Не проходит язва во рту

В полости рта обитает огромное количество различных микроорганизмов, которые иногда превращаются в болезнетворные. При стремительном их размножении на фоне сниженного иммунитета или попадании бактерий и вирусов извне развивается воспалительный процесс. Он может затронуть как слизистую горла, миндалины, так и все ткани ротовой полости. В результате возникает такое неприятное заболевание, как стоматит, который проявляется язвенными образованиями. Патология весьма неприятная, но вполне излечимая.

Что собой представляют язвы во рту?

Язвы в полости рта являются главным симптомом такого неприятного заболевания, как афтозный стоматит. Они представляют собой небольшие эрозивные углубления на слизистой десен, губ, щек, языка, неба. По форме это неровные округлые изъязвления, покрытые белой пленкой. В медицинской практике именуются как афты, отсюда и название болезни.

Язвочки во рту заметны при визуальном осмотре. Вокруг них всегда присутствует покраснение, что говорит о воспалении слизистой. Размер таких образований может быть разным. Диаметр их варьируется в зависимости от тяжести заболевания – от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Возникают изъязвления обычно внезапно, поэтому пропустить их появление невозможно.

Главная особенность язв в ротовой полости – появиться они могут в любом возрасте, а причины могут быть абсолютно разные и непредсказуемые. Но большинство клинических случаев все же фиксируется у детей дошкольного возраста. Их иммунитет сформирован не до конца, поэтому организм восприимчив к различным микробам. Во взрослом возрасте стоматит переносится обычно легко и не требует специального лечения. У детей отмечается более тяжелое течение, требующее лечебных мер.

Симптоматика афтозного стоматита

Афтозный стоматит – это, в первую очередь, язвенные образования на слизистой рта. Они и выступают основным симптомом заболевания. Поначалу они могут выглядеть как воспаленные участки на ткани или небольшие красные опухоли. С прогрессированием болезни превращаются в эрозивные пятна, покрытые белой пленкой.

Кроме этого визуального симптома, в большинстве случаев присутствуют и другие проявления:

  • саднение, першение и дискомфорт в горле;
  • жжение в месте образования язвочки во время приема пищи;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (у маленьких детей температура может повышаться до 38-39°);
  • покраснение слизистой рта и горла, особенно вокруг язв;
  • общая слабость и раздражительность.

От возраста человека и общего состояния организма также зависит симптоматика. У взрослого человека могут присутствовать только изъязвления, приносящие некоторый дискомфорт. При щадящем питании они проходят самостоятельно буквально через неделю. У детей зачастую присутствуют симптомы интоксикации и сильная болезненность во рту, они становятся капризными, отказываются от еды, плохо спят. Болезнь может длится до двух недель.

Изредка в медицинской практике встречается хроническая форма стоматита с постоянными рецидивами. В таком случае, клиническая картина смазанная, нечеткая, отсутствуют острые проявления.

Важно понимать, что даже единичное появление афт во рту требует консультации врача. Потому что оно может быть симптомом серьезного заболевания. Особенно это касается детей, которым нужно подобрать адекватное лечение, чтобы патология не повторялась.

Причины появления язв в полости рта

Язвы в полости рта в некоторых случаях возникаю в качестве самостоятельного заболевания на фоне активизации вирусов, бактерий или грибков. Но чаще они появляются вследствие воспаления в гортани, болезней внутренних органов или общего ослабления организма. Какие же причины могут привести к образованию язвочек во рту?

  • В первую очередь, это, конечно же, стоматит. Возбудителями выступают любые вредные микроорганизмы, зачастую бактерии. Острое течение заболевания характерно для детей в возрасте от 3 до 7 лет. Во рту образовываются многочисленные болезненные язвочки, слизистая краснеет и отекает. При условии комплексного лечения эрозии быстро рубцуются, и наступает полное выздоровление.
  • Другой частой причиной изъязвлений во рту является кандидоз (молочница). Это грибковое заболевание, которое проявляется белыми язвами на слизистой. У взрослых оно возникает как следствие долгого приема антибактериальных препаратов. У детей кандидоз появляется на фоне плохого или отсутствующего иммунитета. Часто диагностируется у грудничков, пребывающих на грудном или искусственном вскармливании.
  • К местным причинам также можно отнести язвенный гингивостоматит – стоматологическую патологию зубов и десен. В этом случае, кроме эрозивных образований во рту, присутствует покраснение и отечность десен, зеленоватый или сероватый налет на слизистой, кровоточивость зубов при чистке, гнойные отложения, повышенная температура тела. Гингивостоматит предполагает комплексное лечение у стоматолога.
  • Внутренние заболевания, такие как сифилис, туберкулез, ВИЧ, поражают слизистые всего организма, в том числе и рта. При этих патологиях на поверхности десен, щек и языка появляются язвочки, которые долго не затягиваются. Иногда возможно образование шрамов и рубцов на месте эрозий, а также повторное их появление из-за слабой сопротивляемости организма.

К провоцирующим факторам можно отнести также:

  • аллергические реакции (сезонные, медикаментозные, бытовые);
  • низкую иммунную защиту организма;
  • хронические патологии гортани и дыхательных путей;
  • травмирование слизистой зубными протезами, брекетами, пирсингом, надколотыми зубами;
  • нерегулярное посещение стоматолога, некачественное лечение кариеса;
  • плохая и нерегулярная гигиена ротовой полости;
  • вредные привычки;
  • дефицит витаминов и полезных микроэлементов;
  • сильный стресс, депрессия, большие физические нагрузки.

Точный диагноз можно поставить только на основании очного осмотра доктора. От этого во многом зависит схема лечения болезни.

Как правильно лечить язвы во рту в домашних условиях?

