Глоссит языка


глосситПо мнению врачей, рот является зеркалом человеческого организма, отражающим протекающие в нем процессы. Одним из свидетельств негативных изменений становится глоссит, протекающий в нескольких возможных вариантах.

Под дынным заболеванием понимают патологическое воспаление формирующих язык тканей, протекающее с разнообразной симптоматикой.

В большинстве случаев воспалительный процесс в ротовой полости становится следствием серьезных нарушений в работе внутренних органов, но иногда возникает независимо от общего состояния организма.

Особенности патологического процесса

Язык, являющийся индикатором развивающихся в органах и системах патологических процессов, сигнализирует о происходящих изменениях катаральным воспалением, которое может протекать в острой или хронической форме.

При глоссите катаральная форма патологии является одним из самых легких вариантов течения болезни, так как в остальных случаях происходят серьезные нарушения, вызывающие не только изменение цвета и структуры, но и глубинные патологии с развитием флегмоны или абсцесса.


Провоцирующим фактором становится вирусная или бактериальная микрофлора, поэтому данное заболевание рассматривают в качестве разновидности стоматита.

В ряде случаев глоссит становится сопутствующей стоматиту патологией.

Общие симптомы

Развитие всех форм глоссита языка сопровождается следующими характерными симптомами:

  • ощущение жжения и появления в ротовой полости инородного тела;

  • заметное покраснение языка и его незначительная отечность (по мере развития отек становится больше);
  • повышенное слюноотделение;
  • притупление вкусовых ощущений или полное отсутствие восприятия вкуса, его искажение;
  • болезненность, которая затрудняет прием пищи;
  • нарушение речи.

Симптоматика глоссита может отличаться в зависимости от его природы. Болезнь, спровоцированная патогенной микрофлорой, характеризуется присоединением к перечисленным выше симптомам местного повышения температуры, а при воздействии вирусов на поверхности языка могут появляться пузырьки, которые после лопания сменяются эрозиями.

Несвоевременно лечение глоссита опасно развитием абсцесса, определить который можно по наличию локализованной острой пульсирующей боли, неравномерному увеличению языка.

Также, опасным осложнением является флегмона, при которой воспалительный процесс распространяется в глубину ротовой полости и горла, затрудняя не только речь, но и дыхание (могут появляться приступы удушья), вызывая сильную интоксикацию с повышением температуры и лимфоденитом.

Общая классификация воспалительных заболеваний языка


Глосситы различают в зависимости от их природы и причины.

Процессы, имеющие воспалительную этиологию:

  • вирусный;
  • кандидозный;
  • герпетический;
  • бактериальный.

Каждый из таких видов может протекать в поверхностной, катаральной или глубокой форме.

Невоспалительные глосситы языка:

  • десквамативный;

  • ромбовидный;
  • атрофический;
  • гунтеровский;
  • складчатый;
  • ворсинчатый.

Такие виды нарушения возникают при наличии нарушений в работе внутренних органов.

Рассмотрим более детально часто встречающиеся формы болезни.

Катаральный глоссит

Отличается наиболее легким течением и поражением только поверхности языка. Обычно сопутствует стоматиту.

Характерными признаками являются плотный налет и ограничение подвижности языка, повышенное слюноотделение.

При отсутствии лечения процесс усугубляется с формированием язв и эрозий и развитием флегмоны.

Десквамативный глоссит

Характеризуется воспалительно-дистрофическим поражением слизистой языка и становится следствием заболеваний органов ЖКТ, эндокринной и кровеносной систем, авитаминоза, аутоинтоксикации (отравление организма вырабатываемыми ним самим ядами, к примеру, при наличии аллергии).

К общим симптомам добавляются:


  • десквамативный глосситощущение покалывания на кончике и сбоку языка при употреблении горячей или острой пищи;
  • появление серо-белого участка с последующим отторжением поверхностного эпителия и открытием красной подлежащей ткани;
  • окружение пораженного участка нитевидными сосочками серого цвета;
  • отслоение по краям очага воспаления с формированием в центре нового эпителиального слоя (в итоге поверхность языка, который называют «географическим», напоминает карту).

Данная форма патологии может протекать в нескольких видах:

  • поверхностный – четкое оформление полос и красных пятен, окружающих здоровую слизистую, блеск и гладкая поверхность языка после слущивания эпителиального слоя;
  • гиперпластический – происходит уплотнение нитевидных сосочков (не по всей поверхности, а очагами желтого, серого или белого цвета);
  • лихеноидный – воспаленные участки имеют разные размеры и форму, отмечается увеличение грибовидных сосочков.

Кандидоз языка

Кандидоз языка у ребенка

Обычно причиной является проведенная антибактериальная терапия, подавляющая нормальную микрофлору организма, или снижение иммунитета.

Данная форма вызывается грибами Candida, характеризуется отечностью языка и появлением белого налета, пересекаемого выраженными поперечно и продольно расположенными бороздами.

Часто сопровождается развитием кандидозного стоматита.

Складчатый — опасен для для детей

складчатый глоссит

Среди возможных причин выделяют нарушение развития. Обычно патология проявляется у детей и характеризуется увеличением поверхности языка, формированием посредине основной продольной складки, от которой отходят поперечные борозды.

При скоплении в складках грибков и бактерий может развиваться катаральный или кандидозный глоссит.

Ромбовидный глоссит

Характеризуется хроническим течением и атрофией сосочков языка. К развитию патологии могут приводить заболевания органов ЖКТ, курение, нехватка витамина С, наличие кандидоза.

Для данной формы характерно формирование в центре языка ромбовидного или овального очага размером 2 на 5 см.

Остальные симптомы зависят от вида патологии:


  • Ромбовидный глосситгладкий – появляются красные или розовые воспаленные участки небольшого размера, имеющие четкие контуры, плотные и болезненные на ощупь (сосочки отсутствуют);
  • бугристый – имеющие разную величину красные бугры разделяются складками, отмечается ороговение эпителия;
  • гиперпластический – сопровождается разрастанием на языке сосочковидных образований, имеющих широкие основания и плоские вершины.

К такой форме поражения следует быть особенно внимательными из-за риска перехода образований в злокачественные опухоли.

Ворсинчатый — не перепутать ни с чем

Черный язык

Среди предрасполагающих факторов выделяют нехватку или избыток в организме витаминов, болезни органов ЖКТ, развитие инфекционных процессов, нарушенный обмен веществ, нарушение кислотности в ротовой полости, вредные привычки, прием некоторых лекарственных препаратов.

Чаще болезнь поражает мужчин пожилого и среднего возраста.

Патология характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков посредине языка и в его задней части. При этом в большинстве случаев у больных не возникает дискомфорта.

Гиперплазированные нитевидные сосочки заметно удлиняются и утолщаются, становятся черными или коричневыми. Как правило, поражается не весь язык, а его часть, очаг поражения располагается по центру языка и имеет овальную форму.

Атрофический, — когда не хватает витаминов


атрофический глоссит

Среди вероятных причины атрофического глоссита выделяют нехватку в организме витаминов Е и А, развитие гонореи. Данная форма характеризуется появлением гладкого ярко-красного пятна, покрывающего всю поверхность языка.

В течение длительного периода может отсутствовать прогрессирование болезни, но в ряде случаев происходит уменьшение размеров языка. После проведения гистологии обнаруживается воспалительный процесс в сосочковом слое и расширение сосудов, по которым течет кровь и лимфа.

Гунтеровский глоссит

Свидетельствует о нехватке в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.

