Герпетический стоматит лечение


Лечение герпетического стоматита

Чем лечить заболевание? Перечислим основные средства:

  1. Прием антивирусных препаратов — если для взрослых нет особых противопоказаний, то детям такие средства дают только после консультаций у врача. Это касается и всех других препаратов: антибиотиков, иммуномодулирующих, антигистаминных.
  2. И взрослым, и детям широко рекомендуют использовать народные средства для полоскания ротовой полости пораженной стоматитом. Для этих целей подходят отвары ромашки, которые обладают отличными антисептическими свойствами. Также для заживления язв используют масло льна и облепихи, сок алоэ.
  3. Из-за повышенного слюноотделения, вызванного заболеванием, больные страдают обезвоживанием, поэтому врачи рекомендуют во время лечения употреблять много воды или другой жидкости, что поможет сохранить энергию организма и поспособствует быстрейшему выздоровлению.

У взрослых

При обнаружении у взрослого человека симптомов герпесного стоматита рекомендуют обращаться к стоматологу. Он проведет диагностику, точно определит вид и форму стоматита, назначит лечение.

Также нужно придерживаться следующих рекомендаций:


  • больному необходимо выделить отдельную посуду, следить за тем, чтобы другие члены семьи не контактировали с его вещами в период протекания болезни;
  • для лечения взрослые могут использовать антибиотики местного действия;
  • язвы тщательно обрабатывайте антисептическими средствами. Стоматологи советуют использовать теброфеновую и бонафтоновую мази, раствор Люголь, широкий спектр антиаллергических и жаропонижающих препаратов;
  • если болезнь перешла в тяжелую острую или хроническую стадии, то врачи рекомендуют использовать комплекс иммуностимулирующих препаратов, витаминные добавки;
  • при постоянном рецидиве советуют проводить антигерпесную вакцинацию, но ее нельзя осуществлять во время острого периода болезни.

У детей

При появлении заболевания у детей, врачи настоятельно рекомендуют немедленно обращаться за помощью к стоматологу. Он назначает ряд подходящих препаратов для детей того или иного возраста, но если болезнь проходит очень тяжело, то ребенка могут и вовсе госпитализировать.

Сколько будет длится лечение герпетического стоматита у детей? Примерно 5-10 дней, но процесс зависит от состояния иммунитета малыша. Все это время требуется следить за состоянием ротовой полости ребенка, использовать различные средства.

Для борьбы с болезнью в детском возрасте рекомендуют применять оксолиновую и интерфероновую мази, либо можно использовать народные методы, они тоже могут быть эффективными. Вот еще несколько рецептов:


  1. Отвар из цветков ромашки — возьмите столовую ложку измельченных цветков ромашки и залейте стаканом воды, варите в течение 15 минут. Отвар остудите и приложите к больному месту с помощью ватного тампона.
  2. Картофель — на мелкой терке натрите несколько картофелин и приложите к пораженному стоматитом участку на пару минут. Следите, чтобы малыш не проглотил ее.
  3. Масло льна или шиповника — смочите тампон или ватную палочку в средстве и обработайте им герпесные язвочки.

Более сложные препараты используют только после консультации с врачом. Так, для снижения температуры, дают ребенку Панадол, но лишь когда она поднялась выше 38 градусов. Противовирусный препарат Ацикловир принимают каждые 4 часа в дозировке описанной врачом, а если ребенок страдает от тяжелой формы, то препарат вводят внутривенно в больнице.

Видео: о стоматите у ребенка в программе «Школа доктора Комаровского»


Профилактика

Крепкий иммунитет — это главное препятствие на пути возникновения герпетического стоматита, для этого и взрослым, и детям следует вести здоровый образ жизни.

  • регулярно посещайте стоматологический кабинет для осмотра полости рта;
  • откажитесь от вредных привычек (курения, употребление алкоголя, сование в рот посторонних предметов);
  • употребляйте пищу со множеством витаминов (особенно осенью и весной);
  • не допускайте наличия хронических заболеваний рта и его травм.

Придерживаясь этих простых мер профилактики, вы снижаете риск появления болезни, но полностью исключать возможность заражения не стоит, так как все равно есть шанс оказаться в рядах больных из-за сильного вируса герпеса.


Дополнительные вопросы

► Отличие герпесного стоматита от афтозного

Разница этих двух видов в том, что афтозный проявляется единичными афтами, а герпесный – групповыми пузырьками.

Статья по теме: лечение афтозного стоматита.

► Код по МКБ-10

По Международной классификации болезней герпетический стоматит проходит под кодом К12.0 «Рецидивирующие афты полости рта»

► Что делать при беременности?

Следует как можно скорее обратиться к стоматологу и пройти комплексное обследование организма, после этого врач назначит вам подходящее лечение.

► Заразен ли, передается?

Да, он крайне заразен. Распространяется воздушно-капельным путем или через прямой контакт между зараженным и здоровым человеком.

infozuby.ru

Особенности течения


В патогенезе заболевания важную роль играют лимфоузлы и элементы ретикулоэндотелиальной системы. Появление язв на слизистой оболочке рта неразрывно связано с лимфаденитами различной степени выраженности. Зачастую лимфадениты бывают двусторонними, подчелюстными. Но при остром герпетическом стоматите в процесс вовлекаются и шейные лимфатические узлы.