  • Афтозный стоматит главным образом лечится с помощью специального режима. Он предполагает щадящее питание – ничего твердого, острого, кислого, горячего. Пить лучше обычную воду или теплый травяной чай, соки и морсы противопоказаны. Каждодневную чистку зубов отменять не нужно, но проводить ее стоит мягкой щеткой с помощью аккуратных движений.
  • Легкая форма болезни проходит самостоятельно буквально за считанные дни, поэтому не требует никакого лечения. В качестве вспомогательного средства можно использовать антисептические полоскания. Это могут быть травяные отвары (календула, шалфей, ромашка) или аптечные растворы (Ротокан, Мирамистин).
  • Сильная болезненность во рту хорошо убирается специальными мазями на основе бензокаина и ксикаина. Но для детей такое средство не подойдет, лучше взять обычный Лидокаин. Высокая температура при стоматите у ребенка сбивается жаропонижающими препаратами (Панадол, Ибуфен).
  • Грибковое поражение слизистых требует противогрибковых препаратов. В таком случае подойдет Клотримазол или Флуканазол. Принимать их самостоятельно нельзя. Только после анализа на определение возбудителя болезни назначаются такие средства.
  • Народная медицина в случае с язвами во рту придется очень кстати. Всем известные полоскания с солью, содой и йодом очень хорошо обеззараживают, снимают воспаление и обезболивают. Для скорейшего заживления эрозий можно на ночь их смазывать медом.
  • Обычный кусочек льда, который есть в каждом холодильнике, может стать спасительным при афтозном стоматите. Нужно только некоторое время подержать его во рту, что окажет противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Также можно использовать прохладную воду. Важно не переусердствовать и не простудить горло.

Пугаться появления язвочек в полости рта не стоит, обычно они не несут никакой опасности здоровью. Но и пускать болезнь на самотек тоже не нужно, иначе можно пропустить серьезное заболевание. Заниматься самолечением не рекомендуется, лучше сразу же обратиться за консультацией к терапевту, ЛОРу или стоматологу.

zubz.ru

Основные причины недуга

В основном главными причинами развития язв в ротовой полости являются общие или специфические болезни слизистой полости рта, а также ряд других заболеваний, связанных с нарушением правильной работы организма.

Стоматит афтозного типа

Данный вид заболевания характеризуется воспалительными процессами, течение которого проходит в хронической форме. При этом недуге у человека во рту появляются маленькие нарывы, приносящие ему болезненные ощущения острого характера. Когда афта появляется на том месте, где постоянно преобладает сила трения, то по прошествии лечения у больного могут остаться шрамы. Чаще всего гнойнички во рту в таких случаях образуются в следствии различных воспалительных процессов, которые поражают кишечник больного. Также болячки в полости рта могут быть свидетельством наличия у человека психологических проблем таких, как депрессия, эмоциональный стресс и другие. Также белые болячки во рту при афтозном стоматите появляются в результате женских проблем с менструацией.

Зарубцеваться язвы в полости рта могут довольно быстро, максимум за шесть дней, но бывают случаи, когда гнойники не заживают продолжительное время вплоть до одного месяца.

Герпетиформный стоматит

Если у человека появилась данная болезнь, то вскоре у него начнут появляться и язвы на слизистой, которые представляют собой мелкие папулы, чем-то напоминающие герпетическое изъявление. Эти язвенного типа ранки во рту имеют сероватый оттенок и могут появиться в любом месте ротовой полости. Их заживление наступает примерно через 7–10 дней после первого проявления.

При простом стоматите у человека язвы на слизистой рта имеют белый цвет. У маленьких детей они чаще всего образуются в результате поражения полости рта грибковыми микроорганизмами семейства Кандиды.

Острая форма гингивостоматита

Данное заболевание развивается в результате поражения слизистой оболочки различными вирусами и инфекциями. При этой болезни у человека появляются гнойники, которые локализуются на гландах, мягком небе, деснах и внутренних частях щек. Их возникновение происходит в следствии нарушения иммунной системы, а также в результате травмирования слизистой, ослабленности организма в хронической форме и переохлаждений. Иногда развитию болезни предшествует аллергическая реакция. Особенно подвержены недугу мужчины. В таких случаях во рту у взрослого появляется боль при приеме пищи, слюна начинает вырабатываться в разы быстрее, появляется температура и неприятный запах из ротовой полости. Со слизистой происходят изменения в виде опухания и кровоточивости.

Некротический периаденит рецидивирующей формы

При этом заболевании у человека происходит уплотнение слизистой рта, а затем на тканях появляется язвочка во рту. Проходит немного времени и возникает вторая, третья и больше. Эти раны в полости рта слегка выходят за пределы слизистой, то есть находятся немного выше ее. Они имеют покрытие в виде инфильтрата и довольно болезненны.

Некротический периаденит

Такой вид язвенных раночек чаще всего локализуется на внутренней губной поверхности, внутренней поверхности щек и по краям языка. Гнойная болячка во рту очень болезненна, поэтому многие люди во время ее обострения даже лишают себя приема пищи, так как при этом начинают ощущать нестерпимые болевые ощущения. Также в таких случаях весьма затруднительно разговаривать. Течение болезни проходит в хронической форме, а длительность обострения может продолжаться до нескольких месяцев.

Афта Беднара

Этим недугом страдают исключительно маленькие дети, не выполняющие гигиенические правила и те, кто постоянно подвергается механическим повреждениям слизистой оболочки.
Когда пациент страдает этим заболеванием, то гнойник во рту имеет желтоватый цвет и локализуется чаще всего на небе.

Травматические

Травматическая язва во рту возникает после какой-либо травмы ротовой полости. Зачастую травмирование происходит из-за неправильно проведенных гигиенических процедур по чистке зубов. Реже травматическая ранка во рту возникает при лечении десен и зубов в кабинете зубного врача. Также появление болячек может произойти из-за неправильно установленного импланта.

Травматические изъявления заживают в течение нескольких недель. Нередко подобную язву можно убрать без применения специальных медицинских терапевтических процедур. Язвочки не приносят человеку особых неудобств, так как не имеют боли и маленького размера.

