Стоматит любого происхождения – заболевание, которое доставляет пациенту достаточно большой дискомфорт. Герпетический стоматит осложняется тем, что выбор препаратов для его лечения ограничен, а рецидивы могут возникать часто. Почему возникает это заболевание, и как эффективно с ним бороться?
Причина возникновения герпетиформного стоматита
Причиной герпетического стоматита всегда является вирус герпеса. Однако, известно, что носителем этого вируса является до 90 % населения. Почему же одних он практически никогда не беспокоит, а другие – постоянно и безуспешно лечатся?
Клинические проявления герпесной инфекции появляются при условии:
Ослабленного иммунитета.
Воздействия провоцирующего фактора.
Причиной, которая служит «толчком» к активизации вируса герпеса, может быть:
Нарушение целостности слизистой рта вследствие травмы или ожога.
Снижение защитных свойств ротовой полости из-за пересыхания слизистой (обезвоживание, дыхание ртом).
Плохое качество протезов у взрослого или неправильная их установка.
Гормональные колебания.
Снижение иммунной защиты после изменения гормонального фона или химиотерапии.
Плохое питание, постоянные стрессы, сопутствующие заболевания (особенно хронического течения).
В отношении герпесной инфекции, стоит заботиться о том, чтобы собственная иммунная защита не давала активизироваться вирусу. Стараться с ним бороться или предупредить заражение – бессмысленно, так как он чрезвычайно летуч и заразен. Герпетиформный стоматит чаще всего возникает в холодное время года у пациентов любого возраста.
Механизм возникновения и симптомы герпетического стоматита
После попадания вируса в организм, он остается там в латентной форме, даже при отсутствии клинических проявлений. Как только появляются благоприятные условия, герпес активизируется — и болезнь обостряется. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от уровня иммунной защиты пациента.
Симптомы герпетического стоматита зависят от формы заболевания:
Острая. Проявления могут быть легкой, средней и тяжелой степени. При легком течении общее самочувствие не ухудшается, покраснение и отечность слизистой рта наблюдается вблизи края десны. Герпесные высыпания выглядят как одиночные пузырьки и занимают ограниченную локализацию. При средней тяжести к симптомам добавляется головокружение и мигрень. Язвы болезненны, количество может достигать 25 штук. При тяжелом течении воспаление сопровождается сильной общей интоксикацией, значительным повышением температуры (до 40 градусов). Слизистая полностью обсыпана мелкими пузырьками.
Хроническая. Нарушение общего состояния и симптомы интоксикации выражаются в повышении температуры до 38 градусов. При хроническом течении рецидивы возникают 2 и более раз в год, а в тяжелых случаях болезнь длится непрерывно. Высыпания могут одновременно появляться на небе, слизистой щек, деснах.
Этапы развития герпетического стоматита:
Инкубационный период может длиться до 3 недель.
Появление первых высыпаний и общих симптомов, в зависимости от тяжести течения. Герпетические пузырьки при этом наполнены прозрачной жидкостью.
Пик активности. Содержимое пузырьков мутнеет на второй день заболевания. На третьи сутки пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии, которые немного кровоточат и очень болезненны.
Стихание болезни.
Регенерация тканей. Места поражения эпителизируются и покрываются фибринозным налетом.
Герпетический стоматит — фото
При гингивостоматите высыпания могут поражать кайму губ, а десна становится гиперемирована и отечна. Сосочки на деснах и языке при этом хорошо выделяются и могут быть болезненны.
Диагностика и отличительные симптомы
tent="225">Отличить герпетические высыпания от других заболеваний самостоятельно не всегда получится. Чтобы знать чем и как лечить мелкие пузырьки, которые появились у вас во рту, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз.
Для диагностики может применяться:
Визуальный осмотр.
Соскоб из пузырьков.
Анализ крови.
Исследование слюны.
Серологическая реакция на обнаружение антител.
Отличия других схожих заболеваний от герпетического стоматита:
Бактериальный стоматит характеризуется язвами больших размеров, которых по количеству значительно меньше. При бактериальной инфекции не наблюдается воспаления на десне и губах.
Энтеровирусный стоматит. Энтеровирусная сыпь проявляется характерными везикулами, которые могут проявляться даже на наружной стороне губ и ступнях. Такая вирусная инфекция сопровождается заметным ухудшением общего состояния.
Накожный герпес. Обычный герпес, с которым сталкивалось большинство людей представляет собой единичные высыпания, которые появляются на коже, а не на слизистой.
У взрослых симптомы и лечение проходят легче, чем у детей, так как дети часто травмируют ранки во рту и постоянно лезут туда руками. Поэтому родителям рекомендуется знать, что такое герпетический стоматит, чтобы начать терапию как можно раньше.
Первый признак заболевания у ребенка – отказ от еды. После этого можно обнаружить стоматические высыпания или воспаление лимфоузлов. Эрозивное воспаление может сопровождаться повышенным слюноотделением и запахом изо рта.
Тактика лечения
После того, как врач определил, что пузырьки во рту пациента – это герпес, они назначает комплексную схему лечения.
Она включает:
Наружное лечение. Помогает устранить симптомы и дискомфорт, ускоряет заживление и эпителизацию слизистой.
Системное лечение. Повышает иммунитет или направлено на борьбу с вирусом.
Поддерживающую терапию. Так как герпетический стоматит – вирусное заболевание, важно уменьшить частоту рецидивов и укрепить защитные силы организма в период ремиссии.
