Ацикловир для полости рта

ацикловир при стоматитеСтоматит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Его вызывают различные факторы – от грибковой инфекции до некачественного ухода за деснами и зубами.

Средство Ацикловир, применяемое при стоматите, позволяет избавиться от неприятных симптомов заболевания.

Общие сведения о заболевании

Стоматит возникает как ответ иммунной системы организма на действие тех или иных раздражителей. От воспаления слизистой полости рта страдают и взрослые, и дети, но последние – гораздо чаще, что связано с их стремлением пробовать на вкус различные предметы.

Стоматит развивается либо как самостоятельная патология, либо как осложнение имеющихся заболеваний. Он проявляется в виде белых пятен, которые образуются на внутренней стороне губ и доставляют дискомфорт и болезненные ощущения.

Основные причины активизации воспалительного процесса заключаются в следующем:


  • несоблюдение норм по уходу за ротовой полостью;Стоматит на губах
  • травмирование слизистой оболочки химического, термического или механического характера;
  • недостаток витаминов;
  • наличие болезней – сахарного диабета, анемии, бронхиальной астмы;
  • неправильно подобранные зубные протезы;
  • глистные инвазии.

При стоматите у больного выделяется большое количество слюны, отмечается кровоточивость десен, появляется неприятный запах изо рта.

Ацикловир — эффективное  средство для лечения герпесного стоматита

Ацикловир – препарат, действие которого основано на проникновении в цепочку ДНК вирусных клеток и ее последующем разрыве, благодаря чему последующее размножение вирусов на слизистых оболочках невозможно.

Средство устраняет симптоматику вируса герпеса за короткое время, не нанося при этом вреда здоровью.

Специалисты рекомендуют использовать Ацикловир для лечения в том случае, если заболевание стоматит развился на фоне герпеса. Средство справляется с острой и рецидивирующей формой стоматита.

Лечебное воздействие препарата заключается в следующем:

  • снижение выраженной болезненности и уровня дискомфорта;
  • прекращение процесса формирования язвочек во рту;
  • устранение симптомов воспалительного процесса;
  • ускорение заживления пораженных тканей;
  • уменьшение риска развития осложнений;
  • стимулирование местной иммунной защиты, что позволяет организму более эффективно бороться с возбудителями заболевания.

Ацикловир в таблеткахДля лечения стоматита применяют и таблетки и мазь Ацикловир, причем использование последней гораздо эффективнее. Связано это с тем, что таблетки всасываются организмом только на 20%. Мазь же наносится непосредственно на пораженные участки и оказывает действие на очаг поражения.

Следует обратить внимание: эта лекарственная форма предназначена для внешнего использования. Язвочки, локализующиеся внутри, на слизистых оболочках полости рта, мазью обрабатывать нельзя. Препарат в виде мази используют, если вирус герпеса распространился на область губ.

Применять данный медикамент более целесообразно на начальной стадии развития заболевания.

Цели применения

Ацикловир необходим:

  • при инфекционных процессах кожных покровов, спровоцированных вирусом герпеса или ветряной оспой;Герпес на лице
  • для восстановления иммунитета в составе комплексного лечения;
  • для лечения и профилактики заболеваний, вызванных вирусными микроорганизмами.

Препарат в виде мази и таблеток используется в целях:

  • устранения герпетической сыпи;
  • заживления имеющихся язвочек и пузырьков на слизистой ротовой полости;
  • уменьшения зуда и боли;
  • для остановки распространения герпетической инфекции на внутренние органы.

Курс лечения и дозировки для взрослых и детей

Применение мази для лечения герпесаСпециалист, назначая Ацикловир в качестве препарата для лечения стоматита, определяет дозировку, исходя из формы лекарственного средства, сложности конкретного случая, а также возраста пациента. Каждый случай имеет свои особенности.

Если медикамент был назначен в форме таблеток, то принимать его нужно исходя из дозировки –100 или 200 мг. При легкой форме стоматита у взрослых рекомендуют принимать таблетки с дозировкой в 200 мг до 5 раз в день, длительность курса лечения составит от 5 до 10 суток.

Если стоматит протекает в тяжелой форме, допускается единоразовый прием препарата в количестве 400 мг.

Препарат в виде мази используется следующим образом:

  • мазь наносят на пораженные области вокруг рта тонким слоем;
  • анесение мази осуществляется с помощью ватной палочки или специальной лопаточки;
  • повторять манипуляцию следует до 5 раз в день, соблюдая интервал в 4 часа;
  • курс лечения – не более 10 дней.

Использование препарата в детском возрасте

Использовать Ацикловир для лечения стоматита у детей можно только в том случае, если им исполнилось 3 месяца. В более раннем возрасте применение препарата в форме таблеток и мази запрещено.

Перед использованием средства следует обязательно обратиться к врачу с целью определения дозировки. Она зависит от возраста, массы тела и пола ребенка.

Мазь наносят на пораженные покровы около 5-6 раз в сутки, соблюдая равный интервал времени. Перед нанесением средства кожу обрабатывают антисептическим препаратом. После этого с помощью марли нужно аккуратно снять засохшие корочки с губ. Затем можно наносить мать. Делать это нужно так, чтобы она охватила всю пораженную область – и язвы, и окружающую их кайму.

Что касается применения таблеток, то детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет следует пить по 100 мг препарата 5 раз в день, детям старше 2 лет – по 200 мг 5 раз в день. Принимают таблетки сразу же после приема пищи.

Как усилить эффективность лечения


ГексоралДля более выраженного эффекта при лечении стоматита Ацикловиром рекомендуют прием витаминов группы В, аскорбиновой и фолиевой кислоты – это способствует активизации иммунной системы.

Также использование препарата следует дополнить применением средств для дезинфекции полости рта. Это – Гексорал, Стоматофит, Мирамистин.

Чтобы ускорить процесс заживления раневых поверхностей, рекомендуют использовать масла розы и облепихи, дентальную пасту Солкосерил.

