Уздечку подрезать ребенку

Крошечный кусочек кожи порой может стать причиной серьезных переживаний молодых родителей, непоправимых дефектов речи или проблем с зубами. Речь идет об уздечке под языком. От ее длины, места крепления и эластичности зависит четкость речи, произношение многих звуков и способность нормально принимать пищу.

Содержание

  • Анатомия и физиология уздечки под языком
  • Норма и патология
  • Короткая уздечка языка
  • Что делать, если появились боли
  • Фото

Анатомия и физиология уздечки под языком ↑

Тоненькая перемычка, расположенная под языком и соединяющая его с нижней частью полости рта, называется уздечкой.

Она продолжает срединную линию языка, спускаясь по дуге к основанию нижней челюсти, и полностью покрыта слизистой.

Кроме подъязычной уздечки, во рту человека есть еще две: между нижней и верхней губой и деснами. Все они обеспечивают мелкую моторику губ и рта, артикуляцию, помогают пережевыванию пищи и влияют на внешний вид.

Благодаря перепонке под языком, этот орган удерживается в правильном положении и не заглатывается. Уздечка участвует в движении языка, делая возможным произношение некоторых звуков.

Норма и патология ↑

В среднем, длина уздечки у взрослого — 2,5–3 см, а у ребенка до года — 8 мм.

В норме она не препятствует движению языка, приему пищи и разговору. Нередки случаи, когда перепонка длиной всего 1,5–2 см, расположенная в соответствующем месте, никак не мешает владельцу.

И напротив, неудачно закрепленная на кончике языка, уздечка нормальной длины может доставлять массу неудобств.

Короткая уздечка языка ↑

Укороченная или неэластичная уздечка считается дефектом, тяжесть которого может варьироваться в зависимости от ее длины и расположения. 

Самый тяжелый случай, когда передний конец крепится к самому кончику языка, как бы стягивая его.

В этом случае язык почти не приподнимается и принимает форму желоба при попытке сделать это. Даже при молчании он не поднимается к верхнему небу, оставаясь между зубами.

Короткая подъязычная уздечка часто передается по наследству. Если у одного из родителей, бабушек или дедушек уже была эта проблема, то ребенка необходимо обследовать особенно тщательно.

Согласно статистике, с укороченной уздечкой чаще рождаются мальчики, а всего детей с дефектом той или иной степени около 7%.

Видео: короткая уздечка языка

Диагностика

Первый раз у ребенка состояние уздечки проверяет неонатолог еще в роддоме.

Он обязательно осматривает полость рта новорожденного на наличие этого и других врожденных отклонений. Если уздечка покажется врачу слишком короткой, он порекомендует тут же подрезать ее.

Тщательный осмотр рта ребенка сразу после рождения не всегда возможен, тогда короткую уздечку заметит участковый педиатр.

Родители должны настоять на более тщательном осмотре языка и десен, если:

  • ребенок с трудом захватвает грудь;
  • сосет, издавая цокающие звуки;
  • молоко часто выливается из рта;
  • в семье уже были случаи патологии подъязычной уздечки.

У детей старшего возраста и взрослых поставить диагноз легче: на подозрения зачастую наводят проблемы с речью.

Можно самостоятельно провести простой тест. Высуньте язык изо рта, как можно дальше. Он вышел дальше, чем на 2 см и не загнулся вниз? Отлично, у вас все в порядке.

Если кончик языка, несмотря на все попытки, едва торчит из губ или оттягивается вниз, скорее всего, имеет место аномалия подъязычной уздечки.

Первичный диагноз ставит терапевт или педиатр, а при дефектах речи, связанных с короткой уздечкой, — логопед. Затем врач направляет к стоматологу или ортодонту, а в особо тяжелых случаях, к челюстно-лицевому хирургу, которые и проводят операцию.

Своевременный диагноз и лечение помогут предотвратить большое количество проблем в дальнейшем.

Чем это грозит

С чем же можно столкнуться, если не подрезать уздечку? Проблемы возникают как у новорожденных, так и у взрослых, которым этот недостаток не исправили вовремя. Чем более выражен дефект, тем они сильнее.

Осложнения от короткой уздечки языка у ребенка

Короткая уздечка в детском возрасте может привести к ряду проблем, которые отразятся на общем развитии ребенка.

