Лечение заболеваний полости рта


Лечение заболеваний полости рта включает в себя множество направлений и методов, каждый из которых применяется в тех или иных случаях.

Необходимо отметить, что к заболеваниям полости рта относят не только привычный и хорошо знакомый всем кариес, но и целый комплекс других, затрагивающих слизистую оболочку полости рта, губы, околоушных, слюнных и других желез, нервов, языка и вкусовых сосочков и так далее.

Виды заболеваний полости рта

Можно выделить условно несколько групп заболеваний полости рта:

  • Бактериальные воспалительные. Эта категория наиболее обширна, поскольку к ней относят воспаление десен (парадонтит), слюнных желез, слизистой рта, в том числе, гнойные воспалительные процессы (абсцессы), воспаление вкусовых сосочков (географический язык) и так далее. Причиной их чаще всего являются условно-патогенные бактерии, чаще всего – стрептококки и стафилококки.
  • Вирусные. Вирусных заболеваний полости рта сравнительно немного. Её поражения могут провоцировать герпес, ветряная оспа, паротит (свинка) и так далее.

  • Грибковые. Достаточно распространено поражение полости рта грибками кандида. Так называемая молочница ротовой полости свойственна детям в возрасте до года, у которых ещё не сформировался достаточный иммунитет, а также людям с ослабленной иммунной системой, после перенесенной лучевой или химиотерапии, подавления иммунной системы при трансплантации органов или аутоиммунных заболеваниях. Также часто с этой проблемой сталкиваются люди, больные СПИДом.
  • Онкологические. Раковые опухоли полости рта встречаются сравнительно часто, особенно, у людей, злоупотребляющих курением, жеванием табака, алкоголем и так далее. Чаще всего поражается слизистая полости рта, реже – железы, язык и другие ткани.
  • Стоматологические. Заболевания зубов, в первую очередь, кариес, также относят к этой группе.

И для каждой из перечисленных групп заболеваний полости рта существуют соответствующие им метода лечения.

Методы лечения заболеваний полости рта

Можно выделить несколько наиболее распространенных методов лечения заболеваний полости рта, которые применяются в том или ином сочетании при терапии каждого из заболеваний. Отдельно стоит выделить следующие:

  • Реконструкция зубов. Если ткани зуба разрушены из-за травмы или кариозного процесса, их необходимо восстановить. Для это применяется различные методы: пломбирование, наращивание и так далее. Для этого используются специальные материалы, которые близки по своим свойствам к ткани зуба.

  • Протезирование. Если восстановить зуб невозможно, его заменяют протезом, который внедряется в ткани челюсти.
  • Хирургическое лечение. Если зуб невозможно восстановить или начался гнойный процесс, зачастую рекомендуют удаление. Этим занимается хирург-стоматолог.
  • Антибактериальная терапия. В случае, если заболевания полости рта вызваны бактериями, то правильно подобранные антибиотики позволяют уничтожить саму причину. Если же возбудителем заболевания являются грибки или вирусы, то, соответственно, назначают противогрибковую или противовирусную терапию.

В лечении онкологических заболеваний применяют те же методы, что и при других локализациях опухолей:

  • химио,
  • лучевая терапия,
  • удаление различными способами (лазерное, хирургическое, криодеструкция и так далее).

Но для каждого случая врачу приходится подбирать подходящий метод терапии, часто консультируясь с представителями смежных к стоматологии специальностей.

Куда обращаться для лечения заболеваний полости рта

Лечением заболеваний полости рта занимается стоматолог, поэтому к нему можно обращаться не только при появлении кариеса, но и во многих других случаях.

И если вы столкнулись с одним из них, на сайте «Ваш Доктор» вы можете определить, какие клиники предлагают необходимые услуги, а затем оформить запись на прием.

doctor-moskva.ru

Причины возникновения стоматита


Причины возникновения стоматита очень разнообразны, но могут быть объединены в следующие группы:

1. Стоматиты травматического происхождения (травма может быть механической, химической или физической, острой или воздействующей продолжительное время).
2. Инфекционные стоматиты (вирусные, бактериальные, грибковые инфекции).
3. Аллергические стоматиты.
4. Стоматиты при некоторых системных заболеваниях (гипо- и авитаминозы, эндокринные заболевания, заболевания системы крови, заболевания желудочно-кишечного тракта и др.).

Диагностика стоматитов

Для постановки правильного диагноза, врач, прежде всего, соберет анамнез (проведет опрос), далее проведет осмотр полости рта. Иногда этого бывает достаточно, но в некоторых случаях необходимо провести специальные исследования – окраска элементов поражения специальными красителями, люминесцентное исследование, общий и биохимический анализы крови, микроскопическое исследование соскоба с элемента поражения, проведение аллергических проб.

Симптомы стоматита с фото и лечение стоматита


Очевидно, что проявления и принципы лечения всех этих стоматитов будут различны.

Травматические стоматиты симптомы и лечение.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоСлизистая оболочка полости рта имеет определенный «запас прочности» к воздействию различных травматических факторов. В случае интенсивного влияния того или иного фактора, превышающего этот физиологический запас, возникает травматическое поражение слизистой оболочки полости рта. Рассмотрим наиболее распространенные виды травмирующих факторов – механические, химические и физические.

Механические травмы полости рта могут быть острыми и хроническими. Острые травмы рта возникают при ударах, ранении каким-то предметом или при случайном накусывании. Сначала в месте повреждения появляется боль, а затем может образоваться небольшая гематома (кровоизлияние), эрозия или язвочка. Через 1-3 дня все симптомы, как правило, исчезают.
 
Лечение таких стоматитов сводится к устранению травмирующего фактора (например, сошлифивка острого края пломбы или сколотого зуба), обработке антисептическими растворами для профилактики дальнейшего инфицирования (фурациллин, 3% перекись водорода) и, при наличии язвочек, аппликации так называемых «кератопластиков», т.е. препаратов, ускоряющих восстановление слизистой оболочки (масляный раствор витамина А, масло облепихи, масло шиповника, солкосерил и др.).


Постоянные (хронические) механические травмы встречаются довольно часто. Причиной их возникновения могут стать острый край зуба при поражении его кариесом или неправильном положении в зубном ряду, «неподогнанный» протез, ортодонтические конструкции и вредные привычки (кусать щеку или губу, грызть острые предметы и т.д.). На действие этих факторов слизистая оболочка полости рта может отреагировать от небольшого покраснения и припухлости до образования язвы.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото  Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото
 
Лечение такого стоматита заключается, прежде всего, в устранении травмирующего фактора. В случае появления эрозий или язв, они также обрабатываются растворами антисептиков и кератопластиков.

К физическим травмирующим факторам относят влияние высоких (тогда возникает ожог) и низких  (обморожение) температур, поражение электрическим током, а также лучевые поражения. Особенностью таких поражений является зачастую необратимое поражение слизистой оболочки полости рта – некроз, но это лишь в крайних случаях. В основном такие поражения сопровождаются появлением сильной боли, покраснением слизистой оболочки, образованием пузырей, изъязвлений. Лечение заключается в профилактической антисептической обработке воспалительных элементов, назначении обезболивающей и противовоспалительной терапии, аппликации кератопластиков для ускорения заживления.


Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоСтоматиты химического происхождения возникают при контакте слизистой оболочки с кислотами и щелочами в достаточно сильной концентрации. Это может случиться при ошибочном использовании их в быту и на производстве, на приеме у стоматолога, часто при попытках самоубийства. Ожог кислотами характеризуется появлением в месте поражения плотной пленки, вокруг которой появляется отек, покраснение, болезненность. При ожоге щелочами такая пленка не образуется, поражение распространяется в самые глубокие слои слизистой оболочки полости рта, образуются очень болезненные, медленно заживающие эрозии и язвы.
 
Лечение начинается с немедленного удаления повреждающего химического агента и промывания нейтрализующим раствором. При ожоге кислотой можно использовать 0,1% раствор нашатырного спирта (15 капель на стакан воды), мыльную воду и другие слабые щелочи. Щелочи нейтрализуют 0,5 % раствором уксусной или лимонной кислоты. Дальнейшее лечение больных с химическими ожогами сводится к обезболиванию, назначению антисептических растворов и ускоряющих эпителизацию, кератопластиков в виде полоскания, ротовых ванночек или аппликаций.


Инфекционные стоматиты симптомы и лечение.

К вирусным стоматитам относят заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, вирусом ветряной оспы, гриппа, парагриппа, аденовирусом и некоторыми другими.

Самым часто встречающимся является поражение полости рта и губ вирусом простого герпеса (по данным ВОЗ заболеваемость этим вирусом занимает второе место после гриппа), поэтому следует остановиться на нем более подробно.

Первая встреча с вирусом происходит, как правило, в раннем детском возрасте и вызывает острый герпетический стоматит. Заболевание начинается с общего недомогания, головной боли, повышения температуры до 37-41 С. Через 1-2 суток к этим симптомам присоединяется боль в полости рта, усиливающаяся при разговоре и приеме пищи, слизистая оболочка полости рта становится отечной. Затем на ней появляются мелкие (величиной с просяное зерно) пузырьки, располагающиеся группами (от 2-3 до нескольких десятков) или сливающиеся в крупные, заполненные прозрачным содержимым пузыри. Через 2-3 суток они лопаются, образуя мелкие и крупные эрозии, покрытые белым налетом.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото 


Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото

Выделение слюны усиливается, она становится вязкой.

Нередко к поражению полости рта присоединяются губы, слизистая оболочка носовых ходов, а также слизистые оболочки других органов.
 
Через 5-15 суток (в зависимости от тяжести стоматита) наступает выздоровление, рубцы не образуются.

После перенесенной первичной герпетической инфекции вирус в большинстве случаев остается в организме человека. Человек становится вирусоносителем. При снижении защитных свойств организма (после травм слизистой оболочки полости рта, переохлаждения, перенесенного заболевания, в предменструальном периоде и т.д.), заболевание дает о себе знать в виде хронического рецидивирующего герпетического стоматита. Рецидивирующий герпес в полости рта чаще локализуется на твердом небе, щеках, языке.
 
Пузырьки при герпетическом стоматите появляются сразу группой, сливаются, лопаются, образуя очень болезненную эрозию. Общее состояние, в отличие от острой формы, как правило, не страдает.

Лечение вирусных стоматитов проводится в следующих направлениях:

• Нейтрализация вируса, предупреждение появления новых высыпаний (для этого используются противовирусные препараты (ацикловир, оксолин, арбидол, зовиракс и др.


виде таблеток и мазей для местного применения), при рецидивирующем стоматите применяется противогерпетическая поливалентная вакцина);
• Снятие общей интоксикации (противовоспалительными и антиаллергическими препаратами);
• Усиление сопротивляемости организма (витаминотерапией (вит. А и С), иммунокорректирующими препаратами, например, «иммунал», «имудон» и др.)
• Снятие боли, ускорение периода заживления эрозий, язв (препаратами-кератопластиками – витамин А, масло шиповника, солкосерил, каротолин, физиолечение);

Бактериальные стоматиты, как уже ясно из их названия, провоцируются бактериями (диплококки, стрептококки, стафилококки, спирохеты, клостридии, гонококки и др.).

Чаще всего бактериальный стоматит встречается в виде эрозивного стоматита, вызванного диплококком. Поражаются и мужчины, и женщины разного возраста. В большинстве случаев эрозивный стоматит развивается после гриппа, ангины или другой инфекции. Благоприятствуют развитию заболевания травмы, ожоги слизистой оболочки полости рта.

При эрозивном стоматите сначала появляется зуд, жжение, болезненность в полости рта во время приема пищи. Далее в области губ (преимущественно нижней), на границе твердого и мягкого неба, реже – на щеках и языке появляется ограниченное покраснение небольшого размера, которое затем преобразуется в эрозию. Небольшие эрозии могут сливаться, достигая более 2 см. Налета и пленок на них не бывает. Заболевание длится от 4 до 10 дней.


При лечении эрозивного стоматита, как правило, бывает достаточно местного воздействия. Оно заключается в обработке обезболивающими препаратами и антисептиками или их сочетанием (в виде паст, присыпок, мазей, гелей), аппликаций противовоспалительных и эпителизирующих препаратов, или, также, их сочетанием. При необходимости, врач может назначить и общее лечение (антибиотиками или сульфаниламидными препаратами). Назначать такое лечение самому себе ни в коем случае нельзя!

Гораздо более серьезная форма бактериального стоматита – язвенно-некротический стоматит (Венсана). Вызывается микрофлорой (фузоспирохеты), которая в норме находится в полости рта (в межзубных и зубодесневых пространствах, в глубине кариозных полостей, в миндалинах), но при определенных условиях приобретает характер патогенной. Такими условиями могут стать переохлаждение организма, стрессы, травмы, прорезывание зубов «мудрости». Благоприятствуют развитию заболевания плохая гигиена полости рта, наличие кариозных зубов, курение, работа в неблагоприятных условиях.

Язвенно-некротический стоматит может быть лишь симптомом некоторых очень серьезных заболеваний, таких, как лейкоз, отравление солями тяжелых металлов, патологии желудочно-кишечного тракта, лучевых поражений, иммунодефицитов, поэтому при появлении симптомов язвенно-некротического стоматита необходимо немедленно обратиться к врачу!

Симптомы язвенно-некротического стоматита в начале заболевания схожи с симптомами других инфекционных заболеваний – слабость, головная боль, повышенная температура тела, ломота в суставах. Далее интенсивность этих проявлений возрастает, в полости рта возникают очень сильные боли даже от малейшего прикосновения, прием пищи и гигиенический уход становятся практически невозможны. Изо рта появляется резкий гнилостный запах.

Изъязвления начинаются с десен, и обязательно с тех участков, где есть какой-либо травмирующий фактор (зубной камень, неправильно посаженные коронки, разрушенные зубы), далее происходит контактное распространение воспаления.
 
Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоПри этом заболевании происходит очень характерное изменение десен: они отечны, разрыхлены, очень болезненны, легко кровоточат даже при легком прикосновении. Происходит постепенный некроз («отмирание») межзубных десневых сосочков, начинающийся с верхушки и распространяющийся к основанию, они приобретают форму усеченного конуса.
 
К сожалению, заболевание может переходить в хроническую форму, но, как правило, происходит полное выздоровление.

Лечение начинается с антибактериальной терапии, направленной на уничтожение фузоспирохет (антибиотики – пенициллин, ампиокс, канамицин, линкомицин и т.д.). Выбор антибиотика и его дозировка осуществляется только врачом! Вместе с этим назначаются противовоспалительные и противоаллергические препараты, витамины.

