Герпетический стоматит

Герпетический стоматит у детей – герпес-вирусная инфекция, протекающая с преимущественным поражением слизистой полости рта и явлениями общей интоксикации. В педиатрии и детской стоматологии герпетический стоматит занимает первое место среди воспалительных заболеваний полости рта у детей, составляя почти 80% случаев. Герпетический стоматит рассматривается как проявление первого контакта организма ребенка с вирусом простого герпеса I типа. Наиболее часто герпетический стоматит встречается у детей от 1 до 3 лет, что связано с их возрастно-морфологическими особенностями, снижением уровня трансплацентарных антител и незрелостью клеточного и специфического иммунитета. Герпетический стоматит может наблюдаться и у детей первого года жизни, с первых месяцев находящихся на искусственном вскармливании.

Выделяют два типа герпетического стоматита у детей: первичный острый и хронический рецидивирующий. Дети, переболевшие острым герпетическим стоматитом, становятся бессимптомными вирусоносителями или страдают хроническим типом инфекции. Герпетический стоматит у детей может сопровождаться поражением нервной системы и внутренних органов, угнетением иммунных реакций, поэтому требует серьезного внимания со стороны педиатров, детских стоматологов, детских иммунологов, детских неврологов и других специалистов.

Причины герпетического стоматита у детей

ВПГ I типа – ДНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Herpesviridae и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. Попадая в организм ребенка, ВПГ активно размножается в эпителиальных клетках и окружающих лимфатических узлах (чаще всего, подчелюстных), проникает в кровяное русло (первичная вирусемия), а оттуда в различные органы (печень, селезенку и др.) с последующим размножением и вторичной вирусемией. На следующем этапе наблюдается поражение кожи и слизистых губ, полости рта и зева с развитием у детей симптомов герпетического стоматита. Герпесная инфекция способна переходить в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником возбудителя являются дети, больные острым герпетическим стоматитом, взрослые с рецидивирующим герпесом губ и вирусоносители. Герпетический стоматит очень заразен: ВПГ I типа может передаваться здоровым детям контактно-бытовым (через поцелуи, игрушки, предметы обихода) и воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), возможна вертикальная передача от матери к плоду (при рецидиве герпеса с вирусемией у беременной).

Рецидивы хронического герпетического стоматита у детей возникают на фоне подавления иммунитета под действием провоцирующих факторов: переохлаждения, перегревания, длительной инсоляции, эмоционального стресса, авитаминоза, приема больших доз антибиотиков, перенесенных ОРВИ. Чаще всего герпетический стоматит у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы герпетического стоматита у детей

В зависимости от клинических симптомов герпетический стоматит у ребенка может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах; в его развитии выделяют инкубационный, продромальный периоды, разгар болезни (катаральный, период высыпаний), период угасания и клинического выздоровления. Среди детей чаще встречаются легкие и среднетяжелые формы герпетического стоматита.

Латентный период герпетического стоматита у детей составляет от 2 до 14 дней. В продромальном периоде ребенок становится беспокойным, капризничает, плачет, отказывается от пищи, плохо спит. Отмечаются слюнотечение, тошнота, рвота, увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Герпетический стоматит у детей, как правило, начинается остро, с лихорадки (до 38-40°С), ухудшения общего состояния. В разгаре болезни присоединяются катаральные явления: острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десны ребенка гиперемированы, отечны, кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером 2-3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт (неглубоких язвочек, покрытых беловатым налетом). Герпетические высыпания чаще всего располагаются на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Образование везикул продолжается в течение 2-4 дней и сопровождается сильной болезненностью. Одновременно можно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Афты и эрозии постепенно очищаются и затягиваются без рубцевания. Для герпетического стоматита у детей характерно волнообразное течение: появление высыпаний с лихорадкой завершается коротким стабильным периодом, затем начинается новая волна высыпаний с очередным скачком температуры.

При сниженном иммунитете и присоединении вторичной бактериальной инфекции возникают гнойничковые поражения слизистой и кожи. Острый герпетический стоматит у детей в зависимости от тяжести течения и эффективности лечения может продолжаться от 7 до 14 дней. Опасное течение острая герпесвирусная инфекция может приобретать в первые месяцы жизни ребенка в связи с генерализацией поражения, риском развития септического состояния, поражения внутренних органов, серозных оболочек мозга.

