Герпес во рту лечение

Вирус герпеса иначе называется, как «пузырьковая лихорадка». Он протекает очень болезненно, при этом заразиться им легко.

Зачастую первичное знакомство с ним наступает в детском возрасте, когда герпес протекает в острой форме, а впоследствии он возникает при наличии провоцирующих факторов в организме и внешней среде. Лечение должно быть комплексным, чтобы снять болезненные симптомы и ускорить процесс выздоровления.

Причины

Герпес – это вирус, передаваемый при контакте зараженного человека со здоровым. Прежде всего, он попадает в слюну, поэтому несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать появление симптомов. Чтобы этого избежать, нельзя использовать чужие зубные щетки, кухонные принадлежности, нужно стараться избегать прямого контакта с людьми, у которых герпес протекает в активной форме.

Ротовой герпес может быть вызван не только прямым заражением. При наличии вируса в организме следующие обстоятельства способны его активизировать:

• простудные заболевания;
• стрессы;
• хирургическое вмешательство;
• период менструации;
• пониженный иммунитет;
• сильная физическая нагрузка;
• воздействие окружающей среды в виде ветра, мороза или солнца;
• онкология;
• ВИЧ.

Часто источником заражения становятся люди, являющиеся носителем герпеса, но не болеющие сами. У них вирус может быть в слюне, крови и даже слезах. Передается заболевание путем прямого контакта, воздушно-капельно, через половой акт или во время родов от матери ребенку.

Симптомы и проявления — как распознать болезнь вовремя?

Заболевание вирусом герпеса первого типа происходит в раннем детском возрасте. Этому периоду свойственна слабая сопротивляемость организма. У одних детей вирус попадает в организм и не проявляет себя в течение долгого времени, у других – мгновенно вызывает острую форму герпетического гингивостоматита. К основным симптомам относят:

• появление на слизистой оболочке полости рта белых или желтоватых пузырьков, водянистых внутри. Спустя несколько дней они самостоятельно лопаются и превращаются в язвочки, достигающие в диаметре трех миллиметров. Как правило, они покрыты серовато-белой пленкой;

• воспаление десен и окружающих язвочки тканей;
• повышенная температура;
• головные боли;
• болезненность во рту при приеме пищи, питье;
• слабость, быстрая утомляемость.

У детей к общим симптомам могут добавиться рвота при приеме пищи, нарушенный сон, сильная раздражительность. Нарушенная гигиена не может спровоцировать острую форму заболевания, но от нее зависит риск развития бактериальных осложнений. Средняя продолжительность заболевания составляет 10-14 дней.

Даже после устранения всех симптомов, вирус сохраняется в нервных узлах в неактивной форме и вновь активизируется при благоприятных для него факторах. При повторном заболевании вирус проявляется в том же месте, где и раньше. Это является его основным отличием от стоматита, симптомы которого могут появиться в разных местах.

В зависимости от локализации вируса на слизистой оболочке полости рта симптомы могут отличаться. На языке появляется сыпь, отечность, чувствуется зуд и жжение. Заболевший жалуется на болезненность при глотании и в процессе разговора. Сыпь часто сопровождается сильным покраснением. При развитии заболевания боль усиливается. Также герпес может появиться на уздечке языка в виде характерных пузырьков.

Язвочки, расположенные на деснах, вызывают боль в процессе пережевывания пищи. Характер ее проявления похож на зубную боль. На внутренней поверхности щек и губ наблюдается высыпание, сопровождаемое жжением и отечностью. Болезненные ощущения усиливаются при приеме пищи и разговоре.

Герпес, локализованный в глотке и на миндалинах, напоминает начальную стадию ангины. Вирус проявляется белым налетом, режущей болью в процессе глотании. При осложненной форме на миндалинах появляются гнойные язвочки, ощущается жжение в горле и сухость.

Чем лечить вирус на слизистой оболочке полости рта?

При наличии симптомов герпеса необходимо сразу обратиться к врачу, который сможет точно определить наличие вируса и назначить эффективное лечение. Чтобы понять как лечить герпес, следует понимать, что полностью избавиться от вируса не получится. А для снятия симптомов назначают курс лечения, который длится две недели и включает в себя симптоматическую терапию и специфический подход.

