Кандидоз полости рта у ребенка

Кандидоз – это заболевание, возбудителем которого являются грибы рода Candida. В норме они обитают на коже и слизистых оболочках человека, не доставляя ему никаких неудобств. Но в случае, если иммунная система дает сбой, грибок начинает размножаться, вызывая неприятные симптомы.

Чаще всего кандидоз полости рта возникает у детей грудного возраста и пожилых людей. В статье вы узнаете как и чем лечить молочницу во рту.

Причины заболевания

Существуют наружные и внутренние причины, по которым может возникнуть кандидоз полости рта.

 К внутренним причинам молочницы во рту относят:

• Болезни иммунной системы (ВИЧ);
• Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, дисфункция надпочечников);
• Туберкулез;
• Болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит с пониженной кислотностью, язвенная болезнь);
• Недостаток витаминов в организме;
• Кариес;
• Злокачественные новообразования;
• Дисбактериоз;

Наружные причины кандидоза полости рта:

• Лучевое воздействие;
• Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, противомикробных средств, кортикостероидов);
• Контакт с носителем грибковых заболеваний;
• Употребление алкоголя и наркотиков;
• Ношение зубных протезов;
• Мелкие травмы слизистой оболочки полости рта.

Виды и симптомы молочницы во рту

Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) относится к наиболее распространенным видам заболевания. В детском возрасте она возникает часто и протекает в легкой форме.

У взрослых молочница сопутствует эндокринным нарушениям, злокачественным заболеваниям или болезням крови.

Симптомами кандидоза ротовой полости являются:

• Боль и жжение во рту, особенно при приеме острой и соленой пищи;
• Заболевание поражает слизистую оболочку языка, щек, неба и губ, слизистая становится сухой и отечной;
• Слизистая полости рта покрывается белым творожистым налетом, который при тяжелой форме заболевания снять достаточно трудно;
• Под налетом слизистая гладкая, сухая и слегка отечная.

Острый псевдомембранозный глоссит сопровождается следующими симптомами:

• На слизистой оболочке появляется множество мелких эрозий и ссадин;
• Возникают болевые ощущения и жжение;
• Цвет слизистой в области поражения белый с серым оттенком.

Острый атрофический кандидоз во рту проявляется в виде симптомов:

• Слизистая оболочка становится ярко-красного цвета;
• Поверхность становится сухой и очень болезненной;
• Нитевидные сосочки языка атрофируются;
• Налет накапливается в складках и снимается с трудом.

Хронический гиперпластический кандидоз. На грибок во рту указывают:

• Плотный налет в виде бляшек и узелков на небе и спинке языка, который трудно снять;
• Если болезнь длится долго, на слизистой появляются пленки желто-серого цвета, плотно спаянные с поверхностью;
• Ткани слизистой оболочки под налетом становятся отечными и кровоточащими;
• Во рту возникает сухость и жжение.

Лечение кандидоза полости рта

Чтобы избавиться от заболевания, используют лекарственные препараты для внутреннего применения и обрабатывают полость рта растворами.

Таблетки против молочницы полости рта

Флуконазол  (Дифлюкан, Дифлюзол, Фуцис, Микосист). Действующим веществом этих препаратов является флуконазол.

Это представитель класса триазольных противогрибковых средств. Он эффективен при микозах вызванных грибами рода кандида, трихофитон и микроспорум. Назначают по 50 – 150 мг в сутки, до полного исчезновения симптомов

Кетоконазол (Низорал, Дермазол). Действующим веществом препаратов является кетоконазол, синтетическое производное имидазодиоксолана. Он обладает фунгистатическим и фунгицидным действием по отношению к дрожжевым грибам, дерматофитам и диморфным грибам.

Средство применяют при кандидозе кожи, слизистых оболочек и ногтей. Принимают по 200 мг в сутки в течение недели. Если симптомы заболевания не исчезли, лечение продолжают

Нистатин. Средство относят к антибиотикам полиеновой группы. Препарат избирательно действует на патогенные грибы в особенности из рода кандида. Применяется для лечения кандидомикоза слизистых оболочек. Применяют по 250000 – 500000 ЕД, до 4-х раз в сутки. Чтобы ускорить эффект, таблетки рассасывают в полости рта.

Спорагал (Итунгар, Итраконазол). Действующим веществом этих препаратов является итраконазол, противогрибковое средство широкого спектра действия. Он угнетает рост большинства патогенных грибов, в том числе и дрожжевых, нарушая синтез эргостерола в стенках клеток. Для лечения кандидоза назначают 200 мг препарата 2 раза в сутки в течение одного дня или по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.

Для того чтобы восстановить иммунитет назначают витаминные комплексы, в составе которых витамины группы В, аскорбиновая кислота, кальция глюконат. Чтобы устранить зуд и отек используют антигистаминные препараты: Супрастин, Лоратадин, Цетиризин.

Лечение молочницы во рту у взрослых и детей отличается дозировкой препаратов, для правильного лечения — обратитесь к врачу!