Диагностика герпетического стоматита у детей

Диагноз герпетического стоматита у детей ставится на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для идентификации вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Установить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции (РИФ) и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Герпетический стоматит у детей необходимо дифференцировать от других видов стоматита (аллергического, медикаментозного, грибкового), герпетической ангины, специфических инфекций (кори, скарлатины, ветряной оспы, дифтерии), многоформной эксудативной эритемы.

Лечение герпетического стоматита у детей

При неосложненном течении герпетического стоматита лечение амбулаторное, в осложненных случаях и у детей первых трех лет жизни может потребоваться госпитализация. Детям с герпетическим стоматитом показаны постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая пища, пользование отдельной посудой и предметами гигиены.

Комплексное лечение герпетического стоматита у детей (общее и местное) подбирают в зависимости от периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен; для снятия отека — антигистаминные препараты (мебгидролин, клемастин, хифенадин). Системная этиотропная терапия (ацикловир, интерферон) более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Местное лечение герпетического стоматита у детей проводится детским стоматологом и детским пародонтологом. Осуществляется ежедневная обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками, анестетиками, отварами трав, смазывание противовирусными препаратами. При среднетяжелой форме герпетического стоматита у детей для очищения поверхности слизистой от некротических масс используются растворы протеолитических ферментов (трипсина, химотрипсина).

В период эпителизации эрозий применяют кератопластические средства (витамины A, Е, масло шиповника и облепихи). Физиолечение при герпетическом стоматите у детей назначают с первых дней заболевания (УФО, инфракрасное облучение). При рецидивирующем герпетическом стоматите у детей показаны курсы общеукрепляющих средств (витаминов C, В12, рыбьего жира), высококалорийная диета.

www.krasotaimedicina.ru

Причины герпетического стоматита

Главным возбудителем герпетического стоматита выступает вирус простого герпеса. При попадании в организм ребенка он вызывает поражения глаз, слизистых оболочек, сердечно сосудистой и нервной системы. Стоит отметить, что вирус очень живуч и распространяется крайне быстро. Не успеет заболеть один ребенок, как инфекция тут же перейдет на другого.

Клиническая картина

Инкубационный период детского герпетического стоматита составляет от 1 до 8 дней, продолжительность заболевания – 14 дней. Для болезни характерно острое начало, которое сопровождается такими симптомами:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• сонливость, общее недомогание;
• в полости рта появляются пузырьковые высыпания с прозрачной или мутной жидкостью, которые вызывают сильную боль; через некоторое время эти пузырьки лопаются и превращаются в язвочки;
• покраснение и отечность десен;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• зуд и чувство жжения во время пережевывания пищи.

Это общие симптомы заболевания, но существуют еще и отдельные признаки, свойственные той или иной форме герпетического стоматита.

• При легкой форме

Температура тела находится в пределах нормы (читайте: какая температура тела считается нормальной), нет ни слабости, ни недомогания, во рту появляются несколько маленьких пузырьков. На этой стадии герпетический стоматит проходит быстро и безболезненно.

• При среднетяжелой форме

Ребенок испытывает тошноту и слабость, во рту появляется довольно много пузырьков, а температура тела поднимается до 37,5 градусов.

• Для тяжелой формы

Характерны понос, тошнота, рвота, температура может подняться до 40 градусов, во рту наблюдаются множественные высыпания.

Для постановки точного диагноза ребенка нужно показать педиатру или стоматологу.

Лечение герпетического стоматита у детей

Затягивать с лечением герпетического стоматита ни в коем случае нельзя. Во-первых, он склонен к рецидивам, а во-вторых, не долеченный герпетический стоматит может привести к другим проблемам со здоровьем.

Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на облегчение общего состояния больного ребенка и заживление язвочек, но и на укрепление иммунной системы (частично могут помочь продукты повышающие иммунитет). Как правило, таким больным назначают витаминизированные, иммуностимулирующие и антигистаминные препараты.

В качестве противовирусных средств применяют 0,5% оксолиновую, бонафтоновую, теброфеновую и флореналевую мазь, а также 50% интерфероновую мазь.

Местное лечение (заживление и обеззараживание язвочек, восстановление слизистой оболочки) проходит с помощью специальных спреев и мазей – Пропосол, Тантум-верде, Ингалипт.

