Заболевания слюнных желез симптомы

Воспаление слюнных желез (симптомы, лечение описаны в этой статье) чаще всего локализуется около ушей. В этом случае речь идет о таком недуге, как паротит. Намного реже воспалительный процесс затрагивает железы, расположенные под языком или же под челюстью.

Разновидности заболевания

Каковы разновидности заболевания слюнных желез? Следует отметить, что воспаление может стать вторичным и выступать в роли наслоения на основное заболевание. Хотя зачастую диагностируется и первичное проявление, которое протекает изолированно. Помимо этого паталогия может развиваться только с одной стороны или поражать обе. Множественное вовлечение слюнных желез в воспалительный процесс отмечается очень редко. Заболевание может иметь вирусную природу, а также быть результатом проникновения бактерий.

Сколько слюнных желез насчитывается в организме?

Существует три пары слюнных желез.

• Большие слюнные железы располагаются спереди, ниже ушей. Как уже говорилось, их воспаление в медицине называется паротитом.
• Второй парой являются железы, расположенные под челюстью, ниже зубов, находящихся сзади.
• Третью пару представляют железы, расположенные под языком. Они находятся непосредственно в полости рта, в слизистой оболочке, по обеим сторонам корня языка.

Все железы вырабатывают слюну, Она высвобождается через протоки, которые находятся разных областях ротовой полости.

Симптоматика

Какова симптоматика заболевания слюнных желез?

Вне зависимости от того, в какой паре слюнных желез локализован воспалительный процесс, сиалоадениту присущ ряд определенных признаков:

• Сухость во рту, которая спровоцирована пониженным выделением слюны.
• Наличие стреляющей боли, локализующейся в той железе, которая подверглась воспалению. Болевые ощущения могут распространяться в ухо, шею или ротовую полость. Также может отмечаться боль, провоцируемая жеванием пищи или же минимальным открыванием рта.
• Отечность и заметная гиперемия кожи в прямой проекции к слюнной железе, подвергшейся воспалению.
• Наличие неприятного вкуса и запаха во рту, что спровоцировано нагноением слюнных желез.

Признаки заболевания слюнных желез разнообразны. Иногда пациенты жалуются на чувство давления на пораженную область, что является свидетельством того, что в очаге воспаления скопилось гнойное содержимое.

Как правило, при наличии заболевания повышается температура тела до 40 градусов. При этом отмечается астения, лихорадочное состояние.

Самая опасная форма сиалоаденита

Сиаладенит, симптомы которого разнообразны, протекает в разных формах. Самым опасным видом заболевания слюнных желез считается эпидемический паротит, который также называют свинкой. Этот вирус чреват серьезными осложнениями, так как помимо слюнных желез он способен поразить и другие железы, к примеру молочные или половые. Иногда патология распространяется даже на поджелудочную железу.

Свинка относится к категории очень заразных болезней, поэтому при проявлении стандартной симптоматики, свидетельствующей о начале воспалительного процесса в слюнных железах, больной должен перестать общаться со здоровыми людьми и срочно обратиться за помощью к специалисту для уточнения диагноза.

При отсутствии своевременной терапии заболевания слюнных желез в организме человека могут развиться осложнения гнойного характера. При возникновении абсцесса в острой форме в одной из слюнных желез температура тела пациента обязательно резко поднимется.

Как правило, общее состояние человека тяжелое. Иногда гной выделяется прямо в ротовую полость. Также может образоваться свищ, из которого на кожный покров сочится гной.

Проведение диагностики

При таком заболевании, как сиаладенит, симптомы которого многообразны, требуется проведение диагностики. Как правило, при проведении набора стандартных обследований, проводимых терапевтом или стоматологом, может быть отмечено увеличение размера и изменение формы слюнных желез. Помимо этого пациент может предъявлять жалобы на болевые ощущения. Происходит это в том случае, если заболевание имеет бактериальную основу. Зачастую при инфекциях вирусной природы, к примеру при паротите, болевые ощущения могут и вовсе не беспокоить.

При подозрении на развитие гнойного процесса терапевт может назначить КТ томографию или ультразвуковое исследование.

Ниже приведен список стандартных методов диагностики при паротите:

• Применение компьютерной томографии является современным методом, позволяющим получить четкие снимки.
• Рентген.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) позволяет получить высококачественные снимки пораженной области посредством ядерного магнитного резонанса.
• Ультразвуковое исследование. Эта диагностика является самым распространенным способом выявления поражения слюнных желез. Она проводится при помощи ультразвуковых волн и обладает минимальным отрицательным воздействием на организм человека.

Профилактические меры

Для полноценной профилактики возникновения и последующего распространения воспалительного процесса на другие слюнные железы пациенту необходимо соблюдать основы гигиены, следить за состоянием ротовой полости, миндалин, десен и зубов.