Устойчивость организма к заболеванию определяется его иммунологической защитой. В том случае, если иммунитет слабый, заболевание будет протекать тяжелее. В целом различают три степени герпетического стоматита у взрослых и у детей: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкая форма характеризуется отсутствием недомогания, слабости и тошноты, температура тела нормальная. Как правило, во рту имеется несколько небольших пузырьков, слизистая заживает быстро.

Среднетяжелая форма отличается недомоганием, тошнотой, субфебрильной температурой тела. Во рту на слизистой оболочке много высыпаний.

При тяжелой форме герпетического стоматита у взрослых появляются тошнота, рвота, диарея, высокая температура тела (38–40°С), на слизистой оболочке полости рта очень много высыпаний.

Среднетяжелая и тяжелая формы заболевания провоцируют резкое угнетение естественного иммунитета, но он восстанавливался через неделю или две после выздоровления. Тяжесть острого герпетического стоматита у взрослых оценивают по степени поражения слизистой оболочки полости рта и по выраженности токсикоза.

С целью подтверждения диагноза специалист может назначить необходимые лабораторные исследования.

Формирование заболевания характеризуется следующими периодами:

  • инкубационным;
  • продромальным;
  • периодом развития болезни;
  • периодом угасания;
  • периодом клинического выздоровления.

Симптомы

У детей данное заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Оно, как правило, начинается с повышения температуры тела (38°С и выше). При этом ребенок становится капризным и раздражительным, лимфоузлы увеличиваются.

Симптомами герпетического стоматита у детей являются:

  • красные припухшие десны, которые кровоточат;
  • высыпания и пузырьки на слизистой ротовой полости;
  • постоянно приоткрытый рот, боли при глотании и приме пищи.

Герпетический стоматит у детей характеризуется появлением эрозий, которые образуются во рту. Они постепенно покрываются налетом белого цвета, а через несколько дней слизистая заживает.

Легкая форма данного заболевания характеризуется наличием высыпаний только в полости рта. В этом случае лечить ребенка можно на дому, но вызвать врача необходимо.

В отличие от легкой, средняя и тяжелая формы проявляются множеством высыпаний не только в ротовой полости, но и возле рта и в отдаленных его областях. При данных формах болезни пациентов возрастом от года до трех лет необходимо госпитализировать. К тому же ребенка, заболевшего острым герпетическим стоматитом, следует изолировать в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду.

Лечение


Лечение герпетического стоматитаТактика лечащего врача при терапии пациентов с острым герпетическим стоматитом должна определяться периодом развития заболевания и его тяжестью.

Очень важно соблюдать рациональное питание – пища должна быть полноценной и содержать необходимые витамины и питательные вещества. Поэтому следует употреблять свежие фрукты, овощи, ягоды и соки. Также важно давать ребенку обильное количество жидкости, что крайне необходимо при интоксикации. Кроме того, нужно отдавать предпочтение жидкой или полужидкой пище. Перед кормлением пациента рекомендуется обезболить слизистую оболочку полости рта лидокаином или раствором анестезиновой эмульсии. Помимо этого, щелочные полоскания также снимают боль.

Лечение герпетического стоматита должно быть общим и местным. Местная терапия предусматривает снятие и послабление болезненных симптомов в полости рта, а также предупреждение повторных высыпаний.

При лечении заболевания в домашних условиях следует каждые 3–3,5 часа обрабатывать полость рта пациента ватным тампоном, смоченным в растворе антисептиков (например, в риваноле или фурацилине).

Учитывая этиологию заболевания, нужно уделить внимание противовирусной терапии. Для этих целей можно смазывать полость рта противовирусными мазями, например 0,5% оксолиновой или 50% интерфероновой. В период угасания болезни можно применять ранозаживляющие средства (масло облепихи или шиповника, масляные растворы с витаминами А и В).


Кроме того, пациенту назначают внутрь аскорбиновую кислоту и антигистаминный препарат (Тавегил, Диазолин, Супрастин или глюконат кальция), а при среднетяжелой форме заболевания рекомендованы иммуностимуляторы.

При тяжелой форме стоматита ребенка следует поместить в стационар для проведения курса интенсивной терапии.

Людям, которые часто страдают обострением этого заболевания, специалисты рекомендуют прием лизина. Лечение герпетического стоматита тяжелой формы предусматривает прием антибиотиков с целью предотвращения развития бактериальных инфекций. Но важно отметить, что на сам вирус герпеса антибиотики не действуют.

Несмотря на всю серьезность заболевания, избежать его можно. С целью профилактики заболевания специалисты советуют:

  • соблюдать личную гигиену;
  • вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
  • избегать длительного пребывания на солнце;
  • избегать переохлаждения;
  • высыпаться и не допускать частых стрессов.

dolgojit.net

Причина возникновения герпетиформного стоматита

Причиной герпетического стоматита всегда является вирус герпеса. Однако, известно, что носителем этого вируса является до 90 % населения. Почему же одних он практически никогда не беспокоит, а другие – постоянно и безуспешно лечатся?

Клинические проявления герпесной инфекции появляются при условии:

  1. Ослабленного иммунитета.
  2. Воздействия провоцирующего фактора.