Обработка полости рта

Большое значение имеет обработка полости рта, особенно у пациентов с зубными протезами. Их, как и полость рта, в обязательном порядке необходимо промыть противогрибковыми растворами:

• Раствор перманганата калия бледно-розового цвета. Для его приготовления небольшое количество марганца необходимо развести в 20 мл кипяченой охлажденной воды. Затем полученный раствор понемногу добавлять в воду, до тех пор, пока она не приобретет нужный оттенок. Нерастворенные кристаллы перманганата калия, попадая на слизистую оболочку, могут вызвать ожог. С помощью ватного шарика пропитанного раствором устраняют налет во рту, после чего нанести раствор люголя;
• Для приготовления раствора люголя его разводят кипяченной охлажденной до комнатной температуры водой в пропорции 1 к 3. Средство наносят на слизистые оболочки каждые 3 часа;

• Для обработки полости рта можно использовать 0,25% раствор буры, для приготовления которого 5 г этого вещества растворяют в 250 мл горячей воды. После того как средство остынет до комнатной температуры, его закрывают крышкой и тщательно взбалтывают;


• Для обработки рта можно использовать раствор перекиси водорода 0,25% для его приготовления таблетку Гидроперита измельчают и заливают стаканом кипяченой воды. Вместо таблетки можно добавлять столовую ложку готовой 3%-й Перекиси водорода.
• Метиленовый синий. С помощью ватной палочки обрабатывают полость рта;
• Для полоскания используют 2% раствор борной кислоты. Для его приготовления на 100 мл кипяченой воды комнатной температуры нужно добавить 2 г сухого порошка и тщательно размешать. Использовать дважды в сутки.

Народные средства

Для лечения грибковых заболеваний полости рта можно использовать народные средства:

• Раствор пищевой соды – эффективно борется с грибком. В 500 мл кипяченой воды нужно добавить 5 г соды, полоскать рот этим раствором после каждого приема пищи. Для заживления ранок и ссадин в содовый раствор можно добавить 2 капли йода.
• Ромашка – оказывает противовоспалительное действие. 5 г сухих цветков залить 300 мл воды и кипятить 2 минуты на небольшом огне. Отвар процедить и использовать для полоскания рта несколько раз в день.
• Мед. Перед применением средства необходимо очистить налет с помощью содового раствора, затем взять в рот столовую ложку загустевшего меда и медленно рассасывать до полного растворения. Применять до 4 раз в сутки. Лечение длится до 21 дня;


• Петрушка. Столовую ложку измельченных корней этого растения заливают стаканом холодной воды и доводят до кипения. После того, как средство остынет, его процеживают и применяют для обработки полости рта, до 3 раз в сутки. Лечение продолжают 2 недели;
• Календула. Столовую ложку цветов заливают 500 мл воды и кипятят на небольшом огне в течение 3 минут. После остывания процеживают и используют для полоскания рта. Средство помогает бороться с грибком, а также заживляет мелкие повреждения и оказывает обезболивающее действие. Полоскать отваром нужно как можно чаще;
• Дубовая кора. Оказывает вяжущее и противогрибковое действие, препятствует распространению дрожжевых грибов по слизистым оболочкам других органов. Для приготовления средства 20 г сухой коры, заливают 300 мл воды и ставят на водяную баню. Кипятят на протяжении четверти часа, затем дают остыть под крышкой. Готовый отвар процеживают, пропитывают им ватный тампон и снимают налет. Также его используют для полоскания рта. Лечение длиться от 7 до 14 дней;
• Облепиховое масло. Оказывает заживляющее действие, укрепляет иммунную систему и позволяет ускорить регенерацию слизистой оболочки. Для приготовления 50 г спелой облепихи измельчают в кашицу, заливают таким же количеством рафинированного подсолнечного масла и дают настояться в темном месте 3 дня. Процеживают, и смазываю им во рту. Предварительно нужно снять налет с помощью содового раствора;
• Лук. Фитонциды этого растения позволяют справиться с заболеванием за неделю. Предварительно нужно снять налет, затем пораженные участки смазать луковым соком, который готовят непосредственно перед применением.

Осложнения

Если не лечить грибок полости рта, то, начавшись на слизистой оболочке, оно может распространиться на внутренние органы, вызывая кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также он может поражать легкие и бронхи.

Тяжелым осложнением кандидоза полости рта может стать кандидозный менингит, который требует реанимационных мероприятий и может вызвать летальный исход.

Диета при кандидозе полости рта

При лечении кандидоза ротовой полости особую роль играет диета. Пораженная кандидозом слизистая оболочка рта затрудняет прием пищи, поэтому еда должна быть комфортной температуры и консистенции. Предварительно блюда нужно измельчать до состояния жидкого пюре.

При приготовлении пищи не стоит использовать специи, большое количество соли или кислоты, которые могут вызвать раздражение пораженной слизистой оболочки. Необходимо отказаться от употребления жаренных или жирных блюд, а также исключить из меню копчености и соленья. Правильное питание позволит восстановить работу иммунной системы и позволит организму быстрее справиться с заболеванием.

Из рациона исключают:

• Продукты, содержащие дрожжи;
• Кондитерские изделия;
• Грибы;
• Соусы;
• Газированные напитки и алкоголь.

Меню должно состоять из легко усваиваемой пищи:

• Крупяные блюда;
• Супы;
• Овощи и фрукты;
• Натуральные соки.

Кандидоз полости рта у детей

Часто молочница у малыша во рту бывает в  первый год жизни. Они могут заразиться, проходя через родовые пути или при контакте с взрослыми. Причиной молочницы становится незрелый иммунитет.

Чаще всего молочница в ротовой полости поражает внутреннюю сторону щек, но может также затрагивать язык, миндалины или небо.

Слизистая оболочка краснеет, а затем покрывается крупинками, похожими на творог. Такой налет можно легко снять. Под ним наблюдаются участки ярко-красного цвета, а в некоторых случаях даже выступает кровь.

Кандидоз рта сопровождается жжением, поэтому ребенок отказывается от пищи, капризничает и плохо спит. В тяжелых случаях у него может подниматься температура.

Иногда у детей могут появляться кандидозные заеды, при которых в уголках рта возникают трещины, покрытые белым налетом.

Гигиена при кандидозе полости рта

Особую роль в лечении заболевания играет гигиена полости рта. Для того, чтобы болезнь отступила как можно быстрее необходимо:

• Чистить зубы дважды в день, утром и вечером. Делать это нужно мягкой щеткой, чтобы не повредить и без того воспаленную слизистую оболочку. При этом вода для чистки зубов должна быть теплой;
• После каждого приема пищи использовать специальные дезинфицирующие растворы, с помощью которых устраняются остатки пищи;
• Особое внимание нужно уделить протезам. Их ежедневно стоит обрабатывать специальными дезинфицирующими растворами;
• Для того чтобы лекарства активно всасывались в слизистую оболочку, необходимо устранять налет. Для этого используют небольшой кусок бинта, ваты или ватный диск пропитанные специальными растворами, которые позволяют бороться с грибком. Это нужно делать не менее 3 раз в сутки;
• После того, как налет снят слизистую оболочку обрабатывают специальными растворами, которые кроме борьбы с грибком позволяют устранить воспалительный процесс и образовавшиеся микротрещины;
• Для того чтобы предупредить распространение болезни, во время заболевания необходимо пользоваться отдельной посудой и полотенцами;
• Стоит избегать поцелуев и орального контакта с партнером;
• После того, как болезнь отступит необходимо сменить зубную щетку, а посуду обработать специальными дезинфицирующими средствами.

Теперь вы знаете, как вылечить молочницу во рту.

Профилактика кандидоза полости рта

Для того чтобы избежать молочницы в ротовой полости необходимо:

• Следить за гигиеной полости рта, регулярно чистить зубы и после еды полоскать рот специальными средствами;
• Зубная щетка должна быть индивидуальной, ее стоит менять каждые 2 – 3 месяца и тщательно мыть после использования;
• Избегать прямого контакта с людьми, у которых есть признаки заболевания;
• Людям, которые носят зубные протезы необходимо следить за их состоянием, обязательно очищать с помощью специальных средств и правильно хранить;
• Отказаться от вредных привычек оказывающих негативное влияние на иммунную систему, таких как курение или употребление алкоголя;
• При лечении антибиотиками необходимо параллельно принимать противогрибковые препараты;
• Вовремя обращаться к стоматологу, для лечения болезней зубов и десен;
• Для того чтобы предотвратить заболевание у маленького ребенка, необходимо регулярно мыть и обдавать кипятком игрушки с которыми он контактирует;
• Кормящей маме нужно тщательно следить за состоянием груди и вовремя лечить трещины и повреждения соска;
• Бутылочки и соски для детей нужно регулярно мыть с содой и обдавать кипятком.

gribkostop.ru

Что такое кандида?

 Кандида – одноклеточный грибок. Существует около 150 его разновидностей. 20 из них могут вызывать заболевания человека. Грибки кандиды в ротовой полости могут жить на различных участках слизистой оболочки, миндалинах, кариозных полостях и в каналах поврежденных зубов.

Хотя кандиды и относят к дрожжеподобным грибам, но в отличие от дрожжей, они не приносят пользу человеку. А при благоприятных для них условиях активно размножаются, вызывая болезнь – кандидоз.

Особенно любят кандиды щелочную среду рН 7,8-8,5. Она возникает во рту человека при злоупотреблении кондитерскими изделиями и другой пищей, богатой простыми углеводами. Оптимальная температура для их развития 30-37°С.

Когда говорят Кандиды, то имеют в виду одноклеточные микроорганизмы рода Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi). Их относят к несовершенным грибам, потому, что в отличие от других грибов, кандиды не образуют настоящую грибницу – мицелий. Другое отличие, что споры этих микроорганизмов растут в специальных сумках внутри клеток.

Есть еще одно отличие кандид от грибов. В неблагоприятных условиях клетка покрывается плотными защитными оболочками – образует хламидоспоры. Они устойчивы к воздействию окружающей среды. Благодаря такой особенности кандида передается от человека человеку.

Candida albicans – это самый распространенный представитель данного рода. Именно он чаще всего вызывает заболевания у человека. Микроорганизм имеет овальную или круглую форму. Именно так он выглядит в том случае, когда грибок не активен и является частью нормальной микрофлоры.

Если нарушен иммунитет и есть другие факторы, которые способствуют размножению грибка, то кандиды начинают видоизменяться. Клетки вытягиваются и приобретают вид овальных палочек, которые постоянно почкуются и размножаются. В результате такого деления образуются длинные цепочки, которые принято называть псевдомицелием.

Кандиды проникают внутрь эпителия, который покрывает слизистую оболочку рта и глотки. Они начинают там развиваться, разрушая окружающие ткани. При этом грибки интенсивно выделяют ферменты, которые расщепляют белки, жиры и углеводы клеток человека. Это вызывает разрушение слизистой оболочки рта и неприятные симптомы кандидоза: сухость, боль, жжение.

Причины кандидоза во рту

Здоровый человек может быть носителем кандиды и таких людей очень много. У 50% людей обнаруживаются эти микроорганизмы. Организм человека мирно сосуществует с грибками. Но как только нарушается химический баланс, снижается общий или местный иммунитет – то грибки начинают образовывать колонии. Развивается кандидоз или молочница.