  • Неполноценное питание. При слишком короткой подъязычной уздечке новорожденный не может правильно захватывать грудь и сосать ее. В результате малыш не наедается, рано отказывается от груди, плохо набирает вес, постоянно нервничает и плачет.
  • Проблемы с речью. В дальнейшем ребенок не сможет правильно произносить звуки и слова и будет существенно отставать в речевом развитии. Нередки случаи, когда первые слова дети с короткой уздечкой говорят в 4 года и позже. «Р», «л» и шипящие звуки они не научатся произносить никогда.
  • Неправильный прикус. Постоянно расположенный у нижней челюсти язык влияет на формирование неправильного прикуса.

Проблемы у взрослых

Если в детстве короткая уздечка не была подрезана или растянута, то с годами проблемы лишь накопятся.

  • Главное, на что она повлияет — речь. Обладатели слишком короткой и тугой уздечки не способны произносить ряд звуков: р, л, с, ш, щ. В наиболее тяжелых случаях страдают речевые навыки в целом, что в народе метко называется «косноязычием».
  • Проблемы с произношением влекут за собой психологические. Человек, не способный полноценно общаться и выражать свои мысли, становится замкнутым и отчужденным. Об успешной учебе или карьере и говорить не приходится…
  • Неправильное расположение языка, связанное с дефектом уздечки, влечет за собой изменение прикуса. Страдают и зубы, так как они недостаточно хорошо очищаются изнутри.
  • Короткая уздечка мешает правильному и тщательному пережевыванию пищи, приводя со временем к проблемам с пищеварением.
  • При установке зубных протезов короткая подъязычная уздечка будет мешать их креплению и постоянно травмироваться.
  • Частые травмы и произвольные разрывы ведут к разрастанию рубцовой ткани, дискомфорту и болям.

Лечение

Исправить врожденный дефект можно двумя путями: хирургическим и логопедическим.

Первый состоит в рассечении перемычки скальпелем или лазером, а второй — в растягивании при помощи массажа и специальных упражнений.

Подрезание короткой уздечки у новорожденного

Проще всего сделать подрезание уздечки под языком в первые месяцы жизни ребенка.Ткань в это время еще не так пронизана кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому операция проходит быстро и безболезненно.

Новорожденный не почувствует боли, поэтому анестезия не потребуется. Достаточно сразу после процедуры приложить его к груди, чтобы успокоить.

Не стоит отказываться, если подрезание посоветуют сделать еще в роддоме. Врачи там опытные и сталкиваются с этой процедурой часто. К тому же, как показывает практика, операцию в роддоме рекомендуют только, если уздечка будет препятствовать грудному вскармливанию.

Операция займет буквально 2–3 минуты, крови почти не будет, а маме даже не придется покидать малыша.

Если дефект в роддоме не рассмотрели, или родители решили не спешить с его исправлением, участковый педиатр посоветует обратиться к детскому хирургу или детскому ортодонту.

Минус в том, что очереди в поликлиниках к этим специалистам большие, и ждать с ребенком приема приходится долгое время.

Хирургическое вмешательство у младенца

С возрастом дети становятся активнее и непоседливее. Редкий малыш согласится на то, чтобы посторонний человек проводил манипуляции во рту.

Резкое движение головой, когда во рту скальпель, может привести к серьезным травмам. Врачи советуют отложить операцию до 4–5 лет.

Подрезание уздечки у детей старшего возраста

К 4–5 годам становится окончательно ясно, влияет ли укороченная уздечка на качество речи.

Если ребенок в этом возрасте, несмотря на старания логопеда, не выговаривает «р», шепелявит, если ему не помогают упражнения для растягивания и массаж, то врач порекомендует пластику уздечки.

Ее проводят в стоматологических клиниках или отделениях челюстно-лицевой хирургии.  Лучше сделать операцию в промежутке от 5 до 9 лет, тогда возможно по уровню развития речи догнать ровесников, а сама операция переносится хорошо.

В этом возрасте необходима анестезия, так как ткань уже достаточно уплотнена. Обычно применяют аппликационную: наносят под язык гель или спрей с лидокаином.

Как только она подействует, уздечку рассекают хирургическими ножницами или скальпелем. Более современный и атравматичный способ — лазер.

В случае, если уздечка крепится к самому кончику языка или очень коротка, потребуется наложение швов. Оно сопровождается местным обезболиванием инъекцией лидокаина. Перед операцией могут попросить сделать ребенку общий анализ крови.

В день операции ребенку нужно еще раз объяснить, зачем подрезают уздечку под языком, успокоить, а затем стоит освободить от садика или школы.

