Уздечка под языком у новорожденного


уздечка у новорожденных

В разное время к проблеме маленькой уздечки у новорожденных относились по-разному: сначала ее по необходимости подрезали сразу же в родзале, а потом стали говорить, что это вовсе не проблема. Как обстоит дело с этим вопросом на данный момент?

Сейчас, когда все педиатры пропагандируют необходимость грудного вскармливания детей, на проблему короткой уздечки под языком у новорожденных стали обращать особое внимание, так как от этого очень сильно зависит правильность организации процесса кормления грудью. И как бы это страшно не звучало, но единственным решением этой проблемы является подрезание уздечки языка у новорожденных. Для того, чтобы развеять страхи и сомнения у родителей рассмотрим основные признаки короткой уздечки у новорожденных детей и оптимальные сроки, когда лучше ее подрезать.


Признаки короткой уздечки у новорожденных

Уздечкой называют тоненькую связку-перегородку между языком и нижней полостью рта, в норме доходящую до середины языка. Если она прикрепляется к самому кончику языка или действительно слишком короткая, что ограничивает его подвижность, то ее тогда называют короткой.

Определить это можно по таким признакам:

  1. Малыш не может долго удерживать грудь во рту.
  2. Кормления неактивные, долгие по времени.
  3. Ребенок не наедается и как следствие — плохая прибавка в весе.
  4. Чмокание, жевание или прикусывание сосков во время кормления.
  5. После кормления – частое срыгивание и вспучивание.
  6. У матери боль при кормлении, частые лактостазы, деформация формы сосков.

Короткую уздечку у новорожденных легко можно увидеть, просто посмотрев в рот малышу – уздечка, прикрепленная к кончику языка, будет раздваивать его в виде сердца.

womanadvice.ru

Содержание статьи:

  1. Короткая уздечка языка у ребенка: как определить
  2. Зачем подрезают уздечку под языком
  3. Последствия неправильного развития уздечки
  4. Всегда ли требуется подрезание уздечки языка
  5. В каком возрасте ребенку подрезают уздечку
  6. Как происходит подрезание уздечки
  7. Испытывает ли боль ребенок во время хирургического вмешательства
  8. Как растянуть

Короткая уздечка у новорожденного ребенка, в каком возрасте подрезать-2

Короткая уздечка языка у ребенка: как определить

Если в роддоме не заметили патологии уздечки у новорожденного, то ее могут определить позже при осмотре ребенка педиатром, стоматологом или хирургом. Но и мамочка сама может это сделать.

Самый простой способ – заглянуть в рот ребенку. В норме уздечка должна крепиться почти у края корня языка или ближе к середине. Короткая уздечка будет расположена ближе к его кончику. Значит, ребенку необходима пластика уздечки языка.

Можно попросить ребенка высунуть язык из-за рта. Если отклонений от нормы нет, он с легкостью с этим справится. Если кончик языка опускается вниз и не хочет показываться, нужно обратиться к врачу.

Но чаще всего короткую уздечку определяют по трудностям грудного вскармливания. Новорожденный ребенок плохо берет грудь, часто отвлекается, чтобы отдышаться, При сосании издает звуки похожие на чмоканье.

Интервал между кормлениями у детей с короткой уздечкой очень короткий. Если вовремя не провести процедуру подрезания уздечки у новорожденного, он может совсем отказаться от груди.

У детей более старшего возраста отклонение строения уздечки можно выявить по произношению некоторых звуков. Обычно такие дети сильно картавят. Поправить ситуацию не в состоянии даже логопед.

Зачем подрезают уздечку под языком

Подрезка уздечки под языком требуется для полноценного сосания груди новорожденным. Деткам постарше она помогает избежать логопедических проблем и задержки речи.

Последствия неправильного развития уздечки:


  • • Затрудненное глотание пищи, у младенцев — сосание груди.
  • • Нарушение дыхательного ритма.
  • • Задержка речевого развития или неправильное произношение.
  • • Аномальное строение нижней челюсти и неправильное формирование прикуса.