Системное лечение направлено на соблюдение правильного питания или приема витаминных препаратов. Часто назначается Ацикловир при стоматите, как средство, эффективное в борьбе с вирусом герпеса.
Большое внимание уделяется питьевому режиму, который помогает снять интоксикацию. Хороший результат дает прием противовирусных средств – Имудон, Фамцикловир и другие.
Лечение герпетического стоматита — видео
В качестве наружного лечения проводят полоскания, которые помогут снять болевые ощущения, ускорить заживление и снять воспаление. Можно использовать растворы Мирамистина, Стоматидина, Камистада и другие по назначению врача. Процедуру нужно делать регулярно, каждые 3-4 часа, тогда эффективность лечения будет значительно выше.
Полностью вылечить герпетический стоматит при правильном лечении можно через неделю. Точно сказать, сколько времени он лечится, нельзя. Длительность будет зависеть от тяжести течения. Если пузырьки появились на губе с внешней стороны, можно использовать мазь Виферон или гель Силицеа.
Детей до трех лет при остром вирусном стоматите госпитализируют, так как течение может быть достаточно тяжелым и сопровождаться рвотой, тошнотой и головными болями.
Профилактика
Придерживаться мер профилактики особенно важно тем, кто знаком с накожными высыпаниями герпеса. Предупредить рецидивирующее острое воспаление можно, следуя таким рекомендациям:
Придерживаясь здорового образа жизни, здорового питания. Закаливание, физические нагрузки и свежий воздух должны обязательно присутствовать в жизни людей с ослабленным иммунитетом.
В пик ОРВИ не лишним будет принимать витаминные комплексы или иммуностимуляторы.
Можно ли идти к стоматологу с герпесом? Если появились клинические симптомы и герпес активизировался, визит к стоматологу лучше отложить. Герпетические высыпания свидетельствуют о снижении защитных сил организма, а манипуляции врача могут привести к микротравмам и распространению инфекции.
zdorovkozha.com
Общие сведения
Стоматит представляет собой инфекцию, которая поражает слизистую оболочку рта и проявляется в виде:
воспалений;
небольших прыщиков;
волдырей;
язвочек и высыпаний, доставляющих достаточно сильный дискомфорт заболевшему.
Обязательно прочитайте большую статью о стоматите на нашем сайте, чтобы узнать больше о причинах, симптомах и лечении этого заболевания.
Чаще всего появляется данные признаки на кончике языка, левых и правых его частях, а также под и над языком.
Герпес является вирусным заболеванием, поражающим также и кожу.
Герпетический стоматит
Также известно другая патология, герпетический стоматит. Представляет собой воспалительные процессы полости рта, характеризующиеся болезненными высыпаниями, образованиями язвочек и небольших гнойничков. При контакте с внутриязвенной жидкостью возможен перенос инфекции на другие части тела.
Часто рассматриваемое заболевание вызывается вирусом герпеса 1-го типа (в настоящее время всего известно 8 типов). Также стоит отметить, что герпес во рту встречается чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста.
Во время инфекции могут возникать сопровождающие симптомы, такие как:
сонливость;
вялость;
повышение температуры тела;
увеличение вязкости слюны;
увеличение лимфатических узлов;
гингивит;
болезненные образования в ротовой полости, на слизистых оболочках организма в виде прыщей и язвочек.
Различают два типа герпетического стоматита:
острый (первичный);
рецидивирующий (хронический).
Острый герпетический стоматит развивается только в случае первичного попадания инфекции в организм. Как правило, этот тип встречается у маленьких детей, а у взрослых уже имеется сформировавшийся к нему иммунитет. Тем не менее встреча с первичным герпесвирусом возможна также и у взрослых. В таком случае острое заболевание подразделяется на 3 степени тяжести:
Легкая — встречается у людей, имеющих сильный иммунитет. Характеризуется небольшими высыпаниями, возможно одно или несколько локальных высыпаний — пузырьков, наполненных жидкостью. Как правило, человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений. После того, как прыщики лопаются, слизистая достаточно быстро восстанавливается;
Средняя — в этом случае возможно ощущение легкого недомогания, слабости. Одновременно могут образовываться прыщики в нескольких местах ротовой полости, особенно часто высыпания можно увидеть на:
небе;
кончике языка;
деснах;
щеках.
нередко может наблюдаться субфебрильная температура.
Тяжелая — при данной степени заражения у человека появляются обильные высыпания, сопровождающиеся болью. При разрыве пузырьков распространяющаяся жидкость поражает все большие области. У больного резко повышается температура до 39 градусов, помимо общей слабости появляются:
головная боль;
сильный жар;
диарея;
рвота;
озноб.
В этом случае лечение должно быть оказано незамедлительно, притом только под тщательным контролем врачей, потому что заболевание может дать ряд осложнений, спровоцировав появление других, намного более серьезных патологий.
Герпес или стоматит
Как отличить герпес от стоматита знает далеко не каждый. Обычно люди предпочитают заниматься самолечением, толком не выяснив, чем же все-таки больны.
Несмотря на то, что с первого взгляда оба этих заболевания схожи, они несколько отличаются и как именно — знать необходимо, чтобы правильно поставить диагноз.
Для большей наглядности мы представили основные отличия герпеса и стоматита в сводной таблице:
Критерий
Стоматит
Герпес
Расположение
Ближе к мягким тканям (щекам, языку и т. д.).
У кости, то есть на поверхности десен.
Первые признаки
Сразу язвочки.