Симптоматическая терапия

Лечение этого типа предполагает снятие основных симптомов. Для облегчения общего состояния при герпесе необходимо перед приемом пищи обрабатывать язвочки анестетиками, содержащими в своем составе 0,5% раствор диклонина гидрохлорида (Колдрекс ЛариПлюс). Для этих же целей назначают полоскание раствором лидокаина 2%. Его удерживают в полости рта в течение 3 минут, принимать средство внутрь запрещено.

Так как полоскать полость рта детям довольно затруднительно, рекомендуется применять обезболивающие гели, которые легко наносятся на пораженную слизистую оболочку и действуют в течение длительного времени. Огромной популярностью пользуются Камистад-гель, Калгель и Холисал.

Для очищения слизистой от налета можно полоскать полость рта Химотрипсином или Трипсином. Не менее эффективным антисептическим свойством обладает раствор Гексорала. На завершающем этапе для усиления регенерации рекомендуется пользоваться гелем Солкосерил или маслом Витаон.

При симптоматическом лечении придется исключить фруктовые соки. Их необходимо заменить витаминным комплексом. Важно полноценно питаться и пить в достаточном количестве. Соблюдение постельного режима – путь к скорому выздоровлению.

Специфическая терапия

При специфическом подходе лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и противовирусные препараты. Задача первых состоит в обезболивании, вторые блокируют распространение вируса и подавляют его действие на организм. В качестве обезболивающих можно использовать любые препараты на основе ибупрофена, нимесулида и ацетаминофена. Выбор зависит от возможности приема препарата, учитывая противопоказания.

Препараты этой группы принимают строго по указанному курсу. При этом начинать лечение целесообразно на начальной стадии. Спустя три-пять дней должного результата не последует.

Профилактика

В профилактических целях необходимо исключать всякое взаимодействие с людьми, больными герпесом, особенно в стадии появления язвочек. Кроме того, важно:

• полноценно питаться;
• соблюдать режим дня;
• исключать возможность получения травм полости рта;
• отказаться от вредных привычек;
• поддерживать иммунитет и своевременно лечить заболевания, в частности, простудного характера;
• использовать гигиенические помады и солнцезащитные крема.

Герпес в случае первичного заражения сопровождает человека в течение всей его жизни, проявляясь при наличии «благоприятных» факторов. И если острая форма, как правило, имеет серьезные симптомы, то рецидивирующая выражена в меньшей степени. Но обе из них требуют специфического лечения, которое предполагает курсы симптоматической и специфической терапий.

Подробно о проблеме расскажет доктор Комаровский в этом видео.

dentazone.ru

Симптомы герпеса во рту у ребенка с фото

Нередки случаи, когда симптомы герпеса проявляются у ребенка. Они ярко выражены, но визуально заметны слабо. Частыми жалобами детей с герпесом во рту становятся:

• болевые ощущения при движении языка;
• небольшой отек и покраснение в месте локализации герпеса;
• образование во рту или на губах мелких пузырьков, содержащих прозрачную жидкость;
• гипертермия и озноб;
• неприятные ощущения, связанные с зудом и жжением во рту;
• угнетенное состояние.

Симптомы герпеса человек замечает не сразу, они проявляются постепенно. Поначалу возникают местные признаки, впоследствии ухудшается общее состояние больного. После появления пузырьков на месте локализации герпеса проходит несколько дней, затем они лопаются, оставляя после себя язвочки. Подобное проявление герпеса во рту у детей наглядно показано на фото. Образовавшиеся язвочки со временем покрываются коркой, после чего отпадают, а на их месте образуется новый тонкий участок слизистой.

• Одним из самых неприятных мест локализации герпеса во рту считается язык. Ребенку сложно разговаривать, его мучает боль при каждом движении языка, увеличивается слюноотделение. С появлением язвочек на языке болевые ощущения усиливаются.
• В том случае, если герпес появляется на десне, пациент может ощущать боль (можно спутать с зубной) во время приема пищи.
• Если герпетические поражения возникают на небе или щеках, тогда слизистая отекает, а больной ощущает наиболее неприятные ощущения в процессе еды и во время разговора.
• При поражении герпесом глотки или миндалин симптомы очень похожи на ангину. Становится больно глотать, а на слизистых образуется белесый налет. При присоединении к вирусной инфекции бактериальной плохо отделяемый налет приобретает желтый оттенок.

