Ротовой герпес

Многие болезнетворные вирусы и бактерии живут в организме человека постоянно. Их относят к условно-патогенной сфере и при отсутствии симптоматики не «прогоняют». Если обстоятельства складываются удачно для этих микроорганизмов, они время даром не теряют и тут же провоцируют заболевание. Одним из таких «партизан» является вирус простого герпеса, который в большинстве случаев остается лишь мелкой и временной неприятностью.

Виды недуга во рту

Самый распространенный признак – высыпание в виде пузырьков на внешней поверхности губ. В народе это явление еще именуют простудой на губах. Однако этой областью вирус подчас не ограничивается, переходя внутрь. Смотрите в галерее фото герпеса на слизистой рта, небе, десне. Лечение ротовой полости в основном зависит от степени поражения оболочек и выраженности симптомов. Заболевание, которое затрагивает слизистые ткани, еще называют герпетическим стоматитом.

Увы, в детском возрасте герпес, поражающий слизистые оболочки во рту, встречается гораздо чаще, нежели у взрослых. Подавляющее большинство случаев приходится на 2 и 3-летних малышей. Так как дети до года чаще всего еще питаются грудным молоком, антитела мамы защищают их, поэтому в этом возрасте заболевание встречается очень и очень редко.

По форме протекания герпетический стоматит в полости рта может быть:

1. Острым, когда человек впервые «хватает» этот вирус. Заражение чаще всего происходит в детских коллективах или в местах большого скопления малышей.
2. Хроническим рецидивирующим. Попав впервые в человеческий организм, вирус простого герпеса остается там, грубо говоря, на ПМЖ. И каждый раз, когда иммунная защита ослабевает, он напоминает о себе.

Вирус герпеса поразительно быстро передается при малейшем контакте и по воздуху, поэтому острая форма встречается не в пример чаще, чем хронический тип.

.

Например, если в группу детского садика пришел заболевший малыш, то на следующий день больше половины остальных детей заболеют. Охват достигает 75%!

Также герпес может передаваться через плаценту плода и при прямом контакте с кровью.

Исходя из того, насколько тяжело протекает недуг, выделяют три степени:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Легкий герпес вполне может протекать бессимптомно или провоцировать слабые признаки. Температура невысокая или отсутствует, ребенок чуть больше капризничает, иногда отказывается от пищи. Во рту при этом можно наблюдать красноту и отечность. В некоторых случаях на слизистых формируются маленькие язвочки, но быстро заживают.

Состояние средней степени характеризуется выраженными признаками: температурой, нарушенным самочувствием, язвочками на деснах и небе.

При тяжелой форме наблюдается резкий скачок температуры, быстрое и обширное поражение внутренней стороны губ, мягкого неба, десен, а в некоторых случаях даже глоточной миндалины. Если пустить болезнь « в вольное плавание», выздоровление будет длительным и трудным, а после заживления ранок останутся явные следы на всю жизнь.

Так как маленькие дети не всегда могут объяснить причину своего плача и беспокойства, родители зачастую обнаруживают болезнь в самом разгаре, когда лечение начинать уже бессмысленно.

Поэтому при отказе ребенка от еды, особенно любимой, в сочетании с даже невысокой температурой, при плаче во время обычной чистки зубов, осматривайте рот на предмет герпетических высыпаний.

Факторы риска

Появление герпесной сыпи в полости рта могут провоцировать:

• стрессы;
• физические перегрузки;
• переохлаждение;
• перегрев;
• инфекционные заболевания;
• хирургические операции;
• хроническое недосыпание;
• иммунодефицит.

Также нередко наблюдается рецидив болезни у женщин во время менструаций.

Это герпес или стоматит

Точное знание природы заболевания – главный критерий при ответе на вопрос «чем лечить», так как выглядит стоматит или герпес во рту у взрослого и ребенка подчас почти одинаково.

И в том, и в другом случае поражается поверхность слизистых оболочек рта, формируются язвочки, которые через 1-2 недели полностью исчезают. Однако есть характерные отличия, позволяющие отделить один недуг от другого.

• Стоматит в основном локализуется на внутренней поверхности щек и губ, а герпес больше «любит» десны и ткани, прилегающие к костям.
• Стоматит начинается с образования язв, герпес – с формирования пузырьков.
• Стоматит всегда возникает на разных участках слизистых оболочек, а герпес предпочитает одно излюбленное место.