Есть множество факторов, которые способствуют активизации кандид и возникновению болезни:

• Ослабление иммунной системы, иммунодефицит, недостаточное количество иммунных клеток.
• Беременность сопровождается изменением гормонального фона, обмена веществ и падением иммунитета.
• Сопутствующие заболевания, ВИЧ, туберкулез, болезни надпочечников и органов пищеварения. Часто кандидоз полости рта у взрослых является первым признаком сахарного диабета.
• Прием лекарственных средств, которые угнетают работу иммунитета. Это кортикостероидные препараты и цитостатики.
• Длительные курсы антибиотиков. Эти лекарства нарушают нормальный состав микрофлоры организма. Изменяется соотношение микроорганизмов. И грибки, которые устойчивы к действию антибиотиков, активно размножаются, не имея больше конкурентов.
• Дисбактериоз и нехватка витаминов группы В, а также С и РР, которые синтезируются в организме бактериями.
• Вредные привычки: алкоголь и наркотики. Эти вещества разрушают баланс организма и снижают иммунную защиту.
• Лучевая терапия у больных раком.
• Оральные контрацептивы иногда создают условия для развития грибковой инфекции, нарушая гормональный фон.
• Мелкие травмы слизистой оболочки рта. Они могут возникать как следствие неправильного прикуса или поврежденных зубов.
• Ношение зубных протезов. Особенно если они плохо подогнаны и травмируют слизистую рта. Акриловые протезы могут вызывать аллергию, что способствует проникновению грибков в клетки.

Кандидозом полости рта можно заразиться от другого человека. Это может произойти в момент родов, когда грибки из влагалища матери передаются ребенку. А также при поцелуе и при половом контакте, использовании общей посуды, зубной щетки. Также кандиды могут передаться человеку от животных. Дети, которые играют со щенками и котятами рискуют заразиться.

Кандидоз во рту у детей (особенности симптомов)

5% новорожденных и 20 % грудных детей до года перенесли молочницу. Чаще всего заражение происходит от матери. Но и обслуживающий персонал роддомов и больниц может стать источником инфекции.

Причиной того, что дети чаще всего страдают от этой болезни, является незрелость слизистой оболочки рта, особенности иммунитета, нарушение выведения кислот из организма и нестабильность микрофлоры. Поэтому кандиды, попавшие в рот, начинают активно размножаться.

Чаще всего грибки поселяются на внутренней стороне щек у детей. Но могут поражаться небо, язык, миндалины, глотка. На начальном этапе трудно правильно поставить диагноз. Слизистая оболочка рта покрасневшая, без характерного налета. Через некоторое время появляются мелкие белые крупинки, наподобие манной крупы. Потом они увеличиваются в размерах и приобретают вид молочных пленок или остатков творога во рту. Эти налеты легко снимаются. Под ними образуются ярко красные участки, иногда могут выступать капли крови.

Если молочницу у детей не лечить, то мелкие бляшки растут и сливаются. Налет может покрыть всю поверхность рта. Образуются эрозии. Повреждения более глубокие и на этих участках кровь окрашивает налет в бурый цвет. При поражении глубоких слоев слизистой налет снимается тяжело, возникает кровоточивость десен.

Жжение и болезненность во рту вызвано поражением чувствительной слизистой оболочки. Неприятные ощущения усиливаются во время еды. Ребенок отказывается от груди и бутылочки, становится капризным. Нарушается сон, может незначительно повышается температура. В тяжелых случаях она поднимается до 39 градусов.

Иногда у детей появляется кандидозная заеда. Это трещинки в углах рта, которые могут покрываться налетом. Кожа вокруг выглядит покрасневшей. При движениях губ возникают неприятные ощущения.

Такие заеды возникают у малышей, которые имеют привычку сосать палец или пустышку. У детей постарше их появление может быть связано с пристрастием к жвачке.

Симптомы и признаки кандидоза в полости рта

Молочница во рту возникает, когда на организм одновременно действуют несколько факторов, которые способствуют развитию грибков. Симптомы и признаки кандидоза в полости рта зависят от общего состояния больного и стадии развития заболевания. Так, наибольшее количество больных встречается среди детей грудного возраста и стариков. Среди этих групп количество заболевших достигает 10%. Это связано с особенностями иммунитета, который ослабляется частыми вирусными или длительно протекающими хроническими болезнями.

По течению болезни отличают такие формы:

1.       Острая форма:
   • острый псевдомембранозный кандидоз (молочница)
   • острый атрофический кандидоз
2.       Хроническая форма:
   • хронический гиперпластический
   • хронический атрофический

Эти формы заболевания могут возникать самостоятельно или трансформироваться одна из другой.

Симптомы кандидоза в полости рта

На начальном этапе кандиды проникают в клетки, начинают там размножаться и выделять ферменты. Эти вещества раздражают слизистую оболочку и растворяют окружающие ткани. Такая деятельность кандид вызывает покраснение, отек, чувство сухости. Возникает повышенная чувствительность и болезненность во рту.

Кандиды продолжают активно размножаться и образовывать псевдомицелий. Скопления микроорганизмов имеют вид белого творожистого налета, который возвышается над поверхностью слизистой. В состав налета также входят: разрушенные клетки эпителия, кератин, фибрин, остатки пищи, бактерии.

Поначалу налет – это небольшие белые крупинки на покрасневшей внутренней поверхности щек. Со временем их количество увеличивается, и налет приобретает вид молочных пленок или бляшек. Пораженные участки растут и сливаются между собой.