Характеризуется сглаживанием поверхности языка, последующей атрофией сосочков и формированием блестящей поверхности ярко-малинового цвета.

Возможные методы лечения

На начальном этапе лечения важное значение имеет правильная гигиена ротовой полости, регулярные полоскания после еды и обязательные профилактические осмотры стоматолога.

Следует подкорректировать рацион, исключая усугубляющую воспалительный процесс острую и слишком горячую пищу. На протяжении терапии желательно вводить в меню протертые супы и пюре, вязкие каши.

В целом, лечение условно делится на такие два этапа, как устранение причины болезни и локальная терапия.

Препараты местного действия


ХлоргексидинМестное лечение заключается в регулярной антисептической обработке языка с применением полосканий, ванночек и аппликаций. Чаще всего такие процедуры проводят, используя растворы Фурацилина, Хлорофиллипта, Хлоргексидина.

После антисептической обработки врач-стоматолог удаляет фибринозный и некротический налет и наносит средства, ускоряющие процесс заживления.

Помимо этого, обязательно назначаются иммуностимуляторы. При необходимости рассматривается дополнительный прием обезболивающих препаратов.

Хирургическое вмешательство

При легких формах глоссита отсутствует необходимость в хирургическом лечении.

Показаниями к оперативной терапии являются только протекание болезни в ворсинчатой форме и глубокое поражение тканей языка.

Оказание помощи в домашних условиях

После посещения стоматолога и получения рекомендаций лечение глоссита можно проводить самостоятельно, осуществляя следующие мероприятия:

  • Стоматофитрегулярные полоскания Хлоргексидином, Фурацилином или Гексоралом;

  • нанесение на пораженные участки местных анестетиков – раствора хлоралгидрата, анестезина в глицерине, Камистада, Лидоксора;
  • обработка воспаленных участков восстанавливающими слизистую маслами персика и шиповника, Винизолем, Солкосерилом или раствором Ретинола.
  • при кандидозном глоссите в список добавляются противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин, Кандид);
  • дезинфекция (особенно после приема пищи) – полоскания Стоматофитом или Ротоканом.

Средства народной медицины

Уменьшить воспаление слизистой и снизить болевые ощущения помогают травяные отвары и настои, применяемые для полосканий ротовой полости:

  • отвар из цветков ромашкилистья малины, мать-и-мачехи, просвирника и шалфея (всего 3 столовые ложки) заваривают в стакане кипятка;
  • траву шалфея и цветы ромашки соединяют с листьями лавра и чистотела (всего 3 столовые ложки), заваривают в половине литра кипятка и настаивают в течение нескольких часов;
  • шалфей смешивают с корой дуба, корнями аира и листьями крапивы, заливают литром холодной воды и доводят до кипения, после 30 минут варки на медленном огне отвар остужают и процеживают;
  • листья эвкалипта соединяют с травой сурепки и горца, цветками календулы (достаточно 2 столовых ложек), заливают литром кипятка и настаивают в течение 1,5 часов.

Профилактические мероприятия

Учитывая, что глоссит провоцируют различные факторы, следует проводить комплексную профилактику болезни, обращая внимания на следующие моменты:

  • курение провоцирует стоматитотказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • сбалансированное полноценное питание с достаточным количеством витаминов;
  • регулярную и качественную гигиену ротовой полости;
  • необходимость профилактического посещения стоматолога с целью своевременного выявления кариозных процессов;
  • сведение к минимуму употребления острых блюд.

Соблюдая простые правила, можно исключить повторное развитие неприятной патологии.

Если же болезнь все-таки дает о себе знать, важно начинать лечение при появлении первых симптомов, уделяя внимание каждому пункту терапии. И, конечно же, стоит пройти полное обследование для выявления первопричины болезни.

dentazone.ru

Что такое глоссит?


Воспалительный процесс, затрагивающий ткани языка, называют глосситом. Под этим термином подразумевают все патологии языка, в том числе и те, которые не носят воспалительный характер. Проявляться глоссит может самостоятельно, но в основном он является признаком какого-либо заболевания организма.

При глоссите во рту ощущается дискомфорт, нарушается глотание и жевание. В некоторых случаях увеличивается язык и, вследствие этого, нарушается проходимость дыхательных путей.

Причины возникновения глоссита

Наиболее частыми причинами воспаления языка являются:

  1. Аллергические реакции на зубную пасту или другие средства по уходу за полостью рта, на материалы зубных протезов, на лекарственные препараты.
  2. Вирусные и бактериальные инфекции.
  3. Сухость в ротовой полости, которая способствует появлению и размножению патогенной микрофлоры.
  4. Травмы от зубов или брикетов.
  5. Недостаток железа в организме.
  6. Ожог слизистой ротовой полости.
  7. Травмирование острыми предметами или какими-либо раздражителями.
  8. Глистные инвазии.
  9. Грибковые инфекции (кандида).
  10. Заболевания желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, крови.
  11. Применение ганглиоблокаторов.
  12. Дефицит витаминов группы В.
  13. Неправильное применение антибиотиков.

Общие симптомы:

  • Перечень симптомов заболеванияво рту возникает неприятный запах;
  • при жевании язык болит;
  • в горле появляется першение и ощущение комка;
  • отекает слизистая оболочка;
  • повышается слюнотечение;
  • иногда на языке могут появиться красноватые пятнышки;
  • во рту возникают неприятные ощущения;
  • язык становится малоподвижным и сухим.

Причин, от которых зависит форма глоссита, и его симптомов много. Для того чтобы подобрать лечение, следует установить точный диагноз. Поэтому необходимо знать особенности проявления различных форм глоссита.

Классификация глосситов, фото

Десквамативный (географический). Причинами его возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, органов кроветворения и нарушение баланса витаминов в организме.

Имеет десквамативный глоссит несколько форм:

  • При поверхностной форме на языке появляются полосы с чёткими границами и красные пятна, которые окружает слизистая нормального цвета. После слущивания эпителиального слоя появляется зуд и жжение языка, который становится гладким и блестящим.
  • При гиперпластической форме глоссита уплотняются нитевидные сосочки и появляются очаги белого, жёлтого, серого цвета.
  • При лихеноидной форме видны участки десквамации с увеличенными грибовидными сосочками. Во рту ощущается жжение языка. Возникает эта форма в случае эндокринных расстройств и при повышенной чувствительности слизистой оболочки языка к металлам, которые используются в ортопедии.

Ромбовидная форма глоссита при которой атрофируются сосочки языка и в его центре образуется очаг в виде ромба. Длина его около пяти сантиметров, а ширина до двух сантиметров.

Причины возникновения: недостаток витамина С, воспаления желудочно-кишечного тракта, курение, кандидоз (грибковая инфекция).

Имеет ромбовидный глоссит несколько форм:

  • При гладкой форме поражаются небольшие участки, имеющие розовый или красный цвет. Сосочки на этих участках отсутствуют. На языке появляется чувство чужеродного тела, при пальпации ощущаются уплотнения. Может возникнуть жжение и пощипывание, усиливающееся во время приёма пищи.
  • Бугристый глоссит характеризуется участками поражения, которые состоят из бугров, разделённых складками. Бугры могут быть различной величины. Сосочки на складках и буграх отсутствуют. Поражённые участки становятся красного цвета с синюшным оттенком.
  • При гиперпластической форме на языке разрастаются сосочковидные образования, имеющие плоские вершины и широкие основания.

Чёрный волосатый язык. При этом заболевании в задней и средней трети языка происходит разрастание и ороговение нитевидных сосочков.