Герпетический (герпетиформный) стоматит - причины, особенности течения и правильное лечение.

Причиной, которая служит «толчком» к активизации вируса герпеса, может быть:

  1. Нарушение целостности слизистой рта вследствие травмы или ожога.
  2. Снижение защитных свойств ротовой полости из-за пересыхания слизистой (обезвоживание, дыхание ртом).
  3. Несоблюдение гигиены.
  4. Невылеченные заболевания ротовой полости (гингивит, пародонтит).
  5. Плохое качество протезов у взрослого или неправильная их установка.
  6. Гормональные колебания.
  7. Снижение иммунной защиты после изменения гормонального фона или химиотерапии.
  8. Плохое питание, постоянные стрессы, сопутствующие заболевания (особенно хронического течения).

герпетический стоматит фото

В отношении герпесной инфекции, стоит заботиться о том, чтобы собственная иммунная защита не давала активизироваться вирусу. Стараться с ним бороться или предупредить заражение – бессмысленно, так как он чрезвычайно летуч и заразен. Герпетиформный стоматит чаще всего возникает в холодное время года у пациентов любого возраста.

Механизм возникновения и симптомы герпетического стоматита

После попадания вируса в организм, он остается там в латентной форме, даже при отсутствии клинических проявлений. Как только появляются благоприятные условия, герпес активизируется — и болезнь обостряется. Частота рецидивов индивидуальна и зависит от уровня иммунной защиты пациента.

Герпетический (герпетиформный) стоматит - причины, особенности течения и правильное лечение.

Симптомы герпетического стоматита зависят от формы заболевания:


  1. Острая. Проявления могут быть легкой, средней и тяжелой степени. При легком течении общее самочувствие не ухудшается, покраснение и отечность слизистой рта наблюдается вблизи края десны. Герпесные высыпания выглядят как одиночные пузырьки и занимают ограниченную локализацию. При средней тяжести к симптомам добавляется головокружение и мигрень. Язвы болезненны, количество может достигать 25 штук. При тяжелом течении воспаление сопровождается сильной общей интоксикацией, значительным повышением температуры (до 40 градусов). Слизистая полностью обсыпана мелкими пузырьками.острый герпетический стоматит
  2. Хроническая. Нарушение общего состояния и симптомы интоксикации выражаются в повышении температуры до 38 градусов. При хроническом течении рецидивы возникают 2 и более раз в год, а в тяжелых случаях болезнь длится непрерывно. Высыпания могут одновременно появляться на небе, слизистой щек, деснах.хронический герпетический стоматит

Этапы развития герпетического стоматита:

  1. Инкубационный период может длиться до 3 недель.
  2. Появление первых высыпаний и общих симптомов, в зависимости от тяжести течения. Герпетические пузырьки при этом наполнены прозрачной жидкостью.
  3. Пик активности. Содержимое пузырьков мутнеет на второй день заболевания. На третьи сутки пузырьки лопаются, а на их месте образуются эрозии, которые немного кровоточат и очень болезненны.
  4. Стихание болезни.
  5. Регенерация тканей. Места поражения эпителизируются и покрываются фибринозным налетом.

Герпетический стоматит — фото

При гингивостоматите высыпания могут поражать кайму губ, а десна становится гиперемирована и отечна. Сосочки на деснах и языке при этом хорошо выделяются и могут быть болезненны.

Диагностика и отличительные симптомы

Герпетический (герпетиформный) стоматит - причины, особенности течения и правильное лечение.Отличить герпетические высыпания от других заболеваний самостоятельно не всегда получится. Чтобы знать чем и как лечить мелкие пузырьки, которые появились у вас во рту, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз.

Для диагностики может применяться:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Соскоб из пузырьков.
  3. Анализ крови.
  4. Исследование слюны.
  5. Серологическая реакция на обнаружение антител.

Отличия других схожих заболеваний от герпетического стоматита:

  1. Бактериальный стоматит характеризуется язвами больших размеров, которых по количеству значительно меньше. При бактериальной инфекции не наблюдается воспаления на десне и губах.
  2. Энтеровирусный стоматит. Энтеровирусная сыпь проявляется характерными везикулами, которые могут проявляться даже на наружной стороне губ и ступнях. Такая вирусная инфекция сопровождается заметным ухудшением общего состояния.
  3. Накожный герпес. Обычный герпес, с которым сталкивалось большинство людей представляет собой единичные высыпания, которые появляются на коже, а не на слизистой.

У взрослых симптомы и лечение проходят легче, чем у детей, так как дети часто травмируют ранки во рту и постоянно лезут туда руками. Поэтому родителям рекомендуется знать, что такое герпетический стоматит, чтобы начать терапию как можно раньше.

Первый признак заболевания у ребенка – отказ от еды. После этого можно обнаружить стоматические высыпания или воспаление лимфоузлов. Эрозивное воспаление может сопровождаться повышенным слюноотделением и запахом изо рта.

Тактика лечения

Герпетический (герпетиформный) стоматит - причины, особенности течения и правильное лечение.После того, как врач определил, что пузырьки во рту пациента – это герпес, они назначает комплексную схему лечения.