Волдыри, диаметром в среднем 2 мм, которые в дальнейшем переходят в форму язв.
Особенности распространения
Постоянно меняет свое место, нет четкого месторасположения.
Локализация строгая, то есть прыщики появляются всегда на одном и том же месте.
Благодаря вышеприведенным параметрам, можно сделать вывод, что герпес достаточно легко отличается от стоматита. При правильно поставленном диагнозе лечение может быть более быстрым и эффективным. Однако даже при полной уверенности в каком-либо заболевании, лучше проконсультироваться у профессионала.
Причины возникновения
Причины появления герпеса и стоматита немного различаются, потому поговорим о них отдельно.
Стоматит
Природа развития стоматита пока что точно не выяснена. Предполагается, что это результат реакции организма на проникновение внутрь каких-либо неизвестных ему микроорганизмов. В результате этой реакции вокруг очага распространения инфекции запускается процесс скапливание лимфоцитов, образования язвы. Тем не менее в настоящее время известны факторы, способствующие развитию данного заболевания. К ним относятся:
неполноценное питание — особенно недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
употребление некоторых лекарственных средств, а точнее их передозировка;
алкогольные напитки, наркотические вещества;
стрессовые ситуации;
вирусы, бактерии, а также иные заболевания, ослабляющие иммунитет (грипп, ОРВИ и другие патологии);
травмирование десен и в целом слизистой оболочки рта;
употребление в большом количестве кондитерских изделий, а также картофеля, цитрусовых и кофе;
контакт с инфицированными больными;
недостаток сна;
у маленьких детей особенно большой риск развития стоматита возникает в период прорезания зубов, в связи с травмированием десен;
генетическая предрасположенность организма к данному заболеванию.
Герпес
Причины появления герпеса — вирус герпеса человека (ВГЧ). Обычно люди вырабатывают к нему иммунитет с 0,5 лет до 1-го года. В этом возрасте иммунитет, полученный от матери уже достаточно ослабевает, а новый, свой собственный, выработаться пока не успевает. Поэтому чаще всего первичный герпес встречается именно у малышей.
В целом, предпосылки к развитию герпетической инфекции и возникновению рецидива могут быть:
воздействие различного рода излучения, например, солнечного;
неправильное питание;
недостаток сна;
несоблюдение личной гигиены.
После заражения наступает инкубационный период, длящийся в зависимости от состояния иммунной системы от 8 дней до 3 недель. После этого возможно два пути развития событий:
Организм побеждает болезнь, вирус переходит в стадию покоя, дожидаясь удобного случая для того, чтобы вновь проявить себя. Обычно это происходит при формировании внешних условий, пагубно влияющих на состояние иммунитета.
Организм не может сам подавить инфекцию. В этом случае необходимо медицинское вмешательство, иначе есть большой риск осложнения заболевания.
Симптомы
Разберем симптоматику стоматита и герпеса отдельно.
Стоматит
Как правило, стоматит на ранней стадии болезни практически не заметен. Никаких болезненных ощущений на языке не наблюдается. Возможно незначительное ухудшение аппетита, небольшая температура и общая вялость. Однако в зависимости от вида принимаемой пищи, а также некоторых иных факторов, как погодные условия, режим отдыха, могут появляться незначительные болевые ощущения в области языка и щек.
Также на этом этапе наблюдается сухость во рту, зуд, жжение.
На следующей стадии заболевания на местах поражения начинает образовываться белый налет, язвочки, появляются и усиливаются болезненные ощущения, увеличивается общая вялость и апатия.
Если пренебрегать лечением, то болезнь может принять тяжелый характер. В этом случае пациенту необходимо будет срочное вмешательство врачей и госпитализация. Характерными признаками этой стадии является:
высокая температура;
распухший язык, что в свою очередь является причиной удушья;
образование болезненных ранок и язв, их распространение по всей полости рта;
речевые дефекты;
общая слабость, апатия, вялость.
Так как именно дети чаще всего страдают этим заболеванием в тяжелом его проявлении, то и признаки у них более выражены, нежели у взрослых. Помимо этого ребенок может жаловаться на кислый привкус во рту и неприятный запах.
Герпес
Герпес проявляется несколько иначе. У людей абсолютно всех возрастов симптоматика схожая:
появление волдырей, которые в свою очередь постепенно перерастают в небольшие язвочки;
болезненные ощущения в областях очагов поражения.
Как правило, за несколько дней, при обычном течении болезни, язвочки исчезают. Лишь в случае осложнения наблюдается:
общая вялость;
субфебрильная температура;
раздражительность;
потеря аппетита.
Язвочки в ротовой полости практически никогда не покрываются корочками, в связи с тем, что слюной смывается их содержимое, то есть фактически происходит постоянное обеззараживание очагов инфекции. Можно заранее предугадать места образования и развития данной болезни. О возникновении герпеса будут свидетельствовать следующие признаки:
зуд — особенно усиливается после приема специфической пищи, например фруктов, овощей, кислых продуктов;
покраснения и отеки — как и у любого иного воспаления в организме;
онемение и легкое покалывание — возникает именно в местах будущего образования язвочек и волдырей.
Таким образом, изучив детальные симптомы, есть возможность обнаружить наличие у человека данных инфекций и выявить, какое именно поразило его. По последним статистическим данным более 80%-в населения мира страдает герпесвирусом, поэтому данное заболевание является более распространенным.