Предрасполагающими факторами являются: недостаток витаминов, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, гипервитаминозы, инфекционные заболевания, физико-химические факторы, нарушение в тканях процессов обмена веществ.

Чаще всего это заболевание встречается у мужчин.

Симптомы, характерные для гиперплазии нитевидных сосочков:

  1. Сосочки утолщаются, удлиняются и изменяют цвет на чёрный или коричневый.
  2. Очаг располагается в центре языка и имеет форму овала.
  3. При осмотре кажется, что на языке выросли волосы.
  4. Иногда могут возникать: зуд, рвотный рефлекс или ощущение инородного тела.

Катаральная форма. Этот глоссит проявляется появлением белого налёта, покраснением и отёком языка. На глубокие слои он не распространяется.

Язвенный глоссит. При этой форме заболевания появляются кровоточащие мелкие язвы. Язык отекает и болит. Причинами возникновения могут быть заболевания внутренних органов или дёсен.

Гнойно-флегмонозный. При этой тяжёлой форме глоссита затрагивается вся полость рта, глубокие слои языка и даже ближайшие лимфоузлы. Поэтому его лечение обязательно должен проводить специалист.

Атрофическая форма заболевания характеризуется пятном ярко-красного цвета, которое занимает весь гладкий язык. Иногда язык может уменьшаться в размерах. Причиной возникновения атрофического глоссита является недостаток витаминов А и Е.

Кандидозный глоссит возникает чаще всего после антибактериальной терапии и проявляется отёчностью языка и беловатым налётом на нём.

Гунтеровская форма. Заболевание, при котором вся поверхность языка становится ярко-малинового цвета. Происходит это вследствие атрофии сосочков. Причиной возникновения является недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты.

Некоторые формы глоссита можно посмотреть на фото.

Выявляют глоссит, как правило, при обычном осмотре ротовой полости. Однако, мало просто поставить такой диагноз, необходимо выявить причину заболевания. Для этого пациентам назначают диагностические исследования: общий и биохимический анализы крови, гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопия.

Глоссит языка, лечение

Для устранения симптомов и лечения необходимо применять следующие манипуляции:

  • Рекомендации врачей как лечить глоссит языкаПроводить гигиену полости рта, не затрагивая при этом поражённые участки.
  • После еды антисептическими средствами необходимо полоскать рот.
  • Питаться измельчёнными и протёртыми продуктами. Избегать слишком холодной и горячей пищи.
  • При болевых ощущениях язык следует обрабатывать обезболивающими средствами.
  • Налёт, образовавшийся на поверхности языка, удаляется ватной палочкой, смоченной в антисептическом растворе.
  • Для ускорения процесса заживления, язык можно смазывать специальными заживляющими мазями, а также маслом персика или шиповника.
  • Следует принимать лекарства, назначенные врачом (антибиотики или противовирусные препараты).
  • Если на языке образовались гнойнички, то может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы их вскрыть.
  • Необходимо укреплять иммунитет, принимая общеукрепляющие препараты или иммуномодуляторы.

Лечение народными средствами

Лечение глоссита в домашних условиях следует проводить местное и общее.

Местное лечение народными средствами:

Описание лечения глоссита в домашних условиях народными средствами

  • Орошения, ванночки и полоскания полости рта отварами и настоями трав. Противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом обладают: ромашка, календула, кора дуба, шалфей, листья ивы, соки алоэ, подорожника, облепихи, каланхоэ.
  • Полоскание полости рта тёплой содовой водой, в которую добавляются несколько капелек йода.
  • Можно проводить лечение мёдом, который следует держать во рту до полного его рассасывания. Он регенерирует клетки, повышает иммунитет и борется с инфекцией.
  • Смазывать полость рта прополисом, который имеет ранозаживляющие свойства.
  • Помогут заживить раны и нормализуют флору ротовой полости соки моркови и картофеля, а также масло шиповника.
  • Смазывать язык маслом чайного дерева, обладающим антибактериальным эффектом.
  • Помогут на некоторое время снизить болевые ощущения отвары эвкалипта и мяты. Применять их следует тёплыми.

Общее лечение глоссита:

  1. Внутрь применять можно отвары или настои растений, которые обладают противовоспалительным и имунностимулирующим действием. Например, женьшень, эхинацею, имбирь. Они помогут восстановить повреждённые ткани языка, повысят иммунитет, восстановят силы организма.
  2. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, следует употреблять кисломолочные бактерии. Однако вместо них пить можно и травяные сборы с ромашкой, зверобоем, мелиссой, эвкалиптом.

Прежде чем начать лечение глоссита языка, следует сначала выявить причины его возникновения, так как чаще всего он является следствием внутренних заболеваний. Выявив и вылечив источник проблемы, от глоссита можно избавиться навсегда, не дав ему перейти в хроническую форму.

stoma.guru

Глоссит и причины его возникновения

Глоссит – это болезнь при которой воспаляются ткани языка. Он возникает при нарушении микрофлоры полости рта, а также вследствие травм и инфекционных заболеваний. Иногда глоссит возникает как самостоятельное заболевание, а иногда как следствие или симптом другой болезни. Вот причины глоссита:

При травме языка. Фактически язык человека травмируется систематически, но в большинстве случаев мы этого не замечаем. Травмировать язык можно косточками во время еды, или прикусив его зубами. К травмам на языке относят преднамеренные проколы в виде пирсинга. При случайном или преднамеренном травмированные языка, не наступит глоссит, но в случае регулярного повреждения полости рта, вероятность возрастает.

Частое травмирование языка острыми зубами, пломбами и протезами, приводит к появлению хронического глоссита.

В случае, если гигиенические процедуры, связанные с чисткой полости рта, вызывают аллергическую реакцию. В данном случае рекомендуют обследоваться у доктора, дабы устранить причину аллергии, иначе это может привести к другим серьезным заболеваниям.

Заболевания желудка, или желудочно-кишечного тракта, влекут за собой появление глоссита. К таким причинам относят повышения или снижения кислотности. Если глоссит наступил по причине данной болезни, то прежде чем приступить к его лечению, требуется устранение проблем с желудком.

К причинам появления глоссита на языке относят также:

  • Возникновение грибков и бактерий во рту и пищевом тракте.
  • Злоупотребление лекарствами, особенно антибиотиками.
  • Если человек злоупотребляет алкоголем, или курит, то эти вредные привычки, нарушают микрофлору полости рта. У таких людей снижен иммунитет и вследствие появляется глоссит на языке.
  • Недостача витаминов А, Е, В и железа, приводит к негативным последствиям. Пряные специи редко, но приводят к глосситу.
  • При анемии у больного может возникнуть глоссит.
  • Когда у человека нарушен прием пищи, это может вызвать болезнь языка. Такое случается если сидеть на диетах, или из-за стремительного образа жизни в следствии чего прием пищи происходит нерегулярно, а также употребление нездоровой пищи.
  • Заболевания эндокринной системы, в особенности сахарный диабет.
  • Серьезные заболевания такие как СПИД приводят иногда к появлению глоссита.
  • Кандидозные и герпетические инфекции.

Если поставлен диагноз глоссит, причины нужно искать сразу, и зная о них, вы сможете избежать данного заболевания или устранить его устранив причину.

Симптомы, которые говорят о глоссите

Признаки глоссита явные, и если вы не знаете, что это симптомы данного заболевания, то они все-равно обеспокоят вас. А еще о заболевании говорит внешний вид языка.

