Удаление гнилого зуба

• как вам фигу­ра мо­де­ли?
• гряз­ну­ля, дра­чун и бол­тун. в наг­лую при­шел жить. не
• как я устал быть пен­си­о­не­ром! ни­ка­кой дви­жу­хи! уже
• пред­ла­га­ет по­сле свадь­бы пе­ре­хать к нему, но он жи­вет
• ка­кой са­мый сек­су­аль­ный ме­сяц в го­ду?
• бе­ре­ме­ность или нет? пер­вый тест от­ри­ца­тель­ный на
• как вы поль­зу­е­тесь ав­то­за­га­ром? сме­ши­ва­е­те с кре­мом
• быть при­хо­дя­щей ин­тим­ной по­дру­гой уже раз­дра­жа­ет!
• шеф ну­дит! жа­лу­юсь на него ко­ле­ге, а по­том жа­лею!
• а вы но­си­те ле­том в жа­ру шор­ты? по­че­му мно­гие счи­та­ют
  
  
• я бе­ре­ме­на. ро­жать? уби­вать ре­бен­ка не хо­чу. па­рень
• что бы из это­го вы сей­час съе­ли, не за­ду­мы­ва­ясь о
• ве­ри­те в жен­скую друж­бу? спро­сить со­ве­та, при­слу­шать­ся
• у му­жа в те­ле­фоне вы­зов про­сти­ту­ток. все от­ри­ца­ет.
• за­рос­ли ды­роч­ки — се­рёж­ки не за­ла­зят. про­сит сно­ва
• на встре­че не кор­мил, а шли бы до­мой есть по­сле про­гул­ки!
• 120 ты­сяч на се­мью. от­ку­да у про­стых моск­ви­чей та­кие
• ка­ра­у­лил на ули­це, я ему угро­жа­ла по­ли­ци­ей, он не
• муж пре­вра­тил­ся мон­стра. из­бил. ре­бе­нок за­сту­пал­ся
• у стар­ше­го там тор­ча­ло, а у это­го сы­на ни ра­зу не
• как вам та­кая ку­коль­ная внеш­ность?
• безум­но кра­си­вая де­вуш­ка. ей все­го 17 лет. я в вос­тор­ге
• вер­ну­лась из туа­ле­та: один ска­зал пла­тье очень сек­су­аль­ное,
• идем в скайп! уст­ную речь по­прак­ти­ку­ем. вдруг в ро­зыс­ке .
  
  y;муж за ми­ли­о­не­ра! со­гла­си­лись бы на та­кой
• по­следне вре­мя ча­сто за­ме­чаю, что го­во­рят за вме­сто
• фу, по­зо­ри­ще. бо­со­нож­ки и кол­гот­ки — это от­стой. а
• по­сле сек­са с пар­нем на­ча­лась мо­лоч­ни­ца. мог ли он
• то пе­чет, то че­шет­ся. чув­стви­тель­на ко­жа го­ло­вы.
• по­хва­лил­ся сти­пен­ди­ей в 25 ты­сяч. учит­ся на учи­те­ля
• по­сле вто­рой бе­ре­ме­но­сти ухуд­ши­лось со­сто­я­ние вен.
• на­пи­лись и про­ве­ли вме­сте ночь! я вы­ше ро­стом, но
• бе­сит, ко­гда пи­шут без зна­ков пре­пи­на­ния! чи­тать же
• по­сле ва­ших успе­хов как ме­ня­лось к вам от­но­ше­ние ва­ше­го
  
  
• кто го­то­вит бул­гур? он вкус­ный? как его луч­ше го­то­вить?
• за­пах оту­да — жесть. это мо­лоч­ни­ца или что-то по­хле­ще?
• не из че­го пить чай, по­ру­га­лись и он раз­бил чаш­ку!
• че­рес­чур вос­хи­ща­ет­ся мо­и­ми фо­то. уже на­ча­ло раз­дра­жать.
• иду не по сво­е­му пу­ти. что де­лать с меч­та­ми, ко­то­рые
• нена­вист­ная мо­лоч­ни­ца не про­хо­дит уже год. на­вы­пи­сы­ва­ют
• па­рень пред­ла­га­ет есть в фаст-фу­де! это нор­маль­но?!
• хо­чет сек­са, как жи­вот­ное. да­вай рас­пи­шем­ся! не хо­чу
• пы­та­ет­ся как-то за­деть ме­ня, уни­зить, непри­ят­но по­шу­тить,
• за­му­жем и я её коль­цо по­ме­ри­ла. по­че­му нель­зя это
• ка­кую мать вы бы по­счи­та­ли пло­хой? что она долж­на
• на пер­во­го по­лу­чаю 10 ты­сяч. а на вто­ро­го?
• что вас раз­дра­жа­ет в лю­дях?
• не по­лю­бишь се­бя — ни­кто не по­лю­бит! не бы­ва­ет некра­си­вых
  
  
• де­вуш­ки с зп 15 0, как вы на не жи­ве­те? вы­па­даю в
• кто про­бо­вал ху­деть с ком­па­ни­ей nl? ка­ко­вы бы­ли ре­зуль­та­ты?
• она уни­что­жи­ла за­ве­ща­ние, ду­ма­ла ей од­ной отой­дет.
• хо­те­ли бы се­бе та­кую фигу­ру, как у ак­три­сы из се­ри­а­ла
• по­че­му муж­чи­ны не уха­жи­ва­ют за со­бой, как мы? про­сто
• ве­ри­те в бес­ко­неч­ную лю­бовь? есть сре­ди нас лю­бов­ные
• по­ху­де­ла на 10 кг, объ­ё­мы оста­лись преж­ни­ми. что это
• ка­кие воз­ни­ка­ют про­бле­мы при акли­ма­ти­за­ци? ни ра­зу
• встал и ушел в клуб с дру­зья­ми. ру­гать­ся на­до­е­ло.
• джин­со­вый пу­хо­вик. как вам? фо­то.
• на­топ­ты­ши на паль­цах ног. как ис­прав­лять?
• по­яви­лась де­вуш­ка и он за­бил на ме­ня. уда­лил из вк,
• нор­ве­гия — про­ход­ной двор! на­до­е­ло оправ­ды­вать­ся
• рань­ше бы­ло луч­ше, чем сей­час! тос­ка по лю­дям, по
  