Лечение стоматита Ацикловиром действительно эффективно, что подтверждают многочисленные отзывы.

Особые указания

Противопоказаниями к применению данного медикаментозного средства в какой-либо форме являются:

  • выраженная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата;Боляка на губах
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • нарушения работы почек;
  • заболевания кровеносной системы;
  • преклонный возраст.

При применении Ацикловира следует обратить внимание на следующие важные особенности:

  • существует риск возникновения побочных эффектов, среди которых – головная боль, расстройство желудка, аллергические реакции, повышенная утомляемость;
  • на период лечения необходимо увеличить количество потребляемой жидкости и исключить из рациона жирную, тяжелую пищу;
  • лечение препаратом не должно продолжаться более 10 дней;
  • использование фармсредства совместимо с применением антисептических и жаропонижающих средств.

dentazone.ru

Обезболивающие, антисептические средства при стоматите

Стоматит, заболевание которое сопровождается сильными болями в ротовой полости, дискомфортом, особенно при обширной площади поражения, мешая детям и взрослым нормально принимать пищу.

Для снижения болевых ощущений, лечащий врач может порекомендовать различные анестезирующие лекарства при стоматите для облегчения неприятных симптомов и снятия боли.

Это могут быть рассасывающие леденцы, гели для обработки язвочек, спреи для распыления в зоне поражения слизистой, растворы для нанесения на пораженную область.

Гексорал табс  Гексорал табс — таблетки для рассасывания, обладающие противомикробным и местноанестезирующим действием, используются в ЛОР-практике для местного лечения стоматита.
Состав:  Бензокаин и Хлоргексидин
Противопоказан детям до 4 лет.
Дозировка и применение: Детям 4-12 лет 4 таблетки в день, взрослым 8 таблеток в сутки, медленно рассасывать до полного расстворения.
Также выпускается в виде аэрозоля Гексорал — с действующим веществом Гексэтидин, также эффективным при бактериальном стоматите.

Стопангин  Стопангин 2А
— комбинированный препарат, обладающий местным обезболивающим, противомикробным действием, снижает отек слизистой в полости рта.
Состав: Бензокаин и Тиротрицин
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение: по 1 табл. каждые 2-3 часа, рассасывать до расстворения, применять не более 5 дней.
Также выпускается в виде спрея Стопангин
Лидокаин Асепт  Лидокаин Асепт — это комбинированный препарат, оказывающий местное антисептическое и анестезирующее действие.
Состав: Лидокаин и Хлоргексидин
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение: При сильных болях распыляется однократная доза в течение 1-2 секунд 2 раза в день, при использовании баллончик необходимо держать в вертикальном положении.

Камистад  Камистад
— при стоматите этот гель оказывает местное противовоспалительное, анастезирующее, антисептическое действие.
Состав:  Лидокаин и экстракт аптечной ромашки
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение: Полоску геля длиной 5 мм наносят на пораженные участки слизистой рта, втирая легкими движениями, 3 раза в сутки.
Инстиллагель  Инстиллагель — средство для лечения стоматита, оказывает антисептическое и анестезирующее действие. В соматологии используется для проведения инфильтрационной анестезии, для лечения эрозии слизистой, лечении афтозного стоматита, после снятия зубного камня и кюретажа.
Состав: Лидокаин и Хлоргексидин
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение: выдавливают 1 каплю геля и равномерно наносят на болезненный участок.

Противомикробные, противовоспалительные лекарства от стоматита

При травматическом, бактериальном стоматите можно использовать следующие антисептические средства против стоматита, большинство из них являются комплексными препаратами, которые кроме антибактериального, обладают также и противовоспалительными свойствами, ускоряя процесс выздоровления.


Хлорофиллипт  Хлорофиллипт масляный раствор- антисептическое средство с бактерицидной активностью против стафилококков, применяется при бактериальном стоматите.
Состав: смесь хлорофиллов из листьев Эвкалипта прутовидного
Противопоказан детям младше 12 лет
Применение: Обрабатывать пораженные участки слизистой 1-2 раза в день. Возможны аллергические реакции на Хлорофиллипт при стоматите.
  Холисал — эффективное средство при всех видах стоматита, особенно при грибковом стоматите. Оказывает местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Состав: Холина салицилат и Цеталкония хлорид
Показан для детей старше 1 года.
Применение: применяют 2-3 раза в день после еды, перед сном. Взрослым выдавливают 1 см геля, для детей 5 мм на чистый палец, втирают в пораженные очаги в полости рта.
Люголь спрей  Люголь спрей — препарат йода, оказывающий антисептическое действие.
Состав:  Калия йодид и Глицерол.
Противопоказан детям младше 5 лет.
Применяется: 4-6 раз в день, распыляя Люголь спрей одним нажатием на пораженные участки.