Если вы заметили у себя следующие симптомы, то следует срочно обратиться к врачу и получить надлежащее лечение:

  • наличие неприятного запаха во рту;
  • язык меняет свой оттенок с розового цвета на бордовый, этот признак появляется одним из первых;
  • во время приема пищи возникает болезненное ощущения на языке;
  • появляется чувство комка в горле и периодические болезненные ощущения;
  • воспаление во рту вызывает отечность слизистой оболочки;
  • иногда на языке появляются красные пятна;
  • потеря функциональности вкусовых рецепторов;
  • языком становится сложно двигать;
  • появляется чувство жжения языка, это проявление глоссита;
  • возникает ощущение сухости во рту, язык пересыхает.

В ситуациях, когда больной игнорирует все признаки глоссита, и не принимает должного лечения, глоссит приобретает хронический характер. В этом случае, болезнь протекает тяжелее первоначальной формы. Язык начинает отекать и менять структуру, а если заболевание приобретает острую форму, на языке возникают наросты.

Бывают случаи, при которых запущенность болезни приводит к появлению флегмоны, так называемый флегмонозный глоссит.

Гнойные нарывы разрастаются, и распространяются на глотку и шею. При таком течении заболевания, болезненные ощущения увеличиваются, что приводит к сложностям во время приема пищи. Иногда боль настолько сильна, что заставляет человека полностью отказаться от еды. У больного наблюдается интоксикация организма, а это приводит к появлению таких симптомов, как: увеличение регионарных лимфоузлов, повышение температуры, появление слабости. Человек жалуется на затруднение дыхания, и появления удушья.

Если недуг имеет вирусное происхождение, то на языке возникают пузыри, которые потом лопаются, образовывая на своем месте язвочки. При кандидозном глоссите, цвет языка становится белый, и на нем появляется толстый налет. В запущенных или стремительно развивающихся стадиях, заболевание способно привести к абсцессу языка, об этом процессе говорит пульсирующая боль в локализованном месте. На такой стадии развития болезни, речь человека становится затруднительной и непонятной для окружающих, а слюноотделение в таких ситуациях увеличивается.

Виды глоссита

Существуют следующие виды глоссита:

Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит, или как его еще называют географический. Этот вид появляется у людей с больным желудком или желудочно-кишечным трактом также иногда причиной этой болезни являются вирусные инфекции. Встречается чаще у женщин. Первый признак – это небольшое светлое пятно, которое со временем разрастается. Такой глоссит может быть как у взрослого, так и у ребенка, но болевые ощущения вызывает редко.

Глоссит кандидозный

Кандидозный, или как его еще называют дрожжевой глоссит. Возникает при появлении грибка в полости рта. Проявляется в виде отека языка и налета коричневого цвета. Человек с кандидозным глосситом чувствует жжение, а отекший язык создает проблемы с дикцией. При таком виде заболевания, наблюдается неприятный запах изо рта. С длительным течением болезни, на языке появляются ранки, которые приводят к проблеме с вкусовыми рецепторами.

Складчатый глоссит

Такой вид заболевания трудно диагностировать, так как он является врожденным, и не вызывает никаких неприятных симптомов. Главным признаком является образование складок. Самая видимая складка проходит через весь язык.

Ромбовидный глоссит

Этот вид болезни перерастает в хронической форму, поэтому симптомы время от времени то появляются, то исчезают. Главный симптом, это возникновение покраснения в виде ромба на основании языка. Боль человек не ощущает, а по структуре, пораженный участок бывает как гладкий, так и бугристый.

Глоссит Гунтера

Гунтеровский глоссит свое имя получил от человека, который его диагностировал – Гюнтер Мюллер. Он наблюдается у людей с существенной недостачей витаминов группы В. В случае если развивается гунтеровский глоссит, сосочки на языке атрофируются, что приводит к сглаживанию языка. На вид он становится как лакированный.

Глоссит катаральной формы

Катаральный глоссит возникает как воспалительный процесс на языке. Как причины возникновения глоссита такой формы могут выступать самые разные факторы. Появляется при игнорировании гигиены полости рта: несвоевременный поход в стоматологию, редкая чистка зубов и протезов, при выборе некачественных материалов для пломб. Катаральный глоссит возникает когда прорезываются зубы. В этом случае страдают и взрослые и дети. При данном виде заболевания, основная зона поражения языка та, что прилегает к зубам, а именно боковая, симптомы глоссита такой формы чаще остро болезненны. Люди, у которых катаральный глоссит ощущают дискомфорт во рту и повышенную чувствительность.

Глоссит атрофический

Атрофический глоссит возникает из-за инфекционного заболевания, может трансформироваться в хронический глоссит. При таком виде недуга, мышцы языка постепенна отмирают, и он уменьшается. Сосочки также отмирают, что приводит к сглаживанию языка. Больной в таких ситуациях чувствует дискомфорт. Это одна из распространенных форм глоссита у взрослых.

Ворсинчатый глоссит

Возникает вследствие регулярного травмирования языка, курения и злоупотребления алкоголя. В этом виде происходит увеличение и деформация сосочков, они удлиняются и становятся нитевидными.

Язвенный глоссит

Симптомы этого заболевания это появление на языке небольших ранок и язв. Они болят и кровоточат. Этому глосситу характерно появление желтого или серого налета, и плохой запах изо рта. У больного язвенным глосситом, отекает язык, что приводит к потере правильной дикции.

Микотический глоссит

Это заболевание возникает как симптом грибковой инфекции. Помимо глоссита, у человека наблюдается фарингит и тонзиллит. Язык опухает, и покрывается налетом, появляются проблемы с дикцией.

Герпесная форма

Герпетический глоссит, или как его еще называют герпесный. Возбудитель этого вида глоссита, вирус герпеса. На языке появляются пузырьки с жидкость, которые создают чувства жжения во рту. Во время приема пищи, человек ощущает боль.

Герпесная форма недуга опасна тем, что такой вид заразен, поэтому важно вовремя принять меры по его лечению.

Глоссит гипертрофический

Появляется у людей с нехваткой витаминов группы В и РР. Этому виду характерно появление серого и желтого налета на боковых частях языка. Он отекает из-за чего остаются вмятины от зубов.

Глоссит аллергический

Аллергический глоссит появляется как аллергия на средства гигиены применяемых для чистки полости рта. Симптомы у такого недуга выражаются в виде жжения и зуда языка. Иногда бывает опухлость и покраснение. Чтобы болезнь не повторилась, следует выяснить на какие компоненты аллергия, и избегать контакты с ними в дальнейшем.

Интерстициальный глоссит

При данном виде заболевания поражаются органы ротовой полости сифилисом. Структура языка уплотняется, из-за чего больной испытывает сложности при его движении. Вследствие всего этого, сложно принимать пищу и говорить. Если не принять своевременное лечение, то изменения на языке, будут необратимы.

Вирусный глоссит

В этом виде заболевания, на языке появляются ранки и эрозии, а местами появляется налет серого или коричневого цвета. В лечении этого глоссита, врачи прописывают противовирусное, а также рекомендуют сдать все анализы и пройти врачей, дабы избежать повторного заражения языка.

Лечение глоссита

Если человек заболел глосситом, то ему нужно обратиться к врачу дабы узнать, что делать для его лечения. В тех случаях, когда заболевание осложняется появлением гноя, рекомендуется госпитализация в больницу.

