Антибиотики при стоматите

Применение антибиотиков при стоматите – популярная тема для обсуждения на интернет-форумах. Мнения диаметрально противоположные: одни убеждены, что без антибактериальной терапии стоматит не вылечить, другие считают, что от сильнодействующих препаратов вреда для организма больше, чем пользы от лечения.

Кто же прав? Врачи едины во мнении: перед назначением антибиотиков любой группы важно разобраться в причинах стоматита, точно определить форму, степень тяжести стоматологического заболевания. Только с учётом всех факторов антибактериальная терапия обеспечит результативность лечения.

• Целесообразность применения
• Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита
• Антибактериальные препараты для взрослых
• Лекарственные средства для детей

Целесообразность применения

Медикаментозное лечение некоторых видов стоматита не предусматривает использование антибиотиков. Назначать антибактериальные средства или нет – решает врач после установления природы заболевания.

Обратите внимание на важные моменты:

• если раздражение слизистой, язвочки, гиперемия появились под влиянием болезнетворных бактерий, тогда без антибактериальных составов не обойтись;
• проникновение грибковой, вирусной инфекции случается так же часто, как атака патогенных микробов. Кандидозный стоматит или молочница в ротовой полости развивается после активизации грибов рода Candida albicans. Для лечения нужны антимикотические препараты, а не антибиотики;
• проявления афтозного стоматита нередко развиваются в результате аллергической реакции на определённые раздражители. Стрептококковая инфекция вызывает ярко-выраженные признаки во рту, но даже при средней степени поражения тканей помогают антисептические полоскания, стоматологические гели, отвары лекарственных трав. Антибиотики рекомендованы лишь в запущенных случаях;
• герпесный или вирусный стоматит развивается после проникновения в организм взрослого или ребёнка вируса герпеса. Требуется противовирусная терапия, укрепление иммунной системы. Антибактериальные средства лишь «смажут» картину заболевания, вызовут побочные эффекты, ещё больше ослабят организм, что облегчит распространение вируса;
• антибиотики незаменимы при терапии язвенно-некротического стоматита Венсана, для лечения бактериальной формы протезного стоматита (только в запущенных случаях).

Никогда не покупайте «проверенное средство», которое помогло при язвочках и воспалении во рту другим людям. Разновидность препарата определит только врач после взятия материала из поражённой зоны. Бакпосев показывает наличие определённого возбудителя, даёт ответ, к каким антибиотикам наиболее/наименее чувствительна бактериальная флора. После анализа рекомендаций стоматолог выберет подходящий препарат из списка.

Узнайте подробности о симптомах и лечении невралгии тройничного нерва.

О том, для чего и в каких случаях используют коффердам в стоматологии прочтите по этому адресу.

Польза и вред антибиотиков при лечении стоматита

Правильное применение антибактериальных составов подавляет активность патогенной микрофлоры. Использование препаратов не по назначению затягивает лечение, ухудшает местный иммунитет, провоцирует развитие грибковых инфекций во рту.

Положительные моменты:

• без антибиотиков невозможно вылечить тяжёлые заболевания полости рта, вызванные влиянием болезнетворных бактерий;
• активные компоненты вызывают гибель микроорганизмов, предотвращают переход патологического процесса в хроническую форму.

Отрицательное воздействие:

• применение малоэффективных препаратов повышает устойчивость микробов к действию антибиотиков;
• неправильный выбор средства снижает восприимчивость инфекционных агентов к определённым лекарствам;
• длительное применение нарушает состав микрофлоры полости рта и кишечнике, нередко вызывает молочницу (кандидоз);
• после курса антибактериальной терапии нередко снижается общий и местный иммунитет.

Антибактериальные препараты для взрослых

Перед покупкой сильнодействующих препаратов посоветуйтесь с врачом. Стоматолог подберёт подходящее лекарственное средство после выявления формы стоматита, учёта ограничений.

При стоматологических заболеваниях рекомендованы антибактериальные составы в форме:

• капсул;
• таблеток;
• сиропа (подросткам и малышам);
• порошка для инъекций (при тяжёлой форме патологического процесса).

Эффективные антибиотики для борьбы с инфекциями ротовой полости:

• Аугментин. Активные компоненты: амоксицилин + клавулановая кислота. Дозировка зависит от степени тяжести заболевания, массы тела, возраста больного. Аугментин разрешён к применению с 12 лет. При средней степени поражения слизистых дозировка составляет 2 таблетки за сутки, по одной на каждый приём, при тяжёлом течении – по 1 таблетке трижды за сутки.
• Амоксиклав. Эффективный состав рекомендован взрослым и юным пациентам, масса тела которых превышает 40 кг. Дозировка: взрослым – трижды на протяжении суток по 500 мг. Длительность лечения зависит от состояния больного, характера симптомов. Дольше 14 дней применять средство нежелательно.
• Амоксициллин. Лекарственное средство в виде суспензии. Активное вещество – амоксициллин. Препарат подходит для терапии в любом возрасте, даже у новорождённых. После 10 лет и взрослым суточная доза не должна превышать 6 г. Средняя степень тяжести процесса – 3 раза на день по 500 мг или по две мерные ложки. Курс – от 5 дней до двух недель. Обязателен приём Амоксициллина ещё 2–3 дня после исчезновения признаков болезни.
• Линкомицин. Препарат в капсулах рекомендован взрослым и в детском возрасте. Действующее вещество – линкомицин. Оптимальная дозировка – по 500 мг трижды за сутки, детям – от 30 до 60 мг на 1 килограмм веса. Курс – 7–14 дней. Время приёма – за 3–4 часа до еды.