Туберкулез ротовой полости

Данное заболевание возникает как осложнение легочного туберкулеза. Происходит это когда на слизистую попадает возбудитель болезни. При этом заболевании появляются язвочки во рту, которые имеют небольшой размер и светлый оттенок. Сначала развиваются малюсенькие возвышения, после чего они исчезают, а на их месте появляются белые язвы, которые вскоре разрастаются, распространяясь по всем возможным участкам тканей во рту. Туберкулезную язвочку от других можно отличить тем, что она совсем мелкая, а на ее дне образуются кровоточащие клетки эпителия. У человека появляются сильные боли, а вскоре он начинает терять в весе, его язык облаживается, повышается температура и потоотделение.

Сифилис

Когда заканчивается инкубационный период сифилиса, у человека появляется во рту язва, которая быстро размножается и уже через несколько дней их становится достаточно, чтобы доставлять носителю дискомфорт. Рубцевание происходит только после полного излечения заболевания. Такую язвочку можно узнать по форме. Как правило, болячка при сифилисе имеет эллипсоидную или округлую форму. По цвету она алая, имеет гладкую поверхность и не вызывает болезненных ощущений. Окружность болячек опухает и приобретает синеватый оттенок. По прошествии 5–10 недель язвы исчезают, оставив после себя шрамы в виде маленьких звездочек.

Язвочки у ребенка

Если у маленького ребенка во рту появились белые язвочки, то скорей всего у него стоматит. Также болячки могут иметь красный оттенок, у ребенка при этом опухает язык. Зачастую ничего страшного в появлении этих изъявлений нет, но они способствуют ухудшению общего состояния малыша. Он начинает отказываться от пищи и постоянно капризничает.

Больше всего стоматиту подвержены слабые дети, которые имеют склонность к аллергическим проявлениям. В редких случаях болезнь является признаком развития серьезного заболевания.

Чтобы избавиться от язвочек во рту у ребенка родители должны записаться на прием к детскому врачу — педиатру.

Обязательно нужно вести малыша в медицинское учреждение, если:

  • высыпание во рту началось совместно с поколением на теле прозрачных пузырьков;
  • повышенная температура(от 39 градусов);
  • происходит воспаление гениталий или глаз;
  • появление изъявлений началось после приема каких-либо лекарственных препаратов;
  • у малыша постоянно болит и чешется голова, а также ему трудно дышать;
  • при наличии болячек имеющих размеры более одного сантиметра;
  • при наличии большого количество болячек;
  • при частом появлении высыпаний;
  • когда высыпания не заживают более трех недель.

Довольно часто у детей причиной развития язвенного высыпания являются различные травматические воздействия на слизистую оболочку рта. Также стоит отметить, что язвы появляются из-за некоторых продуктов питания. Самыми распространенными продуктами провоцирующими появление изъявлений являются:

  1. фрукты(ананасы, яблоки, апельсины);
  2. помидоры;
  3. шоколад;
  4. ягоды(клубника, малина, земляника);
  5. морепродукты;
  6. сыр;
  7. приправы;
  8. крупы (гречка, горох);
  9. инжир.

Лечение

Прежде чем приступать к лечению язвочек во рту необходимо выявить причину их появления и устранить ее. Обязательным составляющим оздоровительных мероприятий является и правильное питание. В период недуга пациенту следует больше употреблять в пищу такие продукты питания, как:

  • горох;
  • фасоль;
  • мясо курицы;
  • яйца, в особенности белок;
  • орехи;
  • белокочанную капусту;
  • щавель и шпинат.

Поверхность губ необходимо покрывать растительным маслом или специальным медикаментозным средством на основе витамина Е.

Лечение

Итак, как избавиться от язвенных болячек в ротовой полости? Сегодня существует масса средств, которые дают хороший результат. Самыми распространенными и эффективными способами лечения являются следующие средства:

Сода пищевая. Данный продукт используется для полосканий. Для раствора необходимо взять 200 мл теплой воды и добавить туда одну маленькую ложечку соды, тщательным образом перемешать и полоскать горло до 10 раз в сутки. Если сода используется для чистки зубов, то выполнить данную процедуру следует до самого исчезновения изъявлений. Также содой можно обрабатывать только появляющийся абцесс.
Сменить старую щетку для чистки зубов. Если по каким-то причинам сделать сразу это невозможно, то рекомендуется прокипятить щетку в содовом растворе.
Зеленка. Многие люди пугаются, когда у них появляются большие и очень болезненные язвы. Но бояться не надо. Самым простым средством против этой заразы является зеленка, которая справится с любой язвой. У нее есть один лишь минус. При нанесении на место локализации болячек она вызывает у человека сильные боли.

Итак, выше описаные способы являются лишь самыми распространенными, но существуют и многие другие, прибегнуть к которым можно в случае, если при наличии болячек во рту лечение содой и зеленкой не помогают. Так как лечить язвочку во рту, если лечение содой не дает положительных результатов? Существуют следующие методы:

  • обработка болячек лидокаиновым гелем;
  • выполнять орошения ротовой полости специальными медикаментозными растворами антисептического действия;
  • обработать язвы дексаметазоновым гелем;
  • начать прием таких лекарственных препаратов, как десенсибилизаторы или антигистаминные средства. Из первых можно взять фенкарол, а из вторых тавегил, лоратодин или супрастин;
  • при наличии высыпаний на губах необходимо смазывать их мазью Ацикловир или любой другой, которая помогает при герпесе.

Кроме того, хорошо избавляет от язвенных высыпаний раствор на основе нистатина, дексаметазона и витамина В12. Раствором смачивают маленькие кусочки медицинской ватки и накладывают их на пораженные участки. Держать их следует до пятнадцати минут в течение недели по пять раз в день. Первые результаты появляются в первый же день.

Если недуг появился в результате стоматита, то лечение язв во рту строится из нескольких этапов. Выбор схемы лечения осуществляется исходя из степени тяжести болезни и частоты появления болячек. Дозировка препаратов подбирается исходя из возрастных категорий пациентов.

Устранение обострений

Существует несколько форм стоматита, которые имеют свойство обостряться и возвращаться. В качестве толчка для их возникновения может стать стрессовое переживание, физическая переутомляемость или нарушения слизистой рта. Ряд простых советов и рекомендаций позволяют сделать периоды ремиссий более продолжительными.

