Грибок во рту

Грибковое инфицирование во рту – заболевание, с которым сталкиваются более 40% населения, и заразиться могут любые слои населения. Вызван этот грибок видом Кандида, который может вызвать кандидоз не только во рту. Многие знают, что бактерии грибковых спор могут жить в человеческом организме, и это нормальное явление только в том случае, когда их требуемое количество.

При малейшем ослаблении организма, особенно у детей и пожилых людей, грибок сразу начинает свою активную деятельность. Еще одним фактором проявления инфекции может быть несоблюдение правил личной гигиены, либо рецидив болезни после переноса инфекционного заболевания с приемом антибиотиков.

Что приводит к грибку рта?

Помимо вышеуказанных основных факторов появления микроорганизмов в слизистой рта человека, имеются еще и дополнительные:

• Беременность — в данном случае происходят изменения в организме будущих мам, что влечет за собой небольшое снижение иммунитета в целом;


• Протекание болезней: дисфункция почек, печени, СПИД, ВИЧ, туберкулез;
• Проблемы с работой ЖКТ, дисбактериоз, ожирение;
• Пагубное влияние вредных привычек – чрезмерное курение и употребление алкоголя;
• Заболевания онкологического характера, химиотерапия;
• Ранки, царапины, повреждения верхнего слоя слизистой оболочки ротовой полости;
• После неправильного протезирования зубов;
• Передача инфекции через слюну при поцелуе, оральном сексе, использовании посуды.

Симптомы грибка во рту у ребенка

Это в основном связано либо с попаданием в ротовую полость через материнское молоко и грудь, либо из-за нарушений правил гигиены в родильном доме, где находился малыш.

Главными факторами, влияющими на поражение грибком во рту малыша, могут быть:

• Слизистая оболочка горла в незрелом состоянии;
• Агнозия работы выведения кислотных ферментов и токсинов;
• Нарушение стабилизации микрофлоры ребенка;
• Слабый иммунитет.

Грибок у малышей, в основном, поражает щеки и язык, затем уже распространяется на миндалины, верхнее небо и гортань. Так как у грудничков само по себе горло намного краснее цветом, чем у взрослых, первую симптоматику будет разглядеть визуально намного сложнее. На последующих стадиях уже можно будет увидеть небольшие кровяные пятнышки и раздраженную слизистую.

У детей в таком возрасте нужно как можно быстрее приступить к устранению грибка в горле, так как при стремительном заражении участков слизистой, может произойти полное поражение всего горла. В этом случае ребенку будет больно глотать, внутри все будет жечь, и в некоторых случаях поднимается высокая температура.

Общие симптомы

Грибок в ротовой полости рта распространен не только у малышей и людей преклонного возраста, что связано со слабым иммунитетом, но может и коснуться здоровых взрослых людей.

Грибок можно классифицировать на следующие виды:

• псевдомембранозный кандидоз;
• атрофический (в данном случае можно считать хроническую форму);
• хронический гиперпластический.

Если не обратиться к врачу вовремя, то каждый из видов перерастает в более серьезную стадию, что может понести за собой массу неприятных последствий.

Развитие и признаки заболевания

Первоначально онтогенез инфекции происходит на невидимых участках ротовой полости, впоследствии порождая развитие ферментов, вызывающих симптоматику дальнейшего развития грибка.

Происходит раздражение слизистой, жжение и зуд в области щек, языка и верхнего неба. Появляются пятна красного или белого цвета на щеках, на языке обычно появляется налет, на губах – шелушение, приносящее дискомфорт.

При первых стадиях грибка налет с области ротовой полости будет убрать несложно, но следует помнить о

При последующей стадии можно чувствовать неприятное ощущение при глотании, жжение и зуд пораженных участков.

На завершающих фазах развития, зачастую происходит реакция аллергического характера, иммунная система сильно страдает, вызывая тем самым параллельные инфекционные заболевания, которые могут повлечь за собой серьезные неприятности со здоровьем.