Зная эти особенности, можно самостоятельно отличить одно заболевание от другого и не предпринимать ошибочных действий.

Общая симптоматика

Герпетическое поражение слизистых тканей ротовой полости диагностируется довольно легко. Для этого хватает визуального осмотра и сбора анамнеза. Кроме неспецифических признаков инфекции, таких, как общее недомогание, потеря аппетита и лихорадка, заболевание характеризуется своими «личными» симптомами:

• Неприятными ощущениями в области локализации язв: жжением, зудом, иногда болью и покалыванием.
• Изменением окраски десен и мягких тканей: они темнеют и приобретают сине-лиловый оттенок. При этом ткани могут отекать, а во время жевания человек зачастую испытывает боль и давление.
• Формированием сыпи. Происходит это так: сначала появляются просто красные пятна, которые через некоторые время трансформируются в небольшие светлые пузырьки с жидкостью внутри. Как правило, они группируются в одном месте, а иногда даже сливаются, формируя довольно обширный инфекционный очаг.

С течением времени эти пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие язвочки. Постепенно они подсыхают, покрываются желтой корочкой и вовсе отпадают. На этапе «коркования» возможно образование трещинок и кровоточивость. По мере выздоровления спадает отек, ранки полностью заживают, а боль и другие физические симптомы исчезают. С начала заболевания до полного выздоровления обычно проходит одна-две недели.

Как выглядит сыпь в разные периоды недуга можно увидеть в галерее на фото. Лечение симптомов герпеса во рту у ребенка (как лечить конкретными препаратами и в какой дозировке, скажет врач) включает специальные противовирусные лекарства и методы облегчения состояния.

Терапия

Лечение герпетической инфекции в ротовой полости всегда должно быть комплексным.

Сама по себе болезнь не представляет опасности. Вся «соль» – в облегчении состояния больного. Особенно при тяжелой форме заболевания. Невозможность говорить, есть и существовать без боли и жжения переносить очень трудно, особенно маленьким детям. Поэтому главная составляющая терапии остается за симптоматической помощью.

• При плохой переносимости повышенной температуры можно воспользоваться антипиретиками. Для детей они представлены двумя безопасными препаратам: парацетамолом и ибупрофеном. У взрослых выбор больше: анальгин, аспирин, нимесулид.
• Частое питье теплых нейтральных напитков способствует снижение лихорадочного синдрома, восполняет патологические потери влаги и омывает пораженные слизистые оболочки, очищая их от остатков еды и бактерий.


• У детей старше 1 года и у взрослых пациентов могут использоваться специальные обезболивающие мази и гели, наносимые напрямую на участки сыпи. Например, КалГель, Холисал при герпесе на губах и деснах обладает выраженным анальгезирующим свойством. Из-за риска проглатывания эти препараты крайне не рекомендуется использовать в грудничковом возрасте.
• Отличное местное средство снятия боли, восполнения жидкости и частично еды – мороженое. Холодное лакомство снижает отек, зуд и жжение, к тому же такой вариант симптоматической помощи отлично поднимает настроение больного. Главное, чтобы человек, особенно ребенок, и до болезни уже ел мороженое. Впервые давать его во время недуга не рекомендуется из-за риска добавить фарингит.

Хотя форму и тяжесть заболевания родители и взрослые пациенты вполне могут определить собственноручно, глядя в зеркало и на фото, чем лечить герпес во рту – забота медиков.

Необходимо подчеркнуть, что гомеопатия и некоторые методы народной практики никакого отношения к вопросам терапии не имеют, и напротив, могут сильно навредить.

Поэтому, даже прибегая к нетрадиционной терапии, лучше сначала поговорить с врачом и выяснить степень рисков.

Основное средство борьбы с вирусом герпеса – специфический противовирусный препарат Ацикловир и его многочисленные производные. У каждого типа лекарства есть свои сильные стороны и побочные эффекты, противопоказания и предостережения. Самоназначение, особенно при сопутствующих системных или инфекционных заболеваниях, недопустимо!

vashyzuby.ru

Почему появляется герпес?

Существует мнение, что герпес появляется во рту из-за контакта с уже болеющим человеком, то есть происходит прямое заражение. Отчасти это правда: действительно, заразиться герпесом от другого человека, например, члена семьи, легко. Но существует и другая причина – различные обстоятельства, которые активизируют симптомы и процесс поражения ротовой полости болезненными пузырьками. К ним относятся:

1. простуда;
2. ослабленный иммунитет;
3. стрессы и регулярное нервное напряжение;
4. ВИЧ;
5. онкологические заболевания;
6. излишняя физическая нагрузка;
7. хирургические вмешательства;
8. воздействие окружающей среды (например, ветер, мороз и т.д.);
9. повышенная температура тела;
10. менструация;
11. беременность.