Итак, для увеличения длительности ремиссии необходимо:

  • устранить имеющиеся в зубах полости кариозного типа;
  • осуществлять чистку зубов до трех раз и орошать ротовую полость посредством теплой воды после приема еды. Щетка для зубов должна иметь мягкую щетену;
  • не использовать для полоскания специальные ополаскиватели с антибактериальным действием;
  • исключить из рациона все продукты, которые выступают в качестве аллергена;
  • несколько раз в год принимать препараты на основе полезных минералов и витамины;
  • не подвергать себя сильным переутомлениям и стрессовым ситуациям.

Если у человека появились язвы во рту лечение также может быть выполнено с помощью процедуры прижигания. Чем же можно прижечь болячки? Самыми действенными средствами являются различные растворы на основе фурацилина, хлоргексидин или перекись водорода.

Итак, из всего вышеописанного понятно, от чего и почему появляются язвенные высыпания в ротовой полости. Также ясно, какие существуют причины и лечение данного недуга. Остается только добавить, что любые язвочки можно вылечить в домашних условиях, но как уже говорилось выше, у язв во рту причины их появления могут быть разнообразны и чтобы их устранить необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам, ведь многие заболевания вызывающие развитие болячек являются очень серьезными болезнями, требующими к себе особого внимания.

zubi.pro

В любом месте полости рта, в том числе и на языке, могут образоваться мелкие белые, серые или желтые язвочки, часто очень болезненные. От афтоза (стоматита) страдает примерно 20% населения. Он чаще возникает при неполноценном питании, инфекции или сильном стрессе. Охлажденный влажный пакетик с чаем помогает заживлению афтозных язв. Солевое полоскание: Растворите чайную ложку поваренной соли в стакане теплой воды и полощите рот один-два раза в день. Если язва свежая, возникает жжение. У афтоза много причин, включая недостаток витаминов, расстройство пищеварения, пищевую аллергию, инфекцию, травму (прикусывание языка или щеки) и плохо подогнанный зубной протез. Это расстройство более вероятно при переутомлении и стрессе. Иногда язвы во рту — признак органической патологии, например туберкулеза, простого герпеса, целиакии (непереносимости клейковины) , болезни Крона (неспецифическое заболевание, проявляющееся в воспалении желудочно-кишечного тракта с болями, поносом и другими осложнениями) , анемии или лейкоза. Профилактика

Правильно питайтесь. Потребляйте чеснок, лук, продукты, богатые витамином С и флавонами (овощи и фрукты) , содержащие цинк (орехи, корнеплоды, моллюски и ракообразные) . Лечение

Домашние средства. Успокойте язвы в ротовой полости полосканиями раз или два в день

* Холодным чаем.
* Настоем шалфея (антисептический, заживляющий и вяжущий эффекты) .

Ароматерапия. Антисептические эфирные масла, например гераниевое, лавандовое, лимонное, мирровое и чайного дерева, помогают от язв, вызванных вирусной или бактериальной инфекцией. Мирровое масло противопоказано при беременности.

* Смешайте пять капель масла чайного дерева, три капли лимонного и две капли миррового масла с 2,5 чайной ложки виноградного. Смазывайте язвы каждые 2 часа.
* Добавьте по капле масла чайного дерева, гераниевого и лавандового в полстакана воды. Полощите рот три-четыре раза в день.
* Добавьте несколько капель любого из названных масел в чашку теплой воды и полощите смесью рот трижды в день.
Когда обращаться к врачу

* Язва во рту не заживает две недели или за неделю увеличилась в размерах.
* Язвы часто рецидивируют.
* Есть подозрение, что причина в зубах или зубном протезе (обратитесь к дантисту) .
* У вас параллельно кашель, понос или тенденция к рецидивирующей инфекции в другой части тела.
* Принимаете новое для вас лекарство.

otvet.mail.ru

Общие сведения

Афтозом страдает почти каждый пятый житель нашей планеты. Язвы во рту представляют собой нарушение целостности слизистой оболочки десен, губ или щек. Они могут быть сероватого, белого, красного или желтоватого цвета. Нередко они значительно ухудшают качество жизни, мешая нормально получать пищу и даже разговаривать.

Причины появления

Причинами появления во рту язв могут быть как специфические заболевания слизистой оболочки рта, так и общие заболевания организма.

Афтозный стоматит в возвратной форме. Это воспаление, протекающее в хронической форме. На слизистой оболочке рта время от времени появляются высыпания афт, которые достаточно болезненны. Если афта образовалась в месте постоянного трения, то после ее заживления может остаться шрам. У таких пациентов обычно присутствует воспаление кишечника. Часто стоматит развивается на фоне эмоционального стресса, во время менструации. Рубцуется афта за неделю, но иногда процесс может растянуться до месяца.

Стоматит герпетиформный. При этом заболевании нижняя плоскость языка и дно рта покрывается мелкими папулами, напоминающими герпетические высыпания. Язвы не ограничены четко, они сероватого цвета. Затягиваются приблизительно за неделю – полторы.

Простой стоматит характеризуется появлением язвы белого цвета. У малышей белые язвы появляются под действием кандиды или грибков.

Рецидивирующая форма некротического периаденита. Участок слизистой оболочки уплотняется, после чего на нем формируется язва. Ее поверхность выше слизистой оболочки, она болезненна и покрыта инфильтратом. Такая разновидность язв обычно образуется на внутренних поверхностях губ, боковых частях языка, внутренних поверхностях щек. Язвы настолько болезненны, что многие пациенты даже не принимают пищу во время обострений. Довольно больно и разговаривать. Заболевание протекает в хронической форме, а обострение может длиться по нескольку месяцев.

Афты Беднара. К этому заболеванию предрасположены только маленькие пациенты, которые не выполняют гигиенические требования по уходу за полостью рта, а также те, у которых есть постоянный источник механического повреждения слизистой. Язвы желтоватого цвета и находятся на слизистой неба.