При возникновении элементарных заболеваний вирусной или простудной природы следует проводить своевременную терапию.

При первых признаках нарушения работы слюнных желез следует орошать ротовую полость раствором лимонной кислоты. Этот метод дает возможность освобождения слюнных протоков самым обычным и безвредным методом за счет провоцирования интенсивного выделения слюны.

Методы терапии

Воспаление околоушной слюнной железы должен лечить специалист, поскольку неправильно выбранная тактика терапии может усложнить течение заболевания и спровоцировать его переход в хроническую форму. Хроническое течение опасно своими периодическими обострениями и стойкостью к воздействию лекарственных средств.

При своевременно начатом лечении пациентам обычно достаточно пройти консервативную терапию. В некоторых случаях терапия проводится амбулаторно. Иногда пациенту требуется соблюдение постельного режима и сбалансированное питание.

В некоторых случаях пациенты жалуются на острые боли в ротовой полости и затруднение при жевании. Они нуждаются в приеме измельченной пищи для устранения дискомфорта.

Для уменьшения проявлений такого процесса, как воспаление околоушной слюнной железы, врачи советуют принимать обильное питье. Можно употреблять компоты, соки, морсы на травах, отвар шиповника и даже молоко. Высокой степенью эффективности отличается местное лечение.

Иногда больным показаны определенные физиопроцедуры. К примеру, примянется УВЧ или лампа соллюкс.

Для обеспечения оттока слюны советуется придерживаться диеты, способствующей оттоку слюны. В этом случае перед приемом пищи следует подержать во рту тоненькую дольку лимона.

Перед едой можно употреблять сухари и квашеную капусту. Иногда применяют клюкву или же другие кислые продукты. Это дает возможность избежать застойного процесса в слюнных железах и способствует скорейшему выведению мертвых клеток и продуктов распада бактерий.

В зависимости от развития заболевания врач может решить, когда следует начать активную стимуляцию слюноотделения. Для снижения температуры тела и уменьшения боли пациентам рекомендуется принимать противовоспалительные нестероидные средства. К примеру, используется «Баралгин», «Ибупрофен» или «Пенталгин».

Если состояние больного не перестает ухудшаться и проявляются конкретные признаки гнойного поражения, то в этом случае прибегают к использованию антибиотиков.

Хирургическое вмешательство

Воспаление слюнных желез, симптомы, лечение которого мы сейчас изучаем, в ряде случаев устраняется оперативным методом. Хирургическое вмешательство предполагает вскрытие и последующий дренаж пораженной железы. В особенности данный метод применяется при сильном гнойном процессе. В таких случаях лекарства вводятся непосредственно в слюнную железу.

Лечение заболевания, принявшего хроническую форму, считается очень длительным и сложным процессом.

Следует отметить, что хроническая форма может быть как результатом острого процесса, так и первичным проявлением. Часто затяжное течение наблюдается при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена и других патологиях.

Основные формы хронического неспецифического сиалоденита

Хроническая неспецифическая форма подразделяется на следующие типы:

• паренхиматозный;
• интерстициальный, выражающийся в поражении протоков (хронический сиалодохит);
• калькулезный, характеризующийся появлением конкрементов.

В большинстве случаев пациент не жалуется на болевые ощущения

Хроническое заболевание слюнной железы в остром периоде характеризуется ретенцией слюны (колика). Из устья протока выделяется секрет густой консистенции, напоминающий слизь. На вкус он солоноватый.

Заболевания, способствующие развитию сиаладенита

При различных патологических процессах в организме (диффузное поражение соединительной ткани, поражение органов пищеварения, нарушение работы эндокринной системы, сбой в работе центральной нервной системы) могут развиваться дистрофические заболевания слюнных желез, которые выражаются в увеличении и нарушении их функциональности.

Как правило, происходит реактивное разрастание промежуточной соединительной ткани, что провоцирует развитие интерстициального сиаладенита. Такое состояние может проявиться при синдроме Микулича, ботулизме, сахарном диабете, тиреотоксикозе, склеродермии, синдроме Шегрена.

Заключение

Сиаладенит, симптомы, диагностика и лечение которого вам уже известны, представляет собой воспалительный процесс в слюнных железах. Он может быть спровоцирован определенными заболеваниями, а также отсутствием гигиены полости рта.

Важным условием является своевременное проведение терапии. В противном случае заболевание может принять гнойную форму и даже хроническое течение. В запущенных формах показано хирургическое вмешательство.

fb.ru

Местоположение и функции

Железы, вырабатывающие слюну, анатомически расположены сразу под слизистой оболочкой.