Бляшки могут образовываться не только на щеках, но и на деснах, небе, языке, миндалинах. Если поражается кожа губ, то на них также появляются белые чешуйки и хлопья.

Поначалу налет легко снимается. Под ним образуется ярко красная поверхность, иногда с язвочками. Это результат деятельности грибков. Эти микроорганизмы выделяют ферменты, разрушающие соседние клетки. Постепенно они проникают в глубокие слои слизистой оболочки рта.

Зуд и жжение во рту вызваны аллергической реакцией и раздражением. Неприятные ощущения усиливаются во время глотания слюны, приема пищи, особенно острой, кислой или горячей.

Если кандиды поселились на слизистой глотки, то может быть затруднен процесс глотания, ощущается «ком в горле».

Повышение температуры становится ответной реакцией организма на размножение грибков и на вещества, которые они выделяют.

Микотическая заеда, вызванная кандидами, проявляется покраснением кожи в углах рта и образованием мелких трещинок. Иногда на них появляются прозрачные чешуйки или беловатый налет, который легко снимается. При открывании рта ощущается болезненность в этих местах. У взрослых больных образование заед часто связано с неправильно подогнанными зубными протезами. При этом уголки губ опущены и постоянно смачиваются слюной.

Общая аллергизация организма и истощение защитных сил иммунитета, а также отравление организма токсинами кандид – результат системного действия этих грибков.

Лечение кандидоза полости рта

Прежде чем назначить лечение, врач должен подтвердить диагноз. Для этого он выслушивает жалобы пациента, делает соскоб со слизистой оболочки рта, клинический анализ крови, определяет уровень сахара в крови. После того, как получены результаты анализов, назначается индивидуальная схема лечения. Для того чтобы успешно справиться с молочницей во рту у взрослых, необходимо начать лечение с хронических болезней: лейкоза, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечением кандидоза занимается врач-стоматолог или пародонтолог. Если кандиды поразили не только слизистые, а процесс распространился на другие органы, то лечением занимается врач-миколог или инфекционист. Разделяют общее и местное лечение кандидоза полости рта.

Какие таблетки принимать при кандидозе рта?

Общее лечение кандидоза основано на приеме лекарственных средств, которые оказывают системное действие на организм. Они убивают кандиды не только на слизистой рта, но и в других органах и вылечивают носительство грибков. Противогрибковые препараты (антимикотики) подразделяют на полиеновые антибиотики и имидазолы.

 Полиеновые антибиотики: Нистатин и Леворин. Применяют 4-6 раз в день после еды в течение 10-14 дней. Таблетки рекомендуют рассасывать, чтобы усилить эффект этих лекарств и продлить время их действия на слизистую. Заметное улучшение наступает на 5 день. Уменьшается количество налета, заживают эрозии.

Если лечение Нистатином и Леворином не дало результата, назначают Амфотерицин В внутривенно. Или Амфоглюкамин в таблетках. Принимается после еды два раза в день на протяжении двух недель.

Имидазолы – Миконазол, Эконазол, Клотримазол. Доза 50-100 мг в день, курс – 1-3 недели. Длительность и дозировка зависят от возраста больного и тяжести заболевания.

Также прекрасно себя зарекомендовали противомикробные и противопаразитарные средства, которые останавливают рост грибков:

• Флуконазол оказывает сильное противогрибковое действие. Назначают 1 раз в день по 200-400 мг.
• Дифлюкан в капсулах по 50-100 мг принимают один раз в сутки, курс — 7-14 дней.
• Низорал таблетки курс лечения 2-3 недели по 200 мг.
• Декаминовая карамель. Рассасывать за щекой по 1-2 штуки, курс — 10— 14 дней

В качестве общеукрепляющего средства для поднятия иммунитета назначают витамины группы В (В2, В6), а также С и РР. Они восстанавливают окислительно-восстановительные процессы и естественную защиту организма.

В течение месяца рекомендуют принимать Глюконат кальция. Он оказывает общеукрепляющее действие и снимает проявления аллергии, вызванной кандидами. В качестве противоаллергических средств назначают Димедрол, Супрастин, Пипольфен, Фенкарол.

В этот же период употребляют и препараты железа (драже Ферроплекс, Конферон). Это необходимо для восстановления обмена железа в организме, который нарушается при кандидозе.

Для скорейшего выздоровления, укрепления иммунитета и профилактики распространения грибковой инфекции назначают кандидозную вакцину. С этой же целью применяются препараты Пентоксил и Метилурацил. Они активизируют выработку лейкоцитов и гамма-глобулинов, которые борются с грибками.

Местное лечение – препараты, которые действуют на слизистую и не всасываются в кровь. Они останавливают рост и размножение кандид, снимают неприятные симптомы, залечивают повреждения, вызванные деятельностью грибка:

• В качестве местного лечения кандидоза слизистой рта применяются анилиновые красители. Наиболее эффективны метиленовый синий, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
• Препараты йода для аппликаций: Йодицирин, раствор Люголя
• Лизоцим в таблетках для рассасывания или Лизак оказывают бактерицидное действие
• Нистатиновая или Левориновая мазь. Применять при хейлите (поражении губ) и дрожжевой заеде.

Большое значение имеет санация полости рта, то есть лечение всех заболеваний и воспалительных процессов ротовой полости. Сюда относиться здоровье зубов, десен и правильный уход за зубными протезами. Их обрабатывают теми же противогрибковыми средствами, кроме анилиновых красителей.

Чем полоскать рот при кандидозе?

