Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Как происходит лечение сиалоаденита, и что это такое? Ответы на поставленные вопросы вы сможете найти в рассматриваемой статье. Также вы узнаете о том, по каким причинам возникает это заболевание и как его диагностируют.лечение сиалоаденита

Основные сведения

Прежде чем поведать вам о том, как происходит лечение сиалоаденита, следует сказать, что в организме человека имеется несколько типов слюнных желез. При воспалении одной из них можно смело готовить о развитии сиалоаденита.

Околоушные, подчелюстная и подъязычная слюнные железы способствуют выработке такого специфического секрета, как слюна. Она поступает в ротовую полость через специальные протоки. Основной функцией этого секрета является обеспечение нормального и здорового протекания процесса пищеварения.

Как известно, слюна смягчает кусочки продуктов, поступающих в рот, готовя их к непосредственному попаданию в желудок. Также она помогает человеку их проглотить.

Если слюнные железы подвержены воспалительному процессу, то слюна перестает выполнять свою главную функцию. В результате этого смягчать и проглатывать кусочки еды становится намного сложнее.

Причины воспаления


По каким причинам может развиваться сиалоаденит (лечение этого недуга будет описано далее)? Согласно утверждениям специалистов, чаще всего у человека воспаляются околоушные слюнные железы. При этом врачи говорят о нескольких причинах развития такого патологического состояния.

  • Эпидемическое воспаление. Оно вызывается вирусными заболеваниями и различными инфекциями. Самой частой причиной воспаления слюнных желез является свинка. Вирус при такой болезни может передаваться воздушно-капельным путем. При этом воспалительный процесс сопровождается сильным увеличением размеров слюнных желез.
  • Неэпидемический тип заболевания. Такая патология развивается вследствие закупорки слюнного протока. Подобные нарушения нередко возникают вследствие сильных механических травм слюнных путей, а также попадания в них инородных тел. Также неэпидемический тип сиалоаденита развивается из-за слюннокаменной болезни, называемой сиалолитиазом.сиалоаденит подчелюстной слюнной железы лечение

Нельзя не сказать и о том, что к довольно распространенной причине развития воспалительного процесса в слюнных железах относится нерегулярное соблюдение банальных правил гигиены полости рта.

Основные симптомы болезни


Как следует лечить сиалоаденит околоушной слюнной железы? Лечение этого заболевания должно проводиться опытным специалистом после постановки диагноза. Заподозрить развитие этой болезни у себя можно по возникшим симптомам. К наиболее распространенным признакам воспаления слюнных желез относят следующие:

  • сухость во рту;
  • боль в процессе приема пищи и ее проглатывания;
  • затрудненность во время открывания рта;
  • отек лица, покраснение шеи;
  • заметные нарушения вкусовых ощущений;
  • появление одышки;
  • наличие неприятного привкуса во рту;
  • повышение температуры тела.

Также следует отметить, что хронический сиалоаденит, лечение которого должно проводиться в самом начале развития болезни, нередко проявляется болью в области ушной мочки и ее оттопыренности. Кроме того, при таком заболевании у пациента нарушается естественная консистенция слюнного секрета. Он может быть мутным, а иногда и с гнойными образованиями.сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Следует особо отметить, что при развитии острого сиалоаденита симптомы могут утихать так же резко и быстро, как и появляться. Но это далеко не повод для того, чтобы забыть о недавно беспокоивших вас проблемах. Ведь такое заболевание не проходит самостоятельно. Оно может лишь перейти в тихую стадию, что в дальнейшем неизбежно приведет к развитию хронического воспаления.

Осложнения


Чем опасен сиалоаденит у детей? Лечение этого заболевания должно быть безотлагательным. Ведь любая форма сиалоаденита может вызвать ряд серьезных осложнений не только у детей, но и у взрослых.

Если терапию не начать вовремя, а также не соблюдать все предписания доктора, то у пациента могут развиться:

  • абсцесс слюнных желез;
  • флегмоны на дне ротовой полости;
  • повторное инфекционное поражение.

Также следует сказать о том, что сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, лечение которым должен заниматься инфекционист или стоматолог, может негативно отразиться и на околоушных и подъязычных органах. Кроме того, при тяжелых формах этого заболевания нередко возникают воспалительные процессы в НС, поджелудочной железе, почках, мозговых оболочках и яичках.лечение калькулезного сиалоаденита

Как диагностируют?