Малые протоки (язычные, небные, щечные, а также губные) могут находиться внутри мягких тканей ротовой полости и глотки. В общей сумме их насчитывается до шестиста. Основной функцией выделяемого секрета является увлажняющая и защитная, что способствует смачиванию слизистой и поддержанию ее нормальной микрофлоры.

Крупные железы являются парными: по 3 штуки по бокам шеи и головы. Самая большая из них околоушная, которая размещается снизу от мочки уха. Она состоит из 2 отделов: поверхностный  (фронтальный) и глубокий. Ее поверхность покрывает специальная фасциальная капсула, а вывод секрета осуществляется через слизистую поверхность щеки в области седьмого зуба.

Подъязычные расположены под слизистой у основания языка, а подчелюстные охватывают верхний отдел шеи (клетчатое пространство). Выход секрета у обоих желез осуществляется в области подъязычного сосочка.

Такой фермент, как амилаз, способен расщеплять крахмал и перерабатывать его в мальтозу. Также существует связь слюнных протоков с железами, вырабатывающими внутренний секрет.

Патологические процессы и заболевания

На функционирование желез влияет множество внутренних и внешних факторов. Воспалительные процессы чаще всего связаны с закупоркой протоков и застоем секрета, а также с попаданием в них гнойной инфекции и патологической микрофлоры.

Главными симптомами заболевания слюнных желез является пересыхание в полости рта, набухание железы, выход через протоки гнойных масс и другой патологической жидкости.

Ниже мы рассмотрим самые распространенные болезни и патологий слюнных желез. 

1. Конкременты в протоках (сиалолитиаз). Попадание инородного тела или природной пробки в протоки вызывает набухание железы. Камень представляет собой осадок микроэлементов (соли, кальций и т.д.). Закупорка протока препятствует поступлению слизи в полость рта, что вынуждает ее вернуться в железу. Этот процесс сопровождается болезненными ощущениями, отеком в области размещения органа. Болевой синдром быстро увеличивается, сопровождается пульсацией. В случае отсутствия своевременного лечения возможно присоединение гнойной инфекции.
2. Сиалоаденит. В железу и протоки также могут проникнуть бактерии (к примеру, стафилококки), которые вызывают воспаление. Процессу заражения способствует обезвоживание, частые диеты. Чаще всего патологии подвержены крупные околоушные железы, которые быстро отекают, болят и выделяют в полость рта гнойные массы. Пациент в этот период чувствует дискомфорт в области уха, неприятный гнойный привкус во рту. Наиболее часто заболевание отмечается у взрослых, особенно при наличии активной слюннокаменной болезни.
   
   редких случаях патология наблюдается у грудничков в первые месяцы жизни. Без оперативного лечения воспалительные и гнойные процессы в протоках приводят к возникновению абсцесса, прорыв которого может вызвать сепсис и тяжелое поражение крови, а также появление свища – хода в кожном покрове. Появление абсцесса сопровождается гипертермией, слабостью, упадком сил, отказом от еды. Помимо слюнных, вирус может перекидываться на другие железы (половые, поджелудочные, молочные и другие). Заболевание опасно тем, что передается от одного человека к другому при бытовом контакте.

3. Другие вирусные заболевания слюнных желез и их симптомы. Помимо паротита, обыкновенный грипп может вызывать воспаление протоков, их отеку (процесс известен как «хомячьи щеки»). Дополнительно пациент отмечаете жар, лихорадку и головную боль через пару суток. Существуют и другие вирусы, поражающие указанную область: цитомегаловирус, ВИЧ, коксаки-вирус, вирус Эпштейна-Барр и другие.
4. Киста. В железах может появиться киста в результате механической травмы, занесения инфекций или бактерий, слюннокаменной болезни. Иногда киста является врожденной патологией (отклонения во время формирования ушей). Недуг представляет собой выпирающую капсулу, эластичную, мягкую и подвижную по своей структуре. Пациент ощущает дискомфорт во время приема пищи и общения, а также болезненность при пальпации.
5. Опухоль. В области желез также могут появляться злокачественные или доброкачественные образования. Наиболее распространены случаи возникновения плеоморфной аденомы, опухоли Вартина. Плеоморфная опухоль чаще всего образуется в околоушных железах, но может встречаться и в других крупных, а также малых. Развитие образования медленное и бессимптомное. Указанное доброкачественное образование чаще встречается у женщин средних лет. Такое образование более распространено у мужского пола. Среди злокачественных образований отмечают плоскоклеточный слизеобразующий, аденокистозный рак, аденокарцинома и злокачественные аденомы.

6. Синдром Шегрена. Представляет собой аутоиммунную болезнь в хронической форме, которая поражает не только слюнные, но и слезные железы. Ксеродерматоз сопровождается пересыханием полости рта, субъективным ощущением инородных тел в глазах. Также у 50% больных отмечается симметричное увеличение слюнных желез без дискомфорта и болезненных ощущений.

