Чем лечат стоматит у детей во рту


Если маленький ребенок начинает капризничать, отказывается от еды, повышается температура тела до высоких цифр, дети постарше жалуются на боль во рту, а при осмотре мамочка обнаруживает покраснение или язвочки на щеках, небе, языке или внутренней стороне губы — это стоматит.

У детей лечение этого заболевания зависит от причин, вызвавших его, поскольку существует несколько видов возбудителей, провоцирующих развитие воспаления в полости рта — банальные бактерии, вирус герпеса, грибы рода Кандида албиканс, а также стоматит может быть токсико- аллергическим. Так, чем лечить стоматит у ребенка? Как избавиться от стоматита у детей максимально быстро? Об этом мы расскажем в этой статье.

Детский стоматит — его классификация и причины возникновения

Интересен тот факт, что определенный вид стоматита характерен для конкретного возраста ребенка, однако, конечно же бывают и исключения:

  • Для малышей от рождения до 3 лет наибольшее Стоматит у детей лечение
    распространение имеет кандидозный стоматит.

  • Для детей от года до 3 лет — герпетический стоматит, а также афтозный стоматит беднара, когда ребенку не дают пустышку, а он сосет грязный палец, травмирует небо и на него попадает своя микрофлора.
  • Дети школьного возраста чаще страдают от аллергического или афтозного стоматита.
  • Для детей любого возраста характерен бактериальный стоматит, возникающий вследствие термического, механического травмирования полости рта, нарушения правил личной гигиены, употребления немытых фруктов, приема пищи грязными руками, у малышей возникает в период прорезывания зубов, когда «весь мир у них во рту» и пр.

Причины появления любого вида стоматита заключаются в том, что у малышей слизистая оболочка ротовой полости настолько нежная и тонкая, травмирование которой происходит очень легко, а иммунная система пока еще не в состоянии справляться с массой инфекционных агентов, которые попадают в рот «вездесущим» малышам. Слюна человека является отличной защитой полости рта от массового нашествия микробов, бактерий и вирусов, но у маленьких детей в ней еще не вырабатывается достаточное количество ферментов с антисептическими свойствами. Поэтому и возникает стоматит — воспаление слизистой во рту, проявляющееся либо незначительно — единичные язвочки, либо создавая обширные очаги воспаления.

Кандидозный, грибковый стоматит у детей

Любой стоматит может протекать в острой форме, легкой степени тяжести или же быть хроническим, рецидивирующим, грибковый стоматит не является исключением. Отличительные особенности грибкового, кандидозного стоматита или молочницы полости рта:


  • Он, как правило, протекает без температуры.
  • При осмотре налет на пораженных участках может быть и белого, и серого цвета, похожего на творог.
  • Ребенок становится капризным, плохо ест, беспокойно спит, поскольку очаги воспаления достаточно болезнены, малыш также испытывает чувство жжения, зуда, сухости во рту.
  • Периферические лимфатические узлы не увеличиваются, а налет при такой форме легко удаляется, под которым наблюдается покраснение, или кровоточивость.
  • Локализуется молочница полости рта у детей чаще на внутренней поверхности губы, деснах, щеках или языке. Сначала образуется очаги белого налета, переходящие в сплошную пленку.

Лечение грибкового стоматита

Местные процедуры заключаются в создании более щелочной среды в полости рта, поскольку кислая среда очень благотворно влияет на прогрессирование процесса и способствует размножению болезнетворных бактерий, и грибка в том числе. Местное лечение грибкового стоматита у детей заключается в следующем:


  • Обработка полости рта 3-6 раз в день раствором соды — на 1 стакан воды 2 ч. ложки соды, а также специальными анилиновыми красителями — «Синькой», 2% раствором борной кислоты. Для детей постарше эти растворы можно использовать для полоскания рта.
  • Обработка пораженных участков мазями Клотримазол, Нистатиновой, кремом Пимафуцин. Основная масса грибковых агентов скапливается в районе зубов, поэтому при обработке следует уделять особое внимание области десен и щек.
  • Существует специальный раствор, гель, крем «Кандид», в состав которого входит Клотримазол, обладающий мощным противогрибковым действием. Лечение этим средством должно назначаться врачом, курс которого нельзя прерывать, либо прекращать раньше времени, поскольку у грибков может сформироваться лекарственная устойчивость к этому препарату.
  • Для более старших детей и подростков возможно назначение врачом противогрибковых средств в таблетках или суспензии, таких как Дифлюкан, Флуконазол.
  • Для укрепления иммунитета во время и после перенесенного стоматита назначается витаминотерапия, могут быть назначены рассасывающие таблетки Имудон, который показаны только детям старше 3 лет.
  • Во время любого стоматита требуется соблюдение диеты, при кандидозном стоматите исключаются кислые фрукты и напитки, жесткая, грубая пища, слишком горячая или холодная, сокращается в рационе количество углеводной пищи, пряностей, кондитерских изделий, сладкого.
  • При высокой температуре свыше 38С, конечно, следует принимать жаропонижающие препараты для детей.