Дело в том, что вирус герпеса в латентной форме присутствует в организме многих людей. Но часто этот вирус просто «спит», никак себя не проявляя. Однако обстоятельства, которые мы обозначили выше, могут спровоцировать «пробуждение» вируса, и тогда возникают первые признаки – небольшие пузырьки.

Многие задаются вопросом: может ли герпес в ротовой полости передаться от матери к ребенку во время родов? К сожалению, да, такие случаи нередки, поэтому беременным женщинам в первую очередь важно знать, чем лечить герпес во рту взрослого.

Важно своевременно распознать заболевание

Клиническая картина орального герпеса сходна с другими заболеваниями. Сходство проявляется в следующих симптомах:

• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• воспаление лимфоузлов на шее и под челюстью;
• болезненные ощущения во рту (особенно при приеме пищи);
• повышенные показатели СОЭ в крови;
• слабость, быстрая утомляемость;
• головная боль.

• появление белых или желтоватых водянистых пузырьков на слизистой;
• небольшие язвочки во рту (до 3 мм в диаметре);
• зуд и жжение в местах поражения язвочками;
• сухость во рту, красная каемка вокруг губ.

Признаки герпеса во рту иногда путают с симптомами стоматита. Нужно знать, что стоматит в первую очередь проявляется на щеках, а герпес – на прилегающих к костям участках слизистой оболочки рта и деснах. Стоматит начинается с язвочек, а у герпеса небольшие язвы являются уже второй стадией заболевания, а начинается недуг с водянистых пузырьков.

Как проявляется оральный герпес у взрослых и детей?

Герпес полости рта может проявляться в трех формах:

1. Легкая форма, характеризующаяся бессимптомным течением. Диагностировать можно по следующим признакам: отек слизистой рта, незначительное повышение температуры тела, еле заметные ранки во рту, которые быстро затягиваются.
2. Средняя форма, при которой заметно резкое ухудшение состояния здоровья. Также ее можно определить, сдав анализ крови.
3. Тяжелая форма, сопровождающаяся воспалением лимфоузлов, ярко выраженной пузырьковой сыпью и высокой температурой тела.

В зависимости от места распространения, герпес слизистой протекает:

1. в диссеминированной форме: несколько очагов поражения в разных участках полости рта;
2. в мигрирующей форме: при каждом рецидиве пузырьки появляются в разных местах;
3. в эрозивно-язвенной форме: после того, как пузырьки лопнут, возникают довольно глубокие и плохо заживающие язвы;
4. отечная форма: симптомы практически отсутствуют, заметен только отек в ротовой полости;
5. в геморрагической форме: пузырьки наполнены кровью и располагаются в основном на миндалинах. Геморрагическая форма – самая тяжелая, она сопровождается общей интоксикацией, болью в мышцах и иногда влечет за собой воспаление троичного нерва.

Наиболее опасными случаями являются проявления герпеса на нёбе и гландах. В первом случае возникает затрудненное глотание и боли при приеме пищи, а во втором возможно образование некротических язв. Даже некротические язвы можно вылечить, и они не оставят рубцов, однако начать лечение стоит как можно скорее.

Для точной и своевременной диагностики герпеса необходимо обратиться к врачу. В клинике проводят осмотр, исследуют симптомы и показания больного, проводят биопсию и анализ крови. После врач поможет избавиться от герпеса быстро и без осложнений.

Как лечат герпес, возникший во рту?

Как и любое другое заболевание, герпес лечат разными способами. Применяется симптоматическая терапия, специфическая терапия и другие рекомендации лечащего врача, также в некоторых случаях можно пользоваться народными средствами.

Если симптомы герпеса обнаружены у ребенка, в первую очередь нужно начать принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Полость рта необходимо обрабатывать антибактериальными и обезболивающими средствами, подходящими детям, например, перекисью водорода и масляным раствором хлорофиллипта. Особое внимание стоит уделить обработке ротовой полости перед и после приема пищи. Важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы он мог порекомендовать, как излечить герпес в полости рта антивирусными препаратами.

