Хронический стоматит у взрослых лечение


Стоматитом часто болеют дети дошкольного возраста, однако заболевание может появиться и у взрослых. Лечение стоматита у взрослых в домашних условиях зависит от возбудителя заболевания. Давайте разберёмся, как выглядит стоматит, и по каким причинам он появляется. Чем лечат стоматит, и какие лекарства наиболее эффективны?

Разновидности стоматита

картинка стоматит язвочки

Стоматит — воспалительное заболевание полости рта. Видимые проявления болезни могут быть различными — ранки, язвочки, покраснения, белый налёт на слизистой в ротовой полости. Видимые признаки стоматита зависят от его разновидности. Различают несколько причин (возбудителей) стоматита и соответственно, несколько разновидностей заболевания:

  • Вирусный стоматит (или герпетический), возбудитель — вирус герпеса.
  • Грибковый стоматит (или кандидозный), возбудитель — грибок кандида.
  • Бактериальный стоматит (возбудитель — болезнетворные бактерии, те микроорганизмы, которые вызывают ангину, скарлатину, грипп, пневмонию, кариес). Второе название бактериального стоматита — микробный.

Кроме того, выделяют ещё несколько причин стоматита:

  • Аллергический стоматит — формируется по причине аллергической реакции, которая снижает местный иммунитет ротовой полости и делает возможным инфицирование (вирусами, грибками, бактериями, различными микроорганизмами).
  • Травматический стоматит — появляется после травмы и ранения слизистой оболочки внутри рта. Образовавшиеся ранки становятся воротами для проникновения инфекции (вирусов, грибков или бактерий).
  • Внутреннее нездоровье организма — авитаминоз, болезни пищеварения, дисбактериоз после применение антибиотиков. Указанные факторы приводят к снижению иммунитета и нарушению микрофлоры ротовой полости, что создаёт условия для дальнейшего инфицирования.
  • Лекарственные препараты или неподходящие зубные пасты, которые снижают местный иммунитет ротовой полости. Например, зубная паста с лаурил сульфит натрием уменьшает слюноотделение и обезвоживает ротовую полость. В результате слизистая рта становится уязвима для кислот, бактерий, вирусов. Аналогичным действием обладают мочегонные средства, они сокращают выработку слюны.

  • Недостаточная личная гигиена — использование в пищу грязных немытых фруктов и овощей, еда грязными руками, плохая очистка зубов и образование на них налёта.
  • Хронические отравления слизистой рта (например, при курении или при работе на вредном промышленном производстве).
  • Ротовое дыхание — сушит слизистую рта и облегчает её инфицирование.

Воспаление и раны могут появиться на любых слизистых поверхностях — на нёбе и языке, на щеке и внутренней стороне губы, и даже на десне. Реакция организма на возбудитель инфекции зависит от иммунитета. При слабом иммунитете стоматит приобретает обширные размеры, образует глубокие ранки. Если иммунитет сильный, стоматит может протекать в катаральной форме — без образования язв, в виде поверхностного воспаления.

Стадии стоматита: катаральный, язвенный, афтозный

Стоматит у взрослых проявляется воспалением слизистой и образованием язв. По клиническим симптомам стоматиты делят на катаральные и язвенные. Катаральные стоматит — это начало заболевания. Он поражает поверхностные слои слизистой оболочки. При катаральном стоматите слизистая краснеет, отекает, покрывается налётом. Формируется неприятный запах изо рта. Катаральная форма — начальная стадия любого стоматита (инфекционного, микробного, аллергического и т.д.).


Язвенные стоматиты поражают всю толщину слизистой. Они могут возникать самостоятельно (например, в результате герпесной инфекции) или быть результатом отсутствия лечения катарального стоматита. При язвенном стоматите образуются глубокие раны на всю толщину слизистого слоя. Также увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль, температура. Запах становится не просто неприятным, а скорее гнилостным.

Особая форма стоматитов называется афтозным заболеванием. Этот стоматит часто формируется по причине внутренних неполадок в организме (заболеваний ЖКТ, аллергии). Афтозный стоматит сопровождается образованием одной или нескольких больших язв размером до 1 см (их называют афтами). Афты имеют округлую форму, чёткие границы с покраснением по краям, покрыты сверху серо-жёлтым налётом и очень болезненны. После заживления афты остаются следы (рубцы).

Афтозные стоматиты часто сопровождают заболевания кишечника. Часто афты заживают сами по себе, но склонны к рецидивирующим появлениям.

Стоматит острый и хронический

По характеру проявления заболевания стоматиты могут быть острыми и хроническими (рецидивирующими). Острое состояние соответствует полному проявлению симптомов: покраснение слизистой, её отёк, образование ранок, налёта. Если острое заболевание не долечено до конца, а собственный иммунитет недостаточно сильный, возбудитель сохраняется в ротовой полости, воспаление приобретает хронический вялотекущий характер. При любых снижениях иммунитета (ОРЗ или ОРВИ, стресс, антибиотики, гормоны, беременность, недостаточное питание и авитаминоз) микроорганизмы активизируются, происходит обострение.


Для того чтобы вылечить стоматит, необходимо правильно определить его причину (источник инфекции) и фактор снижения иммунитета. Неправильное определение возбудителя инфекции приведёт к неправильному выбору препарата. А значит, лекарственное средство окажется неэффективным.

Как выглядит стоматит у взрослых?

Первичная диагностика основывается на осмотре ротовой полости: слизистой поверхности щёк (изнутри), нёба, языка. Надо проанализировать, какой цвет слизистой, если ли налёт, и в какой последовательности образуются ранки. На основании видимых признаков стоматита, характера расположения ран и их размеров, можно судить об источнике инфицирования. Является ли стоматит вирусным, бактериальным или грибковым.

Приведём описание различных видов стоматитов, симптомы острого состояния и характерные признаки бактериального, грибкового и вирусного стоматита.

Герпетический стоматит

Вирусом герпеса заражены 98% населения планеты. Как правило, инфицирование герпесом происходит в детском возрасте (ветрянка, ротовой герпес). Поэтому острый герпесный стоматит чаще проявляется у детей, реже — у взрослых.

Острый герпетический стоматит у взрослых является рецидивом. Такое заболевание формируется при сезонном снижении иммунитета (весной и осенью), при употреблении некоторых лекарств, отравлениях, стрессах, других неблагоприятных ситуациях. Кроме того, местному снижению иммунитета в ротовой полости и рецидиву герпетического стоматита способствуют следующие факторы:


  • стоматологические проблемы (зубной налёт, камень, кариес);
  • гингивит (воспаление края десны) и пародонтит (воспаление десны);
  • воспаления носоглотки (гайморит, инфекция миндалин);
  • ротовое дыхание;
  • курение.