• Канамицин. Препарат широкого спектра действия. Средство эффективно против грамотрицательных, грамположительных, кислотоустойчивых бактерий. Один флакон содержит канамицина сульфат, в пересчёте на канамицин количество составляет 1 г. Не превышайте допустимые нормы: суточная дозировка при лечении стоматита у взрослых доходит до 1,5 г (оптимальная частота приёма каждые 8–12 часов по 0,5 г). Курс терапии – от пяти дней до недели.
• Кларитромицин. Противомикробное средство группы Макролиды. Действующее вещество – кларитромицин. Применяется с 12 лет. Основная форма – таблетки, для тяжёлых больных рекомендованы внутривенные инъекции на протяжении 2–5 дней, после – пероральное применение. Частота приёма – дважды за сутки по 250–500 мг. Период лечения – от 7 до 14 дней, при совмещении инъекций с таблетированной формой – 10 дней.

Во время и по окончании антибактериальной терапии обязателен приём составов, защищающих микрофлору полости рта и кишечника. Кератолитическое действие (восстановление слизистых) оказывает масло шиповника, боярышника, облепихи. Пробиотики восстанавливают объём полезных бактерий. Эффективны Лактовит, Хилак Форте, Лактофильтрум. Ежедневно рекомендован натуральный йогурт.

Что делать, если возникают сильные боли после депульпирования зуба? У нас есть ответ!

Инструкция по применению мази Солкосерил при воспалении десен описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://u-zubnogo.com/otbelivanie/doma/gel.html и узнайте правила использования геля для отбеливания зубов.

Лекарственные средства для детей

Назначение сильнодействующих составов для антибактериальной терапии допустимо только на крайний случай. Антибиотики рекомендованы, когда другие местные составы малоэффективны, при активном распространении инфекционных агентов. Сильнодействующие препараты важны, если стоматит развился как следствие патологий внутренних органов.

При назначении лекарственных средств детский стоматолог учитывает:

• разновидность, форму стоматита;
• возраст пациента;
• остроту, степень тяжести заболевания;
• склонность к аллергическим реакциям;
• общее состояние ребёнка;
• наличие/отсутствие сопутствующих патологий.

Стоматолог-терапевт назначает один из антибактериальных составов для подавления инфекции в ротовой полости у детей:

• Аугментин. Препарат эффективен для борьбы против многих видов болезнетворных бактерий. Чаще всего уже на третьи – четвёртые сутки заметны положительные изменения, симптоматика слабеет. Уничтожение микроорганизмов сокращает площадь очага инфицирования. Состав разрешён с 12-летнего возраста.


• Сумамед. Активное вещество – азитромицин. Эффективное антибактериальное средство, принадлежащее к группе Макролидов, быстро подавляет активность патогенной флоры в полости рта. Курс лечения – по согласованию с врачом в зависимости от тяжести симптоматики. Состав разрешён с пятимесячного возраста.
• Амоксициллин. Средство рекомендовано для системной терапии при инфекциях, обнаруженных во внутренних органах. Грибковая, вирусная флора нечувствительна к действию амоксициллина. Лекарственное средство разрешено с раннего возраста (с первых дней жизни). Курс – не более двух недель.
• Амоксиклав. Препарат комплексного воздействия для борьбы с инфекционными агентами. Амоксиклав часто назначают стоматологи, если антисептические полоскания, аппликации, обработка воспалённых тканей лечебными гелями не даёт нужного эффекта. Нельзя применять состав после устранения очага инфекции, учитывая системное действие средства. Амоксиклав рекомендован с периода новорождённости для терапии сложных случаев, устранения обширного патологического процесса, осложнений при стоматите. Максимально допустимый курс – 2 недели.

Так же, как и взрослым, юным пациентам показаны кератолитики и пробиотики. Не подбирайте средство самостоятельно, обратитесь к стоматологу и педиатру. Масло облепихи/шиповника восстановит ткани слизистой, составы с полезными лактобактериями вернут микрофлоре кишечника правильные показатели.

Видео. Елена Малышева про стоматит у взрослых и детей:

u-zubnogo.com

В каких случаях при стоматите показаны антибиотики?

Перед началом приема любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может усугубить нелегкое положение пациента и стать причиной необратимых последствий. Антибиотикотерапия назначается квалифицированным специалистом после определения источника инфицирования.

Если у пациента имеются симптомы стоматита, то врач вначале осматривает рот, а затем берет соскоб для проведения анализов. После того как результаты исследований получены, доктор решает вопрос о необходимости антибиотикотерапии. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально. Для этого во внимание берутся следующие факторы:

• общее состояние больного;
• вид возбудителя;
• возрастная категория пациента;
• наличие еще каких-либо недугов;
• реакция на препараты, выраженная аллергией.

Если болезнь протекает в легкой форме, то она лечится антисептическими средствами. Причиной развития воспаления могут стать разного рода грибы, бактерии и вирусы. Если возбудителями инфекции стали грибы рода Кандида, то лечение осуществляется исключительно противогрибковыми лекарственными средствами. Антибиотики применяются если:

• недуг остался не излеченным после проведенной терапии;
• стоматит относится к афтозному бактериальному типу и принял тяжелую форму;
• болезнь является следствием проблем с внутренними органами.

Польза и вред антибактериальных препаратов

Убивая при помощи антибиотиков болезнетворные микробы внутри себя, мы наносим сильнейший ущерб здоровью, который может выражаться:

• нарушением микрофлоры;
• понижением иммунитета;
• попаданием в организм множества патогенов;
• раздражением стенок желудка;
• сбоями в работе почек, печени, желчного пузыря;
• обострением язв;
• аллергическими проявлениями (зуд, сыпь, отечность);
• расстройством нервной системы;
• перебоями в работе вестибулярного аппарата;
• пороком развития плода у беременных.