Она включает:

  1. Наружное лечение. Помогает устранить симптомы и дискомфорт, ускоряет заживление и эпителизацию слизистой.
  2. Системное лечение. Повышает иммунитет или направлено на борьбу с вирусом.
  3. Поддерживающую терапию. Так как герпетический стоматит – вирусное заболевание, важно уменьшить частоту рецидивов и укрепить защитные силы организма в период ремиссии.

Системное лечение направлено на соблюдение правильного питания или приема витаминных препаратов. Часто назначается Ацикловир при стоматите, как средство, эффективное в борьбе с вирусом герпеса.

Большое внимание уделяется питьевому режиму, который помогает снять интоксикацию. Хороший результат дает прием противовирусных средств – Имудон, Фамцикловир и другие.

Лечение герпетического стоматита — видео

В качестве наружного лечения проводят полоскания, которые помогут снять болевые ощущения, ускорить заживление и снять воспаление. Можно использовать растворы Мирамистина, Стоматидина, Камистада и другие по назначению врача. Процедуру нужно делать регулярно, каждые 3-4 часа, тогда эффективность лечения будет значительно выше.

Полностью вылечить герпетический стоматит при правильном лечении можно через неделю. Точно сказать, сколько времени он лечится, нельзя. Длительность будет зависеть от тяжести течения. Если пузырьки появились на губе с внешней стороны, можно использовать мазь Виферон или гель Силицеа.

Герпетический (герпетиформный) стоматит - причины, особенности течения и правильное лечение.

Детей до трех лет при остром вирусном стоматите госпитализируют, так как течение может быть достаточно тяжелым и сопровождаться рвотой, тошнотой и головными болями.

Профилактика

Придерживаться мер профилактики особенно важно тем, кто знаком с накожными высыпаниями герпеса. Предупредить рецидивирующее острое воспаление можно, следуя таким рекомендациям:

  1. Придерживаясь здорового образа жизни, здорового питания. Закаливание, физические нагрузки и свежий воздух должны обязательно присутствовать в жизни людей с ослабленным иммунитетом.
  2. В пик ОРВИ не лишним будет принимать витаминные комплексы или иммуностимуляторы.
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, особенно, ротовой полости.
  4. Всегда следить за гигиеной полости рта.

Герпесный стоматит у взрослых — видео

 

Можно ли идти к стоматологу с герпесом? Если появились клинические симптомы и герпес активизировался, визит к стоматологу лучше отложить. Герпетические высыпания свидетельствуют о снижении защитных сил организма, а манипуляции врача могут привести к микротравмам и распространению инфекции.

zdorovkozha.com

Причины

Герпесный стоматит у взрослых – это вирусная болезнь, которая вызывается вирусом герпес симплекс (вирус простого герпеса 1 и 2 типа). Видимые симптомы, которые в простонародье называют «простудой», в медицине называют оральным герпесом, он инфицирует как лицо, так и полость рта. Такая форма инфекции является наиболее частым проявлением герпеса.

Главным основанием для герпетического стоматита является сниженный иммунитет. Существует немалое количество причин для заражения этим вирусом не только из-за снижения общей иммунной системы всего организма, но и из-за снижения иммунитета в ротовой полости.

Некоторые из оснований для заражения:

  • смена климатических условий: как перегревание, так и переохлаждение;
  • травма красной губной каймы и слизистой оболочки рта;
  • несоблюдение правил гигиены кожи лица и ротовой полости;
  • нервно – психические расстройства;
  • обострение хронической инфекции миндалин;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • обострение хронического гайморита;
  • обострение невылеченного пародонтита или гингивита;
  • инфицированные и невылеченные кариозные дефекты;
  • разного рода аллергии;
  • приём кортикостероидов (средства, устраняющие в организме воспалительные процессы);
  • недостаток витаминов;
  • скопленный на зубах как твёрдый зубной камень, так и мягкий зубной налёт;
  • проникновение вирусов и бактерий через слизистую оболочку ротовой полости на фоне дыхания через рот;
  • на фоне ОРВИ или СПИДа.

Начальный контакт вируса симплекса преимущественно происходит у детей в раннем ясельном возрасте от полугода до пяти лет. Парадоксальная ситуация в том, что чем младше ребёнок, тем заболевание протекает проще и легче, чем у детей старшего поколения. Герпетический стоматит у взрослых, обычно, протекает очень тяжело.

А также основаниями оживления вируса герпетического стоматита могут быть:

  • гормональные сбои организма;
  • травмированные слизистые оболочки ротовой полости;
  • обезвоженный организм;
  • неверное протезирование зубов;
  • сухая слизистая оболочка рта;
  • химиотерапия;
  • неправильное питание.

Формы герпетического стоматита

Существуют две фазы заболевания герпетическим стоматитом – это острая и хроническая.

Острая форма проходит в нескольких ступенях:

  • регенерация (нарушение) тканей – протекает в течение от трёх до четырёх дней;
  • инкубационная (скрытая) стадия продолжается до трёх недель;
  • катаральная стадия (появляются первые симптомы заболевания) длится от двух до двадцати четырёх часов;
  • высшая точка активации вируса протекает от двух до четырёх дней;
  • утихающая стадия процесса протекает около четырёх дней.