Чтобы облегчить послеоперационную боль, можно дать ибупрофен, парацетамол или другой обезболивающий препарат, разрешенный к применению у детей. Через 3–4 дня нужно опять будет посетить врача для контроля.

Операция у взрослого

Даже если время в детском и подростковом возрасте было упущено, можно подрезать уздечку взрослому.

Операция проходит также, как и у подростков. Однако ткани становятся еще плотнее, и избежать местного обезболивания и наложения швов удается редко, а заживление протекает дольше.

Для взрослых особенно рекомендуется пластика с применением лазера.

При его использовании процедура пройдет быстрее, всего за пару минут, после чего можно отправляться домой, а послеоперационные отеки будут не так выражены.

Массаж и логопедические упражнения

Слегка укороченную уздечку можно растянуть и без пластики, при помощи упражнений и массажа. Врач-логопед подбирает и показывает их индивидуально для каждого случая.

Успех этих методов зависит от того, насколько рано они начали применяться: оптимально в 3–4 года, когда ткани еще очень мягкие и эластичные, а ребенок уже может повторять упражнения за взрослым.

Упражнений не избежать и тем, кому сделали операцию. К ним необходимо приступить через 2–3 дня после рассечения, чтобы научиться правильно произносить ранее недоступные звуки и развить прежде незадействованные мышцы языка.

Видео: логопедический массаж уздечки языка

Что делать, если появились боли ↑

Подъязычная уздечка может воспаляться и болеть даже у людей, которые раньше не испытывали проблем с нею. Связано это с тем, что слизистая под языком очень тонкая и чувствительная, раздражающаяся от действия многих веществ, ее легко повредить.

Причины могут быть самыми различными:

  • механическая травма, например вилкой при еде или твердой пищей;
  • воспаление подчелюстных лимфоузлов при ряде инфекционных заболеваний;
  • проявления стоматита, которое обычно сопровождает прыщик;
  • долгие громкие разговоры, крики или пение;
  • аллергические реакции на лекарственные препараты, пищу или средства гигиены (даже зубную пасту);
  • раздражающее воздействие алкоголя и никотина;
  • проявление анемии или авитаминоза, особенно нехватка витаминов группы В;
  • глоссаглия — заболевания языка комплексной природы, связанные с нарушением работы пищеварительной и нервной системы.

Нередко боли в уздечке являются лишь отголосками боли и неблагополучия в других органах: зубах, пищеводе, слюнных железах, лимфоузлах и даже сердце.

Если боли носят периодический повторяющийся характер, а воспаление уздечки под языком не проходит от полосканий, то необходимо показаться терапевту. Расскажите ему подробно обо всех симптомах: когда возникает боль, каков ее характер, какие лекарства вы принимаете.

Важно обратиться к врачу и в том случае, если уздечка не болит, но вы ощущаете на ней новое образование или уплотнение. Специалист должен исключить вероятность злокачественной опухоли или иссечь ее, что на ранней стадии не причинит боли и может сохранить жизнь.

Разрыв

Разрыв уздечки чаще всего происходит при ее недостаточной длине или эластичности.

Повредить ее непросто, но вполне возможно, например, упав с велосипеда или задев острой вилкой.

У ребенка это не вызовет особой боли или кровотечения, у взрослых ощущения могут быть гораздо менее приятными. В первую очередь, когда порвалась уздечка под языком, необходимо прополоскать рот чистой водой.

Затем, если есть кровотечение, нужно прополоскать перекисью и каким-нибудь антисептическим раствором. Подойдут спиртовой хлорфиллипт, мараславин.

Если кровотечение сильное, нужно обратиться к врачу в травмпункт или приемное отделение ближайшей больницы.

После разрыва необходимо обеспечить покой языку на 1-2 дня, стараясь меньше разговаривать. Способствует заживлению облепиховое масло, чайную ложку которого нужно рассасывать под языком несколько раз в день.

Внутреннее воспаление

Иногда боль в подъязычной уздечке появляется и без травм. Чаще всего она связана с глосситом — воспалением языка вследствие вирусной или бактериальной инфекции. Это заболевание часто сопровождается нарывами или флегмонами.

Если на уздечке и на всем языке появились красные пятнышки, или она опухла, нужно полоскать полость рта несколько раз в день антисептиком, как и при разрыве.

Любителям натуральных средств подойдут отвар ромашки, шалфея или раствор соды. Если воспаление причиняет сильный дискомфорт, можно наложить на уздечку гель Холисал, который обладает антисептическим и противоотечным действием.