Несмотря на множество побочных действий, у антибиотикотерапии есть и положительная сторона. Они приносят больше пользы, чем вреда при лечении таких заболеваний:

• бактериальные инфекции ЖКТ;
• заражение крови;
• пневмония;
• венерические заболевания;
• туберкулез;
• осложнения после операций.

Какие антибиотики назначают при стоматите?

Наиболее эффективными препаратами в борьбе со стоматитом бактериальной формы являются антибиотики. С их помощью заболевание можно вылечить за считанные дни, но назначать их врач должен лишь в крайних случаях.

Список антибиотиков, применяемых для борьбы с медикаментозным стоматитом, как у взрослых, так и у детей один, но все же некоторые нюансы есть. Не все препараты, которые выписываются взрослому человеку, подходят ребенку. Рассмотрим подробно, кому и что может прописать врач.

Взрослым

Несмотря на то, что инфекционное воспаление ротовой полости — это в основном детское заболевание, для взрослых оно может обернуться «не детскими» последствиями. У деток недуг лечится довольно просто и относительно быстро. Используются для этого обычные гели и кремы. Если же стоматит поражает слизистую рта у взрослого человека, то в ход идут более серьезные лекарственные средства, так как болезнь протекает намного опаснее и тяжелее.

Довольно часто врачи для лечения стоматита у взрослых назначают следующие медикаментозные средства:

• Амоксиклав;
• Ампициллин;
• Азитромицин;
• Сумамед;
• Линкомицин;
• Тетрациклин;
• Флемоксин;
• Аугментин;
• Кларитромицин;
• Фурацилин;
• Амоксициллин;
• Канамицин.

Перечисленные препараты имеют разную форму выпуска (капсулы, мази, таблетки, сиропы, свечи), что очень удобно. Для каждого пациента врач подбирает лекарство, которое будет наиболее эффективно именно для него.

Детям

Врачи наиболее часто прописывают следующие антибиотики при стоматите у детей:

• Кларитромицин;
• Эазитромицин;
• Ампиокс;
• Амоксиклав;
• Фурацилин;
• Канамицин;
• Амоксициллин (используется в период инфицирования внутренних органов или систем);
• Пенициллин;
• Сумамед (возможен прием с 5-ти месячного возраста малыша);
• Аугментин (для лечения тяжелых форм заболевания со всевозможными осложнениями и при общем заражении инфекцией всего организма);
• Линкомицин.

Достаточно эффективными препаратами считаются мази с содержанием антибиотика. Они уничтожают болезнетворные бактерии в ротовой полости.

Если малышу прописали антибиотики, то следует параллельно принимать и препараты, которые заживляют и регенерируют ткани слизистой оболочки рта, что были повреждены инфекцией. Хорошим помощником станет мазь на основе облепихового масла и прополиса. Эти два компонента создают пленку на поверхности язвочек, оберегающей их от внешних раздражителей и способствующей образованию новых тканей.

Как правильно принимать?

Есть несколько правил, придерживаясь которых можно существенно уменьшить негативное воздействие антибиотиков на организм:

1. препараты должен назначать врач, предварительно изучив всю информацию о пациенте: его возраст, вес, показания, индивидуальную непереносимость;
2. прием препарата сильного действия не гарантирует скорейшего избавления от недуга (не просите доктора, чтобы он прописал самое сильное средство, так как каждому заболеванию соответствует своя группа антибиотиков);
3. курс лечения должен быть полным (не нужно с наступлением улучшения состояния здоровья прекращать прием препарата);
4. не стоит запоминать или куда-либо записывать информацию о том, на какие лекарства была у вас или у ребенка аллергия;
5. меньше не означает безопаснее: запрещено самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу принимаемого препарата;
6. не пропускать приемы лекарства;
7. принимать антибиотики нужно ежедневно в одинаковое время.

Почему после приема антибиотиков может развиться стоматит?

Антибиотики являются очень сильными лекарственными средствами. Хотя они и незаменимы в определенных ситуациях, но все же имеют много побочных эффектов. Один из них — стоматит. Развитие заболевания может происходить в двух вариантах:

• медикаментозный (аллергический) стоматит — препарат, попадая в организм, вызывает аллергическую реакцию, которая приводит к отечности и покраснению слизистой оболочки ротовой полости;
• кандидозный (грибковый) стоматит — проявляется спустя некоторое время после начала приема антибиотиков, что связано с подавлением микрофлоры в полости рта и размножением грибков рода Кандида (подробнее в статье: грибок во рту после приема антибиотиков).

Другие средства при лечении стоматита

Все препараты, с помощью которых ведется борьба с воспалением оболочек ротовой полости, можно разделить на две основные группы:

1. общего назначения — противовоспалительные, антисептические и т.д. (принимаются независимо от формы болезни);
2. специфические — противовирусные, противоаллергические, противогрибковые и т.д. (применяются для лечения конкретного типа заболевания).

Для полоскания рта используют следующие средства:

• Хлоргексидин (антисептик, способствующий уничтожению всех видов бактерий);
• Перекись водорода;
• Фурацилин (на 1 стакан теплой воды необходимо взять две таблетки препарата, размешать до полного растворения и проводить полоскания трижды в день);
• Хлорофиллипт;
• Ротокан;
• Малавит (средство, как и два предыдущих, имеет растительную основу и характеризуется противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами);
• Мирамистин.

Для местной обработки полости рта существует множество препаратов. Для точечного прижигания язвочек применяются: Люголь, Фукорцин, Йодинол. Процедуру необходимо проводить с особой осторожностью, чтобы не обжечь слизистую оболочку рта.