  
• хро­ни­че­ская мо­лоч­ни­ца. ко­му что по­мог­ло из­ба­вить­ся
• где мож­но по­ле­чить зу­бы? в ка­кую сто­ма­то­ло­ги­че по­ли­кли­ни­ку
• пись­мо лю­би­мо­му, как ко­гда не бы­ло ин­тер­не­та. это
• ду­маю, она бу­дет до­воль­но твер­дой. на на­дув­ной кро­ва­ти
• как не стыд­но же­на­тым муж­чи­нам, с детьми, с пол­но­це­ной
• у этой де­вуш­ки при­род­ный иде­аль­ный нос.
• сто­ит ли по­ку­пать по­су­до­мой­ку? ес­ли да, то на ка­кую
• эпи­ля­тор или па­с­та для шу­га­рин­га? не знаю, что луч­ше
• с чем есть се­ме­на чиа?
• ка­кие цве­та в ин­те­рье­ре ва­ши са­мые лю­би­мые?
• ка­кой ма­ки­яж де­ла­ет де­вуш­ку взрос­лой, а не ста­рит?
• си­ние бо­со­нож­ки с ори­ги­наль­ной тан­кет­кой. как вам?
• как бы вы от­ре­а­ги­ро­ва­ли ес­ли бы на­шли у сво­е­го му­жа
• да­ше нуж­но боль­ше всех. по­че­му че­ло­век го­во­рит о се­бе
  
  
• по­шёл в па­рик­махер­ску и про­пал. за­ме­ти­ла его стра­ное
• что по­да­рить зна­ко­мой де­воч­ке на др? ей 26, недав­но
• ре­ши­ла по­стричь пар­ня. ду­мал, при­дёт­ся пе­ре­де­лы­вать
• пе­ри­о­раль­ный дер­ма­тит. кто стра­дал этим, как вы вы­ле­чи­ли
• за мной при­дет мой мо­ло­дой че­ло­век! ска­зал, что по­бьет.
• ле­зут пе­си­ми­сти­ческ мыс­ли, ко­гда си­ди­те до­ма?
• ужас­но че­шет­ся. све­чи не по­мо­га­ют. бо­юсь, се­рьез­ное
• от­да­лась по при­нуж­де­нию. есть ли шанс вый­ти за­муж,
• ка­кое об­ра­зо­ва­ние на ваш взгляд дол­жен иметь муж­чи­на?
• об­су­ди­те мои фо­то­гра­фи. как я вам? нрав­люсь?
• сплю го­лая. по до­му хо­жу в тру­сах, но без лиф­чи­ка.
• так ли вред­но мыть го­ло­ву каж­дый день как об этом
• опять жить со све­кро­вью! она про­тив­ная,спл со­би­ра­ет.
• по­сту­пи­ла в уни­вер и в этом го­ду его бро­си­ла. ко­роч­ка
• не ува­жаю по­лу­го­лых де­ву­шек! на ме­сте пар­ней я бы
  
  
• несчаст­ная, ущерб­ная, ни­ко­му не нуж­на. не бы­ло се­рьез­ных
• а вы по­лу­ча­е­те в ка­феш­ках бес­плат­но чай, бу­лоч­ки по
• я про­сто обя­за­на при­сут­ство­ват в уве­се­ли­тель­но про­гра­ме!
• ко­му по­мог дет­ский те­но­тен? сто­ит его ре­бен­ку да­вать

galya.ru

Удаление корня молочного зуба

Удаление корня молочного зуба проводится крайне редко, так как для проведения данной процедуры должны быть особые показания. Молочные зубы, как и постоянные, имеют нервы и корневые каналы. По мере взросления ребенка и смене молочных зубов постоянными, radix dentis первых зубов постепенно рассасываются из-за чего зуб начинает шататься и легко поддается экстракции. Удалять корни молочных зубов до того как начнут прорезываться постоянные зубы не рекомендуется. Но в некоторых ситуациях, удаление корня молочного зуба крайне необходимо. Давайте рассмотрим, в каких случаях проводят экстракцию:

• Воспалительные процессы и распространение инфекции. 
• Наличие кисты на radix dentis. 
• Разрушения зуба кариесом. 
• Периодонтит, пульпит и свищи на десне.

Все вышеописанные заболевания и процессы могут привести к тому, что зачатки постоянных зубов будут разрушены. Извлекают корень с помощью специальных щипцов. Инструмент рассчитан на хрупкие детские зубы, поэтому не разрушает их. Особое внимание уделяется нормальному росту постоянных зубов. Поэтому, после процедуры экстракции полость рта необходимо полоскать антисептиками, которые не дадут возможности развития инфекционных и воспалительных процессов.

Удаление верхушки корня зуба

Удаление верхушки корня зуба назначают при обнаружении воспаления в данной области. Как правило, это происходит по причине не правильного или неполноценного ухода за полостью рта. Еще одна распространенная причина экстракции – изогнутые каналы radix dentis, которые поражены бактериями. Операция по экстракции проводится стоматологом-хирургом. Врач аккуратно подрезается верхушку корня больного зуба и удаляет воспаленные ткани. После этого стоматолог заполняет корневой канал через образовавшееся отверстие в верхушке зуба и восстанавливает работоспособность челюсти.