Лечение
Лечение герпесной инфекции необходимо начинать при проявлении первых симптомов заражения. В таком случае можно будет остановить дальнейшее распространение вируса и избавиться от внешних проявлений достаточно быстро. Надо понимать, что, чем позже начнется лечение, тем тяжелее будет подавить недуг. Борьбу с заболеванием следует производить специальными противовирусными препаратами, такими как ацикловир и его производными (валацикловир, фамцикловир).
Так как в целом слизистая оболочка достаточно нежный покров, то возможно потребуется прием специальных обезболивающих препаратов, например:
диклонин гидрохлорида (0,5%-го);
лидокаин (2%-го).
Эти растворы необходимо держать во рту около 3-х минут, а затем сплевывать. Нельзя допускать их проглатывание. Если боль не утихает, допускается прием гелей более мощных обезболивающих, например, калгель. Эти средства наносятся непосредственно на проблемные места 3 раза в день.
В случае осложнения заболевания, повышения температуры, общего недомогания, используются такие препараты, как ибупрофен, нурофен и другие обезболивающие и противовоспалительные средства.
Лечение обычного стоматита включает в себя прием местных анестетиков (стоит отметить, что таблетки для рассасывания использовать не рекомендуется, потому что они могут спровоцировать еще большее появление ранок и язв). Лечение основной причины заболевания также включает прием лекарственных препаратов, способствующих более быстрому заживлению ранок.
Обязательно прочитайте статью про лечение стоматита на нашем портале. Там вы узнаете о том, как правильно лечить разные виды этой болезни, такие как кандидозный, язвенные и другие.
Стоит отдельно отметить, что во время лечения описанных инфекций необходимо придерживаться некоторых ограничений в питании, а именно:
не употреблять фруктовые соки;
пить больше чистой воды;
отказаться от грубой пищи;
не есть копченое, жареное;
постараться отказаться от специй и приправ.
Профилактика
Кроме лечения также можно посоветовать некоторые профилактические меры, а именно:
вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня;
питаться правильно и полноценно;
отказаться от вредных привычек;
постараться снизить контакт с зараженными людьми;
избегать стрессовых состояний;
не допускать перегрева или переохлаждения;
не травмировать внутреннюю оболочку слизистой рта;
укреплять свой иммунитет всеми возможными способами и методами.
Соблюдая вышеперечисленные меры, снижается риск первичного инфицирования и проявления рецидива заболеваний. Более того, еще не зараженный человек может оградить себя не только от герпеса и стоматита, но и от ряда других заболеваний.
Итог
Герпес и стоматит имеют достаточно большое количество схожих по проявлению признаков, но при этом имеются и ряд отличий, четко указывающих на развитие болезни того или иного характера. Собственно поэтому диагностировать их можно самостоятельно.
Однако для более точного постановления диагноза и определения того, какие лечебные мероприятия необходимо провести для избавления от недуга в кратчайшие сроки, необходима обязательная консультация с лечащим врачом.
gerpespro.ru
Когда возникает герпесный стоматит у взрослых
Первичные проявления герпетического поражения ротовой полости возникают в момент первой встречи с вирусом герпеса и протекает на фоне ослабления иммунитета. Это острая фаза заболевания, со временем оно приобретает хроническое течение.
Как правило, острый период болезни протекает по стандартной схеме:
Инкубационный (скрытый) период. Его длительность редко превышает три недели. В этот период еще отсутствуют признаки заболевания, но вирус уже активизировался и быстро размножается.
Фаза катаральных проявлений — длится 2-24 часа, характеризуется появлением первых симптомов болезни.
Фаза наивысшей активности вируса — длится от двух до четырех суток, характеризуется максимальными клиническими проявлениями.
Стихание патологического процесса — продолжается еще три-четыре дня, обусловлено иммунным ответом на присутствие вируса в организме.
Восстановление поврежденных тканей (регенерация) — происходит в течение трех-девяти дней.
Специфические антитела, вырабатываемые при первом контакте с вирусом герпеса, держат его «в узде», переводя патологический процесс в фазу ремиссии. Но это не значит, что инфекция побеждена. Длительное время герпетическая ДНК может находиться в клетках нервных волокон, встраиваясь в их генный материал и дожидаясь ослабления иммунитета, когда можно будет активно размножаться и завоевывать новые рубежи.
Повторная активизация (рецидив) герпевирусной инфекции может случиться на фоне:
Гормональных циклических колебаний у женщин
Обезвоживания организма
Повреждений слизистой ротовой полости
Недостаточном гигиеническом уходе за ротовой полостью
Авитоминоза, неполноценного питания
Некачественно изготовленных зубных протезов
Сильного переохлаждения
Применения химиотерапии
Недостаточной увлажненности слизистой рта.
Кроме того, причиной рецидива может стать и излишнее увлечение гигиеной ротовой полости и длительное использование зубной пасты, в составе которой присутствует лаурилсульфат натрия.
Весь острый период, когда на слизистой присутствуют элементы герпетической сыпи, пациент является заразным для окружающих. Вирус герпеса вместе с частицами слюны может передаваться к другим людям, посредством бытового и воздушно-капельного механизма передачи. Об этом нужно всегда помнить, оберегая домочадцев и близких от возможного инфицирования. С этой целью больному рекомендуется избегать близкого общения с родственниками, а в домашних условиях пользоваться индивидуальными принадлежностями.
Особенности течения острой формы вирусного стоматита
В зависимости от степени ослабления иммунитета обострения вирусного стоматита могут протекать с различной интенсивностью клинических симптомов.
Для легкого течения характерно отсутствие ухудшения общего состояния, незначительные проявления катаральных явлений верхних отделов дыхательных путей, выраженная гиперемия и отечность слизистой оболочки рта (десневой край), формирование единичных или небольшими группами пузырьков, без склонности к дальнейшему распространению.
Средней тяжести герпетический стоматит у взрослых течет на фоне отчетливо выраженных признаков интоксикации с общей слабостью и нарастающим недомоганием. На слизистой ротовой полости определяются множественные высыпания, температура тела при этом поднимается до субфебрильных цифр.
Тяжелую форму стоматита вирусной природы отличает выраженная интоксикация с проявлением диареи и рвотой, приступы лихорадки до сорока градусов, тотальное поражение слизистой ротовой полости с множественными высыпаниями, склонными к сливанию.
После того, как на поверхности рта сформировались пузырьки, заполненные прозрачным эксудатом, течение герпетического стоматита проходит по следующему сценарию.
В ближайшие один-два дня содержимое пузырьков мутнеет.
Через двое суток элементы сыпи вскрываются, оставляя после себя единичные кровоточащие эрозии.
За короткий срок на их поверхности образуется фебринозный налет желтоватого либо белесого оттенка, который обеспечивает эпителизацию язв.
Иногда элементы герпетической сыпи при стоматите переходят на кайму губ и прилегающую к ней кожу, а также отечность и гиперемия распространяются десневые сосочки и краевые участки десны вокруг зубов.
Особенности течения хронической формы вирусного стоматита
Если имеет место рецидив хронической герпетической инфекции, проявляющийся в виде вирусного стоматита, то наряду со свойственными для него симптомами могут проявляться: боли в суставах, эмоциональная нестабильность, общая слабость и потеря аппетита.
Изредка обострение сопровождается подъемом температуры тела до 38,5 градусов.
Также, как и острая форма герпесного стоматита, хроническая разделяется на три степени тяжести, исходя из частоты и интенсивности обострений.
Легкая форма патологии характеризуется обострениями, повторяющимися не чаще двух раз в год и сопровождающимися появлением единичных эрозий.
О средне тяжелом течении вирусного стоматита говорят тогда, когда болезнь рецидивирует от двух до четырех раз в год, с проявлением общей симптоматики.
Тяжелую форму процесса характеризует непрерывное обострение процесса с периодами волнообразного усиления симптомов и постепенного их стихания.
Особенности течения болезни в детском возрасте
Большинство случаев стоматита у детей (около восьмидесяти процентов) приходятся на воспалительные заболевания герпетической природы. Эту патологию в детском возрасте стоит рассматривать, как проявление первой встречи с вирусом герпеса. Чаще всего ему подвержены малыши в возрасте от года до трех, но иногда может встречаться у крох до года, находящихся с первых дней жизни на искусственном вскармливании смесями.
Продромальный период болезни такой же, как у взрослых и составляет 2-14 дней. Заболевшего малыша отличает беспокойство, отказ от пищи, беспричинный плач. Внимательная мама может заметить увеличение подчелюстных и шейных групп лимфатических узлов. При этом у ребенка наблюдается гиперсаливация и отчетливый запах из полости рта. Дети более старшего возраста могут давать симптоматику, характерную для интоксикаций: тошнота, головные боли, повышение температуры. Герпетический стоматит проходит все стадии развития, но заметное улучшение состояния малыша наступает только после эпителизации эрозий в ротовой полости, когда проходят болезненные ощущения.
Лечить герпетический стоматит в возрасте до тех лет, в отличие от взрослого, необходимо строго в стационарных условиях. Так как местное и общее применение лекарственных препаратов требует строгого медицинского контроля.
Как лечить проявления герпесного стоматита
Лечение герпетического стоматита у взрослых достаточно сложное и требует комбинации нескольких лекарственных препаратов, в отличие от бактериального или грибкового, с обязательным включением в схему противовирусных препаратов общего и местного действия.
Стандартное лечение герпесного стоматита у взрослых включает в себя использование следующих групп медицинских препаратов:
Противовирусные средства. Их таблетированные формы показаны к применению на самых первых этапах развития герпетической симптоматики, не позже первых трех-четырех дней от начала болезни. Именно в этот период они максимально эффективны. Позже, когда элементы сыпи вскрылись и появились изъязвления слизистой, их применение не оправданно.
Самыми известными препаратами этой группы являются: валацикловир, формцикловир, ацикловир.
Местное применение лекарственных веществ, обладающих противовирусной активностью, также показано в первые дни от начала заболевания и должно сочетаться с общим противовирусным лечением. Наиболее эффективен в этом случае мирамистин. Для полоскания полости рта используют его раствор, повторяя процедуру четыре раза в день, с длительностью в минуту. Завершив полоскание, слизистую сушат марлевым тампоном и обрабатывают Виферон-гелем. Применение мазей и кремов в стоматологической практике не оправдано, так как эти формы не могут фиксироваться на месте поражения.
Иммуномодуляторы. Эта группа препаратов может использоваться, как для лечения рецидива заболевания, так и для его профилактики. Самым известным препаратом этого ряда является Виферон с человеческим интерфероном в составе. Гель используется местно в период активизации заболевания, а свечи – в качестве общего иммуностимулирующего препарата для лечения и предупреждения обострений.
Сюда же можно отнести иммудон, амиксин, витаминные комплексы.
Антигистаминные препараты. Позволяют облегчить симптоматику заболевания, снять отек слизистой, ее зуд и болезненность.