Если воспаление сопровождает пузырь такого же цвета, как и слизистая, это может свидетельствовать об аллергической реакции. Необходимо принять антигистаминный препарат и исключить из питания все раздражающие вещества и новые средства гигиены.

Часто воспаление возникает после посещения стоматолога, когда врач при манипуляциях мог невольно задеть инструментом эту перепонку.

Стоматит

Причиной болей может быть и банальный стоматит.

Если появился прыщ под языком на уздечке и микротрещины, то, вероятно, дело в ненадлежащем уходе за полостью рта.

Нужно сочетать гигиенические процедуры со щадящим режимом питания, отказом от курения и полосканием антисептиками.

zubzone.ru

Причины неверного формирования

неправильная уздечка языкаНаучное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык». Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность.

Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности. Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.

Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.

Клиническая картина

Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:

  • кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
  • если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
  • если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
  • при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.

Зачем нужна коррекция?

нужно ли подрезать уздечку языка ребенкуИсправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.

Зачем это делать новорожденным

Для младенцев очень важным является грудное вскармливание. С молоком матери они получают все необходимое не только для роста, но и для нормального развития вообще. Именно поэтому нужно, чтобы язык малыша работал нормально, так как этот орган играет важнейшую роль в процессе кормления.

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

  • Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
  • Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
  • При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
  • Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Последствия анкилоглоссии

что будет с ребенком у которого неправильная уздечка языкаЕсли операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.

А это может привести к дальнейшим нарушениям. Среди них в первую очередь логопедические проблемы, так как язык играет в произношении звуков большую роль.

Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:

  • Задержка роста и развития нижней челюсти.
  • Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
  • Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
  • Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
  • Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
  • Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
  • Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
  • Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
  • Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте

коррекция уздечки языка у ребенка

Подрезание уздечки может проводиться независимо от возраста пациента. Однако эта операция имеет несколько видов и степеней сложности.

Младенцы

Подобная операция в младенческом возрасте может быть сделана в роддоме или в стоматологической клинике. Она занимает очень короткое время и называется френотомией.

У новорожденных уздечка представляет собой очень тонкое образование, в котором содержится маленькое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Поэтому с помощью специальных ножниц делается небольшой разрез в поперечном направлении. Может использоваться местное обезболивающее, которым смазывают место разреза.

Дети до 5-ти лет

Для детей этого возраста процедура мало чем отличается, однако требует в обязательном порядке применения местного анестезирующего средства, так как является достаточно болезненной. После полного заживления, скорее всего, может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление прикуса.

Дети школьного возраста и подростки

Если уздечку не исправили ранее, то начиная с пяти лет, когда дети уже понимают и адекватно воспринимают происходящее, проводится френулопластика. Это более сложная операция, которая требует местного наркоза и наложения швов. Для этого используют обычно материал, имеющий свойство рассасываться.

В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.

  • Удаление. френулопластика в стоматологии у детейРазрезы выполняются в форме треугольника снизу и сверху, при этом основная часть уздечки должна быть зажата с помощью специальных инструментов.

    Образовывается рана, края которой и сшивают саморассасывающимися хирургическими нитками.

  • Перемещение креплений. Предварительно хирург должен сделать два разреза, которые помогут переместить полосу ткани, расположенной между переходной складкой и межзубными сосочками. Затем, с помощью швов уменьшают расстояние между краями раны и пришивают туда выделенную полоску.
  • Разрезание. Наиболее простой способ, при котором складку рассекают, а затем швами стягивают ее края от боковых частей. При стягивании хирург захватывает также более глубокие слои тканей.

Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:

Использование лазера

В современной медицине широко используются новые технологии. В частности, вместо хирургических скальпелей и ножниц может применяться лазер. Также его используют для подрезания уздечки под языком.

Очень хорошо применять лазер в тех случаях, когда операция требуется ребенку детсадовского возраста. Малыш будет смотреть мультфильмы, в то время как ему проведут наложение анестезирующего средства.

А затем предложат надеть специальные защитные очки. Так ребенок будет чувствовать себя вовлеченным в интересную игру.

Этот метод обладает множеством преимуществ:

  • бескровное разрезание тканей;
  • стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
  • лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
  • отсутствие швов при операции любой сложности;
  • более быстрый процесс заживления;
  • значительное снижение риска осложнений;
  • облегчение процесса для самого пациента.