Лечение грибка во рту

Для того чтобы точно знать, что это грибок во рту, нужно прийти на прием к дерматологу, который проведет опрос, осмотр и при надобности направит на сдачу анализов или соскобов.

После всех процедур, врач уже сможет определить грибок ли это, его стадию и вид. Затем уже можно будет назначить требуемые препараты для эффективного и быстродействующего эффекта.

Зачастую прописывают препараты следующего характера: нистатин, клотримазол (раствор), декаминовую мазь. Но этого будет мало, и чтобы окончательно избавить организм от признаков грибка, нужно будет внимательно следить за состоянием здоровья, иммунитета, пропить курс витаминов и минералов, а также пересмотреть свой рацион питания по надобности или рекомендациям врача.

Чтобы лучше знать, чем вы будете лечиться, рассмотрим каждый из препаратов в отдельности:

• Нистатин — противогрибковый препарат, который в свою очередь активно устраняет все симптомы проявления инфекции, а также помогает организму подавить их дальнейшее проявление при правильной профилактике. Выпускается в таблетированной форме, его могут применять пациенты любого возраста. Курс препарата назначает лечащий врач, согласно форме грибка и его локализации в ротовой полости.Помимо лечения грибка, Нистатин могут прописать, как вспомогательный препарат в борьбе с инфекционными заболеваниями, либо людям, склонным к истощению.Противопоказаний и побочных реакций препарат не имеет, кроме аллергических.
• Клотримазол — Данный препарат более обширного действия против грибка, чем Нистатин. Он помимо уничтожения бактерий грибка, борется с бактериями иных инфекционных заболеваний, проходящих параллельно с молочницей. Клотримазол зачастую выпускают в виде раствора, крема, спрея для наружного нанесения. Так же, как дополнительное вещество, Клотримазол входит в состав мазей, применять которые нужно только на пораженные участки кожи.Препарат нельзя употреблять в первые три месяца беременности, а также людям, имеющим аллергические реакции на любой из компонентов препарата. При вхождении в состав некоторых препаратов, Клотримазол активно участвует в рассасывании бляшек на коже, что способствует быстрому выздоровлению.

Профилактика

Для профилактики появления грибка во рту, людям любого возраста следует тщательно ухаживать за слизистой частью рта и горла. Чистить зубы два раза в день, протезы носить качественные и следить за их состоянием, не пользоваться чужими средствами личной гигиены, особенно зубными щетками. Помимо полости рта, следует быть аккуратными со здоровьем, ведь малейшие сдвиги в сторону процесса заболевания, могут негативно повлиять на иммунитет и проявление вредоносных бактерий грибка.

При первых симптомах, нужно сразу обратиться к врачу, и если понадобиться, пройти курс лечения. Зачастую бактерии могут проникнуть в пищевод и кишечник, что приведет к пагубным последствиям, именно поэтому нужно тщательно следить за развитием симптомов грибка.

gribochkanet.ru

Причины возникновения

Грибок полости рта (молочница или кандидоз) появляется при наступлении благоприятных для них условий. К ним относятся:

• снижение иммунитета;
• нарушение гормонального фона;
• общее ухудшение состояния организма;
• нарушение баланса микрофлоры;
• лучевая терапия, применяемая при онкологических заболеваниях;
• неправильный прикус или повреждение зубов, вызывающие травму слизистой полости рта;
• ношение зубных протезов;
• нарушение правил гигиены.

Очень часто грибок во рту поражает маленьких детей до года или людей старшего поколения. Женщины гораздо восприимчивее к возникновению этого заболевания. Заразиться кандидозом можно контактно-бытовым путем или при использовании общих предметов: посуды, зубной щетки, полотенца и т. п. Новорожденные дети заражаются от матерей, а курящие люди получают эту заразу при курении одной сигареты.

Основные симптомы

Как только грибки проникнут в клетки здоровых тканей, они начинают свое активное размножение, при этом выделяя ферменты и образуя слабосвязанные клеточные соединения – псевдомицелии. Это приводит к раздражению слизистой оболочки и разрушению прилегающих тканей.