Герпетический стоматит у детей

Эта одна из самых распространенных форм стоматита и у детей, и у взрослых. Объясняется это тем, что у 95% населения рано или поздно происходит инфицирование вирусом герпеса, а вот будет ли развиваться герпетическая инфекция у конкретного ребенка или взрослого напрямую зависит от иммунной системы человека.

Опасность вируса заключается в том, что он не исчезает из организма, а либо находится в латентном состоянии, либо при слабом иммунном ответе у ребенка, приобретает хроническое течение с периодами ремиссии и рецидивами.

Чаще всего герпетический стоматит бывает у малышей от 1 года до 3 лет, поскольку полученные антитела от мамы уже ослабли и выведены из организма, а собственные еще не выработались.

Поэтому впервые столкнувшись с вирусом герпеса у ребенка зачастую развивается бурная реакция, идет активная борьба организма с вирусом, что проявляется высокой температурой, симптомами интоксикации.

Опять же повторимся, все зависит от состояния защитных сил у ребенка, у некоторых детей инфицирование и развитие герпетического стоматита проходит в острой форме, а у других не вызывает высокой температуры и проходит достаточно легко. Чем лечить стоматит у ребенка, если он вызван вирусом герпеса?

Отличительные особенности герпетического стоматита:

  • При осмотре сначала в полости рта образуется покраснение, затем появляются везикулы, после того как пузырьки лопаются у малыша образуется эрозия, язвы, трещины на слизистой оболочке рта. Когда высыпания заживают, слизистая имеет мраморный рисунок.

  • Ребенок также становится капризным из-за болезненности, жжения, зуда во рту, у него снижается аппетит.
  • При остром процессе средней тяжести у ребенка проявляются все симптомы ОРВИ, температура тела достигает 38С, увеличиваются лимфатические узлы. Когда начинаются высыпания, температура подскакивает до 39С и не всегда сбивается жаропонижающими препаратами, может сопровождаться рвотой, тошнотой, головными болями, ознобом. При таком состоянии количество пузырьков обычно значительное 15-20 штук, они также могут быть и на губах снаружи, и на крыльях носа или вокруг рта, при этом воспаляются десны и появляется сухость во рту.
  • При легкой форме такого стоматита пузырьков бывает не более 4-6 штук, температура редко достигает 38С, она легко сбивается жаропонижающими средствами и воспалительный процесс достаточно быстро затихает.

Лечение герпетического стоматита у детей

При остром процессе с тяжелой симптоматикой детей госпитализируют, где им оказывают симптоматическую терапию. При легкой и средней тяжести воспалительного процесса ребенок может проходить лечение амбулаторно. Также как и при грибковом стоматите из рациона исключаются кислые продукты, особенно цитрусовые фрукты, консервы, соленая и пряная пища. При герпесном стоматите у детей, лечение включает и местные процедуры, и применение общих терапевтических средств:


  • Для оказания противовоспалительного действия детям лучше всего обрабатывать пораженные участки отварами лечебных трав 3-4 раза в день — шалфеем, ромашкой, соком каланхоэ, для этого следует использовать ватные палочки либо ватные диски, смоченные в отваре. В аптеках существуют готовые сборы трав, такие как Ингафитол, Эвкаром, которые также можно использовать для обработки язвочек или полоскания рта у детей постарше.
  • Для обезболивания детям старше 4 лет можно использовать препарат Стоматидин — антисептик для местного применения, оказывающий противомикробное и слабое обезболивающее действие на слизистую оболочку во рту, а также Гексорал табс — таблетки для рассасывания с Бензокаином и Хлоргексидином, они обладают местным обезболивающим и антимикробным действием.
  • Очень эффективна обработка язвочек прополисом, например Прополис спрей, оказывает восстанавливающее действие при любых повреждениях кожи, язвах, герпесе.
  • Применение противогерпетических мазей также показано при местном лечении, используются мази Зовиракс, Ацикловир, Оксолиновая мазь, Виру-мерц-серол (высокоэффективный препарат при герпетических высыпаниях, используется при первоначальных клинических проявлениях, при образовании пузырьков, везикул, использование следует прекратить), теброфеновая мазь.
  • Может быть рекомендована мазь Бонафтон — противовирусный препарат, используемый для лечения герпетического стоматита.

  • Способствуют заживлению ранок Каротолин — масляный раствор с витамином А, облепиховое масло (только натуральное, которое оказывает и противовирусное действие, а косметическое аптечное масло — это настой облепихи на растительном масле), и масло шиповника.
  • Винилин при стоматите, он же бальзам Шостаковского, способен очищать ранки, также обладает противовоспалительным действием, ускоряет процесс заживления, эпителизации и регенерации тканей.
  • В качестве антисептиков используется -Люголь, Мирамистин, Ротокан.
  • При частых рецидивах герпетического стоматита врач может назначить противовирусные препараты перорально, то есть в таблетках, такие как Валтрекс, Ацикловир и др.
  • Также показана витаминотерапия, рассасывающие таблетки Имудон, которые следует принимать 6-8 штук в день в течении недели.

