Как долго лечится стоматит у взрослых



Сколько лечится стоматит у взрослых? Характер и длительность лечения зависит от причины, вызвавшей это заболевание.

Проблема стоматита у человека

Причины развития стоматита

Стоматит возникает при проникновении в организм болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Однако увеличение численности этих микроорганизмов происходит только при определенных условиях.

В норме они находятся в организме любого здорового человека и не приводят к развитию патологических процессов. Стоматит может возникнуть из-за нездорового питания, недостатка витаминов и микроэлементов. Способствуют появлению язв во рту и микротравмы, термические и химические ожоги.


Схема стоматита у человекаМногие люди вспоминают, что появлению стоматита предшествовал прикус щеки, повреждение щеки или языка о край зубной коронки или протеза, употребление твердой пищи, ожог кислотой или кипятком.

Употребление немытых овощей и фруктов также способствует нарушению микрофлоры полости рта. Не стоит и злоупотреблять гигиеной, применяя зубные пасты с лаурилсульфатом натрия, снижающим слюноотделение.

В результате этого слизистая оболочка рта пересушивается и теряет устойчивость к различным раздражающим факторам.

Очень часто эрозии во рту возникают при курении и злоупотреблении алкоголем. В некоторых случаях стоматит сопровождает другие заболевания, способствующие снижению иммунитета.

При полном обследовании пациента могут обнаружиться злокачественные опухоли горла, шеи и носа. Стоматит возникает и на фоне лучевой и химиотерапии при злокачественных новообразованиях.

Способствуют его развитию и глистные инвазии, кишечные инфекции, массивные кровопотери, гормональные нарушения, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция.

Неправильное питание - одна из причин стоматитаПрименение гормональных средств в виде ингаляторов при астме приводит к развитию кандидозного стоматита.

В зависимости от возбудителя инфекции бывают следующие типы заболевания:


  1. Бактериальный. Вызывается стафилококками и стрептококками и имеет вид гнойничков.
  2. Вирусный (герпетический) стоматит вызывают вирусы простого герпеса или Эпштейна-Барр. При этом заболевании возникают пузырьковые высыпания в полости рта, после вскрытия которых образуются язвы.
  3. Грибковая форма заболевания обычно возникает на фоне приема антибиотиков, приводящего к усиленному размножению грибков Кандида. Имеет вид творожистого налета, при удалении которого образуются эрозии.

Признаки стоматита

Стоматит у взрослых очень редко вызывает повышение температуры и симптомы интоксикации организма.

Повышение температуры тела при стоматитеОбычно заболевание начинается с покраснения пораженной области слизистой, затем возникает отечность и чувство жжения.

При бактериальной форме на следующий день появляется язвочка небольшого размера с красными краями, покрытая белой пленкой. Помимо язвочки у больного отмечается повышенная выработка слюны, кровоточивость десен и запах изо рта.

Болезненность при стоматите может мешать приему пищи, движениям языка. При острой форме заболевания отмечается увеличение лимфоузлов и высокая температура. Чаще всего язвочки возникают на внутренней поверхности щек, небе и языке.

Как лечат стоматит у взрослых?


Легкие формы заболевания, связанные с нарушением правил гигиены, можно вылечить в течение нескольких дней дома. При этом рекомендуется обработка слизистых антисептическими растворами и соблюдение диеты, подразумевающей отказ от твердой, острой и кислой пищи. При тяжелых формах заболевания необходимо обратиться к врачу. Лечение включает в себя препараты, снимающие болевые ощущения и устраняющие причину, вызвавшую болезнь.

Чтобы боль не мешала приему пищи, врач может рекомендовать использовать анестетики местного действия, например, Анестезин – присыпку для пораженных участков слизистых. Гексорал табс – антибактериальное и обезболивающее средство, имеющее в своем составе хлоргексидин; очень часто применяется при лечении стоматита. Для обработки язв при афтозной форме болезни используют Лидокаин асепт, гель Лидохлор – обезболивающие и антибактериальные препараты, действие которых начинается через несколько минут.

Гексорал табс для лечения стоматитаПри лечении стоматита у взрослых используют антисептические мази, гели, растворы, таблетки и леденцы. Противогрибковые и антигистаминные средства применяются в зависимости от типа заболевания. Паста Солкосерил способствует быстрому восстановлению тканей. Каротолин, источник витамина А, помогает восстанавливать поврежденные ткани. Масло шиповника или облепихи способствует быстрому заживлению язв. Винилин очищает ранки и помогает их заживлению.


Аллергический стоматит возникает при контакте с зубными протезами, использовании зубных паст и ополаскивателей. Указанное заболевание не считается отдельным, это один из признаков аллергических реакций. В его терапии применяются стандартные антигистаминные средства: Тавегил, Супрастин.

Герпетический стоматит – наиболее распространенная форма заболевания. Большинство взрослых людей являются носителями вируса герпеса, который имеется в организме в неактивном состоянии. При снижении иммунитета, переохлаждении организма, патологических процессах и стрессах вирус активизируется, вызывая поражение щек, языка и неба. Вирусный стоматит редко протекает в острой форме, однако при этой разновидности заболевания в большом количестве образуются пузырьковые высыпания, вызывающие сильную боль. Лечение вирусного стоматита включает в себя прием местных обезболивающих препаратов, противовоспалительных и ранозаживляющих средств. В некоторых случаях врач может назначить противовирусные препараты: Ацикловир, Оксолин, Зовиракс. Для укрепления иммунитета назначаются витамины и иммуномодуляторы.