Допускается протирание и полоскание ротовой полости содово-солевым раствором, раствором буры и метиленового синего, отваром дуба, шалфея, ромашки, крепкой чайной заваркой. Специалисты рекомендуют проводить эту процедуру как можно чаще, желательно после каждого приема еды. Ускорить заживление слизистой помогут персиковое, льняное, шиповниковое и облепиховое масло.

А вот от меда, зеленки и перекиси водорода лучше отказаться. Мед – идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий, а последние два средства могут привести к сильным ожогам.

Ребенка на весь период лечения необходимо изолировать и выделить ему отдельную чашку, ложку и тарелку. Больного лучше поместить в затемненное помещение, так как при герпетическом стоматите наблюдается повышенная чувствительность к свету.

Помимо мазей и спреев многие врачи практикуют аппаратное лечение. В современной медицине большое внимание уделяется лечению герпетического стоматита с помощью жидкостного импульсного лазера, электрофореза, гелий-неонового лазера, аэрозольтерапии, ультрафиолетового облучения с использованием различных лекарственных средств. Все эти методы снижают тяжесть клинических симптомов, способствуют уменьшению очагов воспаления и ускоряет процесс заживления.

Не стоит забывать и о диете. Обильное щелочное питье и измельченная теплая пища, которая не станет раздражать слизистую оболочку рта – вот из чего должен состоять рацион больного малыша. От соленых, кислых, пряных, сладких, острых, горячих и холодных блюд лучше отказаться.

Дабы предупредить рецидив болезни в дальнейшем, ребенка нужно регулярно показывать стоматологу. Обязательно следите за его иммунитетом и не допускайте частых воспалительных процессов.

www.vse-pro-detey.ru

Причины герпетического стоматита у взрослых

Первичное заражение связано с ослаблением иммунитета, что становится причиной развития острого герпетического стоматита. Также существует хроническая форма болезни.

Острая фаза протекает в несколько этапов:

• Инкубационный период длительностью до 3 недель.
• Катаральный период (появление первых признаков) – от 2 до 24 часов.
• Пик активности вируса – 2 – 4 суток.
• Стихание процесса – 3 – 4 дня.
• Регенерация тканей – от 3 до 9 дней.

Причинами активизации герпесвируса могут стать гормональные колебания у женщин, обезвоживание организма, травмирование слизистых тканей рта, плохая гигиена ротовой полости, авитаминоз, нерациональное питание, некачественное протезирование зубов, переохлаждение организма, химиотерапия, сухость слизистых ротовой полости.

Герпетический стоматит заразен. Вирус передается воздушно-капельным и бытовым путем, поэтому больному на время лечения рекомендуется оградиться от общества. В домашних условиях следует избегать близких контактов с домочадцами, обзавестись индивидуальными бытовыми принадлежностями.

Герпетическим стоматитом взрослые могут заболеть после длительного применения зубной пасты с лаурилсульфатом натрия, а также из-за излишней гигиены ротовой полости.

Клинические особенности герпетического стоматита

Протекает ГС в трех формах – легкой, средней и тяжелой. Для легкой формы герпетического стоматита характерны такие симптомы, как:

1. Отечность десен.
2. Набухание слизистых оболочек рта.
3. Повышение температуры до 38°C.
4. Изъязвление внутренней поверхности щек, нёба, языка с точечным или групповым расположением очагов (до 5 штук).

Средняя форма тяжести дает о себе знать интоксикацией организма с общей слабостью и сонливостью, увеличением лимфоузлов и ангиной. Больные жалуются на резкий скачок температуры до 39°, головокружение и мигрень. Во рту появляются жидкостные пузырьки и белесый налёт. Зудом элементы создают дискомфорт, дёсна кровоточат. Приём пищи затрудняется из-за болезненности, слюноотделение повышено. Количество язв достигает 25 штук.

На фото показаны внешние признаки герпетического стоматита у взрослых.

Продолжительность средней формы заболевания зависит от крепости защитных сил организма и эффективности воздействия лекарств.

Острая форма

При остром герпетическом стоматите общее состояние человека ухудшается стремительно. За 2 – 3 дня слизистая ротовой полости воспаляется и отекает, губы пересыхают и растрескиваются, температура тела повышается до 40°C.

Язвочки появляются через 24 – 48 часов, причем не только во рту и на губах, но и на мочках ушей, около глаз, на носу. Количество язв достигает сотни. Из-за усиленного слюноотделения появляется галитоз, т.е. неприятный запах изо рта.