Хроническая форма проходит в двух стадиях:

  1. Лёгкая стадия хронической формы герпетического стоматита проявляется один раз в полгода. Охарактеризовать симптомы образования вируса герпеса можно высыпанием язвочек на внутренней стороне щёк, нёба и дёсен.
  2. Тяжёлая стадия хронической формы герпетического стоматита весьма отличается от лёгкой стадии заболевания. В этот период слизистая оболочка полости рта сильно отекает. Присутствует чрезвычайно обильное высыпание. Запах изо рта становится крайне неприятным из-за сильного выделения слюны. Из огромного количества язвочек образовываются болезненные эрозии. При неправильном или плохом лечении, развивается вторичный, рецидивирующий герпес, представляющий собой местную реактивацию данного вируса. Протекает до шести раз в течение года.

Симптомы

В первичном герпетическом гингивостоматите болезнь проявляется в быстром развитии:

  • болезненных язв в области слизистой оболочки полости рта, на дёснах, языке, внутренней стороны щёк – во всех отделах ротовой полости;
  • резкого повышения температуры тела до 40 градусов;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • появление очень мелких, порой почти незаметных, пузырьков;
  • ухудшение общего состояния больного.

Однако, чаще всего болезнь не распознаётся, и ошибочно принимается за другие заболевания. В рецидивирующем герпесе (вторичном) представляется местная реактивация данного вируса.

Хотя примерно через неделю, больному становится легче, окончательного выздоровления не произошло, ведь победить герпес окончательно невозможно, потому что он всегда живёт в человеческом организме. Соответственно, через какое-то время, как правило, инфекция начинает развиваться вторично. Если взрослый человек заболел впервые, то есть в детстве избежал герпетический стоматит, болезнь будет протекать в очень тяжёлой форме.

За два-три дня до появления сыпи, у человека начинается покалывание на тех местах, где начнут появляться пузырьки (стадия везикулы, они могут просматриваться врачом), которые в дальнейшем становятся мокнущими открытыми язвочками, вначале, в области красной каймы на губах. Затем переходят на слизистую оболочку полости рта. Высыпания проявляются на нёбе, на внутренней стороне щёк, на языке. Воспалённые пузырьки начинают лопаться, покрываться покрышкой фибрина, начинается их подсыхание, а затем они начинают быстро трансформироваться и формируются в обширные, болезненные эрозивные поверхности.

Чем больше элементов поражения (они называются авто) во рту, тем гораздо тяжелее проходит процесс и тем выше поднимается температура тела.

Ниже на фото можно увидеть как выглядит герпетический стоматит локализованный на разных участках полости рта.

Диагностика

Абсолютно правильный подход в диагностировании герпетического стоматита, это опрос и визуальный осмотр пациента для оценки характера высыпаний. Изучается медицинская карта для просмотра прошлых заболеваний, собирается анамнез.

Герпетический стоматит возможно определить, основываясь на клиническую картину данных эпидемиологии. Цитоморфологические исследования отпечатков (это мазки со слизистой оболочки ротовой полости) могут подтвердить поставленный диагноз. Больным с герпетическим стоматитом в обязательном порядке необходимо пройти полные исследования иммунной системы. В связи с этим обследуется слизистая оболочка полости рта для определения:

  • уровня иммуноглобулинов (секреторного иммуноглобулина А, в частности) в слюне;
  • содержания лизоцима (противомикробный, противопаразитарный препарат);
  • вирусоспецифических нуклеотидных рядов вируса симплекса в соскобе со слизистой ротовой полости.

Симптоматика вируса симплекса бывает похожа на симптомы других заболеваний. Чтобы исключить ошибок в диагнозе и правильно назначить лечение герпесного стоматита проводятся дополнительные обследования. Стоматолог даёт направления на прохождения дополнительных обследований у отоларинголога (лор), иммунолога, терапевта, эндокринолога.

Лечение

Гиперболизация (глобальное уменьшение) боли — очень важная часть лечения герпесного стоматита. При таких интенсивных болях невозможно принимать ни пищу, ни жидкость. В связи с этим происходит обезвоживание и общее снижение иммунной системы больного. Если присутствуют подобные проблемы крайне важно обратиться в клинику к профессиональному специалисту для полного обследования, постановки правильного диагноза и назначения комплексного лечения.

В самом начале развития герпетического стоматита у взрослых для лечения назначаются противовирусные препараты, чтобы остановить воспалительный процесс в организме.

Выбор применяемых препаратов и методы лечения зависят от таких факторов, как:

  • время промежутка от первых симптомов заболевания до обращения в клинику к врачу;
  • вид медикаментозных препаратов, применяемых больным самостоятельно, без консультации специалиста;
  • общее состояние иммунной системы организма больного.

Метод лечения, независимо от стадии тяжести заболевания, состоит из двух направлений – это общая терапия и местная терапия. А также на начальной стадии, врач может порекомендовать воспользоваться народными методами в комплексе с медикаментозным лечением, так как лечить герпесный стоматит только народной медициной, зачастую, малоэффективно.

Общая терапия

  1. Обезболивание ротовой полости анестезирующей эмульсией.
  2. Устранение симптомов интоксикации – повышенный питьевой режим.
  3. Акцентируется внимание на правильное питание – присутствие в рационе необходимых витаминов и питательных веществ.
  4. Употребление жидкой и полужидкой еды для облегчения боли.
  5. Принимаются иммуностимулирующие, противовирусные препараты и витамины, такие как фамцикловир, интерферон, имудон, аскорбиновая кислота.
  6. Дополнительная рекомендация – приём антигистаминных (от аллергии) препаратов, таких как: супрастин, тавегил, диазолин.
  7. При тяжёлой форме прописываются антибиотики для предупреждения развития герпесного стоматита.