Возможные осложнения

осложнения френулопластики

В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках. Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.

Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец. Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.

Отзывы

Подрезанию подъязычной уздечки подвергается довольно много людей еще в самом маленьком возрасте. Обычно эта процедура не слишком болезненна и занимает минимум времени.

Если ваши дети также столкнулись с этой проблемой, вы можете поделиться своим опытом и советами с другими родителями, оставив комментарий к этой статье.

www.vash-dentist.ru

Симптомы короткой уздечки языка у новорожденных и более старших детей

Диагноз анкилоглоссии может быть установлен в любом возрасте.

Впервые длину уздечки языка проверяет врач в родильном доме. В том случае, если диагностируется эта патология, в большинстве случаев сразу же выполняют рассечение уздечки.

Иногда анкилоглоссию выявляют у детей в более старшем возрасте, или же у взрослых, когда появляются симптомы этой аномалии развития.

Симптомы короткой уздечки языка у детей грудного возраста:

  1. «Чмокающие» звуки при кормлении;
  2. Прикусывание груди;
  3. Большое количество кормлений по требованию;
  4. Ребенок часто бросает грудь и отдыхает, много времени проводит у груди;
  5. Недостаточный набор веса;
  6. Капризы у груди;
  7. Отказ от грудного вскармливания.

Симптомы короткой уздечки языка у детей после года и взрослых:

  1. Органический тип дислалии (затруднено произношение небных, шипящих и свистящих звуков из-за ограниченной подвижности языка);
  2. Наклон резцов нижней челюсти вовнутрь;
  3. Неправильный прикус;
  4. Плохая фиксация съемных протезов и имплантов;
  5. Парадонтит и рецессия десны.

Анкилоглоссию может диагностировать педиатр- 2208неонатолог, педиатр общего профиля, стоматолог, хирург, отоларинголог.

Родители могут заподозрить у ребенка короткую уздечку языка и проконсультироваться со специалистом.

В домашних условиях можно попросить ребенка старше 2-3 лет выполнить небольшие задания, чтобы определить длину уздечки.

  1. Попросите ребенка высунуть язык изо рта. Ребенок с короткой уздечкой не может высунуть язык или кончит языка стремится вниз.
  2. Попросите ребенка поднять язык к небу. При анкилоглоссии на кончике языка образуется ямка, язык больше поднимается по сторонам. Часто малыш вообще не может провести языком по деснам и дотронутся кончиком до неба.

При визуальном осмотре полости рта можно оценить длину уздечки. Даже у новорожденного ребенка этот показатель более 8 мм. В возрасте 5 лет длина уздечки должна быть более 17 мм.

Признаки короткой уздечки языка делят на абсолютные и относительные:

  1. Абсолютные признаки короткой уздечки: затруднение или невозможность высовывания за пределы ротовой полости языка, 222_3невозможность облизывания губ, невозможность поднятия языка вверх к небу,  нарушения произношения язычных звуков  ([р], [ш], [ж], [л], [ч], [щ], [т’], [д’]).
  2. Относительные признаки: раздвоенность кончика языка при вытягивании, образование углубления на поверхности языка при вытягивании вперед,  разворот центральных нижних резцов.

В зависимости от наличия признаков укорочения и длины уздечки определяют степень ограничения функции языка.

Ограничение подвижности языка:

  1. Легкая степень. Длина уздечки более 15 мм, сочетается с наличием относительных признаков и сопровождающаяся нарушением звукопроизношения.
  2. Средняя степень. Длина уздечки менее 15 мм., имеются абсолютные признаки и/или относительные признаки.
  3. Тяжелая степень. Длина уздечки 0-10 мм, имеются  абсолютные признаки укорочения.

Показания к операции по подрезанию короткой уздечки языка

Подрезание короткой уздечки языка (френулотомия) — несложная операция. Она требует только местной анестезии и редко сопровождается обильным кровотечением. Почти сразу после вмешательства можно есть, пить, разговаривать.

Хирургическое лечение необходимо при тяжелом ограничении подвижности языка. В случае среднего ограничения целесообразность операции определяет лечащий врач. Легкая степень корректируется терапевтически (занятия с логопедом, речевая терапия).

Показания к операции по подрезанию короткой уздечки языка:

  1. Тяжелая степень ограничения подвижности языка;
  2. Средняя степень ограничения подвижности языка при безуспешности терапевтического лечения;
  3. Нарушения захвата соска при грудном вскармливании, недостаточный набор веса у грудного ребенка;
  4. Формирующийся неправильный прикус;
  5. Формирующиеся смещение зубного ряда;
  6. Необходимость ортодонтических конструкций (съемные зубные протезы);
  7. Необходимость установки имплантов (зубных протезов).