Диагностика патологий

Диагностика болезней слюнных желез начинается с опроса пациента, сбора анамнеза, изучения генетических и наследственных предрасположенностей к тому или иному заболеванию.

При наличии явной симптоматики проводится пальпация пораженной области, описывается степень припухлости, наличие инородных образований, структура кист и т.д.

Далее проводится зондирование протоков, чтобы выяснить степень сужения протоков, определить размер и форму существующего конкремента.

Сиалометрия позволяет вычислить объем выделяемого секрета за единицу времени, что даст возможность определить частоту слюноотделения (норма, избыточная, недостаточная). Для данного исследования производится сбор слизи до использования стимулятора (пилокарпин, сахар, аскорбиновая кислота) и после.

Иногда назначается цитологическое исследование слюны для определения характера патогенной микрофлоры. Также это поможет определить характер и стадию воспалительных (инфекционных, бактериальных, гнойных) процессов.

Нередко применяется УЗИ желез для определения объемных процессов и степени склерозирования ткани.

Лечение заболеваний

Вирусные процессы требуют противовоспалительной, противовирусной терапии, возможно с применением антибиотиков. Лечение основного заболевания (паротит, грипп и другие) позволит устранить такой симптом, как поражение или отекание слюнных желез.

Сиалолитиаз требует приема специальных препаратов для рассасывания конкрементов, а также использование методик физиотерапии. В некоторых случаях назначается оперативное вмешательство, позволяющее удалить крупные камни из протока.

Воспалительные процессы (сиалоаденит) предполагают прием противовоспалительных средств, а также соблюдения постельного режима и специальной диеты (измельченная пища комнатной температуры, обильное теплое питье). Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры – Соллюкс, УЧ и другие.

Чтобы обеспечить отток секрета из воспаленных желез требуется слюногонная диета. Перед каждым приемом пищи пациент должен подержать под языком дольку свежего лимона. Далее следует съесть немного квашеной капусты, клюквы или других кислых продуктов. Такая диета позволяет избежать застоя секрета и появления конкрементов, кист.

Доброкачественные опухоли в околоушной слюнной железе (и других) лечатся только оперативным путем. Удаление происходит амбулаторно (образования до 2 см) и в условиях стационара (образования крупных желез). Как правило, операция проводится под проводниковой или инфильтрационной местной анестезией. В процессе врач иссекает образование, иногда вместе с окружающей слизистой тканью.

Чтобы избежать длительного и кропотливого лечения, а также серьезных последствий для организма, важно своевременно отмечать воспалительные процессы в слюнных железах. Об этом будут свидетельствовать симптомы: сухость полости рта, набухание в области желез, покраснение, дискомфорт и болезненность при пальпации, повышение температуры тела, появление неизвестный образований. При наличии подобных симптомов обратитесь в клинику.

vashyzuby.ru

Причины воспаления околоушной слюнной железы

Спровоцировать паротит могут такие факторы и болезни:

1. Грипп.

2. Скарлатина.

3. Пневмония.

4. Корь и прочие инфекционные заболевания.

5. Ранее проведенное хирургическое вмешательство, которое привело к сильному обезображиванию человека.

6. Профессиональная игра на духовых музыкальных инструментах.

7. Артериальная гипертония.

8. Сужение протока стенонова (протока околоушной слюнной железы).

Симптомы воспаления околоушной слюнной железы

При остром паротите у больного могут наблюдаться такие симптомы:

1. Сильная сухость во рту. Она развивается из-за уменьшения количества выделяемой слюны.

2. Появление неприятных ощущений и боли в зоне воспаленной железы, которая была поражена. При этом болевые ощущения могут отдавать в уши, нос или затылок.

3. Боль при жевании.

4. Боль при проглатывании пищи.

5. Сильная отечность или покраснение кожи в зоне воспаленной железы.

6. Неприятный запах изо рта.

7. Появление гнойных выделений.

8. Неприятный привкус во рту.

9. Головные боли.

10. Нарушение сна.

11. Тошнота.

12. Потеря аппетита.

13. Боль в мышцах.

14. Слабость.

15. Появление плотного образования на шее.

16. Ощущение давления и распирания в месте воспаленной железы.

17. Повышение температуры тела.

18. Лихорадка.

19. Боль в ушах.

Общие симптомы паротита зависят от тяжести заболевания, которая может быть легкой, средней и тяжелой.

1. При паротите в легкой форме симптомы будут не очень выраженными. Отечность слюнных желез будет умеренной, обычно локализующейся только на одной стороне. Само состояние больного классифицируется как удовлетворительное. Температура у него проходит спустя несколько дней. Госпитализация не требуется.