От проявления первичных симптомов герпесного стоматита у взрослых до формирования и заживления эрозий проходит 12 – 14 дней. Постепенно самочувствие улучшается, кожа лица и слизистые рта очищаются.

Видео:

Хроническая форма

Причиной хронического герпетического стоматита является недолеченное заболевание, протекавшее в активной форме. Обострения случаются в межсезонье, особенно в осенне-весенний период при частом переохлаждении. Но герпес в полости рта также обостряется на фоне повреждения слизистой либо перенесенного синусита или тонзиллита.

Для легкой степени хронической формы характерно нерегулярное изъязвление (1 – 2 раза в год) нёба, дёсен и внутренней поверхности щек. Количество язв незначительно. В тяжелой форме ГС высыпания обильны. При хронизации процесса слизистая отекает, изо рта исходит неприятный запах. Множественные язвы сливаются в эрозивные очаги. Рецидивы регистрируются до 6 раз в год.

Хронический герпетический стоматит отличается от острой формы отсутствием вторичных симптомов – лимфоузлы не меняют своих размеров, температура тела остается нормальной, кровоточивости дёсен не наблюдается. Пациент только испытывает общее недомогание.

Видео:

Герпесный стоматит у взрослых: чем и как лечить?

Схему лечения герпетического стоматита у взрослых врачи разрабатывают из медикаментов разных групп.

Это противовирусные и иммуномодулирующие препараты, антисептики для полосканий рта и ранозаживляющие средства. Противовирусные таблетки эффективны в применении первые 4 дня, пока пузырьки не лопнули. Если элементы вскрылись и превратились в ранки, для лечения необходимо использовать ранозаживляющие и регенерирующие гели.

Эффективные таблетки от герпетического стоматита:

• Фамцикловир – принимают в начале развития болезни 1 – 2 раза в сутки такой дозировкой: при однократном приёме – 1500 мг, при двукратном – через каждые 12 часов 750 мг лекарства.
• Валацикловир – в первые сутки болезни препарат принимают по 2000 мг с интервалом 12 часов.
• Ацикловир – эффективен в лечении первичного ГС. При рецидивах рекомендуется употреблять более сильные аналоги.

Для повышения иммунитета больным назначают иммуномодуляторы. Например, Виферон является комплексным средством, которое укрепляет иммунитет и подавляет активность возбудителя. Выпускают препарат в форме мази, геля, суппозиториев.

Гель наносят на пораженные участки до 4 р. в сутки, предварительно протерев слизистую марлевым тампоном.

Свечи вводят ректально. В кишечнике активное вещество быстрее впитывается и воздействует на весь организм.

Мази и кремы для лечения герпесного стоматита лучше не использовать. Лекарства в таких формах не способны надолго задерживаться на слизистых оболочках ротовой полости.

В качестве стимуляторов иммунитета больному предлагают такие средства, как:

1. Поливитаминные комплексы.
2. Иммудон – таблетки для рассасывания принимают до 6 р. в сутки в течение 3 недель.
3. Амиксин – в первые 48 часов таблетки принимают по 1 шт. в дозировке 0.125 мг. Далее пьют по 1 таб. через день, пока не будет принято 20 таб.

Для обеззараживания ротовой полости применяют Мирамистин. Раствором полощут рот по 1 мин. 4 р. в сутки. Каждую процедуру завершают протиранием слизистой марлевым тампоном и нанесением геля Виферон.

Теперь рассмотрим, чем можно лечить герпесный стоматит у взрослых без медикаментов. Но учтите: народные средства эффективны только в терапии легких форм заболевания.

Быстро снять воспаление и отечность во рту способен отвар из календулы, шалфея, зверобоя, ромашки, тысячелистника. Готовят его по такому рецепту:

• 1 ст.л. сухого фитосбора обдают стаканом горячей воды.
• Под крышкой травы держат 5 минут и процеживают.
• Полученной жидкостью орошают рот 3 р. в день перед едой.

Хорошо снимает отечность и воспаление лимонный сок и аскорбиновая кислота (2 – 3 таблетки). Ингредиенты смешивают в кашицу и используют для протирания пораженных участков. Для ускорения заживления язв их протирают облепиховым и льняным маслом.

Видео:

Можно ли при герпесе посещать стоматолога

Если целью посещения стоматолога является диагностика и лечение герпесного стоматита, врач должен осмотреть пациента и разработать комплексную терапию.