Отвар ромашки для лечения стоматитаАфтозный стоматит может вызываться как бактериями, так и вирусами.


огие врачи считают его одним из проявлений герпетической инфекции. При хроническом типе заболевания периодически возникают единичные или множественные высыпания на щеках и губах белого цвета с красноватым ободком. Обострения могут случаться достаточно часто, болезнь может протекать на протяжении нескольких лет. Если в течение 7-14 дней заживления ранок не происходит, стоматит может перейти в язвенно-некротическую форму. Это тяжелая форма заболевания, возникающая на фоне выраженного иммунодефицита, облучения, лейкоза и отравления тяжелыми металлами.

Лечение афтозного стоматита начинают с обработки язв отваром ромашки и борной кислотой. Для полоскания рта используют разбавленную водой перекись водорода и слабый раствор перманганата калия. Быстрому заживлению ранок способствует обработка пораженных участков облепиховым маслом или соком каланхоэ. Тиосульфат натрия препятствует интоксикации организма, его назначают перорально либо внутривенно. Лечение включает в себя прием антигистаминных препаратов и витаминов.

Если стоматит возникает достаточно часто, доктор может назначить анализ на яйца глистов. В зависимости от результата будут рекомендованы противоглистные препараты. При лечении следует соблюдать специальную диету. Отказаться нужно от сладкой, острой и грубой пищи, алкогольных напитков.

Афтозный стоматит часто возникает на фоне заболеваний ЖКТ, эндокринных нарушений, поэтому пациент должен пройти комплексное обследование.


Кандидозный стоматит наблюдается у людей с ослабленным организмом: при сахарном диабете, лечении гормональными препаратами, ВИЧ-инфекции, туберкулезе. Характерным признаком этой формы стоматита является наличие белых пленок, при удалении которых образуется очаг воспаления. При грибковых стоматитах отмечается сухость во рту, боль и жжение при приеме пищи, заеды в уголках губ.

Лечение включает в себя прием противогрибковых средств в виде таблеток, мазей и растворов: Пимафуцин, Флуконазол, Клотримазол. Слизистые оболочки рта и зубные протезы следует обрабатывать раствором Люголя или буры, Йодинолом. Диета подразумевает отказ от сладкой и мучной пищи. В дальнейшем рекомендуется консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.

1pozubam.ru

Причины и симптомы стоматита у взрослых

Каждый врач знает, что эффективность лечения стоматита напрямую зависит от правильной оценки причин появления заболевания. На основе результатов оценки, выбираются препараты для лечения.

  • Аллергия. Причиной появления стоматита выступает аллергическая реакция, вызванная зубной пастой, продуктами, медицинскими препаратами или бытовой химией.

  • Повреждение слизистой оболочки. Употребление травмирующей пищи и низкокачественные зубные протезы – далеко не полный список факторов, которые приводят к появлению в ротовой полости ранок. Сквозь них в организм попадает инфекция, которая вызывает стоматит.
  • Чрезмерная сухость слизистой. Вызывает использование неподходящей зубной пасты, обезвоживание организма, употребление мочегонных средств.
  • Дефицит витаминов. Недостаток металлов, в числе которых железо, селен и цинк.
  • Вредные привычки. Люди, которые злоупотребляют сигаретами и алкоголем, сталкиваются с этой проблемой гораздо чаще. Никотин и спирт приводят к токсическому отравлению слизистой.
  • Нарушения в работе иммунной системы. Когда иммунитет в порядке, слизистая оболочка ротовой полости легко справляется со своей защитной функцией. Как только он снижается, слизистой гораздо сложнее противостоять инфекциям.
  • Неправильное питание. Ненормированное употребление углеводистой пищи плохо сказывается на кислотности слюны, что создает идеальную площадку для появления патологий.

Под воздействием описанных выше факторов происходит заражение слизистой оболочки рта и появляется стоматит.

Симптомы стоматита

  1. Под языком и на внутренней части щек и губ появляются красные пятна и язвы. Нередко заболевание сопровождается неприятным жжением в районе этих образований.

  2. Позже, пораженная стоматитом область, становится болезненной и напухает. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, в очаговой точке образуются овальные язвы с ореолом красного цвета.
  3. У больного начинают кровоточить десна, повышается интенсивность слюноотделения, появляется неприятный запах изо рта. При стоматите может повышаться температура, а расположенные в районе шеи лимфоузлы слегка увеличиваются.

Когда у человека появляется это заболевание, даже употребление пищи приносит дискомфорт и сопровождается болевыми синдромами.

Чем лечить стоматит у взрослых

Правильная и своевременно начатая терапия – залог выздоровления. Продолжительность лечения достигает нескольких недель. Если используется комплексный подход, справиться с недугом можно за пару-тройку дней.

Прежде всего нужно установить причину стоматита. Визит к доктору – обязательное мероприятие.