Травматические язвы во рту появляются после травмы. Чаще всего травма наносится во время чистки зубов или лечения у стоматолога. Неправильно подогнанный протез может быть причиной появления язвы. Язва заживает за полторы – две недели, если механическое воздействие прекращено. Обычно даже не требуется специальная терапия. Язвы этого типа совершенно не причиняют боль, они малы.

Туберкулез слизистой рта развивается на фоне туберкулеза легких при проникновении на слизистую оболочку рта возбудителя заболевания. Первым признаком являются мелкие холмики, на месте которых чуть позже образуются язвы, постепенно разрастающиеся. Язва мелкая, дно ее сформировано кровоточащими клетками эпителия. Боль острая. Пациент теряет вес, язык обложен, усиливается работа потовых желез, увеличивается температура тела.

Сифилис. По окончанию инкубационного периода на слизистой рта появляются язвочки, которые полностью не проходят до окончательного излечения. Они круглой или эллипсоидной формы, не болезненны, цвета алого, с глянцевой поверхностью. После их рубцевания остаются шрамики в форме звездочки. Каждая язва существует от 3 до 12 недель. Вокруг язвы слизистая опухшая, синеватого цвета и приподнимается над общим уровнем.

Гингивостоматит в острой некротической форме провоцируется вирусной инфекцией. Обычно язвы покрывают щеки, десны, мягкое небо, гланды. Развивается на фоне падения иммунитета, травм, переохлаждения, хронической усталости. В некоторых случаях причиной заболевания является аллергия. У пациентов (чаще болеют мужчины), зловоние из полости рта, острые боли во время еды, усиленная выработка слюны, увеличенная температура тела. Слизистая припухает, при касании из нее течет кровь.

У ребенка

У детей язвы во рту чаще всего развиваются при стоматите. На слизистой оболочке рта появляются белые или красные пятна, язык припухает, пятна чешутся.
Чаще всего заболевание это совершенно не опасно, но ухудшает состояние ребенка, он становится капризным, плохо ест.
Стоматит чаще всего развивается у ослабленных малышей, склонных к аллергии. Иногда он может указывать на наличие довольно серьезных недугов.

Немедленно следует вести ребенка к педиатру, если:

  • Язвы во рту комбинируются с пузырями на теле,
  • У ребенка температура тела поднялась до 39 градусов или выше,
  • Воспалились слизистые оболочки глаз или гениталий,
  • Язвочки появились, после того как малыш начал курс лечения каким-либо препаратом,
  • Ребенок жалуется на головную боль, зуд, ему тяжело дышать,
  • Если язва более сантиметра в поперечнике или их очень много,
  • Если новые появляются, еще до того как рубцуются прежние,
  • Язвы появляются достаточно часто,
  • Они не рубцуются дольше 20 дней.

Афтозный стоматит чаще всего обнаруживается у малышей от 3 до 4 лет. Чем старше ребенок, тем реже возвращается заболевание. Но полностью заболевание практически никогда не исчезает.

Герпетический стоматит обычно поражает малышей от года до трех лет. Слизистая оболочка рта покрывается большим количеством мелких папул, которые разрываются и на их месте остаются язвочки. Папул иногда бывает около 100 штук. Может увеличиться температура тела, разбухают и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы. Это высококонтагиозное заболевание, которое проходит обычно за пару недель.

Кандидозный стоматит обычно поражает малышей до годика. На слизистой оболочке у ребенка появляются покрытые плотным налетом участки, которые сильно чешутся и очень беспокоят ребенка. Если сковырнуть налет, под ним обнаружится кровоточивая ткань. Малыш не хочет кушать, плохо спит, особенно капризничает во время еды.

Аллергический стоматит развивается под действием каких-либо аллергенов. Это могут быть:

  • Составляющие зубных паст,
  • Лекарства для обработки полости рта,
  • Вещества, используемые стоматологами при лечении зубов ребенка.

При ВИЧ

Язвы и иные болезненные явления во рту наблюдаются в среднем у 50% инфицированных. Чаще всего это поражения, развивающиеся под действием кандиды. Могут развиваться и атипичные язвы. Дрожжеподобные грибки кандида вызывают появление ангулярного хейлита, эритематозного кандидоза и псевдомембранозного кандидоза.
Далее можно знакомиться с наиболее часто встречающимися у инфицированных ВИЧ состояниями, протекающими с образованием язв во рту.

Ангулярный хейлит это появление язв и трещин в уголках рта. Часто язвы сочетаются с другими проявлениями кандидоза. Если не проходить специальную терапию, заболевание может длиться годами.

Эритематозный кандидоз – представляет собой алые плоские язвы в полости рта. Чаще всего поражают твердое небо или язык. Больной страдает от жжения во время приема пищи.

Псевдомембранозный кандидоз – это образование белых пятен, напоминающих кусочки творога. Их можно снять, тогда под ними образуется ранка.
Поражения другим возбудителем – гистоплазмой могут в каждом четвертом случае вызвать смерть, так как гистоплазма поражает весь организм. На слизистых оболочках рта больного появляются крупные язвы, бугорки, края язв покрываются наросшими тканями.

Некротический пародонтит и гингивит проявляются тем, что при гингивите язвы образуются на мягких тканях, при пародонтите же поражается ткань пародонта. Это заболевание указывает на полное отсутствие иммунитета. Пациент испытывает острые боли, изо рта его очень неприятно пахнет, зубы выпадают, на деснах появляются крупные язвы. При этом боль ощущается так, как будто болит где-то в глубине челюсти.

Вирус простого герпеса вызывает крупные язвы, образованные скоплением маленьких папул с мутной жидкостью внутри. Под действием этого же вируса развивается и гингивостоматит. У больного на слизистых оболочках появляются папулы, довольно скоро лопающиеся. На их месте формируются язвы достаточно большого диаметра (до 3 сантиметров). Рубцуются они в течение 14 дней. Для ВИЧ-инфицированных характерны очень частые возвраты этого заболевания.

Достаточно распространены афтозные язвы. Почему они появляются – медицина пока ответить не может. При ВИЧ такие язвы во рту причиняют множество страданий. Пациент не может употреблять острого, кислого, соленого, жесткого и твердого. Кроме того, при нарушенном иммунитете язвы не проходят дольше десяти недель.