Но если жидкостные пузырьки образовались на губах, на вопрос, можно ли с герпесом идти к стоматологу, не каждый специалист ответит утвердительно. Пациенту, пришедшему лечить зубы, доктор объяснит, что герпес заразен. При проведении манипуляций участки кожи с пузырьками могут быть травмированы, отчего инфекция попадет в полость рта, на горло или другие участки кожи.

Если необходимо вырвать зуб, герпес на лице или во рту – не лучшее время для удаления. Ранки на месте проблемного зуба являются отличной средой для размножения микроорганизмов. Поэтому к герпесному стоматиту может присоединиться гнойное воспаление дёсен или другая серьезная патология ротовой полости.

Если же в стоматологическом кабинете имеется прибор FotoSan, врач не откажет в приёме пациенту с симптомами герпеса.

Работая по методу светоактивируемой дезинфекции, агрегат уничтожает болезнетворную флору и ускоряет заживление испорченных вирусом участков. После применения прибора FotoSan стоматолог займется лечением пациента без опасения за распространение инфекции.

kozhnyi.ru

Как протекает герпесный стоматит?

Заражение детей и взрослых вирусом герпеса происходит чаще всего воздушно-капельным путем или через непосредственный контакт, и инкубационный период может продолжаться от четырех дней до трех недель. При первичном заражении вирус размножается в местных тканях и лимфоузлах, после чего разносится по всему организму, и может вызвать острый стоматит.

Острый стоматит сначала проявляется в повышении температуры, головных болях, тошноте, которые обычно принимают за симптомы гриппа или ОРВИ. Через один-два слизистая рта становится болезненной и отечной, на ней отмечается покраснение, затем на деснах, языке, поверхности зева образуются пузырьки. Эта стадия быстро переходит в образование язвочек-афт, которые представляют собой участки эрозии, образовавшиеся после вскрытия герпесного пузырька. Через неделю или больше язвы заживают, не оставляя шрамов, а воспаление лимфоузлов, сопровождающее острый стоматит, проходит еще примерно через неделю.

Даже в том случае, когда симптомы проходят быстро, это состояние слизистой является мучительным для заболевшего, особенно ребенка, который в этот период испытывает боль при принятии пищи, питье, разговоре. Поражение слизистой рта нужно тщательно лечить, чтобы позволить заболевшему как можно быстрее вернуться к нормальной жизни.

Но даже если острый стоматит удалось успешно вылечить, избавить от герпесного заражения организм уже не удастся. В случае ослабления иммунитета симптомы стоматита могут появиться опять. Хронический стоматит, в том числе и у ребенка, редко сопровождается повышением температуры, однако покраснение слизистой и появление афт будут носить такой же болезненный характер, и такие периодические рецидивы могут серьезно ухудшить качество жизни.

В особо тяжелых случаях, особенно у детей, возникновение новых пузырьков может происходить еще до заживления прежних эрозий.

В этом случае лечение должно быть комплексным и продолжительным.

У взрослых герпесный стоматит встречается реже, чем у детей, но его симптомы обычно являются более тяжелыми. Острый герпесный стоматит взрослых может быть спровоцирован кариесом, пародонтозом, наличием зубного камня и др. Переход заболевания в хроническую форму и ослабление иммунитета может быть вызвано не только сопутствующими заболеваниям и переохлаждением, но и курением, привычкой к острой и слишком горячей пище и иными факторами.

Диагностика и лечение герпесного стоматита

Как острый, так и хронический герпесный стоматит является свидетельством того, что организм пациента ослаблен. Поэтому для точной диагностики этого заболевания в обязательном порядке исследуются мазки, взятые со слизистой. Для детей желательна консультация иммунолога и инфекциониста.

В любом случае лечение этого заболевания должно носить комплексный характер и быть направленным на:

• укрепление иммунитета;
• облегчение болезненных симптомов;
• восстановление слизистой.

Чтобы эффективно лечить вирусный стоматит, следует учитывать индивидуальные особенности больного, степень тяжести заболевания, его характер (острый, хронический). Методики лечения детей и взрослых в основном совпадают. Разница заключается лишь в том, что для маленького ребенка исключается такая процедура, как полоскание рта, а также применяются меньшие дозировки лечебных средств. Терапия герпетического стоматита предусматривает как внутренний прием препаратов, так и местное лечение слизистой.