Помимо того, что больному прописывают медикаментозное лечение, ему стоит обратить внимание на свой образ жизни и питание. Еда которую человек употребляет, должна быть полноценной, богатой на витамины и микроэлементы. Необходимо исключить из рациона острую, жирную, соленую, копченую и вредную пищу. Перед употреблением, еду рекомендуют измельчить при помощи блендера.

Вредным привычкам, таким как курение и употребление алкоголя, необходимо сказать нет.

Если глоссит возник как индивидуальное заболевание, то для его лечения предпринимаются следующие действия:

  • полоскать полость рта теплым раствором антисептика;
  • рекомендуют полоскать рот растительными настойками, такими как ромашка и череда;
  • накладывание на язык анестезирующего средства;
  • нанесение на пораженные зоны средства, препятствующие гниение и брожение; удаление на языке налета, при помощи ватного тампона, смоченного в лекарственном препарате;
  • прием медикаментов, повышающих иммунитет;
  • препараты устраняющие воспалительные процессы, можно как таблетки, так и мази;
  • применение противогрибковых препаратов;
  • в сложных и запущенных случаях, необходимо хирургическое вмешательство.

Сразу после обработки рта медикаментозными препаратами, следует воздержаться от приема пищи в течение двух часов.

Чтобы в дальнейшем не сталкиваться с этой неприятной болезнью, следует вовремя посещать стоматологов, следить за здоровьем, не игнорировать гигиену полости рта.

zubnoimir.ru

Причины возникновения глоссита

Глоссит языка

Факторов и заболеваний, которые могут привести к развитию глоссита, множество. Он может протекать как самостоятельная патология инфекционной природы, так и симптомокомплекс, сопровождающий некоторые другие заболевания организма. Итак, причинами глоссита могут стать:

  • травмы языка (ожоги его горячим питьем или пищей, повреждение твердой пищей, костями, прикусывание зубами, в том числе и вследствие заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся судорогами);
  • острые и хронические воспалительные процессы полости рта – кариес, стоматит, гингивит и прочие, вызванные бактериальной, вирусной (преимущественно герпетической), грибковой флорой;
  • системные инфекционные заболевания (скарлатина, краснуха, корь, сифилис, дифтерия, туберкулез, ВИЧ, грибковые поражения кожи и так далее);
  • аномалии развития языка;
  • заболевания аллергической природы (острая или хроническая крапивница, атопический дерматит, аллергия на продукты питания, зубную пасту или иные средства гигиены полости рта);
  • патология системы кровообращения (В12-, железодефицитная и геморрагическая анемии);
  • болезни пищеварительного тракта (язвенная болезнь, гастрит, гепатит, ДЖВП, колит, целиакия, гельминтозы и прочие);
  • системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит, узелковый периартериит и так далее);
  • гиповитаминозы А, С, Е, группы В, фолиевой кислоты;
  • лучевая болезнь.

Факторами риска развития глоссита являются злоупотребление спиртными напитками, курение, гормональные перестройки (включая беременность и период лактации), отравление солями тяжелых металлов.

Виды и симптомы

Глоссит языка

Наиболее распространенной разновидностью болезни является поверхностный глоссит. Начинается он внезапно – человек вдруг ощущает дискомфорт, жжение в области языка, кажется, будто во рту находится инородное тело. Затем язык краснеет, приобретая ярко-алый или бордовый цвет, и отекает. Увеличивается выделение слюны.

Отечность приводит к нарушению речи пациента. При разговоре он щадит язык, старается шевелить им как можно меньше, в результате чего речь становится смазанной, неразборчивой. Процесс приема пищи затруднен из-за болевых ощущений, некоторые больные вообще отказываются от еды, что в свою очередь приводит к развитию алиментарной недостаточности тех или иных питательных веществ и усугубляет состояние больного.

Также пациенты отмечают изменение вкуса вплоть до полного исчезновения этого чувства.

  • Если глоссит имеет вирусную природу (как мы указали выше, наиболее часто вызывает это заболевание вирус простого герпеса), он характеризуется появлением на поверхности языка пузырьковых высыпаний, которые через несколько дней самопроизвольно вскрываются, оставляя после себя эрозии, болезненные при прикосновениях. При сниженной резистентности организма сыпь выходит за пределы языка, поражая слизистую оболочку рта.
  • О кандидозном глоссите говорит густой плотный или же рыхлый налет белого цвета на языке.
  • Бактериальный глоссит, причиной которого являются, как правило, стафило- и стрептококки, при отсутствии своевременного лечения может привести к формированию абсцессов и флегмон. Абсцесс проявляется интенсивной пульсирующей болью в каком-то конкретном участке языка, неравномерным его увеличением (в зоне формирующегося абсцесса отечность выражена больше) и болезненностью. При флегмоне отечность с языка распространяется на нижележащие ткани – дно ротовой полости и структуры шеи. Боль интенсивная, функция жевания и речь резко нарушены, зачастую больному даже трудно дышать. Также выражены симптомы общей интоксикации организма – повышена температура тела, больной слаб, раздражителен, отмечает отсутствие аппетита и потливость.

Негнойные формы острого глоссита при неоказании своевременной медицинской помощи хронизируются, а гнойные развиваются далее, угрожая развитием других гнойных осложнений. Однако до этого доходит редко – поскольку состояние больных при данной патологии достаточно тяжелое, они, как правило, не занимаются самолечением и не тянут время, а обращаются за консультацией к врачу.

Существуют и другие виды глоссита, различающиеся как по причинам возникновения, так и по особенностям клинического течения:

  • глубокий (поражаются ткани дна полости рта; без лечения приводит к формированию абсцесса или распространяется на область шеи, формируя флегмону);
  • десквамативный (сопровождает болезни пищеварительного тракта и крови, может быть диагностирован у беременных; пациенты предъявляют жалобы на жжение и неинтенсивные боли в области поражения; на языке визуализируются пятна ярко-красного цвета, неправильной формы, разделенные бороздами; внешне высыпания напоминают материки на карте, поэтому второе название патологии – географический язык);
  • ворсинчатый (является исходом частой травматизации языка, может иметь место при кандидозе и курении; суть патологии заключается в разрастании нитевидных сосочков языка и дальнейшее их ороговение, в результате которого сосочки приобретают вид ворсинок);
  • ромбовидный (сопутствует заболеваниям пищеварительной системы, особенно гипоацидному гастриту; характеризуется утолщениями эпителия языка около корня красного или синюшного цвета, имеющими форму ромба; часто хронизируется);
  • гунтеровский (сопровождает фолиево- и В12-дефицитную анемии; характеризуется атрофией сосочков языка, в результате чего он становится гладким, блестящим, будто полированным, а также приобретает ярко-малиновую окраску);
  • интерстициальный (наблюдается при сифилисе; суть патологии заключается в замещении отдельных участков мышечной ткани языка соединительной; нормальные участки возвышены, а патологически измененные представляют собой бороздки, в результате чего язык внешне напоминает стеганое одеяло; процесс без лечения прогрессирует и соединительной тканью замещаются все новые и новые участки языка; этот вид глоссита может озлокачествляться, перерождаясь в онкозаболевание);
  • складчатый (является аномалией развития языка; на языке визуализируются продольные и поперечные складки; практически всегда протекает бессимптомно, однако при выраженном косметическом дефекте больные просят врача о хирургическом вмешательстве).

Принципы диагностики

Глоссит языка
Наличие глоссита врач подтверждает во время осмотра, а для выяснения его причин могут понадобиться дополнительные методы обследования.