Афтозный стоматит у детей

До сих пор причины появления этого вида стоматита медицина не может утвердительно назвать, одни авторы считает его возникновение связано с нарушениями нормального функционирования желудочно-кишечного тракта (к примеру, непереносимость глютена -целиакия), другие видит аллергическое начало в его возникновении (шоколад, клубника, помидоры, яйца), возможной причиной указывают травмирование слизистой или проникновение инфекции в полость рта, а по клинической картине он напоминает герпетический стоматит.

У детей лечение афтозного стоматита затруднено именно неопределенностью возбудителя заболевания. Чаще всего им страдают детей школьного возраста, когда у них появляются следующие симптомы стоматита:


  • Сначала язвочки напоминают язвы как при герпетическом стоматите, с тем же характерным покраснением, жжением, зудом, возможным повышением температуры. Однако, затем появляются не пузырьки, а афты — это болезненные белые язвы с ярким покраснением вокруг, они округлой формы с четкими ровными краями.
  • Затем афты покрываются мутной пленкой, и в случае занесения вторичной инфекции после ее прорыва, воспалительный процесс усугубляется, у ребенка может подняться температура, он становится сонливым, отказывается от еды.

zdravotvet.ru

Причины и симптомы стоматита

Чаще всего причиной формирования воспаления слизистой рта в детском возрасте является ослабленная иммунная защита.

Симптомы стоматита у ребенка

Общая симптоматика стоматита

Типичными признаками заболевания становятся:

  • обложенный налетом язык;
  • рыхлость слизистой оболочки ротовой полости;
  • формирование болезненных язвочек.

У грудничков чаще всего диагностируется молочница. Причиной здесь становится активное размножение грибка Кандида.

  • При этом малыш становится очень раздраженным, отказывается брать грудь (язвочки очень болезненны).
  • У ребенка меняется аромат дыхания. В нем ощущается явная нотка гнили.
  • Как правило, у грудничков молочница сопровождается значительным повышением температуры тела.

Признаки и симптоматика заболевания во многом зависят от возбудителя, спровоцировавшего развитие патологии. Медики выделяют следующие разновидности стоматита:

  • грибковый (развивается после длительного приема антибиотиков);
  • афтозный (говорит о нехватке витаминов);
  • герпетический (виновник патологии – вирус герпеса);
  • микробный (возбудителями выступают стафилококки и стрептококки);
  • травматический (может развиваться в результате случайного травмирования слизистой).

Симптоматика герпесного стоматита

Температура, признак герпесного стоматита

Практически в 80% от всех диагностированных случаев детского стоматита причиной заболевания становится вирус герпеса. Передача инфекции в основном происходит воздушно-капельным путем. Инкубационные период составляет четыре – восемь суток.

Как распознать герпесный стоматит? К признакам данной формы воспаления можно отнести:

  • повышение температуры;
  • вялость;
  • покраснение и отечность слизистой рта;
  • появляются высыпания во рту (очень часто пузырьки формируются на коже вокруг рта);
  • подчелюстные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Если говорить о том, сколько длится воспаление, то при проведении адекватной терапии средняя продолжительность заболевания неделя.

Симптоматика афтозного стоматита

Данный тип воспаления диагностируется чаще всего у детей старше четырех лет.

Признаками становятся:

  • раздражительность, вялость;
  • жалобы на боли во рту;
  • появление участков некротизирующегося эпителия с последующим формированием болезненных язвочек (афт);
  • на поверхности афт имеется фиброзный налет;
  • язва имеет четкий ободок грануляции.

Симптомы микробной формы стоматита

Микробная форма стоматита

Причиной микробной формы воспаления становятся чаще всего стрептококки и стафилококки.

Характерный признак патологии – формирование на поверхности губ ребенка пленки желтого цвета. Типичными признаками также становятся:

  • темно-красный цвет слизистой;
  • появление характерного гнилостного запаха;
  • усиленная выработка слюны;
  • температура (показатели зависят от сложности течения).

Симптоматика травматического стоматита

Травматический стоматит может развиваться после повреждения слизистой оболочки рта, например, прикус или нарушение целостности покрова игрушкой.

Для заболевания нетипично повышение температуры. Симптоматика, характерная для общей интоксикации организма, – мышечные боли, слабость, лихорадочное состояние – появляется при средней и тяжелой форме заболевания.

Диагностика заболевания

Мазок со рта на определение возбудителя

Доктор Комаровский считает, что при появлении во рту у ребенка болезненных язвочек или иных высыпаний, его необходимо отвести к врачу. Начинать лечение без постановки диагноза нельзя.

Для установки точного диагноза ребенка можно показать либо педиатру, либо детскому стоматологу.

Для получения полной информации по возбудителю, ребенку могут назначаться следующие исследования:

  • взятие мазков и соскобов;
  • общий анализ крови;
  • иммунологические и другие типы тестирования.

Лечение заболевания

Как лечить детский стоматит? Схема зависит от разновидности заболевания, но в любом случае включает общую и местную терапию.

Любая форма стоматита предполагает соблюдение щадящей диеты, полностью исключающей любую агрессивную для воспаленной поверхности пищу. Кроме этого после любой еды необходимо полоскать рот травяными отварами либо антисептическими растворами.