Местная терапия

Стержневая цель местной терапии – это уменьшение боли, возможность заживления эрозий и язв. Санкции на дальнейшее развитие воспалений.

Методы лечения с помощью местной терапии:

  • полоскание ротовой полости щелочными растворами;
  • пользование как антисептическими средствами, так и специальными гелями;
  • регулярная обработка (через каждые три–четыре часа) полости рта мирамистином;
  • Госсипола Линимент (жидкая мазь) наносить на поражённые места тонким слоем;
  • Виферон (мазь) наносится на очаги поражения тонким слоем, оптимальная продолжительность лечения до одной недели;
  • Лидокаин в аэрозоле или Анестезин Камистад в персиковом масле снижает чувствительность на очагах поражения.

Этими препаратами можно пользоваться только по назначению лечащего врача. В зависимости от стадии заболевания. При требовательном, даже жёстком соблюдении рекомендаций специалиста, выздоровления можно достигнуть недели за две. И не забывайте, что лечение герпетического стоматита у взрослых может сильно отличаться от лечения герпетического стоматита у детей.

Народная медицина

Когда проявляется герпетический стоматит, лечение народной медициной может помочь только на начальной стадии.

Лёгкий эффект дают народные средства, когда герпесный стоматит лечится при приготовлении отваров и настоев из лекарственных трав, таких как:

  • тысячелистник,
  • шалфей,
  • календула,
  • зверобой,
  • ромашка.

Способ приготовления отвара для полоскания из вышеперечисленных трав: 1 ст. лож. сухой травы залить стаканом кипятка. Накрыть ёмкость махровым полотенцем или салфеткой на 10 минут. Затем процедить. Полоскать ротовую полость до и после еды.

А также для облегчения состояния при герпесном стоматите в народной медицине используются следующие методы:

  • Снимается воспаление и боль в полости рта настойкой прополиса.
  • Соком лимона рекомендуется протирать участки нёба и дёсен, когда отёки ещё на начальной стадии.
  • В стадии заживления образовавшихся язвочек необходимо пользоваться маслами (льняным и облепиховым).

Питание при герпетическом стоматите

При герпетическом стоматите лечение проводится медикаментозными препаратами, поэтому организм у человека становится очень ослабленным. Для поддержания иммунной системы существуют специальные диеты, с учётом витаминов и микроэлементов. Перечислим некоторые вещества, оказывающие особое воздействие на иммунитет:

  1. Белки – источники аминокислот, благодаря которым восстанавливаются поражённые бактериями и вирусом герпеса клетки. Белок есть в яйцах, грибах, крупах, бобовых, молочной продукции, рыбе, мясе.
  2. Селен – имеет антиоксидантное действие, принимает участие в вырабатывании антител, которые борются с инфекциями. Селен есть в морской рыбе, орехах, злаках, семенах, грибах.
  3. Витамин A – при герпетическом стоматите, этот витамин защищает слизистую оболочку во рту от трещин и сухости. Не позволяет проникнуть вредоносным бактериям. Является антиоксидантом. Витамин A содержится в следующих продуктах: тыкве, облепихе, дыне, шиповнике, яблоках, абрикосах, рыбьем жире, печени, молоке, твороге, сыре, мяте, петрушке, крапиве, зелёном горошке, зелёном луке.

В обязательном порядке необходимо пить простую чистую воду. А также рекомендуются компоты, отвары лечебных трав, травяные чаи. На период болезни герпесным стоматитом исключается тяжёлая пища, которая является раздражителем слизистой оболочки ротовой полости, это следующие продукты: жареные, солёные, кислые, острые, сладкие, цитрусовые.

Профилактика

Для предупреждения герпетического стоматита существует несколько элементарных правил:

  1. необходимо придерживаться правилами личной гигиены:
    • мыть чаще руки и лицо, используя антисептические средства;
    • пользоваться зубной пастой, содержащей фтор;
    • пользоваться гигиеническими салфетками;
    • пользоваться противовирусными мазями;
    • пользоваться дезинфицирующими гелями.
  2. необходимо придерживаться здорового образа жизни:
    • исключить табакокурение;
    • не принимать алкоголь;
    • заниматься закаливанием организма.

Итак, подводя итоги давайте вспомним о некоторых особенностях герпетического стоматита. Во-первых, это заболевание у взрослых протекает тяжелее чем у детей, особенно если взрослый человек не переболел им в детском возрасте. Во-вторых, лечение герпетического стоматита во взрослом возрасте может отличаться от лечения в детском возрасте, поэтому доверьтесь врачу и не занимайтесь самолечением. И в-третьих, не забывайте, что лечение должно быть комплексное и желательно проходить с правильной диетой, при таком подходе избавиться от стоматита во рту будет гораздо легче.

comments powered by HyperComments

herpess.ru

Описание

Герпетический стоматит относится к группе патологий, вызванных вирусами и сопровождающихся сильным поражением ротовой слизистой и области вокруг рта. Проявляется недуг болезненными язвочками и афтозными ранками. Первичное инфицирование человека происходит из-за сильного ослабления иммунитета или при чрезмерном перегреве, переохлаждении.

