подвижности и проведении рентгенологического обследования.

Противопоказания к консервативному лечению пульпита

  • Полное разрушение коронковой части, зуб не подлежит восстановлению;
  • физиологическая резорбция корней;
  • физиологическая смена;
  • выраженные периапикальные изменения (на рентгенограмме);
  • тяжелые соматические заболевания.

Лечение пульпита молочных зубов у детей

Как вылечить данную патологию у малыша? Тяжелые формы проявляются очень редко в основном на фоне общей неадекватной кариесогенной ситуации или при ослаблении иммунитета. Поэтому нужно как можно скорее назначить визит к врачу-стоматологу и ни в коем случае не заниматься самолечением. В зависимости от тяжести и формы пульпита врач может порекомендовать следующие методы лечения пульпита у детей:

Лечение острой формы

Проводится под местным или общим обезболиванием. Сначала на десну наносят аппликацию анестезирующего геля, а затем через некоторое время аккуратно вводят небольшое количество (не более 1 мл) анестезирующего препарата. Не нужно бояться общего наркоза-это лучше, чем нанести психологическую травму уколами и стоматологическими процедурами измученному болью ребенку. Единственное целесообразно полечить и остальные пораженные зубы чтобы не обращаться к стоматологу в ближайшие полгода.

Так как процесс может быть обратимым, то в некоторых случаях, когда серозный пульпит развивается в закрытой полости, его пытаются лечить биологическим методом. Инфицированный дентин при этом максимально удаляют, а на дно или вскрытый нерв кладут пасту, содержащую гидроокись кальция. Зуб закрывают герметичной пломбой и, если в течение последующих дней он не дает о себе знать, значит можно говорить об излечении. Особенностью течения острого серозного пульпита у ребенка заключается то, что он за считанные часы переходит в гнойный и процесс довольно быстро охватывает все ткани пульпы. В случае гнойных форм проводится частичная или полная ампутация (удаление) пульпы.

Полное удаление пульпы

Смысл процедуры-полное удаление сосудов и нервов из полости зуба. Она проводится только на зубах со сформированными корнями. Ее желательно проводить в одно посещение, но зависит это только от психоэмоционального состояния ребенка. Если не получается провести эту манипуляцию в одно посещение, на вскрытый нерв накладывается девитализирующая (убивающая нерв) паста. Если паста содержит мышьяк, то ее накладывают на 2-3 дня. Безмышьяковистые пасты могут оставаться в полости зуба сроком до 14 дней. Сегодня мало кто из врачей используют пасты с содержанием мышьяка, особенно в детской практике. При длительном воздействии на ткани зуба они вызывают необратимые изменения в окружающих тканях.

Полное удаление пульпы

В следующий визит производится удаление сосудисто-нервного пучка специальными инструментами-пульпоэкстракторами и производится механическая (при помощи специальных файлов разного диаметра) и медикаментозная (растворы перекиси водорода и хлоргексидина) обработка корневых каналов. Их последующая пломбировка в молочных зубах производится специальными эвгенольными пастами. Они способны рассасываться, что немаловажно для корней молочных зубов. Материалы для пломбировки корневых каналов (гуттаперча), используемые у взрослых, в детской стоматологии не применяются. Дальше ставится постоянная пломба.

При использовании данного метода существует риск следующих осложнений:

  1. поломка эндодонтического инструмента в канале;
  2. неполное удаление инфицированной пульпы;
  3. выведение пломбировочного материала за верхушку корня.

Частичное удаление пульпы

Частичное удаление коронковой пульпы с сохранением ее в корневых каналах называется витальной ампутацией. Проводится при остром обратимом пульпите, случайном вскрытии рога пульпы или частичной гибели пульпы в короковой части зуба. Суть этого метода-сохранение жизнеспособной пульпы в корневых каналах. На устья каналов при этом накладывают:

  • гидроксид кальция;
  • резорцин-формалиновую смесь;
  • трисульфат железа;
  • МТА (Минеральный триоксидный агрегат).

Частичное удаление пульпы

При наложении гидроксида кальция успешность лечения составляет 50-60%. При использовании резорцин-формалиновой смеси оставшийся нерв превращается в стекловидную массу, плотно заполняющую корневой канал. Как правило лечение происходит в несколько этапов, и от наложения девитализирующей пасты до постановки пломбы проходит несколько посещений врача. Зуб при этом через какое-то время окрашивается в розовый цвет. Эффект от применения МТА заключается в формировании дентинного мостика, сохраняющего жизнеспособность остаточной пульпы. Процесс физиологического рассасывания корней молочных зубов, предшествующий их выпадению, при этом не нарушается и исключается повреждение зачатка идущего следом постоянного зуба.
Как в первом, так и во втором случае, полость зуба обрабатывается слабыми растворами антисептиков, чтобы уменьшить риск дальнейшего распространения инфекции.