Винилин  Винилин при стоматите оказывает противовоспалительное, антисептическое действие, очищает раны, способствует быстрой регенерации тканей, заживлению язв.
Состав: Действующее вещество Поливинокс
Показан детям старше 1 года
Применение: Бальзамом Шостаковского смачивают ватную палочку или ватный диск и аккуратно смазывают поверхность язв и очагов воспаления. Это лекарство следует использовать после еды и перед сном 3 раза в день.
Ингалипт виал  Ингалипт, Ингалипт-Виал — растворимые сульфаниламиды, входящие в состав лекарства обладают противомикробным действием, особенно эффективен Ингалипт при афтозном стоматите.
Состав: Мята перечная, тимол, сульфаниламид, масло эвкалипта, сульфатиазол.
Применение: Орошение производить 3 раза в день, распыляя 1-2 сек. спрей на пораженную область.
Ингафитол  Ингафитол или Эвкаром №1 сбор для ингаляций —  противомикробное лекарство растительного происхождения.
Состав: Цветки аптечной ромашки и Листья шалфея
Применение: 2 столовые ложки сбора заливают стаканом кипятка, настаивают на водяной бане 15 -20 мин. Маленьким детям следует обрабатывать полость рта, а взрослым и детям старше 3 лет использовать в виде полосканий.
Ротокан Ротокан — раствор растительного происхождения, оказывает местное антисептическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, способствует регенерации слизистой оболочки. Особенно эффективен при афтозном стоматите.
Состав: Календула, ромашка аптечная, тысячелистник.
Применение: полоскание или обработка пораженных участков в виде апликаций 3 р/день в течение 5 дней. Для этого 5 мл раствора заливают 1 стаканом теплой воды.
 Синька от стоматитаМетиленовый синий краситель — Синька — очень эффективное средство от стоматита, оказывает антисептическое и болеутоляющее действие, особенно эффективен при грибковом и герпетическом стоматите.
Состав: Метилтионина хлорид
Применение: используют метиленовый синий в виде обработки язв и очагов воспаления ватной палочкой, смоченной в растворе. Недостатком является сильное окрашивание слизистой оболочки рта и кожи в синий цвет.
Мирамистин Мирамистин — при стоматите используется как антисептическое средство, с противовирусным, бактерицидным действием.
Состав: миристоиламино — пропиламмоний, бензилдиметил.
Применение: Распылить Мирамистин спрей в месте воспаления слизистой 3-4 раза в день. Инструкция по применению Мирамистина.
гексализ Гексализ -комбинированный препарат, антисептик с противовирусным, противовоспалительным действием.Состав: Лизоцим, Эноксолон, Биклотимол.Применение: по 1 табл. каждые 2 часа, противопоказан детям до 6 лет.

 Средства от стоматита, способствующие быстрому заживлению эпителия

Для более быстрого выздоровления, кроме противогрибковых или антимикробных, обезболивающих, противовирусных препаратов можно использовать лекарства, которые при стоматите способствуют быстрой регенерации поврежденных тканей, они обладают ранозаживляющим действием и позволяют в кротчайшие сроки избавится от язвочек и афт во рту.

Прополис спрей  Прополис спрей — натуральный антисептик, биостимулятор противомикробного, противовоспалительного, противовирусного действия.
Состав: экстракт прополиса, глицерин, пропиленгликоль.
Противопоказан при непереносимости продуктов пчеловодства.
Применение: распылить раствор в течение 1-2 сек. на пораженный участок, применять 3-4 раза в день.
Солкосерил  Солкосерил -дентальная адгезивная паста, обладает антигипоксическим, ранозаживляющим, регенерирующим средством.
Состав: депротеинизированный гемодиализат, состоящий из компонентов сыворотки крови телят и полидоканол.
Противопоказан детям до 18 лет.
Применение: полоску пасты длиной 5 мм, не втирая, наносят ватной палочкой, смоченной водой на высушенный ватным тампоном очаг воспаления слизистой. Обрабатывать 3-4 раза в день после приема пищи.
Каротолин  Каротолин — масляный раствор от стоматита, обладает антиоксидантным свойствам, защищает слизистую от повреждения, повышает устойчивость к инфекциям.
Состав: Бетакаротенвитамин А
Противопоказан при гипервитаминоз А.
Применение: Пораженные участки смазывают 1-2 раза в день.
Облепиховое масло Масло облепихи, масло шиповника — эти масла способствуют регенерации тканей, заживлению пораженных участков.
Состав: средство растительного происхождения масло облепихи или масло шиповника.
Применение: Обрабатывать пораженные участки слизистой 3-4 раза в день после еды.
Олазоль Олазоль — комбинированный препарат с анестезирующим, антибактериальным эффектом, способствующий регенерации тканей.
Состав: Облепиховое масло, левомицетин, анестезин, борная кислота, триэтаноламин, ланолин безводный.
Применение: Наносить пену на ватную палочку, а затем обрабатывать поверхность язвочек.
Имудон Имудон — активирует фагоцитоз, способствует росту иммунокомпетентных клеток, повышает иммуноглобулин А в слюне.
Состав: Лизаты бактерий, вызывающих воспаления в полости рта.
Противопоказан детям младше 3 лет.
Применение: При острых и хронических стоматитах принимают по 6 таблеток для рассасывания в сутки,  каждые 2 часа в течение 10 дней.
Стоматофит Стоматофит — Фитопрепарат с противовоспалительным действием.Состав: травы ромашка, кора дуба, арника, мята, шалфей.
Применение: мерным стаканчиком отмеряют раствор и разводят в 1/4 стакана воды, полоскать 3-4 раза в день.

Противовирусные лекарства от стоматита

Самым распространенным возбудителем стоматита является вирус герпеса, если он поражает слизистую ротовой полости, тогда без местных противогерпетических средств не обойтись. Врач может подобрать подходящее лекарство от стоматита, назначить определенный курс лечения с учетом возраста человека, длительности и наличия рецидивов заболевания.

Виру мерц серол Виру-мерц-Серол — гель от вируса герпеса, снимает боль, жжение, зуд, сокращает длительность болезни.
Состав: Тромантадин
Применение: Гель Виру-Мерц серол наносят 3–5 раз в сутки, слегка втирая, курсом 5 дней, применяется при первоначальных клинических симптомах, использование прекращается при образовании везикул, пузырьков.
Оксолиновая мазь от стоматита Оксолиновая мазь от стоматита также весьма эффективна, поскольку это противовирусное средство, высокоактивное в отношении вирусов герпеса, аденовирусов, вирусов гриппа.
Состав: Оксолин
Применение: На поражённые участки во рту наносят 2-3 р/день
Бонафтон Бонафтон мазь от стоматита, с противовирусным эффектом, активна в отношении аденовирусов и вируса Herpes simplex.
Состав: Бромнафтохинон
Применение: на очаги поражения 3-4 р/сутки наносят мазь на 5-10 мин.
Виворакс Ацикловир мазь, аналги Герперакс, Ацигерпин, Виворакс, Зовиракс, Гервиракс — противовирусные крема и мази, используемые при герпетическом стоматите.
Состав: синтетический аналог нуклеозида тимидина.
Применение: Мазь или крем ацикловира при стоматите наносят на пораженные очаги каждые 4 часа, курс лечения определяется врачом.
Теброфеновая мазь —от стоматита используется в случае вирусного происхождения воспаления, поскольку является противовирусным средством.
Состав: Тетрабромтетрагидроксидифенил
Применение: 2% мазью обрабатывать участки воспаления 3 р/день в течение недели.