Всегда ли требуется подрезание уздечки языка

Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку решает врач. В большинстве случаев ответ на этот вопрос положительный, но если аномалия незначительная можно обойтись логопедическим массажем. Эта процедура заключается в растягивании уздечки без хирургического вмешательства.

В каком возрасте ребенку подрезают уздечку

В каждом случае к вопросу о том, в каком возрасте лучше подрезать уздечку врач решает индивидуально, исходя из особенностей патологии. Но оптимальным для нее коррекции считается возраст ребенка от 0 до 3 месяцев:

  • • Если малыш испытывает сложности с сосанием груди, то ее подрезают при выявлении прямо в роддоме.
  • • При задержке речевого развития это делают до 1 года.
  • • При неправильном произношении слов уздечка языка подрезается у детей в возрасте 3-5 лет.

Как происходит подрезание уздечки

Если процедура подрезания проводится в первые месяцы жизни младенца, то ее осуществляют без применения наркоза. Детям постарше делают замораживающий укол или наркоз и затем накладывают швы. Подобное вмешательство редко приводит к сильному кровотечению. Обычно ребенок после него спокойно продолжают разговаривать. Трудностей в питании у них тоже не возникает.

В последнее время подрезание уздечки под языком у детей проводят с помощью рассечения ее лазером. Такая процедура стала популярной благодаря возможности проведения операции без накладывания швов, что существенно ускоряет время восстановления малыша.

Многие мамочки, использовавшие лазерное подрезание уздечки под языком у детей, отзываются об этой процедуре только положительно.

Испытывает ли боль ребенок во время хирургического вмешательства

Для младенцев процедура удлинения уздечки вызывает лишь неприятные ощущения. Малышам постарше ее проводят под местной анестезией так, что проходит она безболезненно.

Как растянуть

Обучить маму 3-5-летнего малыша специальным упражнениям для растяжения уздечки может логопед. А результат станет заметен только через несколько месяцев.

Делать эти упражнения рекомендуется дважды в день. Перед началом необходимо размять мягкие ткани уздечки, поглаживая ее.

  • 1. Расслабленный язык положить на нижнюю губу и продержать в таком положении 10 сек. Сделать 3 раза.
  • 2. Высунуть язык и стараться продержать его в течение 10 сек. И так 3 раза.
  • 3. Провести кончиком языка в круговую по губам.
  • 4. В течение 10 сек имитировать цоканье копыт.
  • 5. Кончиком языка провести по небу от зубов к гортани. Делается это упражнение с открытым ртом.

Удлинение уздечки — это не проблема, нужно лишь вовремя обратиться к специалисту.

love-mother.ru

Виды уздечек

Уздечка — это небольшой слизистый тяж во рту, способный влиять на состояние прикуса, качество грудного кормления, дикцию и здоровье зубов. Если уздечка короткая, у малыша могут возникнуть проблемы с сосанием, а впоследствии — с эстетикой ротовой полости и речью.

Уздечек во рту три, хотя наиболее известна уздечка языка — связка, которая соединяет его с дном ротовой полости. Аномальное развитие этой слизистой полоски называют анкилоглоссией. Пороки формирования двух других уздечек встречаются реже, но не менее значимы для полноценного развития ребенка.

Уздечка верхней губы

Место расположения: входит в верхнюю губу и слизистую десен над передними резцами.

Врач открывает младенцу рот, чтобы показать уздечку верхней губыПоследствия:

  • диастема (щель между передними зубами);
  • чувствительность зубов;
  • обнажение корней;
  • кариес шейки зуба;
  • нарушение прикуса;
  • развитие пародонтита;
  • затрудненное произношение губных звуков, гласных «о», «у».

Время для проведения операции: в роддоме или в 7-8 лет (после появления центральных резцов).

Уздечка нижней губы

Место расположения: вплетается в нижнюю губу и слизистую десен выше уровня передних резцов.

Последствия:

  • нарушение функции сосания;
  • неправильный прикус;
  • кариес передних зубов;
  • диастема нижних передних резцов.

Время для проведения операции: в любом возрасте, но чаще после появления коренных резцов.

Уздечка языка

Место расположения: соединяет язык и нижней частью ротовой полости на расстоянии 0,5-0,8 мм от шейки передних зубов.