Лечение сиалоаденита следует начинать только после его диагностики. Выявить это заболевание на ранней стадии его развития может только опытный специалист. В процессе осмотра пациента врач наблюдает значительное увеличение слюнных желез, а иногда и выделение гнойной жидкости. При бактериальной инфекции у человека может наблюдаться болезненность этих органов.

В том случае если у доктора возникает подозрение на абсцесс, то больному рекомендуют пройти компьютерную томографию или ультразвуковое исследование.

Лечение сиалоаденита


Эффективнее всего терапию рассматриваемого заболевания следует проводить тогда, когда оно носит острую форму, и еще не перешло в хроническое течение.

Лечение калькулезного сиалоаденита и других видов этой болезни заключается в применении специальных лекарственных средств, которые усиливают выделение слюнного секрета. При подтверждении диагноза пациентам назначают 1 %-ный раствор пилокарпина или же 2 %-ный йодистый калий.

Нельзя не сказать и о том, что в лечении рассматриваемого заболевания очень важное место занимают физиопроцедуры, в особенности УВЧ. Чтобы облегчить свое состояние, на пораженную область можно наложить сухие и теплые повязки, а также периодически делать спирто-камфорные компрессы.сиалоаденит подчелюстной лечение

Также крайне важно соблюдать основные правила гигиены полости рта. Зубы следует чистить не только по вечерам и утром, но и после каждого употребления пищи (например, при помощи зубной нити или зубочистка). Кроме того, на период лечения курильщикам необходимо избавиться от своей пагубной привычки.

Соблюдение этих простых правил помогает предотвратить последующее развитие воспалительного процесса.

Другие методы терапии


Как вылечить сиалоаденит подчелюстной? Лечение упомянутого недуга, а также воспаления околоушной и подъязычной слюнных желез должно быть комплексным. Кроме приема определенных препаратов и физиопроцедур, пациенту рекомендуют соблюдать правильный режим питания. Продукты, которые употребляет больной человек, должны быть нарезаны на маленькие кусочки.

Также следует отметить, что благоприятное воздействие на слюнные железы способно оказывать обильное употребление теплого молока или отвара шиповника, а также свежих морсов и соков.хронический сиалоаденит лечение

Если при сиалоадените у человека наблюдается повышение температуры тела, то специалист обязан назначить ему противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Лечение воспаления в стоматологии

Как было сказано выше, лечением сиалоаденита нередко занимается квалифицированный стоматолог. При развитии болей специалист может посоветовать полоскать рот самостоятельно приготовленным раствором. Для этого половину десертной ложки соли необходимо разбавить в стакане теплой воды. Регулярные полоскания таким раствором помогают снять воспаление, а также увлажнить слизистую ротовой полости. Но, к сожалению, это средство дает лишь временный эффект.

Также для увеличения выработки слюнного секрета некоторые специалисты рекомендуют рассасывать маленькие кусочки свежего лимона (без использования сахарного песка). Такие процедуры желательно осуществлять несколько раз в день. Не следует употреблять лимон слишком часто, так как цитрусовые фрукты разрушают зубную эмаль.

Массаж и операция


В некоторых случаях от болевых ощущений в области слюнных желез помогает избавиться и мягкий массаж.

Согласно утверждениям специалистов, лечение хронического сиалоаденита представляет собой трудоемкий и сложный процесс. При этом велика вероятность, что полное излечение так и не наступит. Но, несмотря на это, проводить терапию сиалоаденита следует обязательно, дабы избежать всевозможных осложнений, а также с целью улучшения качества жизни пациента.

В периоды обострений этого заболевания больному показан прием антибиотических средств, а также препаратов, которые увеличивают выделение слюнного секрета. Кроме того, хороший эффект дает воздействие постоянного тока низкого и малого напряжения на пораженную область.сиалоаденит у детей лечение

При образовании камней в железах специалисты производят их удаление хирургическим путем. Такой метод применяется лишь в самых тяжелых случаях, когда наблюдается расплавление слюнной железы под влиянием гнойных выделений, а также при попадании в протоки инородного тела. В зависимости от степени поражения и клинической картины хирургическим путем может быть удален не только сам инородный предмет, но и слюнная железа.

fb.ru

Причины


Сиалоаденит – это воспаление околоушной слюнной железы. Возникает патология по двум основным причинам:

  1. Эпидемический воспалительный процесс.
  2. Неэпидемический воспалительный процесс.