Особенности протекания заболевания у детей

Дети чащи страдают от проявлений герпеса на языке, щеках и деснах. В медицине вирусное поражение ротовой полости принято называть герпетическим стоматитом. Малыши до достижения ими 6 месяцев, крайне редко страдают от данного заболевания. Иммунитет матери, переданный через плаценту, помогает бороться с инфекциями и вирусами.

Пиком заболеваемости считается период активного прорезывания молочных зубов. Дети в возрасте от 1,5 до 3 лет могут подхватить вирус, получив небольшую травму ротовой полости в период сниженного иммунитета.

У малышей проявление болезни сопровождается высокой температурой, проявлением пузырьков на второй день. Чадо отказывается от еды, капризничает, увеличивается слюноотделение. Зачастую родители могут спутать симптомы того или иного заболевания с герпетическим поражением, поэтому необходимо обратиться к доктору, чтобы исключить наличие других заболеваний.

Лечить герпес необходимо под наблюдением врача. В качестве эффективного средства применяют противовирусные мази. Родители должны пропитать ватный тампон лекарственным средством и обернуть его вокруг пальца. Затем обрабатывается вся ротовая полость ребенка. Чтобы облегчить страдания малыша и ускорить его выздоровление нужно постараться:

• выбирать продукты питания, содержащие лизин и аргинин (молочные продукты);
• чаще поить ребенка;
• соблюдать курс приема, назначенных педиатром препаратов.

Пути заражения

Герпес во рту у ребенка возникает в результате попадания в организм вируса герпеса первого типа при тесном контакте. Инфекция часто проявляется вследствие:

• стрессового состояния;
• простуды;
• хирургического вмешательства;
• ослабленного иммунитета.

Чтобы избежать заражения, необходимо ограничить контакт с язвочками, возникшими на месте герпетического поражения. Важно следить за тем, чтобы здоровые дети не пользовались столовыми приборами, зубными щетками и не делили еду с больным ребенком. Передача вируса осуществляется несколькими способами:

• воздушно-капельным путем;
• при близком контакте с инфицированным человеком;
• половым путем;
• в процессе родов от матери к малышу.

Лечение заболевания

Для лечения используются следующие фармацевтические средства:

• Противовирусные (противогерпетические) препараты, выпускаемые в форме мазей, гелей, инъекций или таблеток. По мнению специалистов именно внутренний прием препаратов позволяет достигнуть необходимой концентрации лекарственного вещества в крови. Высокую эффективность в борьбе с вирусом герпеса показало лечение Ацикловиром, Зовираксом, Виролексом и Теброфеном. В отдельных случаях врач может порекомендовать Ганцикловир и Фосфоноформат для борьбы с цитомегаловирусной инфекцией.
• Иммуностимулирующие препараты. Прием Арпетола, Иммунала, Гроприносина позволит избежать развития и распространения вируса. Также врач может назначить прием Неовира или Циклоферона, которые стимулируют выработку интерферона.
• Витамины. Нехватку витаминов могут испытывать не только дети, часто авитаминоз становится причиной проявления герпеса у взрослых. Прием витаминов позволяет повысить сопротивляемость организма вирусам. Некоторым пациентам рекомендован прием настойки элеутерококка.

Противовирусные препараты

Главным помощником в борьбе с вирусом может стать препарат Ацикловир или его производные. Каждое фармацевтическое средство имеет ряд положительных качеств, но имеются противопоказания, поэтому самостоятельно начинать лечить заболевание данными препаратами без рекомендации врача не стоит.

Детям справиться с вирусом герпеса помогут мази, основным компонентом которых являются:

• ацикловир: Ацикловир, Зовиракс, Ацигерпин и др.;
• тромантадин: Тромантадин, Панавир;
• растительные составляющие: Биопин, Гипорамин и др.

При лечении малышей, не достигших 12 летнего возраста, прибегать к помощи препаратов на основе пенцикловира не рекомендуется. Если лечение мазями неэффективно, а высыпания обширные и частые, тогда необходимо получить консультацию специалиста. Врач может порекомендовать прием таблеток или ректальных свечей для малышей.

Местная терапия

Герпес сложно поддается лечению, поэтому родителям придется приложить немало усилий и набраться терпения. Чтобы обработать место локализации герпетических высыпаний сначала необходимо прополоскать ротовую полость. После ватной палочкой или ватным тампоном, намотанным на палец, мазь наноситься на место локализации герпеса. Подобные манипуляции во рту детям крайне неприятны, поэтому они могут капризничать.