Развёрстый в крике ротПоследствия:

  • нарушения дикции (неправильное произношение шипящих, «д», «т», «р», «л» и других букв);
  • проблемы с прикладыванием к груди;
  • затруднения при пережевывании твердой пищи в старшем возрасте;
  • неправильный прикус;
  • развитие пародинтитов, гингивитов и других заболеваний ротовой полости;
  • слюнотечение;
  • проблемы со сном, апноэ;
  • отрыжка, диарея, несварение желудка;
  • тихий невыразительный голос с гнусавым оттенком;
  • нарушение дыхания, формирование ротового дыхания, как следствие, частые простуды;
  • искривления позвоночника.

Время для проведения операции:

  • 0-9 месяцев;
  • 2-2,5 года (сформировался молочный прикус, неправильное произношение еще не закреплено);
  • после 5 лет (формируется постоянный прикус).

Уздечка языка

Наиболее распространенная аномалия — короткая уздечка языка у ребенка. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, этой патологией страдают каждые три ребенка из десяти, причем мальчики в три раза чаще, чем девочки. В 50% случаев анкилоглоссия передается по наследству, но иногда может быть проявлением врожденного порока развития. На формирование внутриутробной аномалии могут повлиять стрессы, прием лекарств, воздействие химических веществ на организм матери в период беременности. Риск развития анкилоглоссии вероятен у матерей старше 35 лет.

Признаки короткой уздечки

Нормальная длина уздечки языка у новорожденных должна быть не менее 8 мм. К пяти годам этот показатель может увеличиваться до 17 мм. К 18 месяцам длина свободного кончика языка составляет 16 мм. Чтобы диагностировать аномалию в домашних условиях, не нужно прибегать к измерениям. Это помогут сделать ярко выраженные симптомы.

У детей грудного возраста:

  • частые и длительные кормления с перерывами для отдыха;
  • капризы во время прикладывания к груди, выгибания, запрокидывание головы;
  • недобор в весе;
  • прикусывание груди при сосании;
  • «цокающие» звуки во время кормления;
  • отказ от груди.

У старших детей и взрослых:

  • неверный прикус;
  • пародонтиты;
  • проблемы с фиксацией имплантатов и протезов;
  • затруднения в произношении шипящих звуков, «р», «л», «д», «т» и других букв.

На короткую уздечку могут указать и некоторые изменения в строении ротовой полости:

  • развернутые вовнутрь нижние резцы;
  • раздвоенный кончик языка и углубление на его поверхности при вытягивании;
  • невозможность достать языком до неба, облизать губы или высунуть его за пределы рта;
  • язык кажется горбатым, задняя часть его приподнята, а нижняя прижимается ко дну;
  • проблемы с употреблением твердой пищи: чтобы проглотить, ее нужно класть на заднюю часть языка.

Тест для определения функциональности языка

Американский профессор Элисон Хазелбейкер в своей книге «Tongue-Tie» («Уздечка языка») предложила тест для определения длины уздечки, в котором учла ее внешний вид и функциональность. Каждый параметр оценивается по трем уровням развития. В целом существует три степени аномалии:

  • легкая — длина перемычки более 15 мм при нарушениях в произношении звуков;
  • средняя — длина менее 15 мм при наличии всех признаков;
  • тяжелая — длина от 0 до 10 мм при наличии всех признаков.

Тест оценивает уздечку по таким параметрам.

  • Положите палец посередине нижней губы ребенка и проведите им из одной стороны рта в другую. Язык должен свободно следовать за пальцем.
  • Попросите малыша поднять язык к верхнему небу. Кончик должен свободно доставать до верха.
  • Проведите пальцем от середины нижней губы до подбородка ребенка. Язык свободно достает до нижней губы.
  • Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Во время сосания язык должен быть полностью разглаженным и сокращаться от конца до неба.
  • Коснитесь подушечкой пальца верхнего неба. Язык не должен отщелкиваться.
  • В поднятом состоянии язык круглой или квадратной формы.
  • Язык прикрепляется ко дну ротовой полости.
  • Длина уздечки при поднятом языке более 1 см.

Любые несоответствия этим требованиям можно считать отклонениями от нормы.