Обычно лица, страдающие глосситом, обращаются за медицинской помощью к стоматологу. При бессимптомном течении заболевания оно может быть диагностировано случайно докторами других специальностей – педиатром, гастроэнтерологом, ЛОРом.

Заподозрить наличие у больного глоссита врачу несложно уже на основании жалоб и данных истории жизни и заболевания. Утвердиться в предположении ему поможет объективное обследование языка и полости рта в целом. На данном этапе будут обнаружены органические изменения ткани языка, описанные выше, а также патология зубов, десен, миндалин и так далее, которая могла бы стать причиной глоссита.

Если факторов риска в полости рта не обнаружено, стоматолог рекомендует пациенту обследование у других специалистов – терапевта, педиатра, гастроэнтеролога, гематолога, иммунолога и так далее – для установления болезни, на фоне которой развился глоссит.

Также пациенту могут быть назначены следующие дополнительные методы исследования:

  • клинический анализ крови (определит наличие воспалительного процесса, реакцию иммунитета);
  • биохимия крови (печеночные, почечные, ревмопробы и так далее);
  • анализ крови на сифилис и ВИЧ;
  • ПЦР-диагностика;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • бактериологическое исследование мазка, взятого с пораженной поверхности языка (определит характер воспалительного процесса, вид возбудителя болезни и чувствительность его к лекарственным препаратам);
  • гистологическое исследование (исследование строения пораженных тканей; сегодня метод применяется нечасто);
  • консультации профильных специалистов и назначенные ими методы диагностики.


Принципы лечения

Как правило, лечат эту патологию в амбулаторных условиях. Гнойные осложнения глоссита (абсцессы, флегмоны) являются показанием для госпитализации пациента в хирургический стационар.

Главным направлением лечения при глоссите является терапия заболевания, которое стало его причиной.

Второй важный момент – питание. Больному рекомендовано употреблять полноценную, богатую витаминами, микроэлементами и прочими полезными веществами, щадящую пищу. Это означает, что она должна находиться в жидком или пюреобразном состоянии, быть не горячей, не холодной и нейтральной по вкусу (соленые, перченые, острые, копченые, консервированные продукты следует временно (а лучше – насовсем) исключить из рациона).

Если глоссит – самостоятельное заболевание, медикаментозное лечение может включать в себя:

  • Глоссит языка немедикаментозные методы леченияполоскания ротовой полости теплыми растворами антисептиков (Хлоргексидина, Хлорофиллипта, Фурацилина и прочих) перед приемом пищи и после него;
  • полоскания полости рта препаратами антисептических трав (ромашка, череда, календула, шалфей, аптечные препараты Рекутан, Ротокан);
  • аппликации с местноанестезирующими средствами (растворами Лидокаина, Тримекаина и так далее);
  • обработку языка кератопластическими средствами (глицерином, раствором витамина А, Солкосерилом и другими);
  • удаление налета с языка тампоном, смоченным ферментами (лидазой, химотрипсином и прочими);
  • прием препаратов, улучшающих функции иммунитета (экстракт эхинацеи, Имудон и другие);
  • нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам и так далее) в виде таблеток или мазей – для обезболивания и уменьшения воспаления;
  • гормонсодержащие мази (гидрокортизон, преднизолон) – при выраженном воспалительном процессе, значительном отеке; применяют короткими курсами;
  • антибактериальные или противогрибковые мази (при соответствующей природе болезни);
  • хирургическое вмешательство – при гиперкератозах, ворсинчатом и флегмонозном глосситах.

Больному важно знать, что после обработки полости рта и непосредственно языка растворами антисептиков нельзя в течение двух часов употреблять пищу и жидкость.

Физиотерапия

Стоматологи нередко назначают пациентам, страдающим различными формами глоссита, лечение физическими факторами. И это вполне оправдано, ведь методики физиолечения эффективно снижают активность воспалительного процесса, уменьшают боль и стимулируют способность тканей к восстановлению.

Больному глосситом могут быть назначены:

  • лекарственный электрофорез анестезирующих препаратов – лидокаина, тримекаина и прочих (предпочтительно использовать специальный электрод-ванночку, но если таковой отсутствует, проводят сеанс, накладывая на язык обычный пластинчатый электрод; чтобы повысить эффективность процедуры, язык захватывают зажимом и выводят из ротовой полости; воздействие осуществляют в течение 20 минут, проводят их ежедневно курсом до 12 процедур);
  • лекарственный электрофорез витамина В1 в сочетании с анестетиками или без него (улучшает нервную трофику тканей языка);
  • диадинамотерапия и СМТ (обладают мощным обезболивающим действием; длится сеанс 6 минут, проводят их ежедневно курсом от 6 до 8 воздействий);
  • ультразвуковая терапия;
  • ультрафонофорез анальгиновой мази;
  • дарсонвализация языка короткой искрой (захватывая язык мягким зажимом, выводят его из полости рта, разделяют условно на 4 квадрата и на каждый из них по очереди воздействуют в течение 2 минут; лечение курсовое – включает в себя до 10 сеансов, проводимых 1 раз в 1-2 дня);
  • лечение лазером (облучают зоны болезненности языка, используя сканирующую методику; применяют симптоматически – сразу после того, как болезненные ощущения в языке исчезают, терапию завершают);
  • криотерапия (применяется преимущественно при ромбовидном глоссите).


Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития глоссита, необходимо:

  • следить за состоянием своего здоровья, своевременно обращаясь к врачу по поводу какой-либо патологии;
  • не допускать развития заболеваний, передающихся половым путем;
  • вести здоровый образ жизни (избегать гиподинамии, правильно питаться и так далее);
  • соблюдать гигиену полости рта (чистить зубы минимум дважды в день в течение 3-5 минут индивидуальной зубной щеткой и качественной профилактической зубной пастой, полоскать полость рта после каждого приема пищи, 2 раза в год посещать стоматолога);
  • соблюдать гигиену рук, чтобы предотвратить попадание в полость рта патогенной микрофлоры;
  • отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного);
  • закаляться, гулять на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Заключение

Глоссит – это воспалительное заболевание языка, которое может развиться как самостоятельно, так и на фоне другой соматической патологии. Проявляется он чувством дискомфорта, болью в языке, его покраснением, отечностью и появлением на слизистой оболочке и других слоях органа разного рода высыпаний. Первоочередным направлением терапии глоссита является лечение основного заболевания, а если глоссит развился первично, тогда важную роль играет диета, медикаментозное лечение и терапия физическими факторами. Ее методы помогают в максимально короткий срок справиться с воспалением, обезболить пораженную область и ускорить процессы заживления измененных тканей.

Иногда глоссит является проявлением весьма серьезных заболеваний. Вот поэтому при появлении у вас или ваших близких симптомов, описанных выше, пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а обратитесь за квалифицированной помощью к специалисту.

physiatrics.ru

Причины глоссита

Стоматит, недуги зубов (кариес и его отягчения), дефекты пародонтальных тканей, грибковые поражения обуславливают возникновение воспалительных глосситов, возникающих непосредственно под влиянием микробной флоры оральной полости. При грибковых преобразованиях микрофлора перестраивается в слизистую языка. В норме грибы присутствуют в оральной полости, но кандидозный глоссит активизируется при спадании иммунитета. Это возможно у престарелых, детей, ВИЧ-задействованных или как итог терапии антибиотиками, глюкокортикоидами и цитостатиками. Бактериальная (стафилококки, стрептококки и др.) и вирусная микрофлора (преимущественно герпетическая) активизируются при спадании иммунитета, травмировании языка. В соотношении от масштабности проникания дифференцируют на поверхностный, катаральный, глубокий, язвенный, флегманозный глосситы.