околоушной сиалоаденит

Под эпидемическим воспалением подразумевается возникновение болезни от вирусного заражения. Это заболевание, как эпидемический паротит (свинка), передается воздушно-капельным путем.

Неэпидемическое воспаление возникает от закупорки слюнных протоков. Это может произойти вследствие:

  • механического повреждения слюнного протока;
  • присутствия в них инородных тел;
  • сиалолитиаза (слюнокаменная болезнь);
  • после операций в этой зоне;
  • заболеваний, таких как тиф, грипп, энцефалит;
  • плохой гигиены полости рта.

Внимание! Чтобы лечение было эффективным, очень важно выяснить причину возникновения болезни.


Симптомы

Сиалоаденит околоушной слюнной железы независимо от вида, имеет общие симптомы. Чтобы начать правильное лечение, врач должен установить верный диагноз, а без симптоматики, о которой рассказывает больной, ничего не выйдет.

Следует отметить, что эффективнее и быстрее можно вылечить недуг на ранней стадии, поэтому после обнаружения первых симптомов сиалоаденита, нужно немедленно обратиться в больницу за квалифицированной помощью.

сиалоаденит околоушной слюнной железыЧаще всего у больных наблюдается:

  • болезненность при жевании и глотании;
  • невозможность открыть широко рот;
  • ощущение сухости во рту;
  • одышка;
  • повышение температуры тела;
  • покраснения в области шеи;
  • отеки лица, в области уха и шеи;
  • неприятный привкус во рту;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • недомогание;
  • плотные и увеличенные образования в области воспаленной железы.

Важно! При возникновении вышеперечисленных признаков незамедлительно обратитесь к врачу.

Не всегда у больного присутствуют абсолютно все симптомы, но это не повод пускать болезнь на самотек. Также иногда симптоматика может утихнуть, но это не значит, что болезнь прошла сама по себе. Это означает, что она перешла в хроническую форму, и наступил период ремиссии.

Острый сиалоаденит


Околоушной сиалоаденит имеет сложную классификацию. В самом общем случае выделяют острый и хронический сиалоаденит. Первый вид может возникнуть от различных инфекционных заболеваний, после операций, вследствие плохого питания. Нередко вызывает воспаление патогенетический фактор, при котором снижается ток слюны, и возникает болезнь.

Острые сиалоадениты практически во всех случаях локализуются в околоушной области, и только в 15% случаев возникают подчелюстные или подъязычные воспаления.

Если смотреть по характеру воспалительного процесса, то острый сиалоаденит может быть:

  • гнойным;
  • серозным;
  • гангренозным.

Если учитывать этиологию, то недуг бывает:

  • инфекционным (бактериальный, грибковый и вирусный);
  • аллергическим (реакция организма на какой-либо аллерген);
  • токсическим (воздействуют химические факторы);
  • травматическим (образуется после травм).

По локализации болезни, выделяют:

  • двухсторонний;
  • односторонний.

В зависимости от распространенности, острый сиалоаденит делят на:

  • диффузный;
  • очаговый.

Хронический сиалоаденит

Хронический сиалоаденит может появиться как заболевание самостоятельное, либо возникнуть от системного поражения соединительных тканей.

Важно! При хроническом сиалоадените возникают периодические обострения, которые переходят в состояния ремиссий.

Выделяют три вида заболевания:


  1. Паренхиматозный сиалоаденит – воспаление железистой ткани, секреторных клеток и выводных протоков. При этом наблюдается сухость в ротовой полости, припухлые железы.
  2. На интерстициальный сиалоаденит действие оказывают гормональные, наследственные и аутоиммунные факторы. Начинается все с воспаления железистой ткани, которое со временем разрастается и уплотняется.
  3. Калькулезный сиалоаденит образуется вследствие образования камней в слюнных протоках. Камень, возникший, в определенном месте перекрывает выход слюне, и таким образом этот процесс провоцирует воспаление.

Лечение

Не опасно само заболевание, страшны его осложнения. Вирусный сиалоаденит (паротит) может усложниться менингитом, орхитом, маститом, панкреатитом, воспалением внутреннего и среднего уха, заболеваниями суставов.

Внимание! Только врач может правильно установить диагноз, выявить сиалоаденит околоушной слюнной железы, лечение которого начинать необходимо сразу же, при первых его симптомах.

Диагноз можно установить после внешнего осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. К таковым можно отнести микробиологические исследования секрета, биохимические и цитологические исследования, биопсию слюнных желез, иммуноферментный анализ, УЗИ, сиалографию, сиалосцинтиграфию, термографию.

Лечение основывается на усилении слюноотделения, это способствует продвижению слюны по слюнным протокам. К таким препаратам относят раствор Пилокарпина. Также немаловажным является купировать воспаление.

Особенности. Острую форму вылечить намного легче, чем хроническую.

сиалоаденит околоушной слюнной железы лечениеБольным могут прописать:

  • постельный режим, на протяжении недели, иногда и двух;
  • полоскание рта специальными растворами, которые можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке уже готовые;
  • правильное питание, слюногонную диету (нужно избегать жирной пищи, больше употреблять кисломолочных продуктов, фруктов и овощей);
  • прикладывать сухое тепло на припухлости;
  • отказ от курения;
  • компрессы (спирто-камфорные);
  • больше питья;
  • самомассаж желез или профессиональный курс массажа;
  • физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, гальванизация, флюктуоризация);
  • курс антибиотиков, противовоспалительных, противовирусных или антигистаминных средств.

Особенности. Если заболевание носит инфекционный характер, то больному нельзя появляться в общественных местах в течение десяти дней с того дня, как он заболел, так как он является заразным.

При гнойном сиалоадените нередко врач вынужден прибегнуть к хирургическому вмешательству. Кожа или слизистая в области локализации гноя разрезается, чтобы дать ему отток. После этого состояние больного улучшается, и он идет на поправку.

Обязательно нужно следить за гигиеной: дважды в день чистить зубы, пользоваться зубной нитью и после еды полоскать рот. Если ощущается болезненность, то уменьшить ее можно при помощи массажа и приняв любой анальгетик. Если боли очень сильные, то делают новокаиновую блокаду по-Вишневскому.

При калькулезном сиалоадените делается операция. Ее цель — извлечь конкремент и убрать гнойный экссудат. После процедуры проводятся контрольные исследования, если камни удалились не все, то придется прибегнуть к хирургическому вмешательству снова.

Саливолиты (камни) в слюнных железах убираются несколькими способами, к самым распространенным относятся сиалэндоскопия, литотрипсия, экстирпация. Все эти виды операций направлены на уничтожение и разрушение конкрементов.

Если своевременно обратиться за помощью в больницу и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то исход заболевания всегда благоприятный.

Острый лимфаденит лечится антибиотиками на протяжении 10-14 дней. Если болезнь перешла в хроническую форму, что повлекло за собой образование конкрементов, рубцевание, заращивание протоков, некроз железы или стойкое нарушение слюноотделения, то улучшения придется ждать только через месяц. Если этого не происходит, то делают операцию или полностью изменяют тактику лечения.

Практически во всех случаях сиалоаденит лечится в домашних условиях. Неспецифический паротит наблюдают в стационаре. Больные, которым удалили конкременты из слюнных протоков, также некоторое время находятся под наблюдением.

Если регулярно чистить зубы, ходить на профилактические осмотры к стоматологу, не брать в рот посторонних предметов, своевременно прививаться и правильно питаться, то можно избежать возникновения этого заболевания. Особое внимание следует уделить диете, которую нельзя нарушать, ни в коем случае.

gorlonos.com

Причины заболевания

Воспалительный процесс может быть результатом негативного воздействия сразу нескольких факторов: вирусной или бактериальной инфекции, а также попадания в слюнной канал инородных тел – частиц пищи, ворсинок с зубной щетки и пр.

Среди наиболее распространенных причин, которые провоцируют появление сиалоаденита, можно выделить следующие:

  • нарастание камня в тканях железы или выходном участке канала;
  • хирургическое вмешательство, вследствие которого произошла дегидратация организма;
  • заболевания инфекционного характера – корь, грипп, скарлатина;
  • сужение вводного протока на околоушных слюнных железах;
  • образование в слюнном канале органической пробки, которая может состоять из уплотненной смеси лейкоцитов, клеток эпителия и бактерий;
  • повышенное давление воздуха в слюнном протоке;
  • профессиональная деятельность музыкантов, играющих на духовом инструменте или стеклодувов.

Симптомы сиалоаденита

Вне зависимости от того, в каком именно органе начался воспалительный процесс, заболевание может проявляться следующей симптоматикой:

  • «простреливающая» боль в зоне пораженной железы, которая сильно отдает в ротовую полость и шею;
  • неприятный запах и привкус во рту, иногда появление в полости гноя;
  • покраснение кожи и отеки в том месте, где проходит слюнной канал;
  • наличие органического образования в области пораженной железы;
  • сильная сухость во рту, которая связана с резким уменьшением объема выделяемой слюны;
  • ощущение давления и распирания в области воспаленного канала, что может свидетельствовать об образовании гнойной пробки;
  • болевые ощущения при пережевывании пищи;
  • общая слабость организма;
  • повышенная температура тела, как правило, до 39 °C.

Особенно опасная форма заболевания – это эпидемический паротит, называемый также «свинкой». Недуг может провоцировать серьезные последствия, поражая не только слюнные, но также и другие железы организма.

Помимо этого, паротит относится к болезням заразного характера, поэтому при первых симптомах сиалоаденита следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и ограничить контакты с окружающими. При несвоевременном лечении или его отсутствии, как правило, развиваются осложнения и гнойные заболевания. Температура тела резко возрастает, состояние больного ухудшается до крайне тяжелого и возможен прорыв гнойного образования в ротовую полость или эпителий. Лечение такого абсцесса тяжело поддается лечению и влечет за собой неприятные последствия.

Как диагностировать болезнь?

Обследовать и выявить сиалоаденит самостоятельно практически невозможно, поэтому необходимо обращаться за квалифицированной помощью к стоматологу или лечащему терапевту. Специалисты проводят диагностику и могут определить увеличение слюнной железы, что становится первым признаком заболевания.

Обращаться к медикам необходимо в том случае, ели вы заметили у себя болезненные ощущения в области желез, в некоторых случаях – гнойные образования в ротовой полости. В зависимости от тяжести поражения и состояния больного врач может направить пациента на ультразвуковое исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение простой формы сиалоаденита

Устранение первопричины заболевания и симптоматики необходимо доверить в руки медицинского работника, поскольку неверное лечение воспаления слюнной железы может повлечь за собой переход болезни в хроническую форму, которая протекает с острыми обострениями и тяжелыми последствиями. Своевременная диагностика проблемы помогает больному обойтись стандартной терапией, без необходимости хирургического вмешательства.

Лечение простых форм сиалоаденита происходит амбулаторно: пациенту назначается постельный режим, а также сбалансированное питание. При этом пища измельчается для комфортного пережевывания и рекомендуется пить как можно больше теплой жидкости. Действенным способом лечения воспаления слюнной железы является местная терапия. В ходе процедур врач накладывает на пораженную область согревающие повязки, а также компрессы для рассасывания на спирто-камфорной основе. При более сложной стадии больным рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить хирургическое вскрытие гнойного образования и дренаж слюнного канала. При такой методике лечения антибактериальные средства вводятся непосредственно в воспаленный орган.

Поскольку главная задача – обеспечить постоянный отток слюны из канала, пациентам рекомендуется специальная диета. Перед приемом пищи больному необходимо держать во рту дольку лимона, а также внести в свой рацион квашеную капусту, лимоны, клюкву и прочие кислые продукты. Помимо этого врач назначает препараты, которые способствуют активной саливации. Данная методика лечения направлена на рассасывание застоя в слюнном канале, а также удаления из него бактерий и отмерших органических клеток. Однако каждое решение относительно стимуляции слюноотделения врач назначает в зависимости от индивидуального протекания заболевания.

Устранение хронической формы

Если сиалоаденит перешел в запущенную форму, излечить такое заболевание практически нельзя, но можно устранить болезненные симптомы. В период обострения лечащий врач назначает полоскание ротовой полости антибактериальными растворами, прием антибиотиков, препаратов, которые способствуют активному слюноотделению. Нередко больные прибегают к народным средствам, оказывающим успокоительное действие: полоскание рта солевым раствором для увлажнения слизистой, рассасывание кислого лимона и пр.

Возможные осложнения

Сиалоаденит, как правило, заканчивает либо полным выздоровлением, либо переходом в неизлечимую хроническую форму. В таком случае исходом бывает цирроз слюнной железы, с последующей атрофией ацинарных зон или же липоматозом стромы, при котором прекращаются функции и может развиться синдром Шегрена. Чтобы избежать неприятных и необратимых последствий рекомендовано своевременно обращаться к медицинскому специалисту при первых проявлениях сиалоаденита.

mirsovetov.ru

Причины сиалоаденита слюнной железы

Сиалоаденит, как правило, возникает в результате гипосекреции или обструкции протока, что может произойти само по себе. Сиалоаденит чаще всего возникает в околоушной железе и, как правило, возникает у пациентов возрасте 50-60 лет, у пациентов с хронической сухостью полости рта, синдромом Шегрена, а также у пациентов, которым проводилась лучевая терапия полости рта. Подростки, страдающие анорексией, также расположены к данному заболеванию. Чаще всего сиалоаденит вызывается Staphylococcus aureus; иногда высевается стрептококк, кишечная палочка и другая анаэробная флора.

Симптомы и признаки сиалоаденита слюнной железы

Основными симптомами являются лихорака, озноб, односторонняя боль и отек. Железа уплотнена и болезненна при пальпации, что сопровождается эритемой и отеком кожи и мягких тканей над железой. При надавливании на железу часто из протока появляется гнойное отделяемое, в таком случае следует взять посев. При выраженном увеличении железы следует подозревать абсцесс.

Диагностика сиалоаденита слюнной железы

КТ, ультразвуковая диагностика, МРТ используются для подтверждения диагноза сиалоадденит или абсцесс, который клинически не выражен, хотя на МРТ не всегда можно увидеть обтурирующий камень. Если из протока отделяется гнойное отделяемое, его следует посеять на флору и грампринадлежность.

Лечение сиалоаденита слюнной железы

  • Антибактериальные препараты, обладающие противостафилококковой активностью,
  • Местное лечение (например, средства, стимулирующие слюноотделение, теплые компрессы)

Основное лечение заключается в использовании антибактериальных препаратов активных в отношении S. Aureus (например диклоксациллин по 250 мг., цефалоспорины I поколения или клиндамициин), назначение которых может варьировать в зависимости от результатов посева. В связи с ростом метициллин-резистентного штамма5. Aureus, особенно у пожилых пациентов, которые проживают в домах престарелых, зачастую применяется ванкомицин. Также важно использовать увлажнение и стимуляцию слюноотделения (лимонный сок, жевательные конфеты или другие вещества, способствующие слюноотделению), теплые компрессы, массаж железы, тщательный туалет полости рта. При наличие абсцесса необходимо его дренировать. В некоторых случаях рекомендуется выполнять поверхностную паротидэктомию или иссечение подчелюстной железы у пациентов с хроническим рецидивирующим сиалоаденитом.

Другие инфекции слюнных желез

При свинке часто возникает отек околоушных слюнных желез. Вторичное увеличение околоушных слюнных желез часто возникает у ВИЧ-инфицированных пациентов на фоне одной или нескольких лимфоэпителиальных кист. При болезни кошачьих царапин, вызванной бартонеллой инфекция часто проникает в околоушные лимфатические узлы и может инфицировать заушные слюнные железы. Несмотря на то что болезнь кошачьих царапин не является заразной, необходимо проводить антибактериальное лечение, а при формировании абсцессов необходимо их вскрытие.

Атипичная инфекция нёбных миндалин или зубов может также распространиться и поражать крупные слюнные железы. Туберкулиновая проба может быть отрицательной и для подтверждения диагноза может понадобиться биопсия и гистологичекое исследование ткани на наличие кислотоустойчивых бактерий. Существует много разногласий по поводу методов лечения. Одним из методов является хирургическое вылущивание железы, полное удаление инфицированной ткани и применение противотуберкулезных препаратов (редко).

www.sweli.ru

Причины возникновения сиалоаденита

Воспаление больших и мелких слюнных желез, в частности подчелюстных, развивается вследствие различных причин. Патологический процесс в большинстве случаев охватывает только одну пару желез.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы может возникнуть в результате:

Фото 2

  • развития слюннокаменной болезни, при которой в протоке или подчелюстной железе образуются камни различного размера (от мелких в виде песчинки до больших – 1-2 см в диаметре);
  • вирусных инфекций (сифилис, туберкулез или актиномикоз);
  • попадания инфекции из очагов кариеса;
  • возникновения воспалительных процессов в полости рта;
  • длительного голодания, истощения, обезвоживания организма, что приводит к снижению иммунитета;
  • хирургических манипуляций, во время проведения которых используют анестетики, угнетающие слюноотделение.

Также сиалоаденит может диагностироваться у новорожденных, которые внутриутробно заражаются вирусом цитомегалия.

Если к развитию воспаления привело образование камней, у пациента отмечается закупоривание или сужение слюнных протоков.

Симптоматика заболевания

Чаще всего пациент, пришедший на прием к врачу, отмечает наличие таких симптомов воспаления подчелюстной железы:

Фото 3

  • покалывание, распирание в месте образования камня;
  • припухлость железы во время приемов пищи;
  • выделение из протоков слюны вязкой консистенции со слизью или гноем;
  • приступообразные боли в области дна ротовой полости вследствие задержки оттока слюны;
  • отсутствие слюны, ощущение сухости и горького привкуса во рту;
  • острая боль при глотании пищи или жидкости;
  • отечность, распространяющаяся на переднюю часть шеи;
  • гиперемирование кожных покровов в проблемной зоне;
  • ухудшение самочувствия;
  • повышенная температура тела (до 39 °С);
  • интоксикация организма.

Если причина развития воспаления связана с наличием инородного тела, наблюдается уплотнение и увеличение железы, ноющая боль, возможное образование гноя и распространение воспалительного процесса на дно ротовой полости.

Эти симптомы будут появляться до тех пор, пока инородное тело не выйдет через протоку. Когда медицинская помощь оказана вовремя, пациент быстро идет на поправку и выздоравливает.

Острая форма заболевания характеризуется ярко выраженными симптомами. Обострение может привести к нагноению и абсцессу. В таких случаях пациенту необходима срочная госпитализация.

Также может возникать хронический сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, который развивается как сопутствующее заболевание на фоне серьезных болезней: ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, красной волчанки и др. В этом случае болезненные ощущения отсутствуют.

Для хронического состояния характерно постепенное увеличение железы и разрастание соединительной ткани в строме, что приводит к сдавливанию протоки.

Лечение

При появлении первых признаков сиалоаденита следует сразу же попасть на прием к специалисту, который определит причины, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса и назначит необходимое лечение. Также для постановки точного диагноза пациенту нужно будет сдать серологические и бактериальные анализы.

Фото 5Терапия будет включать:

  • прием антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов, а также антибиотиков в зависимости от типа возбудителя заболевания;
  • промывание внутренней полости железы антибактериальным раствором (через специальный катетер, который вводится в протоку);
  • введение в ротовую полость Пилокарпина в виде 1%-ного раствора для снятия спазма протока;
  • применение наружных компрессов на основе Димексида, которые прикладывают на место воспаления;
  • проведение новокаиновой блокады (при хроническом сиалоадените);
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, флюктуоризация, гальванизация;
  • массаж слюнной железы;
  • полоскание ротовой полости марганцовкой, содовым раствором или фурацилином (при легком воспалительном процессе);
  • использование жаропонижающих средств при повышенной температуре (Парацетамол, Ибупрофен).

В случае нагноения и развития абсцесса хирургом проводится вскрытие воспаленного участка для удаления гноя. Кроме этого, осложнением сиалоаденита может быть образование свищей, стеноз протоков железы, ухудшение ее функционирования, нарушение процесса слюноотделения, слюннокаменная болезнь.

Ускорить процесс выздоровления помогут простые рекомендации:

Фото 6

  • соблюдение постельного режима;
  • употребление пищи жидкой или вязкой консистенции;
  • правильный питьевой режим, включающий достаточное количество жидкости;
  • устранение проявлений интоксикации;
  • проведение манипуляций, направленных на улучшение кровотока.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

  • регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя обязательные гигиенические процедуры;
  • систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое лечение в случае развития кариеса, заболеваний десен, различных воспалительных процессов в полости рта;
  • осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
  • проводить осмотр рта самостоятельно;
  • укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

zubki2.ru