Классификация видов короткой уздечки

Существует 5 видов аномального развития перемычки:

  1. прозрачная, тонкая, слегка сдерживает функциональность языка;
  2. полупрозрачная, тонкая, при подъеме языка его окончание раздваивается в виде «сердца»;
  3. непрозрачная, толстая, при выдвижении вперед языка кончик его подвернут, задняя часть приподнята;
  4. короткая, сращивается с мышцами языка (наблюдается при расщелинах неба и губы);
  5. уздечка почти отсутствует, тесно переплетена с мышцами языка.

Если есть подозрения на анкилоглоссию, следует обратиться к стоматологу или ортопеду. Доктор посоветует оптимальный метод лечения. Многие родители опасаются хирургического вмешательства и долго сомневаются, обязательно ли подрезать уздечку.

Хирургическое вмешательство

Показания

Хирургическое вмешательство показано в таких случаях:


  • проблемы с грудным кормлением;
  • неправильный прикус;
  • смещение зубов;
  • неправильное произношение звуков, которое нельзя исправить классическими методами.

Решение о проведении операции должны принимать совместно несколько врачей: хирург, ортопед и логопед.

Виды операции

В зависимости от того, как подрезают уздечку, выделяют три вида операций.

  1. Френулотомия. Самый простой вид операции. Разрез на уздечке делается ножницами на расстоянии 1/3 от длины перемычки ближе к нижним зубам. Сначала рассекается слизистая оболочка, затем тяжи. После сближения боков слизистой оболочки через каждые 3-4 мм накладывается шов.
  2. Френулэктомия, или способ Гликмана. Уздечка фиксируется с помощью зажима, затем делаются надрезы между зажимом, губой и слизистой со стороны зубов. Края раны зашиваются.
  3. Френулопластика, или способ Виноградовой. Вырезается и отслаивается треугольный лоскут, края раны сближаются швами. Разрезы делаются от переходной складки и межзубному сосочку. Затем треугольник пришивают к оставшейся раневой поверхности. Также существуют сходные по методике проведения способы френулопластики Лимберга, Поповича, проводится и пластика короткой уздечки губы. Показания к операции — ортопедические и ортодонтические заболевания.

Как проходит операция

Перед оперативным вмешательством необходимо сдать на анализ кровь и мочу. Уздечка у новорожденных обычно подрезается в роддоме, если врач диагностировал аномалию. Френулотомия возможна до 9 месяцев и проводится под местным наркозом. Поскольку в это время уздечка еще не обросла нервными окончаниями и сосудами, операция безболезненна и бескровна. После нее ребенка сразу прикладывают к груди. Процесс реабилитации занимает несколько часов.

Детям старшего возраста операция делается в поликлинике при местном наркозе. Занимает она 5-10 минут. Чтобы предотвратить кровотечение, используют электрокоагулятор или электроножницы. Рана заживает в течение 24 часов. После операции рекомендуется несколько дней не употреблять чересчур горячей и твердой пищи, тщательно следить за гигиеной рта. В отдельных случаях может потребоваться френулопластика.

Противопоказания

Подрезание уздечки не производится, если диагностируется хотя бы один из случаев:

  • онкология;
  • заболевания крови;
  • инфекционные процессы в организме и ротовой полости;
  • стоматит.

Классические методы лечения

Упражнения на растяжку

Для растягивания уздечки, в том числе после операции, применяются несложные упражнения.

  1. Вытяните вперед язык и проводите им из стороны в сторону.
  2. Попробуйте дотянуться кончиком языка до нижней и верхней губы.
  3. «Лошадка». Щелкайте языком, присасывая его к небу и резко сбрасывая вниз.
  4. Капните малышу на верхнюю губу варенье и попросите облизать.
  5. Откройте рот широко и поглаживайте небо в сторону от зубов.
  6. Улыбнитесь, открыв рот. Касайтесь кончиком языка поочередно то верхних, то нижних зубов.
  7. Закройте рот и упирайтесь кончиком языка то в одну щеку, то в другую.
  8. Грудничкам чаще давайте облизывать ложку.
  9. Закройте рот, а губы вытяните трубочкой.
  10. Растяните сомкнутые губы в улыбке.
  11. Вытяните губы и попробуйте чмокать.