Глосситы, являющиеся проявлением системной патологии, различаются в соотношении от действующего фактора. Инфекционные недуги кожи и прочих систем (корь, краснуха, скарлатина) визуализируются и в оральной полости. При визуализации высыпаний на коже, сыпь также отмечается и на слизистой капсуле языка (разные виды высыпаний), сочетается с катаральным глосситом. В третичный период сифилиса формируется интерстициальный глоссит. Аллергические болезни: атопический дерматит, крапивница, контактная аллергия (на зубную пасту, конфеты с красителем, жевательные резинки, лекарства для растворения в оральной полости, ополаскиватели), наклонность к аллергии формирует десквамативный глоссит, в дополнение возможно развитие катарального глоссита. Десквамация языка появляется в обстановке действия иммуннокомпетентных клеток как контрответ на повреждающие агенты. Возникает дефект питания языка, и появляются аутоантитела, обуславливающие явление десквамации и ороговения.

Болезни васкулярной системы (железодефицитная, В12-дефицитная, тяжелая геморрагическая (в виду значительных кровопотерь) анемии) обуславливают гипоксию тканей, что впоследствии вызывает развитие атрофического и десквамативного глоссита. При В12-дефицитной анемии развивается гунтеровский глоссит (вариант атрофического глоссита). Недуги органов пищеварения: ЯБЖ, гастриты, колиты, панкреатиты, гепатиты, дисбактериоз, целиакия, ДЖП, глистные внедрения, с преимущественным хроническим течением в оральной полости при которых обычно встречаются географический язык и срединный ромбовидный глоссит.

Глоссит языка с десквамацией зарождается в ответ на возрастание и понижение кислотности, вызывая заблаговременное отхождение эпителия. При долговременном протекании недугов органов пищеварения, добавляется недостаточность в витаминном и кроветворном обменах. Аутоиммунные болезни: ревматизм, СКВ, узелковый периартериит, коллагенозы обуславливают образование аутоантител. Десквамативный глоссит формируется в 25% встречаемости.

Авитаминозы: нехватка витаминов А, Е, В, С (цинга), фолиевой кислоты. Формируется гунтеровский глоссит. Складчатый глоссит как вариант аномалии формирования языка или врожденной патологии. Внешнее воздействие: травма языка. По агенту выделяют механические, термические, физические. Возникают при ожогах слизистой, прикусывания зубами, ортопедическими конструкциями, дефектах слизистой капсулы твердой едой, костями из мяса рыб, птиц. Использование в рационе острой, пряной, горячей еды; болезни нервной системы, сочетающиеся судорогами и параличами мышц лица. Впоследствии травмы вероятно добавление микробов и формирование после глоссита.

Беременность и период лактации. При гормональном перестраивании организма на женщину в положении оказывается большее напряжение на все органы и системы. Формируются гиповитаминозы, недуги органов пищеварения (в виду давления увеличенной матки на пищеварительные органы), анемия, спадание иммунитета, дефект кровотока, что обуславливает возникновение глоссита, притом любой формы. Также частично возможно зарождение глоссита при вредных привычках (табакокурение, алкоголь), инкреторных перестройках, интоксикации солями тяжелых металлов, лучевых отравлениях.

Симптомы глоссита

Протекать глоссит языка может без симптомов. Вероятно первичное диагностирование по преобразованию внешних данных языка. Больные могут отмечать преобразование видимого варианта и цвета языка: появление отслаивающихся чешуек (географический язык), пятен от ярко-красных до бледных или окраска языка в бледный или малиновый цвет. Также возможно присутствие налета от серого и белого, до коричневатого и синеватого, по большей части обложение отмечается. Язык может быть пятнистым, розовым с синеватой или темно-красной эритемой. Изменяется размер языка: пациент чувствует припухлость. При чрезмерном возрастании объемов возможно дискомфортное чувствование при артикуляции и употреблении еды, травмирование языка зубами и ортопедическими строениями. В третичный период сифилиса при формировании интерстициального глоссита, при хроническом травмировании или при флегмонозном глоссите, в глубине которого отмечаются множественные абсцессы, возникает деформация языка. Больной отмечает несимметричные половины языка, тонкие исчерченные края, отпечатки зубов и ортопедических конструкций по краям.

Также возможно появление афт, язв, налета и высыпаний. Афта – это наружное повреждение эпителия. Язва – поражение, при котором проникновение глубже; и афты и язвы покрыты налетом. При случайном снятии налета пациенты могут отмечать кровоточивость.

Кандидозный глоссит характеризуется обширным плотным налетом бело-серого окраса, трудно открепляющегося при соскабливании. При дефектах глубинных прослоек слизистой языка и ворсинчатого эпителия происходит образование ворсинчатого глоссита («волосатый язык»). Нитевидные сосочки чрезвычайно возрастают, темнеют и ороговевают. Далее вероятно проникание грибов в кровоток и развитие сепсиса, что обозначается совместно с местными проявлениями общими признаками интоксикации.

Сыпь в оральной полости возможна и одиночно и множественно. Содержимое сыпи различается от пятен и уплотнений до пузырьков с серозным и гнойным составом. Иногда высыпания объединяются, сливаясь в бляшки. Сыпь по большей части обозначается как проявление общей патологии, комбинируясь с катаральным глосситом (пациенты выделяют отек, покраснение, болезненные ощущения, вычисляется частенько при контактной аллергии).

Болезни системы кровеобразования в оральной полости отмечаются градиентом перемены окраса слизистой и выравниванием наружности языка. Язык приобретает бледный окрас, при длительном нарушении поступления кислорода к тканям происходит отмирание тканей языка и формируется атрофический глоссит, вероятно формирование и географического глоссита. При начальных явлениях болезней крови в оральной полости отмечается бледность слизистых и языка. Гунтеровский глоссит при В12-дефицитной анемии характеризуется малиновым языком с гладковатым блестящим внешним видом («лакированный язык»). Складчатый глоссит при внутриутробных дефектах или как аномалии языка обозначается явлением складок, возрастанием объема и преобразованием формы. Складки рассредоточиваются по краям от средней грани, самая глубокая в середине. Десквамативный глоссит, срединный ромбовидный язык начинается при недугах органов пищеварения. Последний обозначается уплотнением средней части спинки языка, вариант овала или ромба, темноватого оттенка.

В корреляции от гиповитаминоза разных групп вероятны разнородные явления в оральной полости. От атрофических преобразований (при анемиях), сильно выраженных воспалительных проявлениях (цинга) до нарушения прохождения нервных импульсов (дефицит витамина В). Больной может также отмечать жжение, зуд, дискомфорт при употреблении еды и артикуляции, что определено присоединением инфекционного процесса или блокированием нервных окончаний. Пациент может отмечать чувство боли и в покое, нарастает при напряжении на язык. Отмечается нарушение осязания пищи и изменение вкусовой чувствительности (вызвано местными преобразованиями). Повышается слюнотечение, ощущается зловонное дыхание, подъем температуры сочетается с болью в голове, слабостью, дефектом сна и аппетита.

Глоссит у ребенкапротекает порой без симптомов. Родители должны осматривать оральную полость и при замечании необычных преобразований языка (высыпания, налет, перемена цвета, рисунок в виде «географической карты») обращаться за консультацией. Также глоссит у ребенка может характеризоваться зудом, жжением, дискомфортными ощущениями.