Противогрибковые средства от стоматита

Если возбудителем стоматита являются грибковые агенты, то для лечения используются противогрибковые антибиотики для местного применения. Чаще всего такой стоматит проявляется в виде молочницы на языке, щеках, внутренней поверхности губ у грудных детей или людей пожилого возраста, онкологических больных, а также у больных бронхиальной астмой, вынужденных принимать гормональную терапию в виде ингаляций.

  Леворин полиеновый противогрибковый антибиотик, показан при кандидозе слизистой оболочки полости рта, выпускается в виде мази и лиофилизата для приготовления раствора.
Состав: Леворин
Противопоказан детям младше 2 лет.
Применение: в виде порошка используют после растворения в воде, им показано полоскать полость рта 2-3 р/день, мазью обрабатывают участки воспаления 3-4 р/день.
Кандид  Кандид , Клотримазол —  противогрибковое средство широкого спектра действия, выпускается в виде порошка, крема, лосьона.
Состав: Клотримазол
Применение: Порошок Кандид наносят на очаги воспаления 3-4 р/сутки, крем и лосьон на сухую пораженную кожу 2-3 р/день.
Дактарин Дактаринспрей и крем для наружного использования, применяется при поражении кожи и слизистой различными грибами.
Состав: Миконазол
Применение: И крем, и спрей наносятся 2 р/день на область грибкового поражения.
Микозон  Микозон, Миконазол — противогрибковый крем, высокоактивное средство в отношении дрожжевых грибов, дерматофитов.
Состав: Миконазол
Применение: крем наносят 2 р/день втирающими движениями.
Пимафуцин Пимафуцин — крем с противогрибковым действием, это полиеновый антибиотик широкого спектра действия группы макролидов.
Состав: Натамицин
Применение: крем Пимафуцин наносят 1- 4 р/день на пораженную область.

 

zdravotvet.ru

Фармакологическое действие препарата –

Ацикловир сам по себе не является активным веществом. Свою противовирусную активность ацикловир приобретает только после попадания внутрь зараженных вирусом клеток, в которых (под воздействием фермента вирусной тимидинкиназы) – ацикловир превращается сначала в ацикловир-монофосфат, а затем уже в ацикловир-трифосфат. Последний является уже активным компонентом и подавляет размножение вируса путем встраивания в вирусную ДНК.

Важным моментом является развитие устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. У пациентов с хорошим иммунитетом устойчивость встречается нечасто (от 1 до 3%). Наиболее часто устойчивость возникает у пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов регулярно употреблявших ацикловир в прошлом (для лечения или особенно – в профилактических целях), а также у пациентов с ВИЧ и пересадкой костного мозга в анамнезе. В вышеперечисленных группах резистентность может достигать от 7 до 27%.

В этой статье мы также расскажем – какие другие противовирусные препараты можно принимать при резистентности вируса герпеса к ацикловиру, а также особо остановимся на дозировках таблетированной формы ацикловира для приема внутрь. Последнее очень важно, т.к. современные клинические исследования показали неэффективность системной терапии стандартной дозировкой ацикловира (по 200 мг 5 раз в день, в течении 5 дней).

Ацикловир: инструкция по применению

Показания к применению Ацикловира –

* При герпетическом стоматите слизистой оболочки полости рта ацикловир можно использовать только при тяжелых формах заболевания и только в виде таблеток (мазь и крем нельзя использовать во рту, т.к. они не фиксируются на влажной слизистой оболочке и сразу проглатываются). При легком течении этой формы стоматита лучше всего обойтись местными препаратами, узнать перечень которых вы можете, перейдя по ссылке выше.

1. Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир в форме крема или мази может применяться только наружно – для лечения вируса простого герпеса на коже или красной кайме губ. Залог эффективности лечения ацикловиром – как можно более раннее начало применения препарата. Наилучшие показатели достигаются, если препарат начинают использовать еще в продромальном периоде заболевания (т.е. когда еще только появляется ощущение зуда и распирания), либо в течение первых 12 часов с момента высыпания герпетических пузырьков.

При таком раннем начале лечения удается сократить длительность симптомов герпеса примерно от 20 до 50%. Применение ацикловира после формирования герпетических пузырьков – будет уже менее эффективным. Если же лечение ацикловиром герпеса на губах начинается только спустя 48 часов или даже уже после вскрытия герпетических пузырьков – это вообще не даст сокращения длительности симптомов.

Обратите внимание на то, что ацикловир мазь и ацикловир крем отличаются по своим свойствам. Мазь значительно хуже впитывается, а значит содержащийся в ней ацикловир будет значительно хуже проникать в пораженные герпесом клетки кожи, что уменьшает эффективность препарата. Мазь значительно дешевле в изготовлении (чем крем), и поэтому на 5% ацикловир мазь – цена начинается всего от 35 рублей.

Схема применения –
эффективная концентрация ацикловира для лечения герпеса губ и кожи лица составляет 5%. Очень важным является точно соблюдение схемы применения. На ацикловир мазь инструкция по применению гласит, что препарат должен наноситься на кожу и красную кайму губ 5 раз в день, т.е. строго каждые 3-4 часа. Крем наносится тонким слоем на участки герпетических высыпаний и граничащую с ними кожу осторожными массирующими движениями. Обычный курс применения – 5 дней (при необходимости – до 10 дней).