Занятия следует проводить 5 раз в день по 5 минут. Делайте упражнения часто, но недолго. Длительные занятия утомляют ребенка.

Логопедический массаж

Логопед может порекомендовать массаж для растягивания уздечки. Проводится он абсолютно чистыми пальцами. Иногда врач может завернуть их в стерильный платочек. Эта процедура не из приятных, но может принести ощутимые результаты.

  1. Зажмите уздечку между указательным и большим пальцами и проводите ими вдоль перемычки снизу вверх.
  2. Поместите средний и указательный пальцы под язык так, чтобы уздечка была между ними. Большим пальцем нажмите на переднюю область языка и понемногу оттягивайте его наружу. Средний и указательный пальцы остаются неподвижными.
  3. Большим и указательным пальцами возьмитесь за кончик языка и оттягивать его то вниз, то вверх. Затем с помощью указательного пальца оттягивайте перемычку вверх с силой.
  4. На кончик языка положите отрезанный край пипетки в виде кольца. Откройте рот и прижмите кольцо к небу. Закройте рот. Повторите упражнение по десять раз трижды в день.

Короткая уздечка не должна становиться причиной для паники родителей. Прежде чем принимать решение о подрезании перемычки, посоветуйтесь с несколькими специалистами. Если диагностируются острые ортопедические или стоматологические заболевания, стоит задуматься об операции. В остальных случаях полагайтесь на рекомендации врача и собственные возможности. Классические виды лечения потребуют много терпения и сил. Однако если вы готовы их потратить, дерзайте. Здоровье малыша в ваших руках!

kids365.ru

Предпосылки к развитию нарушения

В половине случаев анкилоглоссия диагностируется у детей, чьи мать и отец (или один из родителей) имели подобные проблемы. Патология у эмбриона развивается в материнской утробе в первой половине беременности по причине:

  • отсутствия или несвоевременной терапии у будущей матери вирусного заболевания в 1 и 2 триместрах;
  • лечения заболеваний антибиотиками;
  • работы с химическими реактивами (красками, лаками, растворами);
  • частых стрессовых состояний;
  • возраста будущей мамы (старше 35 лет);
  • неблагоприятной экологии.

Разновидности аномальной уздечки

Определено пять видов коротких подъязычных уздечек:степени короткой уздечки

  • прозрачная тонкая, сковывающая движение языка;
  • тонкая полупрозрачная, закрепленная передним краем почти у кончика языка;
  • толстая непрозрачная, закрепленная возле края языка;
  • короткая и плотная стяжка, соединенная с мышцами языка (часто встречающаяся аномалия у детей, страдающих небными и губными расщелинами);
  • складка, сращенная с языковыми мышцами.

Симптоматика и признаки патологии

Определить короткую уздечку языка легко с первых дней жизни ребенка. Главным и первым признаком заболевания являются трудности при грудном вскармливании.

Чтобы высосать молоко из материнской груди, новорожденному необходимо приложить серьезные усилия, задействовав помимо языка другие органы. Язык раздражает сосок матери, в результате чего выделяется грудное молочко.

С укороченной уздечкой этот процесс довольно сложен и низкую подвижность языка многие малыши пытаются компенсировать деснами и губами, что достаточно тяжело как для ребенка, так и для матери.

Малыш быстро устает, мама ощущает дискомфорт при кормлении, процесс грудного вскармливания нарушается, приемы пищи становятся частыми, долгими и беспокойными с перерывами для отдыха.

Во время прикладывания к материнской груди ребенок капризничает, выгибается, запрокидывает головку, а может и вообще отказаться от груди. Как следствие, малыш нервничает, недобирает в весе.

У детей постарше и взрослых из-за короткой уздечки нарушается прикус, затрудняется звукопроизношение шипящих и других букв, становится проблематичной установка имплантатов и зубных протезов, развиваются заболевания полости рта.

Самостоятельная диагностика заболевания

Дефект уздечки чаще встречается у мальчиков. Родители могут самостоятельно визуально диагностировать патологию.