Для лечения афтозной формы болезни используется Метрогил Дента. Основой этого геля является хлоргексидин. Препаратом дважды в сутки нужно обрабатывать язвочки во рту.

Камистад гель применяется при всех формах недуга как средство, снимающее воспаление. Для скорейшего заживления ран используется паста Солкосерил. При помощи Гидрокортизона лечат медикаментозную форму стоматита.

www.pro-zuby.ru

Стоматит – заболевание ротовой полости воспалительного характера. Главным индикатором недуга является появление на внутренней поверхности щек, губ, а также на языке небольших язвочек. При кандидозном стоматите язык или десна вместо язвочек покрыты белым творожистым налетом. Как всякое воспаление, стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки, ее отечностью, повышением температуры тела, иногда тошнотой, а язвенные образования вызывают жжение и боль.

Среди факторов, провоцирующих развитие стоматита, ведущее место занимают болезнетворные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии. Даже те микроорганизмы, которые находятся в организме в «спящем» состоянии, при ослаблении иммунитета сразу активизируются. Продолжительная терапия антибиотиками может привести к заражению грибками Candida (молочнице). Инфицированию способствуют травмы слизистой оболочки. У маленьких детей стоматит часто начинается из-за засунутых в рот грязных сосок, пустышек, игрушек и других предметов.

Показания для применения антибиотиков при стоматите

Стоматит в основном лечится антисептическими препаратами местного действия – растворами для полоскания, гелями, кремами. У детей до 12 лет стоматит в большинстве случаев проходит в легкой форме, что исключает использование сильных препаратов.

К антибиотикам прибегают только при определенных обстоятельствах:

• возбудителем стоматита стали бактерии;
• при язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами;
• заболевание перешло в тяжелую или запущенную форму (масштабное поражение полости рта, глубокие изъязвления, нагноение, некроз тканей слизистой, сильная болезненность);
• наблюдается увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• традиционные манипуляции (орошения, аппликации и прижигания) и другие медикаменты не дают положительного результата в течение 7–10 дней;
• существует риск заражения крови (бактерии, поселившись в полости рта, могут проникнуть в кровеносную систему и распространиться по всему телу);
• при систематических болезнях внутренних органов и систем, имеющих осложнения в виде стоматита;
• при развитии вторичного инфекционного заражения.

Ограничения и негативные последствия

Следует отметить, что стоматит вирусной этиологии лечится противовирусными препаратами, грибковой (кандидозный) – противогрибковыми средствами. Антибиотики при данных формах стоматита не помогают, наоборот, могут усугубить состояние больного. Их применение целесообразно только при рецидиве.

Использование антибиотиков при стоматите, кроме того, ограничивается их свойствами. Эти медикаментозные препараты отличаются внушительным перечнем противопоказаний, их применение может вызвать целый ряд негативных последствий, особенно у детей. В особой группе риска – груднички.

Маскируясь под бактериальную инфекцию, многие патогены усложняют правильную идентификацию возбудителя и прием антибиотиков, соответственно, не приводит к выздоровлению.

Действующие вещества антибиотиков уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные, в первую очередь жизненно необходимую кишечную микрофлору, что проявляется в виде дисбактериоза. Нарушается работа пищеварительной системы, что, в свою очередь, может пагубно отразиться на состоянии других внутренних органов.

Длительное применение антибактерицидных препаратов ослабляет иммунную систему, она перестает справляться с нейтрализацией патогенных микробов, что чревато повторными стоматитами.

Методика лечения

Антибиотики при стоматите могут применяться только по назначению врача, он же определяет вид заболевания, стадию его развития, тяжесть течения, отслеживает состояние пациента и ход восстановления (в т. ч. возможные аллергические реакции) и при необходимости отменяет приписанные препараты и назначает новые. Если больными являются дети, обязательно учитывается возрастная группа. Следует строго придерживаться избранной доктором схемы лечения и указанной разработчиком или предложенной специалистом суточной дозы и курса, особенно, если терапию проходят маленькие дети.

Облегчение состояния больного не означает, что прием антибиотиков можно прекратить, ибо первые признаки выздоровления не гарантируют, что инфекция не распространится по всему организму. Но если отмечаются аллергические проявления (сыпь, отеки, анафилактический шок), антибактериальная терапия немедленно отменяется. Чтобы избежать негативных последствий, в т. ч. смерти, нужно показаться врачу.

Выбору наиболее подходящего антибактериального средства должно предшествовать аналитическое определение формы возбудителя и степени его чувствительности к определенному лекарственному препарату. Предпочтение отдается лекарству, способному максимально быстро и эффективно подавить рост и размножение бактерий при данной клинической картине и предотвратить рецидив.

Ранки перед нанесением гелей и мазей следует обработать антисептическими растворами, такими, например, как Хлоргексидин, Мирамистин, Лизоамидаза.

Лечение антибиотиками предполагает обязательную компенсацию уничтоженной микрофлоры кишечника и организма в целом. Для этих целей используют кисломолочные продукты и препараты из группы пробиотиков (Йогурт, Линекс). Для восстановления тканей слизистой и заживления язвочек применяются кератопластики. Наиболее эффективными в этом отношении являются мази на основе облепихового масла и прополиса (Оксолиновая мазь, Ацикловир). Хорошо действуют масло шиповника, Винилин (бальзам Шостаковского), Солкосерил, Лизоплак, Себидин, Каротолин, Прополис спрей. Образованная этими веществами пленка предохраняет язвочки от внешних раздражителей и способствует скорейшему образованию нового эпителия. При необходимости назначаются обезболивающие (Ибупрофен, Пиромекаин, Этоний, Перекись водорода) и жаропонижающие.