Лечение герпеса во рту у взрослых можно начать и в домашних условиях:

• соблюдать диету (исключить алкоголь, кофе, острую, кислую, соленую и жирную пищу из своего ежедневного рациона, регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, яйца, отварные овощи и нежирное мясо, каши);
• принимать витамины (А, С, Е, витамины группы В, цинк и аскорбиновую кислоту);
• соблюдать постельный режим;
• поддерживать водный баланс организма;
• полоскать рот отварами шалфея, ромашки и эвкалипта.

Все лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача.

Что назначит врач?

Лечащий врач после осмотра и исследования симптомов назначит комплексное лечение в двух направлениях: симптоматическую и специфическую терапию. К первой относятся:

• анестетики с гидрохлоридом и диклонином (Колдрекс ЛариПлюс, 2% лидокаин, фурацилин, раствор хлорофиллипта, хлоргексидина биглюконат, Гексорал);
• обезболивающие гели (Калгель, Холистал, Камистад-гель и другие);
• масла для регенерации (например, Витаон, облепиховое масло).

Специфическая терапия, помогающая уничтожить вирус герпеса, включает:

• противовоспалительные средства (нестероидные) – они блокируют распространение вируса, не давая очагам поражения появиться в других местах (Ибупрофен, Кетопрофен, Аспирин и другие);
• противовирусные препараты – применяются курсами, подавляют активность вируса, помогая устранить герпес во рту у взрослых (Эргоферон, Амексим, Холисал, Мегосин). Также стоит обратить внимание на Зовиракс – это эффективное средство, которое разрешено принимать даже детям от года;
• иммуностимулирующие препараты – усиливают сопротивляемость организма вирусным заболеваниям (Имудон, Иммунорм, Имунал, Эхинацея Гексал и другие).

Курс лечение герпеса лекарствами может длиться от 5 до 14 дней, в зависимости от формы заболевания и его симптоматики.

А как избавиться от признаков слабого иммунитета без лекарств? Можно применять мультивитаминные комплексы и лекарственные травы: шиповник, калину, клюкву. Полезной будет и фитотерапия: заваривание почек осины и тополя, подорожника, солодки, чабреца, мяты и зверобоя. Заваривать лекарственные растения нужно стаканом кипятка и после настаивать в течение получаса.

После завершения курса лечения от герпеса, необходимо еще в течение 5-7 дней полоскать ротовую полость хлоргексидином или перекисью водорода, а также заменить зубную щетку на новую, чтобы не получить вновь герпес. Лечение будет эффективным при соблюдении всех дополнительных рекомендаций.

Профилактика заболевания

К сожалению, некоторых обстоятельств, вызывающих герпес на слизистой рта, мы избежать не можем. Однако обезопасить себя от прямого заражения возможно, если соблюдать простые правила личной гигиены.

Поддержание иммунитета, ведение здорового образа жизни также может стать отличной профилактикой неприятного заболевания.

Чтобы не дать вирусу «проснуться», нужно:

• сбалансировано питаться;
• не забывать о витаминах;
• быть физически активным;
• часто бывать на свежем воздухе;
• установить нормальный режим отдыха и сна;
• избегать стрессов;
• избегать сильного охлаждения, солнечных и тепловых ударов;
• отказаться от вредных привычек;
• своевременно лечить простудные заболевания.

Внимание к своему организму и поддержание здорового состояния помогут избежать и других неприятных заболеваний.

herpesoff.ru

Причины

Герпес – это вирус, передаваемый при контакте зараженного человека со здоровым. Прежде всего, он попадает в слюну, поэтому несоблюдение правил личной гигиены может спровоцировать появление симптомов. Чтобы этого избежать, нельзя использовать чужие зубные щетки, кухонные принадлежности, нужно стараться избегать прямого контакта с людьми, у которых герпес протекает в активной форме.

Ротовой герпес может быть вызван не только прямым заражением. При наличии вируса в организме следующие обстоятельства способны его активизировать:

• простудные заболевания;
• стрессы;
• хирургическое вмешательство;
• период менструации;
• пониженный иммунитет;
• сильная физическая нагрузка;
• воздействие окружающей среды в виде ветра, мороза или солнца;
• онкология;
• ВИЧ.

Часто источником заражения становятся люди, являющиеся носителем герпеса, но не болеющие сами. У них вирус может быть в слюне, крови и даже слезах. Передается заболевание путем прямого контакта, воздушно-капельно, через половой акт или во время родов от матери ребенку.