Нейтропенические язвы причиняют много страданий. Они образовываются на любых участках слизистой. Появляются они у тех больных, у которых уровень абсолютного содержания гранулоцитов менее 800 в миллилитре крови. В последнее время количество ВИЧ-инфицированных с такими язвами становится больше.

Травматическая язва

Если язва во рту появляется после физического воздействия, ее называют травматической. Причиной ее появления может быть употребление слишком горячей пищи, травма зубами, протезами, зубной щеткой. Таким образом, язва появляется на месте ранки, царапины или ожога. В редких случаях травма наносится стоматологом и намного чаще самим пациентом. Очень распространены язвы, появляющиеся при травматизации протезом, они именуются протезными. Такие язвы образуются при плохо подогнанных слишком больших протезах или при их шершавой поверхности.

Они редко возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, обычно округлы или имеют форму эллипса. Размер их почти никогда не превышает сантиметр. Середина язвы – это бледный струп, который окружен красной каймой. Рубцуется такая язва за полторы – две недели, но лишь в том случае, если устранена причина ее появления.
Как правило, они не доставляют неудобств, поэтому проходят самостоятельно без вмешательства пациента. Если же язвы достаточно крупны, да еще и болезненны, лечение проводится под локальным обезболиванием.
Иногда язвы появляются под действием облучения, воздействия химических веществ, а также обморожения.

Белые – афтозный стоматит

Афтозный стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта, при котором на поверхностном слое формируются эрозии. Это очень болезненный процесс, который иногда протекает с увеличением температуры тела. Если у пациента слабы защитные силы организма, возможны возвраты заболевания, которое является хроническим.

Несмотря на то, что причины и механизм развития этого заболевания еще не до конца изучены, точно известно – применение зубных паст и ополаскивателей для рта с лаурилсульфатом натрия создает благоприятные условия для развития заболевания. Это вещество вводится для увеличения пены, оно обезвоживает слизистую оболочку, что не является физиологической нормой. Иногда смена зубной пасты приводит к полному излечению.

Нередко причиной афтоза является травма слизистой оболочки рта. Почти половина пациентов стоматологических кабинетов говорят о том, что перед появлением язвочки щека была прикушена. А на фоне эмоционального или физического перенапряжения снижается защита организма, и появляются язвы. Подавляющее большинство пациентов с афтозным стоматитом неправильно питаются, в их рационе не хватает каких-либо витаминов или минералов. Особенно неблагоприятно на состоянии слизистой сказывается нехватка железа, селена, цинка, фолиевой кислоты, витаминов группы В или С.

Продукты, провоцирующие появление язвочек во рту:

  • Цитрусовые,
  • Томаты,
  • Яблоки,
  • Пшеница, ячмень, гречка, рожь,
  • Ананасы,
  • Инжир,
  • Клубника,
  • Дары моря,
  • Приправы,
  • Твердые сыры,
  • Шоколад.

Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Красные – эритроплакия

Такие образования совершенно безболезненны. Они представляют собой красные пятна на слизистой оболочке рта. Обычно появляются под языком в складке тканей, на языке. Очень часто появляются у любителей жевательного табака и спиртного. При этом заболевании слизистая оболочка атрофируется, поэтому через нее видны кровеносные сосуды. Оттуда и красный цвет тканей. Образование имеет четкие границы и чаще поражает лиц от 55 лет.

Существует несколько разновидностей этого заболевания, при которых красное пятно может быть покрыто белыми точками или участками. Наличие эритроплакии – это повод для посещения врача и сдачи ткани на биопсию, так как у девяти пациентов из десяти обнаруживается озлокачествление тканей. Почти у каждого пятого пациента в полости рта не один очаг заболевания.

Если на фоне общей красной поверхности видны белые небольшие пятна, причиной заболевания может быть дрожжеподобный гриб кандида. Поэтому обязательно проводят анализ на бактериологический состав. Но биопсия и в данном случае необходима, ведь эритроплакия является предраковым состоянием.

В уголках рта – заеды

Первой причиной, вызывающей покраснение уголков рта, а впоследствии появление трещин и язвочек является нехватка витамина В2. Человек становится вялым, у него могут шелушиться крылья носа, печет язык.

Иногда неправильно подобранный зубной протез также приводит к образованию заед. Малыши, которые любят облизывать губы, тоже могут страдать от язвочек в углах рта. При появлении этого неприятного явления у взрослого человека следует обратить внимание на состав зубной пасты. Наличие фтора иногда приводит к его развитию.
Если витаминотерапия и смена средств по уходу за полостью рта не помогают, следует сдать соскоб тканей на патогенную микрофлору.

Обязательно следует устранить все источники инфекции в полости рта.
В рацион ввести куриные яйца, сыр, мясо кур, рыбу, фасоль и горох, шпинат, щавель, капусту, орехи.
Если обнаружен грибок, нужно исключить на время десерты. Губы нужно смазывать масляным препаратом витамина Е или растительным маслом.

Лечение



Лечение язв, вызванных стоматитом, должно проходить в несколько стадий. На схему лечения влияет тяжесть заболевания, а также частота возникновения рецидивов. Лечение пациентов любых возрастов осуществляется по одной схеме. Подбираются лишь адекватные возрасту дозировки.

Наиболее эффективным может быть лечение, которое начато сразу после образования язвы.
1. Пищевая сода. Ее можно применять для орошения полости рта в пропорции: на 150 мл воды 1 чайная ложка соды. Орошения следует проводить раз в два часа. Раз в 3 часа язвочку можно обрабатывать содой слегка разведенной водой до состояния сметаны. Зубы чистить содой до тех пор, пока не зарубцуются язвы.
2. Поменять зубную щетку. Можно также прокипятить старую в воде с содой.
3. Обрабатывать язвочки зеленкой. Это довольно действенное средство, которое правда доставляет боль, особенно если язва велика.