2. При паротите средней запущенности пациент страдает от более выраженных симптомов. Сначала у него будет недомогание, боль в ушах и голове. Потом может пропасть аппетит, развитья сухость во рту.

При пальпации воспаленная железа плотная. Наблюдается плохое слюноотделение, однако гноя нет.

3. При тяжелой форме болезни симптомы ярко выражены. Воспаленные железы сильно увеличены в размере и болят. Состояние пациента неудовлетворительное: у него его высокая температура, сильные боли в ушах, слабость и гиперемирование слюнных желез.

Иногда также может наблюдаться появление гнойных выделений.

Диагностика и лечение воспаления слюнной железы

При появлении первых признаков болезни следует обратиться к терапевту. Он выявит тип заболевания и назначит необходимые процедуры.

Традиционно для выявления паротита пациент должен пройти такие исследования:

1. Компьютерная томография даст возможность получить детальные изображения слюнных желез.

2. МРТ покажет состояние слюнных желез и их воспаление.

3. УЗИ слюнных желез.

Лечение паротита назначается исходя из формы и сложности заболевания.

Если у больного был диагностирован острый паротит, то тогда ему будет прописана медикаментозная терапия. Она предусматривает прием таких групп препаратов:

1. Антибиотики.

2. Обезболивающе препараты.

3. Препараты для усиления слюноотделения.

4. Противовоспалительные лекарства.

Также пациенту могут быть прописаны физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ-терапия).

Хирургическое лечение проводиться тогда, когда воспаленные железы загноились, и вызывают много неприятных симптомов у больного, которые повышают риск осложнений.

Если у пациента выявили хронический паротит, то его полное излечение невозможно. Несмотря на это, правильно подобранная терапия может намного улучшить общее состояние человека. Таким образом, в период обострения заболевания больной должен принимать антибиотики и препараты для повышения слюноотделения.

Также, лечение воспаления слюнной железы имеет такие особенности:

1. Лучше всего в период острого протекания болезни быть в больнице под наблюдением врача. Так можно избежать осложнений. Особенно это касается маленьких детей, которые не могут толком объяснить, что и где у них болит.

2. Если паротит у человека выявили впервые, то при правильно подобранной медикаментозной терапии у него есть все шансы на скорое выздоровление даже без хирургического лечения.

3. Даже если пациент чувствует себя удовлетворительно, в течение нескольких дней ему лучше соблюдать постельный режим.

4. Когда человеку больно глотать, он должен кушать перетертую пищу. Так ему будет проще. Кроме того, сами блюда не должны быть острыми, горячими или слишком холодными.

5. Чтобы снизить интоксикацию организма, медики советуют пить много жидкости. Это может быть вода, молоко, отвар шиповника, травяной или зеленый чай. Также такие напитки не должны быть горячими. В них разрешается добавлять немного меда.

6. Очень полезной считается соблюдение слюногонной диеты. Она нужна для стимуляции слюноотделения. При этом больному следует перед каждым приемом пищи держать во рту небольшую дольку лимона. Также можно кушать такие продукты:

• квашеная капуста;

• клюква;

• кислые соки;

• кислые ягоды и фрукты;

• кефир.

Данная пища не только поспособствует слюноотделению, но и также удалит из железы продукты распада бактерий. Несмотря на это, людям с болезнями ЖКТ запрещено придерживаться такого питания, так как кислые продукты будут раздражать слизистую кишечника.

7. При высокой температуре у пациента ему назначаются жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).

8. При сильных болях могут использоваться обезболивающие лекарства и спазмолитики. При этом важно не допускать истощения организма ребенка, который из-за боли при глотании отказывается кушать. При этом лучше дать малышу обезболивающее, чем пропускать приемы пищи.

Вообще лечение воспаления желез проводиться исходя из наблюдающихся симптомов. Какой-либо особой схемы здесь нет, так как в каждом конкретном случае больной страдает от разных проявлений. Направлена такая терапия, прежде всего, на снятие воспаления, отека и покраснения.

9. Если у больного сильно загноились слюнные железы, то тогда ему устанавливается дренаж. Он будет откачивать гной. Дополнительно при этом человеку нужно обязательно колоть антибиотики (не менее семи дней подряд).

10. Из-за того, что паротит считается очень заразной болезнью, при первых же его проявлениях нужно обязательно ограничить контакт пациента со здоровыми людьми.

Отдельно стоит сказать о протекании такого заболевания во время беременности. Сам по себе паротит не так уж и страшен, однако он требует длительного медикаментозного лечения, которое крайне нежелательно во время беременности.

По этой причине женщине в период вынашивания ребенка нельзя самостоятельно принимать препараты. Она должна обратиться к врачу, который подберет разрешенные лекарства (они не повредят плоду). При этом пить их можно только во второй и третий триместр и не дольше семи дней подряд.