Симптомы и проявления — как распознать болезнь вовремя?

Заболевание вирусом герпеса первого типа происходит в раннем детском возрасте. Этому периоду свойственна слабая сопротивляемость организма. У одних детей вирус попадает в организм и не проявляет себя в течение долгого времени, у других – мгновенно вызывает острую форму герпетического гингивостоматита. К основным симптомам относят:

• появление на слизистой оболочке полости рта белых или желтоватых пузырьков, водянистых внутри. Спустя несколько дней они самостоятельно лопаются и превращаются в язвочки, достигающие в диаметре трех миллиметров. Как правило, они покрыты серовато-белой пленкой;

• воспаление десен и окружающих язвочки тканей;
• повышенная температура;
• головные боли;
• болезненность во рту при приеме пищи, питье;
• слабость, быстрая утомляемость.

У детей к общим симптомам могут добавиться рвота при приеме пищи, нарушенный сон, сильная раздражительность. Нарушенная гигиена не может спровоцировать острую форму заболевания, но от нее зависит риск развития бактериальных осложнений. Средняя продолжительность заболевания составляет 10-14 дней.

Даже после устранения всех симптомов, вирус сохраняется в нервных узлах в неактивной форме и вновь активизируется при благоприятных для него факторах. При повторном заболевании вирус проявляется в том же месте, где и раньше. Это является его основным отличием от стоматита, симптомы которого могут появиться в разных местах.

В зависимости от локализации вируса на слизистой оболочке полости рта симптомы могут отличаться. На языке появляется сыпь, отечность, чувствуется зуд и жжение. Заболевший жалуется на болезненность при глотании и в процессе разговора. Сыпь часто сопровождается сильным покраснением. При развитии заболевания боль усиливается. Также герпес может появиться на уздечке языка в виде характерных пузырьков.

Язвочки, расположенные на деснах, вызывают боль в процессе пережевывания пищи. Характер ее проявления похож на зубную боль. На внутренней поверхности щек и губ наблюдается высыпание, сопровождаемое жжением и отечностью. Болезненные ощущения усиливаются при приеме пищи и разговоре.

Герпес, локализованный в глотке и на миндалинах, напоминает начальную стадию ангины. Вирус проявляется белым налетом, режущей болью в процессе глотании. При осложненной форме на миндалинах появляются гнойные язвочки, ощущается жжение в горле и сухость.

Чем лечить вирус на слизистой оболочке полости рта?

При наличии симптомов герпеса необходимо сразу обратиться к врачу, который сможет точно определить наличие вируса и назначить эффективное лечение. Чтобы понять как лечить герпес, следует понимать, что полностью избавиться от вируса не получится. А для снятия симптомов назначают курс лечения, который длится две недели и включает в себя симптоматическую терапию и специфический подход.

Симптоматическая терапия

Лечение этого типа предполагает снятие основных симптомов. Для облегчения общего состояния при герпесе необходимо перед приемом пищи обрабатывать язвочки анестетиками, содержащими в своем составе 0,5% раствор диклонина гидрохлорида (Колдрекс ЛариПлюс). Для этих же целей назначают полоскание раствором лидокаина 2%. Его удерживают в полости рта в течение 3 минут, принимать средство внутрь запрещено.

Так как полоскать полость рта детям довольно затруднительно, рекомендуется применять обезболивающие гели, которые легко наносятся на пораженную слизистую оболочку и действуют в течение длительного времени. Огромной популярностью пользуются Камистад-гель, Калгель и Холисал.

Для очищения слизистой от налета можно полоскать полость рта Химотрипсином или Трипсином. Не менее эффективным антисептическим свойством обладает раствор Гексорала. На завершающем этапе для усиления регенерации рекомендуется пользоваться гелем Солкосерил или маслом Витаон.

При симптоматическом лечении придется исключить фруктовые соки. Их необходимо заменить витаминным комплексом. Важно полноценно питаться и пить в достаточном количестве. Соблюдение постельного режима – путь к скорому выздоровлению.

Специфическая терапия

При специфическом подходе лечащий врач назначает нестероидные противовоспалительные средства и противовирусные препараты. Задача первых состоит в обезболивании, вторые блокируют распространение вируса и подавляют его действие на организм. В качестве обезболивающих можно использовать любые препараты на основе ибупрофена, нимесулида и ацетаминофена. Выбор зависит от возможности приема препарата, учитывая противопоказания.