Если после удаления верхушки корня зуба не удается заполнить корневой канал, то стоматолог устанавливает барьер в срезе зуба. Это препятствует появлению инфекций, вызванных бактериями и воспалительных процессов. В некоторых случаях, стоматолог заполняет лунку костно-восстанавливающим веществом, это ускоряет процесс выздоровления.

Удаление заросших корней зуба

Удаление заросших корней зуба – это серьезная стоматологическая операция, которую проводят под наркозом. После проведения операции, больного ждет длительный курс восстановления с капельницами, антибиотиками и уколами. Операция проводится стоматологом-хирургом при присутствии анестезиолога, который контролирует давление пациента и работу сердечно-сосудистой системы.

Данная экстракция связана с аномальным расположением зубов, которые нарушают зубной ряд, воздействуют и повреждают соседние зубы. В статмологии разработаны специальные лечебные программы, которые позволяют предотвратить зарастание radix dentis. Как правило, после удаления заросших корней зубов, пациента ждет имплантация или протезирование для восстановления нормальной работы челюсти.

Удаление гнилого корня зуба

Удаление гнилого корня зуба (УГКЗ) довольно частая стоматологическая операция. Так, отсутствие ухода за полостью рта, вредные привычки, типа табакокурения и употребление нездоровой пищи, приводят к разрушениям не только зубов, но и их radix dentis. УГКЗ – это серьезная и опасная операция, от результатов проведения которой зависит сохранение целостности тела зуба.

Иногда нагноение связано с заболеваниями иммунной системы или одного из внутренних органов. Но кроме возможных осложнений, удаление корня гнилого зуба вызывает и эстетические проблемы. Так, зуб с гниющим корнем имеет потемневшую эмаль, а больной страдает от резких болей и довольно неприятного запаха изо рта. Обратите внимание, что гниение radix dentis – это необратимый процесс, который намного проще предупредить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога, соблюдение гигиены полости рта и здоровый образ жизни – это гарантия красивых и здоровых зубов.

Удаление кисты корня зуба

Удаление кисты корня зуба осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Поскольку это самый результативный метод экстракции, в отличие от терапевтического и медикаментозного «удаления». Хирургическое УКЗ при кисте может осуществляться такими методами:

• Цистэктомия – является самым надежным, но в тоже время сложным методом. В процессе операции хирург вырезает кисту с оболочкой и удаляет поврежденную верхушку корня зуба. После операции врач зашивает рану, назначает пациенту курс антибиотиков и антисептических растворов для полоскания.
• Гемисекция – самый просто метод. Во время операции хирург удаляет кисту radix dentis вместе с пораженным зубом.
• Цистотомия – средний по сложности хирургический метод. Единственный недостаток данного метода – длительный послеоперационный период. Так как, в процессе операции врач удаляет только переднюю стенку кисты и ее содержимое, оставшаяся часть срастается и лечится медикаментозно, так как не представляет опасности для radix dentis.
• Лазерная экстракция – современная, безболезненная и высокоэффективная процедура. Во время операции киста полностью удаляется, а окружающие ткани зуба дезинфицируются, что предупреждает развитие воспалительных процессов. Выздоровление после такого метода экстракции очень быстрое. Единственный недостаток данного метода – высокая стоимость и отсутствие необходимо оборудования во многих стоматологических клиниках.

Сложное удаление корня зуба

Сложное удаление корня зуба – это опасная процедура, которая должна проводиться только профессиональным хирургом. Давайте рассмотрим случаи, которые считаются крайне сложными при экстракции. 

• Искривленные или заросшие radix dentis – форма корней зубов не дает возможности удалить зуб, повреждает и разрушает соседние зубы.
• Разрушенный зуб (под корень или ниже десны) – сложность в том, что хирургу-стоматологу не за что зацепится при экстракции.
• Хрупкий зуб – это относится к зубам, которые лечили резорцин-формалиновым методом и из-за этого они стали крошится даже при легком давлении. Хрупкими являются трухлявые, то есть гнилые зубы, зубы пораженные кариесом и другими стоматологическими заболеваниями.
• Неправильное (горизонтальное) положение зуба или его неполное прорезывание – данный случай касается преимущественно зубов мудрости.

Сложность удаления во всех вышеописанных случаях в том, что стоматологу приходится разрезать десну для экстракции, а это крайне опасно. Так как может стать причиной повреждения или травмирования нервов и даже перелома челюсти.

Удаление корня зуба через десну

Удаление корня зуба через десну – это самая сложная стоматологическая операция. Данная процедура называется резекцией и может проводиться только профессиональными хирургами и только в современной клинике. Как правило, данную операцию проводят при удалении верхушки корня зуба или кисты. С помощью инструментов, хирург делает в десне отверстие, которое открывает доступ к radix dentis и корневым каналам. Стоматолог удаляет корень и надежно пломбирует корневой канал. Это необходимо для того, чтобы предотвратить развитие инфекции.