Для лечения вирусных воспалений слизистой рта могут назначаться:

  • аппликации с анестезирующими препаратами;
  • прием противовирусных средств (это может быть такое лекарство как «Ацикловир», например);
  • иммуномодулирующие препараты;
  • противовоспалительные лекарства.

Лекарства для лечения стоматита

Лечение кандидозного стоматита – молочница у грудничков – должна включать следующие мероприятия:

  • предварительная обработка полости рта содовым раствором (это создает щелочную среду) с последующей санацией назначенным противогрибковым препаратом;
  • прием антибиотиков (подбирать препараты должен врач).

При афтозном стоматите основная роль отводится местному лечению. Здесь назначается:

  • обработка афт анестетиками (гели, эмульсии);
  • санация ротовой полости антисептиками.

Чем мазать поверхности язвочек для скорейшей эпителизации поврежденной слизистой? Педиатр может назначить:

  • масляный раствор витамина А;
  • мало облепихи и шиповника;
  • лекарство «Винилин».

В схему общей терапии афтозного стоматита включаются иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Возможные осложнения и профилактика воспаления

Уход за ротовой полостью ребенкак

Стоматит значительно снижает и без того плохую иммунную защиту ребенка. Именно поэтому организм малыша становится особенно восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям, в частности, ангинам, ОРЗ и т.д.

Профилактика заболевания включает:

  • тщательный уход за ротовой полостью;
  • использование особых детских паст, усиливающих местную иммунную защиту;
  • качественное дезинфицирование сосок, бутылочек и игрушек;
  • регулярное посещение стоматолога.

Стоматит – одно из тех заболеваний, которые дети переносят очень тяжело. Именно поэтому при появлении типичной симптоматики необходимо срочно получить квалифицированную консультацию медика.

Начинать самостоятельное лечение даже при явных симптомах стоматита крайне не рекомендуется. Признаки афтозного и герпесного стоматита могут быть очень похожими, и точный диагноз поставит только врач. Это очень важно, поскольку схема лечения индивидуальная для каждой формы.

При частых рецидивах стоматита на фоне курсового приема иммуномодуляторов, ребенка необходимо показать иммунологу.

Затягивать с визитом к врачу при появлении болезненных язвочек во рту у ребенка не стоит. Ведь стоматит «захваченный» в начальной стадии развития лечится намного быстрее и не доставляет малышу сильных страданий.

lecheniedetok.ru

Виды стоматита

Чтобы понять, чем лечить стоматит у детей во рту, необходимо выяснить его природу. Часто тот или иной вид болезни можно определить по ее внешним проявлениям, но точный диагноз ставится на основе результатов клинических исследований.

Выделяют несколько видов стоматита:

  • афтозный – хроническая форма недуга, которая предположительно возникает вследствие аллергической реакции;
  • герпетический – вызывается вирусом герпеса и сопровождается повышением температуры, расстройствами пищеварительной системы;
  • грибковый (кандидозный) – характерен в основном для новорожденных деток, вызывается дрожжевыми грибами из рода Кандида.;
  • травматический бактериальный – возникает вследствие механической травмы, ожога слизистой оболочки рта под воздействием бактерий (чаще всего стафилококка и стрептококка).

В своем развитии заболевание проходит несколько стадий. Сначала у ребенка отмечается отечность слизистой рта, которая затем покрывается белым налетом. Позже этот налет сменяется болезненными язвочками, диаметр которых может достигать одного сантиметра. Чаще всего очаги поражения располагаются на слизистой щек, губ, поверхности десен.

Чем лечить стоматит у ребенка во рту

Вопрос о том, как лечить стоматит у ребенка решается врачом индивидуально в зависимости от типа патологии:

  • при герпетическом стоматите назначаются противовирусные лекарственные средства (крем Ацикловир для местного применения, препарат Виферон), при необходимости назначается симптоматическая терапия, витаминотерапия и прием иммуномодуляторов;
  • при афтозном стоматите используются антисептические средства. В вопросе о том, чем лечить стоматит у малыша, многие врачи рекомендуют выполнять антисептическую обработку ротовой полости Мирамистином, применение которого не противопоказано даже в грудном возрасте. Смазывать слизистую и глотку также можно Люголем, содержащим йод. Детям старшего возраста можно проводить обработку спреем Тантум Верде или Гексорал, с трех лет разрешено применение препарата Актовегин. Тяжелое течение заболевания является показанием для назначения антибиотиков;
  • стоматит грибкового происхождения лечится антимикотическими препаратами, в частности, средством Кандид, который наносится точечно на очаги поражения, также можно делать аппликации Флуконазола, выполнять полоскания раствором соды;
  • при аллергическом стоматите, прежде всего, необходимо полностью исключить контакт с раздражителем. В комплексе лечения применяются антигистаминные препараты (Зодак, Финистил).

К другим средствам, чем можно лечить стоматит у детей относятся различные медикаментозные препараты для местной обработки язвочек. Например, препарат Аекол может использоваться даже у маленьких детей и грудничков для ускорения заживления очагов поражения.