В качестве противовирусных препаратов назначают Зовиракс, Эргоферон, Амиксин. В детском возрасте допустимы лекарства на основе ацикловира, например, Зовиракс. Его разрешено принимать с года. Противовирусные на основе валацикловира или фамцикловира допустимы с подросткового возраста.

Препараты этой группы принимают строго по указанному курсу. При этом начинать лечение целесообразно на начальной стадии. Спустя три-пять дней должного результата не последует.

Профилактика

В профилактических целях необходимо исключать всякое взаимодействие с людьми, больными герпесом, особенно в стадии появления язвочек. Кроме того, важно:

• полноценно питаться;
• соблюдать режим дня;
• исключать возможность получения травм полости рта;
• отказаться от вредных привычек;
• поддерживать иммунитет и своевременно лечить заболевания, в частности, простудного характера;
• использовать гигиенические помады и солнцезащитные крема.

Герпес в случае первичного заражения сопровождает человека в течение всей его жизни, проявляясь при наличии «благоприятных» факторов. И если острая форма, как правило, имеет серьезные симптомы, то рецидивирующая выражена в меньшей степени. Но обе из них требуют специфического лечения, которое предполагает курсы симптоматической и специфической терапий.

Подробно о проблеме расскажет доктор Комаровский в этом видео.

dentazone.ru

Виды и формы

Обычно различают 2 вида герпеса ротовой полости. Это:

• Острый герпетический стоматит;
• Хронический рецидивирующий герпетический стоматит.

Первый встречается достаточно часто. Как правило, это следствие первичного заражения простым герпесом. В детских учреждениях, при вспышках этой инфекции, могут быть заражены до 75% детей посещающих данное заведение. Способов передачи заболевания от одного ребенка к другому может быть несколько. В первую очередь это воздушно-капельный, далее контактный, трансплацентарный (от матери плоду) и  трансфузионный (через кровь). Заболевание протекает остро, и лечить его надо сразу же после появления первых симптомов.

У детей и взрослых с ослабленным иммунитетом простой герпес в ротовой полости может переходить в хроническую форму с постоянно повторяющимися вспышками заболевания. Частота рецидивов будет зависеть от сопротивляемости организма. В таких случаях актуально не только своевременное лечение, но и регулярная профилактика.

По степени тяжести инфекцию герпеса во рту разделяют на 3 формы:

• Легкая. Заболевание протекает без симптомов. Если быть внимательным, то можно заметить, что ребенок отказывается от пищи, становиться капризным. Слизистая рта становиться отечной, могут появляться небольшие ранки, которые быстро заживают и возможно незначительное повышение температуры.
• Средняя. Для этой формы характерны ярко выраженная симптоматика, изменения в составе крови. Лечить следует с первых дней. Если все делать правильно и своевременно, заболевание проходит, не оставляя следов.
• Тяжелая. Заболевание начинается резко, с первых дней диагноз не вызывает сомнения, высыпания поражают большую часть ротовой полости, губы. При неправильном и несвоевременном лечение легко может оставлять существенные следы поле заживания.

Симптомы

У ребенка и у взрослого симптомы будут одинаковыми. При острой форме заболевания характерны повышение температуры (иногда до 40 градусов), воспаление лимфатических узлов в подчелюстной и шейной зоне, нарушение общего состояния и повышение СОЭ в крови. Конечно, эти симптомы похожи на многие болезни, но при герпесе во рту есть признаки, которые помогут не перепутать.

В первой стадии у ребенка или взрослого могут наблюдаться потеря аппетита, снижение активности и капризность. В местах будущих высыпаний, на слизистой ротовой полости, языке или губах появляется ощущение жжения, зуд, онемение. При нажатии на лимфоузлы возникает боль.

Далее слизистая в полости рта и десна отекают и темнеют, появляется боль при жевании и глотании. При нажатие на десну может появляться кровь, слюна тягучая, во рту появляется неприятный запах. Лимфоузлы увеличиваются.

В следующей фазе на слизистой появляться высыпания в виде ярко-красных пятен, которые затем превращаются в волдырики наполненные жидкостью. Обычно они расположены группам и могут сливаться в единые очаги. После того как они лопаются, образуются язвочки, которые постепенно заживают. Первые 2 дня высыпаний во рту может ощущаться сухость, вокруг губ образуется алая каемка. Без лечения эрозии пройдут через 1-2 недели. Десна все так же кровоточат, лимфоузлы воспалены, отечность не спадает.