При молочнице во рту назначают щелочные растворы и дезинфицирующие средства. Они помогают очистить слизистую от налетов, удалить скопления грибков, успокоить воспаления и ускорить заживление ранок. Для полосканий применяют:

•         2% раствор буры (натрия тетраборат)
•         2% раствор натрия гидрокарбоната (пищевой соды)
•         2% раствором борной кислоты
•         Раствор йодинола с водой

Полоскать этими растворами необходимо через 2-3 часа, а также после каждого приема пищи и обязательно на ночь. Курс лечения 7-14 дней. Необходимо продолжать эту процедуру, даже если облегчение наступило раньше.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту. Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов.

После выздоровления диету можно расширить. Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

 

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

• Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
• Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
• Клюквенный и калиновый соки содержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
• Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
• Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
• Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
•  Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
• Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
• Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
• Отвар из корений петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
• Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Профилактика кандидоза полости рта

Профилактика молочницы во рту у детей ложится на плечи матери. Важно соблюдение личной гигиены: ежедневный душ, мытье груди перед кормлением. Также необходимо кипячение сосок, пустышек и детской посуды. Не стоит совместно с ребенком принимать ванну или брать в рот его пустышку. Учитывая, что большинство взрослых являются носителями кандид, это может привести к заражению ребенка.

В меню малыша должны быть продукты, богатые кисломолочными бактериями. Это обеспечивает нормальный иммунитет и естественную защиту организма.

У взрослых профилактика кандидоза основана на своевременном лечении хронических заболеваний и поддержании иммунитета. Большую роль также играет состояние ротовой полости. Необходимо заботиться о здоровье зубов – чистить и вовремя лечить, правильно ухаживать за зубными протезами.

Ведите активный образ жизни, больше бывайте на свежем воздухе, ешьте больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. Это гарантирует поддержание надежной иммунной защиты и отсутствие кандидоза.

Как кодируется кандидоз рта в МКБ 10?

В Международной классификации болезней 10 пересмотра кандидоз рта имеет код B37.0 – «кандидозный стоматит» или «молочница».

Какие анализы нужно сдать, чтобы подтвердить кандидоз рта?

Обычно диагноз становится ясен после осмотра ротовой полости. Врач видит на слизистой оболочке налет белого цвета. Если его немного снять, то на его месте остается красная кровоточащая слизистая оболочка. Диагноз может подтвердить исследование пораженных тканей под микроскопом.

Кроме того, в некоторых случаях (обычно при подозрении на кандидоз пищевода) врач может назначить дополнительные методы диагностики:

• Изучение культуры из глотки. При помощи стерильной ваты берут мазок с задней стенки глотки. Затем его помещают на специальную среду и изучают выросшую культуру, чтобы определить, какие бактерии или грибки вызвали заболевание.
• Эндоскопия. Проводят эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Рентгенография пищевода с контрастом. Пациенту дают выпить раствор контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Контуры органа на них хорошо видны благодаря наличию контраста.

Какие вопросы может задать врач, если у вас симптомы кандидоза ротовой полости?

• Когда вас начали беспокоить эти симптомы?
• Принимали ли вы до этого антибиотики по поводу инфекции?
• Страдаете ли вы бронхиальной астмой? Если да, то используете ли вы ингаляции с гормонами?
• Страдаете ли вы какими-либо хроническими заболеваниями?
• Появлялись ли у вас какие-либо новые симптомы?

Какие вопросы стоит задать врачу?

• Чем вызвано мое заболевание?
• Нужно ли мне проходить какие-либо дополнительные исследования?
• Какие лекарства и процедуры вы планируете мне назначить? Есть ли у них противопоказания и побочные эффекты?
• Должен ли я следовать каким-либо рекомендациям по поводу диеты?
• Какие альтернативные методы лечения могут принести пользу в моем случае?
• Как можно в будущем предотвратить повторное возникновение заболевания?
• Должен ли я пройти диагностику на другие заболевания, связанные с кандидозом?

Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ?

Кандидоз – одна из наиболее распространенных грибковых инфекций у ВИЧ-инфицированных больных. Вслед за ней обычно развиваются другие инфекции, вызванные условно-патогенными бактериями и грибками. Если количество иммунных клеток в крови снижается еще сильнее, развивается кандидоз пищевода.

Кандидоз рта встречается примерно у 75% пациентов со СПИД.

Молочница во рту является своего рода маркером, который указывает на снижение иммунитета и повышенный риск развития более тяжелых заболеваний.

www.polismed.com

Причины кандидоза полости рта

Источник заражения кандидозом полости рта – больные носители данного заболевания. Пути передачи кандидоза: контактный, внутриутробный, воздушно-капельный. Дети могут заразиться также в процессе прохождения через родовые пути матерей, больных урогенитальным кандидозом.

Кандидоз полости рта обычно наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом. Также провоцируют развитие данного заболевания следующие факторы:

• ацидоз полости рта у детей
• заболевания желудочно-кишечного тракта
• тяжелые системные заболевания
• длительный прием антибиотиков
• лечение гормоносодержащими препаратами

Симптомы кандидоза полости рта

Кандидоз полости рта достаточно легко определяется визуально. На слизистой оболочке полости рта у детей можно наблюдать белый налет, под которым скрывается эрозированная ткань. Очаги воспаления могут распространяться на язык, миндалины, зев, уголки рта, кайму губ.

При поражении спинки языка, эрозии, как правило, не образуются, однако поверхностный слой языка под белым творожистым налетом приобретает ярко-красный цвет.