Антибиотики пенициллинового ряда

При стоматите в основном используются антибиотики в форме мазей или гелей. Реже применяются порошковые препараты, еще реже суспензии. В порошок можно также растирать таблетки и для удобства нанесения на язвочки смешивать с гелем. Суспензия готовится непосредственно перед началом применения.

Ведущее место в лечебной практике занимают препараты из группы пенициллинов.

Амоксиклав. Действующие вещества – лиофилизат амоксициллина и клавулановая кислота. Препарат угнетает образование и размножение стафилококков, стрептококков, энтерококков, протеи, клебсиеллы. Имеется в форме таблеток, сиропа, каплей, порошка для суспензии. Назначают при тяжелом течении болезни, при наличии осложнений, или, когда инфицирован организм в целом. С ликвидацией основного инфекционного очага препарат отменяется.

Дети до 12 лет принимают сироп или капли. Дозу и кратность приема рассчитывает врач, исходя из тяжести заболевания, возраста и веса ребенка. После 12 лет в основном прописывают таблетки (250 мг), которые нужно принимать 3 раза в день.

Амоксициллин. При стоматите этот полусинтетический антибиотик применяется, когда заболевание является следствием тяжелого бактериального инфицирования других частей организма. Воздействует на очаг воспаления этого органа. При вирусном и грибковом поражении неэффективен. Фиксируются многочисленные побочные эффекты.

Амоксициллин производится в виде таблеток, сиропа, порошка для суспензий. Доза зависит от возраста: до 2-х лет – 20 мг/кг, от 2 до 5 лет – 125 мг, от 5 до10 лет – 250 мг, старше 10 лет – 250 – 500 мг (при остром течении – до 1 г). Принимается через каждые 8 часов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик мощного действия. Допустим к применению с 1 месяца.

Аугментин – полусинтетический комбинированный антибиотик (амоксициллин + клавуланат). Амоксициллин уничтожает колонии бактерий, а клавуланат подавляет выделяемую ими бета-лактамазу, фермент, который нейтрализует действие основного активного вещества лекарственного средства. Препарат представлен в разных формах: таблетки, сироп, порошок для инъекций и суспензий. Инъекции лифилизата назначаются в тяжелых случаях, когда поднимается температура.

Препарат выписывается при тяжелом воспалении, вызванном общим системным бактериальным инфицированием организма и при наличии осложнений. При вирусной и грибковой этиологии стоматита не действует. При определении дозы и режима приема учитывается возраст и степень тяжести. До двухмесячного возраста препарат противопоказан, могут возникнуть серьезные проблемы с кишечником, желудком. У 90% заболевших основная симптоматика исчезает через 3 дня после начала применения.

Показанием применения Флемоксин Солютаб является бактериальное заражение травмированного участка слизистой. Безопасен с 2-х лет.

Другие антибиотики

Широко применяется Сумамед (группа макролидов). Основное действующее вещество – азитромицин активно подавляет грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и анаэробы. Показан с 5 месяцев. Дети применяют в виде сиропа, взрослые – таблетки и суспензии.

Сумамед применяется, когда стоматит возник на фоне системного воспалительного процесса организма. В короткие сроки расправляется с очагом заболевания и устраняет изъязвления в полости рта. Эффективен на начальном этапе болезни, на ее пике положительные результаты не наблюдаются.

Применение в виде суспензии ограничивается 5-ю днями, в таблетированной форме – 3-я днями. Суточную дозировку определяет врач после тщательного осмотра и обследования, принимая также во внимание возраст и вес.

К этой же группе принадлежат Кларитромицин, Азитромицин.

Используются и другие антибактериальные препараты.

Один из самых востребованных в стоматологии – Линкомицин (гель, капсулы, раствор для инъекций, диплены).

Гель Метрогил Дента синтезирован на метронидозоле. Дополнительный антисептический эффект оказывает хлоргексидин. Препарат разрушает клетки бактерий изнутри. С его применением, помимо снижения воспаления и кровоточивости, происходит ускоренное восстановление и заживление тканей. Наносится после санации ротовой полости 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Метронидазол (Трихопол) – пероральные таблетки, не имеющие ограничений по возрасту. Принимаются дважды в сутки (по 250 мг) в среднем 5 дней.

Йодовидон. Этот водный раствор особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея. Полоскать рот несколько раз в день.

Из тетрациклинового ряда – Тетрациклин, Доксициклин, из группы аминогликозидов – Гентамицин, Канамицин.

Врачи также прибегают к медсредствам из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим). Все для парентерального (внутривенного и внутримышечного) введения.

Еще раз о мерах предосторожности 

Все синтетические антибиотики проходят метаболизацию в человеческом организме, прежде всего в печени и почках. Они могут нанести существенный вред этим органам, особенно в том случае, если у пациента уже имеются печеночные или почечные патологии. Это касается любых способов приема антибиотиков, в том числе парентерального. Тот факт, что препарат вводится не через ЖКТ, а непосредственно в кровь, совсем не отменяет его попадание в печень. Разумеется, при местном применении антибактериальных препаратов их токсический эффект ниже, чем при пероральном и парентеральном приеме.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Законодатели не случайно приняли меры, запрещающие свободную продажу антибактериальных препаратов в аптеках с 1 января 2017 года. Сейчас для того, чтобы купить антибиотик, необходим рецепт врача.

Еще один важный момент – необходимость курсового приема препаратов. Если курс рассчитан на 6 дней по 3 таблетки через каждые 8 часов, то принимать лекарство нужно именно так, даже если симптомы стоматита через три дня исчезнут. Если прекратить прием лекарств, не исключен переход болезни в хроническую форму или скрытое бациллоносительство.