После обезболивания полость рта обрабатывается растворами антисептиков (наиболее эффективны 3% перекись водорода, калия перманганат, метрогил, трихопол, диоксидин) или антибиотиками (пенициллин, гентамицин и т.д.). Некротизированные («отмершие») ткани удаляются хирургически. Для ускорения заживления назначаются кератопластические препараты (солкосерил, метацил, сок каланхоэ, алоэ). В обязательном порядке проводится санация полости рта.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоСамым часто встречающимся грибковым поражением полости рта является кандидоз. В норме возбудитель этого заболевания (грибок Candida) находится в полости рта, являясь так называемой сапрофитной (нормальной) микрофлорой. Но при снижении защитных свойств организма, при развитии дисбактериоза полости рта, становится патогеном.

Важной предпосылкой возникновения заболевания является особенное состояние в полости рта – увлажненность, температура, снижение кислотности в полости рта (при плохом гигиеническом состоянии, углеводный характер пищи, нарушение правил пользования съемными протезами, наличие кариозных полостей, красный плоский лишай, туберкулез и др.).

Часто кандидоз встречается у детей грудного возраста, ослабленных инфекционными заболеваниями, недоношенных. У более старших детей – при рахите, диатезе, гиповитаминозах.

Более известен кандидозный стоматит под названием «молочница», связанного с характерными симптомами заболевания. На слизистой оболочке полости рта появляются белые пятна или белый «творожистый» налет, при удалении которого остается очаг покрасневшей, отечной слизистой. Если налет не снимать, то происходит наслаивание его слоев друг на друга, образуется плотная пленка, под которой могут образоваться даже эрозии.
 
Кроме этих симптомов также наблюдаются сухость и жжение в полости рта, болезненность при приеме пищи, появление болезненных трещин в углах рта.

Лечение грибковых стоматитов начинают с назначения противогрибковых препаратов (нистатин, леворин, клотримазол, флуконазол и др.). Полость рта и съемные протезы обрабатывают слабыми растворами щелочей (2-4% раствор буры, соды), анилиновыми красителями, препаратами йода (раствор Люголя, «Йокс») и, обязательно, противогрибковыми мазями (1% нистатиновая, 5% левориновая, «миконазол-гель» и др.).

В рационе питания ограничиваются углеводы (сладкие, мучные, крахмалистые блюда).

Важно выявить и вылечить (совместно с эндокринологом, гастроэнтерологом, терапевтом и другими специалистами) причину возникновения кандидоза, причину дисбаланса в полости рта. Кандидоз у лиц молодого возраста, считающих себя здоровыми, является «индикаторным» заболеванием у ВИЧ-инфицированных больных и больных сахарным диабетом.

Аллергические стоматиты.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоНа сегодня, установлено, каждый третий житель планеты в той или иной мере страдает аллергией. Кроме аллергии на продукты питания, пыль, пыльцу растений и другие раздражители, есть много лекарственных средств, в том числе и противоаллергических, которые могут в той или иной степени вызвать аллергическую реакцию, в том числе и в полости рта.

Наиболее частой формой аллергических стоматитов является контактный стоматит. Он может возникнуть при контакте с любыми медикаментозными препаратами или зубными протезами. Пациенты жалуются на жжение, сухость во рту, боль при употреблении пищи. Слизистая оболочка полости рта и язык отечны, на нем видны отпечатки зубов. На этом фоне могут появиться разного размера пятна, эрозии, язвы. Характерно, что очаги воспаления возникают только в зоне протезного ложа или в зоне контакта с аллергеном.
 
При лечении контактного стоматита важно выявить и устранить аллерген (прекращение использования протеза, замена пломбировочного материала, отмена подозреваемого препарата). Внутрь назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты (супрастин, тавегил, кларотадин), они также могут быть назначены в виде аппликаций на пораженные участки слизистой. При наличии эрозий назначаются кератопластические препараты (масляный раствор витамина А).

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоЧасто аллергические стоматиты проявляются в виде хронического рецидивирующего афтозного стоматита. При этом заболевании на одном и том же месте возникают одиночные афты, появляясь и исчезая вновь на протяжении долгих лет. Как правило, в начале заболевания рецидивы (повторения) происходят периодически (весной и осенью), а затем бессистемно. У некоторых больных афты возникают в связи с травмой полости рта, контактом со стиральным порошком, краской для волос, или же зависит от менструального цикла у женщин.

Афты (в переводе с греческого языка – язва) отличаются четкой округлой формой, небольшим размером (5-10мм), покрыты сероватым налетом, очень болезненны.
 
Общее состояние больных не страдает. Период существования афты длится 7-10 дней.

При лечении хронического рецидивирующего афтозного стоматита важно уделить внимание не столько местному лечению афты, сколько выявлению причины заболевания (аллергена), предупреждению рецидивов.

Одним из ведущих направлений в лечении рецидивирующего афтозного стоматита является назначение противоаллергических препаратов (фенистил, клемастин, супрастин, фенкарол). Неотъемлемым компонентом лечения является витаминотерапия (витамины группы В, фолиевая кислота, витамины С, РР).
Местное лечение афт проводится обезболивающими, антисептическими и кератопластическими препаратами и их сочетаниями в виде паст, гелей («Холисал», «Камистад», солкосерил, актовегин).

Стоматиты при системных заболеваниях.

Органы и ткани ротовой полости находятся в тесной связи с различными внутренними органами и системами человека, поэтому большая группа поражений слизистой оболочки возникает вследствие заболевания тех или иных внутренних органов. Иногда они становятся ранними проявлениями клинических признаков такого заболевания еще до того, как возникают его объективные симптомы, и вынуждают больных обратиться в первую очередь к стоматологу. Такие проявления возникают в ротовой полости при поражении большинства внутренних органов. Особенно часто они обнаруживаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, крови, эндокринных нарушениях.

Изменения слизистой оболочки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта происходят наиболее часто. Чаще всего наблюдаются такие признаки, как изменения цвета слизистой оболочки, налет на языке, язвенные поражения.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото   Стоматит воспаление полости рта симптомы с фото
 
При сердечно-сосудистой патологии часто появляется цианоз (синюшность) слизистой оболочки полости рта. Кровообращение в полости рта, как и во всем организме, нарушено, поэтому появляются трофические изменения, вплоть до язв. Такие язвы бывают разных размеров, они покрыты серым налетом, обладают резким зловонным запахом, очень болезненны при дотрагивании и приеме пищи.
 
Стоматиты при эндокринных заболеваниях также имеют важное диагностическое значение, т.к. помогают выявить заболевание на ранних этапах.

Стоматит воспаление полости рта симптомы с фотоТак, при сахарном диабете возникают сухость полости рта (ксеростомия), воспаление десен (гингивит), грибковый стоматит, грибковая заеда (трещины в углах рта), трофические расстройства (эрозии, язвы).
 
При Аддисоновой болезни (нарушение работы коры надпочечников) появляются характерные небольшие пятна или полосы синего или серовато-черного цвета. Субъективно больные их никак не ощущают.

При заболеваниях крови, особенно при лейкозе, происходят тяжелые язвенно-некротические поражения в полости рта, обусловленные резким снижением защитных свойств организма.