Как выбрать мазь или крем с ацикловиром

Минусом Ацикловира также является не только его неэффективность у ряда пациентов (из-за развившейся устойчивостью вируса герпеса к ацикловиру), но и достаточно плохое его проникновение через роговой слой эпидермиса кожи. Чтобы усилить проницаемость кожи для ацикловира – ряд производителей добавляет в состав пропиленгликоль. Такой компонент добавлен в крем Зовиракс (Zovirax) и мазь Ацикловир-Акри.

 

Если сравнивать эффективность крема и мази с одинаковой 5% концентрацией ацикловира, то эффективность крема будет выше. Крем имеет свойство быстрее впитываться, а значит ацикловир будет лучше проникать из крема в клетки кожи, пораженные вирусом. Также в состав крема Зовиракс входит демитикон (силикон), что позволяет сразу после впитывания крема наносить даже косметику. С другой стороны – мазь Ацикловир-Акри 5% обойдется вам всего за 40 рублей, а на крем Зовиракс – цена составит уже около 190 рублей.

Зовиракс или ацикловир: что лучше
таким образом, если сравнивать с Ацикловиром Акри или аналогичными дженериками других производителей – Зовиракс безусловно лучше. Однако, кроме классического крема Zovirax® существует крем Zovirax® Дуо-Актив, который содержит не только 5% ацикловир, но и 1% гидрокортизон. Последний позволяет значительно уменьшить длительность симптомов герпеса, а в случае раннего применения – даже предотвратить образование герпетических пузырьков.

По нашему мнению крем Зовиракс Дуо-Актив – это лучший вариант мази или крема с ацикловиром от герпеса на губах или коже лица. Этот крем имеет только 2 минуса – цена от 290 рублей (за тубу всего 2 г) и ограничение по возрасту до 12 лет. Но, если рассматривать хорошие крема от герпеса не только на основе ацикловира, то хорошим кремом является еще и Фенистил-Пенцивир (содержит пенцикловир).

2. Ацикловир таблетки: инструкция по применению

Таблетированная форма ацикловира будет наиболее эффективной при начале приема препарата либо еще в продромальном периоде (т.е. когда появляется ощущение зуда на месте будущих герпетических пузырьков), либо в первые 12 часов с момента появления высыпаний. Умеренная эффективность может быть достигнута при более позднем приме, но не позже чем 72 часа с момента появления высыпаний. Если герпетические пузырьки уже вскрылись – прием ацикловира уже не приведет к уменьшению выраженности симптомов и не ускорит заживление.

Очень важный вопрос – дозировки ацикловира при приеме внутрь. Очень часто в инструкциях можно встретить информацию о том, что у детей старше 2 лет и взрослых для лечения герпеса применяется стандартная дозировка – по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Клинические исследования (источник) показывают, что такая схема приема совершенно не влияет ни на длительность заболевания, ни на время заживления изъязвлений, которые образуются на месте вскрывшихся герпетических пузырьков.

Ацикловир таблетки: инструкция по применению взрослые
эффективной схемой приема у детей старше 2 лет и взрослых является только схема – по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней (ссылка на исследование дана выше). Как принимать ацикловир у детей младше 2 лет – дозировка уменьшается в 2 раза, т.е. эффективная схема приема будет – по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. При необходимости прием препарата может быть продлен, но не более до 10 дней.

Какие препараты выбрать  –

ЗовираксНа ацикловир в таблетках отзывы более положительны при использовании оригинального ацикловира компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания). Этот препарат называется Зовиракс. Он выпускается в упаковках 25 таб. по 200 мг, а стоимость 1 упаковки составит– около 550 рублей. Всего на 5 дневный курс лечения вам потребуется 2 упаковки препарата (с учетом, что принимать нужно 2 таблетки за 1 прием).

Однако, на ацикловир таблетки цена может быть и ниже, если вы выберете не оригинальные препараты российского производность. Например, можно использовать таблетки Ацикловир Акри (20 таб. по 400 мг), которые стоят около 260 рублей за упаковку. Другой вариант – Ацикловир форте 400 мг (производитель – Оболенское, Россия) – по цене от 170 рублей за 20 таблеток в упаковке.

Ацикловир-Акрихин  

3. Ацикловир для внутривенного введения –

Эта форма выпуска ацикловира вводится внутривенно. Для детей от 12 лет и взрослых дозировка рассчитывается исходя из массы тела (обычная дозировка – 5 мг/на кг). Интервалы между введениями составляют 8 часов. При герпетическом энцефалите дозировка увеличивается до 10 мг/ на кг.

ЗовираксДля детей от 0 до 3 месяцев (новорожденных) дозировка рассчитывается исходя из массы тела. Для лечения простого герпеса им рекомендуется дозировка 10 мг/на кг – с интервалами по 8 часов между введениями. Дозировка для детей от 3 месяцев до 12 лет рассчитывается врачом, исходя из примерной поверхности тела (250-500 мг/м2). Интервалы между введениями также 8 часов.

Ацикловир: цена на 2018 год

На препарат ацикловир цена в 2018 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира. Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн (Великобритания), продающийся под брендом «Зовиракс».

Мазь и крем Ацикловир 5% –

Глазная мазь Ацикловир –

Ацикловир таблетки: цена

Ацикловир для внутривенного введения –

Мазь, крем, таблетки Ацикловир: отзывы

Ацикловир является одним из первых противовирусных препаратов. Конечно, это не самый лучший и несколько устаревший препарат, но он будет хорошо работать у детей, а также у взрослых – не получавших длительного регулярного лечения ацикловиром в прошлом, а также иммунитет которых не снижен. В этих случаях можно ожидать отсутствия резистентность вируса герпеса к лечению ацикловиром (24stoma.ru).

Кроме того, на Ацикловир таблетки – отзывы будут хорошими только в случае раннего начала их приема (это же касается и форм в виде мази и крема). Клинические исследования показали, что самые хорошие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты начинают применять ацикловир либо еще в продромальном периоде, либо – в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний.