Воспаление слюнной железы: лечение, осложнения, профилактика

Паротит или как в народе его называют «свинка», несмотря на кажущуюся безобидность, может вызвать серьезные осложнения.

Чаще всего у больных развиваются такие осложнения:

1. Орхит бывает у мальчиков. При этом у них воспаляется яичко. Сопровождается такое состояние высокой температурой и болями. Развивается оно через несколько дней после воспаления слюнной железы.

2. Загноение слюнной железы.

3. Некроз слюнной железы.

4. Мастит.

5. Артрит.

6. Болезни или нарушение слуха.

7. Панкреатит.

Обычно осложнения возникают при несвоевременно оказанной медицинской помощи, когда состояние пациента уже сильно запущено.

Чтобы не допустить развития паротита, следует соблюдать такие рекомендации:

1. Регулярно соблюдать гигиену полости рта (чистить зубы, полоскать рот).

2. Важно контролировать состояние десен и зубов.

3. Своевременно лечить острые вирусные или простудные болезни. Нельзя допускать их перехода в хроническую форму. По этой причине при появлении первых признаков заболевания важно сразу же обращаться к врачу.

zhenskoe-mnenie.ru

Особенности воспалительного процесса

Воспаление любой из слюнных желез называют сиаладенитом. Наиболее подвержены недугу околоушные железы, реже воспалительный процесс затрагивает подчелюстные и подъязычные.

Как правило, болезнь развивается вторично, однако, зарегистрированы случаи и первичной формы заболевания.

Развивающийся воспалительный процесс приводит к сбою в процессе слюноотделения, после чего может стать причиной возникновения слюнокаменной болезни, которой в большей степени подвержены подчелюстные слюнные железы.

В особенно непростых случаях наблюдается обструкция (закупорка) слюнного протока.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Первостепенная причина сиаладенита – проникновение инфекции. Роль возбудителей играют различные вредоносные микроорганизмы. Обычно выявленная в слюнных железах смешанная бактериальная флора состоит из стафилококков, стрептококков и пневмококков.

В числе провоцирующих факторов могут оказаться также:

• 

  возбудители сифилиса;

• туберкулезные палочки;
• вирусы паротита;
• полостные операции;
• разного рода инфекционные заболевания;
• застои в слюнных железах;
• мицелий актиномикоза;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• сопутствующие заболевания.

Симптомы и особенности проявления недуга

Независимо от того, какая именно слюнная железа поражена, симптомы заболевания одинаковы. Острый сиаладенит на начальном этапе проявляется отечностью тканей.

Затем следует инфильтрация, нагноение и завершает процесс некроз тканей слюнной железы. На месте поражения остается рубец. Часто острая форма заболевания приостанавливает свое развитие в самом начале процесса.

Больной наблюдает следующий ряд симптомов:

• чувство сухости во рту;
• боль в области железы, отдающая в шею, ухо;
• болевые ощущения во время приема пищи (при пережевывании и глотании);
• покраснение и отек кожи в проекции пораженного участка;
• специфический привкус во рту;
• обнаружение плотного болезненного образования при пальпации;
• давление в области воспаленной железы;
• общее недомогание;
• повышение температуры тела.

Воспаление подъязычной железы может сопровождаться также чувством дискомфорта под языком и в момент открывания рта, болью под языком. Болевые ощущения при поражении подчелюстной слюнной железы носят приступообразный характер, нередко сильная болезненность наблюдается на дне полости рта.

По мере прогрессирования заболевания в слюне появляется слизь, гной и эпителиальные клетки.

Классификация заболевания

Сиаладенит может протекать в острой и хронической формах.

Острое течение болезни

Выделяют следующие разновидности острой формы сиаладенита:

1. Контактный. Недуг может быть вызван развитием гнойного воспаления жировой клетчатки вблизи слюнной железы или быть следствием нарушения целостности гнойного очага. У больного наблюдается отечность и болезненность пораженной железы. Возможно затрудненное выделение слюны с гноем. Основной профилактической мерой в случае с контактным сиаладенитом является контроль состояния слюнных желез при наличии флегмоны в соседних областях.
2. Бактериальное воспаление, являющееся следствием хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Как правило, недуг поражает околоушные слюнные железы. Наблюдается омертвление ткани воспаленной железы, сопутствующие нарушения. Существует риск перехода нагноения на окологлоточную и боковую область шеи.
3. Сиаладенит, спровоцированный попаданием инородного тела. Симптоматика заболевания выражается в увеличении слюнной железы, затруднении процесса слюноотделения, болевых ощущениях. Недуг может прогрессировать в гнойную фазу, сопровождающуюся появлением флегмон и развитием абсцессов околоушно-жевательной и поднижнечелюстной областей.
4. Лимфогенный возникает по причине ослабления иммунной системы. Выделяют легкую, среднюю и тяжелую формы недуга. На начальном этапе развития заболевания ощутима лишь небольшая припухлость пораженной зоны, при средней степени сиаладенита нарушается общесоматическое состояние, образуется уплотнение. На завершающем этапе ухудшается самочувствие больного, возникает флегмона или абсцесс.