Основными показаниями к проведению данной операции являются:

• Наличие кист и гранулем на radix dentis
• Повреждение верхушки корня зуба
• Искривление корневых каналов
• Несъемные протезы зубов
• Невозможность распломбировать корневой канал

Но для проведения данной операции существуют и противопоказания: острый периодонтит. Чаще всего операция проводится на боковых и фронтальных резцах, передних зубах верхней челюсти и клыках. Хирургическое вмешательство осуществляется под анестезией. Для скорейшего выздоровления, стоматолог вводит в рану восстанавливающий раствор и специальные препараты, которые ускоряют процесс заживления и регенерацию тканей. После этого десну зашивают, а зуб при необходимости закрепляют коронкой.

ilive.com.ua

Одно из существенных благ, которое гражданам подарила эпоха «развитого капитализма», это возможность заботиться о своих зубах. Теперь модно иметь белоснежную улыбку. Более того, она стала символом успеха и процветания. Однако упущенное время наверстать невозможно. У тех, кому за 30, уже есть первые потери, и вместо родных зубов стоят коронки и мосты. А ведь есть методики, которые позволяют побороться за зуб и привести его в прекрасный вид! Врачи «Персональной стоматологии «Эскулап»» считают, что удалять «страдальца» нужно только в самом крайнем случае. Татьяна Сегина, Наталья Шимко и Татьяна Выдрина умеют восстанавливать, казалось бы, обреченные зубы.

На вопросы корреспондента отвечала врач-стоматолог Татьяна Сегина.

– Татьяна Геннадьевна, а вообще бывают безнадежные зубы?

– Конечно, бывают, но не в таком количестве, как частенько происходит. Когда у человека, например, болит палец, ему же не предлагают его сразу отрезать. Его лечат, стараются восстановить все функции. Если во рту есть целых 32 зуба, то это совсем не значит, что парочка из них – лишние! Отсутствие стенок зуба тоже еще не повод его весь уничтожать. Нужно сделать снимок, проверить инструментально состояние корня. Если уж «в пенечке» совсем труха, тогда и мы бессильны. Но сначала в этом нужно стопроцентно убедиться. Я бы всем рекомендовала, прежде чем решаться на удаление, посоветоваться с разными специалистами, и только потом принимать решение. Не «рубить» бедный зуб сгоряча.

– А как вы поступаете с горемыкой?

– Благодаря тем знаниям, которыми владеют все наши врачи, удается заново «нарастить» зуб. Но сначала, конечно, идет лечение: проверяются корневые каналы, если есть воспаление костной ткани, то оно обязательно должно быть излечено. Если сохранена хоть какая-то основа – пусть сам зуб будет даже вровень с десной – можно уже построить новый. Если есть хоть что-то, что можно вылечить, мы вылечим. При необходимости проводится кропотливое и поэтапное, очень тщательное лечение каналов. Используются специальные материалы, выдерживается и временной контент. А затем в зуб ставится опорный стекловолоконный штифт, и с помощью специального пломбировочного материала проводится анатомическая реставрация зуба. В отличие от металлического пластиковый штифт по своим свойствам повторяет природный зуб, может быть таким же пластичным. Кроме того, по цвету он белый и внутри восстановленного зуба совершенно незаметен. Новый зуб будет как родной!

Кроме того, нам удавалось срастить зуб, сломанный при травме. Эта же методика выручает, когда требуется эстетическая реконструкция передних зубов, которая не поддается коррекции с помощью брекетов.

Обратите внимание, что в процессе лечения врачи используют специальную латексную завесу – раббердам. Она обеспечивает полную изоляцию зуба и полости гортани. На открытую рану не попадают лишние бактерии от слюны и дыхания, поверхность остается сухой, что очень важно при пломбировании, а пациент защищен от попадания инструмента или растворов в рот. Очень удобная и полезная вещь!

– А стоит ли вообще с ним так возиться, когда сейчас можно поставить любую коронку, провести протезирование любого уровня?

– Стоит по многим причинам. Во-первых, свое родное всегда лучше. Удаление зуба – достаточно серьезное вмешательство в организм. По сути, это травма, в десне очень часто остается дыра, которую потом невозможно заполнить, разве что ставить имплант. Но, сами понимаете, это удовольствие дорогое. Уже после одного удаления меняется сама структура челюсти. Во-вторых, чтобы поставить коронку или мост, требуется обточить соседние, как правило, здоровые зубы. Снимается плотный верхний слой – эмаль, а обнажается следующий, более мягкий – дентин. А по структуре он пористый, намного нежнее эмали и быстрее подвергается разрушению. Получается, одно лечим, а другое калечим! В третьих, коронки, мосты и протезы, как все искусственное, имеют свой срок годности. В отличие от родного зуба, они не могут служить всю жизнь и выполнять все функции полностью. Поэтому решаться на этот шаг нужно только в самом крайнем случае, имея в виду, что через 10-15 лет мосты или коронки придется снимать, зубы лечить и ставить новый мост еще большего размера, потому что на старое место его вернуть уже нельзя.

К нам очень часто обращаются пациенты, просят снять коронки и спасти те зубы, которые они едва не потеряли под коронкой. Даже с точки зрения эстетики коронку или мост всегда видно по синеватому ободку у края десны. Со временем она проседает, обнажая тот край моста, который не был покрыт металлокерамикой или пластиком. С восстановленным зубом такого не бывает. Он весь, «от макушки до пятки», похож на натуральный, даже имеет такую же прозрачность и блеск! Кроме того, он сохраняет всю ту функциональность, которая определена ему самой природой!

– Ну а как быть, если зуб уже все-таки потерян?!

– Тогда можно сделать микропротезирование: на место одного зуба поставить протез, но по щадящей методике. Между соседними зубами прокладывается либо прозрачная высокопрочная стекловолоконная лента, либо металлические перила, а на них наращивается из того же пломбировочного материала утраченный зуб. В отличие от коронки или моста соседние зубы не травмируются, а восстановленный зуб имеет по своей структуре большую схожесть с натуральным, сохраняя в определенной степени естественную пластичность тканей.

– Я рассматриваю фотографии пациентов. Если бы я не знала, что этот зуб пролечен, я бы ни за что об этом не догадалась! Это какие-то особенные материалы?