В том случае, если все вышеперечисленное не помогает, можно испробовать другие методы:
1. Обрабатывать язвы гелями с лидокаином.
2. Обрабатывать язвы гелем с дексаметазоном.
3. Полоскать рот антисептиками из аптеки.
4. Смешать содержимое 2 ампул витамина В12 и одной ампулы дексаметазона, добавить туда 2 растертые таблетки нистатина. В лекарстве вымочить маленькие ватные жгутики и прикладывать их на 10 минут три или четыре раза в сутки. В том случае, если облегчения не наступит, следует повторить лечение.
5. Когда язвы появляются на красной кайме губ, можно с уверенностью ставить диагноз «герпес» и использовать мазь «Ацикловир».
6. Внутрь принимать антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил, супрастин) или десенсибилизаторы (фенкарол).

А также возможно применять средства, разработанные непосредственно для повреждений слизистой оболочки. Для ускорения процесса восстановления, необходимо защитить место повреждения. Специально для решения такой задачи предназначен Афтофикс. После нанесения препарат создает защитную пленку, которая долговременно закрепляется на слизистой и предупреждает дальнейшее травмирование и раздражение язвочки. Но кроме защитной функции, Афтофикс содержатся компоненты, способствующие естественному восстановлению. Препарат может использоваться при ожогах слизистой, прикусах и других механических повреждениях, а также воспалениях слизистой. Подробнее о продукте можно узнать из видео:

Как избавиться от обострений?

Некоторые формы стоматита достаточно часто возвращаются. Толчком к ухудшению состояния может быть стресс, ранка во рту, усталость.

Существуют меры, позволяющие сделать ремиссии более длительными:

  • Устранить все кариозные полости в зубах,
  • Дважды в сутки чистить зубы с пастой и полоскать рот после каждой трапезы. На чистку зубов тратить не меньше 3 минут, щетку выбирать с мягкой щетиной,
  • Отказаться от антимикробных ополаскивателей и бальзамов для рта,
  • Полностью отказаться от пищи, которая вызывает аллергию,
  • Прочитать перечень продуктов, которые могут спровоцировать появление язвочек и на 2 – 3 недели исключить их из меню,
  • Пить витаминно-минеральные комплексы дважды в год,
  • Отдыхать достаточное количество времени.

Чем прижечь?

Для прижигания язв можно использовать перекись водорода, раствор фурацилина или купленный в аптеке готовый хлоргексидин. Эти лекарства уничтожат вредоносных микробов, населяющих поверхность язвы, и ускорят заживление. В том случае, если язвы сильно болят, следует приготовить или купить 5% или 10% глицериновую взвесь с новокаином.

Если причиной язв является аллергия, следует делать взвесь с гепарином, трасилолом или гидрокортизоном.

Обрабатывают язвы ферментными препаратами: химотрипсином, трипсином.
Для того чтобы язвочка закрывалась быстрее, можно использовать сок каланхоэ, препараты витамина Р, С, цитраля или прополис. Иногда следует использовать и кортикостероидные мази, которые значительно сокращают длительность заболевания.

www.tiensmed.ru

Этиология

Появление язв может быть вызвано самыми разнообразными проблемами, к которым относятся патологии местного и общего характера, механические повреждения и т. д. К наиболее диагностируемым относятся:

  1. Герпетиформный стоматит. Отличается многочисленными мелкими изъявлениями серого цвета с размытыми границами. Распространяется на нижнюю половину рта – подъязычную область, нижнюю поверхность языка. Пораженные участки рубцуются довольно быстро, в течение недели.
  2. Периаденит некротический рецидивирующего типа. Характеризуется первичным образованием локализованного уплотнения, на месте которого образуется приподнятая язва.

    Края афты уплотнены, в центре находится скопление отслоившихся клеток с небольшой примесью крови. Обнаруживаются на боковой поверхности языка, слизистой щек, нижней губе.

    Проявляются сильной болезненностью. Период заживления достаточно длительный и может продолжаться до нескольких лет.

  3. Афтозный стоматит острого или рецидивирующего типа. В этом случае изъявления обнаруживаются на слизистой поверхности языка, щек, неба, губ.

    Отличаются сильной болезненностью. Может перерасти в глубокие незаживающие раны, которые купируются правильно подобранным лечением, за 2 недели.

    После заживления, на месте поражения, часто образуются рубцы. Стоматит подобного вида провоцируется нервным напряжением, изменением гормонального фона. Афты нередко наблюдаются у людей, страдающих колитом.

  4. Механическое воздействие. Как правило, у детей основными причинами являются: прикусывание щек или языка, стирание слизистой, травмирование различными предметами (щетка, игрушки, ложка).

    У взрослых также встречаются язвы, которые провоцируются плохой гигиеной, наличием не качественно подогнанных ортодонтических конструкций, травмированием при стоматологическом лечении. Такие язвы покрыты плотным налетом желтоватого оттенка и заживают в течение 2 недель.

  5. Туберкулез. Патологические бактерии, проникая в слизистую рта, образуют множественные афты неправильной формы на всей слизистой рта. При ухудшении состояния, язвы разрастаются в ширину, становясь болезненными.

    Поверхность пораженного участка покрывается рыхлыми кровоточащими молодыми тканями. Появление язв сопровождается ухудшением общего состояния больного: увеличивается температура, повышается выделение пота.

  6. Сифилис. Ровные округлые язвы с инфильтратом появляются в конце инкубационного периода и остаются до полного излечения. Место локализации отличается красным центром с темно-серым налетом, расположенным по краю. Болезненные проявления, как правило, отсутствуют.
  7. Гингивостоматит в остром периоде. Неровные язвы с желтым, легко удаляющимся налетом, локализуются на деснах, нижней части щек, мягком небе, дужках, миндалинах. В качестве провоцирующего фактора выступают вирусы, простое переохлаждение, аллергия.

    Отличаются резкой болезненностью, появлением гнилостного запаха из полости рта, высоким слюноотделением. Может сопровождаться высокой температурой, отеком и кровоточивостью десен.