Диагностика глоссита

На первоначальном этапе глоссит языка, вероятно не обозначится, и, возможно, не диагностируется. Обнаружение преобразований в оральной полости поможет установить врач на медосмотре или при обращении по другому недугу организма. Начинают диагностирование с собирания жалоб. Уточняют: что беспокоит, когда появилось, последовательность, продолжительность недуга, что применял пациент для облегчения состояния (особенно акцент на антибиотики, глюкокортикостероиды, цитостатики – как фактор развития глоссита языка). Оценивается общее самочувствие пациента и явление условий риска для здоровья. Уточняется соматическая патология, при надобности выдается назначение на прием к узкому специалисту. Акцентируется беременность и период лактации, наличие TORCH-инфекций (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз). Выявляются факторы, способствующие хронической травматизации языка: предпочтение вредной еды, болезни нервной системы, завышение пломб, неполноценные ортопедические устройства. Уточняется явление дисбиоза (перемена состава микрофлоры), вредные привычки, какими средствами гигиены пользуется пациент.

При осмотре оценивается симметрия лица, кожные покровы, лимфоузлы, открытие рта. В визуализации оральной полости устанавливается состояние слизистой и органов. Отмечается изменение цвета, явление налета, эритем, афт, эрозий, сыпи, гнойничков, бляшек. Явление кровоточивости десен и после снятие налета с преобразований языка. Визуализируется перемена в объеме и форме языка, явление припухлости или инородных включений. Устанавливаются факторы травматизации по отпечаткам на слизистой (завышение пломб, дефектные ортопедические устройства). Выявляются недуги зубов и тканей пародонта как носителей микрофлоры. В корреляции от масштабности проникания глоссит языка дифференцируют на поверхностный (поражение слизистой капсулы языка), катаральный (поражение слизистой, возникновение отека), глубокий (возникновение абсцессов), язвенный (наличие дефекта слизистой, покрытого налетом, при снятии кровотечение раны), флегманозный (поражение всего языка, с распределением на ткани полости рта и шею, с явлением в языке множества гнойных очагов).

Данные преобразования активно проявляются при воспалительных глосситах, источником инфекции которых выступает микрофлора оральной полости. При невоспалительных глосситах, первичные изменения формируются не в оральной полости и осмотр должен проводиться и у врача соответствующей поражению соматической системы. При инфекционной причине развития врач подбирает добавочные методы медобследования: бактериологическое изучение мазка, гистологическое исследование тканей, общий анализ крови, биохимическое медобследование крови, изучение крови на ВИЧ, сифилис и TORCH-инфекции, анализ кала (на гельминты – исключают глистное внедрение и дисбиоз). Направляют к смежным специалистам: ЛОР-врач (явление воспаления ВДП), гастроэнтеролог (симптоматика органов пищеварения), иммунолог-аллерголог (в анамнезе аллергия, регулярные простудные недомагания, иммуннограмма: при десквамативном и контактном катаральном глосситах), гематолог (смена окраски слизистой, атрофия, лакированная поверхность), терапевт и ревматологах (при коллагенозах), инфекционист и дерматолог (высыпания на коже).

Лечение глоссита

Тактика терапии зависит от этиологического фактора глоссита. При воспалительных глосситах, источником которых обозначаются микробные агенты оральной полости, излечивание направлено местно. Осуществляется профессиональное очищение зубных рядов. Выявляются и излечиваются кариозные зубы, недуги тканей пародонта. Производится подбирание средств очищения и обучение с контролем. Устраняются местные травмирующие факторы (сошлифовка завышенных пломб, снятие и замена дефектных ортопедических конструкций). В основу противовоспалительного действия назначаются антисептики для ротовых ванночек: Хлоргексидин 0,2-0,5%, Фурациллин 1 табл. На 100 мл воды, Хлорофиллипт — эффективны при бактериальных агентах, опосредованно действуют при грибковых преобразованиях; Метиленовый синий водный раствор (противомикробное и противогрибковое влияние, применимо и в детской терапии, окрашивает в синий цвет). Травяные настои (ромашка, шалфей), комбинированные настойки (Стоматофит, Ротокан). Кандидозный глоссит также хорошо излечивается раствором Бура (возникает торможение прикрепления грибка к слизистой капсуле языка и его распространение), Натрия карбонат (пищевая сода – разрушается клеточная капсула микроорганизмов). При тяжелом течении Флуканозол и Нистатин. Метрагил Дента (гель-антисептик с антибактериальной активностью).

При герпетическом глоссите эффективно использование таблетированных форм Ацикловир, Герпевир; Циклоферон (увеличивает выработку интерферона). При значительной болезненности анальгетики – блокады (Лидокаин 2%, Новокаин 2%). Для стимуляции местного иммунитета – иммунностимуляторы: Иммудон, Лизоцим. При шелушении, наличии ран, применяют заживляющие средства СДАП (Солкосерил денталь адгезивная паста). При тяжелых воспалительных явлениях глоссита применяют антибиотики: Цефалоспоринового ряда (Цефтриаксон), Макролиды (Ровамицин), Пенициллины (Аугментин). При патологиях других систем излечивается базовый недуг. При гиповитаминозах: Ретинол (восполнение витаимнов Аи Е), Нейромультивит (сочетание витамина В), аскорбиновая кислота, Кальций-Д3-Никамед. Перед применение антисептиков удаляется налет. Все настои и антисептики должны быть комнатной температуры. Желательно осуществлять аллерготест до использования. К хирургическому приему приступают по показаниям: при ворсинчатом языке (изъятие ороговевших сосочков), глубокой и флегмонозной формах глоссита (открывают гнойники с последующей санацией).

Профилактика глоссита

Основу профилактических мероприятий составляют предупреждение зарождения и распространения недугов оральной полости и соматических патологий. Медосмотры у врача-стоматолога на обнаружение кариеса, осложнений, недугов тканей пародонта, своевременная терапия, поддержание гигиены зубов и слизистой. Основу очищения оральной полости составляет правильная методика очистки зубов и необходимый подступ к средствам гигиены (основных и добавочных). К основным относят зубную щетку и пасту. Щетка средней жесткости, паста профилактической направленности. При преобразовании в структурах органов оральной полости производят коррекцию подбора. К добавочным средствами относят ополаскиватели, зубные нити, пенки.

Осмотры у специалистов общего профиля, при надобности проведение добавочных медобследований. Коррекция рациона: направленность на наполненные витаминами и клетчаткой пищу: овощи, фрукты, зелень, орехи. Потребление щадящее в соотношении от преобразованной слизистой (консистенция сливок и сметаны, оптимальной температуры) и уравновешенное по сочетанию (белки, жиры, углеводы, минералы). Предупреждение и исключение вредных пристрастий (курение, алкоголь, наркоупотребление).

Рекомендовано обеспечивать не только гигиену оральной полости, но и рук, инструментов общего назначения, для исключения глистного внедрения. Рекомендуется общее закаливание: ежедневный спорт, свежий воздух. Профилактика ИППП (использование защиты). Исключить или урезать контактирование с аллергеном. При судорожных проявлениях использовать каппу для языка, в протяженности припадка держать язык. Вакцинация от особо опасных инфекций соответственно календарю прививок. У грудничков преимущественно естественное вскармливание, дезинфекционные мероприятия для игрушек, сосок, бутылочек, предметов обихода. Десквамативный глоссит у ребенка в промежуток прорезания молочных зубов, в пубертатный у мальчиков и незадолго до менструаций у девочек лечение не подразумевает, поскольку проявления непродолжительного характера.

vlanamed.com