– Да, и материалы, и методика, и лечебная схема. На самом деле в арсенале всего четыре цвета, но за счет разной плотности, очередности наложения, времени, способов можно сделать зуб один в один с тем, который утрачен. И даже другой врач, даже на рентгеновском снимке не отличит разницы, настолько учтены все факторы: и структура, и светочувствительность, и плотность, и надежность. Работа стоматолога в данном случае сродни работе скульптора. Зная четко анатомическое строение зуба, его состав, функции, владея методикой работы с такими материалами, воссоздается практически природный аналог зуба. Особенно важно, что на поверхности даже при пломбировании создается естественный рельеф: все те неровности – бороздочки и шишечки – которые должны быть на зубе изначально. Чтобы пищу тщательно измельчать и пережевывать, как советуют гастроэнтерологи, а не класть под пресс и просто давить, нужно иметь во рту подходящий хорошо настроенный инструмент. К тому же коронки и мосты постепенно ведут к атрофии жевательных мышц. Со временем могут появиться и мигрени, и головные боли, а то и выщелкивания нижней челюсти. Согласитесь, малоприятные ощущения!

– Татьяна Геннадьевна, где вы научились всем этим премудростям?

– Обучение и повышение квалификации – это важнейшие слагаемые нашей работы. Чтобы постоянно быть в курсе тех новинок, которые появляются на рынке восстановительной стоматологии, все наши врачи один-два раза в год проходят стажировку в Международной клинике эстетической стоматологии в городе Полтаве на Украине. Там расположено единственное на территории бывшего СССР специализированное учебное заведение, в котором готовят узких специалистов – стоматологическая академия, которых и в мире-то всего две. Другая расположена в Чикаго. Это прежде всего прекрасная базовая научная школа, великолепный состав профессоров и преподавателей. Кроме того, там проводятся турниры на подтверждение профессионального мастерства. И в реальном времени у совершенно конкретных людей под контролем строго жюри конкурсанты выполняют эстетическую реконструкцию зубов. Даже просто присутствие на этом конкурсе в качестве наблюдателей уже приносит много пользы. А наши врачи проходят специализацию в клинике, которая основана автором этой методики, которую применяем и мы. Там не только теория, но и практика: под руководством преподавателя курсанты выполняют определенное задание, а затем происходит разбор полетов. Без него никто не отпустит и сертификат не даст. Очень увлекательное и познавательное занятие!

Например, идея фотографировать и создавать собственные портфолио спасенных зубов была почерпнута именно там. Одно дело – рассказать человеку, другое – показать, одно дело – услышать, как это делается, а другое – увидеть своими глазами, что из этого получится на самом деле. И для нас это тоже учеба: обсуждение с коллегами результатов, обобщение опыта. Задача стоматолога – сохранить максимально все то, что дано природой, и сделать лучше. Если бы к зубам любого человека так отнеслись с самого начала, то вряд ли бы он потерял хоть один из них. Очень хотелось бы изменить сам менталитет людей: почему-то наличие в 40 лет мостов и коронок считается нормой. Это совсем не так: зубы можно и нужно беречь!

Очень много ценной информации мы почерпнули и в американской школе стоматологии. Например, систему обезболивания. Даже замораживающий укол ставится так, чтобы пациент ничего не почувствовал. Он, бедолага, и так боится, так что стараемся вообще не пугать и не делать больно. Каждый человек, который обращается к нам за помощью, волей-неволей становится не просто прохожим. Относишься к нему как к близкому, хочешь помочь.

Конечно, одним обучением дело не ограничивается. Прежде всего, рабочее место специалиста нужно обеспечить соответствующим оборудованием и расходными материалами. Приходится посещать специализированные выставки, искать поставщиков, которые могли бы предложить нужный ассортимент.

– Сколько времени нужно, чтобы восстановить один зуб?

– Все зависит от объема работ. Но хотелось бы подчеркнуть, что без зуба пациента мы не отпустим. Особенно это касается передних зубов. Если он нуждается в длительном процессе лечения и восстановлении, то врач готов потратить хоть весь день на него одного, лишь бы человек ушел уже с красивым зубом и чувством глубокого удовлетворения. Все остальное – индивидуально. Если позволяет технология и время, то процесс можно разбить и на два, и на три посещения. Вообще на консультации, которая проводится бесплатно – при необходимости нужно будет оплатить только снимок – врач составляет список рекомендаций и своеобразный график работ вместе с ориентировочной суммой затрат. Пациент сам решает, что нужно сделать в первую очередь, сам планирует свои расходы и время.

Нужно понимать, что эндодонтическое лечение корневых каналов и восстановление зуба не может быть дешевым. В этом деле успех зависит и от качества инструмента и материалов, и от возможностей оборудования, и от мастерства самого стоматолога. Но и брать лишнего за зуб никто не станет. Каждый врач, который работает в «Персональной стоматологии «Эскулап»», очень дорожит своей репутацией и добрым именем. Мы хотим, чтобы наши пациенты доверяли нам и выздоравливали, поэтому в денежных вопросах стремимся приблизиться к золотой середине соотношения цены и качества. Восстанавливая один зуб, пациент сохраняет и соседние с ним и в какой-то степени экономит на протезировании. Так что каждый рубль, вложенный в лечение, себя оправдывает сторицей.

Думаю, что каждый человек дорожит своим здоровьем, своим благополучием и выбирает то, что больше всего соответствует его представлениям о качестве, комфорте, в том числе и в сфере медицинской и стоматологической помощи.

– Как можно попасть на консультацию?