Лечение таких «симптоматических» стоматитов проводится совместно с врачом-специалистом (эндокринологом, гастроэнтерологом, терапевтом и другими) и зависит от характера и тяжести проявления в полости рта.

Лечение стоматитов народными средствами

Самым частым и самым болезненным проявлением стоматитов в полости рта являются эрозии и язвы. Их лечение проводится антисептическими и кератопластическими препаратами. Из средств народной медицины популярны и эффективны полоскания настоями лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием: ромашки, эвкалипта, лапчатки и календулы. Способствуют эпителизации все масляные растворы (масло шиповника, облепиховое масло), а также алоэ и каланхоэ (прикладывание сока или листиков).

При лечении грибковых стоматитов как помощь основному лечению возможно полоскание слабым содовым раствором (0,5 чайной ложки на стакан воды), обработка раствором Люголя, слабо-розовым раствором «марганцовки» (особенно при лечении стоматита у грудных детей), полоскание антисептическими растворами (отвары можжевельника, тысячелистника, календулы).

При «молочнице» — дрожжевом стоматите — популярны лечение мёдом и картофелем, но эти продукты содержат в своем составе углеводы, которые, во-первых, являются пищей для грибков, а во-вторых, снижают рН полости рта в кислую сторону, что способствует их жизнедеятельности, так что применение этих средств не только неэффективно, но и недопустимо при лечении грибкового поражения полости рта.

Применение средств народной медицины возможно только после консультации стоматолога. Самолечение при любых язвенных поражениях полости рта недопустимо, т.к. язвы, особенно длительно незаживающие, могут быть признаком очень серьезных заболеваний!

Профилактика стоматитов

Как и при любом другом стоматологическом заболевании, основной совет – своевременное обращение к стоматологу. Он поможет устранить травмирующие факторы (острые края зубов, неподходящие протезы), наладить гигиену полости рта, устранить все источники инфекции в полости рта (кариозные зубы, пародонтальные карманы).

Хорошей профилактикой стоматитов станут коррекция диеты (уменьшение в рационе сладкого, мучного, крахмалистого) и закаливание. А следование правилам здорового образа жизни, отказ от вредных привычек (особенно курения) внесут отличный вклад не только в здоровье полости рта, но и всего организма, а это — залог долгой и качественной жизни.

Врач стоматолог Князева Э.В

www.medicalj.ru

Причины возникновения

Именно слизистая оболочка отражает наличие многих возможных проблем в организме человека. Все патологические процессы, происходящие внутри и вызванные слабостью иммунитета или разными болезнями, влияют на состояние тканей внутри рта.

Если полость рта полностью здорова, то в ней все равно присутствуют бактерии или микроорганизмы. При отсутствии провоцирующего фактора они не имеют выраженной активности. Однако если создаются условия, которые позволят спровоцировать заболевания слизистой, то бактерии активизируются и становятся причиной болезни.

Существует множество факторов, которые отражаются на состоянии ротовой полости:

  • воспалительные процессы на зубах или дёснах могут носить хронический характер и часто рецидивировать;
  • температурный перепад, причём как в виде приёма горячей и холодной пищи, так и в целом после обморожения или перегрева организма;
  • проблемы с функционированием внутренних органов, частичное поражение систем организма;
  • частое употребление серьёзных медикаментов, самостоятельно назначение антибиотиков или препаратов сильного действия;
  • отсутствие защитных сил организма, наличие ВИЧ-инфекции или СПИДа;
  • пагубные привычки, пристрастие к табаку и алкоголю;
  • воспалительные процессы и различные инфекции;
  • авитаминоз, обезвоживание организма;
  • проблемы с питанием — избыток жирных продуктов, увлечение острыми блюдами и кислой пищей;
  • проблемы на гормональном уровне;
  • наследственный фактор.

Заболевания полости рта могут быть инфекционного, воспалительного, вирусного или грибкового типа. Иногда у пациентов отмечают процессы лишайного вида или дисбактериоз.

Классификация заболеваний слизистой оболочки полости рта очень обширна. Это ещё одна причина, по которой никогда не стоит заниматься самолечением. Гораздо разумнее обращаться к доктору за профессиональной диагностикой и терапией.

На видео врач-стоматолог рассказывает об основных заболеваниях полости рта у взрослых:

Самые распространённые заболевания полости рта

Гигиена ротовой полости должна проводиться регулярно и качественно, ведь от этого зависит не только состояние зубов. При отказе пациента соблюдать стандартные правила, можно заработать ангину, проблемы с желудочно-кишечным трактом и ряд многих других патологий.

Стоматиты

Проявление инфекционного заболевания рта или языка относят к подгруппе стоматиты. Существует разделение этого заболевания на виды:

  1. Катаральный стоматит. При этой болезни пациент ощущает сильный отёк, который сопровождается болезненностью. Налёт может быть белого цвета или иметь желтоватый оттенок.
  2. Стоматит язвенного типа. Поражение рта происходит по всей площади и глубине. Возможен отёк лимфатических узлов, пациент жалуется на сильную боль и постоянные головокружения, может отмечать слабость. Как правило, заболевания слизистой оболочки полости рта характеризуются болезненной симптоматикой и дискомфортом. Если у больного ранее диагностировали энтерит или язвенную болезнь желудка, то патология возникает чаще.
  3. Афтозный стоматит. Для болезни характерно образование афт, заметны эрозийные поражения. Встречается после инфицирования ротовой полости, проблем с ЖКТ или ревматизме. Пациент ощущает вялость и снижение работоспособности, присутствует гипертермия.

Заболевания слизистой оболочки рта очень болезненны, при самолечении или несвоевременно оказанной помощи могут переходить в хроническую форму. Специалисты заостряют особое внимание на патологических процессах во рту. Классификация по видам заболеваний позволяет с наибольшей вероятностью подобрать более действенную терапию.

Болезни грибкового типа

Заболевания этой группы связаны с чрезмерной активностью грибков вида Candida. Дрожжеподобые микроорганизмы имеются у большей части населения, но чаще всего находятся в неактивном состоянии. Проявлению активации способствуют:

  • ослабление иммунной системы;
  • процессы патологического характера;
  • переохлаждение;
  • воспалительные явления.

Грибок начинает свою деятельность во рту и повреждает слизистую, это говорит о наличии кандидомикоза. Этот микроорганизм служит причиной появления для многих заболеваний:

  1. Атрофический кандидоз. Обычно патология носит острую форму, слизистый покров сильно пересушен, отличается внушительными покраснениями. Налёт белого цвета и шелушащийся эпителий оседают в складках рта. Болезнь всегда переносится тяжело.
  2. Атрофический кандидоз хронического течения. Чаще всего зарождается у больных, которые длительное время использовали съёмные протезы пластиночного типа. В ротовой полости отмечается сильное пересыхание, все слизистые оболочки воспалены.
  3. Псевдомембранный кандидоз. Это самая распространённая патология, протекающая в острой форме. Слизистые оболочки покрываются творожистыми выделениями белого цвета. Слюноотделение скудное, из-за чего происходит пересыхание ротовой полости. При пережёвывании пищи возникают дискомфорт, чувство жжения, иногда сильный зуд.
  4. Гиперпластический кандидоз. Очень быстро переходит в хроническую стадию. Воспалённая поверхность отличается скоплением различных бляшек и небольших узлов, во рту присутствует плотный налёт. Если пытаться самостоятельно бороться с проблемой, то чистка от налёта приводит к сильным воспалениям с последующим выделением крови из ран.