Обезболивающий и антибактериальный эффект оказывает гель Камистад. В состав средства входит лидокаин, который снимает болезненность, а вытяжка цветков ромашки уменьшает воспаление. Так как сильный болевой синдром может привести к полному отказу от приема пищи, в  комплексе лечения рекомендуется применять обезболивающие гели (Калгель, Метрогил Дента и т.д.).

Говоря о том, как лечить стоматит во рту у детей, стоит отметить симптоматические средства. Если у малыша поднялась температура, ему необходимо дать лекарственный препарат с содержанием парацетамола (Ибупрофен). Для грудничков желательно использовать жаропонижающие ректальные свечи.

Народные средства

Среди средств, чем вылечить стоматит во рту у ребенка, широко используются различные народные методы. Применять их стоит с разрешения лечащего врача:

  • полоскание или обработка ватным тампоном, смоченным в отваре целебных трав (шалфея, ромашки, календулы);
  • полоскание рта раствором соды (одна чайная ложка пищевой соды на стакан воды);
  • обработка язвенных очагов синькой (метиленовый синий);
  • обработка области поражения 2% раствором квасцов;
  • полоскание ротовой полости отваром коры дуба;
  • обработка язвочек свежим соком каланхоэ или алоэ.

Если у ребенка сильный стоматит, чем лечить его подскажет только врач. Самолечение в таком случае может только навредить, так как многие лекарственные препараты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить течение болезни. При адекватной терапии выздоровление наступает довольно быстро – исчезновение язвочек происходит примерно на третьи сутки, полностью заболевание пройдет через 7-10 дней.

vashyzuby.ru

Почему дети болеют стоматитом

Во-первых, слизистая во рту у детей до 3-4 лет богата гликогеном, это такой сахар, на котором хорошо растут все виды бактерий, вирусов и грибов.

Во-вторых, защитная функция слизистых у детей этого возраста еще недостаточно созрела, и защитные антитела вырабатываются в незначительном количестве.

И, наконец, в-третьих, слизистая рта ребенка богата на кровеносные сосуды, поэтому любой воспалительный процесс в ней более манифестирован, выражен и протекает дольше по времени. Что это значит? Любая микротравма, которую мы, взрослые, даже не замечаем в своем рту, у малыша приведет к развитию большой, болезненной язвы.

Именно этими особенностями, а не привычкой облизывать разные предметы, и объясняется более частое, чем у взрослых, возникновение стоматита у детей в возрасте до 4 лет. При этом, груднички, находящиеся на естественном грудном вскармливании, оказываются в лучшем положении, так как грудное молоко богато защитными антителами и обладает защитными свойствами.

Все вышесказанное никоим образом не отрицает необходимость соблюдения норм детской гигиены и не призывает облизывать дверные ручки. Просто Вы должны понимать, что развитие стоматита у ребенка в большей степени зависит от питания и уровня иммунитета, нежели от внешних факторов.

Причин возникновения стоматитов несколько:

  • бактерии
  • вирусы
  • грибы.

При этом наиболее частыми возбудителями у детей являются вирусы, грибковый стоматит занимает второе место, а бактериальные с нормальным детским иммунитетом встречаются реже.

Виды стоматита

  • Афтозный (язвенный);
  • Грибковый ( кандидозный);
  • вирусный; герпетический (герпесный);
  • грибковый (кандидозный).

Симтомы

Симптомы стоматита у детей разделяют на общие и местные. Общие являются реакцией всего организма на наличие воспалительного процесса и включают повышение температуры иногда до очень высоких цифр (выше 39º), вялость, капризность, слабость. Важным диагностическим признаком заболевания является внезапный отказ от пищи, особенно твердой, грубой и предпочтение жидкой еде.

Местные симптомы — это изменения слизистой рта в месте поражения. При этом во рту у ребенка появляются налеты, язвы, покраснение слизистой. В зависимости от возбудителя болезни картина во рту при стоматите меняется.

Герпесный стоматит

Герпетический стоматит вызван вирусом простого герпеса. Симптомы во рту у ребенка: пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которые потом лопаются и на их месте вскрываются язвы или афты, иногда очень глубокие и болезненные.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит чаще всего вызывается вирусами и характеризуется большим количеством глубоких язв (афт) во рту у детей, на языке, на небе или щеках.

Кандидозный стоматит

Кандидозный или грибковый стоматит вызывается грибками чаще всего рода Candida. Характеризуется появлением у ребенка во рту белых, творожистых налетов, которые легко снимаются. Под ними обнаруживаются покраснения, иногда изъязвления, чаще неглубокие.

Вне зависимости от возбудителя, стоматит причиняет ребенку много дискомфорта. В первую очередь, связанных с болезненным приемом пищи, и, вследствие этого, отказа от еды.

Лечение стоматита у детей

Лечение и симптомы стоматита разделяют на общее и местное. Общее лечение ребенка направлено на причину заболевания и зависит от возбудителя, вызвавшего болезнь.

Чем лечить вирусный стоматит у ребенка

Лечат вирусный стоматит противовирусными препаратами: рекомбинантные интерфероны или индукторы эндогенного интерферона. Эти лекарства являются противовирусными средствами широкого спектра действия, то есть могут вылечить все вирусы.