Антибиотики. Назначаются при длительном, тяжелом течении герпесного стоматита, с целью профилактики вторичной бактериальной инфекции.
Важным моментом в лечении герпетического стоматита является правильное питание. Рацион должен быть сформирован таким образом, чтобы организм получал полный комплекс питательных веществ и витаминов.
Особое внимание следует уделить питьевому режиму, так как обильное питье поможет быстро справиться с интоксикацией.
Чтобы уменьшить болезненные ощущения пищу рекомендуется принимать в жидком и полужидком виде, а перед трапезой пользоваться анестезирующей эмульсией, чтобы обезболить ротовую полость.
Меры профилактики
Понятно, что в нашем мире трудно избежать встречи с гепревирусом. Как же не допустить инфицирования или хотя бы сократить обострения. Все эти профилактические меры просты и давно известны, но только соблюсти их не так легко. Для этого нужно:
Придерживаться здорового образа жизни
Заниматься закаливанием, активизируя иммунную систему
Принимать дважды в год с профилактической целью витаминные комплексы, особенно в период весеннего и осеннего межсезонья
Своевременно лечить острые заболевания, не допуская их перехода в хроническую форму
Избегать переохлаждений
Следить за здоровьем ротовой полости, регулярно заниматься ее гигиеной
Проводить профилактику циклофероном, если обострения участились.
herpeshelp.ru
Что такое герпесный стоматит
Герпесный (герпетический) стоматит – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде язвенных поражений слизистой оболочки полости рта.
Вирус, попав однажды в организм, остаётся в нём навсегда. При этом недуг может дать о себе знать не сразу, а спустя какое-то время (это период может исчисляться годами).
Наряду с классическими симптоматическими проявлениями недуг сопровождается рядом особенностей, которые позволяют своевременно и качественно дифференцировать герпесный стоматит от других болезней:
быстрое прогрессирование заболевания с ярко выраженными типичными признаками;
общая температура тела значительно увеличивается и не сбивается при помощи традиционных жаропонижающих средств;
общий астенический синдром с постоянно ощущаемой сонливостью;
слюна обладает большей вязкостью;
сопровождается дополнительными синдромами, развивающимися параллельно (в большинстве ситуаций это гингивит).
От других болезней герпесный стоматит отличает быстрое прогрессирование заболевания с ярко выраженными типичными признаками
Связь заболевания с вирусом герпеса
Герпесный стоматит, безусловно, может являться следствием попадания в организм человека вируса простого герпеса, но болезнь может провоцироваться и другими микроорганизмами. Сам вирус сохраняется в ДНК больного, и его размножение осуществляется в рамках эпителиального слоя под воздействием определённых факторов. В первую очередь он поражает слизистые оболочки, а затем переходит в ДНК заражённого человека, преобразуюсь в хроническую стадию.
Что такое стоматит (видео)
Типы
Различают несколько разновидностей болезни.
Замечание врача: продолжительность герпесного стоматита определяется индивидуальными особенностями организма и вспомогательной медикаментозной терапией. Однако в среднем наступление стадии ремиссии наблюдается примерно через две недели с момента начала обострения.
Пути заражения
Принято выделять четыре основных пути заражения вирусом:
воздушно-капельный. Инфицирование происходит через попадание слюны больного к здоровому человеку;
контактный. В данном случае заражение может осуществляться как через непосредственный контакт, так и через контакт с бытовыми инструментами, с которыми взаимодействовал больной;
транслацентарный — от матери к ребёнку;
трансфузионный — во время реализации медицинских процедур, в том числе и в процессе переливания крови.
Причины заболевания и группы риска
Принято выделять следующие факторы, которые увеличивают риск заражения герпесным стоматитом:
нарушение гигиенических норм, неправильный уход за полостью рта;
химиотерапия;
изменение гормонального фона в организме;
повреждения, в том числе и микротравмы ротовой полости;
авитаминоз, а также нарушение обмена веществ, вследствие чего организм не может полноценно бороться с патогенными агентами;
повышенная сухость слизистых оболочек;
использование некачественных средств индивидуальной гигиены и бытовой химии.
Также стоит отметить, что отличным фоном для развития герпесной инфекции могут являться различные болезни, например:
ВИЧ;
гастрит;
анемия;
опухоли;
колит и пр.
В группу риска входят:
дети в возрасте от полугода до трёх лет;
лица с пониженным уровнем иммунитета.
Симптомы
Продолжительность заболевания при правильном лечении обычно не превышает двух недель. Болезнь развивается постепенно с нарастанием симптоматики. Можно выделить несколько этапов её развития:
На первой стадии отмечаются следующие признаки:
незначительное повышение температуры тела, которое даже может остаться незамеченным;
покраснение поверхности слизистой во рту;
появление высыпаний в виде мелких пузырьков, которые обычно локализуются на месте соединения десны и губ.
При стоматите отмечается появление пузырьков на слизистой рта
На второй стадии развития болезни симптомы становятся более интенсивными:
температурные показатели повышаются до заметных значений:
появляется общая слабость, головная боль;
сыпь распространяется, могут появиться кровоточащие участки на слизистой.
При тяжёлой форме герпесного стоматита наблюдается очень высокая температура, высыпания, которые могут распространиться по всему лицу. На фоне прочих симптомов появляются:
носовые кровотечения;
затруднение глотания;
судороги и боли в мышцах.
Замечание специалиста: у каждого второго пациента с герпесным стоматитом рано или поздно случаются рецидивы, вот только вторично болезнь протекает уже в лёгкой форме, не сопровождаясь тяжёлыми симптомами и сильной интоксикацией.