На видео Елена Малышева рассказывает о кандидозе:

Лишай

Некоторые пациенты удивляются, когда узнают, что врач диагностировал им лишай в ротовой полости, так как считают, что болезнь поражает исключительно кожные покровы. Несмотря на этот стереотип данное заболевание — очень распространённое явление именно для слизистой полости рта.

Красный лишай плоского типа может распространяться на теле и в ротовой полости. Обычно от патологии страдают люди, которые имеют в анамнезе сахарный диабет, ослабленный иммунитет, различные болезни печени и желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность к этой болезни.

В острой форме лишай длится около месяца, средне острая — подразумевает течение не более полугода. Если же красный плоский лишай сопровождает больного гораздо больше времени, то речь идёт о хронической форме заболевания. В ротовой полости у взрослых при наличии данной проблемы отмечаются эрозии, бляшки и множественные язвы. Кроме того, на покрасневшей слизистой можно отметить высыпания пузырчатого типа.

Дисбактериоз

Некоторые пациенты, занимаясь самолечением, не понимают, что при бесконтрольном приёме антибиотиков могут возникнуть серьёзные осложнения. Именно из-за отсутствия правильной схемы лечения и неграмотного приёма лекарств может возникнуть дисбактериоз во рту.

Увлечение препаратами антисептического воздействия при вирусных заболеваниях простудного типа, доводит человека до образования этой патологии. Заболевание полости рта отличается неприятным запахом. На ранней стадии в уголках губ зарождаются трещины, которые без обработки будут воспаляться и кровоточить.

Если вовремя не посетить врача, то можно потерять зубы, так как они будут расшатываться. Некоторые из пациентов на фоне заболевания начинают страдать от пародонтоза. При осмотре зубов отмечается, что на них присутствует сильный налёт. Это вещество пагубно отражается на состоянии резцов, способно разъедать эмаль.

Если не происходит своевременного восстановления микрофлоры слизистых оболочек, то дисбактериоз распространится дальше. Патология полностью поражает рецепторы языка, пагубно влияет на функционирование гланд и может навредить голосовым связкам.

Распространённые болезни зубов и десен

Список болезней ротовой полости включает в себя не только поражения слизистой. Как показывает практика, патологические процессы зачастую распространяются и на другие области, в первую очередь затрагивая дёсны и зубы.

Из-за этого могут развиваться следующие заболевания:

  1. Пародонтоз. Болезнь приводит к выраженному истощению и разрушению тканей пародонта. Проявляется оголением шейки или корней зубов из-за изменений формы дёсен. Сосочки, расположенные между зубами, атрофируются, что ведёт к смене их положения. Симптоматику можно обнаружить при проведении осмотра ротовой полости.
  2. Пародонтит. Зачастую образуется после того, как у больного был диагностирован пародонтоз. Кроме того, может проявиться из-за дополнительных факторов: проблем с метаболизмом, вследствие недостатка протеина и витаминов, некачественной гигиены рта, постоянного употребления грубой пищи. При этой патологии пациент жалуется на кровоточивость дёсен, быстрое образование налёта, болезненные ощущения и шаткое положение зубов.
  3. Гингивит. Тесно связан с проблемами ЖКТ, эндокринной системой, сосудами и сердцем. От этой болезни полости рта страдают люди, которые неправильно питаются, живут в неблагоприятном климате, имеют гормональный дисбаланс. Изо рта может постоянно исходить неприятный запах, образуются язвочки и некротические поражения.
  4. Ксеростомия. Патологический процесс часто проявляется у больных сахарным диабетом, также болезнь может проявиться из-за выраженной аллергии или иного специфического фактора. Обычно симптомы ярко выражены и не заметить их сложно. Слизистая будет сильно пересушена, ощущается зуд и жжение, слюна почти не выделяется, воспалительный процесс во рту обширен.
  5. Хейлит. Визуально заболевание можно увидеть даже с наружной стороны, так как область губ сильно воспалена, под ними с внутренней стороны располагаются язвы. Чаще всего патологический процесс происходит из-за сбоя в гормональном фоне организма, избыточного пребывания на солнце, аллергии, нехватки витаминов, воздействия грибковой флоры. Ткани губ могут иметь отёчность, которая не проходит длительное время.

На видео стоматолог рассказывает, что такое хейлит:

Лечить болезни полости рта следует у стоматологов или врачей узких специальностей. Заниматься самолечением или прибегать к помощи народной медицины запрещено. В большинстве случаев при подобном подходе к болезни рта отмечалось ухудшение общего состояния, переход заболеваний в хроническую стадию и образование осложнений.

zub.dental

Что относится к заболеваниям слизистой оболочки полости рта?

  • стоматиты;
  • красный плоский лишай;
  • герпетические поражения;
  • лечение пара- и гиперкератоза с применением хирургических методов;
  • различные формы хейлитов и глосситов;
  • гингивит;
  • пузырно-сосудистые заболевания (пузырно-сосудистый синдром, пузырчатка);
  • токсико–аллергические поражения (многоформная экссудативная эритема);
  • прочие заболевания.

 

Для комплексной диагностики заболеваний слизистой оболочки рта в отделении проводятся клинико-лабораторные методы исследования, а именно:

· Общий и биохимический анализы крови, иммунологические исследования крови и слюны для оценки общего состояния пациентов;

· Скрининговое исследование анемий и аллергичесих реакций, гормонального статуса, сахарного диабета

· Микробиологическое исследование микрофлоры полости рта — для определения количественной и качественной оценки микроорганизмов;

· ПЦР-диагностика специфической микрофлоры как с очагов поражения, так и внутритканевая диагностика;

· Выявление специфической инфекции – ВИЧ, RW, Гепатит А, В, С;

· Цитологический, морфологический и цитоморфологический методы исследования используются для диагностики предонкологических и онкологических состояний слизистой оболочки рта;


Стоматит

 — воспаление слизистой оболочки полости рта.

 


Симптомы стоматита различны по происхождению, но схожие, по сути – это воспаление и крайне не приятные ощущения в ротовой полости, такие как жжение, сухость. Иногда заболевание сопровождается температурой .

Лечение стоматита это процесс, к которому нужно подходить очень ответственно. В первую очередь нужно устранить первопричину заболевания, т.е. определить причину возникновения стоматита и начать её устранять. Определить причину, по которой возник стоматит, поможет врач- терапевт. Часто заболевание пытаются лечить самостоятельно, применяя народные средства. Помните, что лечение стоматита народными средствами, такими, как полоскание с содой несколько раз в день поможет лишь снять симптомы, но не избавит Вас от заболевания, и стоматит появится вновь.

Лечение заболеваний полости рта Помните, что такое заболевание как стоматит не проходит само собой, стоматит является следствием болезни, которую обязательно нужно вылечить.