Движения детского язычка будут скованными или язык будет прикреплен к нижней челюсти, ребенок не сможет высунуть его за пределы рта.

Методы лечения

На сегодняшний день востребованы два способа терапии короткой уздечки у детей: консервативный и оперативное подрезание.

При отрицании хирургического вмешательства с целью подрезания уздечки, можно в домашних условиях проводить специальную гимнастику, разработанную логопедами, направленную на растяжку.

Упражнения:

  • капнуть на верхнюю губку ребенка немного его любимого варенья и попросить облизать;упражнения при нарушении уздечки
  • закрыть рот и вытянуть губы в трубочку;
  • плотно сжать губы и растянуть их в улыбке;
  • при закрытом рте упираться кончиком языка попеременно в щеки;
  • вытянуть губы и попробовать ими «чмокать»;
  • краем языка дотягиваться до верхней и нижней губ;
  • язык вытянуть вперед и двигать им влево и вправо;
  • грудным деткам необходимо чаще давать облизывать серебряную ложечку.

Занятия рекомендуется совершать ежедневно не менее 5 раз по 5-7 минут.

Для растягивания уздечки логопед может посоветовать выполнять логопедический массаж. Процедура достаточно неприятная, но очень результативная. Выполняется абсолютно чистыми руками, иногда врач может позволить себе обернуть пальцы стерильным платочком или бинтом:

  1. Зажать уздечку между большим и указательным пальцами и двигать ими вдоль стяжки снизу вверх.
  2. Расположить под языком средний и указательный пальцы так, чтобы уздечка оказалась между ними; большим пальцем надавить на переднюю часть языка и осторожно тянуть его наружу.
  3. Оттягивать кончик языка попеременно вверх и вниз, после чего указательным пальцем осторожно потянуть перемычку вверх.
  4. Положить на кончик языка отрезанный в виде колечка край пипетки, прижать кольцо к небу языком и закрыть рот; упражнение повторять трижды в день по 8-10 раз.

Оперативное решение проблемы

Хирургическое вмешательство показано при:

  • нарушенном прикусе;
  • смещении зубов;
  • неправильном произношении звуков и букв, не поддающемся коррекции классическими методами;
  • при проблемах с грудным вскармливанием.

короткая уздечкаРешение о необходимости операции должны принять совместно логопед, хирург и ортопед. Многие медики считают, что уздечка может самостоятельно растянуться с возрастом.

Новорожденным детям уздечка надрезается в роддоме при помощи специальных ножниц. До 9-месячного возраста она не успевает обрасти сосудами и нервными окончаниями, поэтому операция совершенно безболезненна, бескровна и проводится под местным наркозом.

Реабилитация длится всего пару часов, после чего ребенка прикладывают к материнской груди. Как результат, у детей резко усиливается аппетит.

Старшим детям проводить подрезание уздечки необходимо до полной смены всех молочных зубов. Благоприятным периодом считается возраст 5-8 лет, но в исключительных случаях операцию возможно сделать раньше.

Перед подрезанием лечащий врач направит пациента в лабораторию для сдачи анализов крови и мочи. Процедура проводится в поликлинике под местным обезболиванием, ее длительность не более 10 минут. Чтобы избежать возможной кровопотери, применяются электроножницы или электрокоагулятор.

Рана заживает в течение суток, но рекомендуется на несколько дней воздержаться от горячей и твердой пищи и тщательно ухаживать за полостью рта.

Через неделю ребенку следует пройти восстановительный логопедический курс, заключающийся в тренировке и укреплении мышц, участвующих в подъеме языка, постановке нарушенных звуков и закреплении их верного произношения.

Подрезание уздечки языка у детей проходит гораздо легче, чем у взрослых пациентов:

dentazone.ru

Начну с того, что мы решили сделать обрезание сыну. В нашем городе этим занимается всем известный хирург из другой дет.поликлиники (опыт работы чуть ли не 30 лет). Записались на прием, пришли. Когда началась сама процедура обрезания, естественно ребенок заплакал.

Дальше происходит диалог:

Врач: «Дайте ему бутылочку или соску».