В том случае, если в младенчестве у ребенка не было проблем с
приемом пищи, зубной ряд сформирован правильно, а об анкилоглоссии впервые сообщает логопед, рекомендовано сначала пройти курс речевой терапии (артикуляционная гимнастика).

Занятия со специалистом во время такого лечения направлены на растяжение подъязычной связки. В 90% случаев при средней и легкой степени анкилоглоссии  уздечка языка поддается терапевтическому воздействию, и оперативное вмешательство не требуется.

Родителям стоит помнить, что артикуляционная гимнастика и консультации логопеда будут необходимы ребенку и после подрезания подъязычной связки.
Иногда запланированное хирургическое лечение анкилоглоссии приходится откладывать из-за наличия противопоказаний.

Подрезание уздечки языка в младшем возрасте обычно ограничивается простым рассечением (френулотомия), у детей старше 5 лет и у взрослых может потребоваться пластика подъязычной складки.

www.operabelno.ru

Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку?

В половине случаев анкилоглоссия (короткая уздечка) – наследственный дефект. Но это не означает, что в подрезании нуждаются абсолютно все дети. Многие люди прекрасно живут с короткой уздечкой и при этом правильно говорят и не испытывают никакого дискомфорта.

Если на анкилоглоссию у вашего ребенка не указали врачи в роддоме, вы можете сами узнать, как определить короткую уздечку.

В норме у новорожденного длина мышечной перемычки (именно мышечной перегородкой и является уздечка) должна составлять 8 мм. К пяти годам она вырастает до 17 мм. Существует три степени нарушения:

  • легкая – длина перегородки более 15 мм, но при этом ребенок испытывает трудности с произнесением отдельных звуков;
  • средняя – длина перемычки от 10 до 15 мм, все симптомы присутствуют;
  • тяжелая – длина уздечки до 10 мм, малыш испытывает трудности с произношением, кормлением, имеются все признаки нарушения.

Причины подрезания

Причины подрезания напрямую связаны с симптомами, которые проявляются, если у крохи имеется дефект:

  • затруднения в грудном кормлении (ребенок часто отдыхает, неправильно захватывает сосок, капризничает и выгибается во время еды или вовсе не может взять грудь);
  • в старшем возрасте возникают проблемы с произношением звуков, дикцией в целом;
  • неправильно формируется прикус.

При наличии этих признаков есть вероятность на 80-90%, что врачи посоветуют вам подрезать перемычку.

На анкилоглоссию могут указывать и другие признаки, которые родители легко заметят без посторонней помощи:

  • частые заболевания ротовой полости, кариес;
  • проблемы с пережевыванием твердой пищи у старших деток;
  • обильное отделение слюны;
  • негромкий голос с гнусавым оттенком;
  • частые проблемы с желудком;
  • малая подвижность языка (попросите ребенка достать языком до неба, провести им из стороны в сторону. Если данные действия вызывают затруднения, стоит обратиться к специалисту).

Если не подрезать, что будет?

Короткая уздечка языка у ребенка может иметь немалые последствия:

  • трудности с произношением отдельных букв;
  • чувствительность десен и зубов, что порождает частые проблемы с зубами во взрослом возрасте;
  • ротовое дыхание, что становится причиной частых болезней дыхательных путей;
  • неэстетичный вид передних зубов из-за неправильного прикуса.

Однако многие из указанных последствий можно ликвидировать консервативными методами. Например, чтобы научиться произносить звуки, необходимо делать упражнения на растяжку уздечки. В 90% случаев дикцию удается наладить логопедическими методиками. Неверный прикус отлично корректируется брекетами в подростковом возрасте.

Подрезать ли перемычку, решайте, если существуют трудности с грудным кормлением, или врачи не видят других решений существующих проблем. Тогда операция может быть необходимой.

Когда перед родителями встает вопрос, какой врач решает, требуется ли подрезание, первые мысли переносятся в стоматологию. Совершенно верно: саму операцию выполняет хирург.

Однако перед принятием решения необходимо посоветоваться со специалистами других профилей:

  • педиатром или консультантом по грудному вскармливанию (если есть проблемы с кормлением),
  • логопедом (если есть трудности с произношением);
  • ортодонтом (если формируется неправильный прикус).