Для специфического местного лечения вирусных стоматитов во рту ребенка существуют специальные противовирусные средства, такие как гель: «Вирогель», существенным недостатком которых является их высокая стоимость.

Как лечить вирусный стоматит у ребенка во рту

Для ускорения процесса лечения стоматита во рту у детей используют различные масла: персиковое или облепиховое, а также препараты солкосерила или актовегина в форме гелей, которые также стоят недешево.
Чтобы быстрее вылечить болезнь используют местные имуностимуляторы такие как: «Имудон», «Лисобакт» и аналоги. Данные средства повышают иммунитет, тем самым помогая бороться с инфекцией.

Лечение герпетического стоматита

В ситуациях, когда природа вируса установлена, например, при герпетическом стоматите, используются специфические противовирусные средства, которые инактивируют конкретный вирус. Для заболеваний, вызванных вирусом герпеса, таким специфическим препаратом является ацикловир и его аналоги. Однако, следует помнить, что вследствие его высокой токсичности и необходимости продолжительного курса лечения, его системное назначение (внутрь) показано лишь в крайне тяжелых случаях.

Лечение грибкового стоматита

При грибковых стоматитах назначаются противогрибковые средства, о которых мы говорили в предыдущей статье. Это клотримазол или флуконазол и аналоги.
Также рекомендованы общеукрепляющие и имуностимулирующие препараты в виде витаминотерапии и фитотерапии (растительные препараты).
Самое важное значение в лечении занимают местные средства. Основное место среди них занимают различные антисептические и заживляющие средства.

Как лечить у ребенка во рту грибковый стоматит в домашних условиях

При грибковом стоматите первое место занимает местная обработка щек, языка, рта ребенка содовым раствором, тетраборатом натрия (бурой в глицерине), как описано в статье о молочнице. Также используются растворы клотримазола, например Кандид.

Чем лечить афтозный стоматит у детей

При афтозном (язвеном) стоматите кроме антисептических средств используют заживляющие и вяжущие средства.
Главное в их применении систематичность и постоянство применения. Помните, что у практически здорового ребенка стоматит при правильном и систематичном лечении проходит за несколько дней независимо от того, насколько дорогое средство Вы используете.

Применять лекарства от стоматита необходимо непосредственно в месте поражения. Можно использовать во рту у ребенка антисептические аэрозоли или таблетки для рассасывания, но следует помнить, что эффективность от топического применения (точно на место поражения) выше, чем от распыления на всю поверхность.

Что должно вас насторожить?

Долго непроходящие и часто повторяющиеся стоматиты у Вашего ребенка. Это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, связанных либо со снижением иммунитета, либо с изменением уровня сахара в крови. В любом случае это требует консультации с педиатром и проведения ряда исследований.

Профилактика

Профилактикой стоматитов является в первую очередь нормальный уровень иммунной системы и местного имунитета. Для этого важное значение имеет продолжительное грудное вскармливание, правильное питание в более старшем возрасте, закаливание. Немаловажным является лечение сопутствующей патологиии.

Особую роль в профилактике стоматитов играет, конечно же, гигиена. Как общая так и гигиена полости рта. Как всегда, в общем, наши бабушки оказываются правыми. Облизывать посторонние предметы нельзя, как нельзя есть немытыми руками и просто необходимо ежедневно чистить зубы. Приучите к этим простым гигиеническим привычкам ребенка и Будьте здоровы!

Автор статьи: кандидат медицинских наук, врач педиатр — Сырма Елена Ивановна.

enkid.ru

Классификация болезни

Прежде чем вылечить стоматит во рту, нужно понять, что стало причиной. Стоит отметить, что при стоматите у детей есть своего рода зависимость между возрастом и типом стоматита, который появляется в ротовой полости. Конечно, не стоит забывать и об исключениях, однако чаще всего свойственны следующие зависимости:

  • для новорожденных детей и до трех лет характерен стоматит кандидозной природы;
  • дети от года до трех лет сталкиваются с герпетическим, афтозным стоматитом;
  • школьникам характерен афтозный или аллергический стоматит.

Без какой-либо зависимости от возраста, озаботиться вопросом средств от стоматита у детей можно под влиянием бактериальной формы. В большинстве случаев причины его образования – это механические или термические повреждения, недостаточная гигиена полости рта и общая гигиена. Например, употребление немытых фруктов или пищи грязными руками. Особенно опасен такой вид стоматита для малышей, у которых началось прорезывание зубов.

Вне зависимости от типа стоматита, для детей это заболевание свойственно из-за анатомических особенностей. В детском возрасте слизистые отличаются большей нежностью и тонкостью в сравнении со взрослыми. Это и становится причиной частого травмирования. При этом иммунитет у малышей еще не сформировался, поэтому он не в состоянии решить проблемы массы агентов инфекционной направленности, которые постоянно попадают в рот.

У взрослых кроме более плотной слизистой есть еще один защитный механизм – слюноотделение. Безусловно, присутствует оно и у малышей, однако вырабатывается слюна в недостаточном количестве, чтобы ферментов-антисептиков хватило. В результате требуется лечение отдельных язвочек или обширных очагов воспаления.