Хроническая форма заболевания

В зависимости от причин развития недуга выделяют следующие виды хронической формы сиаладенита:

1. Интерстициальный. Как правило, развивается на фоне сахарного диабета или гипертонической болезни. В процессе развития заболевания страдают обе железы. Существует ранняя стадия недуга, выраженная и поздняя. На начальной стадии функциональность желез сохраняется, наблюдается лишь их болезненность. При выраженной форме железы увеличиваются, остаются болезненными, однако, продолжают функционировать. На завершающем этапе заметно снижается слюноотделение.
2. Паренхиматозный возникает по причине структурных изменений железы и образования кист. Процесс сопровождается задержкой слюны и воспалением. Начальная стадия недуга может и вовсе не дать о себе знать. Когда у больного появляется солоноватый привкус во рту, набухает слюнная железа, можно говорить о клинически выраженной стадии заболевания. При этом может выделяться небольшое количество гноя, слизи. Позже у пациента появляется чувство сухости во рту, затрудняется слюноотделение, наблюдается уплотнение в околоушной области.
3. Сиалодохит вызывает изменения выводных протоков слюнных желез. За счет скопления слюны в протоках больной жалуется на боль в пораженной области. Затем наблюдается припухание железы, выделение слюны со слизью, боль во время приема пищи. На последнем этапе нарушается функция слюноотделения, при пальпации выделяется слюна с гноем.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения сиаладенита возможны следующие последствия:

• слюнокаменная болезнь;
• сбои в процессе слюноотделения;
• ухудшение функциональности железы;
• флегмона мягких тканей;
• возникновение свищей;
• стеноз протоков.

Как лечить воспаление?

Лечение заболевания может подразумевать назначение антибактериальных или противовирусных лекарственных препаратов, это зависит от типа возбудителя сиаладенита. При вирусной форме недуга прибегают к орошению ротовой полости интерфероном, в случае бактериального сиаладенита осуществляют инстилляцию протеолитических ферментов и антибиотиков в проток железы.

При абсцессе необходимо вскрытие гнойника. В случае стриктур (сужений) назначается бужирование протоков пораженной железы, при камнях показано их удаление одним из способов (литотрипсия, литоэкстракция и др.).

Удаление подчелюстной железы с камнем:

В процессе лечения заболевания особенное место занимают физиотерапевтические мероприятия, такие как:

• УВЧ;
• электрофорез;
• гальванизация;
• флюктуоризация.

Кроме этого, больному рекомендуется соблюдать правила гигиены ротовой полости. Чистить зубы следует дважды в день, а после каждого приема пищи использовать опаласкиватель, нельзя забывать про зубную нить и, естественно, отказаться от курения.

Следует уделить внимание и режиму питания. Пища должна быть хорошо измельчена, иметь мягкую структуру. Поможет восстановиться пораженным слюнным железам обильное теплое питье – соки, морсы, молоко, отвар шиповника.

Лечение хронической формы сиаладенита, к сожалению, не всегда может дать желаемый эффект. Излечение от недуга не гарантированно. Больному в период обострения назначаются антибиотики и препараты, стимулирующие процесс слюноотделения. Показана антибактериальная терапия, применение постоянного тока.

Лечение народными средствами

Традиционную методику лечения сиаладенита прекрасно дополнят народные средства:

1. Регулярно полощите ротовую полость следующим раствором: 12 ч. л. соли растворяется в стакане воды комнатной температуры. Средство снимет воспаление и на время увлажнит слизистую рта.
2. Увеличить количество выделяемой слюны поможет лимон: необходимо рассасывать маленькие кусочки фрукта, не добавляя сахара. Процедуру следует проделать несколько раз в день, но не злоупотреблять – цитрусовые склонны раздражать эмаль зубов.

Сиаладенит слюнной железы – весьма непростое заболевание, развитие которого сопровождается малоприятными симптомами.

К счастью, современная медицина в силах одержать победу в борьбе с недугом, однако, очень многое зависит от больного. Внимательное отношение пациента к собственному здоровью – неоспоримый залог успеха.

dentazone.ru

Причины возникновения сиалоаденита

Воспаление больших и мелких слюнных желез, в частности подчелюстных, развивается вследствие различных причин. Патологический процесс в большинстве случаев охватывает только одну пару желез.