Я: «Соску так и не взял, бутылочку тоже плохо берет»

Врач (заглядывая в рот моего орущего мальчика): «Язык не поднимается»

Я (в панике): «А должен?»

Врач: «Вас хирург осматривал?»

Я: «Да, сказал все нормально»

Врач: «Ничего не нормально, уздечка короткая! Посмотрю после»

После обрезания врач поднял ему язык специальной лопаточкой и пока я успела что-то сообразить –чик! И сделал надрез под языком ножницами со словами «Ато будет кортавить».

Надо сказать, что с рождения мы кушали каждый час и подолгу (т.е: 8.00-8.30 кормежка, затем 9.30-10.00 кормежка и тд). Сын сам наладил этот ритм и я его не меняла, хотя все в один голос говорили-слишком часто.

Потом я пошарила в нете. Вот что нашла. Короткая уздечка языка, или анкилоглоссия – состояние, когда уздечка языка (перепонка прикрепляющая язык ко дну ротовой полости) ограничивает движения языка. Трудности при кормлении грудью, вызванные наличием короткой уздечки, обычно пропорционально зависят от длины и эластичности уздечки, длины свободного языка и гибкости дна рта. Даже при крайней форме анкилоглосии, когда уздечка крепится к самому кончику языка, ребенок иногда может сосать грудь без лечения, если дно рта гибкое и может растягиваться, позволяя больше двигать языком, хотя это и очень утомительно и сосание менее эффективно. И наоборот, у некоторых младенцев уздечка расположена далеко от кончика языка, но настолько коротка, что не дает языку подниматься и вытягиваться. Младенец с короткой уздечкой языка обычно сосет грудь дольше и чаще, чем малыш без анкилоглоссии. Анкилоглоссия без лечения может предрасполагать к проблемам с зубами и дыханием из-за отсутствия правильных движений языка во время кормления грудью для распрямления неба. Младенцы пытаются компенсировать короткой уздечки языка несколькими способами. Самый распространенный способ – использование челюстей для увеличения положительного давления на грудь. В этом случае мать рассказывает, что ребенок кусает или жует грудь. Сосок обычно выходит изо рта как будто раздавленный или скошенный, как конец новой помады, с отчетливыми следами давления вокруг соска. На вершине бугорка по линии сжатия на кончике соска может появиться водяной пузырь или кожа на соске может лопнуть, образовав трещину. Боль во время кормления пропорциональна сдавливанию груди, а также повреждению тканей. Ребенок также быстрее устает от чрезмерного сдавливания. В тяжелых случаях, у ребенка случается тремор челюстей (дрожание челюстей) из-за усталости мускулов. Тремор челюстей вынуждает приостановить кормление. Другой распространенный способ компенсации короткой уздечки состоит в использовании губ (вместо языка) для выдавливания молока из груди, когда язык напряжен или захват груди неглубокий. Во время кормления губы младенца должны плотно обхватывать грудь для создания «присоски», но не двигаться слишком активно. Ребенок также может использовать губы для удержания груди во рту. Дети с короткой уздечкой языка часто «соскальзывают» с груди во время кормления. Младенцы с тугой уздечкой часто могут сосать грудь, прилагая больше усилий для достижения более глубокого захвата груди, который способствует увеличению контакта языка с грудью. Асимметричный захват помогает ребенку захватить как можно больше груди: сосок прикасается к верхней губе младенца, отчего ребенок слегка откидывает голову назад, открывает рот широко и вытягивает нижнюю губу и кончик языка так далеко за пределы соска, насколько это возможно.

Я до сих пор в шоке от следующего: 1. Короткую уздечку сразу не заметили (видимо была небольшая степень) 2. Мой ребенок 3,5 месяца маялся, не мог нормально кушать (хотя каждый месяц мы набирали около кило). Пытался как-то компенсировать голод. 3. Когда мы узнали бы про эту уздечку, если бы не обрезание? (думаю, не скоро) Сейчас сын ест где-то каждые 2 часа (т-т-т), налаживаем новый режим, кормлю по требованию. Привыкаем к нормальной длине языка. Надеюсь газов станет меньше… Как хорошо, что есть такие опытные врачи!

www.babyblog.ru