На всех этапах лечения пульпита молочного зуба, как и постоянного, могут возникнуть осложнения. Чаще всего во врачебной практике встречаются:

  • Аллергическая реакция на анестетик;
  • Невозможность правильно обработать полость зуба и, следовательно, точно в проекции нерва наложить лекарство;
  • Установка девитализирующей пасты на десну-как правило происходит при разрастании тканей пульпы и невозможности отличить ее от тканей десны. Также возможно подтекание лекарства из-под негерметичной временной пломбы;
  • Кровотечение из пульпарной камеры. Проявляется болевым симптомом после установки лекарства;
  • При лечении биологическим методом- установка кальциевой прокладки на уже погибшую пульпу;
  • кровотечение из корневого канала;
  • негерметичная постоянная пломба.

Риск развития осложнений часто связан с поведенческими реакциями ребенка, когда доктор не может работать из-за капризов ребенка, постоянных вопросов и беспокойного поведения в кресле. Поэтому в некоторых случаях можно прибегнуть к премедикации. Назначение седативных препаратов, таких, как Тенотен детский или отвар валерианы поможет маленькому пациенту справиться с беспокойством. Но несмотря на это лечить пульпиты молочных зубов-важно и делать это нужно своевременно, так как воспалительный процесс может пойти дальше в костную ткань. При этом может повредиться зачаток постоянного зуба, а также пойти воспалительные изменения в соседних анатомических областях, например, в гайморовой пазухе.

Советы и рекомендации

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Вылечить пульпит временных зубов у детей в домашних условиях невозможно, время будет упущено, а инфекция может выйти из-под контроля, распространившись по всему организму.
Поговорите дома с ребенком и объясните необходимость лечения. Если надо, прорисуйте с ним ситуацию, так как многие детские страхи снимаются с помощью карандаша и бумаги. Нарисуйте ребенку домик, который построили микробы в его зубе и расскажите, как важно избавить свой зуб от нежелательных гостей.

zubi.pro

Особенности пульпита у детей

В отличие от взрослого, пульпит в молочных зубах у ребенка развивается гораздо быстрее и чаще переходит в более глубокие ткани, требуя незамедлительного лечения:

  • тонкая эмаль молочного зуба с небольшим содержанием дентина слабо защищает его внутреннюю часть от воздействия бактерий;
  • у ребенка более широкие, чем у взрослых, дентинные каналы, вследствие чего заболевание прогрессирует быстрее, несформированные корни;
  • увеличенная пульпа, до которой болезнетворным микроорганизмам добраться легче, чем к коренному зубу.

Выявление заболевания и своевременное лечение пульпита у детей осложняется хорошим оттоком жидкости из воспаленного участка, благодаря которому боль, сигнализирующая организму о проблеме, выражена незначительно или вовсе отсутствует.

Симптомы пульпита

Пульпит молочных зубов бывает острым и хроническим. По статистике пульпит у ребенка 4-7 лет в острой форме встречается реже, чем в хронической. Острая форма этого заболевания имеет 2 стадии: гнойную и серозную. У каждой формы своя симптоматика. Время перехода из одной стадии в другую занимает не более суток, чаще несколько часов.

При серозной форме, боли обычно выражены неинтенсивно. На этой фазе реже всего обращаются к врачу. В гнойной стадии боли становятся сильнее, но тоже не всегда. При хорошем иммунитете, большой кариозной полости, через которую выходит гной, болевые ощущения могут отсутствовать. Заподозрить пульпит молочных зубов можно, если:

  1. малыш испытывает интенсивную боль при жевании;
  2. у него повысилась температура;
  3. при осмотре полости рта наблюдается гнойный экссудат;
  4. ребенок жалуется на боль.

Хронический пульпит

Детский хронический пульпит молочных зубов может быть как и при глубокой кариозной полости, так и под пломбой. Если есть подозрение на пульпит молочных зубов, необходимо сделать фоторентген для постановки точного диагноза. Различают три формы хронического пульпита:

  • фиброзный;
  • гангренозный;
  • гипертрофический.

Боль при фиброзной хронической форме заболевания бывает при надавливании, от воздействия холодного и горячего, при попадании пищи в область воспаления. Такой вид пульпита среди детей встречается чаще всего. При этой форме удалять зуб не рекомендуется.