 

Медицина далеко продвинулась в лечении этого недуга, так что не затягивайте – обращайтесь к стоматологу-терапевту клиники «Альтернатива»

 


 

ГЛОССИТ

Воспаление слизистой оболочки языка. Глоссит чаще бывает поверхностным, т. е. воспаляется только слизистая оболочка язы­ка. Но при глубоких травмах языка (например рыбной костью) в толще мышц может разви­ваться гнойное воспаление с отеком языка, на­рушением глотания, с высокой температурой тела; иногда образуется абсцесс. Воспаление слизистой оболочки языка часто провоцирует развитие многих заболеваний. Чаще глоссит протекает в катаральной форме: язык слегка отечный, слизистая оболочка красная, ощуща­ются саднение и болезненность. Часто необходимо общее обследование боль­ного для выявления заболевания внутренних органов, вызвавших воспаление слизистой оболочки языка. Поэтому важно вовремя обратиться к стоматологу, выполнять все его назна­чения. Самостоятельное лечение чревато ос­ложнениями.

Лечение заболеваний полости рта

Глоссит десквамативный («географический язык», «мигрирующий язык»).

Может быть симптомом различных заболеваний, чаще же­лудочно-кишечного тракта, нейродистрофических процессов, анемий, сахарного диабета, аллергических состояний. Наблюдается очаговая десквамация (снятие поверхностных слоев) эпителия различных размеров белесовато-серого цвета с неровными по форме границами. Возможна быстрая смена очертаний поражения.

Лечение.

По показаниям прово­дится симптоматическое лечение у стоматоло­га и физиотерапевта. Назначаются консультации и лечение у соответствующих специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, гематолога и т.п.

 

Глоссит медикаментозный.

Возникает как аллергическая реакция после приема различ­ных препаратов, чаще антибиотиков, сульфа­ниламидов, салицилатов и др. Наблюдается ча­ще на 4—7-й день от начала приема препара­тов. На языке появляются отек, покраснение, резко выраженная десквамация эпителия, гладкая, блестящая поверхность. Язык может быть несколько утолщен. Температура тела может по­вышаться до 38—38,5 °С. Характерны общие проявления аллергических реакций.

Лечение.

Отмена лекарственного препарата или его замена, проводится десенсибилизиру­ющая терапия, витамины В, С, Р, фолиевая кислота. Местно — ане­стезирующие средства (полоскания, апплика­ции). Щадящая диета, обильное питье.

Кандидозный глоссит. 

Возникает при разви­тии вторичного иммунодефицитного состоя­ния, при инфицировании дрожжеподобными грибами из рода Candida.

 


 

Папиллит. 

Воспаление сосочков языка. Воз­никает при повреждениях, инфекции, как реа­ктивное состояние, при патологии пищевари­тельной системы. Сосочки языка отечны, уве­личены, болезненны. В участке поражения ощущается жжение

 


 

 

Гингивит

Гингивит —  это воспаление десны, сопровождаемое отеком, покраснением и кровоточивостью. Гингивит — довольно распространенное заболевание; различают острую, хроническую и рецидивирующую форму болезни.

Причины гингивита

Лечение заболеваний полости рта

Наиболее частой причиной гингивита является несоблюдениегигиены полости рта, в результате чего образуется зубной камень (колонии микроорганизмов, крепко связанные с поверхностью зуба). Также в возникновении гингивита играют роль такие факторы, как патология прикуса, зубной камень (кальцифицированная зубная бляшка), остатки пищи, неправильно наложенные или устаревшие пломбы,ротовое дыхание.

Гингивит часто встречается у подростков и беременных. У этих категорий больных болезнь обычно протекает тяжелее в связи с гормональными изменениями в организме.

Также гингивит может быть признаком системного заболевания (например, герпеса, аллергии, авитаминоза, лейкопении, истощающего заболевания, сахарного диабета).

Длительное применение некоторых препаратов, например, оральных контрацептивов, может усилить воспалительные явления в десне. Тяжелые металлы (свинец, висмут) также иногда способны провоцировать гингивит.

Симптомы гингивита

При гингивите деснавоспаляется, возникает отек, изменяется ее контур. За счет отека углубляется десневая борозда между зубом и образуется так называемый десневой карман. В результате возникают следующие симптомы: покраснение десневого края, отек и кровоточивость десны, десна становится чувствительной и болезненной, наблюдаются трудности при жевании и глотании.

Хронический и острый гингивит

Гингивит может быть как острым, так и хроническим. Хронический гингивит наиболее часто встречается у взрослых. Во время обострения, которое чаще всего происходит в зимне-весенний период, отмечается кровоточивость десен (как правило, при чистке зубов).

Лечение гингивитов

Должно проводиться только врачом-стоматологом. Лечение гингивита заключается в воздействии на зубные бляшки, устранении местных и общих предрасполагающих факторов.

В первую очередь, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта. Врач снабдит Вас необходимыми рекомендациями.

Помимо этого часто необходимо прибегать к специальным средствам, причем не только для лечения острой фазы заболевания, но и для того, чтобы замедлить или остановить развитие серьезных осложнений.

Применяют различные препараты: антибиотики, противовоспалительные средства, местные иммунокорректоры.

Иногда требуется значительное врачебное вмешательство: тщательное удаление зубного камня (механическим способом или с помощью ультразвука), замена и шлифовка нависающих на десну или плохо подогнанныхпломб.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (кюретаж). При кюретаже врач снимает зубные отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж).

При хроническом гингивите производят обработку рта противовоспалительными средствами и раствором бикарбоната натрия.

При гингивитах, обусловленных инфекционно-воспалительными процессами, необходимо устранить возбудителя инфекции. Поэтому врач может назначить антибактериальные средства или противогрибковый препарат.

 

Лечение заболеваний полости рта

 

 

Для профилактики гингивитов необходимо выполнять следующие несложные правила:

* Регулярно проходите обследование у стоматолога клиники «Альтернатива»

* Ежедневно удаляйте зубные бляшки с помощью зубной пасты и флоса.

* Производите профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев.

Прогноз

 

 

Хейлит

Лечение заболеваний полости рта

Хейлит — воспаление красной каймы слизистой оболочки или кожи губ. Может развиться при травме и трещинах губ, вследствие ожога, при длительном пребывании на солнце, морозе — обычно в ветреную погоду.

 

 

 

Хейлит ангулярный инфекционный. 

Заболевание хроническое, ре­цидивирующего характера, нередко встречается у детей. Вызывается стрепто-стафилококковой инфекцией и грибами. Появлению заболе­вания благоприятствуют пониженное питание (недостаток рибофла­вина), инфекционные очаги в полости рта и носоглотке, аномалии прикуса.
Клиническая картина. Жалобы на боли при открывании рта. В начале заболевания в углах рта появляются поверхностные эрозии или трещины, которые быстро инфицируются. Экзематозные явления могут распространяться на кожу губ и подбородка, прилега­ющую к углу рта.

Хейлит актинический. 

Повреждение красной каймы губ, возникаю­щее под влиянием длительного облучения солнцем. Клинически вы­деляют две формы — экссудативную, которая характеризуетсяотеч­ностью и гиперемией, возникновением на этом фоне пузырьков, эро­зий, корочек, чешуек, трещин; и сухую (или ксерозную), сходную по клинической картине с сухой формой эксфолиативного хейлита. Красная кайма при этой форме актинического хейлита имеет ярко-красный цвет, покрыта серовато-белыми чешуйками, которые после их снятия появляются вновь. Для акти­нического хейлита характерны рецидивы в весенне-летний период.

Хейлит апостематозный. 