Начинать использовать крем или мазь с ацикловиром имеет смысл только в течение первых 48 часов с момента заболевания, пока не лопнули герпетические пузырьки (после этого момента использование уже не ускорит выздоровление). Что касается таблеток с ацикловиром, то их можно начинать использовать не позже 72 часов, но нужно иметь в виду, что чем позже к окончанию это срока начинается прием – тем меньше будет результат от лечения.

Основные минусы препарата Ацикловир –

1) Низкая биодоступность препарата –
она составляет всего около 20% от его принятого количества. В связи с этим Ацикловир нужно принимать 5 раз в день, что не очень удобно (это касается как таблетированных форм, так и форм в виде мази или крема).

2) Плохое проникновение в кожу –
средства в виде мази или крема для наружного применения имеют значительный недостаток, выражающийся в том, что ацикловир не очень хорошо проникает через самый поверхностный слой кожи (роговой слой эпидермиса). Это безусловно снижает эффективность препарата. Некоторые производители, чтобы повысить проницаемость ацикловира – добавляют в состав крема пропиленгликоль.

3) Низкая тропность ацикловира к вирусу –
ацикловир одинаково проникает и в здоровые и в зараженные вирусом герпеса клетки. При наличии в клетке вирусной тимидинкиназы (фермента) ацикловир активируется и блокирует размножение вируса. Однако проблема в том, что ацикловир имеет низкую тропность к вирусной тимидинкиназе, поэтому он может не находить ее в зараженных клетках. Соответственно, в этом случае он просто не превращается в активную форму ацикловир-3-фосфат, которая и блокирует размножение вируса герпеса.

4) Резистентность к препарату –
по сравнению со всеми другими современными противовирусными препаратами – к ацикловиру чаще всего возникает резистентность вируса герпеса. По статистике, у людей с ослабленным иммунитетом устойчивость встречается в 7-10% случаев, а у некоторых групп пациентов доходит даже до 27% случаев. Особенно часто устойчивость возникает у лиц, которые уже неоднократно принимали ацикловир, а также у пациентов с ослабленным иммунитетом.

5) Период внутриклеточного полувыведения –
ацикловир имеет очень небольшой период внутриклеточного полувыведения (около 1 часа), что приводит к полному прекращению блокирования размножения вирусов – сразу же по окончании приема препарата. К примеру противовирусный препарат Пенцикловир имеет более длительный внутриклеточный период полувыведения (до 20 часов), что обеспечивает приемлемый противовирусный эффект еще в течение до 2-х суток после отмены препарата.

Ниже вы найдете информацию о современных аналогах Ацикловира.

Противопоказания и особенности приема –

Препарат не должен приниматься при повышенной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру. Нельзя использовать внутривенный путь введения препарата при грудном вскармливании. Также нельзя применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Формы препарата для наружного применения (кремы и мази) нельзя использовать для лечения слизистых оболочек рта, глаз, влагалища.

Ацикловир не эффективен при гриппе и ОРВИ, т.к. он вообще не действует на эти типы вирусов. С большой осторожностью препарат назначают при обезвоживании, а также почечной недостаточности. При приеме таблеток их нужно запивать полным стаканом воды (вне зависимости от приема пищи, т.к. одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата в кишечнике).

Ацикловир и алкоголь: совместимость приема антибактериальных и противовирусных препаратов с употреблением алкоголя – не очень хорошая и снижает эффективность лечения. Алкоголь повышает проницаемость стенок капилляров и способствует распространению вируса герпеса из зараженных – на соседние (еще не пораженные вирусом) клетки.

Ацикловир при беременности и кормлении грудью –

Ацикловир при беременности можно применять только в исключительных случаях, только по назначению и под контролем врача. Препарат может быть назначен, только если предполагаемая польза применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Мазь или крем ацикловир при беременности также не должны применяться без назначения врача. Ацикловир при грудном вскармливании применяться может, но за исключением внутривенной формы введения.

Ацикловир – современные аналоги препарата

Ниже мы расскажем о нескольких наиболее распространенных таблетированных аналогах ацикловира, эффективность которых выше, а резистентность вируса герпеса к данным препаратам – ниже. Кроме того они имеют очень удобную схему приема.

1. Валацикловир –

Валацикловир является субстанцией-предшественником ацикловира, т.е. этот препарат превращается в ацикловир уже после попадания в организм. Самый известный препарат на основе валацикловира – это Валтрекс (производитель – компания ГлаксоСмитКляйн, Великобритания).

Валацикловир и Ацикловир: в чем разница
она заключается в более высокой биодоступности валацикловира (55%) перед ацикловиром (всего 20%). Это позволяет при приеме таблеток валацикловира – создавать очень большую концентрацию ацикловира в тканях, которая при приеме обычного препарата Ацикловир – может быть достигнута только при его внутривенном введении. Кроме того, это позволяет также уменьшить кратность приема до 2 раз в сутки.

Схема приема –
клинические исследования показали, что прием высоких дозировок препарата в течение 1 дня был наиболее эффективен для лечения герпеса на губах, коже лица, а также герпетического стоматита. Схема приема: по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, с интервалом 12 часов, всего 1 день. При выборе препарата имейте в виду, что при устойчивости вашего вируса герпеса к ацикловиру – прием валацикловира у вас также будет неэффективен.

Валацикловир: цена 2018
стоимость оригинального препарата Валтрекс (Великобритания) – от 1200 рублей за 10 таб. по 500 мг. Препарат Валвир (Исландия) – стоит от 750 рублей за упаковку 10 таб. по 500 мг. Цена на Валацикловир российского производства начинается от 450 рублей (за упаковку 10 таб. по 500 мг).

2. Фамцикловир –

Фамцикловир является самым эффективным средством от герпеса, и представляет из себя таблетированную форму пенцикловира (пенцикловир также содержится в креме Фенистил-Пенцивир для лечения герпеса на губах и коже лица). Биодоступность препарата составляет 77%, причем тропность пенцикловира к вирусу – минимум в 2 раза выше, чем у ацикловира. Все это, в том числе, делает фамцикловир одним из самых эффективных препаратов. Специалисты считают его еще более эффективным – даже по сравнению с валацикловиром.