Острый герпетический стоматит и его рецидив начинаются с покраснения слизистой рта. После появляются припухлости. Они зудят, жгут, покалывают. Уже в начальном периоде герпесного стоматита можно прощупать увеличенные лимфоузлы (вирус герпеса размножается в ближайших лимфатических образованиях). Через пару дней на месте припухлостей появляются скопление пузырьков. Пузырьковые высыпания внутри рта располагаются группами. В каждом пузырьке находится жидкость.

Ещё через два-три дня пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые сливаются между собой. Красная поверхность ран быстро покрывается жёлто-белым налётом.

Такая схема — типична для образования герпетической сыпи. В любой части тела (в паху, на губах или внутри рта) герпетические высыпания формируются всегда одинаково: сначала зуд, затем скопления мелких пузырьков, и затем слияние их в одну рану.


Герпесный стоматит отличается болезненностью. Сложно кушать, пить, говорить (двигать языком). Герпетическое заболевание длится до 2-х недель и может сопровождаться общей интоксикацией (слабостью, недомоганием, болью в мышцах и головной болью). При низком иммунитете может подняться температура.

Часто герпетический стоматит сопровождается воспалением края десны — гингивитом. Десна вдоль зубов и дёсневые сосочки (возвышения между зубами) приобретают ярко-красный цвет и увеличиваются в размерах (отекают).

Герпесный стоматит у взрослых: лечение

Лечение герпетического стоматита у взрослых использует противовирусные средства и иммуномодуляторы, а также обеззараживающие полоскания и ранозаживляющие препараты. Герпесный стоматит отличается от других видов заболевания. Если при бактериальном или грибковом инфицировании можно обойтись полосканиями и гелями, то лечение герпесного стоматита сложнее. Он эффективно подавляется только противовирусными препаратами (внутрь и наружно).

Противовирусные средства в таблетках

Наибольшая эффективность противовирусных препаратов при лечении герпесного стоматита достигается ранним началом лечения (если приём препарата начат сразу после появления жжения). Противовирусные средства применяются первые 3-4 дня, до лопания пузырьков и их слияния в общую рану. После образования эрозий приём противовирусных средств малоэффективен, необходимы ранозаживляющие и регенерирующие гели. Чем лечат стоматит герпетический?


  • Фамцикловир — самое эффективное противовирусное средство. Принимается 1 или 2 раза в начале заболевания. При однократном приёме доза составляет 1500 мг, при двукратном — по 750 мг через 12 часов.
  • Валацикловир — принимается также в течение первых суток болезни: по 2000 мг через 12 часов.
  • Ацикловир — отличается наименьшей эффективность и невысокой ценой. К ацикловиру нечувствительны 60% штаммов вируса герпеса. Ацикловир эффективен при первичном заболевании герпетическим стоматитом. При рецидивах инфекции необходимы более сильные аналоги (валацикловир, фамцикловир).

Иммуномодуляторы

Виферон

Лечение герпесного стоматита у взрослых неэффективно без средств поднятия иммунитета. Поэтому обязательно используются иммуномодуляторы.

Виферон — комплексный препарат, иммуномодулятор и противовирусное средство. Он содержит интерфероны человека и витамины С, Е. Действие виферона проявляется в комплексе — усиливает иммунитет и противодействует вирусу. Такое комплексное лекарство необходимо для лечения герпетического стоматита.


Виферон выпускается в виде суппозиториев, мазей и гелей. Суппозитории вводятся внутрь ректально (через задний проход), впитываются в кровь через стенки кишечника и воздействуют на весь организм в целом. Гели — используются для местного лечения слизистой рта. Их наносят на поражённые участки слизистой до 4-х раз в день после предварительного просушивания (протирания слизистой марлевым тампоном). Период лечения — до 7 дней.

Для лечения герпетического стоматита не используются мази и кремы, так как они не могут надолго зафиксироваться на слизистой оболочке.

Другие стимуляторы иммунитета:

  • Иммудон — выпускается в форме таблеток для рассасывания. Курс лечения или профилактики занимает 20 дней, ежедневно необходимо рассасывать до 6 таблеток препарата;
  • Амиксин — также выпускается в таблетированной форме. При вирусном заболевании взрослые принимают по 1 таблетке 0,125 мг в первый и второй день, затем по 1 таблетке через день. Всего необходимо выпить 20 таблеток;
  • Витамины.

Противовирусные полоскания и гели

При лечении герпесного стоматита у взрослых на патологический вирус воздействуют через кровь (общими средствами — таблетками) и место (полосканиями и мазями). Используемый раствор для полоскания должен обладать противовирусным действием. Для этого используется Мирамистин. Это средство эффективно против различных микроорганизмов, и особенно эффективно против вируса герпеса. Раствором Мирамистина полоскают рот 4 раза в день по 1 минуте. После полосканий слизистую протирают марлевым тампоном и наносят Виферон-гель (иммуностимулятор и противовирусное средство, о котором мы говорили выше).


Аллергический стоматит: симптомы у взрослых

При аллергической реакции слизистые оболочки отекают. Нарушается их кровоснабжение, возникает сухость, зуд или жжение. Возможны изменения цвета, покраснения. Сама по себе аллергия не является причиной стоматита. Она снижает иммунитет, нарушает слизистую микрофлору, в результате чего происходит инфицирование. Возбудитель инфекции определяет название аллергического стоматита: аллергический вирусный, аллергический бактериальный.

Главное лечение аллергического стоматита — оградить организм от воздействия аллергена (пищевого продукта, предмета бытовой химии, косметического средства). После исключения контакта с аллергическим веществом, проводят противовоспалительную и противоинфекционную терапию. То есть уничтожают инфекцию и лечат воспаление.

Афтозный аллергический стоматит

Афтозный стоматит часто возникает по причине аллергии. Его сложно вылечить только антисептическими полосканиями. Необходимо убрать причину, которая вызвала заболевание — аллерген или болезнь пищеварения. Поэтому при возникновении афтозного стоматита необходимо назначить себе диету: исключить из меню цитрусовые, мёд, красные ягоды, шоколад, откорректировать медикаменты (если они принимаются), принять антигистаминные (противоаллергичные) препараты (Супрастин, Диазолин, Кларитин, Тавегил).

Дальнейшее лечение афтозного стоматита использует обеззараживающие полоскания и гели:


  • Стоматофит — спиртовая вытяжка лекарственных трав (ромашки, шалфея, аира, коры дуба, мяты). Препарат содержит спирт, и потому не может использоваться при лечении детей, беременных и лиц за рулём автомобиля. Стоматофитом полоскают рот несколько раз в день, для полосканий спиртовый настой разводят в соотношении 1:10. В лечении афтозного стоматита широко применяется Стоматофит А (гелевая форма препарата с обезболивающим компонентом).
  • Мирамистин — раствор для полосканий.
  • Холисал-гель — препарат противомикробного и противовоспалительного действия. Он неэффективен при вирусных заболеваниях. Но широко применяется для лечения афтозных стоматитов, так как обладает обезболивающим эффектом.