Через некоторый промежуток времени боль и отечность начнут стихать, больной почувствует прилив сил, ранки затянуться. Краснота понемногу начнет уходить, у ребенка появится аппетит, десна перестанут кровоточить. Постепенно болезнь сойдет на нет, не оставив и следа.

Лечение герпеса

Лечение герпеса во рту должно быть комплексным. Сюда входит и соблюдение диеты, и постельный режим, и лекарственные препараты. Обязательно следует следить за водным балансом ребенка, чаще давать пить. Лечить противовирусными препаратами начинают уже при проявлении первых симптомов и по указанию врача. Это могут быть «Холисал», «Ацикловир», «Мегосин», «Зовиракс». Для лечения герпеса в ротовой полости используются и таблетки, и препараты местного действия.

В обязательном порядке проводится иммуностимулирующая терапия. Сюда входят специальные медицинские препараты, такие как «Имудон», «Гистаглобин», «Декарис». Для усиления сопротивляемости организма вирусу прописываются мультивитаминные комплексы или сборы лекарственных трав (эхинацея, калина, шиповник).

При повышенной температуре добавляют жаропонижающие препараты. Лечить можно и народными средствами, но все равно под наблюдением доктора и с его согласия. Например, обычную изюминку разрезают пополам и протирают ее  ранки во рту 3-4 раза в день. Можно полоскать травяным отваром: ромашка, полынь и мелисса заливаются кипятком и настаиваются 30 минут, затем процеживают и используют по назначению.

Вирус простого герпеса в полости рта в принципе не опасен для здоровья ребенка или взрослого, но если его не лечить, то он может доставить много неприятностей.

theherpes.ru

Как отличить стоматит, вызванный герпесом, от других форм этого заболевания?

Болезненные язвочки – это общий симптом, присущий стоматиту любой этиологии, но локализуются они на разных местах, да и скорость поражения при разных формах заболевания различается.

Герпесвирус возникает на одном участке, а при бактериальном или грибковом стоматите поражается вся полость рта одновременно. При вирусе герпеса появляются пузырьки, признак бактериальной инфекции – сыпь, а грибковой – налет. Симптомы Herpes simplex локализуются в полости рта на внутренней поверхности щек, на губах вдоль линии зубов, в горле, на небе и деснах.

Стоматит, вызванный герпесной инфекцией, сам проходит через 10-14 дней, но это совсем не значит, что можно пренебречь лечением. Если не ввести заболевание в состояние ремиссии, в дальнейшем частота обострений увеличивается. Язвы на слизистой рта – открытые ворота для инфекций разных этиологий. Чем лечить герпес во рту взрослого при обострении и как надолго ввести заболевание в состояние ремиссии?

Герпес в полости рта – характерные симптомы

Симптомы поражения полости рта герпесной инфекцией:

• сначала раздражение слизистой и зуд;
• гиперемия и отек в будущем месте появлении пузырьков;
• папулы наполнены прозрачной жидкостью;
• общее повышение температуры до субфебрильных значений, а иногда и выше;
• ухудшение самочувствия.

Дискомфорт может сопровождаться мышечной ломотой, пузырьки сначала маленькие, а затем увеличиваются – количество жидкости внутри папул и натяжение поверхности растет. Лопаются образования через несколько дней, а на их месте образуются эрозии, которые сразу же покрываются белым налетом фибрина.

Если не нарушать слой фибрина, то язвочки очень быстро рубцуются.

Это общие симптомы герпесного стоматита, но существуют и некоторые отличия в зависимости от места локализации поражения.

1. Язык. Сильное покраснение и отек, затруднение глотания. Нарушение речевой функции. При появлении язв под языком болезненные ощущения становятся нетерпимыми.
2. На деснах. Болезненные ощущения незначительны, усиливаются во время еды и при пережевывании пищи.
3. На внутренней поверхности губ и щек. Боль во время еды, при разговоре, во время попытки приоткрыть губы.
4. На миндалинах. В этом случае признаки герпесного стоматита напоминают симптомы ангины. Сначала на гландах появляются пузырьки, затем язвы, покрытые белым налетом. Дополнительные ощущения – жжение, болезненность при глотании, сухость, возникновение рвотного рефлекса.