Схема приема –
при герпесе губ, коже лица и герпетическом стоматите этот препарат также можно принимать всего 1 день. Самая эффективная схема приема – по 750 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов (всего 1 день). Однако возможен однократный прием сразу 1500 мг препарата, хотя клинические исследования показали чуть худший результат такой терапии – по сравнению с предыдущей схемой.

Фамцикловир: цена 2018
в российских аптеках чаще всего можно найти фамцикловир только одного производителя – компании Новартис (Швейцария). Препарат имеет торговое наименование ФамВир. Упаковка 3 таб. по 500 мг – стоит около 1500 рублей. Упаковка 21 таб. по 250 мг – будет стоить от 4200 рублей.

3. Крем Фенистил-Пенцивир –

Препарат Фенистил-Пенцивир представляет из себя тот же фамцикловир, но не в таблетках, а в виде крема. Предназначается для лечения герпеса на губах и коже лица у взрослых и детей старше 12 лет. Особенностью этого крема является то, что он будет эффективен, даже если вы начнете пользоваться им не сразу с момента появления герпетических высыпаний (а спустя более длительное время).

На Фенистил-Пенцивир цена составит – от 430 рублей (за тубу 2 г). После окончания использования, еще сохраняющийся в клетках препарат, будет продолжать оказывать противовирусное действие еще в течении 2 дней. Единственным минусом является частота нанесения – 8 раз в день в течение 4 дней (с 2 часовыми интервалами в дневное время).

Но зато отличный эффект, и почти полное отсутствие риска резистентности вируса герпеса к этому препарату. Кроме того, препарат содержит цетомакрогол и пропиленгликоль, которые облегчают проникновение пенцикловира в зараженные клетки кожи. Надеемся, что наша статья на тему: Ацикловир цена инструкция по применению – оказалась Вам полезной!

Автор: Каменских К.В., стаж врача 19 лет.

24stoma.ru

Действие Акцикловира

Препарат причисляется к группе противовирусных лекарственных средств, являясь аналогом вещества ДНК, которое способно блокировать рост вирусов и бактерий. Наиболее результативное влияние медикамент оказывает по отношению инфекций, вызванных штампом герпеса. Показания к его применению:

  • Инфекции кожи и слизистых, вызванные герпесом
  • Профилактика первичных герпесных инфекций
  • Лечение рецидивирующих форм герпеса и опоясывающего лишая
  • Предупреждение ветряной оспы.

Ацикловир подходит для лечения взрослых и малышей после 3 лет. Его использование в более раннем возрасте крайне не желательно, поскольку это может сказаться негативным образом на здоровье ребенка. Также запретом к применению лекарства специалисты называют тяжелые нарушения почек и печени, серьезные заболевания кроветворной системы, повышенную восприимчивость к веществам, включенным в состав медикамента.

Помимо этого, при лечении стоматита данным средством, следует учитывать, что длительное его использование может привести к резистентности.

Применение Ацикловира при стоматите

Ацикловир от стоматита целесообразно использовать, когда заболевание возникает на фоне герпеса. Препарат устраняет вирус за достаточно короткое время, не нанося вреда здоровью. В результате его эффективности замедляется процесс распространения инфекция, происходит воздействие на иммунную систему, данные факторы помогают организму быстро справиться с недугом. Препарат от стоматита в основном применяют в виде мази, также в определенных случаях в форме таблеток. Доказано, что скорейшее его действие обеспечивает именно мазь, поскольку она непосредственно наносится на поврежденные участки и контактирует с очагом поражения.

Влияние медикамента при стоматите заключается в следующем:

  • Понижение образование язвочек и эрозий
  • Устранение воспалительного процесса
  • Уменьшение риска развития возможных осложнений
  • Ускорения процесса заживления и обновление тканей
  • При острой форме снижение болезненности и дискомфорта.

Ацикловир при стоматите у детей

ацикловир при стоматитеЛечение Ацикловиром стоматита герпесной формы у малышей проводиться достаточно часто. Как правило, в педиатрической практике в этих целях практикуют препарат в форме мази. Дабы обеспечить необходимый результат при использовании лекарства нужно придерживаться нескольких основных правил:

  • Перед нанесением мази нужно провести чистку зубов ребенку.
  • Затем следует обработать слизистую во рту любым антисептиком, очень хорошо для этого подойдет настойка календулы или масло из облепихи. При этом нужно помнить, что слизистая не должна быть сильно пересушена.
  • После этого очень аккуратно пальцем, на который наматывают стерильную марлю, необходимо снять образовавшиеся корочки.
  • Для более продуктивного воздействия мази желательно еще раз осушить слизистую.
  • Последний шаг – нанесение мази тонким слоем на все пораженные участки.

Применение Ацикловира при стоматите у детей определяется специалистом, который проводит расчет дозировки, исходят из возраста и массы тела ребенка. Для малышей в основном проводят одну процедуру на протяжении 5-7 дней. Как гласит практика, уже через 2-3 нанесения происходит значительное улучшение. При этом терапию стоит продолжать, поскольку ее несвоевременное прекращение может сказать хронической формой.

Необходимо знать, что при одновременном использовании Ацикловира с другими медикаментами, возможно усиление действия мази и развитие нежелательных проявлений, поэтому, в случае приеме тех или иных лекарств, во время лечения стоматита, нужно обязательно сообщить врачу.

 

lekhar.ru

Общая характеристика

«Ацикловир» является противовирусным препаратом. Наиболее часто применяется для лечения вируса простого/опоясывающего герпеса — при поражении эпителия и слизистых оболочек рта/поражении нервной и периферической нервных систем (стоматит является побочной реакцией организма на вирус простого герпеса).

Препарат является аналогом одного из компонентов ДНК. Благодаря подобному сходству, медикамент способен взаимодействовать с вирусными ферментами, тем самым угнетая вирус, преграждая ему путь к размножению.