  • Лечение представлено местной терапией, которая предусматривает полоскание, промывание, орошение рта, использование мазей.
  • В обязательном порядке врач прописывает пациенту антибиотики, противовирусные препараты и медикаменты, ориентированные на укрепление иммунитета.

Народные способы лечения

  1. При стоматите пораженную область можно обрабатывать раствором на основе перекиси водорода. Чайную ложку перекиси залить половиной стакана воды. Полоскание с использованием этого раствора поможет избавиться от боли.

  2. Для устранения воспаления можно использовать каланхоэ. На протяжении дня соком каланхоэ полоскать рот. Можно жевать помытые листья.
  3. Полоскать рот капустным или морковным соком, разбавленным водой. Смешать сок с водой в равных количествах и использовать трижды в день.

Если еще не обратились к врачу, а народной медицине не доверяете, облегчить состояние можно отказавшись от холодных, горячих и кислых напитков, и от твердой еды. На протяжении одной недели рекомендую кушать пищу, пропущенную через терку. Не помешает заменить зубную пасту. Не исключено, что именно она вызвала болезнь.

Как лечить стоматит у детей

К сожалению, стоматит появляется и у детей. Если это случилось, постарайтесь быстрее показать ребенка педиатру. Только он назначит соответствующее лечение.

  1. После исчезновения язвочек, ротовую полость ребенка обрабатывать облепиховым маслом или соком каланхоэ для ускорения заживления. Каждые четыре часа сбрызгивать слизистую рта раствором марганцовки или перекиси.
  2. Если у ребенка грибковый стоматит, рекомендуется создать во рту щелочную среду протиранием рта раствором на основе пищевой соды. Для приготовления раствора в стакане охлажденной кипяченой воды растворить ложку соды.

  3. При травматическом стоматите ротовую полость продезинфицировать с помощью натурального антисептика – раствора ромашки или шалфея.
  4. Ротовую полость регулярно орошать водой, используя резиновую грушу. Доктор может назначить мазь или гель с обезболивающим эффектом.
  5. При лечении стоматита не рекомендуется использовать зеленку. Этот препарат убивает микробы, но может обжечь слизистую, что усилит боль и поспособствует развитию заболевания. В список нежелательных средств входит и раствор йода.

Некоторые эксперты настаивают на лечении не самого стоматита, а причин, которыми он спровоцирован. При этом они рекомендуют отказаться от самостоятельного лечения, ведь организм ребенка чрезвычайно хрупкий.

Самостоятельное вмешательство может привести к изменению симптомов, что осложнит диагностику заболевания. После самостоятельного прижигания, язвы нередко перерождаются в более серьезные образования.

Виды стоматита у детей и взрослых

При появлении стоматита человек испытывает боль, а его самочувствие ухудшается. Дети частенько отказываются от пищи. Бороться с этой напастью необходимо как можно раньше.

  • Кандидозный. Вызывается грибком и может поразить даже грудничка. Сопровождается появлением светлого налета, который напоминает кусочки творога. Налет обнаруживается на губах, деснах, языке и щеках. Чаще всего дети испытывают боль, жжение и сухость. Дополнительно снижается аппетит и наблюдается недомогание.
  • Герпетический. Возбудитель – вирус герпеса. Поскольку эта разновидность недуга чрезвычайно заразна, ребенка следует немедленно изолировать. Герпетический стоматит «идет за руку» с повышением температуры и интоксикацией организма: головной болью, сонливостью, вялостью, увеличением лимфоузлов. На губах, щеках, деснах и языке появляются пузырьки с жидкостью. Когда они лопаются, на их месте появляются красные язвы, покрытые зеленым налетом.
  • Бактериальный. Причина – отсутствие гигиены. Может выступать сопутствующим заболеванием у ребенка, который болеет ангиной или отитом. Губы покрываются корочкой желтого цвета, а на слизистой оболочке появляются пузырьки и язвы. Дети жалуются на болевые ощущения во время еды или при открывании рта.
  • Аллергический. Эту тяжелую форму стоматита вызывают раздражители пищевого характера – мед, консерванты и ароматизаторы. Отекают губы и язык, а глотать пищу становится трудно. Во рту появляется ощущение жжения, а некоторые области ротовой полости начинают чесаться.
  • Афтозный. Бактериальное происхождение. Характеризуется общим недомоганием и скачками температуры тела. Слизистая рта покрывается красными точками, которые постепенно превращаются в язвы с налетом серого оттенка. Пища и питье вызывает жжение.
  • Травматический. К появлению этой разновидности стоматита приводят раны во рту. На месте ссадин, ожогов и прикусываний появляются язвы, которые болят и вызывают неприятные ощущения.
  • Ангулярный. Последствие авитаминоза. В углах рта появляются образования с желтой корочкой. В народе их часто называют «заедами».

В статье мы поговорили о стоматите. Теперь вам известны виды этого заболевания, симптомы и способы лечения в домашних условиях у детей и взрослых.

4damki.ru

Стоматит – это что?

Это стоматологическое заболевание, которое встречается у каждого четвертого жителя нашей планеты. Выражается недуг поражением слизистой оболочки и обусловливается воздействием вирусов, микробов. Также возникновение атрофических процессов на тканях может быть вызвано различными механическими контактами.

Многие люди привыкли считать, что стоматитам больше всего подвержены дети. Однако взрослое население страдает от этого заболевания не реже.

Только в результате комплексной диагностики можно составить грамотный план лечения, максимально эффективный для каждого конкретного пациента. Если этого не сделать, то доктор может столкнуться с тем, что у человека слишком долго не проходит стоматит. Что делать? Без определения этиологии возникновения недуга лечение не окажет должного эффекта.

Симптоматика заболевания

Этот момент должен знать каждый человек. Самым явным признаком возникновения заболевания выступает высыпание в полости рта. Очаги поражения могут иметь различный облик, размер, локализацию. Все будет зависеть от вида недуга.

При проявлении бактериального стоматита слизистая покрыта гнойниками. Со временем они трансформируются в язвочки.

Вирусная форма заболевания характеризуется пузырьковыми новообразованиями. После набухания они вскрываются и преобразуются в эрозии.

Кандидозная форма болезни поражает язык, небо. На других участках слизистой оболочки также наблюдается образование белого налета. По консистенции он напоминает творожную массу.

Когда стоматит не проходит длительное время, могут наблюдаться следующие симптомы:

  • ослабление вкусового восприятия;
  • усиление зуда;
  • появление жжения, болевых ощущений;
  • возникновение неприятного запаха изо рта;
  • увеличение отделения слюны;
  • отек слизистой оболочки.

Тяжелое затяжное течение болезни может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, расположенных в области челюсти, шеи, лица. Часто повышается температура тела. При проявлении таких симптомов человеку необходимо задуматься над тем, почему не проходит стоматит. Специалисты рекомендуют пройти обследование для выявления отягощающих факторов.

Причины возникновения заболевания

Иногда недуг проявляется неожиданно. Или же заболевание возникает в дуэте с обострением какого-либо хронического воспалительного процесса.

Мы рассмотрим ряд основных причин, которые могут спровоцировать рассматриваемую проблему:

  • стресс;
  • неудовлетворительная гигиена полости рта;
  • хронические недуги;
  • инфекционные заболевания;
  • механические повреждения;
  • на фоне аллергии;
  • вредные привычки.

Лечение кандидозного стоматита

Если стоматит не проходит, то это грозит распространением на глотку, пищевод. И это еще не все. Заболевание способно затронуть и другие органы пищеварительной системы. Острая форма переходит в хроническую стадию. Под белым налетом начинают образовываться кровоточащие язвочки.

В такой ситуации местное лечение не будет эффективным. Врач назначает прием противогрибковых препаратов.

Рассматриваемый тип стоматита делят на местный и общий недуг. При этом лечение несколько различается у взрослых пациентов и у детей.

Цель врача – ликвидировать дрожжевой грибок и повысить иммунитет. Применение внутрь противогрибковых медикаментов («Флунол», «Флуконазол») необходимо обязательно согласовать со специалистом. Особенно это касается пациентов, у которых наблюдаются сопутствующие заболевания. К тому же запрещено назначение противогрибковых средств ребятишкам до 3-х лет и будущим мамам.

Если стоматит не проходит в течение недели и доставляет пациенту множество неприятных ощущений, врачи назначают местную терапию. Она может включать в себя следующие препараты:

  • обеззараживающее и противовоспалительное средство (содовый или борный растворы);
  • анестетик (мази «Пиромекаин», «Тримекаин»);
  • регенерирующие препараты («Солкосерил»);
  • витамины.

Лечение вирусного стоматита

В основе этого типа заболевания заложена вирусная инфекция. Соответственно, недуг считается заразным. Передается он воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте, через кровь. У человека с нормальным иммунитетом недуг излечивается бесследно. А вот если пациент ослаблен, то заболевание так просто не проходит. Стоматит у взрослого и у ребенка может часто проявляться вместе с возникновением других инфекций. «Неопытный» больной, который впервые столкнулся со стоматитом, не должен заниматься самолечением. Следует в срочном порядке посетить врача.

Как правило, терапия заключается в местном воздействии на проблемные участки. Из препаратов хорошо себя зарекомендовали «Тантум верде», «Оксолиновая мазь», «Зовиракс», «Холисал», «Ацикловир». Местное применение этих средств уничтожит вирусный стоматит. Сколько дней проходит от начала высыпания до момента выздоровления? У каждого пациента срок может варьироваться. В среднем на 3-й день высыпания начинают подсыхать, а к концу недели исчезают совсем.

Ну, а если долго не проходит стоматит у взрослого пациента, значит нужно искать причину. Существуют несколько факторов, которые могут помешать благополучному выздоровлению.

Лечение бактериального стоматита

Этот вид заболевания можно считать самым распространенным в практике стоматологии. Недуг характеризуется специфическими, довольно таки неприятными симптомами. Возбудителями заболевания являются стрептококки и стафилококки.

В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом, страдающие ринитом, тонзиллитом, ларингитом, фарингитом, пародонтитом, гингивитом, глубоким кариесом и т. д. Лечение рассматриваемого стоматита возможно только под наблюдением специалиста.

Терапия нередко заключается в приеме антибиотиков. В дополнение врач назначает гормональные средства и иммуномодуляторы. Схема может быть следующей:

  • местные (обезболивающие, противовоспалительные мази, спреи или аппликации);
  • если есть некротические изменения слизистой, то врач удаляет отмершие ткани хирургическим путем;
  • регулярное полоскание растворами фурацилина, трихопола, диоксидина, марганцовки и т. д.;
  • назначают общеукрепляющие препараты или витамины.

Часто план терапии зависит от курса лечения основного хронического недуга, который способствовал проявлению стоматита.

Хроническая форма

Через сколько дней проходит стоматит? При своевременном обращении к врачу, правильной диагностике и соблюдении всех схем лечения недуг достаточно быстро покидает пациента. Но если наблюдается часто рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую во рту, значит, заболевание перешло в хроническую форму.

Нередко рассматриваемый стоматит развивается в связи с нарушением работы какой-либо из систем организма. Также на это могут повлиять и местные факторы. В связи с этим в лечении рассматриваемого недуга участвуют не только стоматологи, но и иммунологи, гастроэнтерологи, эндокринологи, отоларингологи и другие специалисты.

Факторы, влияющие на «возвращение» недуга

Существует ряд факторов, при которых практически невозможно избавиться от заболевания раз и навсегда:

  1. Это неудовлетворительное состояние ротовой полости. Отсутствие гигиены способствует развитию патогенной микрофлоры. В таких случаях возникновение заболеваний ротовой полости вполне логично.

  2. Наличие вредных привычек. У заядлых курильщиков, пациентов, страдающих алкоголизмом, часто возникает стоматит на фоне угнетения иммунной системы. Такие пациенты нередко имеют заболевания пародонта.

  3. Отсутствие сбалансированного питания. До тех пор пока рацион человека не будет содержать все необходимые микроэлементы и витамины, пациент будет страдать от стоматологических недугов.

  4. Это наличие серьезных заболеваний организма. Многие из них не только ослабляют защитные функции, но и непосредственно провоцируют возникновение воспалительного процесса на слизистой оболочке.

  5. Ношение ортодонтических конструкций или протезов. Таким пациентам необходимо тщательно следить за состоянием ротовой полости. Врачи рекомендуют использование различных антисептических средств для полоскания и обработки съемных конструкций.

Специалисты всегда обращают внимание на то, за сколько проходит стоматит у пациента. Именно поэтому были выявлены факторы, которые продлевают период терапии.

Профилактические меры

В основе профилактики заложено соблюдение норм гигиены ротовой полости. Чистка зубов должна проводиться дважды в день. Визит к стоматологу нужно планировать хотя бы раз в полгода.

Для профилактики заболевания не менее важно выработать правильный подход к составлению рациона. Врачи рекомендуют определить и исключить продукты питания, на которые могут возникать аллергические реакции. Необходимо ограничить употребление продуктов, оказывающих травмирующее или раздражающее действие на ткани (соленое, пряное, острое, алкоголь). Избавьтесь от вредных привычек. Блюда, которые вы употребляете в пищу, должны содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Стоит отметить, что для тех людей, у которых хоть раз в жизни проявился рассматриваемый недуг, всегда будет существовать риск рецидива. Именно поэтому каждый человек должен ответственно относиться к профилактическим мерам.

fb.ru

При появлении грибкового стоматита следует обращаться к врачу-стоматологу, педиатру или терапевту. Лечение острого грибкового стоматита у детей следует осуществлять с учетом обстоятельств, приведших к перестройке макро- и микроорганизма. В первую очередь нужно выяснить целесообразность дальнейшего назначения антибиотиков, кортикостероидов или других иммунодепрессантов. Большое значение имеет рациональное питание ребенка, следует исключить все сладкое из пищи, давать продукты, богатые витаминами, белками и микроэлементами — овощные и фруктовые соки, кефир и другие молочно-растительные продукты, а также проведение мероприятий, направленных на улучшение гигиены полости рта.
Обработка слизистой полости рта предусматривает создание щелочной среды в полости рта, а именно многократные (до 5-6 раз в сутки) полоскания 2-5%-ным раствором питьевой соды (1 дес. л. на 1 стакан кипяченой охлажденной воды) или в случае молочницы у грудного ребенка — обработка сосков молочных желез матери, соски и пустышки малыша. Из щелочных растворов применяют также 10-20%-ный раствор буры в 1-2%-ном растворе метиленового синего, бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани, у взрослых — люголевский раствор с глицерином. При среднетяжелом стоматите наряду со щелочными полосканиями или аппликациями показано местное применение противогрибковых мазей: 5%-ной нистатиновой, 5%-ной левориновой, 0,5%-ной декаминовой, 1%-ной мази клотримазола. Детям старшего возраста можно рекомендовать декаминовые карамельки (по 1 карамели каждые 3-4 часа) .
В случаях тяжелого течения заболевания рекомендуется наравне с описанным местным лечением принимать внутрь таблетированный противогрибковый препарат нистатин и леворин в возрастных дозировках в течение 10-14 дней, повторные курсы при необходимости проводить после 5-7-дневного перерыва. Необходимо также учитывать, что эти препараты плохо всасываются и действуют в основном в месте контакта, поэтому рекомендуется таблетки сосать или перед употреблением размельчить и подержать некоторое время во рту перед проглатыванием. Лечение хронического грибкового стоматита проводят по схемам, используемым при лечении тяжелой формы острого кандидозного стоматита, с дополнительным назначением антигистаминных препаратов и поливитаминов (тавегил, супрастин, пипольфен, диазолин и др.) . При многосистемном кандидозе приходится прибегать к применению противогрибковых вакцин.
Для предупреждения кандидоза слизистой полости рта следует избегать возможностей инфицирования грибами, особенно новорожденных, а именно обязательное проведение дородовой санации гениталий беременных в женских консультациях, соблюдение строгого санитарно-гигиенического режима в родильных домах, закапывание в полость рта детям в первые дни жизни суспензии нистатина. Профилактика кандидоза у старших детей и взрослого населения заключается в рациональном назначении антибиотико- и гормонотерапии, своевременном выявлении и лечении дисбактериоза, соблюдении санитарно-гигиенического режима в медицинских учреждениях, в быту, на предприятиях пищевой промышленности.
Другим широкораспространенным видом стоматита является острый первичный герпетический стоматит. Заболевание относится к одному из многочисленных клинических проявлений первичной герпетической инфекции. В настоящее время на острый герпетический стоматит приходится более 80 % случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей. Ранее это заболевание описывалось под названием «острый афтозный стоматит».
Герпетический стоматит — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса, широко распространенный в природе. Вирус передается контактным или воздушно-капельным путем. Источник инфекции — больной человек и вирусоноситель. Острым герпетическим стоматитом болеют дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. После трехлетнего возраста первичное инфицирование встречается все реже, но заболевают первично и взрослые. Очень часто первичное инфицирование бессимптомно.

otvet.mail.ru

Афтозный стоматит

Бывает острым (от вируса) и хроническим. Острый отличается от хронического общими проявлениями: температурой и общей слабостью.

Афтозный стоматит фото:

Хронический чаще сопровождается появлением афт в передней области полости рта на внутренней поверхности губы и языка. Язвы могут быть одиночными и множественными до пяти штук. Размеры от 3 до 7мм. Общих недомоганий практически не вызывает.

Причинами хронического стоматита чаще бываю заболевания ЖКТ, аллергические реакции и общее снижение иммунитета. Возможны рецидивы.

Лечение антибактериальными средствами, антигистаминными и для повышения иммунитета.

Герпетический стоматит

Причина его в вирусе герпеса, который находится в организме. Считается, что большая часть населения является носителем вируса герпеса, который ни как себя не проявляет. Но при снижении иммунитета активизируется. Чаще заболевание проходит в течении 2-х недель. У взрослых общих проявлений в виде температуры и слабости обычно не бывает. Возможно увеличение лимфоузлов.

Герпетический стоматит фото:

Сначала образуются маленькие пузырьки с жидкостью, которые потом лопаются. Образуя мелкие язвочки, расположенные группами. На внутренних поверхностях губ и щек, языке и небе. Часто сливаются между собой, образуя неправильные формы. Покрыты бело-серым налетом.

Приоритет для лечения в противовирусных средствах.

Кандидозный стоматит (молочница)

Вызывается грибком Candida, который постоянно присутствует в нормальной микрофлоре полости рта. При явном снижении иммунитета активно размножается, вызывая этот вид стоматита.

Кандидозный стоматит фото:

Проявления отличаются от других видов стоматитов – на слизистой или языке образуются творожистые пятна и налет. При снятии которого видны покрасневшие эрозивные участки. Он сопровождается сухостью во рту, трещинами и заедами в углах рта.

Лечение обязательно противогрибковыми! препаратами.

Язвенный стоматит

Основная причина – снова снижение иммунитета. Но в сочетании с плохой гигиеной полости рта, пародонтите и больших объемах зубного камня. Сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, выраженным неприятным запахом.

Язвенный стоматит фото:

Повреждения на слизистой не точечные, а занимающие большие объемы, со светлосерым налетом. Часто в области зубов.

Для лечения применять антибактериальные средства, антибиотики, антигистаминные и для повышения иммунитета.

Аллергический стоматит

Может быть проявлением аллергической реакции на раздражитель. Тогда будет похож на афтозный стоматит. Или быть реакцией на материал протезирования.

Аллергический стоматит фото:

Аллергический стоматит может быть от компонента пластмассы съемного протеза, сделанного по старой методики. Или на металл протеза или коронки. Такие случаи одиночны. Но в практике попадались даже аллергии на золото.

При лечении обязательны антигистаминные препараты.

Причины стоматита

очень разнообразны. Нет ни одного фактора который был бы единственным для возникновения воспаления полости рта.

Бактерии или вирусы
всегда выявляются при стоматите. Особенно в язвочках на слизистой. Но полость рта всегда имеет обширную и разнообразную микрофлору. Должно быть сильное дополнительное воздействие на гармонично настроенную микрофлору полости рта. Ведь обычно стоматит не возникает.

Поясним. В полости рта находится ПОСТОЯННО с самого рождения огромное количество стрептококков, стафилококков, грибов, спирохет… Они оказывают воздействие друг на друга. Сдерживая чрезмерное развитие какой-то одной.

Этому способствует и сам организм – антибактериальная часть слюны способствует сохранению динамического равновесия обитающих в полости рта микроорганизмов. Сдерживая их размножение, но полностью не уничтожая. Так как ее место сразу же займет другая микрофлора. Которая станет патогенной (разрушающей) для организма.

Слюна не уничтожает микрофлору, а обеспечивает ее количественное и качественное постоянство. Именно такое равновесие между всеми бактериями и называется — НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА полости рта!!!

Эта микрофлора вместе с антибактериальными компонентами слюны участвует в защите от микроорганизмов, поступающих извне. Уничтожая их. А в случае попадания в трудно доступные для вымывания слюной области, (полости от кариеса, карманы при пародонтите…) сдерживает развитие этой микрофлоры. Не давая ей размножаться и распространяться дальше.

Если происходит значительный дисбаланс в микрофлоре полости рта, то это однозначно приведет к воспалению ее слизистой оболочки – к стоматиту. Такими факторами являются:

  • острое или постоянное травмирование слизистой: чрезмерная усердная чистка зубов, грубая пища и тд.
  • снижение иммунитета от банальной простуды, авитаминоза, хронических болезней, плохого питания до воздействия серьезных болезней (анемии, облучение при онкоболезнях, ВИЧ).
  • снижение иммунитета от стресса доказано окончательно. Причем стресс может быть как постоянным, так и от внезапной стрессовой ситуации.
  • попадание в полость рта большого количества микроорганизмов (грязные руки, немытые продукты…).
  • условия для нахождения плохой микрофлоры в плохо доступных участках (полости от кариеса, зубной камень и налет, негерметичность коронок, отсутствие полноценной чистки зубов)
  • бесконтрольный прием препаратов, которые влияют на количество и качество слюны. Уменьшая ее антимикробное влияние.
  • угнетение нормальной микрофлоры антибиотиками. Патологическая же активизируется и сильно разрастается.
  • воздействие гормональных всплесков у женщин, детей и подростков.
  • предшествующее обезвоживание организма, поэтому уменьшение количества слюны: длительные рвота, кровопотери, поносы и др.

Заболевания ЖКТ, аллергии, вирусные инфекции
Издавна замечено, что полость рта – зеркало организма. Все изменения в нем отражаются на слизистой во рту. Эта так для всех видов болезней желудочно-кишечного тракта (гастриты, панкреатиты и тд), и аллергических реакциях. Ведь ранки на слизистой полости рта не одиночны – такие же или подобные находятся на всем протяжении пищеварительной системы от рта до … Ведь стоматит с ранками появляется и при ветряной оспе, аллергии на препараты или цветение.

Аутоиммунные влияния
считается, что причина стоматита возможна при аутоиммунных нарушениях. Когда клетки иммунной системы человека пытаются бороться со своими же родными клетками, вызывая появление ранок на слизистой. Чаще всё-таки причина стоматита – банальное снижение иммунитета.

Симптомы стоматита у взрослых

Появление одиночных или множественных язвочек. Одиночных, сгруппированных по нескольку рядом или рассеянных по всей полости рта – на внутренних поверхностях губ, щек, языке и нёбе. Аллергические стоматиты могут протекать без появления язв – покраснением участков слизистой.

Сначала на слизистой возникает покраснение. Может быть чувство жжения или болевые ощущения. Затем происходит локальное увеличение объема и образуется язвочка круглой или овальной формы с ровными краями. Не глубокая. Если они расположены очень близко, то могут сливаться друг с другом. Образуя неправильные формы. Центральная область язвы покрыта белым или серым налетом. Края красного цвета. Основная часть слизистой полости рта не измененного цвета.

Язвочки чаще сильно болезненны. Особенно при пережевывании или простом дотрагивании.

У взрослых стоматит может протекать без общих изменений. Так и с выраженной слабостью, повышением температуры тела до 39 градусов, увеличением лимфоузлов.

Проходит воспаление полости рта от 4 дней до двух недель. В зависимости от вида стоматита и его лечения. Следов на слизистой от язвочек не остается никаких.

Лечение стоматита у взрослых

Идеально проводить лечение под контролем врач, а не заниматься самолечением! В зависимости от вида стоматита и причин его вызвавших выбирается план лечения. Оно разделяется на общее лечение и местное.

Местное лечение стоматита

призвано устранять симптомы в полости рта – болезненность, отечность, заживление слизистой, снижение и нормализация микрофлоры полости рта. Обычно используется несколько препаратов для лечения. Сначала один, потом следующие:

антисептические полоскания нужны для снижения количества микрофлоры полости рта. Именно с них часто начинается лечение. Они не дадут результата при аллергических, герпетических и кандидозных стоматитах. Могут только препятствовать инфицированию дефектов слизистой. Полоскания крайне необходимы при афтозном и язвенном стоматитах.

  • перекись водорода 1,5 % дополнительно еще механически очищает поверхности язв и слизистой от бактериального налета
  • слабый раствор марганцовки
  • Фурацилин
  • Хлоргексидин 0,05% хорошо работает при язвенных и афтозных формах
  • Мирамистин помогает при всех стоматитах, но лучше при герпетическом
  • 1 % раствор клотримазола при кандидозном

обработка полости рта растворами и спреями:

  • Стоматидин в растворе или спрее оказывает антимикробное и противогрибковое действие
  • Люголь в растворе или спрее. Раствор более эффективен
  • Ингалипт спрей антибактериальное и иммуномоделирующее действие
  • Гексорал спрей более широкий спектр воздействия по сравнению с Ингалиптом

гели для полости рта
Надо отметить, что для полости рта надо использовать гели, а не мази. Так как мази не будет держаться на слизистой. Поэтому они никак не повлияют на слизистую!

  • Холисал гель против бактерий, вирусов, грибков. Оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие
  • Камистад гель противомикробный, обезболивающей и противовоспалительный препарат
  • Виферон гель – выраженное противовирусное действие
  • Кандид в виде мази или раствора наносить тонким слоем. Только при кандидозной форме!

снятие зубного камня и налета. Если они есть на зубах, то любое даже очень интенсивное лечение приведет только к временному эффекту. Может спровоцировать позже более глубинные проблемы полости рта. Поэтому профессиональная чистка зубов бывает самым действенным и эффективным лечением или его началом.

обезболивающие препараты для снятия болевых ощущений полости рта. Новокаин, лидокаин в слабых концентрациях или спреях. Многие препараты для полосканий, гели и таблетки для полости рта содержат анестетики.

рассасывающие таблетки и леденцы:

  • Лизобакт усиливает местный иммунитет, влияет и на бактерии и вирусы
  • Фарингосепт — антибактериальное действие
  • Анаферон противовирусное действие
  • Граммидин рационален при бактериальных воспалениях. Есть вариант с обезболивающем эффектом
  • Имудон — иммуномодулятор, повышает антибактериальные свойства слюны
  • Гипорамин на основе облепихи обладает противовирусным и противогрибковым действием
  • Декамин карамели: по 1-2 карамели каждые 3- 4 ч — только при кандидозном

заживляющие препараты, ускоряющие заживление слизистой лучше применять после использования предыдущих средств. Эффективны травяные отвары: ромашки, шалфея, зверобоя и календулы.

  • Солкосерил-гель не содержит антибактериальных компонентов, но оказывает хорошее заживляющее действие
  • Облепиха и препараты на ее основе хорошо ускоряют заживление
  • Препараты на основе витамина А, шиповника способствуют быстрой регенерации слизистой

диета без раздражающей грубой пищи, без острого и горячевого.

санация полости рта – чтобы не осталось кариозных дефектов, пародонтальных карманов и других полостей. Являющимися депо для патогенной микрофлоры. Где их не достает ни лекарственные препараты, ни слюна. Где они могут спокойно увеличивать свое количество и ждать очередных благоприятных факторов. Вновь вызывая стоматит и другие болезни полости рта.

Местное лечение приведет к выздоровлению, но для скорейшего излечения необходимо и общее воздействие на организм. Некоторые стоматиты (герпетический, кандидозный) невозможно вылечить без него. Если же симптомы стихнут сами, будут периодически появляться рецидивы.

Общее лечение стоматита

воздействует на устранение глобальных причин заболевания, повышение иммунитета, снятие общих симптомов (температуры, слабости) и предотвращение осложнений.

Противовирусные препараты обязательны при герпетическом стоматите. Простые полоскания травами и хлоргексидином не принесу никаких результатов. Используются Амексин, Виферон в таблетках

Антигистаминные средства
нужны при аллергическом стоматите и выраженных воспалений слизистой:

  • Тавегил
  • Супрастин
  • Кларитин

Антибиотики нужны только при лечении язвенной формы стоматита. Для герпетического, аллергического и кандидозного они не принесут никакой пользы.

Противогрибковые препараты нужны для лечения кандидозного стоматита. Без них другие виды лечения будут безрезультатны.

  • Нистатин или Леворин по 1000000 ЕД после еды 4-6 раз в день в течение 10 дней
  • Дифлюкан в капсулах 1 раз в сутки по 50-100 мг
  • Амфоглюкамин по 200 000 ЕД 2 раза в день после еды
  • Амфотерицин В при тяжелых и длительных формах по 250 ЕД на 1 кг массы тела (на курс до 2 000 000 ЕД)

Повышение общего иммунитета при стоматите имеет большое значение для скорейшего выздоровления. Можно применять витамины, лекарственные формы или растительные:

Растительные иммуномодуляторы:
женьшень, зверобой, морская капуста, крапива, шиповник, клюква, чабрец, грецкий и кедровый орехи не окажут побочных реакций и укрепят как слизистую, так и весь организм. Использовать их лучше на стадии заживления.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для эффективного лечения нужно точно знать какой вид стоматита присутствует. И от этого применять выше перечисленные препараты и лечение.

Профилактика рецидивов стоматита

Для предотвращения появления заболевания его надо пролечить полностью. Чтобы исключить рецидивы. Поэтому начатое общее лечение надо доводить до конца. А не бросать после стихания симптомов.

Санирование полость рта, чтобы кариозные полости, пародонтальные карманы и прочее не позволяло прятаться в них патогенной флоре и фауне. Не вызывало травмирования слизистой и языка.

После окончания лечения стоматита рационально продолжить начатый прием витаминных комплексов. И для нормализации микрофлоры полости рта и всего желудочно-кишечного тракта использовать ацидофилин или бифидок. Не допускать снижения иммунитета… Читать далее >>>

www.ardenta.ru