Герпес заразен, поэтому передается воздушно-капельным или контактным способом. Особенно распространено герпетическое проявление стоматита у детей. Недуг может развиваться в остро-атрофической и хронической форме.

Возбудитель

Герпетический стоматит провоцирует вирус простого герпеса или ВПГ. Существует два типа этого вируса:

  • 1 тип поражает ротовую слизистую;
  • 2 тип развивается на гениталиях.

ВПГ является носителем собственной ДНК, что позволяет определить его присутствие в организме лабораторным методом. Вирус обнаруживается у 75—90% населения.

Размножается ВПГ в эпителиальных клетках организма. После первичного заражения ВПГ в детском возрасте, чаще в промежутке 1—3 лет, когда в организме у ребенка не остается материнских антител и его иммунитет становится восприимчивым к инфекциям. После заражения ВПГ ДНК вируса остается с человеком на всю жизнь. Вирус в основном пребывает в латентной (спящей) форме. ВПГ также способен вызывать частые обострения инфекции, что предполагает развитие рецидивирующего вирусного стоматита.

Виды

Герпесный стоматит бывает двух форм:

  • Острый герпетический стоматит, возникающий при первичном заражении. Протекать недуг может в легко, средне и тяжело выраженной форме:
    • При нормальном состоянии иммунитета, болезнь протекает легко и практически бессимптомно. Возможно слабое высыпание в виде нескольких наполненных жидким субстратом пузырьков на ротовой слизистой. Они быстро лопаются, покрываются корочкой и заживают.
    • При усугублении болезни возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей. Высыпаний при этом немногим больше, появляется дискомфорт во время еды и питья. Человек может ощущать слабость и недомогание.
    • При тяжелом течении герпесного стоматита всегда резко повышается температура (более 38°С), больного бьет озноб, появляется ломота в костях, суставах, мышцах. Реже появляется понос, тошнота, рвота. Такая форма называется герпетический афтозный стоматит из-за образования на ротовой слизистой большого количества язв или афт, которые после заживания сразу же покрываются новыми ранками. При таком заболевании развиваются серьезные осложнения. Если любая из форм острого герпесного стоматита не будет подвергнута лекарственному лечению, разовьется рецидивирующая патология.
  • Хронический герпесный стоматит, характеризуемый частыми обострениями и временным затишьем болезни. Провоцирующими факторами рецидивов могут быть:
    • ослабленный иммунитет;
    • перенесенные ОРВИ, ОРЗ;
    • травмирование мягких ротовых тканей (прикусывание, жевание внутренней стороны щек и т. д.);
    • кариес и другие стоматологические патологии.

Хроническая форма отличается отсутствием других признаков патологии. Одно характерное проявление — пузырьковые высыпания. Сыпь чаще появляется на щеках, верхнем твердом небе, языке. Всегда образуются большие скопления пузырьков, которые быстр сливаются, лопаются с образованием болезненных эрозий.

Причины

Герпетический стоматит провоцируется следующими факторами:

  • повреждением слизистой в ротовой полости в виде ожогов горячей пищей, травмированием грубой едой, или в результате стоматологического лечения;
  • пересыханием слизистой;
  • недостаточной или избыточной гигиеной ротовой полости;
  • неправильно установленными или некачественными зубными протезами;
  • некорректно подобранным режимом питания, когда формируется стойкий гипо- и авитаминоз;
  • изменением гормонального фона;
  • химиотерапией или облучением;
  • разными сопутствующими болезнями, провоцирующими снижение иммунитета.

Герпесный стоматит у детей и взрослых также может быть спровоцирован некачественной зубной пастой, содержащей вредный для организма лаурилсульфат натрия.

Появиться болезнь может в любом возрасте, но чаще страдают дети с 6 месяцев, когда собственный иммунитет еще не сформирован, а материнские антитела теряют силу. Часто герпетический стоматит у ребенка протекает в виде первичной инфекции. Редко заболевание возникает одно, его обычно сопровождают:

  • гингивостоматит;
  • герпетический гингивит;
  • стоматит.

У грудничков фактором риска является время прорезывания зубов в возрасте от полугода до 2—2,5 лет, когда нарушается целостность слизистой и повышается опасность ее инфицирования из-за постоянного контакта с игрушками, прорезывателями и руками малыша, которые не всегда своевременно вымываются.

Симптомы

Клиническая картина атрофического и рецидивирующего герпесного стоматита зависит от степени тяжести патологии:

  • Легкая форма. Общие признаки отсутствуют, но возможно повышение температуры до 37—37,2°С. Перед появлением герпетических пузырьков воспаляются десна, то есть, развивается гингивит. Появившаяся в небольшом количестве сыпь быстро вскрывается, язык покрывается фибринозным налетом, но в скором времени проходит. Иногда легкая форма сопровождается симптомами подчелюстного лимфаденита.
  • Средняя форма. Болезнь протекает ярче и часто сопровождается подъемом температуры — до 38—38,2°С. Больной жалуется на такие проявления:
    • мигрени;
    • ослабленность и недомогание;
    • подташнивание;
    • потеря аппетита из-за болезненности при употреблении пищи;
    • повышенное пото- и слюноотделение. Характер сыпи более выраженный, количество пузырьков достигает 20 штук, формируя очаги во рту и вокруг губ. В большинстве случаев болезнь сопровождается лимфаденитами и гингивитами.
  • Тяжелая форма. Проявляется резким ухудшением состояния. У больного появляются:
    • сильные мышечные и головные боли;
    • ослабленность, недомогания;
    • жар (до 40°С);
    • постоянное подташнивание и рвота;
    • признаки поражения шейных и подчелюстных лимфоузлов.