Таким образом, если возник грибок во рту, симптомы его могут проявляться следующим образом:

• сухость полости рта;
• повышенная чувствительность;
• покраснение;
• отек.

По мере того как грибки начинают размножаться, в ротовой полости возникают высыпания белого цвета. В первое время они напоминают творожистые крупинки, после чего возникает налет в виде молочной пленки. Она покрывает отдельные участки, которые по мере своего увеличения начинают сливаться. Такие области, покрытые белым налетом, называются бляшками. Возникать они могут на щеках, деснах, миндалинах, небе. Если эта зараза поражает губы, то их поверхность покрывается чешуйками и хлопьями белого цвета.

В самом начале развития заболевания налет удаляется достаточно легко. Избавленная от него поверхность начинает краснеть и покрывается небольшими язвочками. Происходит это из-за того, что грибки выделяют особые ферменты, которые разрушают клетки близлежащих тканей. Через некоторое время ткани начинают поражаться все глубже.

На этом этапе грибок во рту характеризуется следующими симптомами:

• зуд и жжение;
• раздражающее действие острой, пряной, горячей пищи;
• повышение температуры;
• трудность при глотании;
• возникновение микотических заед;
• затрудненное прохождение продуктов питания.

Диагностика

Если появился грибок во рту у взрослых, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу или пародонтологу. Если грибковое поражение распространилось за пределы слизистой оболочки полости рта, то понадобится консультация инфекциониста или миколога.

Сначала врач осматривает ротовую полость пациента и расспрашивает его об особенностях протекания заболевания. Чтобы уточнить клиническую картину кандидоза, проводят следующие виды анализов:

• соскоб с пораженных участков полости рта;
• общий анализ крови;
• определение уровня сахара в крови.

Если возникает такая необходимость, врач может назначить дополнительные анализы, чтобы уточнить индивидуальные особенности организма и характер протекания этого заболевания. Для каждого пациента составляется своя схема лечения.

Лечение

Если возник грибок во рту, лечение его проводят с использованием препаратов общего и местного действия, которые назначать должен только врач.

Общее лечение подразумевает использование пероральных лекарственных средств, восстанавливающих нормальную микрофлору организма и устраняющих чрезмерную активность грибков. Для этого применяют антибиотики, а также антимикробные и антипаразитные препараты.

Местное лечение заключается в том, что используют препараты для полосканий, обработки полости рта, аппликаций и т. п. Это могут быть дезинфицирующие и щелочные растворы и средства, помогающие восстановиться поврежденной слизистой и оказывающие бактерицидное действие на внутреннюю поверхность полости рта.

Диета

Чтобы успешно вылечить грибок во рту, необходимо соблюдать диету и правильный режим питания. В рационе не должно быть острых, соленых, жестких, кислых и пряных продуктов и блюд, вызывающих раздражение слизистой полости рта. Следует отказаться и от сладкой пищи, способной активировать рост грибков.

Питаться необходимо небольшими порциями несколько раз в день. Продукты обязательно должны быть теплыми, мягкими, содержать большое количество витаминов. Конкретное меню должен составлять лечащий врач.

Профилактика

Чтобы грибок во рту не смог проявить себя во всей красе, следует проводить меры профилактики, включающие в себя:

• тщательное соблюдение гигиены;
• правильное питание;
• уход за деснами и зубами;
• отказ от вредных привычек;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение хронических заболеваний;
• систематическое посещение стоматолога.

Кроме того, нужно использовать только свои предметы личной гигиены, тщательно мыть посуду, время от времени дезинфицировать полотенца, стараться не контактировать с больными людьми.

Грибок во рту у ребенка

Молочница у новорожденных детей может появиться еще в роддоме, если к ним прикасается медперсонал, являющихся носителями кандидоза. На коже младенцев грибки сохраняют активность 2 часа. Также родители могут заразить малыша через поцелуи.

После года инфицирование происходит, когда ребенок начинает тянуть в рот игрушки, особенно чужие. Возникший в дошкольном возрасте кандидоз возникает из-за слабого иммунитета или продолжительного приема антибиотиков.