Пузыри при герпесе приблизительно лопаются на 3-4 день, и этот этап самый болезненный. На поверхности эрозий появляется белая пленка – налет фибрина. Поскольку ротовая полость нестерильна – в ней остаются частицы пищи, ферменты пищеварения – фибрин темнеет, пленка желтеет.

Постепенно фибриновые корочки становятся более плотными, язвы затягиваются, на поверхности появляются плотные корочки. В дальнейшем ранка затягивается. Очаги заживают в течение 2 недель. Особенности заживления – рубцевания слизистой оболочки не происходит.

Классифицировать тяжесть заболевания можно следующим образом:

• легкая – невыраженный отек слизистой ротовой полости и небольшие пузырьки, которые не лопаются, а подсыхают;
• средняя – ярко выраженные характерные симптомы, небольшое повышение температуры, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы;
• тяжелая – множественные высыпания, общее повышение температуры до пограничной – до 38-40 С.

В анализе крови при средней и тяжёлой форме герпеса, высыпания при котором локализуются в ротовой полости, наблюдается изменение формулы крови – повышается СОЭ.

Герпес во рту – причины обострения инфекции

Встретить взрослого человека, в крови которого не циркулирует вирус герпеса, достаточно трудно – им поражено 97% всего населения земного шара. Но лечение требуется только в случае обострения – когда ВГЧ находится в латентном состоянии, дискомфорта не возникает.

При заражении вирусом простого герпеса его молекулы внедряются в нервную систему на клеточном уровне, проникают в аксоны (нейриты) – цилиндрические волокна нервных клеток, и по ним иннервируют кожный покров, вызывая воспалительную реакцию.

Активируется герпес в полости рта под воздействием следующих факторов:

• на фоне инфекционных или хронических заболеваний;
• при авитаминозе;
• после операций;
• на фоне приема медикаментов – особенно антибиотиков, гормональных лекарственных средств, химиотерапии;
• при переохлаждении;
• из-за повышенных физических нагрузок;
• во время предменструального синдрома.

Если взрослые не успели заразиться в детстве – что бывает очень редко – то опасность для них представляет использование чужой посуды или предмета гигиены – зубной щетки, инфицироваться можно при поцелуях, во время орального секса. Риск заражения повышается при наличии на слизистой ротовой полости повреждений, даже если у партнера инфекция находится в спящем состоянии.

Герпес во рту у взрослых – лечение

Лечение герпеса слизистой полости рта проводят в домашних условиях – взрослым госпитализация не требуется даже при тяжелом течении заболевания.

К какому врачу обратиться, если высыпания настолько выраженные, что своими силами с ними справиться не получается? Лечением стоматита во рту занимаются стоматологи.

При инфекционном поражении в тяжелой стадии без противовирусных препаратов устранить инфекцию очень трудно – она затянется на длительный срок. Лечение проводится «Ацикловиром», «Зовираксом», «Фамцикловиром», «Фамиром», «Валацикловиром». Дозировка определяется тяжестью процесса – от 400 мг до 1 г действующего вещества.

Легкую и среднюю степень тяжести можно вылечить с помощью полосканий и обработки полости рта антисептическими растворами и масляными средствами

Поражение на слизистой можно обрабатывать перекисью водорода, «Хлоргексидином», «Мирамистином», раствором марганцовки или фурацилином. Хорошо зарекомендовали себя при лечении стоматита: «Хлорфиллипт» в масляной форме, облепиховое масло, настойка прополиса, средство «Калгель».

В составе «Калгеля» содержится лидокаин, что обеспечивает обезболивающее действие.

Детям этот препарат применяют при прорезывании зубов. При его использовании на поверхности слизистой образуется пленка, защищающая от вторичного инфицирования и уменьшающая вероятность повреждения формирующегося фибринового покрытия.

При присоединении бактериальной инфекции в терапевтическую схему вводят антибиотики. Средства из ассортимента народной медицины помогают ускорить выздоровление. В этом случае рот полощут настойками ромашки, дубовой коры, мяты, шалфея.

При тяжелом течении заболевания пищевой прием затруднителен. Голодать нельзя – это увеличит вирусную активность и ослабит организм. Чтобы не доводить себя до изнеможения и не мучится во время еды, рекомендуется отказаться временно от кислой и острой пищи, перейти на жидкие блюда – молочную кашу. Температура блюд не должна превышать 30-35 С.

Профилактика герпесного стоматита – повышение иммунного статуса и отказ от курения. Иных способов привести инфекцию в длительную ремиссию не существует.