Герпес как причина

Прежде чем искать подходящий для лечения препарат, нужно определиться, о каком именно стоматите идет речь. Одним из вариантов является герпетическая форма, когда вирус герпеса, не покидающий организм до конца жизни, приводит к обострениям. Для детей младше трех лет свойственен недостаток антител, которые и борются с вирусом, поэтому можно столкнуться с проявлением сильной интоксикации, которая выражается в виде поднятия температуры, воспаления десен и сухости во рту. Вокруг губ и во рту в такие моменты образуются пузырьки.

Одновременно с внешними проявлениями можно наблюдать озноб. Ребенок жалуется на головную боль или тошноту. При пальпации можно прощупать увеличенные лимфатические узлы, расположенные под челюстью. Если болезнь на пошла далее средней формы тяжести, то лечения достаточно амбулаторного. В основном используется ряд медикаментов.

Хорошо в борьбе с герпесом зарекомендовал себя Мирамистин. Этот антисептик поражает большую часть микробов и вирусов. Кроме непосредственно противовоспалительного эффекта, он помогает тканям заживать быстрее. Дополнительным плюсом является низкая токсичность, что позволяет пользоваться им детям до года.

Для малышей для обработки рекомендуется пользоваться ватой на палочке, которая смачивается в растворе. Обработки должны выполняться три-четыре раза в сутки. Для детей, представляющих старшую аудиторию, удобно пользоваться аэрозолями. Под одной процедурой понимается три впрыскивания. Средство подходит как раствор для полоскания. Частота соблюдается та же.

При герпетической форме стоматита обратите внимание на Виферон. Данный препарат отличается стимуляцией иммунитета, борьбой с вирусами и содержит в составе препараты, ускоряющие регенерацию. Препарат доступен для детей с рождения. Чаще всего для малышей используются свечи, однако есть и гелевая форма. Определить правильную дозировку должен лечащий врач.

Обработать рот можно гелем, предварительно просушив марлевым тампоном слизистую. Обрабатывать полость рта таким образом нужно не менее недели. Часто для вирусных вариантов стоматита рекомендуется оксолиновая мазь, отличающаяся эффектом вирусной борьбы. Однако именно выпускная форма и причисляется к стану недостатков. На слизистой мазь зафиксироваться должным образом не может, значит, эффект будет низок. Использовать ее стоит только для язв, расположенных на губах и вокруг них.

Афтозная форма

Последствия и причины афтозного стоматита до сих пор не до конца изучены врачами. Чаще всего в качестве причины выделяют аллергию не только на пищу, но и на медикаменты, перебои в работе иммунитета, проблемы с органами ЖКТ и присутствие стафилококков в организме.

Афтозный стоматит проявляется такими симптомами, как повышенная температура. На слизистой присутствует зуд и жжение, ребенок часто отказывается от еды. Связано это с появлением язв белого оттенка, которые крайне болезненны и окружены участком красной кожи. Поверхность такой язвы покрыта пленкой.

Важно отметить, что для лечения такого вида стоматита желательно сдать общие анализы, чтобы исключить гастроэнтерологическую патологию. Посетите аллерголога и стоматолога. При такой форме высокую эффективность демонстрирует местное лечение.

Высокоэффективным средством в таком случае является Винилин, получивший название бальзам Шостаковского. Он отличается антисептическим, противомикробным и регенерирующим действием. Составной частью является поливинокс, который помогает обеззаразить слизистую, исключив возвращение инфекции на участки, которые уже поражены. Бонусом идет улучшенная регенерация тканей, устранение боли.

Для использования бальзам помещается на салфетку из марли, которую нужно прикладывать к местам поражения. Обрабатывать полость стоит после еды. При этом выждать до следующего приема еды или воды придется не менее сорока минут. В день предполагается трехкратная обработка. Препарат, несмотря на высокую эффективность, запрещен для младшей детской аудитории.

Неплохо зарекомендовал себя Люголь при стоматите, хотя в последнее время все больше отдают предпочтение Йодинолу. Он предлагается как раствор на водной основе, в качестве действующих компонентов для него используется десятая часть процента йода, 0,9 процента йодистого калия и спирт поливинилового типа. После добавления воды раствор приобретает темно-синий оттенок. Воздействует он как сильный антисептик, который имеет высокий эффект против воспалений.

Чтобы обработать рот ребенку, на стакан воды достаточно воспользоваться столовой ложкой Йодинола. Раствором выполняется полоскание в течение недели трижды-четырежды в сутки.

Использовать для детей в таком случае рекомендовано гель Холисал. Кроме своего противовоспалительного эффекта, он обладает действием анестетика. Однако использовать для детей возрастом младше года его не стоит. Высокую эффективность он демонстрирует именно из-за своей гелевой формы, что позволяет препарату хорошо удерживаться на внутренних участках полости. Наносить препарат нужно два-три раза в день, выдавливая полсантиметра геля, который круговыми движениями наносится на слизистую до некоторого впитывания.

Грибковая форма

Стоматит грибковой основы в подавляющем количестве случаев связан с работой дрожжеподобного грибка Кандиды. В норме он присутствует на слизистых у всех людей, однако при сниженном иммунитете или поддержании кислой среды происходит его активизация и бурный рост, с которым человек не успевает справляться.