Признаки у детей
Если заболел ребёнок, то очень сложно сразу понять, что именно с ним не так, ведь он не может самостоятельно указать на причину своего недомогания. Родители должны заподозрить стоматит в том случае, если наблюдаются:
повышенная капризность и раздражительность малыша;
отказ от приёма пищи, так как это приводит к неприятным болезненным ощущениям;
увеличенные лимфатические узлы в подчелюстной области;
покраснения или уже сформированные язвочки в ротовой полости.
На стоматит указывают покраснения и язвочки в ротовой полости
Методы диагностики
Как только были обнаружены пузырьки или язвочки во рту, сразу же нужно отправляться к стоматологу или терапевту. Так как болезнь может провоцироваться разными видами микроорганизмов, то важную роль в борьбе с вирусом приобретает установление конкретного вида.
На первых стадиях, когда в ротовой полости присутствуют только покраснения, болезнь легко спутать с прочими стоматологическими проблемами. Если же имеются высыпания, то круг возможных заболеваний сразу же сильно сужается. В постановке чёткого диагноза огромное значение имеют лабораторные исследования, а именно:
полимеразная цепная реакция;
вирусологические тесты;
серологические исследования;
определение кислотного баланса слюны и т. д.
Лечение
Лечение герпесного стоматита включает в себя и приём витаминных комплексов
Герпесный стоматит – это проблема, которая требует комплексного воздействия, то есть необходимо и местное, и общее лечение. К основным мероприятиям для устранения заболевания относят следующие:
полость рта обрабатывают антисептическими растворами через полоскания;
назначается приём противовирусных средств;
в отдельных случаях может понадобиться использование местных антибиотиков для предотвращения заражения тканей в месте, где они сильно повреждены;
участки эрозии обрабатывают ранозаживляющими и обезболивающими средствами;
для снижения температуры и устранения проявлений интоксикации организма назначается симптоматическое лечение;
проводят мероприятия по повышению иммунитета, для чего могут быть использованы специальные модуляторы или витаминные комплексы.
Отдельное внимание во время лечения стоит уделить питанию. Так как слизистая ротовой полости поражена, лучше избегать слишком горячей или холодной пищи, острых, солёных или твёрдых продуктов.
Особенности лечения у детей
Лечение детей несколько отличается от лечения взрослых пациентов, особенно если речь идёт о малышах. Так, детки ещё не могу полоскать ротовую полость, поэтому местные препараты накладываются на ватные диски и ими обрабатываются поражённые участки. Предпочтение отдаётся наиболее безопасным препаратам, поэтому часто некоторые лекарства заменяют народными средствами (часто травяные отвары применяются для антисептической обработки ротовой полости). Все препараты подбираются с учётом возраста ребёнка, чтобы не нанести растущему организму вреда.
Народные средства
При согласовании с лечащим врачом для скорейшего выздоровления можно использовать и народные рецепты:
натёртый на мелкой тёрке картофель в качестве местного компресса помогает бороться с воспалительными процессами;
отвар ромашки для полосканий (на стакан воды необходима столовая ложка измельчённого и высушенного растения, ингредиенты провариваются вместе на водяной бане треть часа);
отвар коры дуба (готовится аналогичным образом, вот только на 200 мл жидкости нужно полторы столовые ложки измельчённой коры).
Нетрадиционные средства в борьбе со стоматитом (галерея)
Меры профилактики
Стоит понимать, что прямых методов профилактики, которые бы позволили вовсе исключить риск возникновения стоматита, не существует. Можно придерживаться лишь общих рекомендаций, благодаря которым улучшается состояние иммунной защиты и уменьшается риск заражения болезнетворными микроорганизмами. К числу таких рекомендаций относятся:
закаливания;
отсутствие вредных привычек;
активный образ жизни;
достаточное пребывание на свежем воздухе;
правильное питание, богатое витаминами и минералами.
lechenie-simptomy.ru
Типы
Существуют два типа стоматита, а именно:
острый герпетический стоматит,
хронический.
Острый герпетический стоматит возникает при первом попадании в организм возбудителя этого заболевания. Различают три степени тяжести заболевания, а именно: легкая, средней тяжести и тяжелая.
У людей с высоким уровнем иммунитета легкая форма может протекать бессимптомно. В данном случае единственным признаком этого заболевания является возникновение на слизистой оболочке полости рта группы пузырьков, заполненных жидкостью. После их разрыва заживление мягких тканей происходит в короткие сроки.
Стоматит средней тяжести сопровождается появлением большого количества пузырьков, а также незначительным повышением температуры (не более 38 градусов). Возможно также появление таких симптомов, как слабость и общее недомогание.
Тяжелая форма острого стоматита сопровождается значительным повышением температуры, головными болями, рвотой, диареей, ознобом, а также ломотой в мышцах и костях. Кроме этого, в полости рта возникает большое количество язвочек, при этом после их заживления могут возникать новые язвочки. Отсутствие своевременного лечения в данном случае может стать причиной серьезных осложнений, а также перехода заболевания в хроническую форму.
Хронический герпетический стоматит развивается при наличии таких факторов, как ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний, постоянные повреждения тканей десен, неба и кариес. Во многих случаях при данном типе стоматита поражаются язык, щеки и верхнее небо. Высыпания появляются группой и постепенно превращаются в болезненные эрозии.
Рецидивирующий стоматит отличается от острого герпесного стоматита отсутствием других симптомов болезни (за исключением высыпаний).