Терапия в домашних условиях

язва во рту лечение в домашних условияхПри образовании небольших язв, не причиняющих беспокойства, можно попробовать устранить их самостоятельно. Для этого подойдут методы, основанные на применении народных рецептов и специализированных средств.

Как правило, неплохой результат можно увидеть после использования следующих методов:

  • обрабатывание ран зеленкой или перекисью водорода. Не стоит делать эту процедуру слишком часто, так как средство сильно сушит слизистую;
  • хорошо себя зарекомендовали растворы Фурацилина или Хлоргексидина. Для качественного лечения, необходимо держать раствор во рту не менее 2 минут;
  • временное облегчение и устранение отека можно обеспечить полосканием содовым раствором. Для этого 1 ч. л. соды добавить в стакан теплой кипяченой воды;
  • хорошими регенерирующими свойствами обладают соки моркови, капусты, картофеля. Для проведения процедуры их разводят с водой в равных пропорциях. Можно ополаскивать или смазывать раны несколько раз в сутки;
  • заваренная кипяченой водой смесь из календулы, коры дуба, куркумы, быстро купирует воспалительные процессы, и восстанавливают флору полости рта. Для этого необходимо процедить настоянный раствор и полоскать рот 6 раз в сутки;
  • многие, основным средством лечения выбирают мед. Его используют самостоятельно или комплексно, смешивая с полезными растениями. Чаще всего применяют сочетания меда с тысячелистником, миндалем, шалфеем. Полученную смесь накладывают на пораженную область на три минуты.

Когда необходимо обращение к врачу?

лечение язв в стоматологииЕсли афты не приносят дополнительных проблем и пропадают через 2–3 дня, то беспокоиться не о чем. Но в некоторых случаях, ситуация выглядит не так благополучно.

Необходимо как можно своевременней обратиться к специалисту, если появление язв сопровождается следующими проявлениями:

  • образовались пузыри на коже любой части тела;
  • резко увеличилась температура, вплоть до критической. При этом отмечается ухудшение общего состояния человека;
  • воспалилась слизистая глаз, половых органов;
  • появилась тошнота, рвота, диарея. Особенно, если эти явления начались после приема какого-либо препарата или продукта питания;
  • сильной головной болью, зудящими высыпаниями, затрудненным дыханием;
  • язвы не заживают более недели. Имеют большие размеры, превосходящие 1 см, или их количество больше 10 штук;
  • постоянно наблюдаются рецидивы. При этом возможна ситуация, когда первые высыпания еще не успели зарубцеваться.

Терапия в условиях стоматологии

Для постановки детального диагноза нередко требуется помощь других врачей. Выяснив точный диагноз, проводят устранение основной причины заболевания. Лечение проводят комплексным методом.

Как правило, он включает в себя полную санацию ротовой полости, с устранением очагов инфекции и травмирующих факторов. При удовлетворительном состоянии зубного ряда назначается гигиеническая чистка.

После чего доктор приступает непосредственно к изъявлениям:

  1. Сначала стоматолог обрабатывает болезненные участки асептическим раствором.
  2. Для устранения болезненной реакции на язвы наносится дексаметазон или лидокаин.
  3. Далее, на афты накладывается ферментативный препарат на основе трипсина и витамина В12.
  4. В некоторых случаях, требуется обработка раствором нистатина.

терапия в стоматологии язв во ртуПосле проведенных процедур стоматологом может быть назначено общее лечение, которое заключается в применении, следующих лекарств:

  • внутрь назначаются антигистаминные: тавегил, супрастин, лоратадин;
  • иногда, необходимо назначение десенсибилизаторующих средств. Например, фенкарола;
  • для интенсивного заживления ран, используют кортикостероидные мази, обогащенные витаминами С и Р;
  • нередко требуется употребление антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда;
  • в качестве вяжущего средства используют танин;
  • широко используются противовоспалительные мази или гели. Например, Холисал, Инстиллагель, Камистад;
  • рекомендуется использование спреев антибактериального действия – Ингалипт, Пропосол.

Особенности терапии у ребенка

В большинстве случаев, схема лечения детей не отличается от взрослых. Некоторые отличия могут быть в том, что средства назначаются в соответствии с общим состоянием и возрастом ребенка.

Для этого существуют ограничения в приеме некоторых антибиотиков и мазей, предназначенных для обработки слизистой рта. Также запрещено использование при лечении детей препаратов, основанных на бензокаине.

Процесс нанесения противовоспалительных и асептических средств, должен начинаться с аппликационного обезболивания. Для этого применяют гели на основе лидокаина. В качестве полосканий, детям назначают средства с противогрибковым действием.

Если ребенок не может самостоятельно полоскать рот, то используют мази такого же действия. Рекомендуемым средством является раствор или паста с пищевой содой. Ими можно лечить даже детей 3 лет.

Детям категорически противопоказаны спиртосодержащие препараты. На всем периоде лечения необходимо придерживаться особой диеты и повышать иммунитет ребенка.

Как избежать рецидивов?

профилактика язв в полости ртаВозникновение может быть неоднократным, появляясь по нескольку раз в год. Чтобы минимизировать периодические обострения подобного характера или купировать их совсем, необходимо придерживаться следующих правил:

  • своевременно устраняйте стоматологические проблемы;
  • уделяйте максимум внимания гигиене рта, используя правильно подобранную щетку и пасту. Подберите пасту без лаурилсульфата натрия. Не делайте резких движений при чистке;
  • не усердствуйте с чрезмерным применением антисептических полосканий;
  • откажитесь от агрессивной пищи, раздражающей желудок и вызывающей аллергические проявления;
  • увеличьте потребление продуктов, насыщенных витаминами.

Язвы во рту – это часто наблюдаемое явление. Именно поэтому, многие начинают обращать на них внимание, только после присоединения болевых ощущений. Тогда патологию излечить гораздо сложнее, чем при первичном проявлении.

Любое запущенное воспаление со временем перерастает в огромную проблему, требующую серьезного вмешательства.

И еще немного полезной информации о лечении язвочек во рту в следующем видео:

zubovv.ru