стоматита-лечение.рф

О причинах заболевания

Дети часто страдают от стоматита. Не последнюю роль в этом играет то, что малыши пренебрегают гигиеной и все тянут в рот. Их иммунная система лишь формируется. Она не всегда способна справиться с атакующей инфекцией

Стоматит – распространенное стоматологическое заболевание. В первую очередь от него страдают новорожденные и дошкольники. Этот воспалительный процесс в полости рта – результат проникновения болезнетворных микроорганизмов. Для этого есть разные пути:

• Изначально в полости рта ребенка могут быть опасные микроорганизмы. Это результат неправильной гигиены. Если ребенок чистит зубы не достаточно тщательно или не делает этого вообще, остатки пищи становятся прекрасной средой для размножения бактерий.
• У ребенка снижен иммунитет. Следует помнить, что у детей он еще только формируется и может плохо справляться с атакой инфекции. Новорожденным антитела передаются от матери, но спустя несколько месяцев их запас заканчивается. Вот почему так важно кормить ребенка грудью. Материнское молоко – это мощная защита крохи от опасных микроорганизмов.
• Произошла травма слизистой полости рта. Это может случиться, если ребенок взял в рот твердый предмет или ударился. Через микротрещины очень легко проникают в организм всевозможные микробы.
• Недостаточно тщательно были вымыты игрушки и пустышки. Все, что ребенок берет в рот, может стать источником инфекции. Это одна из самых распространенных причин стоматита.
• Длительное лечение антибиотиками. Важно понимать, что антибиотики могут уничтожить и полезную микрофлору. При долгом их применении гибнут полезные микроорганизмы, которые находятся во рту. Их место занимают опасные бактерии и болезнетворные грибки. В таком случае развивается кандидозная форма стоматита (молочница).

Если у ребенка во рту часто образуются ранки и язвочки, это может быть симптомом сниженного иммунитета.

Симптомы стоматита

Есть разные виды стоматита. В зависимости от конкретного вида заболевания, будет наблюдаться разная симптоматика:

• Сыпь на слизистой полости рта. Она напоминает язвочки.
• Дискомфорт, жжение, боль.
• Ребенок становится раздражительным, капризным, плаксивым, берет постоянно в рот пальцы.

Самая распространенная форма – стоматит герпетический. При нем повышается температура, развиваются язвочки, наблюдается интоксикация. Антибиотики назначают лишь в том случае, если присоединилась инфекция бактериальной природы.

Афтозный стоматит требует точного установления причины. Он связан с нарушением работы иммунитета. У ребенка растет температура, страдает аппетит, становятся больше лимфоузлы.

Отличительный симптом бактериального стоматита – слизистая краснеет, появляется отечность, образуются язвочки. Тяжелые формы бактериального стоматита лечатся с применением антибиотика. Подбирать его должен врач. Этот выбор будет основываться на установленном типе возбудителя, который спровоцировал заболевание.

Когда врачи назначают антибиотики?

При лечении применяются как системные препараты, таки местные. При их подборе врач учтет форму стоматита, тип его возбудителя, состояние больного. При легкой форме врачи стараются обойтись без антибиотика. Чаще всего назначаются антисептики, которые используются для полоскания.

Антибиотики – мощное оружие против инфекции. Не стоит ими злоупотреблять. Антибиотики при стоматите у детей назначают в том случае, если точно установлено, что причиной его развития стали бактерии и у больного повысилась температура. Если температуры нет, то врач может ограничиться назначением антисептиков местного действия. Они также эффективно нейтрализуют патогенную микрофлору, устраняют боль, зуд.

Для лечения взрослых и тем более детей антибиотики следует применять в том случае, если это действительно необходимо. Назначать их должен только врач. Нельзя подбирать антибиотик от стоматита самостоятельно!

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач должен учесть сразу несколько факторов:

1. С какой формой стоматита он имеет дело.
2. На какой стадии в данный момент находится заболевание.
3. В каком состоянии больной.
4. Нет ли аллергии на медицинские препараты.
5. Есть ли другие заболевания у больного, в том числе хронические.
6. Сколько лет ребенку.

Как видите, есть немало важных нюансов, которые доктор обязательно учитывает. Родителям просто не под силу подобрать антибиотик правильно. Это сложный процесс, который требует немалой квалификации и опыта. Антибиотики – это крайняя мера. Они назначают в таких случаях:

1. Развилась тяжелая форма заболевания.
2. К болезни привели заболевания внутренних органов.

Чтобы быстро подавить размножение бактерий и снять неприятные симптомы, можно применять антибиотики местного действия. Это мази, гели. Их использование будет результативным в том случае, если возбудитель – кокковая инфекция.

Если  у ребенка диагностирован стоматит герпетический или кандидозный, то он лечится при помощи противовирусных и противогрибковых препаратов. Это чаще всего мази.

Какие виды стоматита могут развиваться у детей?

Есть разные виды стоматита. Для каждого есть своя особенная причина. Для начала врач должен точно выяснить, какой возбудитель спровоцировал развитие стоматита. Это может быть вирус, грибок или бактерии. Исходя из конкретного вида стоматита, врач решит, насколько целесообразно применять антибиотики.

Антибактериальные препараты сработают лишь в том случае, если у больного именно бактериальная природа стоматита и повысилась температура. Если же причиной его появления стал грибок или вирус, то антибиотики не помогут. При этом они нанесут серьезный вред организму. Антибиотики подрывают баланс полезной микрофлоры в организме и могут вызвать дисбактериоз.

А вот при грибковом поражении помогут гели или мази с содержанием особого противогрибкового препарата.

Обзор препаратов

Для лечения стоматита в тяжелой форме применяются:

1. Ампиокс.
2. Канамицин.
3. Препараты цефалоспориновой группы.
4. Линкомицин.
5. Кларитромицин.
6. Эазитромицин.
7. Пенициллин.

Есть ряд антибактериальных препаратов, которые применяются именно в педиатрии:

1. Амоксиклав. Комбинированное средство. Имеет широкий спектр воздействия. Хорошо снимает воспаление. Применяется тогда, когда местные препараты бессильны. Если очаг инфекции ликвидирован, препарат не стоит использовать. У него мощное системное воздействие. Состоит из таких компонентов – амоксициллин, клавуланат.
2. Сумамед. Его можно назначать уже с пяти месяцев. Он относится к группе макролидов. Действующее вещество – азитромицин.
3. Амоксициллин. Применяется лишь в крайне серьезных случаях, когда инфекция системно поразила внутренние органы и ткани.
4. Аугментин. Применяется, если есть температура и острые выраженные симптомы. Устраняет поражение за три дня. Хорошо купирует очаг заражения.

Особенности лечения

Очень важно, чтобы родители понимали, что антибиотики оказывают системное воздействие на весь организм. Они не просто борются с инфекцией, они убивают все бактерии, в том числе и полезные. От этого организм становится беззащитным, развивается дисбактериоз, снижается иммунитет.

Если доктор назначил антибиотики, параллельно он должен назначить кератопластики. Это лекарства, которые способны ускорить заживление пораженных тканей и их восстановление. Один из самых эффективных кератопластиков – мазь от стоматита с прополисом и облепиховым маслом. Такое средство быстро восстанавливает поврежденные ткани.

Правила безопасности

Чтобы антибиотики не навредили, важно помнить такие рекомендации:

1. 1. Нужно точно следовать схеме лечения, которую назначил врач. Нельзя превышать или уменьшать дозировку, менять количество приемов.
   2. Очень важно наблюдать за ребенком во время приема препарата, особенно в первый день. Антибиотики могут провоцировать развитие аллергической реакции. Если родители заметили, что после приема препарата состояние крохи ухудшилось, незамедлительно нужно вызывать скорую! У малышей может наблюдаться непереносимость некоторых препаратов.
   3. Помните, что антибиотик уничтожает все микроорганизмы без разбора, в том числе очень нужные и полезные. Параллельно с ним нужно давать малышу Линнекс или Йогурт.
   4. Если малышу стало легче, нельзя сразу бросать прием антибиотика. Сначала нужно показать его доктору. Лишь он может отменить препарат. Если убрать антибиотик раньше времени, инфекция может поразить внутренние органы и ткани организма.

Антибиотики могут серьезно навредить организму. У них немало противопоказаний и побочных действия. Если же врач назначил подобный препарат, нужно строго соблюдать схему приема и дозировку.

skzub.ru

Причины возникновения стоматита

Стоматит, как правило, это следствие инфекций, которые уже присутствуют в организме. Без явного раздражителя, болезнь не проявляется.

К раздражителям стоматита относятся:

• Механическое повреждение в ротовой полости, которое может быть получено различными способами. Как правило, это происходит по вине человека, когда он злоупотребляет жесткой едой (семечки, сухарики, чипсы и другое). В процессе пережевывания в ротовой полости могут появиться небольшие трещины или ранки. В них и образовывается инфекция, которое влечет за собой появление стоматита. В этом случае, при обнаружении ранки, рекомендовано сразу производить систематические полоскания и обработки полости рта антисептическими средствами.
• Несбалансированное питание влечет за собой огромное количество проблем для организма, в том числе и проявление стоматита. Врачи отмечают, что рацион питания прямо влияет на сопротивляемость организма различным грибкам и инфекциям. Люди, которые не обращают должного внимание на качество употребляемой еды, находятся в зоне риска.
  

  Стоматит проявляется, когда в организме наблюдается острая нехватка витамина В.

  Поэтому, рекомендовано в летнее время, употреблять большее количество свежих овощей и фруктов, а в зимнее обогащать организм комплексами витаминов, которые можно приобрести в аптеке.

• Аллергические реакции представляют собой раздражитель стоматита на губах. Приведенный тип заболевания появляется при непосредственном контакте с аллергеном. После того, как раздражитель будет исключен, останется лишь вылечить уже проявившиеся симптомы стоматита. Как правило, это возможно сделать при помощи обычного полоскания полости рта.
• Наследственная предрасположенность тоже может быть причиной появления болезни. До конца не исследовано, почему это происходит. Однако, людям, находящимся в зоне риска, настоятельно рекомендуется особое внимание уделять профилактическим гигиеническим мерам. Отмечается, что если у человека присутствует наследственная предрасположенность к болезни, то она может протекать в тяжелой форме. В этом случае, полоскания рта не даст ощутимого эффекта, врач назначит антибиотик при стоматите у взрослых.
• Стрессовые ситуации представляют собой моменты, провоцирующие размножение бактерий в организме. Происходит это по причине того, что во время продолжительного стресса, человеческий организм прибывает в подавленном состоянии и не в состоянии бороться с грибками и инфекциями.
• Гормональный дисбаланс часто становится причиной проявления болезни у беременных женщин. Беременным не рекомендуется начинать медикаментозное лечение. Поэтому особенно важно диагностировать недуг на ранней стадии.
• Недостаточное потребление питьевой воды может привести к обезвоживанию организма, на этом фоне часто появляется стоматит. Поэтому взрослому человеку рекомендуется употреблять не менее полутора литра воды в день.
• Злоупотребление алкоголем и курение способствуют распространению инфекции в организме.
• В период прохождения курса лечения онкологических заболеваний, пациенты особенно подвергаются риску возникновения приведенного недуга.

Лечение стоматита

Лечение стоматита, напрямую зависит от типа болезни. Например, травматический и аллергический стоматит, как правило, можно вылечить при помощи полоскания и обрабатывания ротовой полости антисептическими средствами.