Гель наносят на поражённую поверхность афты после полоскания. Таким образом, сочетают полоскания Стоматофитом и гель Стоматофит А. Или полоскания мирамистином и гель Холисал. Для ускорения заживления ран используют регенерирующий гель — Солкосерил.

Ещё одна причина афтозного стоматита — стафилококковые бактерии в зубном налёте и кариозных полостях. Поэтому для предупреждения образования больших афт необходима санация ротовой полости — очистка зубов от камня, налёта и лечение всех кариозных отверстий.

Язвенно-некротический стоматит

Эта форма стоматит отличается обширными язвами и некрозом (отмиранием) тканей десны. Встречается редко и требует врачебного лечения. Сначала слизистая оболочка становится сухой, появляются дёсневые кровотечения. Затем поднимается температура и появляется гнилостный запах изо рта. Появляются язвы на дёсневых сосочках (возвышенностях между зубами). Язвы на сосочках покрываются налётом. Воспаление распространяется язык, нёбо и внутреннюю поверхность щёк.

Для лечения язвенно-некротического стоматита используются антибиотики и антигистаминные препараты. Одна из причин некротического процесса на слизистой рта — аллергические реакции организма.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит — разновидность грибкового заболевания ротовой полости. Возбудитель — грибок Кандида — всегда находится в организме человека на его слизистых оболочках. Его рост и размножение сдерживается кисломолочными бактериями (бифидо, лакто). В некоторых условиях равновесие микроорганизмов нарушается, бифидобактерии гибнут и Кандида бесконтрольно размножается на слизистой оболочке. Во рту кандидоз формирует белый или жёлтый налёт, во влагалище — густые белые выделения. Второе название кандидоза — молочница. Оно отображает вид происходящих изменений: слизистые оболочки покрываются белым «молоком». Наиболее частой причиной кандидозного стоматита (молочницы во рту) является приём антибиотиков.

В начальной стадии заболевания появляются симптомы предвестники:

  • сухость;
  • жжение во рту;
  • отёк слизистой;
  • покраснение слизистой;
  • белый или серый налёт;
  • густые белые выделения;
  • несвежее дыхание или неприятный запах изо рта;
  • боль при жевании и разговоре.

Белый налёт во рту может лежать на слизистых оболочках полностью или пятнами. Если налёт аккуратно снять (вытереть ваткой), то под ним окажется красная воспалённая слизистая рта.

Чем лечить стоматит у взрослых в домашних условиях?

Лечение кандидозного стоматита основывается на противодействии распространению грибка. Любые грибковые инфекции размножаются в кислой среде. Для предупреждения их размножения необходимо снизить кислотность среды, изменить кислую среду на щелочную. Наиболее доступный домашний ощелачиватель — пищевая сода.

Содовым раствором необходимо полоскать рот после еды и протирать места формирования налёта, а также зубы. Часто кандидоз прячется не только в налёте на слизистой оболочке, но и в отложениях на зубах. Концентрация содового раствора для полоскания — 1 чайная ложка на полстакана воды (100 мл).

Кроме содовых полосканий рот промывают и обрабатывают раствором буры в глицерине.

Народная аптечка при лечении кандидозного стоматита использует настои антисептических трав: ромашки, шалфея, дубовой коры, зверобоя, календулы.

Аптечные лекарства от стоматита с кандидозом предлагают следующие препараты:

  • Раствор хлоргексидина (0,05%). Хлоргексидин останавливает рост и деление грибов Кандиды. Полоскания можно дополнить местной обработкой воспалённых мест (ватными тампонами, смоченными в лекарственном растворе).
  • Кандид — содержит активное вещество клотримазол (противогрибковый компонент). Препарат наносят тампоном на поражённые участки слизистой рта до 4-х раз в день, в течение 10 дней.
  • Дифлюкан.
  • Йодинол (синий йод) — для полоскания и примочек.
  • Бура (раствор буры в глицерине).

А также витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Микробный кариозный стоматит

Микробный стоматит является сопутствующим заболеванием. Он проявляется при развитии инфекционных болезней. Приведём примеры.

Признаки стоматита у взрослых часто появляются при стоматологических проблемах (кариесе, зубном камне, зубных отложениях). Зубной налёт и открытые кариозные полости являются источниками инфекции. В них происходит размножение кариозных бактерий (стафилококков, стрептококков). Слизистая ротовой полости атакуется болезнетворными микроорганизмами. При травмировании слизистой (прикусывании, ожоге едой) кокковая кариозная инфекция вызывает стоматит.

Стоматит может сопровождать ангину или скарлатину. При скарлатине на языке появляется плотный белый налёт, которые через четыре дня сходит и обнажает ярко красную слизистую поверхность. Такой микробный стоматит при скарлатине является бактериальным.

При гнойной ангине язык также покрывается плотным белым налётом (говорят, что язык «обложен»). После этого воспаление может перейти на дёсна, они приобретают ярко красный цвет, отекают, болят.

Для эффективного лечения бактериального стоматита используют антисептические полоскания (антисептические травы или аптечный раствор хлоргексидина).

Хлоргексидин — обладает высокой противомикробной активностью (выше, чем у аналога — Мирамистина). После полоскания хлоргексидин оставляет на поверхности слизистой тонкую плёнку, которая продолжает лечебное воздействие. Хлоргексидин эффективен именно при бактериальных и грибковых стоматитах и почти не приносит облегчения при вирусном заболевании.

Другие противомикробные средства: хлорофиллипт, оксолиновая мазь, синька или метилен синий.

Травматический стоматит

Травмы слизистой оболочки становятся причиной её инфицирования и развития стоматита. Наиболее частые причины травмирования — ожоги от горячей еды или питья, случайные прикусывания, ранения рыбными костями, царапины от сколов зубов, плохо подогнанные протезы, брекеты, а также механические повреждения острыми предметами.

Видимые признаки травматического стоматита зависят от характера инфекции — бактерии или вируса. Травматический стоматит может быть бактериальным (тогда его лечат антибактерицидными полосканиями) или вирусным (тогда используют противовирусные препараты — Мирамистин, Виферон, Фамцикловир).

Лечение стоматита: общие принципы

Выбор лекарства от стоматита у взрослых зависит от возбудителя инфекции. Первое лекарственное средство для лечения стоматитов — то, которое противодействует возбудителю инфекции. При герпесном стоматите — это противовирусные препараты. При бактериальном и грибковом — противомикробные.

Противовирусные средства могут быть общего действия (поступать внутрь в виде таблеток или суппозиторий) или местного (гели, растворы для полосканий). Противомикробные средства — это почти всегда препараты местного воздействия (гели, спреи, растворы).

Во время лечения стоматита необходимы антисептические полоскания рта после каждого приёма пищи. Для этого используются различные антисептические растворы:

  • фурацилин;
  • марганцовка;
  • солевой раствор;
  • травяные настои — календулы, ромашки, дубовой коры, зеленого чая (заваривают из расчёта 1 столовая ложка на стакан кипятка 150 мл);
  • а также аптечные препараты хлоргексидин (при бактериальном), мирамистин (при вирусном стоматите).

После полоскания ранки или участки воспаления обрабатывают лекарственным гелем. При стоматите не применяются традиционные мази и кремы. Они не удерживаются на слизистой оболочке и не обеспечивают должный терапевтический эффект. Местное лечение слизистой проводят лекарственными гелями.

После применения противомикробных средств ранки начинают подживать и покрываться корочкой. Через 1-2 дня корочки отпадают. Тогда к лечению добавляют ранозаживляющие средства:

масляный витамин А и солкосерил-гель

  • масляный витамин А;
  • масло шиповника;
  • масло облепихи;
  • алоэ;
  • солкосерил-гель.

А также для общего укрепления иммунитета необходимы:

  • Витаминные продукты (с витаминами А, В, С, Е).
  • Продукты для восстановления микрофлоры (кислое молоко, йогурт, ряженка, кефир) + аптечные бифидобактерии (можно посыпать на слизистую оболочку рта и оставлять так для восстановления микрофлоры ротовой полости).

Обязательно необходимо тёплое питьё (во-первых, при стоматите повышается слюноотделение, во-вторых, жидкость выводит токсины). Также необходима диета (нельзя цитрусовые, кислые фрукты, острые пряности).


Под общим названием стоматит скрывается несколько различных болезней. Правильное определение возбудителя инфекции обеспечивает успех лечения и скорость выздоровления. Подавляющее число взрослых стоматитов является рецидивами. Их появление становится возможным при снижении иммунитета. Поэтому кроме лекарственных препаратов, обязательно необходимы средства для поднятия иммунитета и нормализации микрофлоры ротовой полости, кишечника.

pro-gerpes.ru

Симптоматика болезни

Показателем является наличие болезненных язв на слизистой в полости рта. Они могут находиться на губах, щеках, языке, небе. По внешнему виду могут отличаться. Они бывают разные по форме (круглые или овальные), по цвету (серого или белого), но, как правило, красные по периметру и покрытые серой пленкой.
Кроме того, что язвы крайне болезненны, стоматит характеризуется:

  • повышением температуры;
  • лимфатические узлы увеличены;
  • повышенным слюноотделением;
  • появлением налета белого или желтого цвета на языке;
  • мигренью и раздражительностью;
  • снижением аппетита.

Появлению язв предшествует покраснение отдельных участков, которые опухают и на их месте образуется волдырь.

Общие причины появления болезни

Стоматит появляется при ослаблении организма, которое следствие:

  1. недостатка витаминов и микроэлементов;
  2. гормонального нарушения;
  3. нервного перенапряжения, стресса, депрессии;
  4. анемии;
  5. нарушения обмена веществ;
  6. патологией ЖКТ (гастрит, колит, язва);
  7. заболевания сердца или сосудов;
  8. опухоли;
  9. недостаточной гигиены как личной, так и ротовой полости;
  10. травмирующих факторов;
  11. нарушения диеты;
  12. приема некоторых лекарственных средств;
  13. вредных привычек.

Хронического стоматита причины разнообразны. В каждом случае локализация и форма высыпания будут отличаться. Каждый последующий рецидив может быть дольше предыдущего, а интервал между ними уменьшатся. Болезнь длится годами с обострениями и стадиями ремиссии.

Классификация стоматита в зависимости от причины возникновения

Стоматит у взрослых может быть результатом:

Травмы. Возникает в результате ранения слизистой. Оно может быть получено от скола зуба, неправильно установленного протеза, от большой пломбы, от зубных камней или быть результатом ожога (термического или химического). Если рана не заражена инфекцией, то заболевание проходит без формирования язв и афт. Наблюдается отек и покраснение поврежденного участка.
Инфекции. Возбудителями заболевания выступают бактерии, вирусы или грибы. Которые могут попасть в ротовую полость как из окружающей среды, так и быть следствием внутренней инфекции.
Вирусы вызывающие стоматит . Ветрянка, краснуха, грипп, корь, дифтерия, герпес, гепатит. Как правило, вирусные стоматиты характеризуются ухудшением общего здоровья и повышением температуры.
Бактериальный стоматит. Может быть осложнением гайморита, ангины, отита, пневмонии. Больные чувствуют ухудшение самочувствия и отмечают слизистой-гнойные выделения.
Грибковый. Провоцируется грибами рода Condida и возникает в результате изменения местной микрофлоры из-за снижения иммунитета.
Аллергии. Может быть вызван как внешними аллергенами, так и лекарствами. Способ лечения — обнаружить и устранить белок вызывающий иммунную реакцию.
Серьезных системных заболеваниях и их лечения. Может возникать при раковых опухолях, диабете, приобретенном иммунодефиците и многих других патологиях. В этом случае он является следствием снижения иммунитета на фоне болезни или ее лечения.
Отравления. Появляется при отравлениях токсинами, химикатами, солями тяжелых металлов. При этом наблюдается пигментация десен и долго не заживающие язвы, отмечаются признаки общего отравления.
Катаральная. Развивается в результате пренебрежения пациентом правилами гигиены.

Виды хронического стоматита

В зависимости от причин и проявлений выделяют несколько видов хронического стоматита у взрослых:

Афтозный

Согласно исследованиям, на долю этого недуга приходится 5% от всех патологий, проявляющихся в ротовой полости. Особенностью заболевания является появление так называемых афт.

Афтозный стоматитАфта — болезненная язвочка на слизистой диаметром 3—5 миллиметра. Имеет округлую форму, по краям малинового цвета, полностью покрыта белой пленкой. Наблюдается побледнение и отечность всей слизистой. Афты причиняют сильную боль, особенно во время еды и артикуляции.

Причиной возникновения считаются заболевания ЖКТ и печени, ревматизм, инфекции вирусного характера, аллергия, наследственность, бактерии, в частности, стафилококк.

В большинстве случаев язва одиночная и проходит в течение 7—10 дней, но могут сохраняться и месяц. Затем на ее месте появляется покраснение, которое долго не проходит.

Особенность этого стоматита способность к ремиссии. Выделяют 3 степени стоматита:

  1. легкая. Язва появляется одна и не чаще одного раза в пару лет;
  2. среднетяжелая. Язв появляется несколько с периодичностью 1-3 раза за год;
  3. тяжелая. Множественное возникновение афт как минимум 4 раза в год.

Язвенно-некротический стоматит Венсана

Возбудитель заболевания находится во рту у каждого человека. Но при переохлаждении, инфекциях, механических травмах слизистой или плохой гигиене возбудитель активизируется и запускает развитие болезни. Язвенно-некротический стоматит может стать и следствием таких болезней как лейкоз, патологий ЖКТ, отравления пищевого или тяжелыми металлами, системных заболеваний, иммунодефицита.

Заболевание начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры, мигрени. Появляется кровоточивость и болезненность десен, чувство сухости и жжения во рту.
На второй стадии общее состояние ухудшается, усиливается боль, что делает прием пищи и чистку зубов практически невозможными. Если язва расположена возле зуба мудрости, то больной не может широко открыть рот (тризм).

Первоначально изъявления начинаются в той области, где есть местные раздражители, например, коронки, зубные камни, кариес. Постепенно переходит и на прилегающие участки слизистой. Затем ткань десны разрушается (некроз) и покрывается налетом.

При тяжелом течении болезни температура у больного может подниматься до 40⁰ С, а язвы доходит до мышечной ткани или сухожилий, кости.

Для уменьшения болевых ощущений проводится местная обработка очагов поражения антисептическими и обезболивающими препаратами. Назначаются антибиотики и средства против анаэробной микрофлоры во рту. С помощью хирургической обработки удаляют омертвевшие ткани с десен.

Протезный

Протезный стоматитЭтот вид стоматита развивается почти у половины пациентов, использующих полные съемные протезы. Возникает в местах соприкосновения протеза со слизистой. Появляется кровоточивость и декубитальные язвы. Патология возникает в результате давления на ткани, с последующим ухудшением в них обменных процессов, и в результате происходит отмирания клеток (некроз).

Постоянная травматизация может приводить и к развитию папилломы — это новообразование на слизистой, которое выступает над окружающей тканью.
Аллергическая форма этого стоматита часто связана с чувствительностью организма к компонентам акриловой пластмассы, из которой сделан протез. Хронический протезный стоматит, вызванный бактериями, является результатом отсутствия соблюдения гигиенических привил при использовании протеза и ухода за ним.

Кандидозный

Вызван дрожжеподобными грибками. Развивается в ответ на бесконтрольный и продолжительный прием антибиотиков, которые уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и всю микрофлору. Также причинами усиленного роста патогенных бактерий может быть сахарный диабет или иммунодефицит.
Особенностью этого вида стоматита является не только наличие болезненных язвочек, но и появление белого творожистого налета на языке. Этот налет и есть колонии бактерий. Удалить его достаточно просто, однако он появляется снова очень быстро. Под налетом располагается очаг воспаления.

Хронический стоматит курильщика

Наблюдается у курящих людей со стажем. Возникает в результате постоянного раздражения смолами и никотином. Характерный симптом — слизистая синюшно-бурого оттенка, на которой формируется белесоватый налет. Роговой слой эпидермиса неба при этом сильно утолщается, что нарушает обмен веществ в тканях и чувствительность.

При хроническом стоматите курильщика увеличивается риск образования злокачественной опухоли в ротовой полости.

Герпетический

Вызывается вирусом обычного герпеса. Проблема в том, что на сегодняшний день герпес считается неизлечимым. Поэтому он появляется вновь, когда иммунная система организма ослаблена. Обострение чаще наблюдаются осенью и весной, так как может быть спровоцировано переохлаждением, простудой, болезнями носоглотки.
Выделяют две формы течения болезни: gerpeticheskij-stomatita

  • легкая. Возникает до 2 раз в год при этом язв немного;
  • тяжелая. Обострения наблюдаются более 6 раз в год. Много высыпаний, которые приводят к воспалению и отеку слизистой, наблюдается повышенное слюноотделение.

Симптомы герпетического стоматита:

  1. плохое самочувствие;
  2. повышение температуры;
  3. интоксикация;
  4. воспаление лимфатических узлов.

Лечение

Хронический стоматит лечится устранением факторов, которые стали причиной появления болезни. Обязательно осуществляется профессиональная чистка ротовой полости, устраняются очаги инфекции, например, лечение кариеса или удаления камней на зубах, а в случае невозможности восстановить зуб, его удаление.

Назначается нанесение препаратов на пораженные участки, обработка антибактериальными или кератопластическими препаратами. Больному может прописываться иммуномодулирующие, антибактериальное, противовирусное, противоаллергическое лечение. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, например, УФО, ультрафонофорез, лазеротерапия.

В домашних условиях можно применять отвары на основе календулы, ромашки или коры дуба. Эти растения обладают противовоспалительными свойствами. Можно дезинфицировать язвы хлоргексидином, растворам марганцовки или перекисью водорода. Самолечение стоматита медицинскими препаратами недопустимо, так как только после исследования можно установить причину воспаления.

Диагностика

Так как выбор лечения зависит от происхождения заболевания необходимо достоверно установить причину появления хронического стоматита. Для этого назначают:

  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР соскобов с места локализации воспаления;
  • биохимию крови;
  • определение иммунограммы;
  • тесты на иммунный ответ.

Для устранения системных заболеваний потребуется посетить узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • отоларинголога;
  • аллерголога;
  • эндокринолога.

zubi.pro

Что такое стоматит ↑

Стоматит — это воспалительный процесс, протекающий на слизистой в полости рта и иногда приводящий к ее дистрофическим изменениям. 

Он может встречаться как у взрослых, так и у детей.  Несмотря на то, что диагноз является весьма распространенным, причины его до конца не выявлены. Преимущественно считается, что существует тесная связь между возникновением стоматита и снижением иммунитета.

Возможными причинами могут стать:

  • использование зубных паст с лауриловым сульфатом натрия,
  • нарушения правил гигиены полости рта,
  • механические травмы,
  • эмоциональное перенапряжение,
  • несбалансированное питание (недостаток витаминов группы B, цинка, железа, селена),
  • аллергические реакции,
  • бактерии,
  • наследственность,
  • заболевания ЖКТ.

Виды и симптомы

Существует несколько видов стоматита, в зависимости от них проявляются определенные симптомы у взрослых и детей.

  • Катаральный стоматит. Является  наиболее распространенным. Язвы не формируются, но основные признаки стоматита у взрослых и детей сохраняются: покраснения, боль во рту, повышенное слюноотделение, изо рта идет неприятных запах.
  • Грибковый стоматит. Вызывается грибами рода Candida. Проявлением этого вида заболевания является творожистый белый налет.
  • Энтеровирусный везикулярный стоматит.  Вирусное заболевание,  сопровождается появлением на слизистой пузырьковой сыпи (везикул) и высокой температурой. Характерную сыпь можно также увидеть на ладонях и на ногах.
  • Герпетический стоматит. Вызван вирусом простого герпеса. Он проявляется возникновением во рту язв и остальными симптомами, характерными для стоматита. Наблюдается повышение температуры, через несколько дней язвочки лопаются. Острый герпетический стоматит может протекать в легкой, средней или тяжелой форме.
  • Аллергический стоматит. Причиной его развития могут стать продукты питания, лекарственные препараты либо материалы, которые были использованы для изготовления зубных протезов. Он проявляется покраснениями, пятнами белого цвета,  пузырьками или мелкоточечными кровоизлияниями.
  • Травматический стоматит. Вызывается повреждениями слизистой — как механическими, так и химическими. Его возникновение может спровоцировать горячая пища, привычка грызть семечки или орехи, неудачно установленная коронка. Травматический стоматит сопровождается развитием воспаления, отечности. Далее поднимается  температура, появляться папилломы. Присутствуют весьма болезненные ощущения при приеме пищи.
  • Стоматит Венсана (или язвенный стоматит). Возбудители —  веретенообразная палочка и спирохета Венсана. Они присутствуют в ограниченном количестве у здорового человека, однако при недостаточном уходе начинают размножаться, что и приводит к заболеванию. Сначала появляется слабость, головные боли, лихорадка и боль в суставах, кровоточивость десен. При отсутствии лечения возникают сильные боли в ротовой полости, язык становится непослушным.

Как лечить стоматит у взрослых ↑

Лечение стоматита заключается в устранении причины, которая спровоцировала его возникновение и проведении иммунотерапевтического лечения. Если у вас появились болезненные ощущения во рту, ранки на слизистой, развился стоматит на языке, лечение должен назначать врач.

Афтозный

Исходя из названия, афтозный стоматит — это такой стоматит, при котором появляются афты или язвы.

Острая форма развивается при вирусной инфекции. При хроническом течении он может длиться долгое время, сменяя острую стадию периодами ремиссии. В большинстве случаев обострение хронической формы вызывается механической травмой.

Лечение включает в себя:

  • Общую обработку полости рта и непосредственно афт. Это можно сделать в клинике либо в домашних условиях. Для полоскания используются препараты антисептического действия или отвары лекарственных растений.
  • При необходимости назначаются жаропонижающие средства, антигистаминные препараты.
  • Дополнительно для скорейшего заживления язв используется раствор цитраля, витамин C, P, препараты, содержащие прополис.
  • Если стоматит возник на фоне вирусного заболевания, то требуется проведение противовирусной терапии.
  • Важной составляющей лечения является правильное питание. Необходимо исключить из рациона горячее, острое, кислое, твердое. Это делается для того, чтобы снизить раздражающее воздействие на слизистую.

Афты могут исчезнуть самостоятельно через несколько недель, однако при отсутствии лечения острая форма перейдет в хронический стоматит, который невозможно вылечить.

Видео: афтозный стоматит

Лечение герпесного стоматита

Для начала следует рассмотреть факторы, которые содействуют развитию:

  • повреждения слизистой оболочки полости рта (травмы или стоматологические операции),
  • сухость слизистой, которая может возникнуть при обезвоживании организма,
  • недостаточная гигиена полости рта( хотя может навредить и чрезмерное усердие в обработке),
  • отсутствие сбалансированного питания, медпрепараты.

Контроль над этими пунктами поможет снизить вероятность развития стоматита.

Герпетический стоматит (как и любой вирусный — при гриппе, ветрянке, кори и т.д.) лечится противовирусными препаратами, которые назначать должен только врач.  Доктор назначит таблетки и рассчитает дозировку. В сложных случаях препараты могут вводиться инъекционно.

Дополнительно используется местное лечение — на язвы наносятся противовирусные мази, например, Ацикловир или Зовиракс.

Взрослым нельзя во время лечения курить и употреблять алкогольные напитки. После еды детям и взрослым необходимо полоскать теплой водой рот, можно использовать отвар ромашки.

Обязательной частью лечения является восстановление иммунитета.

Видео: острый герпетический стоматит

Травматический

Для начала необходимо устранить причину, из-за которой возник стоматит, проводится санация полости рта. Самое лучшее, что может сделать пациент для своего здоровья — обратиться к врачу как можно раньше, чтобы избежать распространения заболевания.

Даже если острые симптомы прошли, необходимо прийти на прием к стоматологу, так как чаще всего источником проблем является пораженный кариесом зуб, и пока он не будет удален, вероятность повторения заражения остается высокой.

Аллергический

При легкой форме лечение начинают с назначения противоаллергических препаратов. В более сложных случаях используют введение внутривенно кортикостероидов. Для местной терапии используют мази с кортикостероидами.

На время лечения устанавливается диета, исключающая любые продукты, которые могут раздражать слизистую: острое, кислое, шоколад и т.д.

Стоматит Венсана

Необходимо провести тщательную санацию полости рта — удаляют зубные камни, отмершие ткани. Быстрое лечение предполагает применение антибиотиков широкого спектра действия, полоскание антисептическими растворами.

Для наилучшего эффекта назначают Трихопол, антигистаминные препараты, витамины. Для скорейшего разрушения налета используются ферментные препараты, после которых назначаются мазь Солкосерил либо метилурациловая мазь.

Заболевание это очень тяжелое и может приводить к непоправимым последствиям (вплоть до потери зубов), хотя при своевременном обращении за медицинской помощью прогноз, как правило, благоприятный.

Кандидозный или грибковый

Легкая форма заболевания без труда поддается лечению в домашних условиях, которое заключается в применении противогрибковых леденцов и эликсиров. Продолжительность лечения составляет около 2 недель.

При более сложной форме, когда инфекция попадает в пищевод, применяют противогрибковые препараты перорально. Эти препараты не должны использоваться для лечения беременных. Возможно применение наружных средств.

Частые стоматиты могут говорить о слабом иммунитете, в этом случае показано применение противогрибковых препаратов в профилактических целях на постоянной основе.

При использовании протезов необходимо их ежедневно снимать и тщательно чистить.

Как лечить в домашних условиях ↑

Стоматит требует профессионального лечения. Однако при невозможности сразу же обратиться к врачу, следует принять меры самостоятельно.

Народные средства

Рекомендуется несколько раз в день полоскать рот свежеотжатым соком алоэ или каланхоэ. Также полезен чеснок, известный своими бактерицидными свойствами. Чеснок необходимо смешать со сметаной и держать смесь во рту по полчаса несколько раз в день.

Для полосканий также можно использовать капустный или морковный сок, разведенный с чистой водой в пропорции 1:1. Повторять полоскание следует 3 раза в день. Может помочь и кашица из сырого картофеля, которую необходимо прикладывать к больному месту.

Медикаментозное лечение

Не все люди рассчитывают на рецепты народной медицины. Чаще обращаются к средствам, которые предлагает современная медицина.

Обезболивающие препараты

Для обезболивания при стоматите могут назначаться гели, спреи, леденцы, специальные растворы.

Например, Гексорал Табс, который содержит Бензокаин и Хлоргексидин. Может использоваться и в форме аэрозоля. В этих же двух формах выпускается Стопангин.

При сильных болях рекомендовано однократное распыление спрея Лидокаин Асепт. В форме геля выпускаются Камистад и Инстиллагель.

Антисептики

Обязательны для использования препараты, обладающие противомикробным действием.

Например, эффективным средством является раствор Хлорофиллипта. Также могут быть рекомендованы спреи Люголь, Ингалипт, Прополис, Мирамистин.

К противовоспалительным средствам, которые можно использовать при стоматите относится бальзам Шостаковского. Его наносят на ватную палочку и смазывают язвы и очаги воспаления.

Также в этих целях применяется растительный раствор Ротокан. Его можно использовать для полоскания или аппликаций. Также к противовоспалительным средствам относится Мирамистин и Гексализ. В качестве местного средства может применяться гель Холисал.

Антибиотики

При тяжелых формах заболевания, вызванного бактериями, всегда назначаются антибиотики.

Для лечения стоматита могут использоваться:

  • Кларитромицин, Азитромицин,
  • Пенициллин,
  • Цефалоспорины.

Врач также может назначить Сумамед, Амоксиклав, Аугментин, Амоксицилин.

Самостоятельно выбирать антибиотик не следует, так как вы не сможете учесть все нюансы. Например, Амоксицилин не даст нужного результата при лечении герпетического стоматита.

Противовирусные лекарства от стоматита у взрослых

Так как чаще всего стоматит вызывается вирусом герпеса, то назначаются противовирусные препараты. Хорошо себя зарекомендовали Оксолиновая мазь, мазь Ацикловир, Теброфеновая мазь, Бонафтон и гель Виру-мерц-Серол.

Противогрибковые препараты

Особенно эффективен при грибковом стоматите гель Холисал. Также хороших результатов в лечении позволяет добиться использование Фукорцина и синьки. Эти средства обладают комплексным действием.

Из препаратов, направленных непосредственно на устранение грибка, используются Леворин, Дактарин, Пимафуцин, Миконазол, Клотримазол, Нистатин.

Антигистаминные средства

При стоматите аллергического происхождения необходимо убрать первопричину явления. Далее обязательным будет применение стандартных антигистаминных препаратов, например, Тавегила или Супрастина.

Средства для ускорения заживления

Помимо вышеперечисленных препаратов рекомендуется использовать средства, способствующие скорейшей регенерации тканей. Они помогут удалить язвы гораздо быстрее.

Перечень средств, которые могут быть использованы:

  • Солкосерил,
  • Каротолин,
  • Имудон,
  • Стоматофит,
  • Олазоль,
  • Масло облепихи,
  • Mасло шиповника,
  • Прополис спрей.

Диета ↑

До полного заживления ран необходимо исключить жесткую и грубую пищу. Также следует исключить кислые фрукты и ягоды. Разрешается пить компот с добавлением небольшого количества сахара.

На маринады, соленья и алкоголь также накладывается табу. Пить лучше всего только чистую воду. Вместо кофе и чая лучше пить отвары шиповника, черники.

Разрешается кушать арбузы и дыни. Полезны будут молочные продукты: молоко, кефир, творог. А твердые сорта сыра должны быть исключены. Если стоматит вызван аллергической реакцией на какой-либо конкретный продукт, то от него также нужно отказаться.

Овсяная, манная каши станут отличным завтраком, а хорошо разваренная рисовая подойдет для гарнира. Жареное мясо следует исключить, можно кушать отварное мясо или приготовленное на пару. Порадовать себя разрешается сливочными сортами мороженого.

Профилактика ↑

Основным правилом является соблюдение гигиены полости рта.

Качественная зубная щетка, хорошая паста, регулярное посещение стоматолога для лечения кариозных зубов и удаления зубных отложений — минимум, который должен соблюдаться всегда.

Следите за питанием. Во-первых, важно получать все витамины, чтобы в организме не возникало дефицита полезных веществ. Во-вторых, если организм реагирует на один и тот же продукт, вы без труда сможете определить на какой именно.

Не следует забывать истину, говорящую о том, что все болезни возникают от нервов. Избегайте стрессов и перенапряжений.

Видео: что нужно для правильной гигиены полости рта?

Фото ↑

Иногда не хочется чистить зубы вечером или страшно идти к стоматологу, чтобы вылечить больной зуб. Достаточно взглянуть на фото, чтобы оценить возможные последствия и решить: стоит ли так рисковать своим здоровьем.

Часто задаваемые вопросы ↑

Какой врач лечит стоматит?

Для начала следует обратиться к стоматологу. Он сможет назначить первичное лечение и выяснить причину заболевания.

В зависимости от факторов, вызвавших стоматит, может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста или иммунолога.

Сколько он длится?

Как долго лечится стоматит, зависит от того, по какой причине он возник и степени тяжести заболевания. Как правило, симптомы исчезают в течение 7-14 дней. Однако это не говорит о том, что заболевание не может вернуться.

Вероятность рецидивов или повторных заражений сохраняется и является достаточно высокой.

Заразен ли он? Как он передается?

Все зависит от вида заболевания. Травматический или аллергический стоматит не может передаваться от человека к человеку.

При прямом контакте можно заразиться кандидозным стоматитом. Воздушно-капельным путем передается вирусный стоматит.

zubzone.ru

Общие сведения

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

  • Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.
  • Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
  • Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
  • Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
  • Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
  • Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
  • Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
  • Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
  • Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
  • При болезнях пищеварительной системы, заражении глистами могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
  • Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки (продолжительная повышенная температура тела).
  • ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
  • В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
  • У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
  • У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
  • Частые проявления отмечаются при анемии.
  • Развитие болезни возможно после удаления зуба.

Стоматит во рту, классификация

Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.

Вид заболевания Описание
Бактериальный Проявляется вследствие действия стафилококков или стрептококков. При такой форме болезни проявляется гнойная сыпь (легко рассмотреть на фото), впоследствии быстро вскрывающаяся. Как следствие, образуются язвы и эрозии во рту.
Вирусный Следствие поражения вирусом простого герпеса (стоматит герпесный) Эпштейн-Барра (стоматит герпетический). Такие возбудители провоцируют появление пузырьковых высыпаний, в которых содержится прозрачная жидкость. Позже отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Далее происходит их вскрытие, и появляются эрозии. Также появляются похожие язвы во рту при ВИЧ. Как лечить ранки, определяет врач, выяснив причину развития болезни.
Грибковой (кандидозный стоматит) Как правило, проявляется после курса антибиотиков, которыми пациент пытается вылечить другие заболевания. Грибковый стоматит во рту, фото которого четко демонстрирует плотный белый налет, появляется вследствие действия, которое оказывает грибок Кандида. После удаления белого налета во рту, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии.
Лучевой Следствие лучевой болезни, также развивается после химиотерапии. У больного в ротовой полости появляются эрозии, на определенных участках утолщается слизистая оболочка.
Химический Следствии ожогов, которые производит кислота или щелочи. Позже происходит рубцевание и деформация слизистой.
Эрозивный Проявляется после перенесенных болезней и характеризуется возникновением эрозий.

Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.

При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.

Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен, отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.

При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.

Стоматит у взрослых

Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.

Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический, афтозный, герпесный, язвенный) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:

  • одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
  • тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
  • ровные края, красноватый ореол;
  • язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.

Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы молочницы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.

Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.

Лечение стоматита

Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит, связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.

Должна соблюдаться диета – важно исключить из рациона острое, соленое, а также слишком холодную или горячую, твердую еду. Рекомендуется практиковать полоскание, для чего используют антисептические растворы.

Лечение стоматита у взрослых

Прежде, чем лечить стоматит у взрослых, следует определить, какая именно форма заболевания имеет место.

В случае массивного поражения полости рта или при развитии серьезных форм болезни, о том, как лечить стоматит у взрослых, врач определяет после тщательного исследования. Очень важно не принимать самостоятельного решения, как лечить стоматит во рту у взрослых, при беременности.

Если у пациента диагностирован кандидозный, афтозный или язвенный стоматит, лечение должно состоять из комплекса мер, которые позволять быстро убрать дискомфорт и боль. Важно не допустить возникновения рецидивов, перехода болезни в хроническую форму.

Как лечить стоматит во рту

При назначении лекарства учитываются причины развития заболевания. Взрослым пациентам назначают комплекс средств: таблетки для рассасывания, ополаскиватели, мазь, спреи, гели и др. Однако если человека беспокоит сильная боль, ухудшающая качество жизни, врач рекомендует принимать обезболивающее лекарство от стоматита во рту у взрослых.

В частности, рекомендуется применять анестезирующие средства. Это таблетки для создания порошка Анестезин, таблетки Гексорал Табс, растворы Хлоргексидин и Бензокаин. Применяется также гель Лидохлор – сильный препарат, обезболивающий через 5 минут после приема.

Целесообразно подобрать спрей, пузырек с которым удобно использовать на протяжении всего дня. Это средства Гексорал, Люголь, Ингалипт, Винилин, Каметон в виде спрея. Обезболивание, лечение и профилактика проводятся с использованием для полоскания отваров календулы, ромашки, сока каланхоэ.

Конкретно то, чем лечить стоматит во рту у взрослых, врач определяет после осмотра и проведения исследований.

Лечение кандидозного стоматита

Эта разновидность заболевания в основном наблюдается у ослабленных людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, тех, кто проходил лечение стероидными гормонами.

Грибковый стоматит проявляется вследствие действия грибка Candida. Поэтому комплексное лечение взрослых в данном случае включает ряд мероприятий. В частности, назначаются местные и пероральные противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Леворин, Клотримазол, Ирунин.

Обращаться к врачу за назначением конкретного препарата в данном случае нужно обязательно – какой-либо медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Пораженные поверхности нужно обрабатывать местно левориновой или нистатиновой мазями, Миконазолом.

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Йодинолом, Люголем, Люголь спреем.

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или Фурацилина. Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан, Лизоцим, Пирогенал. Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином. Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство Метрогил Дента и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса герпеса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Изначально назначают анестезирующие лекарства, чтобы снять боль. Также целесообразны местные лекарства, уменьшающие воспаление:

  • Холисал;
  • Каротолин;
  • Солкосерил;
  • Бонафтоновая мазь.

Эти средства наносят на пораженные точки. Иногда врач назначает противовирусные лекарства:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Оксолин.

Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.

Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – Супрастина, Цетрина, Тавегила. Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит, который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный. В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.

Осложнения стоматита

Чтобы своевременно избавиться от неприятных симптомов и избежать осложнений, нужно знать, что такое стоматит и как его лечить. Если появилась на слизистой – на губах с обратной стороны, на щеке с внутренней стороны белая болячка, необходимо принять меры для устранения болезни. Лечение необходимо практиковать столько времени, сколько назначил врач.

Особое внимание следует обратить на стоматит при беременности. В таком случае нужно не только получить четкую информацию о том, чем лечить стоматит при беременности, но и определить причину болезни и, по возможности, устранить ее.

При правильном подходе к терапии болезнь не опасна. Но если пациент не знает, какой врач лечит это заболевание, и что делать, болезнь можете перетечь в хроническую форму. Опасным может быть и лечение воспаления неба в домашних условиях.

Часто при стоматите (стоматит на десне и др.)  в качестве осложнения развивается кровоточивость десен. Также возможно выпадение зубов, развитие вторичной инфекции. Могут отмечаться поражения на гландах, ангина. При запущенных формах болезни у человека может отмечаться осиплость и охриплость голоса, позже – хронический ларингит.

У женщин постоянный грибковый стоматит может привести к развитию кандидоза половых органов. Наиболее тяжелое осложнение – инфицирование всего организма.

Поэтому воспринимать болезнь легкомысленно и писать на неспециализированные форумы сообщения типа «прикусила щеку, образовалась язвочка, чем лечить» или спрашивать у неспециалистов, можно ли мазать зеленкой язвы, категорически не следует. Важно знать, как выглядит это заболевание, какой врач лечит эту болезнь.

Профилактика развития стоматита

Отзывы свидетельствуют, что при правильной профилактике можно избежать проявлений этой болезни. Следует учитывать, что цена предупреждения болезни намного ниже, чем стоимость лечения. В большинстве случаев лучшее средство профилактики – это правильная гигиена ротовой полости и своевременное лечение инфекционных и хронических недугов.

Чтобы впоследствии не замучил стоматит, людям с зубными протезами нужно максимально подгонять их по размеру. Реже проявляется эта болезнь у тех, кто отказался от курения, злоупотребления алкоголем. Важно принимать меры для укрепления иммунитета, делая это не одну неделю или месяц, а проходя полные курсы приема витаминов, минералов и т. п. Еще один важный момент – нужно знать, где находится кабинет стоматолога и регулярно посещать его для профилактических осмотров.

medside.ru