Заболевание преимущественно нижней губы. Является разновидностью гландулярного хейлита.
Клиническая картина. Губа отечна, гиперемирована. На слизистой оболочке и красной кайме видны зияющие отверстия слюн­ных желез, из которых выделяются капли гноя. В толще слизистой оболочки прощупываются плотные узелки гиперплазированных мелких слюнных желез.

Хейлит арибофлавинозный

 часто служит проявлением дефицита витамина В в организме.
Клиническая картина. В начале заболевания наблюдает­ся побледнение слизистой оболочки и красной каймы губ, особенно в углах рта, затем присоединяются экссудативные явления, эпителиймацерируетсяи слущивается. В процесс вовлекается кожа вокруг ротового отверстия. В углах рта на месте отторгшегося эпителия образуются эрозии, покрытые легко снимающейся коркой желтова­того цвета. Затем процесс распространяется на красную кайму и сли­зистую оболочку. Губы приобретают ярко-красный цвет, появляются вертикальные кровоточащие трещины. Отмечаются жжение в полости рта, гиперсаливация, болезненное открывание рта.

Хейлит грибковый 

сочетается с грибковым поражением слизистой оболочки рта, но может возникать и изолированно на красной кайме губ, обычно у пожилых. При длительном существовании грибковой заеды на коже губ могут развиваться диффузная краснота, шелушение, небольшая отечность, мелкие трещинки. Картина напоминает обычную экзему.

Хейлит катаральный.

 Воспаление красной каймы губы, возникаю­щее под действием биологических, механических, химических, физи­ческих раздражителей, иногда из-за повреждения во время врачеб­ных манипуляций.
Клиническая картина. Появляются очаги гиперемии с последующими деструктивными нарушениями в виде эрозии, язв. Ха­рактерны отек, слущивание эпителия.

Хейлит поверхностный гнойный гландулярный 

(хейлит Бельца — Уина) характеризуется исключительно хроническим течением, болез­ненной воспалительной инфильтрацией стромы вокруг мелких слюн­ных желез, образованием рецидивирующих эрозий и язв и пиококковой инфекцией губных желез.

Хейлит пенициллиновый 

развивается при приеме пенициллина. Красная кайма губ отечна, гиперемирована, нередко отмечается ма­церация. Одновременно развивается пенициллиновый стоматит, кото­рый диффузно захватывает слизистую оболочку мягкого и твердого неба, губ, щек, языка и проявляется в виде отечности, гиперемии. Возникает чувство жжения.

Хейлит эксфолиативный. 

Значительную роль в отягощении забо­левания играют нарушения функции щитовидной железы. Различают две формы — экссудативную и сухую. При экссудативной форме гу­бы увеличены, рот приоткрыт из-за резкой болезненности при смыка­нии губ. Поражение захватывает только красную кайму, иногда пере­ходя на слизистую оболочку губы. При сухой Форме хейлита в переходной зоне губ возникают полосы застойной гиперемии, покрытой тонкими прозрачными чешуйками, после удаления которых видна ярко-красная поверхность с небольшими эрозиями. Течение хроническое.

Хейлит экзематозный. 

Заболевание чаще всего имеет аллерги­ческую природу. Аллергенами могут быть различные микробы, хими­ческие вещества (губная помада,зубные протезы, лекарственные вещества).
Клиническая картина. Губа гиперемирована, отечна, су­хая с легко отделяющимися чешуйками, возможно образование эро­зий, трещин, корок.

 


alternativa-mc.ru

Îñíîâíûå âèäû çàáîëåâàíèé ðîòîâîé ïîëîñòè

Âñå áîëåçíè ïîëîñòè ðòà ìîæíî ïîäåëèòü íà òðè áîëüøèå ãðóïïû.

1. Âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ

Ñàìàÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ è îáøèðíàÿ ãðóïïà. Âñå ýòè áîëåçíè ïðîÿâëÿþòñÿ âî ðòó ïîêðàñíåíèåì è áîëåçíåííîñòüþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, åå íàáóõàíèåì. Èíîãäà ïîÿâëÿåòñÿ êðîâîòî÷èâîñòü èëè âûäåëåíèå íåáîëüøîãî êîëè÷åñòâà ãíîÿ èç ïîðàæåííûõ òêàíåé. Ïðè÷èíîé âîçíèêíîâåíèÿ âîñïàëåíèÿ ìîãóò áûòü:

  • áàêòåðèè. Îáû÷íî â ïîëîñòè ðòà âîñïàëåíèå âûçûâàþò ñòðåïòîêîêêè è ñòàôèëîêîêêè, â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ æèâóùèå âî ðòó. Êðîìå òîãî, èíîãäà òÿæåëûå çàáîëåâàíèÿ âûçûâàþò ïàòîãåííûå ìèêðîîðãàíèçìû (íàïðèìåð, ñèíåãíîéíàÿ ïàëî÷êà), ïîïàäàþùèå â ñëþíó èç âíåøíåé ñðåäû è ñòðåìèòåëüíî ðàçìíîæàþùèåñÿ â óñëîâèÿõ ñíèæåííîãî èììóíèòåòà;
  • âèðóñû.  ïîëîñòè ðòà âîñïàëèòåëüíûå ïðîÿâëåíèÿ âûçûâàþò ñàìûå ðàçíîîáðàçíûå âèðóñû, íà÷èíàÿ îò îáû÷íîãî ãåðïåñà è çàêàí÷èâàÿ ÂÈ×;
  • ãðèáêè. Ïðè ñíèæåíèè åñòåñòâåííîãî èììóíèòåòà èëè ïîñëå àíòèáàêòåðèàëüíîé òåðàïèè âî ðòó ïîãèáàåò åñòåñòâåííàÿ ìèêðîôëîðà, ýòî ñîïðîâîæäàåòñÿ ðåçêèì ðîñòîì ãðèáêà íà ñëèçèñòîé.

2. Òðàâìû ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà

Ìîãóò áûòü ðàçëè÷íîãî ïðîèñõîæäåíèÿ è ìåõàíèçìà. ×àùå âñåãî ýòî íåçíà÷èòåëüíûå ïîâðåæäåíèÿ ñåìå÷êàìè, îðåõàìè, îæîãè ãîðÿ÷åé ïèùåé èëè ïèòüåì, ðàíû, ïîëó÷åííûå ïðè ñëó÷àéíîì ïðèêóñûâàíèè ÷åëîâåêîì ÿçûêà èëè ùåê.

Îòäåëüíîå ìåñòî çàíèìàþò õðîíè÷åñêèå òðàâìû ïîëîñòè ðòà, îáðàçóþùèåñÿ ïðè íåïðàâèëüíî âûïîëíåííîì ïðîòåçèðîâàíèè.  òàêèõ ñëó÷àÿõ ñúåìíûå ïðîòåçû äàâÿò íà êîñòü, âûçûâàÿ âîñïàëåíèå ïîêðûâàþùåé åå ñëèçèñòîé, à íåñúåìíûå êîðîíêè ñëèøêîì ïëîòíî ïðèëåãàþò ê òêàíÿì ïàðàäîíòà, èç-çà ÷åãî âî ðòó îáðàçóþòñÿ õðîíè÷åñêèå ïðîëåæíè è ÿçâû.