Существуют более тяжелые формы, при которых назначается медикаментозное лечение стоматита у взрослых.

Инфекционный стоматит

Форма воспалительного процесса, который проявляется на фоне инфекционного заболевания. Он всегда вызывает повышение температуры тела, появляется ярко выраженный озноб и при потреблении пищи или воды, человек чувствует болезненные ощущения. В приведенном случае назначается медикаментозное лечение.

К самым действенным препаратам относятся:

• «Сумамед» – антибиотик, который назначается пациентам при инфекционной форме стоматита. Активным веществом лекарственного средства обозначается азитромецин – бактериостатический препарат широко спектра действия. Замедляет распространения бактерий в организме. Кроме стоматита, подавляет и инфекционное заболевание, по причине которого он развился. Препарат быстро всасывается и распределяется по организму. Для взрослых выпускается в таблетках. Присутствуют противопоказания к применению, с которыми необходимо ознакомиться перед началом лечения.
• «Аугментин» – антибиотик, обладающий широким спектром действия. Он назначается, как правило, именно при инфекционном стоматите, когда инфекция локализуется не только в ротовой полости, но и распространяется по всему организму. Отличается быстрым действием. Активным веществом представлен амоксицилин – это антибиотик, подавляющий влияние большого количества грибков и инфекций на организм человека. Отпускается в таблетках и в порошках для инъекций. Дозировка и продолжительность лечения определяется лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания. Кроме амоксицилина, в препарате присутствует клавуланат – вещество, которое увеличивает действенность антибиотика.

Афтозный стоматит

Тип вируса, который по специфике проявление имеет общие черты с аллергическим, но нередко провоцируется повышением температуры тела и проявляются афты.

Афты – небольшие язвы на слизистой оболочке, по краям наблюдается воспалительный процесс. В этом случае, эффективное лечение стоматита у взрослых обуславливается приемом антибиотиков. К наиболее часто назначаемым относится:

• «Амоксиклав» – антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Активным веществом является амоксицилин, который в взаимодействии с клавулановой кислотой, оказывает действенный эффект. Антибиотик обладает высоким влиянием на микроорганизмы, приносящие вред человеку. Отпускается в виде порошка и сиропа.

Антибиотики применяются исключительно в сочетании с пробиотиками. Пробиотики регулируют кишечную микрофлору в организме, не допуская нежелательных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта.

К самым распространенным относятся:

• «Линекс» – пробиотик, который применятся с первого же дня приема антибиотиков и в течение нескольких дней после.
• «Йогурт» — препарат, в его состав входят молочнокислые бактерии, которые при попадании в организм обуславливают нормализацию работы кишечника, повышение иммунитета и улучшение общего состояния организма.

Антибиотики при стоматите у взрослых – это крайняя мера, как правило, заболевание диагностируется на ранней стадии и болезнь можно побороть в домашних условиях при помощи антисептических средств и соблюдения гигиенических норм.

Гигиенические нормы

Для того, чтобы обезопасить себя от проявления стоматита, необходимо повышенное внимание уделить гигиеническим нормам.

К самым базовым из них относятся:

• Ежедневная чистка зубов, которая должна производиться дважды в день: утром перед завтраком и в вечернее время перед сном. Зубы чистят круговыми движениями зубной щетки, со всех сторон. Зубную щетку необходимо менять один раз в промежуток в три месяца, так как на ее поверхности накапливаются бактерии, которые могут нанести серьезный вред организму. Не стоит пренебрегать и использованием зубной нити. При помощи зубной нити удаляют остатки пищи между зубов, которые не в состоянии удалить щетка. Зубная щетка не должна быть слишком жесткая, потому что она может поцарапать зубную эмаль или десна.
• В ежедневный рацион питания советуется включить больше молочных продуктов, а также овощи и фрукты. Не стоит пренебрегать и грецкими орехами. Твердая пища наносит давление на челюсть в период пережевывания пищи и укрепляет зубы.
• Витаминизация организма является важным фактором в жизни человека. Именно низкий иммунитет нередко становится причиной стоматологических заболеваний. Поэтому в летнее время рекомендуются долгие прогулки на свежем воздухе и потребление свежих овощей и фруктов. В зимнее время можно обогатить организм витаминами с помощью соответствующих витаминных комплексов, купленных в аптеке.
• Отказ от вредных привычек обуславливает общее улучшения состояния организма. Человек становится менее подвержен инфекционным и грибковым заболеваниям.
• Снижение возможных стрессовых ситуаций позитивно скажется на состоянии организма и снизит риск распространения бактерий.

• Профилактическое полоскание рта антисептическими средствами это важная профилактическая мера, которая снизит риск возникновения стоматологических заболеваний.
• Советуется проходить профилактический осмотр у стоматолога. Врач осматривает всю ротовую полость и, в случае, выявление инфекции на ранней стадии, назначает лечение.

Стоматит это заболевание, от проявления которого, в состоянии себя оградить каждый, необходимо лишь соблюдать некоторые гигиенические правила и беречь себя от стрессовых ситуаций.

При малейших проявлениях симптомов стоматологических заболеваний необходимо обратиться к врачу за консультацией. Настоятельно не рекомендуется в домашних условиях определять диагноз и начинать медикаментозное лечение.

vashyzuby.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить вирусный стоматит Сколько держится температура при стоматите у детей Кандидоз во рту лечение Лечение стоматита мирамистином Белая точка во рту у грудничка Полоскание от стоматита Вылечить стоматит Гнойник на щеке внутри Стоматит языка Как выглядит стоматит во рту у взрослых Лечение язвенного стоматита у взрослых Что помогает от стоматита