– Позвонить по телефону: 790-93-02, 791-21-36 и назначить время. Мы находимся на проспекте Победы, 177, часы работы – с 9:00 до 19:00 ежедневно, кроме воскресения. Информацию также можно найти на нашем сайте Lechimzuby.ru.

doctor.74.ru

Как проводится удаление зуба  –

Современные местные анестетики позволяют полностью исключить болезненность при удалении зубов. Однако некоторые пациенты все-таки жалуются на боль и, как правило, у таких пациентов удалялись крупные жевательные зубы на нижней челюсти. Дело в том, что для удаления всех зубов верхней челюсти, а также большинства зубов нижней челюсти (за исключением 6-7-8) – достаточно проведения простой инфильтрационной анестезии, которая ставится в десну рядом с зубом.

Однако для удаления 6-7-8 зубов нижней челюсти укол ставится не рядом с зубом, а в области внутренней поверхности ветви нижней челюсти. Такая проводниковая анестезия достаточно сложна, и не все врачи умеют ее хорошо делать. Поэтому, когда вы жалуетесь на боль, а доктор говорит вам, что этого не может быть – это вопрос к компетентности врача (при условии, что вы длительно не принимали анальгетики, либо наркотические средства).

От чего зависит сложность удаления  –
в большинстве случаев удаление протекает легко, и в половине всех случаев врачу достаточно всего 20-40 секунд (без учета ожидания наступления анестезии), чтобы удалить зуб щипцами и/или элеватором. Но иногда удаление может длиться 30-60 и более минут, например, когда врачу приходится выпиливать кость вокруг зуба бормашиной. Чаще всего сложно удаляются зубы, которые  –

Важно: однако еще более важным для простоты удаления (чем форма и положение зуба) – является ум хирурга. Например, не очень умный хирург может 2 часа пытаться удалить ваш зуб разными щипцами, прежде чем примет правильное решение распилить его и вытащить каждый корень по отдельности. А умный доктор распилит его сразу, затратив на все удаление 15-20 минут…

1.  Простое удаление зуба  –

На видео 1-2 вы можете увидеть как на самом деле быстро могут удаляться зубы (даже многокорневые на нижней челюсти). С учетом ожидания анестезии в 5-7 минут, а также наложения 1-2 швов – весь процесс удаления зуба может занять всего 10 минут. И поверьте: это не больно, хотя и страшно.

Важные моменты, которые позволят вам избежать осложнений…

• Что нужно обязательно рассказать врачу  –
  если у вас есть аллергия на медикаменты, бронхиальная астма, сахарный диабет или проблемы с давлением – обязательно скажите об этом врачу. Также не маловажно предупредить о нарушении свертываемости крови и приеме антикоагулянтов (в том числе банального Аспирина, который разжижает кровь и способствует развитию кровотечения и образования гематом).

  Для женщин очень важно сообщить о начале месячных, т.к. в эти дни количество тромбоцитов в крови женщины уменьшается примерно на 30-50%, а от количества тромбоцитов зависит свертываемость крови. Если врач будет это знать – он заранее положит в лунку удаленного зуба гемостатическую губку или ушьет рану (для профилактики кровотечения, которое может случиться уже дома или ночью).

• Проведение обезболивания  –
  на хорошей анестезии точно не стоит экономить, и учитывая мнение большинства коллег могу сказать, что лучшим анестетиком на сегодняшний день является «Ультракаин». Помимо обычной – у него есть форма, не содержащая консервантов (подходит для аллергиков и пациентов с бронхиальной астмой), а также форма с пониженным содержанием адреналина – для пациентов с повышенным давлением, а также беременных и кормящих женщин.

• В процессе удаления  –
  при простом удалении врач обычно пользуется только щипцами и элеватором (инструмент, напоминающий отвертку). Зуб/корень зуба раскачивается щипцами или вывихивается элеватором, после чего извлекается из лунки. В норме лунка сразу же заполняется кровью, которая тут же свертывается, образуя кровяной сгусток.

  Большинство врачей в лунку удаленного зуба всегда кладут небольшое количество антисептического препарата «Альвожель» (он есть в каждой клинике), который снижает риск развития воспаления лунки удаленного зуба. Препарат рассасывается сам и убирать его уз лунки не нужно.

• Важно удалить из лунки грануляции  –
  если удаляется зуб, на верхушке корня которого диагностирована киста/грануляции, то после извлечения корня нужно обязательно делать ревизию лунки и выскоблить кисту (если она не вышла вместе с зубом).  Если этого не сделать, то в 100% случаев разовьется воспаление лунки.

  Обратите внимание, что на рентгеновском снимке (рис.7) диагностирована киста. Т.к. при удалении зуба киста не вышла вместе с корнем зуба (рис.8), а осталась в ране – врач выскоблил ее кюретажной ложкой (рис.9). Такая последовательность действий должна соблюдаться и при удалении любых разрушенных зубов, при отсутствии рентгеновского снимка.

     

• Наложение швов  –
  после простого удаления большинство хирургов-стоматологов редко ушивает рану. Швы позволяют сблизить края слизистой оболочки над лункой, что является хорошей профилактикой кровотечения, а также защитой кровяного сгустка (который в результате нельзя выполоскать или повредить). На 70-90% снижается риск развития воспаления лунки уменьшается. Значительно уменьшается болевой синдром после удаления.

  Могу посоветовать всем – еще перед удалением просите хирурга обязательно наложить вам 1-2 шва.  Пусть даже, если вам придется заплатить за это лишние 300-500 рублей. Основные проблемы у пациентов начинаются обычно именно после удаления зуба, и швы здесь помогут предупредить большинство возможных осложнений (с которыми многие потом по 3-5 раз ходят к врачу на повторные осмотры).

• Что нужно делать после удаления  –
  если врач не забудет, то он обязательно расскажет вам более или менее подробно о том, как ухаживать за лункой удаленного зуба. Подробные рекомендации написаны нами в этих статьях  –

  →   «Подробные рекомендации по уходу»,
  →   «Какие анальгетики лучше принимать».

Как проводится удаление корня зуба   –

Удаление корней зуба, удаление сломанного зуба – в большинстве случаев легко проводится при помощи элеваторов (при помощи которых зуб вывихивается из лунки), после чего корень просто извлекается из лунки щипцами. А вот неопытные/равнодушные врачи при удалении корней стараются максимально глубоко наложить щипцы, скусывая при этом большой объем кости. Последнее потом приведет к невозможности установки импланта без проведения костной пластики (наращивания кости).

Удаление корня зуба элеватором: видео 3

Как проводится удаление зуба при флюсе  –

Если проводят удаление зуба при флюсе (припухлости десны, щеки), то сначала врач сделает небольшой разрез около 1,5 см и выпустит весь гной, промоет рану. Только после этого будет удален сам причинный зуб, а в рану вставлен дренаж. Последний необходим для того, чтобы края разреза не слиплись, и гнойное отделяемое и сукровица продолжали выходить из раны, а не накапливались в тканях.

Вскрытие флюса на десне перед удалением зуба: видео 4

2.  Сложное удаление зуба  –

Бывают ситуации, когда удаление зуба почти обязательно будет сложным. Например, многокорневые зубы могут иметь тонкие изогнутые корни (рис.10), которые препятствуют извлечению зуба, и поэтому один из коней часто обламывается. Или когда речь идет об удалении восьмых зубов, имеющих горизонтальное положение или сильный наклон в сторону 7-го зуба (рис.12).

Также сложно удаляются зубы, корневые каналы которых лечили резорцин-формалиновым методом, который параллельно придает тканям зуба хрупкость стекла и характерное розовое окрашивание. Бывают совсем трухлявые размягченные корни зубов, которые также сложно удалить.

Как правило, сложное удаление зуба проводится с использование бормашины, которой либо выпиливается костная ткань вокруг зуба, либо зуб распиливается на несколько частей и части зуба удаляются по отдельности. В процессе сложного удаления также часто требуется проведение разреза, а лунка после удаления всегда ушивается. По времени сложное удаление может занять от 20 минут до часа (в среднем), что будет зависеть от мануальных навыков врача.

Сложное удаление зуба: видео 5-6

Обратите внимание, что на видео 5 доктор проводит удаление корня зуба с выпиливанием костной ткани вокруг зуба бормашиной (после удаления лунка заполняется костным материалом для предотвращения атрофии кости, чтобы в дальнейшем установить имплант без проведения костной пластики). На видео 6 доктор распиливает бормашиной коронку зуба на 2 части, чтобы удалить 2 части коронки с корнями по отдельности.

Также нужно отметить, что после простого удаления зубов примерно в 3-5% случаев развивается воспаление лунки (альвеолит), которое требует лечения. А вот после сложного удаления процент осложнений намного выше – около 25-30%. Для тех пациентов, которым важно понимать: хорошо ли протекает заживление лунки или в ней есть воспаление – мы написали следующую статью:

→   «Фото и видео лунок удаленных зубов в норме и при воспалении»

Очень важно, если вы планируете имплантацию  –
если вы планируете установить на месте удаленного зуба имплант, то ни в коем случае нельзя сначала удалять зуб, а потом только идти к имплантологу на консультацию – в противном случае вместе с имплантом вам придется потом потратиться и на костную пластику. Удалять зуб в идеале тогда должен именно имплантолог, причем сделать это нужно максимально атравматично для костной ткани, а в саму лунку положить костный материал, прикрыть мембраной и ушить лунку наглухо.

И тогда через 3 месяца вы получите отличную кость для имплантации зуба, и не будете нуждаться в костной пластике. Кроме того, существуют модели имплантов, которые можно устанавливать в лунку удаленного зуба (сразу же после его извлечения) – это так называемая методика немедленной имплантации.

ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР СТОИМОСТИ ИМПЛАНТАЦИИ »»»

Сложное удаление зуба с долотом  –

Долото – это инструмент времен СССР, когда в хирургических кабинетах не было бормашин для высверливания костной ткани и распиливания корней. То, как удаляют зубы долотом больше похоже на фильмы ужасов, когда доктор бьет по долоту деревянным молотком. Удаление зуба с долотом очень травматично для костной ткани челюсти и височно-нижнечелюстного сустава, и часто приводит к осложнениям. 

Нередко долото соскальзывает с кости и глубоко проникает в мягкие ткани дна полости рта, также долотом можно легко перфорировать гайморовую пазуху верней челюсти. Очень часто использование долота приводит к травме нижнечелюстного нерва, который проходит сразу под верхушками корней нижних зубов. Такая травма может привести как к развитию неврита и длительным болям, так и к длительному онемению части лица. Использование долота недопустимо.

Удаление зуба: цена в Москве

Сколько стоит вырвать зуб – цена прежде всего будет зависеть от сложности удаления. Однако имейте в виду, что на стоимость удаления зуба повлияет и ценовая категория клиники (куда вы обратитесь). В клиниках эконом-класса цена может в 2-3 раза быть ниже по сравнению с клиниками более высокой ценовой категории. Но если же вы хотите совсем недорого удалить зуб: цена будет еще ниже в платном отделении государственной стом.поликлиники.

Также стоит напомнить, что если вы имеете мед.полис и паспорт, то по месту жительства вам могут удалить зубы бесплатно (если речь идет об удалении разрушенного зуба или по острой боли). А вот удаление по направлению ортодонта или протезиста платного отделения будет платным даже в государственной поликлинике даже при наличии полиса. Цены ниже указаны на 2018 год.

Сколько стоит удалить зуб в клинике эконом-класса  –

• Простое удаление зуба – 1500 руб.
  в цену уже включена анестезия, но если потребуется наложить шов, то возможно с вас возьмут еще 300-500 рублей.

• Удаление зуба средней сложности – 3000 руб.
  в эту стоимость уже включены анестезия, швы, и иногда – повторный осмотр.

• Сложное удаление зуба – около 5000 руб.
  проводится обычно с высверливанием кости, проведением разреза десны. К этой категории можно отнести и удаление сложных восьмых зубов. В указанную цену включены анестезия, швы и, как правило, повторные осмотры.

Сколько стоит вырвать зуб: цена в клиниках средней и высокой ценовых категорий

• Простое удаление – 3500 руб.
  в эту цену уже «все включено» (анестезия, швы, повторный осмотр).

• Сложное удаление – от 7500 до 9500 руб.
  т.е. с проведением разреза, выпиливанием кости, а также сюда относят удаление сложных восьмых зубов. В эту стоимость уже также «все включено».

Важно: в большинстве случаев пациенту очень сложно спрогнозировать сложность будущего удаления. Но ориентиры есть. Например, все однокорневые зубы удаляются обычно очень легко, даже если необходимо провести удаление разрушенного зуба (т.е. удаление корня зуба). Чаще удаление бывает сложным при удалении многокорневых 6-7-8 верхних и нижних зубов.

Противопоказания к удалению зуба  –

Все перечисленные ниже противопоказания к удалению зуба не являются абсолютными. Т.е. удаление по срочным показаниям возможно даже при этих состояниях, но только в условиях стационара и при наличии незамедлительной реанимационной поддержки.

Можно ли беременным удалять зубы  –

Удаление зуба при беременности возможно, однако решение об этом должно приниматься на основании срока беременности и тяжести воспалительного процесса, наличия острых болей… В разные периоды беременности стратегия заметно различается  –

• Удаление зуба во время беременности в 1-м триместре  –
  не рекомендуется, но можно проводить только неотложные вмешательства, когда есть острая боль. Вы должны понимать, что в этом периоде существует угроза спонтанного аборта, и поэтому при возможности следует отсрочить удаление до более благоприятного периода.

• Можно ли беременным вырывать зубы во 2-м триместре  –
  можно, т.к. риск для плода в этот период значительно уменьшается. Это связано с тем, что закладка всех органов и тканей у плода уже произошла. Однако следует учитывать токсическое воздействие анестетиков, и при возможности все-равно перенести удаление на послеродовый период.

• Удаление зуба при беременности в 3-м триместре  –
  возможно, однако особенно на поздних сроках следует проводить только неотложные вмешательства, чтобы избежать преждевременных родов.

Удаление зуба при грудном вскармливании никаких ограничений не имеет. Однако стоит предупредить стоматолога, и попросить использовать наименее токсичные анестетики. Удаление зуба при месячных не рекомендуется исключительно из-за нестабильно психи-эмоционального состояния женщин в этот период, но если есть боли, то смело нужно идти к стоматологу и удалять.

Как вырвать зуб в домашних условиях  –

Удаление зуба в домашних условиях может обернуться не только массивным кровотечением и ужасающей травмой окружающих тканей, но и гнойными осложнениями, которые потом долго и дорого придется лечить на больничном или в стационаре. Безопасно и без последствий можно удалить только подвижные молочные зубы, т.к. у таких зубов рассосавшиеся корни, которые погружены в десну всего на несколько миллиметров.

Поэтому тем пациентам, которые задаются вопросами: как удалить зуб в домашних условиях, как вырвать зуб дома, как вырвать самостоятельно зуб – можно посоветовать посмотреть в интернете очень неприятные видеоролики с окровавленными «блогерами». Надеемся, что наша статья на тему: Удаление зуба цена отзывы – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.



24stoma.ru

Причины появления гнилых зубов

Гнилой зуб может появиться почти у каждого. И причин для его появления масса:

• Наследственный фактор;
• Наличие остатков пищи, которые не были удалены при чистке;
• Неправильное питание (частое употребление сладостей и кислых фруктов);
• Недостаток витаминов и необходимых организму минеральных веществ;
• Вредные примеси в питьевой воде и плохая экология;
• Продолжительное курение или чрезмерное употребление спиртного.

Удаление гнилого зуба и его корня

Подобное удаление аналогично с удалением здоровых зубов: применяется анестезия, после которой стоматолог обрабатывает рану, место распространения болезнетворных бактерий (что исключает возможность образования новых очагов гниения).

Удаление гнилого корня может также понадобиться в случае недостаточного ухода за полостью рта. Гниение корня — процесс необратимый, и намного проще не допустить его появления, чем устранить его. Он сопровождается сильными болями и запахом изо рта, а его появление может быть вызвано ослаблением иммунной системы и наличием различных заболеваний.

Профилактические мероприятия

Предупредить гниение зуба возможно с помощью профилактических процедур! Прежде всего это гигиена ротовой полости. Чистка зубов не менее двух раз в день (либо по завершении приема пищи) лечебно-профилактической пастой — простая мера, но эффективная. Очистить труднодоступные места позволит профессиональная чистка зубов.

c-experto.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Депульпировать зубы что это Пульпит зуба лечение в домашних условиях Как снять боль при пульпите Нужно ли депульпировать зуб под металлокерамику Почему гниют зубы изнутри Лечение пульпита в домашних условиях Запах из зуба без нерва Как лечить пульпит зуба Как лечат пульпит молочных зубов у детей Депульпация зуба что это такое Пульпит у детей Ампутация корня