По мере усугубления болезни ВПГ поражает кожу на пальцах, веках, вызывая конъюнктивит. Самая яркая сыпь в количестве 25 и более штук локализируется на слизистой и поверхности губ, твердого и мягкого неба, в околоротовой области. Герпетический стоматит у ребенка, вне зависимости от тяжести, протекает с такими проявлениями, как:

  • повышение температуры до 38°С;
  • капризность, раздражительность малыша;
  • сыпь на 2—3 день;
  • интоксикация из-за воспаленных лимфоузлов;
  • гигивит.

Из-за припухлости десен и слизистой у ребенка всегда приоткрыты губы, из-за чего вытекает слюна, которую он не может глотать по причине болезненности.

После высыпаний с последующим вскрыванием пузырьков образуются болезненные язвочки, у малыша:

  • пропадает аппетит;
  • нарушается сон;
  • постоянно плохое, плаксивое настроение.

Постепенно эрозии покрываются белым налетом. В результате антисептической обработки и способности слизистой к самоочищению, ранки заживают и покрываются новым эпителием.

Диагностика и лечение

Диагностировать герпетическую форму стоматита может врач. Для подтверждения диагноза потребуется:

  • анализ крови на антитела к вирусу;
  • исследование соскоба с пораженной слизистой.

Для этих целей применяются вирусологические, цитологические, иммунологические, молекулярно-биологические, серологические лабораторные анализы.

С целью определения первопричины появления недуга врачу нужно ознакомиться с анамнезом пациента. Это поможет выбрать правильное лечение, которое позволит сократить сроки обострения болезни и увеличить временной промежуток стадии ремиссии.

Терапевтическая схема подбирается в зависимости от тяжести и стадии болезни, согласно возрастной категории пациента, так как не все медикаменты одинаково безвредны. Лечить патологию нужно обязательно, чтобы не возникли серьезные осложнения.

Взрослые

Перечень необходимых лекарств:

  • иммуностимуляторы;
  • антисептики для полоскания;
  • обезболивающие;
  • противовирусные.

Чтобы быстро вылечить стоматит, вызванный ВПГ, назначаются:

  1. «Инозин Пранобекс» — эффективный стимулятор иммунитета, усиливающий защитные реакции и сопротивляемость организма, оказывающий противовирусный эффект. Препарат не подходит беременным и кормящим матерям.
  2. «Ликопид» — наряду с иммуностимулирующим эффектом повышает активность клеток, отвечающих за угнетение вируса. Благодаря такому воздействию создаются условия к скорейшему выздоровлению и препятствию дальнейшему проникновению и развитию ВПГ. Не назначается беременным и кормящим женщинам.
  3. «Натрия Рибонуклеат» — мощный иммуностимулятор с противовирусным эффектом, позволяющий получить быстрый результат (симптоматика пропадает на 2—3 сутки). Вводится внутримышечно или внутривенно в количестве 3 инъекций или вливаний.
  4. «Фурацилин», «Ацикловир» — антисептики для полоскания и обработки ротовой полости.
  5. «Ацетаминофен», «Лидокаин» — обезболивающие, снимающие неприятные ощущения.
  6. «Зовиракс», «Фенистил», «Пенцивир» — противовирусные, которые воздействуют непосредственно на ДНК ВПГ.

Дети

Терапевтическая схема по устранению проявлений герпетического стоматита у детей определяется по степени тяжести течения болезни. Средняя и тяжелая формы требуют лечения в стационаре. При легкой форме лечить болезнь можно в домашних условиях с соблюдением рекомендаций врача. При вирусном стоматите у детей потребуется:

  • периодически (каждые 2—3 часа) производить полоскание и обработку ротовой полости «Фурацилином», «Ацикловиром», «Зовираксом», оксолиновой мазью;
  • принимать аскорбиновую кислоту;
  • пить парацетамолсодержащие жаропонижающее при температуре, превышающей 38°С и вызывать врача по необходимости;
  • не давать самостоятельно выбранные иммуностимулирующие и противовирусные препараты, эти лекарства назначает только врач, согласно возрастной категории маленького пациента.

Профилактика

Не допустить развития герпетического стоматита может только сильный иммунитет. Поэтому во время болезни назначаются иммуностимуляторы, повышающие естественную защиту организма. Профилактические меры, направленные на сохранение стойкого иммунитета в домашних условиях, заключаются в следующем:

  • правильное питание;
  • витаминизированное, сбалансирование меню достаточной питательности;
  • здоровый сон;
  • отсутствие стрессов;
  • выбор правильной одежды для прогулки;
  • закаливание;
  • регулярная зарядка и подвижный образ жизни.

tvoyherpes.ru