Лечится это заболевание противогрибковыми препаратами, а также средствами народной медицины.

Вывод

Таким образом, при возникновении грибка во рту у взрослых и детей необходимо обратиться к врачу, который назначит грамотное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может вызвать различные осложнения.

fb.ru

Причины кандидоза ротовой полости

Почему Кандида активизируется в ротовой полости? Врачи говорят о влиянии разных факторов, которые провоцируют развитие болезни.

В первую очередь, это иммунодефицитные состояния и слабость иммунной системы после операций и серьезных патологий. Для женщин провоцирующим фактором может стать беременность, ведь в этот период изменяется гормональный статус организма, нарушается обмен веществ и ухудшается природная защита.

Кроме того, причинами грибка во рту могут стать:

• Сахарный диабет.
• Болезни надпочечников.
• Лучевая терапия.
• Дисбактериоз кишечника или влагалища.
• Использование пероральных средств гормональной контрацепции.
• Длительный приём иммуносупрессоров, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.
• Микротравмы полости рта, возникающие из-за поврежденных зубов или неправильного прикуса.
• Обедненный витаминами рацион.
• Пониженная или повышенная кислотность желудочного сока.
• Употребление некачественно приготовленной пищи и сырой воды.
• Инородное тело в полости рта (ношение вставной челюсти, протеза).

Все перечисленные факторы в той или иной степени связаны с ослаблением иммунитета. При наличии крепкого здоровья человек может быть носителем грибковой инфекции и заражать окружающих. Передается молочница воздушно-капельным путем и через поцелуи, оральный секс и рукопожатия.

Клинические признаки активного грибка во рту

Пропустить первые признаки кандидоза во рту невозможно. Молочница создает массу неудобств, начиная от сухости и отечности пораженной слизистой и заканчивая изъязвлением пораженных участков и набуханием языка.

Какими симптомами проявляется грибок во рту:

1. Покраснение слизистой.
2. Повышение температуры.
3. Ощущение комка в горле.
4. Усиление чувствительности и болезненность.
5. Зуд и жжение при глотании пищи.
6. Наличие белых точек, которые быстро распространяются по слизистой.
7. Превращение единичных элементов в сплошной творожистый налёт.

Микотическая заеда как симптом грибковой инфекции представляет собой мелкие трещины в уголках губ. Процесс их образования сопровождается покраснением кожи и возникновением неприятных ощущений при открытии рта.

Этот признак дополняют обильное слюнотечение и опущение уголков губ. При кандидомикозе заеды на губах обрастают белым налётом или прозрачными чешуйками. Снимаются они без затруднений.

Молочные пленки во рту при грибке сначала покрывают отдельные участки, а затем сливаются, образуя крупные бляшки. Возникают патологические элементы белого цвета на деснах, нёбе, миндалинах, внутренней поверхности щек.

Симптомы грибка во рту у детей не отличаются от «взрослой» клиники кандидоза. Если ребенок умеет говорить, он расскажет, что его беспокоит.

Грудничок реагирует на болезненность во рту капризностью и отказом от вскармливания. У крохи нарушается сон и незначительно повышается температура. При осложненной молочнице температура повышается до 39°C.

Лечение стоматического кандидоза

Диагностикой заболевания занимаются стоматологи и пародонтологи, они же назначают лечение грибка во рту. Особенности терапии зависят от анамнеза пациента. Параллельно кандидозу в обязательном порядке лечат сопутствующие заболевания ЖКТ, эндокринной и кровеносной системы и прочие аномалии.