Местную терапию необходимо дополнить введением ректальных свечей, так как малышам больно глотать таблетки. Организм борется с вирусом, в связи с этим повышается температура тела, которую не рекомендуется сбивать, пока значения не достигнут отметки 38,5 градусов. Спиртовые лекарственные средства для лечения чада не подойдут. Использование таких препаратов, а также лекарственных средств, предназначенных для «взрослых» могут нанести вред малышу.

Лечение народными методами

При первых симптомах герпеса, на место покраснения можно нанести эфирное масло: лимона, герани, облепихи, чайного дерева и другие. Маслянистые вещества растительного происхождения способны снять воспаление.

Во время болезни ребенку стоит употреблять больше жидкости, чтобы быстрее вывести вирус из организма. Можно использовать травяные чаи или настои из крапивы, шалфея, ромашки, шиповника или зверобоя. Травяной чай поможет снять воспаление и повысит сопротивляемость организма. Лечение детей народными методами стоит осуществлять только после консультации с врачом, который правильно сможет оценить все возможные риски.

Профилактика заболевания

Основными мерами профилактики герпетического вируса являются мероприятия, способствующие укреплению иммунитета ребенка. Если чадо обладает крепким здоровьем, то герпес ему не грозит. Многочисленные рецидивы болезни могут свидетельствовать о нарушениях иммунитета, поэтому малыша нужно показать иммунологу, который даст рекомендации по укреплению здоровья. Такому ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе и правильно питаться, употребляя в пищу продукты богатые витаминами.

Важно придерживаться правил личной гигиены. Руки лучше мыть с мылом под проточной водой, нежели использовать влажные салфетки.

www.pro-zuby.ru

Как отличить стоматит, вызванный герпесом, от других форм этого заболевания?

Болезненные язвочки – это общий симптом, присущий стоматиту любой этиологии, но локализуются они на разных местах, да и скорость поражения при разных формах заболевания различается.

Герпесвирус возникает на одном участке, а при бактериальном или грибковом стоматите поражается вся полость рта одновременно. При вирусе герпеса появляются пузырьки, признак бактериальной инфекции – сыпь, а грибковой – налет. Симптомы Herpes simplex локализуются в полости рта на внутренней поверхности щек, на губах вдоль линии зубов, в горле, на небе и деснах.

Стоматит, вызванный герпесной инфекцией, сам проходит через 10-14 дней, но это совсем не значит, что можно пренебречь лечением. Если не ввести заболевание в состояние ремиссии, в дальнейшем частота обострений увеличивается. Язвы на слизистой рта – открытые ворота для инфекций разных этиологий. Чем лечить герпес во рту взрослого при обострении и как надолго ввести заболевание в состояние ремиссии?

Герпес в полости рта – характерные симптомы

Симптомы поражения полости рта герпесной инфекцией:

• сначала раздражение слизистой и зуд;
• гиперемия и отек в будущем месте появлении пузырьков;
• папулы наполнены прозрачной жидкостью;
• общее повышение температуры до субфебрильных значений, а иногда и выше;
• ухудшение самочувствия.

Дискомфорт может сопровождаться мышечной ломотой, пузырьки сначала маленькие, а затем увеличиваются – количество жидкости внутри папул и натяжение поверхности растет. Лопаются образования через несколько дней, а на их месте образуются эрозии, которые сразу же покрываются белым налетом фибрина.

Если не нарушать слой фибрина, то язвочки очень быстро рубцуются.

Это общие симптомы герпесного стоматита, но существуют и некоторые отличия в зависимости от места локализации поражения.

1. Язык. Сильное покраснение и отек, затруднение глотания. Нарушение речевой функции. При появлении язв под языком болезненные ощущения становятся нетерпимыми.
2. На деснах. Болезненные ощущения незначительны, усиливаются во время еды и при пережевывании пищи.
3. На внутренней поверхности губ и щек. Боль во время еды, при разговоре, во время попытки приоткрыть губы.
4. На миндалинах. В этом случае признаки герпесного стоматита напоминают симптомы ангины. Сначала на гландах появляются пузырьки, затем язвы, покрытые белым налетом. Дополнительные ощущения – жжение, болезненность при глотании, сухость, возникновение рвотного рефлекса.

Пузыри при герпесе приблизительно лопаются на 3-4 день, и этот этап самый болезненный. На поверхности эрозий появляется белая пленка – налет фибрина. Поскольку ротовая полость нестерильна – в ней остаются частицы пищи, ферменты пищеварения – фибрин темнеет, пленка желтеет.

Постепенно фибриновые корочки становятся более плотными, язвы затягиваются, на поверхности появляются плотные корочки. В дальнейшем ранка затягивается. Очаги заживают в течение 2 недель. Особенности заживления – рубцевания слизистой оболочки не происходит.

Классифицировать тяжесть заболевания можно следующим образом:

• легкая – невыраженный отек слизистой ротовой полости и небольшие пузырьки, которые не лопаются, а подсыхают;
• средняя – ярко выраженные характерные симптомы, небольшое повышение температуры, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы;
• тяжелая – множественные высыпания, общее повышение температуры до пограничной – до 38-40 С.

В анализе крови при средней и тяжёлой форме герпеса, высыпания при котором локализуются в ротовой полости, наблюдается изменение формулы крови – повышается СОЭ.

Герпес во рту – причины обострения инфекции

Встретить взрослого человека, в крови которого не циркулирует вирус герпеса, достаточно трудно – им поражено 97% всего населения земного шара. Но лечение требуется только в случае обострения – когда ВГЧ находится в латентном состоянии, дискомфорта не возникает.

При заражении вирусом простого герпеса его молекулы внедряются в нервную систему на клеточном уровне, проникают в аксоны (нейриты) – цилиндрические волокна нервных клеток, и по ним иннервируют кожный покров, вызывая воспалительную реакцию.

Активируется герпес в полости рта под воздействием следующих факторов:

• на фоне инфекционных или хронических заболеваний;
• при авитаминозе;
• после операций;
• на фоне приема медикаментов – особенно антибиотиков, гормональных лекарственных средств, химиотерапии;
• при переохлаждении;
• из-за повышенных физических нагрузок;
• во время предменструального синдрома.

Если взрослые не успели заразиться в детстве – что бывает очень редко – то опасность для них представляет использование чужой посуды или предмета гигиены – зубной щетки, инфицироваться можно при поцелуях, во время орального секса. Риск заражения повышается при наличии на слизистой ротовой полости повреждений, даже если у партнера инфекция находится в спящем состоянии.

Герпес во рту у взрослых – лечение

Лечение герпеса слизистой полости рта проводят в домашних условиях – взрослым госпитализация не требуется даже при тяжелом течении заболевания.

К какому врачу обратиться, если высыпания настолько выраженные, что своими силами с ними справиться не получается? Лечением стоматита во рту занимаются стоматологи.

При инфекционном поражении в тяжелой стадии без противовирусных препаратов устранить инфекцию очень трудно – она затянется на длительный срок. Лечение проводится «Ацикловиром», «Зовираксом», «Фамцикловиром», «Фамиром», «Валацикловиром». Дозировка определяется тяжестью процесса – от 400 мг до 1 г действующего вещества.

Легкую и среднюю степень тяжести можно вылечить с помощью полосканий и обработки полости рта антисептическими растворами и масляными средствами

Поражение на слизистой можно обрабатывать перекисью водорода, «Хлоргексидином», «Мирамистином», раствором марганцовки или фурацилином. Хорошо зарекомендовали себя при лечении стоматита: «Хлорфиллипт» в масляной форме, облепиховое масло, настойка прополиса, средство «Калгель».

В составе «Калгеля» содержится лидокаин, что обеспечивает обезболивающее действие.

Детям этот препарат применяют при прорезывании зубов. При его использовании на поверхности слизистой образуется пленка, защищающая от вторичного инфицирования и уменьшающая вероятность повреждения формирующегося фибринового покрытия.

При присоединении бактериальной инфекции в терапевтическую схему вводят антибиотики. Средства из ассортимента народной медицины помогают ускорить выздоровление. В этом случае рот полощут настойками ромашки, дубовой коры, мяты, шалфея.

При тяжелом течении заболевания пищевой прием затруднителен. Голодать нельзя – это увеличит вирусную активность и ослабит организм. Чтобы не доводить себя до изнеможения и не мучится во время еды, рекомендуется отказаться временно от кислой и острой пищи, перейти на жидкие блюда – молочную кашу. Температура блюд не должна превышать 30-35 С.

Профилактика герпесного стоматита – повышение иммунного статуса и отказ от курения. Иных способов привести инфекцию в длительную ремиссию не существует.