После использования одной из лекарственных форм препарата происходит ферментативное превращение компонентов «Ацикловира». Препарат блокирует репликацию (удвоение, размножение) вирусной ДНК, при этом репликация ДНК хозяина не подвергается подобным изменениям и остается нетронутой.

Влияние препарата на беременных и кормящих женщин пока что не изучено полностью.

При приеме таблеток внутрь (таблетки являются менее распространенной лекарственной формой препарата, чем крем), медикамент всасывается только на 20%. В виде мази медикамент наносят на поврежденные участки кожи. Благодаря непосредственному контакту мази и активных веществ с возбудителем, всасываемость возрастает.

К противопоказаниям препарата относят:

  • индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав;
  • беременность/лактацию, влияние «Ацикловира» на беременных и кормящих женщин пока что не изучено полностью, поэтому рекомендуется подобрать более щадящий препарат.

Медикамент способен взаимодействовать с различными медикаментами (в лекарственной форме таблеток и мази). К примеру, широко известно о его взаимодействии с “Пробенецидом”.

Вернуться к оглавлению

Форма выпуска

Возможные лекарственные формы «Ацикловира»:

  • капсула;
  • крем/мазь;
  • ампула для инъекции.

Соответственно, возможные способы приема медикамента:

  • пероральный (внутрь);
  • местный (нанесение крема);
  • внутривенно (инъекция).
Применение мази показано только для внешнего использования.

Внутривенные инъекции назначают пациентам при тяжелых запущенных формах патологии. Еще одной причиной использования ампул для инъекции может быть низкий показатель защитной функции иммунитета.

Как уже оговаривалось выше, наиболее распространенной лекарственной формой медикамента является мазь. Именно она используется для лечения стоматита у детей. Использование капсул и внутривенных инъекций более характерно для терапевтического курса взрослого пациента, нежели ребенка.

Использование мази (как для взрослых, так и детям) показано только для внешнего использования. Поражения, которые локализуются на слизистых тканях во рту, не должны обрабатываться во избежание развития отеков либо отравления.

Вернуться к оглавлению

Использование при стоматите

Дозировка, лекарственная форма медикамента должны определяться лечащим доктором на основании полученных лабораторных данных, визуального осмотра пациента, его индивидуальных особенностей. Также следует ориентироваться на информационный вкладыш по применению медикамента (инструкция прилагается в качестве сопроводительного информационного разъяснения для потребителя в каждой упаковке медикамента). Общие правила дозировки:

  •  общая длительность терапии не должна превышать 10-ти дней;
  • примерное количество нанесений крема/приема таблеток/внутривенных инъекций варьируется в зависимости от потребностей пациента;
  • при обработке кремом «Ацикловир» следует избегать слизистых оболочек органов. Пораженный участок должен быть полностью покрыт кремом (но не сверх меры);
  • проводите антисептическую обработку рта около 6-ти раз в сутки. Антисептическая обработка обязательна перед нанесением лекарственного вещества;
  • «Ацикловир» совместим с различными жаропонижающими и антисептическими средствами. Если пациента мучает болевой синдром или прочие осложнения от стоматита, нужно согласовать с лечащим доктором названия препаратов, количество и время потреблений.

Вернуться к оглавлению

Правила приема

  • Минимальный возраст для использования Ацикловира — 3 месяца от рождения.

    Обязательная антисептическая обработка рта перед процедурой приема.

  • Количество и время приемов определяется лечащим доктором. Самостоятельные манипуляции могут привести к осложнению патологии, ухудшению текущей симптоматики, угнетению показателей.
  • Минимальный возраст, с которого разрешен ввод «Ацикловира» — 3 месяца от рождения.
  • При введении инъекций запрещено употреблять старые вскрытые ампулы. Должен быть использован качественный медикаментозный раствор и стерильные приборы.
  • Следует избегать попадания медикамента на слизистые оболочки органов.
  • При лечении стоматита обязательно следует увеличить количество потребляемой жидкости (очищенной воды). Исключить из рациона питания тяжелую, жирную, кислую, чрезмерно приправленную пищу.

Вернуться к оглавлению

Возможные побочные эффекты

Поскольку препарат борется против серьезной инфекции, активные компоненты, входящие в состав, могут оказывать незначительный вред прочим организменным отделам. Врачебная практика показывает, что «Ацикловир» переносится довольно спокойно. Возможные побочные эффекты:

  • тошнота/рвота;
  • жидкий стул/диарея;
  • головная боль (прежде чем принимать лекарство против головной боли, следует проконсультироваться с лечащим доктором касательно совместимости препаратов, желаемых к применению);
  • аллергические реакции на эпителии в виде покраснения, кожных высыпаний, сухости и прочего;
  • повышение ферментативной активности печени;
  • резкое снижение работоспособности, быстрая утомляемость, общая слабость организма;
  • увеличение процентного соотношения мочевины/билирубина в урине.

Вернуться к оглавлению

Использование в профилактических целях

Прежде чем принимать данное средство в качестве профилактики необходимо проконсультироваться у врача.

Помимо потребления «Ацикловира» в исключительно терапевтических целях, в качестве лечения, допустимо его использование для профилактических целей. Подобное укрепление иммунитета поможет организму справиться с болезнью намного быстрее, чем при первичном проявлении стоматита.

Прежде чем приступить к применению «Ацикловира» в качестве предупредительного медикамента против стоматита, следует проконсультироваться с лечащим доктором. После определения текущего состояния, потребности организма в определенной дозе лекарственного вещества (чтобы организм выработал защиту против недуга), врач назначает профилактический курс.

Самостоятельное лечение, особенно ребенку, категорически запрещено во избежание ухудшения текущего состояния организма.

Вернуться к оглавлению

Аналоговые препараты

Аналоговыми медикаментозными препаратами, которые схожи с «Ацикловиром» по группе и активным действующим веществам, являются:

  • “Ацик”;
  • “Ациклостад”;
  • “Виролекс”;
  • “Герпевир”;
  • “Зовиракс”.

tvoyherpes.ru