Причины
Единственной причиной возникновения данного нарушения у детей и взрослых является вирус герпеса. Продолжительность его инкубационного периода во многом зависит от уровня иммунитета носителя, и может составлять 2-3 недели. Распространение данной инфекции может стать причиной появления стоматита на слизистой оболочке полости рта, мягких тканях, на языке, а также в горле.
Заразиться данным вирусом можно путем использования общей посуды, предметов гигиены, детских игрушек и других вещей. Этот вирус может вызывать не только герпесное поражение в полости рта, но и поражения кожи, половых органов, слизистых оболочек носа и глаз, а также сердечно-сосудистой и нервной систем и других органов.
Симптомы
Начальная стадия этого заболевания может сопровождаться увеличением подчелюстных и шейных лимфоузлов, ухудшением самочувствия и повышением температуры. Особенно остро стоматит проявляется у детей. Температура может повышаться от 37 до 41 градуса, возникает покраснение слизистой оболочки ротовой полости, кровоточивость и воспаление десен, слюнотечение и запах изо рта.
Далее (через 1-2 дня) на пораженном участке слизистой образуются небольшие пузырьки. Разрыв пузырьков происходит через двое суток, на их месте возникают небольшие язвочки, продолжительность заживления которых составляет 3-5 дней.
При легкой форме стоматита у детей заживление происходит в течение 2 дней, при этом улучшается аппетит и нормализуется температура тела, на всем протяжении болезни у детей и взрослых стоматит во рту сопровождается неприятными ощущениями во время приема пищи, а также зудом и жжением.
В некоторых случаях вирус поражает не только ротовую полость, но и губы и кожу вокруг губ. Необходимо отметить, что своевременное лечение данного заболевания способствует ускорению процесса выздоровления, длительность которого составляет 8-14 дней. Людям, страдающим диабетом или ВИЧ, необходимо начинать лечение незамедлительно, после появления первых признаков данного заболевания. Эти патологии снижают иммунитет, что может стать причиной серьезных осложнений.
Лечение
При возникновении данного заболевания оптимальным вариантом решения проблемы является обращение к профессиональному стоматологу, так как он сможет провести диагностику и назначить необходимое лечение. При лечении этой болезни не только детей, но и взрослых пациентов необходимо изолировать, выделить больному отдельную посуду и предметы гигиены (например, полотенце). Это необходимо сделать для избегания заражения окружающих людей.
У детей и у взрослых больных в случае обильного слюнотечения существует риск обезвоживания. Поэтому пациенту необходимо обеспечить достаточно питья. Кроме этого, также необходим приток свежего воздуха. Во время болезни может появиться светочувствительность – больному необходимо обеспечить защиту от прямых солнечных лучей.
Лечение этого заболевания также включает в себя обработку слизистой рта дезинфицирующими, заживляющими и антисептическими средствами. Иногда может возникнуть необходимость в использовании не только противовирусных препаратов, но и местных антибиотиков. Это позволит предотвратить развитие бактериальной инфекции.
Лечение герпесного стоматита у взрослых можно проводить путем использования теброфеновой, бонафтоновой и флореналевой мазью, а у детей – оксолиновой и интерфероновой. Наравне с мазями можно также использовать природные средства. В частности, снять воспалительный процесс помогут регулярные полоскания ротовой полости отварами лекарственных растений. Ускорить процесс заживления язв можно путем использования масел льна, шиповника, облепихи, персика, а также сока алоэ каланхоэ.
Во многих случаях лечение этой болезни, наряду с противовирусными средствами и мазями, включает в себя жаропонижающие, а также антигистаминные лекарственные средства для предотвращения аллергической реакции. Лечение тяжелых форм заболевания может включать в себя также иммуномодулирующие препараты и витамины для восстановления иммунитета. Тяжелая форма стоматита у детей может повлечь за собой необходимость госпитализации и внутривенного введения лекарств.
Проводя лечение хронического герпесного стоматита, врачи часто рекомендуют использовать противогерпетическую вакцину. Однако при этом необходимо учитывать, что не рекомендуется применять ее во время обострений. Кроме этого, она обладает ограниченным сроком действия.
Своевременное лечение способствует ослаблению боли в пораженном участке, а также ускоряет процесс отторжения омертвевших участков ткани и заживления.
Профилактика
Профилактика болезни у взрослых и детей включает в себя ведение здорового образа жизни, прием витаминно-минеральных комплексов в периоды обострения сезонных заболеваний (весна и осень), тщательный уход за полостью рта и отказ от вредных привычек.
Наряду с этим, необходимо также проводить лечение хронических заболеваний, так как их наличие оказывает негативное влияние на иммунитет.
Также рекомендуется посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра ротовой полости не менее двух раз в год.
Нужно быть внимательным при ношении брекетов или зубных протезов, так как они могут травмировать полость рта.
Профилактика герпесного стоматита также предполагает сбалансированность рациона, так как нехватка витаминов может стать причиной рецидива этой болезни.
Применение данных мер предосторожности не исключает возможности заражения такой болезнью, как герпесный стоматит, но при этом снижает риск возникновения осложнений и появления тяжелой формы этого заболевания.
Стоматит любого происхождения – заболевание, которое доставляет пациенту достаточно большой дискомфорт. Герпетический стоматит осложняется тем, что выбор препаратов для его лечения ограничен, а рецидивы могут возникать часто. Почему возникает это заболевание, и как эффективно с ним бороться?