Если по вашей проблеме не будет предложено других эффективных решений, берите направление к хирургу в детскую стоматологию.

В каком возрасте подрезают уздечку языка у ребенка?

Операцию по подрезанию мышечной перегородки у новорожденного выполняют еще в роддоме, если проблема была вовремя замечена, и родители не против. Считается, что это самое лучшее время для устранения проблемы.

У грудничка в уздечке отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому вся процедура занимает считанные секунды, а последствия минимальны. Чтобы заживление прошло быстрее, ребенка сразу прикладывают к груди.

Следующий возраст, когда хирург посчитает нужным провести операцию, — между пятью и шестью годами. В это время у малыша формируется речь и выявляются дефекты, а также возможность их устранения консервативными методами.

Ортодонт может спрогнозировать, как сформируется прикус у малыша. Если существуют реальные проблемы, он укажет на это родителям.

В 5-6 лет процедура более длительная и выполняется под анестезией, так как перемычка обрастает сосудами. Однако госпитализации операция не требует: после нее ребенок может отправляться домой.

Есть несколько методик, как подрезают уздечку:

Френулотомия

К этому методу прибегают, если возраст малыша не превышает 9 месяцев. Она состоит в том, что ножницами выполняется надрез ближе к зубам. Происходит рассечение сначала слизистой, а затем мышечных тяжей. В конце накладываются швы.

Френулэктомия

Для фиксации перегородки используется зажим, затем между губой и зажимом выполняется надрез. На рану накладываются швы.

Френулопластика

Суть метода состоит в том, что из перемычки иссекается лоскут в форме треугольника. Затем выполняется надрез, и лоскут пришивается к нужному участку, чтобы удлинить уздечку.

Последние два способа подходят детям от 5 лет. Для них операция начинается с введения анестезии. Френулопластика применяется редко. Основными показаниями для нее являются серьезные ортодонтические дефекты.

Заживление раны происходит в течение суток. В реабилитационный период не разрешается есть чересчур горячую или холодную пищу. Особое внимание нужно уделить гигиене ротовой полости.

Еще один важный вопрос, который беспокоит читателей, сколько стоит такая процедура. Отсчет стоимости начинается от 500 рублей и может доходить до 5 тысяч в зависимости от возраста ребенка, уровня клиники и врача, выбранного метода.

Подрезать уздечку языка ребенку лазером

Новейшим достижением стоматологии является лазерное подрезание перемычки. Оно имеет много преимуществ:

  • отсутствие риска занесения инфекции, поскольку лазер обладает дезинфицирующими свойствами;
  • минимальный риск кровотечений, так как лазерный луч запаивает сосуды;
  • не требуется наложение швов;
  • минимальные нежелательные последствия;
  • точность выполнения надреза;
  • быстрое заживление;
  • отсутствие боли;
  • приемлемая цена.

Операция по подрезанию уздечки лазером получила превосходные отзывы от родителей, поскольку дети легко ее перенесли, а побочные эффекты были минимальными.

Ход процедуры очень простой. Перед началом вводится местная анестезия, причем дозировка обезболивающих препаратов гораздо меньше, чем при традиционных методах.

Хирург фокусирует луч лазера на нужном участке перегородки и растворяет его. На ранку накладывается повязка, пропитанная заживляющими растворами. Вся процедура занимает до 5 минут. Реабилитация продолжается не более 2 суток.

Сколько стоит такая операция, нетрудно узнать, если заглянуть на сайт любой стоматологической клиники. В среднем стоимость составляет 4 тысячи рублей.

Мы с вами рассмотрели возможные способы подрезания уздечки языка и необходимость проведения процедуры. Насколько она целесообразна для вашего ребенка, решать вам.

Если у вас есть мысли по поводу этого вопроса, вы можете поделиться ими в комментариях или посоветовать прочитать статью своим знакомым.

До скорой встреч, друзья!

 

chesnachki.ru

Содержание статьи:

  1. Короткая уздечка языка у ребенка: как определить
  2. Зачем подрезают уздечку под языком
  3. Последствия неправильного развития уздечки
  4. Всегда ли требуется подрезание уздечки языка
  5. В каком возрасте ребенку подрезают уздечку
  6. Как происходит подрезание уздечки
  7. Испытывает ли боль ребенок во время хирургического вмешательства
  8. Как растянуть

Короткая уздечка у новорожденного ребенка, в каком возрасте подрезать-2

Короткая уздечка языка у ребенка: как определить

Если в роддоме не заметили патологии уздечки у новорожденного, то ее могут определить позже при осмотре ребенка педиатром, стоматологом или хирургом. Но и мамочка сама может это сделать.

Самый простой способ – заглянуть в рот ребенку. В норме уздечка должна крепиться почти у края корня языка или ближе к середине. Короткая уздечка будет расположена ближе к его кончику. Значит, ребенку необходима пластика уздечки языка.

Можно попросить ребенка высунуть язык из-за рта. Если отклонений от нормы нет, он с легкостью с этим справится. Если кончик языка опускается вниз и не хочет показываться, нужно обратиться к врачу.

Но чаще всего короткую уздечку определяют по трудностям грудного вскармливания. Новорожденный ребенок плохо берет грудь, часто отвлекается, чтобы отдышаться, При сосании издает звуки похожие на чмоканье.

Интервал между кормлениями у детей с короткой уздечкой очень короткий. Если вовремя не провести процедуру подрезания уздечки у новорожденного, он может совсем отказаться от груди.

У детей более старшего возраста отклонение строения уздечки можно выявить по произношению некоторых звуков. Обычно такие дети сильно картавят. Поправить ситуацию не в состоянии даже логопед.

Зачем подрезают уздечку под языком

Подрезка уздечки под языком требуется для полноценного сосания груди новорожденным. Деткам постарше она помогает избежать логопедических проблем и задержки речи.

Последствия неправильного развития уздечки:

  • • Затрудненное глотание пищи, у младенцев — сосание груди.
  • • Нарушение дыхательного ритма.
  • • Задержка речевого развития или неправильное произношение.
  • • Аномальное строение нижней челюсти и неправильное формирование прикуса.

Всегда ли требуется подрезание уздечки языка

Нужно ли подрезать уздечку языка ребенку решает врач. В большинстве случаев ответ на этот вопрос положительный, но если аномалия незначительная можно обойтись логопедическим массажем. Эта процедура заключается в растягивании уздечки без хирургического вмешательства.

В каком возрасте ребенку подрезают уздечку

В каждом случае к вопросу о том, в каком возрасте лучше подрезать уздечку врач решает индивидуально, исходя из особенностей патологии. Но оптимальным для нее коррекции считается возраст ребенка от 0 до 3 месяцев:

  • • Если малыш испытывает сложности с сосанием груди, то ее подрезают при выявлении прямо в роддоме.
  • • При задержке речевого развития это делают до 1 года.
  • • При неправильном произношении слов уздечка языка подрезается у детей в возрасте 3-5 лет.

Как происходит подрезание уздечки

Если процедура подрезания проводится в первые месяцы жизни младенца, то ее осуществляют без применения наркоза. Детям постарше делают замораживающий укол или наркоз и затем накладывают швы. Подобное вмешательство редко приводит к сильному кровотечению. Обычно ребенок после него спокойно продолжают разговаривать. Трудностей в питании у них тоже не возникает.

В последнее время подрезание уздечки под языком у детей проводят с помощью рассечения ее лазером. Такая процедура стала популярной благодаря возможности проведения операции без накладывания швов, что существенно ускоряет время восстановления малыша.

Многие мамочки, использовавшие лазерное подрезание уздечки под языком у детей, отзываются об этой процедуре только положительно.

Испытывает ли боль ребенок во время хирургического вмешательства

Для младенцев процедура удлинения уздечки вызывает лишь неприятные ощущения. Малышам постарше ее проводят под местной анестезией так, что проходит она безболезненно.

Как растянуть

Обучить маму 3-5-летнего малыша специальным упражнениям для растяжения уздечки может логопед. А результат станет заметен только через несколько месяцев.

Делать эти упражнения рекомендуется дважды в день. Перед началом необходимо размять мягкие ткани уздечки, поглаживая ее.

  • 1. Расслабленный язык положить на нижнюю губу и продержать в таком положении 10 сек. Сделать 3 раза.
  • 2. Высунуть язык и стараться продержать его в течение 10 сек. И так 3 раза.
  • 3. Провести кончиком языка в круговую по губам.
  • 4. В течение 10 сек имитировать цоканье копыт.
  • 5. Кончиком языка провести по небу от зубов к гортани. Делается это упражнение с открытым ртом.

Удлинение уздечки — это не проблема, нужно лишь вовремя обратиться к специалисту.

love-mother.ru