Средства для внутреннего применения разделяют на:

1. Противовирусные (Зовиракс, Ацикловир).
2. Иммуностимулирующие (Имудон, Циклоферон, Кагоцел, Полиоксидоний и др.), а также поливитамины.
3. Анальгетики и жаропонижающие (Ибупрофен, Кетопрофен и т.п. для взрослых, Анальгин, Парацетамол – для детей).
4. Антигистаминные средства (Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Очень важным является также местное лечение в виде смазывания, аппликаций, полоскания:

• В первые дни заболевания назначают противовирусные местные средства в виде гелей или мазей, таких как Оксолин, Бонафтон, Ацикловир,Виру-Мерц и др.
• Эффективной является обработка Люголем, раствором марганцовки, перекисью водорода.
• Для уменьшения болевых ощущений применяются спреи и таблетки для рассасывания с содержанием анальгетиков (Гексорал, Инстиллагель, Стопангин), которые рекомендованы только для взрослых.
• Для ускорения заживления язвочек и восстановления слизистой используют такие средства, как Мирамистин, Ингалипт, Винилин, Каротолин, масло облепихи и другие препараты аналогичного действия.

В качестве вспомогательной терапии используются также средства народной медицины – полоскание содовым раствором и отварами лекарственных трав. Такую процедуру нужно проводить каждый раз перед обработкой рта лекарственными препаратами и перед приемом пищи. Для ребенка, который не умеет полоскать горло, используют протирание рта смоченными в лечебном отваре тампонами.

Пока не пройдут болезненные симптомы и не восстановится эпителий, нужно принимать только жидкую пищу нейтрального вкуса, пить побольше воды.

Народные средства при герпесном стоматите

Народные методы, которыми производится лечение герпеса, в том числе и на слизистой, могут быть рекомендованы для взрослых и детей, поскольку они основаны на натуральных препаратах. Единственным противопоказанием для их применения является индивидуальная непереносимость или склонность к аллергии.

Полоскание и смазывание

• Универсальным дезинфицирующим и противовоспалительным средством является содовый раствор (чайная ложка на 200 г воды). Полоскание им нужно проводить как можно чаще. Для маленького ребенка следует использовать обработку рта содовым раствором с помощью тампона, не допуская проглатывания жидкости.
• Очень высокими регенерирующими свойствами отличаются свежевыжатые соки моркови и капусты. Для полоскания и смазывания их следует наполовину развести водой.
• Очищающее, ранозаживляющее и противовоспалительное действие производят отвары лечебных трав. Для них чаще всего используют такие универсальные лекарственные растения, как ромашка, календула, шалфей, зверобой. Заваривается сухая трава из соотношения: чайная ложка сырья на стакан воды. С помощью такого отвара очищают слизистую перед приемом сильнодействующих фармацевтических препаратов и после еды.
• Малоизвестным, но очень действенным средством от герпетического стоматита является луковая шелуха. Горсть сухой шелухи нужно залить половиной литра кипятка и настаивать всю ночь. Этот отвар быстро снимает симптомы болезни. Он может слегка окрасить зубы, но их желтоватый оттенок впоследствии сойдет.

fitoinfo.com

Особенности течения

В патогенезе заболевания важную роль играют лимфоузлы и элементы ретикулоэндотелиальной системы. Появление язв на слизистой оболочке рта неразрывно связано с лимфаденитами различной степени выраженности. Зачастую лимфадениты бывают двусторонними, подчелюстными. Но при остром герпетическом стоматите в процесс вовлекаются и шейные лимфатические узлы.

Устойчивость организма к заболеванию определяется его иммунологической защитой. В том случае, если иммунитет слабый, заболевание будет протекать тяжелее. В целом различают три степени герпетического стоматита у взрослых и у детей: легкую, среднетяжелую и тяжелую.

Легкая форма характеризуется отсутствием недомогания, слабости и тошноты, температура тела нормальная. Как правило, во рту имеется несколько небольших пузырьков, слизистая заживает быстро.

Среднетяжелая форма отличается недомоганием, тошнотой, субфебрильной температурой тела. Во рту на слизистой оболочке много высыпаний.

При тяжелой форме герпетического стоматита у взрослых появляются тошнота, рвота, диарея, высокая температура тела (38–40°С), на слизистой оболочке полости рта очень много высыпаний.