Сиалоаденит подчелюстной слюнной железы может возникнуть в результате:

• развития слюннокаменной болезни, при которой в протоке или подчелюстной железе образуются камни различного размера (от мелких в виде песчинки до больших – 1-2 см в диаметре);
• вирусных инфекций (сифилис, туберкулез или актиномикоз);
• попадания инфекции из очагов кариеса;
• возникновения воспалительных процессов в полости рта;
• длительного голодания, истощения, обезвоживания организма, что приводит к снижению иммунитета;
• хирургических манипуляций, во время проведения которых используют анестетики, угнетающие слюноотделение.

Также сиалоаденит может диагностироваться у новорожденных, которые внутриутробно заражаются вирусом цитомегалия.

Если к развитию воспаления привело образование камней, у пациента отмечается закупоривание или сужение слюнных протоков.

Симптоматика заболевания

Чаще всего пациент, пришедший на прием к врачу, отмечает наличие таких симптомов воспаления подчелюстной железы:

• покалывание, распирание в месте образования камня;
• припухлость железы во время приемов пищи;
• выделение из протоков слюны вязкой консистенции со слизью или гноем;
• приступообразные боли в области дна ротовой полости вследствие задержки оттока слюны;
• отсутствие слюны, ощущение сухости и горького привкуса во рту;
• острая боль при глотании пищи или жидкости;
• отечность, распространяющаяся на переднюю часть шеи;
• гиперемирование кожных покровов в проблемной зоне;
• ухудшение самочувствия;
• повышенная температура тела (до 39 °С);
• интоксикация организма.

Если причина развития воспаления связана с наличием инородного тела, наблюдается уплотнение и увеличение железы, ноющая боль, возможное образование гноя и распространение воспалительного процесса на дно ротовой полости.

Эти симптомы будут появляться до тех пор, пока инородное тело не выйдет через протоку. Когда медицинская помощь оказана вовремя, пациент быстро идет на поправку и выздоравливает.

Острая форма заболевания характеризуется ярко выраженными симптомами. Обострение может привести к нагноению и абсцессу. В таких случаях пациенту необходима срочная госпитализация.

Также может возникать хронический сиалоаденит подчелюстной слюнной железы, который развивается как сопутствующее заболевание на фоне серьезных болезней: ревматоидного артрита, синдрома Шегрена, красной волчанки и др. В этом случае болезненные ощущения отсутствуют.

Для хронического состояния характерно постепенное увеличение железы и разрастание соединительной ткани в строме, что приводит к сдавливанию протоки.

Лечение

При появлении первых признаков сиалоаденита следует сразу же попасть на прием к специалисту, который определит причины, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса и назначит необходимое лечение. Также для постановки точного диагноза пациенту нужно будет сдать серологические и бактериальные анализы.

Терапия будет включать:

• прием антибактериальных, противогрибковых или противовирусных препаратов, а также антибиотиков в зависимости от типа возбудителя заболевания;
• промывание внутренней полости железы антибактериальным раствором (через специальный катетер, который вводится в протоку);
• введение в ротовую полость Пилокарпина в виде 1%-ного раствора для снятия спазма протока;
• применение наружных компрессов на основе Димексида, которые прикладывают на место воспаления;
• проведение новокаиновой блокады (при хроническом сиалоадените);
• физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, флюктуоризация, гальванизация;
• массаж слюнной железы;
• полоскание ротовой полости марганцовкой, содовым раствором или фурацилином (при легком воспалительном процессе);
• использование жаропонижающих средств при повышенной температуре (Парацетамол, Ибупрофен).

В случае нагноения и развития абсцесса хирургом проводится вскрытие воспаленного участка для удаления гноя. Кроме этого, осложнением сиалоаденита может быть образование свищей, стеноз протоков железы, ухудшение ее функционирования, нарушение процесса слюноотделения, слюннокаменная болезнь.

Ускорить процесс выздоровления помогут простые рекомендации:

• соблюдение постельного режима;
• употребление пищи жидкой или вязкой консистенции;
• правильный питьевой режим, включающий достаточное количество жидкости;
• устранение проявлений интоксикации;
• проведение манипуляций, направленных на улучшение кровотока.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития сиалоаденита, необходимо помнить о профилактике заболевания:

• регулярно ухаживать за ротовой полостью, проводя обязательные гигиенические процедуры;
• систематически посещать стоматолога, который проведет необходимое лечение в случае развития кариеса, заболеваний десен, различных воспалительных процессов в полости рта;
• осуществлять своевременное лечение при возникновении вирусных простудных заболеваний;
• проводить осмотр рта самостоятельно;
• укреплять иммунитет, чтобы организм мог справиться с инфекцией самостоятельно.

zubki2.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Приступ тошноты и обильного слюноотделения что это Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение