Грибок в полости рта

Кандидоз во рту — это инфекционное грибковое заболевание.

При нем происходит массивное заражение слизистой оболочки уголков рта, каймы губ и ротовой полости дрожжеподобными грибками семейства Candida.

Быстрое размножение грибка приводит к нарастанию неприятных симптомов, появлению бело-желтого творожистого налета на внутренней стороне щек, деснах и языке.

Кандидоз развивается при нарушении нормальной микрофлоры ротовой полости в результате воздействия факторов внешней агрессии или изменении внутренних сред организма.

Микроорганизм обнаруживается в труднодоступных местах полости рта — в глубоких складках и трещинах эпителиальной ткани, зубных полостях и прикорневых каналах зубов.

Кандиды входят в число представителей естественной микрофлоры организма человека, определяются в малом количестве в неактивной фазе размножения у 75% пациентов без типичных клинических проявлений инфекции. Грибок выделяется в пассивном состоянии на поверхности эпидермиса, во влагалище, кале, мокроте, моче.

Семейство дрожжеподобных грибов Candida включает более 82 разновидностей рода, однако наиболее патогенными для человека являются:

• аlbicans;
• psеudotropicalis;
• krusеi;
• tropiсalis;
• guilliermondi.

Грибок представлен овальной непрерывно почкующейся клеткой диаметром до 6 мкм, преимущественно пребывает в кислой среде с pH 5,6-6,4. Кандида синтезирует большое количество патогенных веществ, расщепляющих белки, углеводы и липиды организма человека. Обладают глубокой адгезивной способностью, проникают в эпителиальные ткани до базальной мембраны, размножаясь на ее поверхности.

Факторы заражения кандидозом во рту включают:

• химические ожоги;
• механические травмы;
• термические ожоги;
• кариес;
• зубные импланты, протезы;
• железодефицитная анемия;
• авитаминозы;
• гипоандрогения;
• гипотиреоз;
• первичный и вторичный иммунодефицит;
• бесконтрольный прием антибиотиков.

Кандидоз во рту развивается при совокупности воздействия факторов риска, на фоне нарушения питания, преобладания в рационе повышенного количества углеводов и кисломолочной пищи. Снижение иммунитета влияет на местную устойчивость слизистых оболочек к инфицированию грибковой флорой.

Причины, которые напрямую влияют на развитие кандидоза во рту — это тяжелые иммунодефицитные состояния, при которых организм теряет устойчивость к факторам внешней агрессии, в том числе к патогенным грибкам.

Дисбаланс клеток иммунной защиты также повышает риск развития кандидоза, развивается при:

• метастазах, опухолях;
• ВИЧе, СПИДе;
• туберкулезном поражении легких и кожи;
• тяжелых эндокринопатиях;
• дисфункции ЖКТ;
• сахарном диабете.

Кандидоз во рту является предиктором наличия у пациента бессимптомного течения нарушений обмена углеводов, поражения поджелудочной железы. Лечение некоторыми медикаментами провоцирует развитие болезни, например, применение кортикостероидов, цитостатических препаратов, за счет подавления иммунитета и усиления патогенности дрожжеподобных грибов.

Стадии кандидоза во рту отражают патогенез заболевания:

• десквамативная стадия с зонами слущивания эпителия на языке, с трудно снимаемым налетом;
• эритематозная стадия с отечностью слизистой и спинки языка, налет становится густым, пенится;
• инфильтративная стадия с трудно снимающимся налетом, который плотно покрывает всю ротовую полость;
• эрозивная стадия с рыхлым, серо-молочным налетом, после снятия которого, обнаруживаются эрозии.

Формы кандидоза отличаются по течению, клинической картине и основным проявлениям заболевания:

• Острое течение псевдомембранозного кандидоза — это самая часто встречающаяся форма у взрослого человека и ребенка с грудного возраста. Течение легкое, сопровождается сухостью, образованием белого налета, который напоминает свернувшееся молоко или творог, возвышающийся над уровнем слизистой оболочки. Поддается оральному полосканию растворами Мирамистина, Нистатина и других антисептических и противомикотических средств.
• Острое течение атрофического кандидоза сопровождается выраженным жжением, болезненностью, сухостью, является хроническим заболеванием. Видимая слизистая ярко гиперемирована, в складках заполнена плотными отложениями, при снятии которых обнажаются кровоточащие сосуды с эрозиями и трещинами. Тяжелое течение болезни плохо поддается классическим методам лечения, требует системной терапии сильными противогрибковыми препаратами по типу Флуконазола.
• Острое течение псевдомембранозного глоссита отличается относительно легким течением с локализованным поражением языка, чаще всего в результате ношения неправильно подобранных протезов. По классификации МКБ-10 включен в патологию языка, однако развивается после заражения Кандидами или на фоне снижения иммунитета. В домашних условиях поддается оральному полосканию, приему препаратов в таблетках и растворах.


• Хроническое течение гиперпластического кандидоза развивается при длительном течении инфекции, при отсутствии терапии. Гиперемированная слизистая оболочка рта утолщена за счет толстого слоя плотно спаянного с ней кандидозного налета в виде узелков или бляшек. Налет обычно располагается на спинке языка, на небе. Характерно для мужчин и женщин старшего возраста, особенно на фоне проявлений сахарного диабета.
• Хронический атрофический кандидоз развивается после протезирования зубов при отсутствии полной санации рта, неправильной установке имплантов или съемный капп. Область слизистой, плотно прилегающей к зубному протезу, становится отечной, гиперемированной и крайне болезненной при пальпации. В зоне наибольшего давления образуются эрозии, начинается гиперплазия ткани. В место травмы проникают грибы, развивается микотическое поражение с характерным тяжелым течением и устойчивостью к специфическому лечению.

Кандидоз во рту лечение: диагностика и симптомы молочницы во рту

Диагностика кандидозного поражения ротовой полости заключается в сборе жалоб и анамнеза пациента, характерной клинической картиной с типичными воспалительными признаками. Врач направляет пациента на необходимые анализы и лабораторные обследования для микроскопического исследования соскоба с поверхности слизистой оболочки рта.

Окончательный диагноз кандидозной инфекции ставится врачом после получения результатов анализов крови, иммунного статуса пациента, биохимического анализа крови на сахар. Идентифицирование патогенных культур дрожжеподобных грибков, выявленных у пациента, проводят по основным морфологическим признакам бактерий и внешней характеристики колоний микроорганизмов. При ранней диагностике такого заболевания, как кандидоз во рту, лечение требует срочного начала для достижения наиболее выраженного терапевтического эффекта.

Молочница во рту симптомы проявляет на фоне снижения защитных свойств иммунитета у новорожденного малыша первого года жизни или взрослого человека, а также при сахарном диабете.

У детей первые проявления начинаются с появления пятен и высыпаний на внутренних поверхностей щек, на месте которых постепенно образуется творожистый налет. Течение заболевания зависит от степени заражения и исходного здоровья внутренних органов и организма в целом. Недуг характеризуется жжением, сухостью рта и неприятными ощущениями при жевании.

Медикаментозное лечение кандидоза во рту:

• общее (системный прием противогрибковых препаратов);
• местное (орошение водными или спиртовыми растворами слизистой оболочки, обработка гелями).

Таблица «Лекарственные препараты для лечения грибковой инфекции полости рта и уголков рта»

Кандидоз ротовой полости: народные методы лечения, диета и осложнения после кандидоза в полости рта

Народные методы лечения кандидоза ротовой полости применяются в качестве дополнительной терапии, быстрого восстановления эпителия ротовой полости.

Биологически активные компоненты травяных сборов препятствуют размножению патогенного возбудителя, подходят для использования у детей грудного возраста, взрослых и пожилых людей под контролем лечащего врача.

Рецепты травяных настоек для полосканий при кандидозе в полости рта:

• календула;
• отвар ромашки;
• клюквенный сок;
• сок калины;
• сок моркови;
• березовый сок;
• мед;
• дубовая кора;
• семена укропа;
• можжевельник;
• чистотел.

Природные антибиотики в составе травяного настоя снижают рост грибковых клеток, хорошо всасываются в кишечнике, не вызывают расстройства пищеварения. Отзывы на форумах отмечают эффективность данного рецепта при зубной патологии, снижается частота локализации Кандиды в кариозных отверстиях.

На фоне выраженного ослабления иммунитета применяются средства для повышения защитных факторов организма. Для удаления неприятного запаха изо рта используют ароматические средства, эвкалипт, ванилин, мяту и другие до завершения полного курса лечения, назначенного врачом.

Кандидоз в полости рта подразумевает диету, которая направлена на ограничение потребления сладкой и жареной пищи, контроле над потребляемыми углеводами. Достаточный прием жидкости, пища богатая клетчаткой и полезными компонентами повышает защитные свойства организма, препятствует развитию хронической патологии.

Осложнения при кандидозной инфекции развиваются при отсутствии системной антимикотической терапии у больного в остром периоде заболевания или обострении хронической стадии. Осложнение развивается в результате распространения инфекции на мягкие ткани неба и дыхательные пути, попадания в системный кровоток мицелл грибка и развития кандидозного сепсиса.

Кандидоз ротовой полости можно предупредить профилактическими мерами, которые направлены на устранение хронических заболеваний, нарушений углеводного обмена. Следует принимать антибиотики только по назначению врача в правильной дозировке целым курсом. После антибиотикотерапии рекомендуется использование препаратов для восстановления нормальной микрофлоры организма.

Забота о здоровье зубов и состоянии слизистой ротовой полости способствует высоким защитным функциям слизистой оболочки. Своевременное обращение за стоматологической квалифицированной помощью, регулярная медицинская чистка и санация ротовой полости и ношение правильно подобранных протезов значительно снижает риск инфицирования дрожжеподобными грибами.

gajmorit.com

Причины появления кандидоза в ротовой полости

Грибок во рту, фото, лечение и симптомы которого представлены в этой статье, чаще всего образуется в ротовой полости грудничков, после чего легко переносится и быстро лечится в будущем. Но также напасть может подстерегать и взрослых, особенно курильщиков, любителей разнообразия интимной жизни, пациентов с ослабленным иммунитетом, использующим протезы и бреккеты и т.д.

Как правило, у взрослых редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмом, но необходимо быть готовым и знать, как лечить грибок у взрослых во рту.

Для этого вы должны ознакомиться с факторами, способствующими появлению данного недуга и решить, относить ли себя к группе риска:

• ослабление защитных сил организма, имуннодефицит, вызванный переохлаждением, недавно перенесенной травмой или операцией, психологическим стрессом, тяжелой поездкой или болезнью;
• изменение гормонального фона, ослабление иммунитета, перестройка метаболизма вследствие беременности или климакса;
• наличие сопуствующих кандидозу болезней: СПИД, ВИЧ, туберкулез, заболевания ЖКТ, надпочечников;
• кандидоз полости рта нередко появляется на первых стадиях сахарного диабета;
• употребление медикаментов, влияющих на защитные свойства организма (цитостатики, кортикостероиды, иммунодепрессанты и т.д.);
• продолжительный прием антибиотиков, что влияет на изменение общей микрофлоры, содержание в ней тех или иных организмов;
• проведение лучевой терапии для лечения онкологии;
• дисбактериоз;
• недостаток в организме витаминов группы РР, С, В;
• употребление пероральных контрацептивов, которые могут влиять на гормональный фон и создавать комфортные условия для развития грибка;
• пользование общей зубной щеткой, нитью, зубочистками, другими средствами для манипуляций в ротовой полости;
• наличие вредных привычек: наркомания, алкоголизм, курение;
• раны и микротрещины в слизистой ротовой полости, возникшие вследствие грубой гигиены, стоматологических манипуляций, небольших травм челюсти, развития неправильного прикуса, использования бреккетов и протезов (особенно акриловых) и т.д.

Как же вовремя распознать и провести своевременное лечение при грибке языка, неба, десен, глотки? Для этого следует ознакомиться с основными признаками заболевания.

Симптомы и особенности грибка

Как только создаются благоприятные условия для развития дрожжевых бактерий, они сразу начинают активно размножаться, выделяя при этом токсические ферменты, и появляются первые симптомы грибка в полости рта. Слизистая поверхность раздражается от этих компонентов, а окружающие ткани начинают разъедаться.

Внешне это проявляется в виде ощущения сухости, шелушения, покраснения и небольшого оттенка. Также появляются первые болезненные ощущение. Если грибок и на языке (фото и лечение кандидоза предоставлены ниже), то человек может почувствовать изменения вкусовых характеристик, повышение чувствительности слизистой к температуре.

На следующем этапе возникает псевдомицелий, который представляет собой творожистый налет. Вначале он проявляется небольшими частичками вроде манной крупы на покрасневшей слизистой. Затем он разрастается и принимает форму бляшек или пленок ярко белого цвета. На губах налет проявляется в виде хлопьев, чешуек.

Также симптомами можно считать сильный зуд, рези и жжение, что является своего рода аллергией на деятельность бактерий.

Следующий этап кандидоза полости рта проявляется общей реакцией организма – гипертермия, слабость иммунитета (что может вызвать активизацию хронических болезней, герпеса, простудных заболеваний и т.д.).

Как вылечить грибок ротовой полости

Лечение грибковых заболеваний слизистой полости рта проводят стоматологи, пародонтологи, микологи либо инфекционисты, в зависимости от стадии недуга, его распространения и симптомов.

Медикаментозное лечение предполагает прием систематических средств, направленных на уничтожение дрожжевых бактерий во всем организме. К противогрибковым медикаментам относят полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин, Амфотерицин, Амфоглюкамин), имидазолы (Клотримазол, Фуциз, Эконазол, Миконазол и т.д.), противомикробные препараты (Флуконазол, Низорал, Декаминовая карамель и т.д.).

Многие эффективные и популярные средства выпускаются в различных медицинских формах: капсулы, свечи, мази, растворы, гели, таблетки и т.д..

Дополнительно пациенту следует пропить витамины, укрепляющие иммунитет и восполняющие потери организма (группа В, РР, С), а также препараты железа.

Также специалисты могут назначить месячный курс Глюконата кальция, который благотворно влияет на иммунитет и уменьшает аллергическую реакцию организма. Также при сильных признаках аллергии назначаются следующие средства – Супрастин, Димедрол, Фенкарол и т.д.

Местное лечение слизистой рта подразумевает применение следующих средств:

• анилиновые красители (фукорцин, зеленка, метиленовый синий);
• препараты и растворы на основе йода;
• мази (Нистатиновая, Левориновая), которые производят наилучший эффект при лечении грибковых заедов и кандидозе губ.

Иногда для усиления действия медицинских препаратов могут назначить полоскание ротовой полости щелочными растворами, оказывающими противогрибковый и дезинфицирующий эффект.

С их помощью слизистая оперативно очищается от следов налета, крупных грибковых очагов, а также активно заживляется, обеззараживается. Также растворы для полоскания помогают снять зуд, жжение, болезненные ощущения, остановить воспалительный процесс.

Растворы, применяемые для лечения кандидоза рта:

• 2% раствор натрия тетрабората;
• смесь воды и йодинола;
• 2% раствор кислоты борной;
• 2% соды (только пищевая, техническую не использовать), можно с добавлением нескольких капель йода.

Полоскание следует осуществлять каждые 2-3 часа, перед сном, после сна, а также после еды. Курс составляет 1-2 недели, не меньше, даже если пациент пошел на поправку раньше.

Особенности лечения у детей

Итак, чем лечить грибок во рту у ребенка? Лечение налета на коже вокруг губ, небе и языке у ребенка имеет некоторые отличия.

Конечно, основное воздействие на микроорганизмы должно происходить с помощью противогрибковых препаратов и местных средств. Однако, тут немаловажную роль играет правильная диета, включающая достаточно компонентов для общего укрепления организма, витаминов, железа, других микроэлементов.

Из медицинских препаратов следует использовать флуконазол, разрешенный к применению у новорожденных (в случае отсутствия аллергии на компоненты). Если же производится лечение грудничка, то мама также принимает препараты, во избежание повторного заражения малыша через грудное молоко.

Особенно популярны немедицинские методы лечения грибка во рту у малышей:

• применение антисептических леденцов (детям с 3 лет);
• компрессы и полоскание с раствором соды (1 ч.л. пищевой соды на стакан остуженной кипяченой воды) подходят для новорожденных;
• солевой раствор с каплями йода для полоскания (детям с 3 лет жизни);
• дезинфицирующие растворы (бензокаин с глицерином и цетилперидином, пероксид карбамида), используемые детьми от 3 лет.

Самолечение кандидоза ротовой полости может обернуться серьезными последствиями и тяжелой интоксикацией организма, поэтому при первой же возможности обратитесь к врачу-микологу или инфекционисту.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=J2Q7AvOrD5E «>

vashyzuby.ru

Откуда в ротовой полости появляется кандида?

Дрожжеподобные грибки являются постоянными обитателями ротовой полости – условно-патогенной флорой. Около 20 разновидностей данного вида живут во рту – в каналах кариозных зубов, на складках миндалин, на деснах, небе и языке. Чаще всего во рту встречаются микроорганизмы вида Candida – Candida krusei, Candida albicans, Candida pseudotropicalis, Candida tropicalis, Candida albicans, Candida guilliermondi. Споры этих видов растут в клеточных сумках и мицелий – корневую систему – не образуют.

Как только кислотно-щелочной баланс слизистой, поддерживаемой слюной, нарушается, грибки начинают усиленно размножаться. Чаще всего высевается культура Candida albicans.

В спящем состоянии одноклеточные имеют круглую форму, но как только появляются благоприятные условия для размножения, клетки вытягиваются, начинают активно почковаться, вытесняя окружающие микроорганизмы. Псевдомицелий покрывает всю слизистую ротовой полости, разрушает окружающие ткани, что вызывает дискомфорт и болезненность.

Если лечение во рту грибка не проводится вовремя, может начаться вторичное инфицирование и присоединиться бактериальная инфекция. Хотя чаще случается наоборот – кандида является сопутствующим заболеванием при снижении иммунного статуса, вызванного острыми или хроническими состояниями.

Причины кандидоза

Проявление активности условно-патогенных микроорганизмов вызывает не только заболевания.

Дрожжевые грибки развиваются:

• при дисбактериозе кишечника;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• некачественные вода и пища; нарушение режима питания;
• увеличение в рационе доли кондитерских изделий, сладостей, пряностей – продуктов, которые выщелачивают слюну;
• изменение гормонального статуса – например, беременность;
• наличие инородных тел в ротовой полости – зубных протезов и пирсинга.

Довольно часто инфекция развивается на фоне лечения основного заболевания – при приеме антибиотиков или при химиотерапии кислотно-щелочной баланс ротовой полости нарушается.

Симптомы грибковой инфекции

Грибок во рту вызывает следующие симптомы:

• появляется ощущение сухости и дискомфорта;
• слизистая полости рта отекает; каждое прикосновение становится болезненным;
• появляется налет – белые крупинки, которые сначала легко снимаются;
• изо рта чувствуется неприятный запах;
• площадь поражения увеличивается, налет покрывает слизистую сплошным слоем;
• снять белые хлопья невозможно – это очень больно и на слизистой после удаления налета остаются кровоточащие язвочки
• зуд и жжение усиливаются.

Может появиться температура и начаться общая интоксикация организма.

Диагностика заболевания

Выделяются следующие типы кандидоза:

• острый псевдомембранозный или обыкновенная молочница;
• острый атрофический –с проявлениями некроза слизистой;
• хронический гиперпластический;
• хронический атрофический.

Лечить грибок во рту необходимо, так как состояние усугубляется.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз легко – в большинстве случаев клиническая картина достаточно характерная.

При появлении черного или зеленоватого налета во рту могут обнаружить наличие диагноза хромогенного грибка – на фоне активности кандиды развиваться стали и другие условно-патогенные и патогенные микроорганизмы.

Для лечения грибка также требуется уточнить тип кандиды – для этого берут мазок-соскоб с пораженной слизистой. Обязательно назначаются анализы крови – общий и на уровень сахара. Уточняются сопутствующие заболевания, имеются ли в анамнезе сахарный диабет или проблемы с кишечником. Только потом назначается терапевтическая схема.

Лечение кандидоза у взрослого

Лечением грибка кандида во рту взрослого занимаются стоматолог или пародонтолог. Если состояние ухудшилось, и появилась общая интоксикация организма, к проблеме подключаются инфекционист и миколог. В терапевтическую схему входят препараты местного и общего действия – последние подключают при крайней необходимости.

Наиболее часто назначают «Нистатин», «Клотримазол», «Леворил». Лекарственные формы могут быть различными – мази, гели, спреи, таблетки – в настоящее время пользуются популярностью специальные рассасывающиеся виды таблеток – долговременного действия – или жевательные.

Для более эффективного действия «Нистатин» назначают в комплексе с витамином В12. В этом случае мазь для обработки ротовой полости приходится делать самостоятельно – порошок «Нистатина» или толченую таблетку смешивают с ампулой витамина и наносят на слизистую.

В более сложных случаях подключают «Низорал» , «Дифлюкан», «Флуконазол», «Кетоконазол» и «Итраконазол», противогрибковую карамель – современные противомикозные средства.

Детям слизистую обычно обрабатывают болеутоляющими средствами с лидокаином, так как заставить есть ребенка, страдающего кандидозом, достаточно трудно. Взрослые обычно понимают, что питаться нужно при любых обстоятельствах, но если боли становятся нетерпимыми, то им тоже можно воспользоваться обезболивающими спреями.

В качестве общеукрепляющих средств применяют витамины С, группы В – В2, В6 и В12, никотиновую кислоту, препараты железа.

При хронических формах молочницы грибок лечить очень трудно – любое изменение иммунного статуса или погрешность в питании вызывают рецидив болезни. В этом случае есть смысл привиться специальной вакциной.

При лечении кандидоза необходимо соблюдать особый рацион: исключить из дневного меню сладости, алкоголь, продукты с дрожжами, острые специи, кислые напитки и острую пищу, разъедающую слизистую. Предпочтение следует отдавать обволакивающим кашам, кисломолочным продуктам, постным мясным блюдам, как только острая симптоматика стихает, обязательно следует включить в рацион свежие овощи и фрукты.

Чем нужно лечить грибок во рту у взрослого должен назначать врач – в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема.

Народная медицина против кандиды

Только народными методами вылечить грибок во рту достаточно трудно, но при подключении их в терапевтическую схему симптомы устраняются быстрее.

Аппликации из облепихового масла признаны даже официальной медициной. Такое же действие оказывают линимент алоэ и масло шиповника. Уменьшить болезненность поможет оливковое или подсолнечное масло.

Эффективно устраняют симптоматику полоскания настоями дубовой коры, ромашки, шалфея, отвары укропа и багульника.

Благотворное действие на состояние слизистой ротовой полости оказывает морковный сок – он устраняет воспаление и витаминизирует.

Одним из популярных методов лечения кандидоза является медотерапия. Можно смазывать воспаленные области во рту свежим медом, полоскать рот настойкой прополиса.

Очень действенный метод – взять шарик прополиса, перекатывать от щеки до щеки до полного растворения. Прополис оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Заниматься лечением молочницы в ротовой полости нужно обязательно. Если она часто появляется, значит, организм дает сигнал, что у него не все в порядке.

Обязательно нужно выяснить, с чем связано снижение иммунитета. Кандидозом страдают 75% ВИЧ инфицированных, и иногда именно молочница оказывается маркером, указывающим на наличие в крови антител.