Дети старшего возраста могут выражать жалобы на болезненные ощущения в полости рта в ходе приема пищи, а также зуд и жжение в области слизистой оболочки рта.

У детей раннего возраста с недостаточно сформированной речью, а также у новорожденных, в ходе заболевания кандидозом полости рта может наблюдаться отказ от пищи, плаксивость, раздражительность, нарушения сна. На фоне кандидоза полости рта могут наблюдаться кровотечения из десен.

Хронический кандидоз у детей имеет следующие симптомы: отечность слизистой оболочки рта вкупе со светло-коричневыми образованиями. Дети жалуются на сухость и болезненные ощущения в полости рта.

Лечение кандидоза полости рта

Лечение кандидоза полости рта у детей основано на использовании противогрибковых препаратов и общем укреплении организма, поскольку хороший иммунитет надежно защищает детский организм от развития кандидозной инфекции.

Важно организовать для ребенка правильный режим питания, включающий все необходимые для развития витамины и микроэлементы. Ранее для лечения кандидоза использовались препараты, содержащие нистатин, однако в настоящее время существуют более эффективные средства.

Например, для лечения кандидоза рта сейчас широко применяется флуконазол. Этот препарат разрешен к применению даже у новорожденных детей, но перед его применением необходимо проконсультироваться с педиатром. Если в ходе лечения флуконазолом у ребенка появляется сыпь на теле, препарат отменяется и назначается его замена.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, лечение ребенка должно проводиться параллельно с лечением матери, во избежание повторных заражений во время кормления.

Лечение кандидоза полости рта нефармакологическими методами

Существует ряд нефармакологических методов лечения кандидоза полости рта у детей:

• полоскание рта теплым солевым раствором (применяется у детей старше трех лет)
• применение дезинфицирующих растворов (например, бензокаин в глицерине и цетилперидин, карбамида пероксид) каждые несколько часов (также применяется у детей старше трех лет)
• леденцы, содержащие антисептические компоненты (рекомендуются детям старшего возраста)
• смачивание раствором питьевой соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры берется 1 чайная ложка соды) слизистой оболочки рта (применяется у новорожденных и детей первого года жизни)

Для профилактики кандидоза полости рта рекомендуется ограничить контакты детей с носителями данного заболевания в школьных и дошкольных детских образовательных учреждениях, поддерживать личную гигиену ребенка, правильный режим питания, дополнение детского пищевого рациона различными витаминами.

В качестве профилактических мер по предотвращению развития кандидоза полости рта у новорожденных и детей раннего возраста, следует стерилизовать пустышки, бутылочки и соски, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, и регулярно обмывать молочные железы (соски и их ореолы) матери, если ребенок находится на грудном вскармливании.

www.32top.ru

Коротко о лечении кандидозного стоматита

О методах профилактики и лечения молочницы у новорожденных должны знать все мамы. Для начала необходимо диагностировать грибковое заболевание, затем в краткие сроки устранить симптомы и факторы, провоцирующие развитие недуга. Молочница у грудничка лечится комплексным использованием эффективных противогрибковых лекарственных препаратов и укреплением организма в целом. Не следует недооценивать важность укрепления иммунитета, так как именно иммунная система надежно защитит детский организм от дальнейшего развития инфекции. Необходимо также уделить внимание организации правильного питания кормящей мамы и ее ребенка. Рацион должен включать в себя витамины и микроэлементы, необходимые для полноценного развития.

Местная терапия

При начальных и поверхностных проявлениях молочницы у грудничка во рту рекомендуется проводить только местное лечение. Оно заключается в наружной терапии, которая проводится путем орошения поврежденных участков слизистой противокандидозными и свежеприготовленными дезинфицирующими препаратами.

Пораженные участки нужно обрабатывать чистым ватным тампоном, смоченным в водном растворе марганцовки, 0,25%-ным водном растворе буры, соды или 1 %-ном растворе перекиси водорода. После этой процедуры необходимо смазать слизистую генциан-виолетом, 0,25%-ным раствором серебра или люголем. Повторять такую обработку необходимо постоянно через каждые 3 часа.

Можно также обработать слизистую полости рта водной суспензией Леворина или Нистатина. Их можно не покупать, а приготовить самостоятельно, раскрошив таблетку и смешав ее с водой. Все манипуляции у детей во рту нужно проводить очень бережно и мягко. Необходимо также следить за тем, чтобы ребенок не мог случайно вдохнуть или проглотить ватку. Не проводите процедуру обработки после приема пищи, чтобы не спровоцировать рвотную реакцию.

В настоящее время для эффективного лечения молочницы во рту применяется такой препарат как Флуконазол. Он разрешен к использованию даже новорожденным детям. Однако перед применением необходимо проконсультироваться с детским врачом. Порошок растворяют в небольшом количестве молока или кипяченой воде. Если в ходе лечения Флуконазолом у новорожденного появится на теле сыпь, препарат сразу же отменяют и назначают ему замену.

Если ваш малыш находится на грудном питании, лечение ребенка обязательно должно проводиться параллельно с лечением матери, чтобы в дальнейшем избежать повторных заражений и рецидивов.

Нефармакологические методы лечения

Существует ряд немедикаментозных способов лечения кандидоза ротовой полости у детей:

• полоскание рта солевым теплым раствором. Этот способ эффективен, но применяется только у детей старше 3 лет;
• лечение противовоспалительными и дезинфицирующими растворами (например, бензокаин в глицерине, карбамида пероксид или цетилперидин);
• употребление леденцов, содержащих антисептические компоненты. Они назначаются детям старшего возраста;
• полоскание слизистой рта содовым раствором (широко применяется у новорожденных и детей до года).

Диета при лечении

Для результативного лечения молочницы полости рта у детей, нужно не только строго выполнять все рекомендации врача, но и соблюдать определенную диету.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании должны обязательно продолжать употреблять материнское молоко. Заменять его на адаптированную молочную смесь нет необходимости. Однако при лечении слизистой рта следует проводить профилактику кандидоза, постоянно обрабатывая соски кормящей матери. При искусственном вскармливании важно регулярно стерилизовать все бутылочки и соски. При соблюдении прописанной диеты рецидивы молочницы на языке у грудничка, как правило, не наступают.

Дети старшего возраста, страдающие кандидозом полости рта, должны получать лечение в полной мере и ограничить себя в употреблении таких напитков, как сок, чай с сахаром и газировка. Исключите из рациона ребенка все фрукты, сахар и продукты, содержащие в своем составе дрожжи. Давайте ему продукты, содержащие клетчатку.

Профилактические методы

В целях профилактики кандидоза полости рта рекомендуется ограничить контактирование детей с носителями этого заболевания: на улице, в школьных образовательных учреждениях. Строго следите и поддерживайте личную гигиену ребенка, установите ему полноценный и строгий режим питания.

В заключение хотелось бы сказать, дорогие родители, старайтесь полностью вылечить у своего малыша кандидоз во рту, чтобы избежать дальнейших рецидивов. При первых симптомах заболевания немедленно обратитесь к врачу. Строго соблюдайте все рекомендации врача по профилактике и лечению кандидоза.

lechimmolochnicy.ru

Симптомы кандидоза

Клинические проявления молочницы зависят от возраста больного, формы и течения заболевания, наличия сопутствующих патологий, употребления лекарственных препаратов и других факторов.

Существуют общие признаки для острой стадии протекания кандидоза:

• белые бляшки – участки ротовой полости покрыты светло-серым налетом, из-за чего болезнь получила название «молочница»;
• кровоточивость – после снятия творожистого налета, мягкие ткани под ним изъязвляются, приобретают красноватый оттенок, диагностируются внешние признаки воспаления;
• запах изо рта – возникает из-за затруднений в проведении качественной гигиены ротовой полости;
• гипертермия – возрастание температуры до субфебрильных величин является реакцией и признаком борьбы организма с грибковой инфекцией;
• дискомфорт – на пораженных участках слизистой оболочки отмечается зуд, покалывание и боль;
• чувство инородного тела в горле – если кандидоз распространяется на миндалины, это затрудняет глотание и прием пищи, а также вызывает ощущение сдавливания;
• заеды – микротрещины в уголках рта более характерны для молочницы у детей, при этом пораженные участки кровоточат и травмируются при любых движениях губами.

Фото

Формы

Особенности течения заболевания и характерные признаки отличаются у различных форм. Проявления зависят от иммунного статуса пациента, его возраста, а также наличия сопутствующих болезней. По типу протекания патологического процесса выделяются следующие виды.

1. Острый псевдомембранозный.
2. Острый атрофический.
3. Хронический гиперпластический.
4. Хронический атрофический.

Острый псевдомембранозный

Наиболее распространенная форма заболевания, которую в народе часто называют «молочницей» из-за сходства по внешним признакам серо-белого налета с творогом или молоком. Чаще всего болезнь поражает маленьких детей, лечение у которых происходит достаточно легко, если своевременно его начать.

При отсутствии должного уровня санации ротовой полости увеличивается площадь поражения, белесые бляшки сливаются между собой, а при их удалении открывается эрозированная поверхность слизистой оболочки. Иногда творожистого налета такое количество, что он покрывается всю спинку языка, придавая ей неестественный цвет. Если процесс затрагивает глубокие слои мягких тканей, то пораженные участки принимают бурый окрас и кровоточат.

Характерные симптомы:

• дискомфорт во рту возрастает в момент употребления пищи, из-за чего дети отказываются от нее;
• нарушается режим дня, малыши плохо спят, становятся капризными и беспокойными;
• может появляться гипертермия до 38-39 °С;
• у ребенка образуется кандидозная заеда, покрытая грязно-серым налетом, возникающая из-за привычки сосать палец или игрушки;
• у взрослого кандидоз является сопутствующей патологией при сахарном диабете, опухолях и болезнях крови.

Острый атрофический

Необходимо дифференцировать с проявлениями аллергии во рту, возникающей при ношении съемных протезов из акрила, а также на напыление металлических элементов зубозамещающих конструкций.

Жалобы пациента и внешние проявления заболевания имеют отличительные черты:

• больной отмечает неприятные ощущения во рту и гиперемию слизистых оболочек, возникающую по причине развития ксеростомии;
• когда заболевание затрачивает язык, он приобретает малиново-красный оттенок, становится лоснящимся и сухим. Располагающиеся на спинке сосочки нитевидной формы атрофированы;
• патологические очаги проникают глубоко в складки языка, из-за чего трудно поддаются очищению – колонии Кандид словно сливаются с мягкими тканями, образуя одно целое.

infozuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болячки в полости рта Герпес в полости рта симптомы Санация полости Пузырь во рту Молочница полости рта лечение Рак в полости рта Герпес у детей во рту Нуждается в санации что это Молочница в ротовой полости у взрослых Воспалилась слизистая во рту лечение Ранка во рту чем лечить у ребенка Налет на деснах у взрослого