Стоматическую молочницу лечат препаратами разных групп:

• Полиеновые антибиотики. Таблетки Нистатин и Леворин рассасывают по 1 шт. от 4 до 6 раз в сутки после еды. Улучшение ощущается на 5 день приёма. Употребляют таблетки 10 – 14 дней. Если лечение прошло безуспешно, лекарство меняют на Амфотерицин B или Амфоглюкамин. Первый медикамент колют внутривенно, второй принимают перорально.
• Имидазолы. Длительность приёма и дозы определяются тяжестью кандидоза и возрастом больного. Клотримазол, Миконазол или Эконазол принимают в течение 1 – 3 недель суточной дозировкой 50 – 100 мг.
• Противогрибковые и антипаразитарные средства. Сюда входят Декаминовая карамель, Флуконазол, Низорал, Дифлюкан.
• Антигистаминные средства. Для устранения аллергии, вызванной грибками, назначают Супрастин, Фенкарол, Димедрол, Пипольфен.
• Общеукрепляющие препараты. Для наладки окислительно-восстановительных процессов и общего оздоровления организма пациентам прописывают глюконат кальция, витамины B6, C, PP, B2, Ферроплекс, Конферон.

Подавить грибок Кандида во рту лечение поможет не только системное, но и местное. Наружные лекарства действуют только на слизистую и прекращают процесс бесконтрольного размножения микотических штаммов. В результате исчезают симптомы и заживают повреждения.

Список средств для наружного лечения молочницы во рту:

1. Бактерицидные – Лизак и Лизоцим.
2. Анилиновые красители – Фукорцин, зеленка, метиленовый синий.
3. Йодсодержащие (для аппликаций) – раствор Люголя, Йодицирин.
4. Мази – левориновую или нистатиновую мазь используют при дрожжевой заеде и поражении губ.

Санацию ротовой полости выполняют щелочными растворами и обеззараживающими средствами – это растворы борной кислоты, буры, натрия гидрокарбоната и водный раствор Йодинола.

Как лечить грибок во рту у взрослых при помощи полосканий? Растворы применяют каждые 2 – 3 часа. Дополнительно рот полощут после приёма пищи и перед ночным сном. Терапия длится 7 – 14 дней и не прерывается, если облегчение ощущается раньше.

Для профилактики инфицирования грибком здоровых тканей применяют кандидозную вакцинацию. Препараты Пентоксил и Метилурацил ускоряют синтез лейкоцитов и гамма-глобулинов (эти клетки борются с возбудителями болезни).

Как лечить ребенка от молочницы

Из медикаментозных средств при грибке во рту у ребенка для лечения используют Флуконазол, если малыш не имеет аллергии на его компоненты.

В ходе лечения грудничка мать тоже принимает противогрибковый препарат во избежание вторичного инфицирования крохи через грудное молоко.

С 3 лет детям при наличии признаков молочницы во рту дают антисептические леденцы и готовят для полосканий рта растворы:

• Солевой с йодом.
• Пероксид карбамида.
• Бензокаин с глицерином и цетилперидином.
• Содовый (раствор готовят из расчета 1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды). Этим средством можно обрабатывать ротик новорожденных, смочив кусочек бинта и протерев пораженную область.

P.S. Самолечением кандидоза заниматься нельзя, поскольку его запущенные формы существенно подрывают иммунитет и вызывают тяжелую интоксикацию организма. При возникновении какого-либо дискомфорта во рту и белых пятен необходимо обратиться к врачу – стоматологу, инфекционисту, микологу.

После диагностики специалист назначит препараты и диету, которая поспособствует быстрому излечению от грибка.

kozhnyi.ru

Что такое кандида?

 Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
• Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1.       Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз
2.       Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

 Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

• Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
• Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
• Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
• Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

• В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
• Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
• Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
• Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

•         2% раствор буры (натрия тетраборат)
•         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
•         2% раствором борной кислоты
•         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

 

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
•  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
• Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
• Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
• Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит» или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

• Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

www.polismed.com

Причины возникновения заболевания

Грибы Candida живут у многих людей, однако при отсутствии благоприятных факторов для их размножения массового заселения слизистой оболочки грибами не происходит. При нарушении химического баланса на фоне снижения иммунитета грибы начинают образовывать колонии.

Новорожденные дети часто инфицируются в роддоме. Заражение в подавляющем большинстве случаев происходит от матери, но персонал больницы также может явиться носителем грибковой инфекции.

К причинам заболевания относят:

• дисбактериоз – даже если дисбактериоз не является первопричиной активизации грибов Candida, то, как правило, кандидоз развивается на его фоне;
• травмы ротовой полости – могут быть механическими или химическими. В совокупности с неудовлетворительной гигиеной полости рта способствуют активному распространению дрожжевой инфекции;
• антибактериальная терапия – длительное применение антибиотиков ослабляет иммунную защиту организма и нарушает микрофлору;
• нарушение обмена веществ – заболевание может развиваться на фоне железодефицитной анемии, эндокринных нарушений, гиповитаминоза;
• лучевая терапия – пациенты с онкологическими заболеваниями, перенесшие лучевое лечение, нередко сталкиваются с грибковым поражением ротовой полости;
• гормональная терапия – лечение гормональными препаратами, а также использование оральных контрацептивов приводит к изменению гормонального фона и, как следствие, активизации грибов;
• зубное протезирование – плохо подобранные зубные протезы вызывают микротравмы и нарушают естественную микрофлору.

Заразиться кандидозом можно не только от человека, но и от животного. В целях безопасности не следует целовать домашних питомцев, пользоваться чужими зубными щетками и столовыми приборами.

Симптомы и проявление болезни

В начальной стадии оральной форме происходит форсированное размножение грибов, которые в процессе жизнедеятельности выделяют определенные ферменты. Эти вещества оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, раздражая и разрушая ее. Так начинается жжение и зуд – спутники любого кандидоза.

Среди других симптомов заболевания:

• налет –

  в начальной стадии белый налет может быть незначительным. Единичные крупинки даже не всегда своевременно идентифицируются. Постепенно они увеличиваются в размерах, сливаются, заполоняя практически всю ротовую полость. Они могут образовываться на любых участках, в том числе внутренней стороне губ, небе, миндалинах;

• язвы – повреждение целостности слизистой оболочки происходит под разрушительным воздействием выделяемых грибами ферментов. В результате жизнедеятельности грибов могут иметь место глубокие эрозийные повреждения;

• затрудненность глотания – возникает при поражении глотки. Одновременно могут иметь место болезненные ощущения в процессе пережевывания пищи. Поврежденные участки слизистой оболочки становятся особенно чувствительными к температурному и химическому воздействию;

• повышение температуры – чаще наблюдается у детей первого года жизни. Свидетельствует о патологических процессах, протекающих в организме, и ослабленном иммунитете, не способном противостоять инфекции;
• микотические заеды – растрескивание уголков рта чаще появляется на фоне простудных заболеваний или кандидоза, вызванного стоматологическими проблемами. Наблюдается повышенное слюноотделение, при этом пациент ощущает сухость во рту;
• увеличение сосочков языка – при сильном поражении языка наблюдается гиперемия, разрастание сосочков, болезненность.

Аллергические реакции нельзя назвать прямым признаком заболевания, но на фоне ослабления иммунитета и развития дисбактериоза возникают различные аллергические проявления на продукты, которые ранее не провоцировали подобных реакций. Ещё одним второстепенным признаком можно назвать образование корочек на губах.  Одновременно могут иметь место герпетические высыпания, которые усугубляют течение болезни.

Лечение грибка в полости рта

Кандидоз, возникший в результате общего ослабления организма или при наличии системных заболеваний, трудно поддается лечению, ведь сначала нужно устранить провоцирующий фактор. Одновременно проводится общее и местное лечение, основанное на клинической картине и индивидуальных особенностях пациента.

Основой терапии является медикаментозное лечение с помощью противогрибковых препаратов. Лечение обычно длительное. Минимальная продолжительность медикаментозной терапии – 2 недели.

Наибольшую эффективность продемонстрировали лекарства —  фунгицидные препараты, подавляющие рост грибов. Препараты группы триазолов (Флюконазол, Дифлюкан) не только оказывают разрушительное воздействие на грибы Candida, но и способствуют увеличению резистентности организма к возбудителю.

Полиеновые антибактериальные препараты (Нистатин, Амфотерицин В) широко используются для лечения заболевания, в том числе его оральной формы. Фунгицидные препараты взаимодействуют с клетками грибов, разрушая их изнутри. Лекарства подобного рода продемонстрировали свою эффективность не только в отношении болезнетворных грибов, но и простейших организмов.

Одновременно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. При наличии аллергических проявлений рекомендована антигистаминная терапия (Тавегил, Эриус).

Местное лечение предусматривает обработку полости рта противогрибковыми и противовоспалительными средствами.

При кандидозе помогают полоскания раствором соды. Для обработки микотических заед подойдет крем Клотримазол или раствор Кандид. Удалить скопление грибков во рту поможет обработка слизистых оболочек раствором борной кислоты.

При поражении губ рекомендована нистатиновая мазь, которая подавляет детальность грибов и способствует заживлению поврежденных тканей. Для полоскания можно использовать тот же нистатин, но только в виде водной суспензии.

Вместе с противогрибковой терапией проводят медикаментозное лечение воспалительных процессов. Для повышения эффективности лечения назначаются физиотерапевтические процедуры.

Возможные осложнения при отсутствии терапии

Острый кандидоз может перейти в хроническую форму при отсутствии адекватного лечения. Все последующие рецидивы сложнее поддаются лечению, поскольку  штаммы гриба приобретают устойчивость. Любой иммунный сбой станет причиной развития вторичного процесса.

Эрозии во рту могут привести к образованию опухолей, в том числе злокачественных.  Невылеченный кандидоз может опуститься в пищевод, что приводит к ухудшению пищеварения и другим проблемам со здоровьем. Одновременно у пациентов с хроническим кандидозом наблюдается повышенная тревожность и склонность к депрессии. Нередко с целью улучшения общего состояния используются методы психотерапии.

Диета при оральной форме и кандидозе пищевода

Правильное питание – основа успешного лечения. Известно, что грибы Candida хорошо себя чувствуют в высокоуглеводной среде. Из рациона пациента необходимо исключить сладкие блюда и выпечку. Одновременно следует ограничить потребление острой и кислой пищи, которая раздражает слизистые оболочки и препятствует заживлению тканей.

Исключаются слишком жирные, горячие и твердые блюда. По крайней мере, такой диеты следует придерживаться в остром периоде болезни. После заживления язв во рту рацион можно расширить.

К употреблению рекомендована пища с высоким содержанием витаминов группы В и С. Поскольку заболевание развивается при слабом иммунитете, то питание пациента должно быть максимально полезным, легким и сбалансированным.

Следует отказаться не только от кондитерских блюд, но и сладкой пищи вообще. Под запрет попадают сладкие фрукты и ягоды, а также дрожжевая выпечка, пряности, блюда с содержанием уксуса, спиртные и газированные напитки, грибы.

Пациентам следует расширить рацион за счет блюд из круп, зелени и овощей. Особенно полезен будет чеснок, в состав которого входят компоненты, препятствующие размножению грибка. В повседневное меню можно включить бездрожжевую выпечку и нежирные сорта мяса.

Особенно полезны травяные чаи. Ими следует заменить привычный черный чай и кофе. Можно употреблять чай из ромашки и календулы, заменяя сахар медом, который считается отличным противовоспалительным и иммуностимулирующим средством.

Следует включить в рацион продукты, в состав которых входят природные антибиотики. К ним относят клюквенный сок, бруснику, калину. Пациентам будут полезны  блюда на основе сырой моркови. Для укрепления поврежденной слизистой оболочки рекомендуется ежедневно выпивать стакан морковного сока.

Также рацион пациента можно разнообразить орехами, семечками и другими продуктами, в состав которых входят растительные масла.

dentazone.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Волдыри во рту на небе причины Герпес у детей во рту Молочница полости рта лечение Пузырь во рту Герпес в полости рта симптомы Налет на деснах у взрослого Боль на небе во рту Грибок в ротовой полости симптомы Сухость во рту и губ причины Язва во рту лечение Во рту появился пузырь прозрачный Нуждается в санации что это