Среднетяжелая и тяжелая формы заболевания провоцируют резкое угнетение естественного иммунитета, но он восстанавливался через неделю или две после выздоровления. Тяжесть острого герпетического стоматита у взрослых оценивают по степени поражения слизистой оболочки полости рта и по выраженности токсикоза.

С целью подтверждения диагноза специалист может назначить необходимые лабораторные исследования.

Формирование заболевания характеризуется следующими периодами:

• инкубационным;
• продромальным;
• периодом развития болезни;
• периодом угасания;
• периодом клинического выздоровления.

Симптомы

У детей данное заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Оно, как правило, начинается с повышения температуры тела (38°С и выше). При этом ребенок становится капризным и раздражительным, лимфоузлы увеличиваются.

Симптомами герпетического стоматита у детей являются:

• красные припухшие десны, которые кровоточат;
• высыпания и пузырьки на слизистой ротовой полости;
• постоянно приоткрытый рот, боли при глотании и приме пищи.

Герпетический стоматит у детей характеризуется появлением эрозий, которые образуются во рту. Они постепенно покрываются налетом белого цвета, а через несколько дней слизистая заживает.

Легкая форма данного заболевания характеризуется наличием высыпаний только в полости рта. В этом случае лечить ребенка можно на дому, но вызвать врача необходимо.

В отличие от легкой, средняя и тяжелая формы проявляются множеством высыпаний не только в ротовой полости, но и возле рта и в отдаленных его областях. При данных формах болезни пациентов возрастом от года до трех лет необходимо госпитализировать. К тому же ребенка, заболевшего острым герпетическим стоматитом, следует изолировать в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду.

Лечение

Тактика лечащего врача при терапии пациентов с острым герпетическим стоматитом должна определяться периодом развития заболевания и его тяжестью.

Очень важно соблюдать рациональное питание – пища должна быть полноценной и содержать необходимые витамины и питательные вещества. Поэтому следует употреблять свежие фрукты, овощи, ягоды и соки. Также важно давать ребенку обильное количество жидкости, что крайне необходимо при интоксикации. Кроме того, нужно отдавать предпочтение жидкой или полужидкой пище. Перед кормлением пациента рекомендуется обезболить слизистую оболочку полости рта лидокаином или раствором анестезиновой эмульсии. Помимо этого, щелочные полоскания также снимают боль.

Лечение герпетического стоматита должно быть общим и местным. Местная терапия предусматривает снятие и послабление болезненных симптомов в полости рта, а также предупреждение повторных высыпаний.

При лечении заболевания в домашних условиях следует каждые 3–3,5 часа обрабатывать полость рта пациента ватным тампоном, смоченным в растворе антисептиков (например, в риваноле или фурацилине).

Учитывая этиологию заболевания, нужно уделить внимание противовирусной терапии. Для этих целей можно смазывать полость рта противовирусными мазями, например 0,5% оксолиновой или 50% интерфероновой. В период угасания болезни можно применять ранозаживляющие средства (масло облепихи или шиповника, масляные растворы с витаминами А и В).

Кроме того, пациенту назначают внутрь аскорбиновую кислоту и антигистаминный препарат (Тавегил, Диазолин, Супрастин или глюконат кальция), а при среднетяжелой форме заболевания рекомендованы иммуностимуляторы.

При тяжелой форме стоматита ребенка следует поместить в стационар для проведения курса интенсивной терапии.

Людям, которые часто страдают обострением этого заболевания, специалисты рекомендуют прием лизина. Лечение герпетического стоматита тяжелой формы предусматривает прием антибиотиков с целью предотвращения развития бактериальных инфекций. Но важно отметить, что на сам вирус герпеса антибиотики не действуют.

Несмотря на всю серьезность заболевания, избежать его можно. С целью профилактики заболевания специалисты советуют:

• соблюдать личную гигиену;
• вести здоровый образ жизни и правильно питаться;
• избегать длительного пребывания на солнце;
• избегать переохлаждения;
• высыпаться и не допускать частых стрессов.

dolgojit.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Белые язвочки в горле у взрослого Как быстро избавиться от стоматита во рту Стоматофит для детей при стоматите Сода от стоматита Кандидоз стоматит Стоматит неба Белая слизистая во рту При стоматите что можно есть Стоматит заразен или нет при поцелуи Стоматит что делать Что помогает при стоматите Мазь для лечения стоматита