Когда речь идет о грибковом поражении, у ребенка увеличиваются лимфоузлы, подскакивает температура. В ротовой полости можно заметить налет, который имеет белый или серый цвет, напоминая при этом творог. Ребенок в моменты болезни становится капризным, не может спокойно спать, отказывается от еды. Очаги воспаления при этом болезненны. На слизистой ребенок ощущает зуд, который сочетается со жжением и сухостью. Если снять налет, то образуется участок с кровотечением. Главная цель местной терапии для ребенка – это формирование щелочной среды в полости рта, что останавливает размножение грибка.

Хорошо сдерживает жизнедеятельность грибковых форм натрий тетрабората. Он не позволяет им крепиться к слизистой. За счет глицерола, который применяется в составе, сокращается количество воспалений. Для обработок, тетраборат натрия наносится на салфетку из марли, которой оборачивается указательный палец.

Ею аккуратно протирается вся слизистая. Важно обработать все части: десны, язык, щеки, небо. При этом тереть сильно, допуская при этом травмирование тканей, запрещено. Обработка выполняется в течение недели два раза в сутки.

Если вы даете малышу пустышку, то перед сном ее нужно протирать антистоматитным лекарством. После прекращения болезни, следующие несколько дней рекомендуется продолжать обработку пустышек.

Хорошим противогрибковым средством является Нистатин. Однако маленьким детям назначать его стоит с осторожностью из-за большого числа противопоказаний. Если речь идет о малышах, то лучше выбирать форму водного раствора, таблетка, которая предварительно растирается в порошок, высыпается в воду. Рассчитывать пропорции просто. Таблетка на стакан воды, которая предварительно кипятится и остужается до комфортных температур. Раствором смачивается марля, которую для удобства наворачивают на палец. Ею протирается полость рта после того, как прием пищи был закончен. В сутки процедура проводится не менее четырех раз.

Для более старшей возрастной группы разрешено применение Нистатина в таблеточной форме. Их нужно рассасывать за щекой. Суточную дозу для ребенка разбивают на три приема, на лечение требуется не менее двух недель. Если речь идет о детях старше пяти лет, можно попробовать Флюконазол. Он отличается высокой эффективностью, особенно, когда остальными методами не демонстрируется нужного результата или имеет место быть хроническая форма стоматита. В сутки ребенку можно давать не более 3 мг на килограмм массы. Лечащий врач, в зависимости от состояния пациента, определяет срок терапии.

Для эффективного устранения грибов у ребенка рекомендуется обращать внимание на полоскание. Для этого достаточно на стакан воды использовать две чайные ложки соды. Сода помогает перевести баланс среды в щелочной спектр. Полоскание выполняется не менее четырех раз в сутки. Для малышей используется обработка марлевой салфеткой.

Чего делать нельзя

При подборе средств для детской аудитории важно учитывать возраст пациента. Есть целый ряд препаратов, которые запрещены для использования. Среди них родители чаще всего норовят обратить внимание на зеленку, фукорцин и мед. Многие считают, что мед за счет своего натурального происхождения – безопасный антисептик, однако забывают о высокой аллергенности этого продукта. Для детей это чревато серьезными последствиями, вплоть до отека Квинке. Кроме этого, медом создается среда, которая ускоряет жизнедеятельность стафилококков, в результате чего они растут бесконтрольно, поэтому проявления стоматита могут только усилиться.

Данная патология приводит к сильному раздражению слизистой рта. Поэтому стоит отказаться от настоек, имеющих спиртовую основу, коими и являются зеленка и фукорцин. Они нередко становятся причиной ожогов, усугубляя положение дел. Кроме этого, в фукорцине применяется фенол, который представляет опасность для детей отравляющим эффектом и вероятностью аллергии.

На момент, пока во рту присутствуют ранки и язвы, важно придерживаться щадящего мягкого питания. Основой рациона должны стать супы-пюре, вареные овощи, которые предварительно протираются через сито, омлеты и яйца всмятку. Мясо подается в виде пюре. Все должно быть свежим и чуть теплым. Для детей старше полугода рекомендуется кисломолочная продукция натурального происхождения без добавления сахара.

При этом любой сахар, сладости должны быть исключены, так как провоцируют грибковую и бактериальную активность, усугубляя ситуацию. В большинстве случаев при стоматите дети отказываются от пищи из-за боли. Не стоит заставлять есть насильно, как только ранки начнут подживать, аппетит вернется к прежним масштабам, важно лишь пересмотреть рацион питания. Если у ребенка в принципе нежная чувствительная слизистая, откажитесь от острого, соленого и кислого. Леденцы и твердые хлопья на завтрак противопоказаны.

Как известно, лучшим лечением является профилактика. В случае со стоматитом сводится она к элементарным гигиеническим правилам. Не позволяйте детям тащить в рот все, что ни попадя, облизывать руки. Не переводите без острой необходимости ребенка на прикорм. Расскажите, как правильно мыть руки, чистить зубы. Обращайте внимание на закаливание и питание, укрепляйте иммунитет, постоянно гуляйте на свежем воздухе.

humansenses.ru