3. Íîâîîáðàçîâàíèÿ

 îñîáóþ ãðóïïó íóæíî âûäåëèòü îíêîëîãè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ, â ñâÿçè ñ èõ ïîâûøåííîé ÷àñòîòîé â ïîñëåäíåå âðåìÿ è îïàñíîñòüþ äëÿ çäîðîâüÿ è æèçíè ÷åëîâåêà. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà ïîëîñòè ðòà ïîñòîÿííî ïîäâåðãàåòñÿ äåéñòâèþ ðàçíîîáðàçíûõ ðàçäðàæèòåëåé – ãîðÿ÷åé è õîëîäíîé ïèùè, îñòðûõ õèìè÷åñêèõ ïðèïðàâ, ñèãàðåòíîìó äûìó. Ýòè ôàêòîðû ïðîâîöèðóþò ÷àñòîå âîçíèêíîâåíèå íà íåé ìèêðîòðàâì, çàæèâëåíèå êîòîðûõ ïðè îïðåäåëåííûõ ñèòóàöèÿõ ìîæåò áûòü íàðóøåíî, è èíîãäà ïðèâîäÿò ê ïîÿâëåíèþ îíêîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.

Âî ðòó ÷àñòî îáðàçóþòñÿ îïóõîëè, êîòîðûå èçíà÷àëüíî íå ÿâëÿþòñÿ çëîêà÷åñòâåííûìè, íî ïðè ÷àñòîì èõ òðàâìèðîâàíèè ìîãóò ïåðåðîæäàòüñÿ â ðàê. Ñàìûìè ðàñïðîñòðàíåííûìè òàêèìè çàáîëåâàíèÿìè ÿâëÿþòñÿ õðîíè÷åñêàÿ òðåùèíà ãóáû è ëåéêîïëàêèÿ (íåíîðìàëüíîå îðîãîâåâàíèå ñëèçèñòîé). Ïîýòîìó èõ íåîáõîäèìî àêòèâíî ëå÷èòü, ïðè íåîáõîäèìîñòè èñïîëüçóÿ õèðóðãè÷åñêèå ìåòîäû.

Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ çàáîëåâàíèé ïîëîñòè ðòà

  1.  ðîòîâîé ïîëîñòè íàõîäèòñÿ îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ìèêðîîðãàíèçìîâ (ñòàôèëîêîêêè, ñòðåïòîêîêêè, ïðîñòåéøèå ìèêðîáû), ïðè÷åì ìíîãèå èç íèõ îáèòàþò â íåé è â çäîðîâîì ñîñòîÿíèè. Ïðè ïëîõîé ãèãèåíå âî ðòó îáíàðóæèâàþòñÿ è ïàòîãåííûå (âûçûâàþùèå çàáîëåâàíèå) ìèêðîîðãàíèçìû. Ýòîò ôàêò îáóñëàâëèâàåò ÷àñòîå âîçíèêíîâåíèå âîñïàëèòåëüíûõ ïðîöåññîâ – ãèíãèâèòû, ñòîìàòèòû, ïàðàäîíòèòû, ôëþñ.
  2. Íàëè÷èå âî ðòó ïëîõî âûïîëíåííûõ è îòøëèôîâàííûõ ïëîìá, íåêà÷åñòâåííûõ çóáíûõ ïðîòåçîâ, äàâÿùèõ èëè öàðàïàþùèõ ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó, ñëèøêîì äëèííûõ êîðîíîê, êîòîðûå âïèâàþòñÿ â äåñíó è âûçûâàþò íà íåé õðîíè÷åñêèå ïðîëåæíè.
  3. Ïëîõàÿ ãèãèåíà ïîëîñòè ðòà. Ýòîò ôàêòîð ÿâëÿåòñÿ îäíèì èç ïóñêîâûõ â ðàçâèòèè ïî÷òè âñåõ çàáîëåâàíèé ïîëîñòè ðòà, îñîáåííî âîñïàëèòåëüíûõ.
  4. Âðåäíûå ïðèâû÷êè – êóðåíèå ó âçðîñëûõ, æåâàíèå êàðàíäàøåé è ðó÷åê ó äåòåé, ÷àñòîå óïîòðåáëåíèå è ðàçãðûçàíèå ñåìå÷åê. Âñå ýòè ïðèâû÷êè ÿâëÿþòñÿ òðàâìàòè÷íûìè äëÿ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà è ñïîñîáñòâóþò ïîÿâëåíèþ âîñïàëåíèÿ ñ ïðèñîåäèíåíèåì èíôåêöèè èëè òðàâìû.

Ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé ïîëîñòè ðòà

Ëå÷åíèå ëþáîãî çàáîëåâàíèÿ äîëæíî áûòü èíäèâèäóàëüíûì, ñ ó÷åòîì îñîáåííîñòåé çäîðîâüÿ êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà. Îäíàêî âî âñåõ ãðóïïàõ çàáîëåâàíèé ìîæíî âûäåëèòü îáùèå ìåòîäû è ïîñòóëàòû.

  • Ïðè âîñïàëèòåëüíûõ ïîðàæåíèÿõ íàçíà÷àþòñÿ îáåçáîëèâàþùèå, ïîòîìó ÷òî òàêèå çàáîëåâàíèÿ îáû÷íî ÿâëÿþòñÿ î÷åíü áîëåçíåííûìè. Ïîðàæåííàÿ ñëèçèñòàÿ îáðàáàòûâàåòñÿ ìåñòíûìè àíòèñåïòè÷åñêèìè ðàñòâîðàìè, ïðèìåíÿþòñÿ ÷àñòûå ðîòîâûå âàííî÷êè ñ àíòèñåïòèêàìè. Íàçíà÷àåòñÿ ïðîòèâîäåéñòâóþùåå âåùåñòâî äëÿ ïðè÷èíû âîñïàëåíèÿ: äëÿ áàêòåðèàëüíûõ ñòîìàòèòîâ – àíòèáèîòèêè, äëÿ âèðóñíûõ – ïðîòèâîâèðóñíûå, äëÿ ìèêîçîâ – ïðîòèâîãðèáêîâûå ñðåäñòâà.
  • Ïðè òðàâìàòè÷åñêîì çàáîëåâàíèè â ïåðâóþ î÷åðåäü íåîáõîäèìî óáðàòü ïðè÷èííûé ôàêòîð – ïîìåíÿòü äèåòó, èçìåíèòü êîíñòðóêöèþ ïðîòåçà, ïëîìáû. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà òàêæå îáåçáîëèâàåòñÿ, íàçíà÷àþòñÿ ïîëîñêàíèÿ àíòèñåïòèêàìè, ïðèìåíåíèå ðàíîçàæèâëÿþùèõ ìàçåé.
  •  ñëó÷àå ñ ïðåäðàêîâûì çàáîëåâàíèåì îáÿçàòåëüíûì ÿâëÿåòñÿ åãî óñòðàíåíèå ïóòåì õèðóðãè÷åñêîé îïåðàöèè. Ïîëó÷åííûå òêàíè îáÿçàòåëüíî íåîáõîäèìî ïðîâåðèòü â ëàáîðàòîðèè, åñëè îïóõîëü óæå íà÷àëà ïåðåðîæäàòüñÿ â çëîêà÷åñòâåííóþ, äîïîëíèòåëüíî íàçíà÷àåòñÿ õèìèîòåðàïèÿ èëè îáëó÷åíèå. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ òîëüêî êâàëèôèöèðîâàííûì âðà÷îì-îíêîëîãîì.

comp-doctor.ru