Для гангренозного типа заболевания характерно изменение окраски зубика в серый или темный цвет, отличный от оттенка здоровых зубов. Боль при этой форме встречается от горячего и появляется при воздействии раздражителя не сразу, а через некоторое время. Гангренозный хронический пульпит может сопровождаться чувством распирания в зубе, неприятным запахом из ротовой полости. Чаще этот тип воспалительного процесса при несвоевременном лечении заканчивается периодонтитом.

Гипертрофический пульпит у детей – самая редкая форма заболевания. Для нее характерно разрастание пульпы по кариозной полости. Она выходит буквально наружу и постоянно соприкасается с внешними раздражителями.

Как лечить пульпит молочных зубов у детей

Эффективное лечение пульпита молочных зубов у детей начинается с устранения источника воспаления. Современная стоматология предлагает несколько способов лечения детского пульпита:

  1. ампутационный;
  2. биологический;
  3. девитальный.

Ампутационное лечение пульпита

Это один из самых радикальных способов вылечить пульпит на молочных зубах. Ампутационное лечение пульпита молочных зубов предполагает полное или частичное удаление воспаленной пульпы. Процедура проводится обязательно при полном обезболивании. Некоторые родители даже настаивают на общем наркозе. Такую услугу предоставляют клинике в Москве и других крупных городах.

При полном удалении пульпы можно быть уверенным, что рецидив заболевания больше этому зубу не грозит. Но и здесь есть свои нюансы. Пульпа закрывает собой периапикальные ткани, и после ее ампутации они становятся более доступными для болезнетворных микроорганизмов. Такой подход требует осторожно работы и хорошего профессионализма от врача, ведь больной очаг нужно удалить так, чтобы не задеть расположенные рядом ткани периодонта.

Полное ампутационное лечение молочных зубов у детей от пульпита — сложная, болезненная, разбитая на несколько этапов процедура.

Удаление части пульпы предполагает только отсечение ее коронковой части. Нижний корневой отдел врач сохраняет для защиты здоровых тканей, расположенных под пульпой. Во время выполнения такой процедуры необходимо соблюдать три правила:

  1. использовать нескольких стерильных насадок для предотвращения заражения нижних тканей;
  2. тщательно обрабатывать больной зуб антисептиком;
  3. внимательно подбирать лекарства и дозы для остановки кровотечения пульпы при отсечении ее верхней части.

Биологическое лечение пульпита

Биологический способ позволяет вылечить пульпит у детей молочных зубов консервативным методом. Это достаточно распространенный и традиционный метод лечения среди многих детских стоматологов. Безусловное преимущество биологического лечения – это отсутствие серьезного хирургического вмешательства.

Стоматолог вскрывает больную пульпу и заполняет ее лечебным материалом из смеси ненатурального дентина и бальзама Шостаковского. Иногда зубные врачи использут Кальцемин. После высыхания смеси зуб пломбируют и отпускают пациента домой, прописывая Пульпотек.

Недостатки консервативного лечения:

  • существующая вероятность перехода воспаления на периодонт;
  • процесс выздоровления является длительным;
  • возможность осложнений.

Девитальное лечение пульпита

Девитальный метод позволяет вылечить пульпит зуба у ребенка полностью удалив инфицированную ткань. Он отличается от ампутационного способа более мягким, щадящим воздействием и проходит в несколько этапов:

  1. ПульпотекЗуб обезболивают.
  2. На воспаленную пульпу накладывают вещество, омертвляющее больную ткань – пасту из мышьяка. Если стадия заболевания приобрела гангренозную форму, используют фенол или формалин.
  3. В зависимости от используемого препарата средство оставляют в кариозной полости на срок от 2 до 14 дней. Четкую инструкцию по длительности периода и уходу за зубами в течение этого времени пациенту имеет право дать только врач. Иногда для профилактики осложнений назначают Пульпотек.
  4. При следующем визите к стоматологу врач очищает полость больного зуба от омертвевшей ткани.
  5. Далее, на подготовленное место накладывается тампон с резорцин-формалиновой смесью, которая насыщает здоровую часть зуба микроэлементами, способствующими росту постоянных зубов.
  6. В третий и заключительный визит вылеченный зуб пломбируют.

К недостаткам этого метода можно отнести длительное время лечения. К преимуществам – безболезненность, мягкое воздействие, использование обезболивающих и только безопасных лечебных средств.

К несомненным достоинствам девитального лечения можно отнести отсутствие стрессового состояния у ребенка, по сравнению с другими методиками, и универсальность – возможность применения при любой форме заболевания.

Классификация заболеваний зубов

Осложнения после лечения пульпита

Лечить пульпит молочных зубов у детей должен только грамотный, опытный детский врач. Подобрать такого специалиста – прямая задача родителей. Неграмотные действия нерадивого стоматолога могут привести к осложнениям и повторному лечению пульпита.

Чаще всего осложнения происходят из-за:

  • Неправильного наложения мышьяковой пасты. Неплотная накладка может спровоцировать вытекание мышьячного средства, попадание его на слизистую внутренней поверхности щеки, десны, языка. Это недопустимо, т. к. при взаимодействии со здоровыми органами мышьяк вызовет их некроз.
  • Слишком тугого заложения тампона с мышьяком. Можно получить ожог слизистой.
  • Неправильно рассчитанного объема мышьяка. Если средства было слишком много, может произойти интоксикация детского организма.
  • Неправильно поставленного диагноза.
  • Неполного удаления пульпы.
  • Неаккуратных действий стоматолога. Небрежность при лечении может привести к развитию воспаления в мягких тканях под зубом или в здоровой его части. К примеру, такая ситуация может случаться, если врач случайно зацепит иглой периодонт.

Недолеченный детский пульпит на молочном зубе может привести к таким серьезным осложнениям, как периодонтиту или периоститу.

Тревожные симптомы после лечения

В первые несколько дней после лечения родителей должны насторожить следующие признаки осложнений:

  • Ребенок жалуется на боль в вылеченном зубе. Здесь важно подождать некоторое время. Если боль в течение первого дня постепенно стихает, то в ней нет ничего особенного. Это реакция организма на вмешательство и раздражение слизистой. Должны насторожить болевые ощущения, появившиеся через несколько дней, когда зуб уже не болел или боли, интенсивность которых не снижается, а нарастает;
  • Повышенная температура. Небольшое повышение температуры в первый день вполне возможно на почве стресса, пережитого ребенком. Родителям следует внимательно следить за его состоянием, и, если случится так, что температура достигнет 38 градусов, в срочном порядке показать ребенка врачу.

Лечение острого пульпита молочных зубов народными средствами

Лечение пульпита у детейИногда, когда возникает пульпит у ребенка 5 лет или более младшего возраста, родители боятся вести его к врачу и самостоятельно дают ему Пульпотек или пытаются лечиться народными средствами. Для этих целей используют перекись водорода, прополис, аир, лимон и другие разные лекарственные травы.

Здесь важно понимать, что, если такие методики и помогают снять боль, они абсолютно не эффективны в плане лечения. Пульпит народными средствами вылечить невозможно. Самое лучшее, что можно сделать в таком случае для ребенка, отвести его к профессиональному детскому врачу. Хороший доктор не только легко расположит к себе маленького пациента, но и сможет развлечь его в процессе лечения. Для деток даже делают специальные разноцветные пломбы, пользующиеся невероятной популярностью среди малышей всех возрастов.

Профилактика пульпита

Для профилактики любых стоматологических заболеваний, в том числе и пульпита, существует ряд стандартных рекомендаций:

  • Необходимо полоскать рот после каждого приема пищи, особенно после сладостей и мучного.
  • Посещение детской стоматологии каждые полгода позволит выявить кариес и другие проблемы на ранних стадиях, устранить проблему вовремя, не допустив осложнений.
  • Ребенок должен научиться чистить зубы строго 2 раза в день хорошей пастой и правильной щеткой.
  • Важно при любых даже незначительных жалобах ребенка на боль или дискомфорт в ротовой полости показать малыша специалисту.
  • Не пугайте детей врачами, старайтесь выработать в ребенке позитивное восприятие стоматолога. Если ребеночек не боится врача, он не только даст себя спокойно осмотреть, но и вовремя расскажет родителям о первых болезненных симптомах.
  • Раз в месяц самостоятельно проводите профилактический осмотр ротовой полости ребенка на наличие кариеса или пульпита молочных зубов. При любом подозрении посетите врача и сделайте фоторентген.

Что лучше, лечить или удалять молочный зуб, пораженный пульпитом, может порекомендовать только врач: в первую очередь нужно обратиться в стоматологическую клинику. Все зависит от стадии разрушения зуба, формы и вида протекающего заболевания.

Молочный зуб, не вылеченный вовремя, может не только вызвать осложнения, но и поразить кариесом зачаток постоянного коренного зуба.

stomaget.ru